合成抗菌药和抗病毒药
人工合成抗菌药
人工合成抗菌药近年来，抗菌药物的广泛使用导致了许多病原菌对传统抗生素的耐药性逐渐增强。
为了应对这一挑战，科学家们不断努力开发新型的抗菌药物，其中人工合成抗菌药成为了一个重要的研究方向。
本文将讨论人工合成抗菌药的意义、方法及前景。
一、人工合成抗菌药的意义传统的抗菌药物往往来源于天然产物，如青霉素等。
然而，这些天然产物的开发已经到了瓶颈期，并且很多病原菌逐渐产生了对这些药物的耐药性。
因此，通过人工合成抗菌药的方式可以突破传统的限制，创造更多新型的抗菌药物。
人工合成抗菌药的另外一个意义在于可以对抗一些传统抗生素无法应对的耐药菌株，比如“超级细菌”。
这些细菌对传统抗生素具有很高的耐药性，但是通过人工合成出的抗菌药物有可能对其具有较好的抑制效果，从而为人们治疗此类感染提供新的选择。
二、人工合成抗菌药的方法人工合成抗菌药的方法主要包括以下几种：1. 结构导向的合成：这种方法是通过分析已知抗菌药物的结构与活性之间的关系，设计并合成出新的有活性的化合物。
该方法需要对化学合成具有较高的要求，并且需要大量的实验验证。
然而，通过这种方法可以快速地获得具有较好抗菌活性的新化合物。
2. 高通量筛选：这种方法利用高通量筛选技术，通过筛选大量的化合物库，寻找具有较好抗菌活性的化合物。
高通量筛选技术能够快速筛选出大量药物候选化合物，为研发新型抗菌药物提供了高效的手段。
3. 机器学习与人工智能：随着机器学习和人工智能的发展，利用这些技术来预测抗菌药物的活性也成为了一种新的研究方向。
通过大数据的分析和机器学习算法的训练，可以快速地预测一种化合物是否具有抗菌活性，从而加速人工合成抗菌药物的进程。
三、人工合成抗菌药的前景人工合成抗菌药的研究前景广阔。
首先，人工合成抗菌药可以帮助科学家们理解抗菌药物抑制机制的更多细节。
通过对抗菌药物结构与活性之间的关系进行研究，可以为合成更多的新型抗菌药物提供理论指导。
其次，人工合成抗菌药还可以应对新兴的耐药性问题。
医院基本药物目录
医院基本药物目录西药部分一、抗微生物药物1、抗生素类药物（1）β-内酰胺类青霉素类注射用青霉素钠：80万U/支【医保类别】甲类【备注】一线用药注射用氨苄西林钠：0.5g/支【医保类别】甲类【备注】一线用药注射用苯唑西林钠：0.5g/支【医保类别】甲类【备注】一线用药阿莫西林胶囊：0.25g*20粒【医保类别】甲类【备注】一线用药阿莫西林颗粒(再林)：0.125g*18袋【医保类别】乙类【备注】二线用药头孢菌素类第一代头孢菌素注射用头孢唑啉钠：0.5g/支【医保类别】甲类【备注】一线用药头孢克洛干混悬剂（希克劳）0.125g*6袋【医保类别】乙类【备注】一线用药头孢氨苄胶囊：0.125g*50粒【医保类别】甲类【备注】一线用药第二代头孢菌素类注射用头孢呋辛：0.75g/支【医保类别】甲类【备注】二线用药第三代头孢菌素类注射用头孢他啶：1.0g/支【医保类别】乙类【备注】三线用药注射用头孢曲松钠：1.0g/支【医保类别】甲类【备注】三线用药头孢克肟颗粒(世福素)：50mg*6袋【医保类别】乙类【备注】三线用药头孢他美酯片：0.25g*12片【医保类别】乙类【备注】三线用药第四代头孢菌素注射用头孢吡肟：0.5g/支【医保类别】乙类【备注】三线用药β-内酰胺类--β-内酰胺酶阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂：0.25g*12袋【医保类别】乙类【备注】二线用药注射用头孢哌酮舒巴坦钠（先舒、舒普深）1.0g/支【医保类别】乙类【备注】三线（2）氨基糖甙类庆大霉素注射液：2ml：8万U/支【医保类别】甲类【备注】一线用药阿米卡星注射液（丁胺卡那霉素）2ml：0.2g/支【医保类别】甲类【备注】一线用药（3）四环素类米诺环素胶囊：50mg*12粒【医保类别】乙类【备注】二线用药（4）大环内酯类红霉素肠溶片：0.125g*100片【医保类别】甲类【备注】一线注射用阿奇霉素：0.25g/支【医保类别】乙类【备注】二线阿奇霉素分散片：0.25g*6片【医保类别】乙类【备注】二线琥乙红霉素片(利君沙）：0.125g*24片【医保类别】乙类【备注】一线克拉霉素分散片(利迈先):0.24g*4片【医保类别】乙类【备注】二线（5）其他林可霉素注射液：2ml：0.6g/支【医保类别】甲类【备注】一线2、合成抗菌药物（1）磺胺类药物柳氮磺吡啶肠溶片：0.25g*60片【医保类别】乙类【备注】一线复方磺胺甲噁唑片：0.48g*100片【医保类别】乙类【备注】一线（2）喹诺酮类药物氧氟沙星注射液：100ml：0.2g/瓶【医保类别】甲类【备注】一线氧氟沙星片：0.1g*12片【医保类别】乙类【备注】一线环丙沙星注射液：100ml：0.2g/瓶【医保类别】甲类【备注】二线环丙沙星片：0.25g*10片【医保类别】甲类【备注】二线左旋氧氟沙星注射液100ml:0.2g/瓶【医保类别】乙类【备注】一线诺氟沙星胶囊(氟哌酸）：0.1g*24粒【医保类别】甲类【备注】一线（3）硝基咪唑类药物甲硝唑注射液：250ml：0.5g/瓶【医保类别】甲类【备注】二线甲硝唑片：0.2g*100片【医保类别】甲类【备注】一线替硝唑注射液：100ml：0.4g/瓶【医保类别】乙类【备注】二线替硝唑片：0.5g*8片【医保类别】乙类【备注】二线3、抗结核病药物异烟肼注射液（雷米封）：2ml：0.1g/支【医保类别】甲类异烟肼片（雷米封）：0.1g*100片【医保类别】甲类利福平胶囊：150mg*100粒【医保类别】甲类利福喷定胶囊：0.15g*20粒【医保类别】甲类乙胺丁醇片：0.25g*100片【医保类别】甲类吡嗪酰胺片：0.25g*100片【医保类别】甲类4、抗真菌药物氟康唑注射液：100ml：0.2g/瓶【医保类别】乙类【备注】二线氟康唑片：50mg*6片【医保类别】乙类【备注】三线伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺）：0.1g*14粒【医保类别】乙类【备注】二线5、抗病毒药物利巴韦林注射液（病毒唑）：1ml：0.1g/支【医保类别】甲类利巴韦林含片（病毒唑）：20mg*24片【医保类别】甲类利巴韦林片（病毒唑）：20mg*24片【医保类别】甲类注射用阿昔洛韦：0.25g/支【医保类别】乙类阿昔洛韦片：0.1g*24片【医保类别】甲类注射用更昔洛韦：0.25g/支【医保类别】乙类拉米夫定片（贺普丁）：0.1g*14片【医保类别】乙类阿德福韦酯片：10mg*14片【医保类别】乙类奥司它韦胶囊：75mg*10粒【医保类别】乙类二、抗寄生虫病药物阿苯达唑片（肠虫清）：0.2g*10片【医保类别】乙类左旋咪唑片：25mg*100片【医保类别】乙类三、主要作用于神经系统的药物1、中枢兴奋药洛贝林注射液(山梗菜碱)：1ml：3mg/支【医保类别】甲类【备注】急救药品尼可刹米注射液(可拉明):2ml：0.375g/支【医保类别】甲类【备注】急救药品吡拉西坦片（脑复康）：0.4g*100片【医保类别】乙类吡拉西坦注射液(脑复康)250ml：8g/瓶【医保类别】乙类茴拉西坦胶囊：0.1g*30粒【医保类别】乙类胞磷胆碱注射液（胞二