外科休克护理题及标准答案

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外科休克护理题及答案完整版

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For personal use only in study and research; not forcommercial use为了方便大家的学习搜集的资料莆【第三章休克病人的护理】肁一、名词解释肁1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和莇功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

,休克用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/22.休克指数袃指数越大说明休克越严重。

代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmHO 3.中心静脉压(CVP)肄2二、填空题膁4.护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/分)。

螇。

引起死亡的主要原因是(多器官功能衰竭)5.休克的本质是(有效循环血量锐减),薅。

心源性休克)(血管源性休克).休克根据发病的原因可分为(6低血容量性休克)(袂)。

感染性休克7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)()(创伤性休克芁。

))(衰竭期扩张期.休克病人微循环变化分为三期(8收缩期)(膈).休克病人微循环收缩期相当于临床的(9早期)又称为(代偿期。

羃10.休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。

微循环衰竭期相当于临床(休克晚薁。

期)。

血压基本不变而脉压差减少11.休克早期最典型的改变是()莁。

)补液扩容.休克病人治疗的关键是(12莅.13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。

螅14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位)(注意莀吸氧)等。

保暖)()等,其中(呼吸(皮肤粘膜颜色))血压(神志)(尿量)15.休克病的一般观察指标有(蒀)。

最简单而有效的观察指标是(尿量血(动脉血乳酸盐)(血气分析)(中心静脉压)血常规16.休克病人的辅助检查项目有()(螆)等。

电解质三、简答题膃17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理莃答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

蒀(2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的膇表现,以便随时调整补液的量和速度。

外科护理学试题及答案解析-外科休克病人的护理

外科护理学试题及答案解析-外科休克病人的护理

外科休克病人的护理一、A11、对于休克失代偿期的表现,下列描述不正确的是A、表情淡漠B、血压下降C、尿少D、末梢皮肤湿冷E、代谢性碱中毒2、严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。

治疗时重点应注意A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、药物对各脏器的毒性D、及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生3、关于创伤性休克说法错误的是A、多见于各种严重创伤B、一般需立即手术C、手术需在血压回升后进行D、因血浆和血液同时丢失引起E、应根据损伤类型决定是否手术4、在下列抗休克措施中,错误的是A、吸氧,输液B、置热水袋加温C、中凹卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压5、为休克病人补充血容量应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液6、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变7、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩张剂改善微循环E、抗凝治疗解除微细血栓8、抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄素E、去氧肾上腺素(新福林)9、抗休克最首要的治疗措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力10、抗休克治疗最根本的措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力11、给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用12、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是A、代谢性酸中毒B、血压低,脉搏细数C、神志淡漠D、末梢血运差E、皮肤出现瘀斑、瘀点13、休克时主要的代谢改变是A、酸中毒、高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合征14、以下关于感染性休克的描述不正确的是A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗的关键D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物15、休克抑制期相当于A、微循环收缩期B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期二、A21、患者男性,64岁。

第三章外科休克病人的护理试题及答案

第三章外科休克病人的护理试题及答案

第三章外科休克病人的护理试题及答案第三章外科休克病人的护理一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.中心静脉压(CVP)4.有效循环血容量5.补液试验二、选择题A1型题1.微循环收缩期病人血压()A.升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克初期,病人尿量的变化()A.增多B.减少C.一般D.无尿E.先增多后减少5.休克病人呈现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在(A.微轮回缩短期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克初期病人可呈现()A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是7.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒)E.血钾降低8.休克早期下列哪一项描述是错误的( )A.面色苍白B.肉体镇静C.烦躁不安D.脉压增大E.血压一般或稍高9.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜D.头高足低位E.侧卧位10.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml/hB.收缩压<10.7kPaC.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷11.下列哪项目标最能回响反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、光彩上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/hE.中心静脉压正常值为.49kPa~1.18kPa(5—12cmH 2O)12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复分明B.皮肤色彩转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改良心功能C.纠正酸中毒D.改良四周血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是( )A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血抬高、脉压明显缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧耗费D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.休克时CVP为O.49kPa,血压为10.7/8.OkPa,下列哪项措施最有效( )A.应用血管扩张药B.应用血管缩短药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是构造细胞缺氧的紧张目标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引发下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.休克初期(代偿期)的诊断,下列哪项是不正确( )A.皮肤湿润,黏膜惨白B.心率增快C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少(25~30ml/h)23.所谓有用轮回血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内轮回血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单元时间内经由过程血汗管系统内轮回的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量24.休克时代谢的病理生理改变主要是( )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是25.感染性休克的治疗中,常用大量抗生素,但不常规使用( )A.激素B.抗酸剂C.止血药D.扩容药E.血管活性药26.男,28岁,烧伤面积II度以上40%,48h入院,经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后,仍有休克,应为( )A.神经性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克27.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色惨白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。

