中毒性菌痢试题

肠道传染病培训试题(附答案)

肠道传染病培训试题(附答案)精品文档单位：________________ 姓名:_______ 分数:_______一、选择题(共10题，每题5分，共50分)1、急性腹泻一般是指急性起病，病程在2周以内。

2、慢性腹泻一般是指腹泻反复发作，病程持续超过2个月以上。

3、迁延性腹泻一般是指腹泻病程2周以上2个月以内。

4、细菌性痢疾临床诊断标准是流行病学、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断。

5、中毒性菌痢的特点是肠道病变比较轻。

6、细菌性痢疾的传染源是菌痢病人和带菌者。

7、下列哪些不是霍乱的临床表现：持续高热。

8、关于霍乱，下列哪些说法是错误的：霍乱被列为乙类传染病。

9、典型霍乱腹泻的临床特点是无腹痛性剧烈腹泻。

10、典型霍乱大便的特点为米泔样便。

二、判断题（共5题，每题4分，共20分）1、感染性腹泻大便次数≥3次。

（对）2、感染性腹泻临床诊断应结合流行病学资料、临床表现和粪便常规检查等进行。

（对）3、血培养找霍乱弧菌可用于霍乱的诊断。

（错）4、感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、原虫等病原体引起的肠道传染病。

（对）5、菌痢确诊病例是指粪便细菌培养沙门氏菌属阳性的各型临床诊断病例。

（错）三、简述题：（共2题，每题15分，共30分）1、什么是感染性腹泻？霍乱治疗原则是什么？感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病。

霍乱治疗原则是以静脉或口服补充液体及电解质为主，以抗菌药物及抑制肠道分泌药物为辅，强制性严格隔离。

2、细菌性痢疾的临床表现和诊断方法是什么？细菌性痢疾的临床表现为腹泻、里急后重、腹痛、发热等。

诊断方法是流行病学资料、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断。

液体疗法的原则包括：早期快速足量，先补盐后补糖，先快速补液后逐渐减少，纠正酸中毒同时补充钙，及时补充钾。

感染性腹泻除了霍乱、痢疾、伤寒及副伤寒之外，其主要临床表现包括每日大便次数≥3次，粪便性状异常，可能出现稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便，并伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。

细菌性痢疾

(一)填空题1．痢疾杆菌释放的是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素.还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠素作用，而引起更严重的临床现。

2．中毒性菌痢分为、、三型。

3．痢疾杆菌分为四个群，即、、、。

目的我国流行以为主。

4．慢性菌痢临床分为3型即、、。

(二)选择题1．A1型题(1) 菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的A．采取带脓血或粘液的冀便 B．标本勿被小便污染C．立即送检 D．应于用抗菌药物两日后送检E．早期多次送检可提高阳性率(2) 中毒性菌痢的发病因素中最重要的是A．感染大量痢疾杆菌B．发病后未及时治疗C．细菌侵入血流引起败血症所致D．机体免疫功能低下E．特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应(3) 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的A．在我围以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B．菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C．急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D．由于病后的免疫力短暂且不稳定．故可重复感染E．菌痢的肠道病变主要在结肠(4) 中毒型菌痢多见于A．新生儿 B．婴幼儿C．2～7岁儿童 D．中青年人E．老年人(5) 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是 A．全身中毒症状 B．肉眼大便外观C．腹部压痛部位 D．冀便检出病原体E．乙状结肠镜检所见肠粘膜病变(6) 下列哪项不符合急性菌痢的特点A肠道病变以直肠、乙状结肠最为显著B．粘液脓血便C．腹痛以右下腹为明显且右下腹压痛阳性D．肠鸣音亢进E．里急后重(7) 预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点A．治疗隔离病人 B．发现处理带菌者C．切断传播途径 D口服依链痢疾活菌苗E．流行季节预防服药(8) 典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见A．脓细胞 B．白细胞C．红细胞 D．夏科-雷登晶体E．巨噬细胞2．A2型题题(1)～(3) 患者郑×，男，4岁，以高热抽搐4小时之主述于8月15 日急诊来院。