磷胆碱）：2ml：0.25g/支【医保类别】甲类二甲弗林注射液(回苏灵)：2ml：8mg/支【医保类别】乙类【备注】急救药品多沙普伦注射液：5ml：0.1g/支【医保类别】甲类乙哌立松片（妙纳）：50mg*20片【医保类别】乙类2、镇痛药物吗啡注射液：1ml：10mg/支【医保类别】乙类【备注】麻醉药品哌替啶注射液（度冷丁）1ml：50mg/支【医保类别】甲类【备注】麻醉药品哌替啶片（度冷丁）：50mg*20片【医保类别】乙类【备注】麻醉药品芬太尼注射液：2ml：100mg/支【医保类别】甲类【备注】麻醉药品罗痛定片（颅通定）：30mg*100片【医保类别】乙类3、解热镇痛抗炎抗痛风药（1）解热镇痛抗炎药复方氨林巴比妥注射液（安痛定）2ml：0.5g/支【医保类别】乙类安乃近注射液：2ml：0.5g/支【医保类别】自费安乃近片：0.5g/片【医保类别】乙类复方氨酚烷胺片(新速效感冒片、感康)：12片【医保类别】乙类复方阿司匹林片：0.5g/片【医保类别】乙类索米痛片（祛痛片）：0.365g/片【医保类别】甲类注射用赖氨匹林（来比林）：0.25g/支【医保类别】甲类对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林）：100ml【医保类别】乙类氨酚待因片（Ⅰ）：20片/盒【医保类别】乙类氨咖黄敏胶囊(速效伤风胶囊):10粒/板【医保类别】乙类小儿氨酚黄那敏颗粒（小儿速效伤风颗粒）:5g/袋【医保类别】乙类阿司匹林肠溶片（拜阿斯匹灵）：0.1g*30片【医保类别】甲类阿司匹林泡腾片(巴米尔)：0.1g*20片【医保类别】甲类复方锌布颗粒（臣功再欣）：5g*12包【医保类别】乙类布洛芬混悬液(甜倩）：25mg：0.5g/瓶【医保类别】自费布洛芬缓释胶囊：0.3g*28粒【医保类别】甲类吲哚美辛片（消炎痛）：25mg*100片【医保类别】乙类氯唑沙宗片：0.125g*24片【医保类别】乙类塞来西布胶囊（西乐葆）：0.2g*6粒【医保类别】乙类萘普生片：0.1g*100片【医保类别】乙类骨肽片：0.3g*24片【医保类别】自费药品（2）抗痛风药秋水仙碱片：0.5mg*20片【医保类别】甲类别嘌醇片：0.1g*100片【医保类别】甲类4、抗震颤麻痹药物苯海索片（安坦）：2mg*100片【医保类别】甲类多巴司肼片（美多巴）：0.25g*40片【医保类别】乙类5、治疗精神障碍药物（1）抗精神病药物氟哌利多注射液：2ml：5mg/支【医保类别】乙类氯丙嗪注射液(冬眠灵):2ml:50mg/支【医保类别】甲类舒比利片：0.1g*100片【医保类别】甲类舒比利注射液：2ml：100ug/支【医保类别】甲类（2）抗焦虑药物地西泮注射液(安定)：2ml:10mg/支【医保类别】甲类【备注】第二类精神药品地西泮片（安定）：2.5mg*100片【医保类别】甲类【备注】第二类精神药品咪达唑仑注射液（力月西）：5mg/支【医保类别】乙类【备注】第二类精神药品谷维素片：10mg*100片【医保类别】乙类阿普唑仑片(佳静安定)：0.4mg*100片【医保类别】甲类【备注】第二类精神药品劳拉西泮片（罗拉）：1mg*28片【医保类别】乙类【备注】第二类精神药品（3）抗抑郁症药物阿米替林片：25mg*100片【医保类别】甲类氟西汀片（百忧解）：20mg*7片【医保类别】乙类米氮平片：30mg*10片【医保类别】自费多赛平片（多虑平）：25mg*100片【医保类别】甲类氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）20片/盒【医保类别】乙类6、抗癫痫病药物苯妥英钠片（大仑丁）：50mg*100片【医保类别】甲类卡马西平片：0.1g*100片【医保类别】甲类丙戊酸钠片：0.1g*100片【医保类别】甲类7、镇静、催眠、抗惊厥药物苯巴比妥注射液（鲁米那）：1ml：0.1g/支【医保类别】甲类【备注】第二类精神药品苯巴比妥片（鲁米那）：300mg*100片【医保类别】甲类【备注】第二类精神药品右佐匹克隆片（文飞）：3mg*6片【医保类别】乙类8、神经营养药单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液2ml：20mg/支【医保类别】乙类四、麻醉药物及其辅助用药物1、全麻药物恩氟烷：150ml【医保类别】甲类异氟烷：100ml【医保类别】甲类依托咪酯注射液：10ml：20mg/支【医保类别】乙类丙泊酚注射液（力蒙欣）：20ml：0.2g/支【医保类别】乙类氯胺酮注射液：2ml：100mg/支【医保类别】甲类【备注】第一类精神药品2、局麻药物利多卡因注射液：5ml：100mg/支【医保类别】甲类布比卡因注射液：5ml：37.5mg/支【医保类别】甲类罗哌卡因注射液：10ml：119.2mg/支【医保类别】乙类3、麻醉辅助药物（含肌松药物）麻黄碱注射液：1ml：30mg/支【医保类别】乙类【备注】第一类精神药品,避光保存注射用维库溴铵(仙林)：4mg/支【医保类别】乙类五、主要作用于植物神经系统的药物1、拟胆碱药物新斯的明注射液：2ml：1mg/支【医保类别】甲类2、抗胆碱药物山莨菪碱注射液(654-2)：1ml：10mg/支【医保类别】甲类山莨菪碱片(654-2)：5mg*100片【医保类别】乙类阿托品注射液：1ml：0.5mg/支【医保类别】甲类【备注】毒性药品3、拟肾上腺素药物（抗休克药物）肾上腺素注射液(付肾素):1ml：1mg/支【医保类别】甲类去甲肾上腺素注射液(正肾素)1ml：2mg/支【医保类别】甲类多巴胺注射液：2ml：20mg/支【医保类别】甲类间羟胺注射液（阿拉明）：1ml：10mg/支【医保类别】甲类4、抗肾上腺素药物注射用拉贝洛尔：50mg/支【医保类别】乙类六、主要作用于循环系统药物1、治疗慢性心功能不全药物去乙酰毛花苷注射液（西地兰）2ml：0.4mg/支【医保类别】甲类【备注】毒性药品地高辛片：0.25mg*100片【医保类别】甲类【备注】毒性药品2、抗心律失常药物门冬氨酸钾镁注射液：10ml/支【医保类别】甲类门冬氨酸钾镁胶囊（潘南金）140mg*50粒【医保类别】乙类普罗帕酮片（心律平）：50mg*50片【医保类别】甲类美西律片（慢心律）：50mg*100片【医保类别】甲类胺碘酮注射液（可达龙）：3ml：0.15g/支【医保类别】甲类胺碘酮片（乙胺碘呋酮）：0.2g*24片【医保类别】甲类维拉帕米注射液(异搏定):2ml：5mg/支【医保类别】甲类普萘洛尔片（心得安）：10mg*100片【医保类别】甲类美托洛尔片（倍他乐可）;25mg*20片【医保类别】甲类3、抗心绞痛药物硝酸异山梨酯注射液（异舒吉）5ml：10mg/支【医保类别】甲类硝酸异山梨酯片（消心痛）：5mg*100片【医保类别】甲类【备注】急救药品单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）20mg*48片【医保类别】乙类硝酸甘油注射液：1ml：5mg/支【医保类别】甲类双嘧达莫片（潘生丁）：25mg*100片【医保类别】甲类4、降压药物复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