初级护师-专业知识-外科护理学-第三单元外科休克病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第三单元外科休克病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第三单元外科休克病人的护理[单选题]1.取休克体位的目的,下列叙述错误的是()。

A.防止膈肌上移影响心肺功能B.增加回心血量C.防止下肢(江南博哥)静脉血栓形成D.改善脑血流E.增加心排血量正确答案:C参考解析:采取休克体位的目的包括:增加回心血量、增加心排血量、使膈肌下移避免影响心肺功能、减轻呼吸困难及改善脑血流。

[单选题]2.关于抗休克过程中血管活性药物的使用,下列说法错误的是()。

A.血压平稳后每15~30分钟测一次B.从低浓度、慢速度开始C.开始5~10分钟测血压一次D.严格控制滴数,严防外渗E.注射部位出观红、肿、痛时应更换注射部位,患处用0.3%丁卡因封闭正确答案:E参考解析:ABCD四项,应用血管活性药物和应用扩血管药的过程中,应监测血压的变化,及时调整输液速度,预防血压骤降引起不良后果。

使用时从低浓度、慢速度开始,每5~10分钟测1次血压,血压平稳后每15~30分钟测1次,并按药物浓度严格控制滴速,严防血管收缩药物外渗。

E项,若注射部位出现红、肿、疼痛,应立即更换滴注部位,患处用0.25%普鲁卡因封闭,以免发生皮下组织坏死。

[单选题]3.尿能反映肾血液灌流情况,关于休克好转的指标下列说法正确的是()。

A.>15mL/hB.>20mL/hC.>30mL/hD.>35mL/hE.>40mL/h正确答案:E参考解析:若病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答自如;唇色红,肢体转暖;尿量>40mL/h,提示休克好转。

[单选题]4.急性肠梗阻易引起的休克类型是()。

A.神经性休克B.失血性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.过敏性休克正确答案:D参考解析:低血容量性休克是外科最常见的休克类型。

主要由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失,使有效循环血量降低所致。

急性肠梗阻由于频繁呕吐、大量消化液潴留在肠腔内,可致严重的脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,体液大量丢失,导致低血容量性休克。

初级护师外科学常考试题:外科休克病人的护理

初级护师外科学常考试题:外科休克病人的护理

1、②治疗休克的最基本措施A、扩容B、抗感染C、强心D、纠正电解质失调E、纠正酸碱失衡【正确答案】A【答案解析】迅速恢复有效循环血量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。

2、①各种休克的共同病理改变是A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、血管张力降低【正确答案】C【答案解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足,以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

3、②由周围静脉实行全胃肠外营养,只适用于短期营养供给,一般不超过A、3天B、6天C、10天D、14天E、20天【正确答案】D【答案解析】周围静脉输注途径,操作简单、相对安全,但受到一定的限制,包括所给营养液的浓度、速度、时间一般不能超过2周。

4、①不宜应用营养疗法的病人是A、休克B、短肠综合征C、急性肾衰D、急性胰腺炎E、大面积烧伤【正确答案】A【答案解析】如病人病人虽然有营养疗法的适应证,但当病人处于体液失调、出血和凝血功能障碍以及休克时,应优先处理,暂不宜营养疗法。

二、A3/A41、②男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克<1> 、②有助于确诊的检查是A、测血红蛋白B、测红细胞比积C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺【正确答案】E【答案解析】腹腔穿刺若抽出不凝固的血液,即可明确诊断。

<2> 、③该病人休克的类型是A、失血性休克B、失液性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克【正确答案】A【答案解析】病人主要因为创伤失血导致休克,属于失血性休克。