查体：T 40℃，神志不清，面色苍白，四肢发冷，脉细速。

中医执业医师考试《传染病学》复习讲义：细菌性痢疾(菌痢)

中医执业医师考试《传染病学》复习讲义：细菌性痢疾(菌痢)一、病原学痢疾杆菌4群为：A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D 群宋内志贺菌。

我国多数地区多年来一直是B群福氏志贺菌为主要流行菌群。

【真题库】目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋内氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌答案：A二、流行病学(一)传染源菌痢病人及带菌者为传染源。

(二)传播途径：通过消化道传播。

(三)人群易感性：人群普遍易感，病后可获一定的免疫力，但短暂而不稳定。

三、发病机制及主要病变部位(一)发病机制：痢疾杆菌进入人体后是否发病，取决于对肠粘膜上皮细胞的吸附和侵袭力，即具有侵袭力的菌株才引起发病。

痢疾杆菌进入消化道，如机体免疫力低下，细菌侵入后在肠粘膜上皮细胞和固有层中繁殖，引起肠粘膜炎症反应和固有层小血管循环障碍，使肠粘膜出现炎症、坏死和溃疡(溃疡表浅呈地图状)，而发生腹痛、腹泻和脓血便。

(二)主要病变部位：菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，严重者可累及整个结肠及回肠下段。

(1~2题共用题干)男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15~20个/HP，RBC 5～10个/HP【真题库】该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机理为A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应答案：B【真题库】该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症答案：C解析：急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。

急性期未有效根治时可转为慢性。

细菌性痢疾试题库

细菌性痢疾章节练习题一、单选题(每题1分，共计? 分)1、典型急性菌痢的临床症状是: ( )A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米泔样水便E.无里急后重2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括:A.细菌数量B.致病力C.胃酸作用D.肠道分泌型IgAE.结肠粘膜完整性3、菌痢的确诊依据是: ( )A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪培养阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪便免疫学检查抗原阳性4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( )A.1周B.2周C.1月D.2月E.6月5、菌痢并发症不包括：( )A.菌血症B.溶血尿毒综合症C.关节炎D.瑞特氏综合症E.成人肠套叠6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( )A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现.治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径7、菌痢病人的粪便检查特点是: ( )A.红细胞多B.白细胞少C.粘液少D.粪质多E.可见巨噬细胞及脓细胞8、痢疾杆菌的生物学特点是: ( )A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素9、引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是：( D )A.家畜B.家禽C.鱼类D.野生植物E.人10、中毒型菌痢的临床表现是: ( )A.体温正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重11、对菌痢治疗无效的抗菌药物是: ( )A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.多西环素12、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的: ( )A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显13、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是: ( )A.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大便检出病原体D.抗生素治疗是否有效 E.潜伏期的长短大便常规发现红细胞的多少，14、菌痢后遗症描述错误的是：A.主要是神经系统后遗症B.可产生耳聋C.可产生失语D.可出现肢体瘫痪E.以上都没有15、细菌性痢疾的主要病变部位位于: ( )A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.累及整个肠道16、男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。

细菌性痢疾

冷市镇2014年细菌性痢疾培训试题村名姓名记分(一)填空题每空3分共36分1．痢疾杆菌释放的是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素.还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠素作用，而引起更严重的临床现。