(复方降压胶囊）：60粒/盒【医保类别】甲类乌拉地尔注射液(利喜定):5ml：25mg/支【医保类别】乙类卡托普利片：25mg*100片【医保类别】甲类马来酸依那普利片：5mg*16片【医保类别】乙类贝拉普利片：5mg*14片【医保类别】乙类咪达普利片（达爽）：5mg*10片【医保类别】乙类硝苯地平片（心痛定）：10mg*100片【医保类别】甲类硝苯地平缓释片：10mg*30片【医保类别】甲类硝苯地平控释片（拜新同）：30mg*7片【医保类别】甲类尼莫地平片：20mg*50片【医保类别】甲类左旋氨氯地平片：2.5mg*14片【医保类别】乙类非洛地平缓释片（波依定）：5mg*10片【医保类别】乙类马来酸氨氯地平片(麦利平)：5mg*14片【医保类别】乙类苯磺酸氨氯地平片（络活喜）：5mg*7片【医保类别】乙类吲哒帕胺片（寿比山）：2.5mg*30片【医保类别】乙类地尔硫卓片（合心爽）：30mg*50片【医保类别】乙类注射用硝普钠：50mg/支【医保类别】甲类【备注】急救药品，避光保存硫酸镁注射液：10ml：2.5g/支【医保类别】甲类地巴唑片：10mg*100片【医保类别】乙类芦丁片：20mg*100片【医保类别】乙类5、降血脂药物五福心脑清软胶囊：0.4g*100粒【医保类别】乙类辛伐他汀片（舒降脂）：5mg*10片【医保类别】乙类吉非罗齐胶囊：0.3g*30粒【医保类别】乙类阿托伐他汀钙片（立普妥）：10mg*7片【医保类别】乙类血脂康胶囊：0.3g*24片【医保类别】乙类6、心脑血管病药物醒脑静注射液：10ml/支【医保类别】乙类氟桂利嗪胶囊（西比灵）：5mg*20粒【医保类别】乙类氟桂利嗪胶囊：5mg*60粒【医保类别】乙类川芎嗪注射液：2ml：40mg/支【医保类别】乙类注射用奥扎格雷：40mg/支【医保类别】乙类曲克芦丁注射液（维脑路通）250ml：0.48g/瓶【医保类别】乙类注射用血塞通：30mg/支【医保类别】乙类注射用七叶皂甙钠：10mg/支【医保类别】乙类葛根素注射液：2ml：0.1g/支【医保类别】乙类黄豆苷元片（葛根素片）：50mg*12片【医保类别】乙类脑蛋白水解物注射液(脑活素)：10ml/支【医保类别】乙类注射用脑蛋白水解物：30mg/支【医保类别】乙类舒血宁注射液：5ml/支【医保类别】乙类银杏叶片：12mg*24片【医保类别】乙类辅酶Q10胶囊：10mg*60粒【医保类别】甲类丙卡特罗片：25mg*10片【医保类别】乙类冠心宁注射液：10ml/支【医保类别】乙类注射用果糖二磷酸钠：2.5g/瓶，5.0g/瓶【医保类别】乙类果糖二磷酸钠胶囊(佛迪)：0.325g*24粒【医保类别】乙类三磷酸腺苷二钠注射液（A TP）2ml：20mg/支【医保类别】乙类注射用辅酶A：100U/支【医保类别】乙类【备注】避光保存七、主要作用于呼吸系统药物1、祛痰药物注射用氨溴索：15mg/支【医保类别】乙类氨溴索片（沐舒坦）：30mg*20片【医保类别】乙类羧甲司坦颗粒（卡立宁）：0.5g*6袋【医保类别】乙类注射用糜蛋白酶：4000U/支【医保类别】乙类氨溴特罗口服液：100ml/瓶【医保类别】乙类2、镇咳药物复方甘草口服溶液(甘草合剂)：100ml/瓶【医保类别】甲类复方甘草片：0.3g*100片【医保类别】甲类可待因片：30mg*20片【医保类别】乙类福尔可定口服液：60ml/瓶【医保类别】自费3、平喘药物氨茶碱注射液：2ml：0.25g/支【医保类别】甲类氨茶碱片：0.1g*100片【医保类别】甲类沙丁胺醇片（舒喘灵）：2.4mg*100片【医保类别】乙类特布他林雾化液（博利康尼）：【医保类别】乙类茶碱缓释片（舒弗美）：0.1g*24片【医保类别】甲类硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）100ug*200次【医保类别】甲类噻托溴铵粉吸入剂：18ug*10粒【医保类别】自费氟替卡松气雾剂：125ug*200次【医保类别】乙类孟鲁司特钠片（顺尔宁）：10mg*5片，4mg*5片【医保类别】乙类沙美特罗替卡松吸入剂：50ug+250ug/盒【医保类别】乙类八、主要作用于消化系统的药物1、抗酸药物及治疗消化性溃疡药物西咪替丁注射液(甲氰咪胍):2ml：0.2g/支【医保类别】甲类西咪替丁片（甲氰咪胍）：0.2g*100片【医保类别】甲类雷尼替丁胶囊：0.15g*30粒【医保类别】甲类注射用奥美拉唑（奥克）：40mg/支【医保类别】乙类奥美拉唑胶囊（奥克）：20mg*14粒【医保类别】乙类雷贝拉唑肠溶胶囊：10mg*7粒【医保类别】乙类胃膜素胶囊：0.4g*60粒【医保类别】自费胶体果胶铋胶囊：50mg*24粒【医保类别】乙类L-谷氨酰胺呱仑酸颗粒（麦滋林）0.67g*15袋【医保类别】乙类2、胃肠解痉止痛药物曲美布汀片（舒丽启能）：0.1g*20片【医保类别】乙类莨菪片：8mg/片【医保类别】甲类3、助消化药物多酶片：30mg*100片【医保类别】甲类复方消化酶胶囊（达吉）：20粒/盒【医保类别】乙类干酵母片：0.2g*80片【医保类别】甲类4、胃肠动力药物及止吐药物甲氧氯普胺片（胃复安）：5mg*100片【医保类别】甲类多潘立酮片（吗丁啉）：10mg*30片【医保类别】乙类多潘立酮混悬液(吗丁啉)：100ml：1g/瓶【医保类别】乙类莫沙比利片（加斯清）：5mg*10片【医保类别】乙类溴米那普鲁卡因注射液(爱茂尔)：2ml/支【医保类别】甲类昂丹司琼注射液（欧贝）：8mg/支【医保类别】乙类5、泻药胆汁槟榔维B1胶囊（胃肠舒）0.4g*30粒【医保类别】甲类开塞露：20ml/支【医保类别】甲类酚酞片（果导）：0.1g*100片【医保类别】甲类6、止泻药蒙脱石散（思密达）：3g*10袋【医保类别】乙类复方地芬诺酯片（苯乙哌啶）：100片/瓶【医保类别】甲类消旋卡多曲颗粒（杜拉宝）：10mg*10袋【医保类别】乙类7、微生态药物地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生）0.25g*6粒【医保类别】乙类复合乳酸菌胶囊：0.33g*12粒【医保类别】乙类枯草杆菌，肠球菌二联活菌多维颗粒（妈咪爱）：1g*15袋【医保类别】乙类乳酶生片（表飞鸣）：0.3g/片【医保类别】乙类乳酸菌素片：0.4g*50片【医保类别】乙类8、肝胆胰腺疾病辅助用药乳果糖口服液：100ml：50g/瓶【医保类别】乙类谷氨酸钠注射液：5.75g/支【医保类别】乙类复方氨基酸注射液（3AA）（支链氨基酸）250ml/瓶【医保类别】乙类联苯双酯滴丸：1.5mg*250丸【医保类别】甲类甘草酸二胺注射液（甘利欣）10ml：50mg/支【医保类别】乙类甘草酸二胺胶囊（甘利欣）：50mg*24粒【医保类别】乙类葡醛内酯片（肝泰乐）：50mg*100片【医保类别】乙类注射用还原谷胱甘肽：0.6g/支【医保类别】乙类多烯磷脂酰胆碱注射液:5ml：232.5mg/支【医保类别】乙类熊去氧胆酸片：50mg*30片【医保类别】甲类奥曲肽注射液（善宁）：0.1mg/支【医保类别】乙类复方甘草酸苷片：25mg*21片【医保类别】乙类复方甘草酸苷注射液：20ml/支【医保类别