护理质量管理87848PPT课件
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护理质量管理ppt课件
常整顿、常清洁、常规范、常自律的事情
24
• （1）监护室的陪人管理 • （2）工作环境的管理 • （3）设备（工具）放置与设备保养不当 • （4）现场通源自不畅 • （5）工作人员仪容不整。
25
• （六）经常会有临时抱佛脚的现象： 如： • 1、突击搞卫生迎接检查 • 2、突击写记录应付检查 • 3、突击做基础护理 • 4、突击清理抢救车、药柜等等
11
前瞻性护理质量管理
• 根据层级责任制，以安全质量为本， • 落实护理工作和各项操作规程。
12
前瞻性护理质量管理系统
建立质量标准
按照二级甲等医院评审标准 科学性、操作性强的护理质量标准，并动态 调整 各项基础护理、专科护理操作流程 患者十大安全目标，护理常规。
13
前瞻性护理质量管理
学习、落实质量标准
26
五常法的具体实施（一）
• ⅠS---常组织
• 1.计划妥当，将物品分类，化繁为简 • （1）将同类文件及用品归一存放或统一处理
10
实现护理质量管理的几个改变（总结) ➢ 改变质量理念：护理质量不是检查出来的，而是实
实在在做出来的，而且是临床一线护士做出来的 ➢ 改变质控人员：建立护理质量三级质控网，最重要
的是变临床一线护士为主要质控人员，发挥其“自 控”“主控”才是最有效的质,人人都是质控员 ➢ 改变质控手段：变事后发现，为事前干预，即质控 前移 ➢ 护理质量管理自下而上
认真的学习了各项质控的标准：如基础护理 质量标准、 晨晚间护理质量标准、优质护 理质量标准、护理文件书写质量标准、病区 管理质量标准、 消毒隔离质量标准、急救 物品药品质量标准等 。 质控的重点：重病人、新病人、特殊治疗、 检查、手术病人、出院病人等。
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• （1）监护室的陪人管理 • （2）工作环境的管理 • （3）设备（工具）放置与设备保养不当 • （4）现场通源自不畅 • （5）工作人员仪容不整。
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• （六）经常会有临时抱佛脚的现象： 如： • 1、突击搞卫生迎接检查 • 2、突击写记录应付检查 • 3、突击做基础护理 • 4、突击清理抢救车、药柜等等
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前瞻性护理质量管理
• 根据层级责任制，以安全质量为本， • 落实护理工作和各项操作规程。
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前瞻性护理质量管理系统
建立质量标准
按照二级甲等医院评审标准 科学性、操作性强的护理质量标准，并动态 调整 各项基础护理、专科护理操作流程 患者十大安全目标，护理常规。
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前瞻性护理质量管理
学习、落实质量标准
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五常法的具体实施（一）
• ⅠS---常组织
• 1.计划妥当，将物品分类，化繁为简 • （1）将同类文件及用品归一存放或统一处理
10
实现护理质量管理的几个改变（总结) ➢ 改变质量理念：护理质量不是检查出来的，而是实
实在在做出来的，而且是临床一线护士做出来的 ➢ 改变质控人员：建立护理质量三级质控网，最重要
的是变临床一线护士为主要质控人员，发挥其“自 控”“主控”才是最有效的质,人人都是质控员 ➢ 改变质控手段：变事后发现，为事前干预，即质控 前移 ➢ 护理质量管理自下而上
认真的学习了各项质控的标准：如基础护理 质量标准、 晨晚间护理质量标准、优质护 理质量标准、护理文件书写质量标准、病区 管理质量标准、 消毒隔离质量标准、急救 物品药品质量标准等 。 质控的重点：重病人、新病人、特殊治疗、 检查、手术病人、出院病人等。
护理质量管理制度PPT课件
6.护理质量检查要求
（1）科室质控小组人员每月对科室的护理质量 进
行一次自查，对科室存在的护理质量进行分析，提 出改进措施，并进行追踪评价。
.
4
护理质量管理制度
（2）对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全 隐
患，做到“三不放过”：事件未调查清楚不 放过；当
事人未受教育不放过；整改措施未落实不放 过。对
双人核对加药， 标上药名、剂量
严格执行床边核对 制度，遵守操作规 程
注意配伍禁忌，现 配现用
12
四、毒、麻、精神药品管理制度
1.毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据 《中国药典》、《中华人民共和国药品管理法》 及国家药政管理有关规定执行。
2.临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室 常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四 专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册 登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。用后 凭处方、安瓿和登记本向药房领取。剩余药液须 经两人查看弃去，共同签名。
护理管理制度培训
脊柱外科
.