2．中毒性菌痢分为、、三型。

3．痢疾杆菌分为四个群，即、、、。

目的我国流行以为主。

4．慢性菌痢临床分为3型即、、。

(二)选择题每题2分共16分1．A1型题(1) 菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的A．采取带脓血或粘液的冀便 B．标本勿被小便污染C．立即送检 D．应于用抗菌药物两日后送检E．早期多次送检可提高阳性率(2) 中毒性菌痢的发病因素中最重要的是A．感染大量痢疾杆菌B．发病后未及时治疗C．细菌侵入血流引起败血症所致D．机体免疫功能低下E．特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应(3) 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的A．在我围以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B．菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C．急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D．由于病后的免疫力短暂且不稳定．故可重复感染E．菌痢的肠道病变主要在结肠(4) 中毒型菌痢多见于A．新生儿 B．婴幼儿C．2～7岁儿童 D．中青年人E．老年人(5) 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是 A．全身中毒症状 B．肉眼大便外观C．腹部压痛部位 D．冀便检出病原体E．乙状结肠镜检所见肠粘膜病变(6) 下列哪项不符合急性菌痢的特点A肠道病变以直肠、乙状结肠最为显著B．粘液脓血便C．腹痛以右下腹为明显且右下腹压痛阳性D．肠鸣音亢进E．里急后重(7) 预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点A．治疗隔离病人 B．发现处理带菌者C．切断传播途径 D口服依链痢疾活菌苗E．流行季节预防服药(8) 典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见A．脓细胞 B．白细胞C．红细胞 D．夏科-雷登晶体E．巨噬细胞2．A2型题每题2分共6分题(1)～(3) 患者郑×，男，4岁，以高热抽搐4小时之主述于8月15 日急诊来院。

细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析)

细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A1型题A．福氏B．宋内C．鲍氏D．志贺E．舒氏1．目前国内常见的痢疾杆菌菌群是正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾2．能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是正确答案：D 涉及知识点：细菌性痢疾A．急性菌痢普通型B．中毒性菌痢C．急性菌痢轻型D．慢性菌痢急性发作E．慢性菌痢隐匿型3．急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，多见于正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾4．突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，多见于正确答案：B 涉及知识点：细菌性痢疾A．胃、十二指肠B．小肠C．回肠末端D．盲肠、升结肠E．直肠、乙状结肠5．细菌性痢疾的主要病变部位在正确答案：E 涉及知识点：细菌性痢疾6．伤寒的主要病变部位在正确答案：C 涉及知识点：细菌性痢疾A．感染性休克B．重度脱水C．肝脓肿D．柏油样大便E．腹膜炎7．霍乱患者容易出现正确答案：B 涉及知识点：细菌性痢疾8．中毒性细菌性痢疾容易出现正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾A．黏液脓血便B．米泔水样便C．酒醉貌D．皮肤、巩膜黄染E．皮肤黏膜出血点9．急性典型菌痢的症状为正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾10．流行性脑脊髓膜炎典型表现是正确答案：E 涉及知识点：细菌性痢疾11．男，28岁，船民。

昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3—4次，初起水样，后为米泔水样。

发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80／50 mmHg。

下列检查均有助于诊断，除了A．血培养B．血清凝集试验C．大便悬滴镜检D．大便碱性蛋白胨增菌培养E．大便涂片革兰染色镜检正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾12．男，40岁。

4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。

传染病相关试题

第一章总论A型题A—1.关于传染病的预防,下列概念哪项是正确的（E）A。

乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法B.丙种球蛋白,胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效C。

肾综合征出血热不会由病人传给人，对病人血液及尿液无需隔离与消毒D.钩体病欠不是传染源，排泄物无需消毒E。

切断传播途径是预防伤寒的关健性措施A—2.下列传染病中发病的季节性最严格的是（C)A。

流行性脑脊髓膜炎B。

伤寒C.流行性乙型脑炎D.细菌性痢疾E.疟疾A—3.关于潜伏期，下列哪项是错误的(C) A.多数传染病潜伏期比较恒定,有助于诊断B。

传染病的检疫期是根据潜伏期制定的C.是确定传染病隔离期的依据D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期E.部分传染病在潜伏期内具有传染性A-4.下列哪种疾病属于甲类传染病（E)A。

艾滋病B。

狂犬病C。

肾综合征出血热D。

流行性乙型脑炎E。

以上都不是A—5。

在中枢神经系统感染中,表现有脑膜大量纤维蛋白，中性粒细胞及血浆外渗,且易引起颅底部炎症、粘连的是哪一种疾病（D) A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C。

钩体病(脑型）D。

流行性脑脊髓膜炎E。

疟疾（脑型)A-6。

下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养(D)A。

伤寒B.副伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.败血症A-7.下列概念中，哪项是正确的(E）A.脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染B.沙门氏菌只对人致病C。

伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的D.霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变E。

各型钩体病患者都可有肾脏损害表现A-8。

下列概念哪项是错误的（D) A.伤寒可并发虚性脑膜炎B.阿米巴病可并发脑脓肿C。

流行性出血热可发生低钠血症D。

戊型肝炎病毒可引起肝硬化E。

钩体病可并发肺出血A—9.病毒性脑炎与结核性脑膜炎脑脊液检查的主要区别点是（E）A。

细胞分类计数B。

细胞总数C。

潘氏试验D.蛋白质总量E.糖与氯化物的含量A-10。

虚性脑膜炎是指(A)A。

全身感染毒血症致脑膜刺激征B。

2021传染病护理学试题及答案 (20)

2021传染病护理学试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共120分)1、当暴发型、败血症型流脑病人，出现瘀点迅速增加融合时，应尽早使用：A．维生素B．止血敏C．肝素D．输新鲜全血E．抗血纤溶芳酸答案：C2、暴发型流脑的发病原理主要是由于：A．内毒素所致DICB．脑膜炎球菌直接引起的广泛血管内皮损害C．内毒素所致的急性微循环障碍D．急性肾上腺皮质功能衰竭E．内毒素所致脑水肿、颅内高压答案：C3、菌痢的潜伏期为A．1—2天B．3—4天C．4—5天D．6天E．7天以上答案：A4、流行性出血热少尿期的电解质平衡失调多表现为A．血钠↑，血钾↑B．血钠↑，血钾↓C．血钠↓，血钾↑D．血钠↓，血镁↓E．血钾↓，血氯↑答案：C5、流行性脑脊髓膜炎败血症期的主要表现为A．发热、头痛、呕吐B．发热、惊厥C．发热、关节痛D．发热、瘀点、瘀斑E．发热、皮肤感觉过敏答案：D6、流行性出血热发热期忌用A．冷敷B．地塞米松C．干扰素D．甘露醇E．发汗退热剂答案：E7、流行性出血热低血压休克期快速输液时应注意观察A．神志变化B．肤色及肢端温度C．尿量D．肺水肿、心衰E．血压变化答案：D8、严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在A．发热期B．低血压休克期C．少尿期E．恢复期答案：C9、急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的A．应加强锻炼增强体质B．适当服用保肝药物C．忌酒D．不要服用损肝药物E．足够休息答案：A10、对百日咳的接触者应医学观察：A．4周B．3周C．5周D．7周E．2周答案：B11、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A．过高热B．昏迷合并肺炎C．反复惊厥D．严重后遗症E．中枢性呼吸衰竭答案：E12、疟疾病人休止期抗复发治疗的常用药物是A．乙胺嘧啶B．乙胺嘧啶与伯氨喹联合治疗C．乙胺嘧啶与氨喹联合治疗D．乙胺嘧啶与磺胺多辛联合治疗E．奎宁与伯氨喹合用13、周女士，28岁。