】乙类九、主要作用于泌尿系统的药物1、利尿药呋塞米注射液（速尿）：2ml：20mg/支【医保类别】甲类呋塞米片（速尿）：20mg*100片【医保类别】甲类螺内酯片（安体舒通）：20mg*100片【医保类别】甲类氢氯噻嗪片（双克）：25mg*100片【医保类别】甲类2、脱水药甘露醇注射液：250ml/瓶【医保类别】甲类50%葡萄糖注射液：20ml：10g/支【医保类别】甲类甘油果糖注射液：250ml/瓶【医保类别】甲类3、前列腺疾病用药（用于良性前列腺增生）普乐安片（前列康）：60片/盒【医保类别】自费非那雄胺片（保列治）：5mg*10片【医保类别】乙类托特罗定片（舍尼亭）：2mg*14片【医保类别】乙类坦索罗辛缓释片（哈乐）：0.2g*10片【医保类别】乙类十、血液系统药物1、止血药亚硫酸氢钠甲萘醌注射液（维生素K3）1ml：4mg/支【医保类别】甲类维生素K1注射液：1ml：10mg/支【医保类别】甲类注射用血凝酶：【医保类别】乙类酚磺乙胺注射液(立止血)：2ml：0.5g/支【医保类别】乙类氨甲苯酸注射液(止血芳酸):5ml：0.1g/支【医保类别】乙类肾上腺素色棕片（安络血）：5mg*100片【医保类别】乙类2、抗凝血药及溶血药肝素钠注射液：2ml：12500U/支【医保类别】甲类低分子肝素钙注射液：0.6ml：6000IU/支【医保类别】乙类注射用尿激酶：10万U/支【医保类别】甲类华法林钠片：2.5mg*60片【医保类别】甲类3、血浆代用品中分子羟乙基淀粉氯化钠注射液（盈源）500ml/袋（200/0.5）【医保类别】乙类人血白蛋白注射液：50ml：10g/瓶【医保类别】乙类静脉注射用人免疫球蛋白:50ml：2.5g/瓶【医保类别】自费4、抗贫血药物叶酸片：5mg*100片【医保类别】甲类枸橼酸铁铵维B1糖浆Ⅱ糖浆（贫血康）200ml/瓶【医保类别】自费甲钴按片：0.5mg*20片【医保类别】乙类维生素B12注射液：1ml：0.5mg/支【医保类别】甲类维生素B12片：25ug*100片【医保类别】甲类硫酸亚铁片：0.3g*100片【医保类别】甲类5、升白细胞药物肌苷注射液：2ml：0.1g/支【医保类别】甲类肌苷片：0.1g*100片【医保类别】乙类维生素B4片：10mg*100片【医保类别】乙类6、抗血小板药物氢氯吡格雷片（波立维）：75mg*7片【医保类别】乙类肠溶阿司匹林片(拜阿斯匹灵):0.1g*30片【医保类别】乙类阿司匹林泡腾片（巴米尔）：0.1g*20片【医保类别】乙类十一、抗变态反应药物苯海拉明注射液：20mg/支【医保类别】甲类氯苯那敏片（扑尔敏）：4mg/片【医保类别】甲类异丙嗪注射液（非那根）：50mg/支【医保类别】甲类异丙嗪片（非那根）：25mg*100片【医保类别】甲类西替利嗪片（仙利特）：10mg*7片【医保类别】乙类异丙嗪颗粒（非那根）：5g/袋【医保类别】甲类特非那定片（敏迪）：60mg*12片【医保类别】乙类依巴斯汀片：10mg*10片【医保类别】乙类茶苯海拉明片（乘晕宁）：25mg*10片【医保类别】乙类甲磺酸倍他司汀（敏使郎）：6mg*30片【医保类别】乙类十二、激素及调节内分泌功能药物1、肾上腺皮质激素类药物甲泼尼龙注射液（甲强龙）：40mg/支【医保类别】乙类氢化可的松注射液：5ml：25mg/支【医保类别】甲类泼尼松片（强的松）：5mg/片【医保类别】甲类泼尼松龙注射液（强的松龙）5ml：125mg/支【医保类别】乙类曲安奈德注射液：5ml：50mg/支【医保类别】乙类地塞米松注射液：1ml：5mg/支【医保类别】甲类2、性激素及促性激素分泌药物丙酸睾酮注射液：1ml：25mg/支【医保类别】甲类苯甲酸雌二醇注射液：1ml：1mg/支【医保类别】乙类乙烯雌酚片：0.5mg/片【医保类别】甲类黄体酮注射液：1ml：10mg/支【医保类别】甲类甲羟孕酮片（安宫黄体酮）：2mg/片【医保类别】甲类复方去氧孕烯片（妈富隆）：21片【医保类别】乙类3、胰岛素及口服降血糖药物（1）胰岛素（2—8摄氏度避光保存）普通胰岛素注射液：10ml：400U/支【医保类别】甲类重组人胰岛素注射液（诺和灵R笔芯）3ml：300IU/支【医保类别】乙类精蛋白锌胰岛素注射液（诺和灵50R笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】自费30/70混合重组人胰岛素注射液（甘舒霖30R笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵30R笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类精蛋白生物合成胰岛素注射液（诺和灵N笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类精蛋白重组人胰岛素注射液（甘舒霖N笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类重组人胰岛素注射液（甘舒霖R笔芯）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类门冬胰岛素注射液（诺和锐）：3ml：300IU/支【医保类别】乙类（2）口服降糖药物格列吡嗪片（迪沙）：2.5mg*80片【医保类别】乙类格列齐特片（达美康）：80mg*60片【医保类别】乙类格列喹酮片（糖适平）：30mg*30片【医保类别】乙类二甲双胍片：0.25g*48片【医保类别】甲类阿卡波糖片（拜唐苹）：50mg*30片【医保类别】乙类4、甲状腺激素及抗甲状腺药物甲巯咪唑片（他巴唑）：5mg*100片【医保类别】甲类5、甲状旁腺及降钙素代谢调节药物阿法骨化醇软胶囊（阿法迪三）0.25ug*20粒【医保类别】乙类骨化三醇胶丸（罗盖全）：0.25mg*10粒【医保类别】乙类十三、抗肿瘤药物注射用环磷酰胺：0.2g/支【医保类别】甲类氟尿嘧啶注射液：10ml：0.25g/支【医保类别】甲类注射用甲氨蝶呤：5mg/支【医保类别】甲类注射用丝裂霉素：2mg/支【医保类别】甲类注射用盐酸表柔比星(表阿霉素):10mg/支【医保类别】乙类注射用吡柔比星(吡喃阿霉素)：10mg/支【医保类别】乙类依托泊苷注射液：5ml：0.1g/支【医保类别】甲类注射用顺铂：20mg/支【医保类别】甲类十四、维生素与矿物质缺乏用药物1、维生素类维生素B1注射液：2ml：10mg/支【医保类别】甲类维生素B1片：10mg*100片【医保类别】乙类维生素B2片：5mg*100片【医保类别】乙类维生素B6注射液：1ml：50mg/支【医保类别】甲类维生素B6片：10mg*100片【医保类别】甲类复合维生素B片：100片/瓶【医保类别】乙类维生素C注射液：2.5ml：1.0g/支【医保类别】甲类维生素C片：10mg*100片【医保类别】甲类维生素E胶丸：50mg*60粒【医保类别】自费胱氨酸片：50mg*100片【医保类别】乙类2、微量元素补充剂葡萄糖酸钙注射液：10mg：1.0g/支【医保类别】甲类葡萄糖酸钙口服液：10ml*12支【医保类别】自费碳酸钙维D片（钙尔奇）：0.6g*30片【医保类别】乙类硫酸锌口服液：