1
内容
护理质量管理制度 护理告知制度
住院患者手腕带标 识管理制度
给药制度
输血管理制度
毒、麻、精神药品管理 制度
常用仪器设备及抢 救物品的使用制度
护理不良事件报告制度 健康教育制度
.
2
一、护理质量管理制度
1.医院实行主管副院长领导下的护理部负责制的护 理质量管理。
2.评估患者意识状况、文化程度及沟通能力，用适 宜的方式和通俗的语言告诉患者／家属护理操作 的目的和必要性。
3.通过口头解释或图片形式告诉患者／家属该项护 理操作的流程、注意事项及可能由此带来的不适， 取得患者配合。
.
（1）科室质控小组人员每月对科室的护理质量 进
行一次自查，对科室存在的护理质量进行分析，提 出改进措施，并进行追踪评价。
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4
护理质量管理制度
（2）对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全 隐
患，做到“三不放过”：事件未调查清楚不 放过；当
事人未受教育不放过；整改措施未落实不放 过。对
双人核对加药， 标上药名、剂量
严格执行床边核对 制度，遵守操作规 程
注意配伍禁忌，现 配现用
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四、毒、麻、精神药品管理制度
1.毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据 《中国药典》、《中华人民共和国药品管理法》 及国家药政管理有关规定执行。
2.临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室 常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四 专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册 登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。用后 凭处方、安瓿和登记本向药房领取。剩余药液须 经两人查看弃去，共同签名。
护理管理制度培训
脊柱外科
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内容
护理质量管理制度 护理告知制度
住院患者手腕带标 识管理制度
给药制度
输血管理制度
毒、麻、精神药品管理 制度
常用仪器设备及抢 救物品的使用制度
护理不良事件报告制度 健康教育制度
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一、护理质量管理制度
1.医院实行主管副院长领导下的护理部负责制的护 理质量管理。
2.评估患者意识状况、文化程度及沟通能力，用适 宜的方式和通俗的语言告诉患者／家属护理操作 的目的和必要性。
3.通过口头解释或图片形式告诉患者／家属该项护 理操作的流程、注意事项及可能由此带来的不适， 取得患者配合。
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护理学--护理质量管理 ppt课件
• 7、持续质量改进 指增强满足要求的能力 的循环活动。
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8
• 二、质量观演变
• 1、“符合性质量”阶段 以符合现行标准
• 2、“适用性质量”阶段 以适合顾客需要
• 3、“满意性质量”阶段 以创造顾客满意
• 4、“卓越性质量”阶段 六个西格玛的管
理
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9
1、质量策划 包括：服务策划
检查质量计划的实施情况，并发现新问题 4、处理阶段（A）：
总结成功经验和失败的教训，并把不成功的和遗留问题 转入下一循环中去解决。 （1）成果和经验纳入有关标准和规范之中，巩固成绩，防 止不良结果再发生
（2）把没有解决的质量问题货新的问题转入下一循环
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二、PDCA循环特点：
1．PDCA循环四个阶段是一个有机整体，只 有计划不去实施等于没计划，只实施不检查 难以知道干的好坏，只检查不总结工作水平 无法提高。
第十章 护理质量管理
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1
• 熟悉： 质量管理基本概念，护理质量管理 原则，护理质量评价内容及评价程序。
•
• 了解： 质量的特性，质量管理发展史，护 理质量管理重要性。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
规定要求的优劣程度。
ppt课件
5
质量的特征：
（1）客观规定性： 质量受客观因素制约： 经济、技术、管理因素 质量有它自身形成 的规律
（2）可比较性： 质量可以分析、区别、比 较、鉴定 质量应有预定的标准
ppt课件
6
• 2、质量管理 是组织为使产品质量满足不断 更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、 组织、实施、控制、检查、审核及改进等有 关活动的总和。