拟诊“流行性出血热入院，入院第3天出现尿量减少、心率增快、脉压增大。

感染性疾病试题

参考答案：9.A
10.见上
八、猩红热 1.猩红热的病原是： A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C肺炎链球菌 D流感嗜血杆菌 2.以下对猩红热描述正确的是： A是由乙型溶血性链球菌感染引起 B急性呼吸道传染病 B C病人是唯一的传染源 D因为病后可获得持久免疫力，故一生仅得一次猩红热
参考答案：1.B
9.急性菌痢抗生素治疗疗程： A3天 B5-7天 C10-14天 D多疗程用药 10.简述急性细菌性痢疾的诊断。答：患儿于夏秋季发病，出现发热、里急后重、粘液脓 B 血便，便常规可见较多红白细胞，可临床诊断急性菌痢。如有不洁饮食食可进一步支持诊断。粪便培养出痢疾杆菌为实验室确诊。参考答案：B.A 10.同上
参考答案：9.ABCD 10.见上
三、流行性腮腺炎 1.流行性腮腺炎病原是： A支原体 B腮腺炎病毒 C细菌 D任何可引起腮腺急性炎症的病原 2.流行性腮腺炎常见并发症有： A脑膜脑炎 B胰腺炎 B C睾丸炎 D甲状腺炎
参考答案：1.B
2.ABC
5.流腮并发耳聋的正确描述： A听神经受损 B耳聋是可逆的 C发生率高 D多为单侧 6.流腮应与以下哪些疾病鉴别： A颈淋巴结炎 B B化脓性腮腺炎 C其他病毒引起的腮腺炎 D症状性腮腺肿大参考答案：5.AD 6.ABCD
B
4. ABC
5.流脑的脑脊液典型改变为： A外观混浊 B蛋白质增高 C糖降低 D氯化物增高 6.普通型流脑败血症期主要表现为： A发热寒战 B B皮肤粘膜瘀点瘀斑 C频繁惊厥 D精神萎靡参考答案：5.ABC 6.ABD
7.确诊流脑的依据： A血常规 B脑脊液常规 C瘀点涂片找到革兰阴性双球菌 D头部CT 8.流脑抗生素选择： A三代头孢菌素 B大环内酯类 C青霉素类 D氨基糖苷类参考答案：7.C

细菌性痢疾练习试卷1-2_真题-无答案

细菌性痢疾练习试卷1-2(总分88,考试时间90分钟)1. A2型题1. 中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是()A. 兴奋呼吸循环中枢B. 减少腹泻次数C. 升高血压D. 改善微循环障碍E. 缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛2. 患儿5岁，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查()A. 血常规B. 粪便常规C. 尿常规D. 脑脊液E. 颅脑CT3. 患儿4岁，因突起高热8小时，惊厥2小时就诊。

体温40℃，呼吸32次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。

下列哪项检查最有助于迅速诊断()A. 脑脊液检查B. 生理盐水灌肠取便镜检C. 胸部放射线检查D. 血培养E. 粪便培养4. 男性，30岁。

腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。

查体：体温38.5℃，血压110/75mmHg。

粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2～4/HP，白细胞15～20/HP。

最可能的诊断是()A. 细菌性食物中毒B. 急性细菌性痢疾C. 霍乱D. 伤寒E. 阿米巴痢疾5. 患儿5岁，8月中旬来诊。

高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有"花纹"。

血白细胞16×10 9/L，NO．90，LO．10。

粪便镜检：白细胞2～8/HP。

应首选考虑()A. 流行性乙型脑炎B. 中毒型菌痢C. 流行性脑脊髓膜炎D. 中毒型肺炎E. 中暑6. 女性患者，28岁，农民。

反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力、失眠。

查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。

大便镜检：红细胞2～5/HP，白细胞20～25/HP。

最可能的诊断是()A. 急性菌痢B. 慢性菌痢C. 直肠癌D. 肠结核E. 结肠癌7. 患者男性，20岁。

暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻，20余次，继之呕吐，无明显腹痛。

中毒性菌痢

中毒性菌痢1症状中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童。

起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。

这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。

中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型。

临床上起病急骤，表现为高热、意识障碍、抽搐。

若不及时治疗，病情继续发展，可出现休克、昏迷。

也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血儿死亡，预后较差。

2流行病学资料表明，2-7岁儿童发病最多，其次是20—39岁青壮年，1岁以内的年龄组最少发病。

在青壮年及儿童中，无性别差异，老年人中，女性比男性多。

以上现象，原因不十分清楚，但菌痢的发病，肯定与免疫力降低有关，尤其是肠道的局部免疫力起主要作用。

菌痢的发病及病情严重程度与血清中抗体的高低并不一致，而与肠道免疫球蛋白A水平有关。

免疫球蛋白A粘附于肠壁形成保护膜，可与细菌特异性结合，形成包被抗体，使细菌不能侵入肠粘膜上皮细胞。

营养不良者、慢性病患者及肠功能紊乱者，其肠道免疫球蛋白A水平均低下，不仅容易发病，且比较容易形成慢性菌痢。

所以在生活中可以见到，两人吃同一份污染食物，有的发病，有的不发病。

病因：1）传染源传染源包括患者和带菌者。

患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐慝型菌痢为重要传染源。

2）传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。

3）人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。

3临床表现根据临床表现，中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型：3.1休克型（周围循环衰竭型）：临床上以感染性休克为主要表现。