150ml/瓶【医保类别】乙类葡萄糖酸钙锌口服液：10ml*12支【医保类别】乙类二维葡磷钙咀嚼片(奶维钙片)：400片/瓶【医保类别】乙类多维元素片（21金维他）：60片/盒【医保类别】乙类十五、营养治疗药10%脂肪乳：500ml/瓶【医保类别】甲类20%脂肪乳：250ml/瓶【医保类别】甲类复方氨基酸注射液（18AA）250ml/瓶，500ml/瓶【医保类别】乙类复方氨基酸注射液（15AA）：250ml/瓶【医保类别】乙类复方氨基酸注射液（19AA）：100ml/瓶【医保类别】自费（小儿氨基酸）十六、调节免疫功能的药物干扰素α-Ⅰb注射液（赛若金）10ug/支，30ug/支【医保类别】乙类注射用胸腺肽：10mg/支【医保类别】乙类胸腺肽片（迪赛）：5mg*15片【医保类别】乙类十七、调节水、盐、电解质及酸碱平衡药物50%葡萄糖注射液：20mg：10g/支【医保类别】甲类灭菌注射用水：500ml/瓶【医保类别】自费5%碳酸氢钠注射液：10ml：0.5g/支【医保类别】甲类10%氯化钾注射液：10ml：1g/支【医保类别】甲类硫酸镁注射液：10ml：2.5g/支【医保类别】甲类0.9%氯化钠注射液100ml/瓶，250ml/瓶，500ml/瓶【医保类别】甲类5%葡萄糖注射液100ml/瓶，250ml/瓶，500ml/瓶【医保类别】甲类10%葡萄糖注射液100ml/瓶，250ml/瓶，500ml/瓶【医保类别】甲类5%葡萄糖氯化钠注射液：500ml/瓶【医保类别】甲类复方氯化钠注射液：500ml/瓶【医保类别】甲类复方醋酸钠注射液：250ml/瓶【医保类别】甲类口服补液盐：14.75g/包【医保类别】甲类氯化钾缓释片（补达秀）：0.5g*24片【医保类别】甲类十八、专科用药1、妇产科用药缩宫素注射液（催产素）：1ml：10U/支【医保类别】甲类垂体后叶素注射液：1ml：6U/支【医保类别】甲类【备注】2—8摄氏度避光保存米非司酮片：25mg*6片【医保类别】自费甲硝唑泡腾片：0.2g*14片【医保类别】甲类乳酸菌阴道胶囊：0.25g*10粒【医保类别】乙类硝酸咪康唑栓（达克宁栓）：0.2g*7粒【医保类别】乙类康妇消炎栓：2.8g*7粒【医保类别】乙类2、皮肤科用药及外用药物莫匹罗星软膏（百多邦）：5g/支【医保类别】乙类联苯苄唑乳膏（孚琪）：15g/支【医保类别】乙类复方醋酸地塞米松乳膏（三九皮炎平）20g/支【医保类别】乙类曲咪新乳膏（易菲莎）：15g/支【医保类别】自费硝酸咪康唑霜（达克宁霜）：20g/支【医保类别】乙类酮康唑洗剂（采乐）：50ml/瓶【医保类别】自费过氧化氢溶液（双氧水）：100ml/瓶【医保类别】乙类肝素钠乳膏（海普林）：20g/支【医保类别】乙类复方硫软膏：10g/支【医保类别】乙类林旦乳膏：20g/支【医保类别】乙类酞丁安搽剂：10ml/支【医保类别】乙类伤湿止痛膏：8贴/袋【医保类别】乙类复方角菜酸酯栓（太宁栓）：3.4g*6粒【医保类别】乙类红霉素软膏：5g/支【医保类别】甲类双氯芬酸二一胺乳胶剂(扶他林):20g/支【医保类别】甲类骨质宁搽剂：50ml/瓶【医保类别】乙类马应龙麝香痔疮膏：10g/支【医保类别】甲类湿润烧伤膏（美宝）：40g/支【医保类别】乙类正红花油：20ml/瓶【医保类别】乙类康复新液：50ml/瓶【医保类别】乙类苯扎氯胺贴膜（创可贴）：1张【医保类别】乙类曲安萘德益康唑乳膏（派瑞松）：15g/支【医保类别】乙类维胺酯维E乳膏（痤疮王）：10g/支【医保类别】甲类丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔）：10g/支【医保类别】乙类维A酸乳膏（迪维霜）：15g/支【医保类别】甲类卡泊三醇软膏：【医保类别】甲类复方氟米松：【医保类别】甲类夫西地酸软膏：【医保类别】甲类高锰酸钾粉（PP粉）：10g/瓶【医保类别】自费3、眼科用药眼氨肽注射液（眼生素）：1ml：1g/支【医保类别】自费普罗碘铵注射液(安妥碘):2ml：0.4g/支。
抗菌药物的分类与作用机制
抗菌药物的分类与作用机制抗菌药物是一种能够抑制或杀死细菌、病毒或真菌等微生物的药物。
它们广泛应用于医疗和兽医领域，对于治疗细菌感染和疾病预防起到了重要的作用。
在本文中，我们将探讨抗菌药物的分类及其作用机制。
一、抗菌药物的分类按照抗菌药物的种类和作用机制，可以将其分为以下几类：1. 抗生素：抗生素是最常见和广泛使用的抗菌药物。
它们由真菌、细菌或人工合成，具有抑制或杀死细菌的能力。
常见的抗生素包括青霉素、红霉素和四环素等。
2. 抗病毒药物：这类药物主要针对病毒性感染，例如流感、艾滋病等。
它们通过不同的机制，如抑制病毒复制或减轻病毒感染的症状来发挥作用。
常见的抗病毒药物包括利巴韦林和奈法韦等。
3. 抗真菌药物：抗真菌药物用于治疗真菌感染，如念珠菌病和白色念珠菌病等。
它们能够抑制真菌的生长和繁殖，从而减轻或消除感染症状。
克霉唑和伊曲康唑是常用的抗真菌药物。
4. 抗寄生虫药物：这类药物主要用于治疗寄生虫感染，如疟疾和血吸虫病等。
它们能够摧毁寄生虫，减轻或消除感染症状。
奎宁和多奈哌齐是常见的抗寄生虫药物。
5. 抗结核药物：抗结核药物用于治疗结核病，这是一种由结核杆菌引起的传染病。
这些药物可以杀死或阻止结核杆菌的生长，有助于治疗和控制结核病。
利福平和吡嗪酰胺是常用的抗结核药物。
二、抗菌药物的作用机制抗菌药物的作用机制各不相同，下面列举了其中几种常见的作用机制：1. 抑制细胞壁的合成：某些抗生素如青霉素和头孢菌素等，可以通过干扰细菌细胞壁的合成而导致细胞死亡。
这些药物会干扰细菌细胞壁的构建过程，从而使其失去保护，细菌很容易受到损害。
2. 干扰细菌蛋白质的合成：类似红霉素和四环素等抗生素，可以通过阻断细菌蛋白质的合成来达到抑制菌生长的效果。
这些药物会与细菌的核糖体结合，从而阻碍蛋白质合成过程。
3. 干扰核酸的合成：一些抗生素如喹诺酮类和碱基类似物等，可以通过插入到细菌的DNA或RNA中，干扰其合成从而杀死细菌。
这些药物是通过与细菌的核酸结合来发挥作用。
醋酸氯己定原料
醋酸氯己定原料1.引言1.1 概述醋酸氯己定是一种常用的有机合成原料，其化学结构式为C6H10ClCOOH。
作为一种醋酸衍生物，醋酸氯己定具有许多独特的特点和应用。
它是一种无色液体，在常温下具有辛辣的气味和强烈的刺激性。
醋酸氯己定在许多领域中被广泛使用，包括医药、农业、化妆品和日常生活用品等。
在医药领域，醋酸氯己定被用作外用药物的原料，具有抗菌、抗炎和止痛等作用。
它常被制成外用药膏用于治疗疮疖、湿疹、皮肤病等症状。
此外，醋酸氯己定还被用作抗真菌药物，对于治疗真菌感染和皮肤念珠菌感染具有较好的疗效。
在农业领域，醋酸氯己定是一种重要的防霉剂和杀菌剂。
它可以有效地防止作物霉变、黑斑病的发生，并且对一些病毒和细菌也有一定的杀灭作用。
因此，醋酸氯己定被广泛地应用于农作物的种植和保护中，提高了作物的产量和质量。
此外，醋酸氯己定还被广泛应用于化妆品和日常生活用品的生产中。
它可以用作口腔清洁剂、洗发水、香水等产品的成分，具有杀菌和清洁作用。
在日常生活中，醋酸氯己定也被用作居家清洁剂，可以去除污渍和杀灭细菌，保持居室的清洁和卫生。