<3> 、②有效的治疗是A、抗休克B、休克好转后手术C、手术D、边抗休克边手术E、输血止血【正确答案】D【答案解析】病人因肝破裂导致失血性休克,应立即手术止血,同时应积极抗休克处理。

外科学休克护理试题及答案

外科学休克护理试题及答案

外科学休克护理试题及答案一、选择题1. 休克的分类中,哪种休克是由感染引起的?A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案:C2. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白答案:D3. 休克的早期治疗中,以下哪项措施是错误的?A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 立即进行手术D. 监测生命体征答案:C4. 休克时,以下哪项指标最能反映组织灌注情况?A. 心率B. 血压C. 中心静脉压D. 乳酸水平答案:D5. 以下哪种情况需要立即进行休克复苏?A. 收缩压低于90mmHgB. 心率超过120次/分钟C. 呼吸频率超过20次/分钟D. 所有上述情况答案:A二、判断题1. 休克的首要治疗原则是立即纠正休克原因。

(错误)2. 休克指数(心率/收缩压)是评估休克严重程度的指标之一。

(正确)3. 低血容量性休克不需要补液治疗。

(错误)4. 感染性休克患者需要使用抗生素治疗。

(正确)5. 神经源性休克是由于神经系统损伤导致的血压下降。

(正确)三、简答题1. 简述休克的一般护理措施。

答:休克的一般护理措施包括:密切监测生命体征,维持呼吸道通畅,快速补液,维持体温,预防感染,心理护理,以及遵医嘱使用药物。

2. 休克患者补液的原则是什么?答:休克患者补液的原则是快速、足量、适时。

首先使用晶体液快速补液,随后根据患者的具体情况调整补液种类和速度。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现低血压、脉搏细速、皮肤湿冷等症状,被诊断为低血容量性休克。

问题:1. 该患者可能需要哪些紧急处理措施?答:该患者可能需要的紧急处理措施包括:立即进行补液治疗,监测生命体征,维持呼吸道通畅,必要时进行手术处理腹部损伤。

2. 护理人员在护理该患者时应注意哪些问题?答:护理人员在护理该患者时应注意:密切观察患者的生命体征变化,保持静脉通路通畅,记录液体出入量,预防感染,提供心理支持,并及时向医生反馈患者情况。

外科休克病人的护理相关试题及答案

外科休克病人的护理相关试题及答案

外科休克病人的护理相关试题及答案1.各类休克的共同病理生理基础是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.有效循环血容量锐减解析:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

答案:E2.休克抑制期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.休克代偿期解析:休克病人的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。

答案:C3.休克的病因不包括A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.应激性休克E.过敏性休克解析:根据休克的病因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。

答案:D4.以下关于感染性休克的描述不正确的是A.是外科常见的休克类型B.体温多升高或下降C.控制感染是治疗的关键D.应早期应用皮质醇E.应早期、联合应用抗菌药物解析:在休克未纠正以前,以抗休克为主,同时抗感染。

休克控制后,着重治疗感染。

答案:C5.女性,35岁。

因车祸脾破裂,先出现面色苍白、四肢冰冷。

查体:T38℃,P120次/分,B 即86/66mmHg,CVP4cmH20,左下胸压痛明显;左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口,有脓性分泌物。

该病人最可能是发生了A.感染性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.痛性休克解析:外伤性脾破裂并发大出血,且血压、中心静脉压均低,导致失血性休克属于低血容量性休克。

答案:D(6~7题共用备选答案)A.中心静脉压低,血压低B.中心静脉压高,血压低C.中心静脉压高,血压正常D.中心静脉压低,血压正常E.中心静脉压正常,血压低6.提示血容量严重不足的是7.提示血管过度收缩的是解析:详见下表。

中心静脉压血压原因处理原则低低血容量严重不足充分补液低正常血容量不足适当补液高低心功能不全或血容量相对过多给强心药,纠正酸中毒,舒张血管高正常血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验*补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩,微静脉端舒张B.微动脉端收缩,微静脉端不变C.微动脉端舒张,微静脉端舒张D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩,微静脉端舒张B.微静脉端收缩,微静脉端收缩C.微静脉端舒张,微静脉端舒张D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白,出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管,降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少,补多少B.需多少,补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案:1-5.ECAAA;6-10.DCAEE;11-15.AAAAB;16-20.CAAAC;21-25.ECEBE; 26-30.BCEBE;31-35.EDEBD;36-40.CABEC;41-44.BDAE二、填空题:1.休克的始动环节有、和。