突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。

传染病霍乱菌痢中毒试题

霍乱1、霍乱的病原体形状为A、杆菌B、弧菌C、球菌D、螺旋体2、按传染病防治法霍乱为A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、未被列入分类3、霍乱属A、国家检疫传染病B、地区检疫传染病C、国际检疫传染病D、局部检疫传染病4、霍乱的传染源哪项不正确A、轻型患者B、隐性感染者C、带菌者D、来自流行区的人5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于A、O1群古典生物型B、O1群埃尔托生物型和O139群C、O1群古典生物型和O139群D、O1群和O22群6、霍乱流行特征不包括A、突然暴发B、传播快C、可引起全球性大流行D、呈明显季节性1、B2、A3、C4、D5、B6、D细菌性痢疾1、细菌性痢疾的病变部位主要是A.乙状结肠、直肠B.空肠．C.回肠D.十二指肠E.以上都不是2、细菌性痢疾属于A．呼吸道传染病B．体表传染病C．血液传染病D．消化道传染病3、细菌性痢疾临床诊断标准A便常规白细胞>15/hpB流行病学、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断C仅靠临床表现即可诊断D临床表现和实验室便常规检查二者综合诊断4、细菌性痢疾的传染源是A 腹泻患者B 菌痢病人C 带菌者D 菌痢病人和带菌者5、下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克6、慢性菌痢是指菌痢的病程超过：A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月1、A2、D3、B4、D5、B6、B细菌性食物中毒1、从临床表现来看，感染型与中毒型食物中毒最大的区别在于A.、有无恶心、呕吐B、有无腹痛、腹泻C、病死率不同D、有无体温升高2、细菌性食物中毒多见于夏秋季，主要是由于A、夏季食物易受污染B、进食熟肉类食品多C、人口流动性大D、气温较高，微生物易于生长繁殖3、由食品污染引起的食物中毒是A、河豚鱼中毒B、木薯中毒C、肉毒中毒D、发芽马铃薯中毒4、沿海地区比内陆地区高发的细菌性食物中毒是A．沙门菌食物中毒B．肉毒杆菌食物中毒C．致病性大肠杆菌食物中毒D．副溶血性弧菌食物中毒5、引起沙门氏菌食物中毒的主要食物是（A．蔬菜、水果B．豆类及其制品C．谷类D．肉类、奶类及其制品E．植物油类6、肉毒梭菌食物中毒的致病因素主要是细菌A、产生致呕吐毒素B、产生内毒素C、对组织的侵袭力D、产生外毒素1、D2、D3、C4、D5、D6、D。

细菌性痢疾试题库完整

细菌性痢疾章节练习题一、单选题(每题1分，共计? 分)1、典型急性菌痢的临床症状是: ( )A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米泔样水便E.无里急后重2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括:A.细菌数量B.致病力C.胃酸作用D.肠道分泌型IgAE.结肠粘膜完整性3、菌痢的确诊依据是: ( )A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪培养阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪便免疫学检查抗原阳性4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( )A.1周B.2周C.1月D.2月E.6月5、菌痢并发症不包括：( )A.菌血症B.溶血尿毒综合症C.关节炎D.瑞特氏综合症E.成人肠套叠6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( )A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现.治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径7、菌痢病人的粪便检查特点是: ( )A.红细胞多B.白细胞少C.粘液少D.粪质多E.可见巨噬细胞及脓细胞8、痢疾杆菌的生物学特点是: ( )A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素9、引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是：( D )A.家畜B.家禽C.鱼类D.野生植物E.人10、中毒型菌痢的临床表现是: ( )A.体温正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重11、对菌痢治疗无效的抗菌药物是: ( )A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.多西环素12、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的: ( )A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显13、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是: ( )A.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大便检出病原体D.抗生素治疗是否有效 E.潜伏期的长短大便常规发现红细胞的多少，14、菌痢后遗症描述错误的是：A.主要是神经系统后遗症B.可产生耳聋C.可产生失语D.可出现肢体瘫痪E.以上都没有15、细菌性痢疾的主要病变部位位于: ( )A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.累及整个肠道16、男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。