总之，醋酸氯己定是一种多功能的有机合成原料，具有广泛的应用领域和重要性。
它在医药、农业以及化妆品和日常生活用品等方面都发挥着重要的作用。
随着科学技术的不断进步和人们对生活质量的要求不断提高，醋酸氯己定的应用前景将会更加广阔。
文章结构部分的内容可以编写如下：1.2 文章结构：本文分为引言、正文和结论三部分来论述醋酸氯己定原料。
具体结构如下：1. 引言部分将对醋酸氯己定原料进行整体的概述，介绍其基本定义和特点，并说明本文的目的和意义。
2. 正文部分将分为两个小节，分别是醋酸氯己定的定义和特点以及其用途和应用。
2.1 醋酸氯己定的定义和特点将详细介绍该原料的组成、性质以及相关的化学反应等方面内容，以便读者对其有一个全面的了解。
2.2 醋酸氯己定的用途和应用将列举并分析该原料在不同领域的实际应用情况，包括工业生产、医药制造、农业保护等方面，以展示其广泛的用途和潜在的应用价值。
医疗机构抗菌药物管理制度(标准版)
医疗机构抗菌药物管理制度（标准版）第一章总则第一条为加强医疗机构抗菌药物的管理，规范抗菌药物的临床应用，提高抗菌药物使用的安全性和有效性，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规，结合医疗机构实际，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构、康复机构、疗养院等。
第三条抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括抗生素、合成抗菌药、抗真菌药、抗病毒药等。
第四条医疗机构应当建立抗菌药物管理委员会，负责抗菌药物的管理、监督和评价工作。
第二章抗菌药物目录管理第五条医疗机构应当根据国家抗菌药物目录和本机构实际情况，制定本机构抗菌药物目录。
第六条抗菌药物目录应当包括抗菌药物的通用名称、剂型、规格、适应症、用法用量、禁忌症、不良反应等内容。
第七条医疗机构应当将抗菌药物目录报送卫生健康行政部门备案，并定期更新。
第三章抗菌药物采购与储存第八条医疗机构应当建立抗菌药物采购制度，按照国家有关规定进行采购，确保抗菌药物的质量和供应。
第九条医疗机构应当建立抗菌药物储存制度，按照药品储存要求进行储存，确保抗菌药物的质量安全。
第四章抗菌药物处方与使用第十条医疗机构应当建立抗菌药物处方管理制度，规范抗菌药物处方的开具、审核、调剂、使用等工作。
第十一条医疗机构应当建立抗菌药物使用监测和评价制度，对抗菌药物的使用情况进行监测和评价，及时发现问题并采取相应措施。
第十二条医疗机构应当建立抗菌药物耐药监测制度，开展耐药菌监测和耐药机制研究，为抗菌药物的临床应用提供科学依据。
第五章抗菌药物培训与宣传第十三条医疗机构应当建立抗菌药物培训制度，对医务人员进行抗菌药物知识培训，提高医务人员抗菌药物合理使用的意识和能力。
第十四条医疗机构应当建立抗菌药物宣传制度，通过多种形式开展抗菌药物合理使用宣传，提高患者和社会公众对合理使用抗菌药物的认识。
第六章监督管理与法律责任第十五条卫生健康行政部门应当加强对医疗机构抗菌药物管理工作的监督和检查，对违反本制度的医疗机构和医务人员依法予以处理。
动物疫病预防-药物预防- 常用药物及其应用
常用药物及其应用一、抗微生物药1.青霉素类（1）青霉素属窄谱杀菌性抗生素，对大多数革兰氏阳性菌、少数革兰氏阴性球菌（巴氏杆菌、脑膜炎双球菌）、放线菌和螺旋体等敏感。
应用于炭疽、破伤风、猪丹毒、链球菌病、禽霍乱等病。
一般肌内注射，一次量，马、牛每千克体重１0000～20000U；猪、羊每千克体重２0000～３0000U；禽每千克体重５0000U，２次／d。
（2）氨苄青霉素又名氨苄西林，广谱杀菌剂，对大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、放线菌、螺旋体敏感。
应用于仔猪黄痢、仔猪白痢、禽大肠杆菌病、鸡白痢、禽伤寒、猪传染性胸膜肺炎、禽霍乱、鸭传染性浆膜炎等病。
内服或肌注均易吸收。
内服，一次量，每千克体重20～40mg，2～3次／d；注射，一次量，每千克体重10～20mg，2～3次／d。
（3）羟氨苄青霉素商品名阿莫西林，与氨苄西林基本相似，作用比氨苄西林强，尤其是大肠杆菌和沙门氏菌。
内服或肌注均易吸收。
内服，一次量，每千克体重10～15mg，2～3次／d；注射，一次量，每千克体重4～7mg，2～3次／d。
2．头孢菌素类头孢菌素类又称先锋霉素类，具有杀菌力强、抗菌谱广、毒性小、过敏反应少、对酸和β－内酰胺酶较青霉素稳定等优点。
第三代和第四代头孢菌素，对厌氧菌、铜绿假单胞菌作用强。
我国目前批准作为兽药使用有头孢氨苄、头孢噻呋、头孢喹肟等头孢制剂。
（1）头孢氨苄内服，一次量，每千克体重10～30mg，2～3次/d。
（2）头孢噻呋钠注射，一次量，每千克体重1～5mg，2～3次/d。
（3）硫酸头孢喹肟注射，一次量，每千克体重1～2 mg，1次/d。
3.氨基糖苷类（1）链霉素抗菌谱较广，主要对结核杆菌和大多数革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性菌有效，对钩端螺旋体、支原体也有效。
应用于结核病、鸡传染性鼻炎、畜禽大肠杆菌病、牛出血性败血病、猪肺疫、禽霍乱、布鲁氏菌病、鸡毒支原体感染等病。
肌内注射，一次量，家畜每千克体重10～15mg，家禽每千克体重20～30mg，2～3次／d。
药物化学-第十二章-合成抗感染药
喹诺酮类抗菌药
诺氟沙星Norfloxacin
抗菌谱广，对G+菌和G-菌都有较强的抑制作用，特别是对绿脓杆菌的作用大于氨基糖苷类的庆大霉素。主要用于敏感菌所至泌尿道、胃肠道等感染。
酸碱性：在醋酸，盐酸或氢氧化钠液中易溶。
01
稳定性：在室温下相对稳定；但遇光变色（光照分解，哌嗪开环）。
02
鉴别（叔胺基团）——与丙二酸和醋酐反应，显红棕色。
03
鉴别（有机氟）——本品经氧瓶燃烧破坏后，吸收液与茜素氟蓝和硝酸亚铈试液作用生成蓝紫色配合物。
04
诺氟沙星
盐酸环丙沙星Ciprofloxacin
Hydrochloride 抗菌谱广，对所有细菌的活性比诺氟沙星强，优于某些第三代头孢菌素。 可用于呼吸、泌尿及消化系统的感染。
1
2
喹诺酮类抗菌药
左氧氟沙星
开创了细菌感染性疾病化学治疗的新纪元； 启示从体内代谢产物中寻找新药； 开辟了一条从代谢拮抗来寻找新药的途径； 启发从研究药物的副作用来发现新药。
磺胺类药物及抗菌增效剂
磺胺嘧啶Sulfadiazine, SD 对溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎球菌等均有抑制作用。 易渗入脑脊液中，为治疗和预防流行性脑膜炎的首选药物。至今在临床上仍占有重要的地位。 磺胺类药物及抗菌增效剂
本品为白色结晶性粉末。几乎不溶于水，易溶于稀盐酸、氢氧化钠试液和氨试液。
本品具芳香第一胺基，遇光易氧化生成偶氮化合物和氧化偶氮化合物而变黄并逐渐加深。
本品具有芳香第一胺基，可发生重氮化偶合反应，生成橙红色沉淀。
本品的钠盐水溶液与硫酸铜试液作用，产生草绿色铜盐沉淀。
甲氧苄啶（TMP）