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩,微静脉端舒张B.微动脉端收缩,微静脉端不变C.微动脉端舒张,微静脉端舒张D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩,微静脉端舒张B.微静脉端收缩,微静脉端收缩C.微静脉端舒张,微静脉端舒张D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白,出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管,降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少,补多少B.需多少,补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案:1-5.ECAAA;6-10.DCAEE;11-15.AAAAB;16-20.CAAAC;21-25.ECEBE; 26-30.BCEBE;31-35.EDEBD;36-40.CABEC;41-44.BDAE二、填空题:1.休克的始动环节有、和。

外科休克护理题及答案完整版

外科休克护理题及答案完整版

外科休克护理题及答案完整版Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2.休克指数用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2,休克指数越大说明休克越严重。

3.中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-O 。

10cmH2二、填空题4.护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/分)。

5.休克的本质是(有效循环血量锐减),引起死亡的主要原因是(多器官功能衰竭)。

6.休克根据发病的原因可分为(低血容量性休克)(心源性休克)(血管源性休克)。

7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)(感染性休克)(创伤性休克)。

8.休克病人微循环变化分为三期(收缩期)(扩张期)(衰竭期)。

9.休克病人微循环收缩期相当于临床的(早期)又称为(代偿期)。

10.休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。

微循环衰竭期相当于临床(休克晚期)。

11.休克早期最典型的改变是(血压基本不变而脉压差减少)。

12.休克病人治疗的关键是(补液扩容)。

13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。

14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位)(注意保暖)(吸氧)等。

15.休克病的一般观察指标有(血压)(神志)(尿量)(皮肤粘膜颜色)(呼吸)等,其中最简单而有效的观察指标是(尿量)。

16.休克病人的辅助检查项目有(血常规)(血气分析)(中心静脉压)(动脉血乳酸盐)(血电解质)等。

三、简答题17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

(2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现,以便随时调整补液的量和速度。

外科休克病人的护理试题及答案(三)

外科休克病人的护理试题及答案(三)

外科休克病人的护理试题及答案(总分:24.50,做题时间:90分钟)一、A2型题(总题数:4,分数:4.00)1.男,28岁,烧伤面积Ⅱ度以上40%,48h入院,经注射吗啡、输青霉素,输生理盐水1500ml 后,仍有休克,应为•A.神经性休克•B.感染性休克•C.低血容量性休克•D.创伤性休克•E.感染并发神经性休克(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.男性,44岁,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂。

面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。

下列哪项治疗原则是正确的?•A.一旦确诊,立即手术•B.大量快速输液,待血压正常后及早手术•C.积极抗休克,同时迅速手术•D.积极抗休克,如病情无好转再手术•E.积极抗休克,不手术(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已作胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉输注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射毛花甙丙。

因休克无好转,拟早期一次静脉输注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是非抗休克作用•A.阻断α-受体兴奋,使血管扩张,改善微循环•B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能•C.增强心肌收缩力,增加心排出量•D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒•E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。

血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。

估计出血量达•A.400ml~600ml•B.600ml~800ml•C.800ml~1600ml•D.1600ml~2400ml•E.>2400ml(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:二、A3型题(总题数:5,分数:10.00)男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压3.92kPa(4cmH2O)。

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是:A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案:B2. 低血容量性休克的首要治疗措施是:A. 立即输血B. 立即输液C. 立即使用血管活性药物D. 立即进行手术答案:B3. 感染性休克的常见病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A二、填空题4. 休克的临床表现主要包括_________、_________和_________。

答案:皮肤苍白、脉搏细速、血压下降5. 休克的治疗原则是_________、_________和_________。

答案:快速补液、纠正酸中毒、维持氧供三、判断题6. 休克的早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。