完整版)传染病试题及答案

完整版)传染病试题及答案1.隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因此在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变。

只能通过免疫学检查才能发现。

2.潜伏期是指从病原体侵入人体到开始出现临床症状为止的时间段。

3.传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染动物，是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。

1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和人群易感性。

2.传染病的四个基本特征是有特异性病原体、有传染性、有流行病学特征和有免疫性。

3.急性传染病发生发展的四个阶段分别是潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。

1.传染病法规定，属甲类传染病的是鼠疫。

2.影响传染病流行过程的两个重要因素是社会因素和自然因素。

3.在传染过程的下列表现中，最易识别的是显性感染。

4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是IgM。

5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的最长潜伏期。

6.构成传染过程必需具备的三个因素是传染源、传播途径和易感人群。

7.下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是麻疹。

8.传染病的防治原则是管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。

9.传染病最主要的特征是具有传染性。

10.病源携带者指接触传染病病人的人。

删除明显有问题的段落）C.感染病原体无临床症状但能排出病原体的人。

D.感染病原体有临床症状但能排出病原体的人。

E.以上都不是。

四、简答题1、传染病感染过程的五种表现包括：病原体被清除、病原携带状态、隐性感染、潜伏性感染和显性感染。

2、传染病的防治有三个重要措施，包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。

痢疾一、名词解释1.中毒性菌痢：一种由痢疾杆菌引起的严重传染病，主要表现为腹泻、腹痛、里急后重等症状，严重者可导致休克、脑病等并发症。

二、填空题1.痢疾杆菌释放的内毒素是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素。

主管护师常考试题：中毒型细菌性痢疾病人的护理

一、A21、9-患儿男，7岁。

8月因突然高热、惊厥1次就诊。

体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。

护士考虑该患儿是A、中毒型细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥【正确答案】A【答案解析】中毒型细菌性痢疾临床表现潜伏期1～2天。

起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。

肠道症状往往在数小时或十数小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。

临床表现分为4型：1.休克型主要表现为感染性休克。

患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。

2.脑型以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主。

患儿剧烈头痛、呕吐、血压增高、反复惊厥及昏迷，严重者呼吸节律不齐、双瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。

此型病死率高。

3.肺型主要表现为呼吸窘迫综合征。

4.混合型同时或先后出现以上两型或三型的表现，极为凶险，死亡率更高。

2、9-患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。

为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A、标本多次采集，集中送检B、可用开塞露灌肠取便C、患儿无大便时，口服泻剂留取大便D、如标本难以采集.可取其隔日大便送检E、选取大便黏液脓血部分送检【正确答案】E【答案解析】中毒型痢疾留取大便的正确方法是：选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

二、A3/A41、9-患儿男，5岁。

7月20日因突然高热、惊厥1次入院。

体温39.5℃。

面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。

<1> 、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集.可取其隔日大便送检D、可用开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检【正确答案】E【答案解析】选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。

此题选E.选取大便黏液脓血部分送检<2> 、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A、目前即可B、临床症状消失C、1次便培养阴性D、连续2次便培养阴性E、连续3次便培养阴性【正确答案】E【答案解析】预防感染的传播对饮食行业及托幼机构的工作人员应定期做大便培养，及早发现带菌者并积极治疗。

肠道传染病试题及答案

肠道传染病培训试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每题4分，共60分）1、肠道传染病是以粪--口途径传播为主的一类急性传染病。

2、肠道传染病包括霍乱；伤寒副伤寒；细菌性痢疾；感染性腹泻；病毒性腹泻；甲型肝炎等传染病。

3、流行性出血热的的主要宿主动物和传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。

4、病人和受感染的动物均可作为乙脑传染源，其中猪和马是重要传染源，传播途径主要通过蚊子。

5、流行性出血热治疗原则的三早一就是：早发现、早休息、早治疗和就地治疗。

6、霍乱的传染源是霍乱病人或带菌者。

7、甲肝的主要传染源是病人和无症状甲肝病毒感染者。

8、各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例、确诊病例以及病原携带者，应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