本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭，味苦。几乎不溶于水，易溶于冰醋酸。 本品的醇溶液加稀硫酸和碘试液，即生成棕褐色沉淀。 本品为抗菌增效剂
抗微生物药的分类及合理使用
给猪肌肉或静脉注射2.5mg/kg的土拉霉素，结 果表明，肌肉注射给药后15分钟，血药浓度达峰 值。血浆中表现平均消除半衰期为75.6小时；静 脉注射给药后，消除半衰期为67.5h。
肌肉注射给药12小时后肺内药物浓度为 2840ng/g，24小时后为3 470ng/g，6天为1700ng/g ，10天为1240ng/g，综上所述，猪按2.5mg/kg单 剂量肌肉注射土拉霉素后，药物吸收迅速，生物 利用度高，肺内组织内一直维持较高的药物浓度 ，消除缓慢。
• 非典型的病毒病，可以用干扰素、淋巴因子、抗 病毒中药等来治疗。
抗微生物药的分类及合理使用
（二）抗菌药
β-内酰胺类
氨基糖苷类
大环内酯类
（
按
化 学
抗
结 构
菌
分 类
药
）
抗生素
四环素类 氯霉素类 林可胺类 多肽类 截短侧耳素类
化学合成抗菌药
抗微生物药的分类及合理使用
磺胺类 呋喃类 喹诺酮类 喹噁啉类 硝基咪唑类
（1）青霉素为窄谱杀菌剂，口服不吸收。 （2）氨苄青霉素、羟氨苄青霉素为广谱杀菌剂，在治疗全身 感染时选用阿莫西林的疗效比氨苄西林好，治疗肠道感染时， 氨苄西林不易吸收在胃肠道保持较高的药物浓度，故选氨苄 西林好。
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
β-内酰胺类抗生素
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
抗微生物药的分类及合理使用
《药物化学基础(中职药剂专业)》第11章_抗感染药
H2N
SO2NH N O CH3
磺胺甲噁唑 SMZ（11-5）
O H2N SO2NH C CH3
磺胺醋酰 SA 磺胺噻唑 ST
N H2N SO2NH S
N H2N SO2NH N
OCH3
磺胺甲氧嘧啶
分类：
◆根据临床感染部位不同，磺胺药通常分为三大类：
局部感染用磺胺 肠道感染用磺胺药 全身性感染用磺胺药 ◆根据药物在体内作用时间长短又可分为三类 ： 短效磺胺药如磺胺异恶唑 中效磺胺药如磺胺嘧啶SD 长效磺胺药如磺胺甲氧嘧啶
第三代的喹诺酮类抗菌药是 吡哌酸 环丙沙星 莫西沙星 萘啶酸 诺氟沙星
哪个药物揭开了喹诺酮类药物研究的序幕 （） A.氟哌酸 B.萘啶酸 C.依诺沙星 D.环丙沙星 E.氧氟沙星
（二）结构、命名和分类（熟）
磺胺类药物的结构通式如下:★
4 HN 1 SO2NH
R1
R2
R1多为H，R2多为杂环，如嘧啶、异恶唑 环等，环上取代甲基或甲氧基
命名：
以对氨基苯磺酰胺为母体进行命名，通 常冠以“磺胺”，其后接N1取代基的名 称。
N H2N SO2NH N
磺胺嘧啶 SD（11-4）
磺胺甲嗯唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)代谢拮抗叶酸 的生物合成通路 都作用于二氢叶酸还原酶 都作用于二氯叶酸合成酶 前者作用于二氢叶酸还原酶，后者作用于二氢叶 酸合成酶 前者作用于二氢叶酸合成酶，后者作用于二氢叶 酸还原酶
（二）构效关系（熟）
R1 4 HN 1 SO2NH R2
第十一章 抗感染药 (合成抗感染药）
你知道有哪些名人受感染而死亡的名人吗? 1939年11月12日白求恩死于葡萄球菌引起 的败血症而死!!(什么是败血症) 雪莱(英国诗人):死于肺结核!!(冬天来了,春 天还会远吗?)
第三节化学合成抗菌药
一、磺胺类 二、抗菌增效剂 三、硝基呋喃类 四、喹噁啉类 五、氟喹诺酮类 六、硝基咪唑类
一、磺胺类
抗菌谱
• • • • • • 对G+菌、G-菌、衣原体、放线菌、原虫有效； 对弓形体有效； 对绿脓杆菌有效； 对砂眼衣原体有效； 对伤寒杆菌敏感； 对立克次体、螺旋体、结核杆菌无效。
哌嗪基与细菌DAN螺旋酶 B亚基之间相互作用，增强 N 了该酶的亲和力，活性增强。
OH
B A
HN
N
N
N CH3
使整个分子的碱性和水溶性增加
特 点： 抗菌谱扩大（抗G（-） G（+）菌、绿脓杆菌）。
抗菌活性增加（ 对G（-）菌作用更强， 但G（+）菌较弱）。 药代动力学性质也得到改善， 毒副作用小（分子极性增加），耐药性低， 临床上用于治疗泌尿道感染、肠道感染及耳道感染。
不良反应
急性中毒：静脉注射磺胺类钠盐，速度过快或
剂量过大；
慢性中毒：剂量较大或连续用药超过1周以上，
肾毒性；
应用时应充分饮水，促进排出； 宜与碳酸氢钠同服，碱化尿液，促进排出。
耐药性
细菌对磺胺类药物易产生耐药性，可能是
细菌改变了代谢途径
各磺胺药之间可产生程度不同的交叉耐药
性，但与其它抗菌药之间五交叉耐药性
地美硝唑（dimetridazole）
又名二甲硝咪唑； 广谱抗菌和抗原虫作用； 鸡对本品敏感，大剂量可引起平衡失调。
第四节 抗病毒药
作用机制
（1）干扰病毒吸附于细胞，阻止其 进入宿主C；
（2）抑制病毒核酸复制；
（3）抑制病毒蛋白质合成；
（4）诱导宿主C产生抗病毒蛋白。
病毒的复制及抗病毒药的作用部位
抗菌药物三级分类
抗菌药物三级分类抗菌药物是指具有抑制或杀灭细菌、真菌、病毒、寄生虫等微生物的药物。
根据其作用机制和广谱性、靶点和化学结构等不同特征，可以将抗菌药物划分为三个主要分类：抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物。
一、抗生素（Antibiotics）抗生素是指一类可以从生物体或由化学合成的物质，具有抑制或杀灭细菌作用的药物。
根据其来源和作用机制，抗生素可以被进一步分为不同的类别。
1.β-内酰胺类抗生素（β-Lactams）：包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯等。
这类抗生素通过抑制细菌合成细胞壁的能力发挥抗菌作用。
2.糖肽类抗生素（Glycopeptides）：如万古霉素、利奈唑胺，主要用于治疗革兰阳性细菌感染，特别是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染。
3.氨基糖苷类抗生素（Aminoglycosides）：如庆大霉素、阿米卡星。
这类抗生素主要作用于细菌的核糖体，阻断了蛋白质的合成。
4.四环素类抗生素（Tetracyclines）：如四环素、强力霉素，通过抑制细菌的蛋白合成来发挥抗菌作用。
5.磺胺类药物（Sulfonamides）：如磺胺、达福波胺，通过抑制细菌甲氨蝶呤合成酶来阻断DNA的合成，从而发挥抗菌作用。
6.大环内酯类抗生素（Macrolides）：如红霉素、阿奇霉素，主要通过阻断细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。
7.喹诺酮类抗生素（Quinolones）：如氟喹诺酮、左氧氟沙星，通过抑制细菌DNA拓扑异构酶来干扰DNA合成，从而发挥抗菌作用。
二、抗真菌药物（Antifungals）抗真菌药物是用于治疗真菌感染的药物。