()答案:正确7. 所有类型的休克都需要立即进行手术治疗。

()答案:错误四、简答题8. 简述低血容量性休克的临床表现。

答案:低血容量性休克的临床表现主要包括心率加快、血压下降、皮肤湿冷、意识障碍等。

9. 描述感染性休克的治疗要点。

答案:感染性休克的治疗要点包括迅速控制感染源、积极抗感染治疗、维持血流动力学稳定、纠正代谢紊乱等。

五、论述题10. 论述休克的预防措施。

答案:休克的预防措施包括及时识别休克的高危因素、积极治疗原发病、保持水电解质平衡、避免过度失血、加强监测和早期干预等。

六、病例分析题11. 患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现血压下降、心率加快、意识模糊,初步诊断为低血容量性休克。

请分析其可能的损伤类型,并提出相应的急救措施。

答案:患者可能存在内脏器官破裂或大血管损伤导致的大量出血。

急救措施应包括立即进行液体复苏、监测生命体征、评估出血情况,并尽快安排手术止血。

初级护师考试外科护理学试题:外科休克患者的护理

初级护师考试外科护理学试题:外科休克患者的护理

[单选题]治疗休克的基本措施是()。

A扩充血容量B应用血管活性药物C纠正代谢紊乱D增强心功能E治疗原发病参考答案:A[单选题]各类休克共同的病理生理改变是()。

A心排出量减少B有效循环血量锐减C外周血管阻力升高D组织细胞坏死E酸碱平衡失调参考答案:B[单选题]急性肠梗阻易引起的休克是()。

A失血性休克B过敏性休克C低血容量性休克D神经性休克E心源性休克参考答案:C[单选题]由脾破裂出血引起的休克属于()。

A低血容量性休克B创伤性休克C感染性休克D过敏性休克E心源性休克参考答案:A[单选题]感染性休克常见的并发症不包括()。

A呼吸窘迫综合征B肺水肿C心功能障碍D肾功能衰竭E弥散性血管内凝血参考答案:B[单选题]肝脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入()。

A营养液B利尿剂C镇静剂D强心剂E晶体胶体液参考答案:E[单选题]休克患者在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予()。

A强心药B利尿剂C血管扩张药D血管收缩药E大量皮质激素参考答案:A[单选题]感染性休克患者补液应首选()。

A5%葡萄糖液B5%碳酸氢钠溶液C平衡盐溶液D血浆制品E新鲜血浆参考答案:C[单选题]取休克体位的目的,下列叙述错误的是()。

A防止膈肌上移影响心肺功能B增加回心血量C防止下肢静脉血栓形成D改善脑血流E增加心排血量参考答案:C[单选题]关于抗休克过程中血管活性药物的使用,下列说法错误的是()。

A血压平稳后每15~30分钟测一次B从低浓度、慢速度开始C开始5~10分钟测血压一次D严格控制滴数,严防外渗E注射部位出观红、肿、痛时应更换注射部位,患处用0.3%丁卡因封闭参考答案:E。

第三章 外科休克病人的护理 试题及答案

第三章 外科休克病人的护理 试题及答案

第三章外科休克病人的护理一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.中心静脉压(CVP)4.有效循环血容量5.补液试验二、选择题A1型题1.微循环收缩期病人血压()A.升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期,病人尿量的变化()A.增多B.减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克早期病人可出现()A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是7.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低8.休克早期下列哪一项描述是错误的( )A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高9.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜D.头高足低位E.侧卧位10.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml/hB.收缩压<10.7kPaC.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/hE.中心静脉压正常值为0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是( )A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.休克时CVP为O.49kPa,血压为10.7/8.OkPa,下列哪项措施最有效( )A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.休克早期(代偿期)的诊断,下列哪项是不正确( )A.皮肤潮湿,黏膜苍白B.心率增快C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少(25~30ml/h)23.所谓有效循环血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内循环血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内通过心血管系统内循环的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量24.休克时代谢的病理生理改变主要是( )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是25.感染性休克的治疗中,常用大量抗生素,但不常规使用( )A.激素B.抗酸剂C.止血药D.扩容药E.血管活性药26.男,28岁,烧伤面积II度以上40%,48h入院,经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后,仍有休克,应为( )A.神经性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克27.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。