护理质量管理ppt参考课件
• 护士归位
– 护士管患者 – 立足患者需求
• 客观准确的反映临床护理质量水平，让患者、 同行和社会认可
建立专科护理质量监测指标临床意义
• 质量指标准确表达管理预期目标 • 不针对单一事件，是护理综合质量的体现 • 质量指标的监测与控制过程，是全程质量的管理
过程 • 立足患者安全和护理管理
建立专科护理质量监测指标背景
• 易测性 • 数据可及性 • 有效性 • 特异性 • 客观性 • 灵敏性
专科护理质量监测指标结构
使用药物错误的发生例数（例） 所有使用静脉治疗的住院患者
指标名称 监测对象
每月平均使用药物错误的发生例次 计算公式
=全年使用药物错误的发生总例次÷12
例数下降，年度间比较
改善标准
内容提要
• 专科护理质量监测指标的概念
• 专科护理质量监测指标的建立
• 专科护理质量监测指标的监测
专科护理质量监测指标的建立流程
• 选取需要监测的护理质量项目 • 确定需监测的对象 • 列出护理质量监测指标公式 • 明确需要改善的标准
选取需要监测的护理质量项目
• 筛选原则
– 重要性、可操作性、敏感性、代表性、特异性 – 与预后及结局有关的 – 与护理质量密切相关的 – 以病人为中心，以
1
内容提要
• 专科护理质量监测指标的概念
• 专科护理质量监测指标的建立 • 专科护理质量监测指标的监测
护理管理重点
✓ 护理质量管理 ✓ 护理安全管理 ✓ 人财物精细化管理
护理质量与安全是护理管理的重点
护理质量如何评价
• 护理质量专项评价标准 • 专科护理质量监测指标
根据数据性质选取监测方法
重症医学科护理质量监测指标监测步骤
– 护士管患者 – 立足患者需求
• 客观准确的反映临床护理质量水平，让患者、 同行和社会认可
建立专科护理质量监测指标临床意义
• 质量指标准确表达管理预期目标 • 不针对单一事件，是护理综合质量的体现 • 质量指标的监测与控制过程，是全程质量的管理
过程 • 立足患者安全和护理管理
建立专科护理质量监测指标背景
• 易测性 • 数据可及性 • 有效性 • 特异性 • 客观性 • 灵敏性
专科护理质量监测指标结构
使用药物错误的发生例数（例） 所有使用静脉治疗的住院患者
指标名称 监测对象
每月平均使用药物错误的发生例次 计算公式
=全年使用药物错误的发生总例次÷12
例数下降，年度间比较
改善标准
内容提要
• 专科护理质量监测指标的概念
• 专科护理质量监测指标的建立
• 专科护理质量监测指标的监测
专科护理质量监测指标的建立流程
• 选取需要监测的护理质量项目 • 确定需监测的对象 • 列出护理质量监测指标公式 • 明确需要改善的标准
选取需要监测的护理质量项目
• 筛选原则
– 重要性、可操作性、敏感性、代表性、特异性 – 与预后及结局有关的 – 与护理质量密切相关的 – 以病人为中心，以
1
内容提要
• 专科护理质量监测指标的概念
• 专科护理质量监测指标的建立 • 专科护理质量监测指标的监测
护理管理重点
✓ 护理质量管理 ✓ 护理安全管理 ✓ 人财物精细化管理
护理质量与安全是护理管理的重点
护理质量如何评价
• 护理质量专项评价标准 • 专科护理质量监测指标
根据数据性质选取监测方法
重症医学科护理质量监测指标监测步骤
相关主题
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护理部三级垂直管理体系
护理部主任
护理质量管理委员会 护理安全管理委员会
专科护士培训管理委员会
护理教学管理委员会 护理科研管理委员会
院长
副院长
护理部
护 理 管 理 委 员 会
科护士长 202护0/3士/2长6
外科
内科
肿瘤、康复、 门诊、透析
ICU
各护理单元 各护理单元 各护理单元 各护理单元
钻石湾
“ 满意性”质量阶段
全员都有质量管理责任 创造顾客满意
03
2020/3/26
11
全面质量管理（Total Quality Management，TQM)
费根堡姆——全员性（执行质量是全员的责任） ——全过程（全部过程都要进行质量管理） ——全企业（各部门都要进行品质改善）
“ 满意性”质量阶段
全员都有质量管理责任 创造顾客满意
2020/3/26
4
医护服务质量的特殊性
• “健康所系，生命相托”
– 于是，质量不仅是一种态度、策略和方法， 还是一种使命和责任
• “生产”、“提供”和“消费”同步
– 于是，患者对于“质量”的感知较其他商品 更“立体”，提供者的态度很大程度上影响 患者对质量的感受
• 患者及家属往往处于应激态
– 医护服务提供者尤其需要“情绪管理”
（超越患者的期望）
全面质量满意（创造顾客满意）
（以患者为关注焦点）
这里输入简单的文
字概述这里输入简
03
单文字概述这里输
入简单的文字概述
04
统计质量检验
8
质量管理发展的历史
“符合性”质量阶段
合格的产品质量 符合程度反映质量水平
01
事后检验
2020/3/26
全面质量管理（满意性质量）
"卓越性”质量阶段
2020/3/26
赵永娟 2015.9.18
1
什么是“质量”？
质量是一种态度：我希望把事情做好，并愿意为之 付出努力
质量是一种自我实现：通过产品/服务质量向客户证 明我是踏实可靠而非夸夸其谈
2020/3/26
2
什么是“质量”？