9、甲肝病毒随粪便排出体外，通过污染水源、食物、手或任何用具造成传播。

10、患过或感染过甲肝的人可获得牢固的免疫力。

11、细菌性痢疾临床特点为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便；可伴有发热及全身毒血症症状；严重有感染性休克或中毒性脑病。

传染源为急慢性菌痢病人和带菌者。

12、伤寒以儿童及青壮年发病较多。

病后可获得持久的免疫力，2%的病人可再次得病。

13、伤寒六大主征；稽留热、相对缓脉、伤寒面容（表情淡漠、无欲貌）、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少（嗜酸细胞减少或缺失）。

伤寒最严重的并发症是肠穿孔。

14、目前在国内病毒性腹泻中检出的主要病原体是轮状病毒（婴幼儿腹泻主要病原体之一）。

感染性腹泻成人：病毒细菌混杂；婴幼儿：病毒为主。

15、“三管一灭”指管水源、管饮食、管粪便、消灭苍蝇蟑螂。

二、选择题（单选题，每题2分，共10分）1、、典型霍乱大便的特点为：（ B ）A、血水样便B、米泔水样便C、脓血便D、果酱样便2、、典型霍乱腹泻的临床特点为：（ C ）A、剧烈腹痛和腹泻B、腹泻伴里急后重C、无腹痛性剧烈腹泻D、发热伴腹泻3、中毒性菌痢的特点有：（ B ）A、好发于成人B、急性发作，高热，并有感染性休克症状C、毒血症严重D、有严重的脱水和水电解质紊乱4、医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告：（ A ）A、城镇农村均于2小时内B、城镇于4小时内，农村于6小时内C、城镇于4小时内，农村于8小时内D、城镇于6小时内，农村于24小时内5、细菌性痢疾的传染源是（D ）A 腹泻患者B 菌痢病人C 带菌者D 菌痢病人和带菌者三、判断题（每题2分，共10分）1、霍乱按照乙类传染病上报。

中毒性菌痢

10
• 感染性休克：抗感染、扩容、纠酸及改善微循环。
9
治疗
• 防治脑水肿和呼吸衰竭：给氧，首选20% 甘露醇降颅内压，剂量为每次0.5-1g/kg静脉注射，每6-8小时一次，疗程3-5天，或与利尿剂交替使用。可短期推地塞米松，若呼吸衰竭则尽早上呼吸机。
• 抗菌治疗：头孢曲松、头孢拍通舒巴坦，也可用阿米卡星或碳青霉烯类
3
临床表现
• 潜伏期：1-2天，短着数小时。
• 表现：起病急、发展快，高热可大于40.0℃，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状可不明显，甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、排便2-3天后才发现中毒型。
4
分型
• 休克型（皮肤内脏微循环障碍）：主要表现为感染性休克。
• 脑型（脑微循环障碍）：因脑缺氧、水肿而反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高，心率相对缓慢→病情迅速进展→很快进入昏迷、频繁惊厥、瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不均。
5
分型
• 肺型（肺微循环障碍）：又呼吸窘迫型，以肺微循环障碍为主，病情危重，病死率高。
• 混合型：上述两型或三型先后出现。
6
实验室检查
• 大便常规：病初可正常，以后可出现粘液脓血便，镜检可见成堆脓细胞、红细胞
• 大便培养：痢疾杆菌
• 外周血象：白细胞数增多（10-20×109），中性粒细胞为主，并见核左移，当DIC时血小板减少。
7
பைடு நூலகம்
诊断
• 2-7岁，夏季突然高热，反复惊厥、昏迷、嗜睡、休克等，应高度考虑中毒型菌痢，可用肛拭子或灌肠取粪便镜检，有大量脓细胞和红细胞可初步确诊。
• 本病应与高热惊厥鉴别
8

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