外科护理学休克试题及答案

外科护理学休克试题及答案

外科护理学休克试题及答案一、选择题1. 休克的基本概念是什么?A. 血压下降B. 组织灌注不足C. 心率增快D. 呼吸急促答案:B2. 低血容量性休克最常见的原因是什么?A. 严重脱水B. 大量失血C. 严重感染D. 药物过敏答案:B3. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 体温升高答案:D4. 休克的护理措施中,不正确的是?A. 立即建立静脉通路B. 监测生命体征C. 立即给予大量补液D. 保持患者安静答案:C5. 休克患者补液的原则是什么?A. 快速大量B. 缓慢少量C. 根据病情调整D. 一次性补足答案:C二、判断题1. 休克患者应立即给予大量补液。

(错误)2. 休克患者的生命体征监测非常重要。

(正确)3. 休克患者不需要保持安静。

(错误)4. 低血容量性休克是由血容量绝对不足引起的。

(正确)5. 感染性休克是最常见的休克类型。

(错误)三、简答题1. 简述休克的临床表现。

答案:休克的临床表现包括皮肤苍白、湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少、意识障碍等。

2. 休克的护理措施有哪些?答案:休克的护理措施包括立即建立静脉通路、监测生命体征、保持患者安静、根据病情调整补液速度、维持体温、预防感染等。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现低血容量性休克。

请根据患者情况,制定护理计划。

答案:针对该患者,护理计划应包括:- 立即评估患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和意识状态。

- 建立至少两条静脉通路,准备进行快速补液。

- 监测患者的尿量,评估肾脏功能。

- 保持患者体温,避免低体温对患者的影响。

- 观察患者的疼痛情况,必要时给予适当的镇痛措施。

- 心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。

结束语:本次外科护理学休克试题及答案旨在帮助学生和护理人员更好地理解和掌握休克的相关知识和护理技能,提高对休克患者的护理质量。

希望本次试题能够对大家有所帮助。

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案1. 休克早期最主要的临床特征是A.血压下降B.脉压缩小(正确答案)C.脉搏细速D.四肢冰冷E.尿量减少2. 在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 控制感染B. 纠正水电解质失衡C.控制原发病D.补足血容量(正确答案)E.采用休克体位3. 休克患者可致A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒4. 治疗和抢救低血容量性休克最基本和首要的措施是A.积极去除病因B.维持呼吸道通畅C.应用血管活性药物D.迅速补充血容量(正确答案)E.改善微循环灌注5. 符合休克代偿期临床表现特点的是A.血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B.血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C.血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D.血压轻度下降,脉压无变化,心率加快,尿量减少E.血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少(正确答案)6. 关于低血容量性休克,下列陈述不正确的是A. 病因包括失血、失液、创伤等B.不一定伴有严重创伤C.创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D.治疗首先考虑输血以补充血容量(正确答案)E.治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液7. 休克病人最基本的病理生理改变是A.有效循环血量锐减和组织灌注不足(正确答案)B.循环血量锐减和微循环障碍C.微循环障碍和代谢障碍D.组织灌注不足和细胞受损E.微循环障碍和组织灌注不足8. 属于休克前期病人的临床表现是A.表情淡漠B.收缩压下降C.脉压缩小(正确答案)D.少尿E.浅静脉萎陷9.男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院。

判断该病人是否发生休克的依据不包括A.精神状态B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C.收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHgD.尿量少于40ml/h(正确答案)E.中心静脉压10.男性,34岁,因反复呕血、黑便3h入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是A.血压回升B.皮肤红润C.尿量增加(正确答案)D.呼吸、脉搏减慢E.肢端温暖11.女性,62岁,因胆道结石、胆道感染致休克,正在快速输液,监测病人CVP10cmH 2O,BP80/60mmHg,该病人应采取的处理措施是A.充分补液B.给强心药C.纠正酸中毒D.舒张血管E.补液试验(正确答案)12.男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时病人中心静脉压正常,血压偏低,给予5~10min静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。

外科休克护理题及参考答案完整版

外科休克护理题及参考答案完整版

为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2.休克指数用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2,休克指数越大说明休克越严重。