• 质量是一种方法：在资源、时间和精力有限的情
况下，我把事情做到最好的那种方 法
04
统计质量检验
9
2020/3/26
满意性质量管理 ——卓越领导、病人导向、全员参与、持续改进。
满意性质量管理需要全员参与
10
全面质量管理（Total Quality Management，TQM)
费根堡姆——全员性（执行质量是全员的责任） ——全过程（全部过程都要进行质量管理） ——全企业（各部门都要进行品质改善）
2020/3/26
5
管理
• 管理就是管事理人，是通过他人把事做成 • 管理过程
— 计划 — 组织 — 领导 — 控制
2020/3/26
6
基层 中层 高层
2020/3/26
什么是“质量管理”
产品/服务
一线操作 资源配备 培训监督
制度激励 文化塑造
质量管理的重点
良
好 的 作
关键 的时
业 候不
“ 走样
2020/3/26
14
全面质量管理（Total Quality Management，TQM)
•基本要求
四大支柱 五项基础 老七种工具 新七种工具
卓越领导、顾客导向、全员参与、持续改进 标准化、计量、质量信息、质量责任制、质量教育培训
调查法、分层法、直方图、散布图、排列图、因果图、控制图 系统图、关联图、亲和图、矩阵分析、PDPC法、箭条图、网络图
创造顾客满意
核心
达到全面的质量满意
03
2020/3/26
12
全面质量管理（Total Quality Management，TQM)
费根堡姆——全员性（执行质量是全员的责任）
——全过程（全部过程都要进行质量管理）
——全企业（各部门都要进行品质改善） 石川馨 ——质量管理始于教育，终于教育（所有部门）
“满意性”质量阶段
“适用性”质量阶段
不仅仅衡量产品质量 质量应该适应顾客需要
（ 适合患者需求）
质量无缺陷（6 Sigma）
能超出顾客期望，令其惊喜 全员都有质量管理责任
（超越患者的期望） 全面质量满意（创造顾客满意）
（以患者为关注焦点）
这里输入简单的文
字概述这里输入简
02
03
单文字概述这里输
入简单的文字概述
2020/3/26
15
护理质量管理主要职责
完善制度要求 制定护理规范 改造工作流程 评估患者需求
制定考核标准 组织质量检查 反馈督查结果 追踪整改落实
不良事件管理 鼓励主动上报 根本原因分析 落实防范措施 及时安全预警
2020/3/26
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护理管理模式
三级垂直管理，实施护士岗位责任制管理
2020/3/26
各护理单元18
护理部职能
护理部 全面负责
护理人力资源规划和招聘 护理质量与安全管理 护士培训
护士独立绩效考核
2020/3/26
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临床护理
强化质量安全管理 提高护理水平
质控检查
满意度调查
检查结果 与绩效挂钩
护理部
工作总结
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质量管理是护士长管理工作的核心 ——是衡量护士长管理水平的关键指标
“ 满意性”质量阶段
——全员参加的质量管理 QCC
全员都有质量管理责任
全面质量满意（创造顾客满意）
——综合性的质量管理（以质量管理作为中心，
还要推进成本、运营等管理）
戴 明 —— 持续质量改进（PDCA)
——充分调动员工积极性，鼓励员工参与
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——通过教育提高质量认识（做好培训）
——重视用数据说话的观点
习
惯
”
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质量பைடு நூலகம்理发展的历史
“符合性”质量阶段
合格的产品质量 符合程度反映质量水平
01
事后检验
2020/3/26
"卓越性”质量阶段
“适用性”质量阶段
不仅仅衡量产品质量 质量应该适应顾客需要
（ 适合患者需求）
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“满意性”质量阶段
质量无缺陷（6 Sigma）
能超出顾客期望，令其惊喜
全员都有质量管理责任
——
2020/3/26
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全面质量管理（Total Quality Management，TQM)
以质量管理为中心 全员参与、顾客满意、成员及社会受益、持续改进 新一轮的等级医院评审： “以病人为中心”“质量、安全、服务、管理、绩效”为主题
多维度综合评价 即是以全面质量管理理念建立的护理工作持续改进的长效机制
• 质量是一种配合：质量除了需要各个环节和都做
在衔
自己的工作，还需要这些环节之间
接上不出问题
2020/3/26
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护理质量
是指护理人员为患者提供护理技术服务
护理和质基量础=护实理际服务护的理效服果务及质满量足-患服者务对对护象理服的务期望值 一切合理需=要0的综合，满是意在护理过程中形成的 客观表现，＞直接0 反映了很护满理意工作的职业特色和 工作内涵。＜0 不满意