O。

3.中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmH24.5678910)。

11121314)(吸氧1516.)等。

17答:(1(2(3(4)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

(5)认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。

18.简述休克早期临床表现?答:皮肤粘膜苍白,四肢发凉,神志清楚但精神紧张,口渴,收缩压正常或略有升高,舒张压升高,脉搏压差缩小,尿量基本正常。

19.休克失代偿期临床表现有哪些?答:皮肤粘膜显着苍白,四肢青紫、冰冷,神志尚未清楚但神志淡漠,非常口渴,收缩压降低,脉搏压差进一步缩小,脉搏增快,呼吸急促,尿量减少。

20.简述休克病人的急救措施?答:(1)给氧,流量一般4-6L/分(2)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

(3)密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

(4)观察尿量与尿比重。

(5)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

(6)注意保暖。

四、选择题(一)A1/A2型题21.各型休克的共同特点是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.尿量减少E.微循环灌流不足22A23ACE24A.血压25A26A.全血27AD28A29AD30AD31A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.利尿剂E.强心药32.男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。

治疗时重点注意A.急性肾功能衰竭的发生B.快速扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性33.男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。

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为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2.休克指数用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2,休克指数越大说明休克越严重。

3.中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmH2O 。

二、填空题4.护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/分)。

5.休克的本质是(有效循环血量锐减),引起死亡的主要原因是(多器官功能衰竭)。

6.休克根据发病的原因可分为(低血容量性休克)(心源性休克)(血管源性休克)。

7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)(感染性休克)(创伤性休克)。

8.休克病人微循环变化分为三期(收缩期)(扩张期)(衰竭期)。

9.休克病人微循环收缩期相当于临床的(早期)又称为(代偿期)。

10.休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。

微循环衰竭期相当于临床(休克晚期)。

11.休克早期最典型的改变是(血压基本不变而脉压差减少)。

12.休克病人治疗的关键是(补液扩容)。

13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。

14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位)(注意保暖)(吸氧)等。

15.休克病的一般观察指标有(血压)(神志)(尿量)(皮肤粘膜颜色)(呼吸)等,其中最简单而有效的观察指标是(尿量)。

16.休克病人的辅助检查项目有(血常规)(血气分析)(中心静脉压)(动脉血乳酸盐)(血电解质)等。

三、简答题17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

(2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现,以便随时调整补液的量和速度。

(3)观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。

(4)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

(5)认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。

18.简述休克早期临床表现?答:皮肤粘膜苍白,四肢发凉,神志清楚但精神紧张,口渴,收缩压正常或略有升高,舒张压升高,脉搏压差缩小,尿量基本正常。

19.休克失代偿期临床表现有哪些?答:皮肤粘膜显著苍白,四肢青紫、冰冷,神志尚未清楚但神志淡漠,非常口渴,收缩压降低,脉搏压差进一步缩小,脉搏增快,呼吸急促,尿量减少。

20.简述休克病人的急救措施?答:(1)给氧,流量一般4-6L/分(2)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

(3)密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

(4)观察尿量与尿比重。

(5)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

(6)注意保暖。

四、选择题(一)A1/A2型题21. 各型休克的共同特点是A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.尿量减少E.微循环灌流不足22.休克病人应采取的体位是A.头高足低位 B.侧卧位 C.半卧位 D.头低足高位E.上身及下肢各抬高10°~3023.休克代偿期的表现是A.血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍降低,脉搏、脉压正常C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化 D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小24.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标标是A.血压 B.脉搏 C. 尿量 D.神志 E.肢端温度25.休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A.强心药 B.利尿剂 C.血管扩张药 D.血管收缩药E.大量皮质激素26.为休克病人补充血容量应首选A.全血 B.血浆 C.低分子右旋糖酐 D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液27.治疗休克的关键是A.纠正酸碱失衡 B.补充血容量 C.维护重要脏器功能D.应用血管活性药物 E.应用肾上腺皮质激素28.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须A.在补足血容量之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.尽早 D.大剂量 E.持续静脉点滴29.休克病人血压和中心静脉压均低,提示A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血管过度收缩 D.血容量相对过多 E.血容量相对不足30.反映休克病人的病情危重的指标是A.神志淡漠 B.出现高热 C.脉搏细速120次/分D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg) E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑31.女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。

应首先给A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.静脉补液 D.利尿剂 E.强心药32.男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。

治疗时重点注意A.急性肾功能衰竭的发生 B.快速扩充血容量 C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性33.男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。

应考虑为A.无休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期E.DIC形成34.女性,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BP 10.7/8kPa(80/60 mmHg).应采取的措施是A.大量输液加快速度 B.控制速度,减慢输液 C.减慢输液加用强心剂D.暂停输液 E.用升压药35.男性,中心静脉压O.98kPa(10cmH2O),BP 10.7/8kPa(80/60 mmHg),快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH20),BP仍为10.7/8kPa(80/60mmHg)。

提示病人A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全D.容量血管过度收缩 E.血容量过多36.急性肠梗阻易引起的休克是A.失血性休克 B.过敏性休克 C.低血溶量性休克 D.神经性休克 E.心源性休克37.临床休克期相当于休克病理生理分期的A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期C.微循环衰竭期 D.正常微循环 E.微循环代偿期38.观察休克病人尿量,表示组织灌流合适的最低限度为A.10ml/h B. 20ml/h C .30ml/h D.40ml/h E. 50 ml/h39、失血性休克补充血容量应首选A.全血 B.平衡盐液 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠40.休克时应用血管扩张药必须A.与血管收缩药交替使用 B.舒张压不低于60mmHg C.心功能正常 D.血容量补足 E.收缩压力90mmHg41.关于休克病人的护理,以下不正确的是A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂42.为了增加血浆渗透压和循环血量,应选用的溶液是A.5%葡萄糖 B.0.9%生理盐水 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖液 E.5% 碳酸氢钠43.男性病人,45岁,十二指肠溃疡,突发大量呕吐血约700ml,病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102次/分,其表现属于A.休克早期 B.休克期 C.休克晚期 D.未发生休克 E.虚脱44.一休克病人,出现呼吸困难、发绀,给氧无改病,PaO2持续降低,至51mmHg,采取正确的措施是A.足量扩容,加快输液 B.输液以胶体溶液为主 C.持续吸入纯氧 D.呼气终未正压给氧 E.应用升压药45.一休克病人,血压回升到130/80mmHg,CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,为增加尿量应该A.输血 B.使用升压药继续提高血压 C.增加输液量 D.使用血管扩张剂和利尿剂 E.使用强心剂46.病人,男性,40岁,感染性休克,正在快速输液,监测到CVP18cmH2O,BP 80/60mmHg,尿量20ml/h,应如何处理A.按原速输液加利尿剂 B.减慢输液 C.加速输液 D.减慢输液给强心剂 E.维持原状(二)A3/A4型题(47~50题共用题干)男,40岁。

因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

47.在等待配血期间,静脉输液宜首选A.5 %葡萄糖液 B.5 %葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.林格液 E.5%碳酸氢钠48.不正确的护理措施是A.吸氧,输液 B.置热水袋保暖 C.平卧位 D.测每小时尿量E.测中心静脉压49.该病人进入微循环衰竭期时会出现A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.血压下降E.全身广泛出血50.此病人的休克指数为A.O.5 B.1. O C.1.5 D.2.O E.2.5(51~53题共用题干)某男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。

51.该病人处于休克的哪期A休克早期 B休克期 C休克晚期 D涉死期 E系统功能衰竭期52.该病人易并发A呼吸衰竭 B急性肾功能衰竭 C肝功能衰竭 D血液系统功能衰竭E多系统功能衰竭53.对该病人最主要的抢救措施应是A吸氧 B 强心 C 扩容 D 抗凝疗法 E 降温(三)B型题(54~56题共用备选答案)A.中心静脉压低,血压低 B.中心静脉压高,血压低 C.中心静脉压高,血压正常 D.中心静脉压低,血压正常 E.中心静脉压正常,血压低54.提示血容量相对不足55.提示血容量绝对不足56.血管过度收缩(57~58题共用备选答案)A.肺 B.肾 C.心脏 D.脑 E.肝57.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器58.休克时很少发生不可逆变化的脏器(59—60题共用备选答案)A.吸氧 B.强心药 C.肝素 D.扩充血容量 E.大量输血59.休克时改善微循环的最主要措施是60.失血性休克的最主要措施是(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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