根据其作用机制和应用范围，抗真菌药物可以分为以下几类。
1.聚酮类抗真菌药物（Polyenes）：如两性霉素B、甘露霉素，通过与真菌细胞膜中的麦角甾醇结合抑制真菌的细胞膜合成。
2.咪唑类抗真菌药物（Imidazoles）：如克霉唑、伊曲康唑，通过干扰真菌酵母菌细胞壁成分的合成来发挥抗真菌作用。
3.氟康唑类抗真菌药物（Azoles）：如氟康唑、伊曲康唑，通过抑制真菌细胞膜中的细胞色素P450酶来干扰酵母菌的细胞膜麦角甾醇合成。
人工合成抗菌药物
04
人工合成抗菌药物的市场分析
全球人工合成抗菌药物市场规模
总结词：持续增长
详细描述：随着全球范围内抗生素耐药性的日益严重，人工合成抗菌药物市场规 模不断扩大。根据市场研究报告，全球人工合成抗菌药物市场规模在未来几年内 将以年复合增长率逐年增长。
中国人工合成抗菌药物市场规模
人工合成抗菌药物
• 抗菌药物的概述 • 人工合成抗菌药物的介绍 • 人工合成抗菌药物的研发与生产 • 人工合成抗菌药物的市场分析 • 人工合成抗菌药物的未来展望
01
抗菌药物的概述
抗菌药物的分类
大环内酯类
如红霉素等，通过抑制细菌蛋 白质合成发挥抗菌作用。
四环素类
如四环素、土霉素等，通过抑 制细菌蛋白质合成发挥抗菌作 用。
人工合成抗菌药物的优势与局限性
优势
抗菌谱广、疗效显著、使用方便 等。
局限性
可能出现耐药性、不良反应、交 叉感染等问题。
03
人工合成抗菌药物的研发与生产
人工合成抗菌药物的研发流程
靶点筛选
确定药物作用的微生物靶点，如细菌的细 胞壁、DNA或RNA等。
临床试验
将候选药物进行临床试验，进一步验证其 疗效和安全性，并确定适应症、剂量、给 药方式等。
等。
21世纪初至今
03
新型抗菌药物的研究和开发，针对耐药菌的抗菌药物成为研究
重点。
02
人工合成抗菌药物的介绍
人工合成抗菌药物的种类
磺胺类药物
如磺胺嘧啶、磺胺甲恶 唑等，主要用于治疗细
菌感染。
喹诺酮类药物
抗生素类
其他
如环丙沙星、左氧氟沙 星等，具有广谱抗菌活
性。
如青霉素、头孢菌素等， 通过抑制细菌细胞壁合
合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药—抗寄生虫病药(药物化学课件)
驱肠虫药分类
哌嗪类 咪唑类 嘧啶类 三萜类
酚类
哌嗪类
H N
CH2COOH
, 2 HO C CHOOH , 5H2O
N
CH2COOH
H
枸橼酸哌嗪
H
N
*
S N
咪唑类
H3C S
H
N
H
N
OCH3
N O
H N
NHCOOCH3 N
O
甲苯达唑
阿苯达唑
F
H N
NHCOOCH3 N
O
氟苯达唑
嘧啶类
CH3 N
S N
Cl
Cl Cl
CH2 N NO
N
NH2
N
NH2
硝喹
CH3 H
OO H3C
O H
O
CH3
H O
青蒿素
萜内酯类
CH3 H
CH3 H
H3C
OO
O H
O
CH3
H OH
双氢青蒿素
H3C
H3C
CH3 H OO
OO
O H
O
CH3
H OCOCH2CH2COOH
青蒿琥酯
O H
O
CH3
H OCH3
蒿甲醚
抗血吸虫病药的分类
➢锑剂：酒石酸锑钾（由于锑剂类药物的毒性较大，现已少用） ➢非锑剂：吡喹酮、硝硫氰胺、硝硫苯酯、
呋喃丙胺、呋喃双胺、呋喃烯唑
O
N
N
O
吡喹酮
非锑剂
O2N
O2N
NH
NCS
硝硫氰胺
S
NH
NHCO
硝硫苯酯
非锑剂
日本血吸虫
合成抗菌药及抗病毒药
第一节 磺胺类抗菌药及抗菌增效剂
• 磺胺类药物概述 • 代表药物 • 抗菌增效剂第ຫໍສະໝຸດ 页/共95页一、磺胺类药物概述
（一）发展简介 • 定义：磺胺类药物（sulfonamides）是指对氨基苯磺
酰胺（简称磺胺，SN）及其衍生物的统称。
• 常用药物结构：
H2N
SO2NH2
磺 胺,SN
N
H2N
SO2NH
N
1、化学名：4-氨基-N-2-嘧啶基-苯磺酰胺，简称SD。 2、酸碱两性：既溶于氢氧化钠试液或氨水，又可溶于 稀盐酸试液 。
第16页/共95页
磺胺嘧啶
H2N
N SO2NH
N
3、稳定性与配伍：本品钠盐水溶液易吸收空气中的 CO2而析出磺胺嘧啶沉淀；其钠盐注射剂也不能与维生 素C等酸性药物配伍使用。 4、鉴别：重氮化--偶合反应；成铜盐反应；与生物碱沉 淀试剂（碘—碘化钾试液）反应等均可用于鉴别。 5、作用特点：抗菌谱较广，易渗入脑脊液，是防治流 脑的首选药物。 6、衍生物作用：本品与硝酸银溶液反应生成磺胺嘧啶 银，具有抗菌作用和收敛作用，特别对铜绿假单胞菌 有 抑制作用，临床用于治疗烧伤、烫伤创面的抗感染。
H2N
SO2NHCOCH3
磺胺醋酰,SA
H2N
SO2NH
N O CH3
磺胺甲噁唑,SMZ
HOOC HO
H2N
N SO2NH
N
磺胺嘧啶,SD
NN
SO2NH N
柳氮磺吡啶
第4页/共95页
第5页/共95页
第6页/共95页
第7页/共95页
一、磺胺类药物概述
（二）基本结构与主要性质 • 基本结构：
H2N
霍夫曼反应条件
霍夫曼反应条件
霍夫曼反应条件（HoffmanConditions）是一种化学反应，由德国化学家Felix Hoffmann发明，用来生产化学制剂阿片类和其他药物。
它证明了以最简单的方式催化有机反应。
该反应是一种有机化学反应，其机制是将醛添加到烷基化合物的氢原子处采用的加成反应，当受到Hoffman件的影响时，可以控制反应，从而使有机反应发生。
霍夫曼反应条件包括以下四个要素：有机醛，烷基化合物的氢原子，碱催化剂和水。
该反应发生在酸性或中性条件下，存在金属离子（如镁、铝、钠、钾、钡、锌等）或非金属原子（如硅、磷、氮等）时，反应活性会更强。
当反应温度处于40～80℃，最佳硫酸盐浓度为0.05～0.2mol/L时，效果最好，此时烷基化合物可以快速加成到有机醛上，进一步产生醇产物。
霍夫曼反应在药物合成中起着重要作用，结合酶催化可以实现复杂的化学反应，丰富药物的结构与功能，使药物的活性更强，可用于治疗更多的疾病。
例如，阿片类药物，由Hoffman反应产生特殊的结构，抑制酪氨酸羧酸受体，用于治疗多种疼痛，如胃病、痛风等疾病。
霍夫曼反应条件还可以用来生产其他药物，如抗菌药物、抗癌药物、抗病毒药物等。
例如，用Hoffman反应可以合成抗菌药物环丙沙星，可以抗菌广谱，用于治疗多种细菌感染。
此外，Hoffman反应还可以用来合成抗癌药物紫杉醇，用于抗癌治疗，有效控制肿瘤细胞的生长，达到抗癌的目的。
从上述内容可以看出，Hoffman反应条件在药物合成中具有重要
意义。
通过Hoffman反应可以合成多种药物，从而解决人类健康中的诸多问题，有效改善人们的生活质量。
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•
O NaO
•NH2
•S N C CH3 •O
PPT文档演模板
合成抗菌药和抗病毒药
•磺胺类药物化学结构与制菌作用的关系
•1、对-氨基苯磺酰胺基是必要的结构。 •2、苯环对药物作用的专属性比较高。 •3、N4为游离氨基(或潜在状态)是产生制菌作用的关键。 •4、N1-单取代可增强抑菌作用，而以杂环取代较好，双取代一 • 般丧失活性。 •5、当pKa值在6.5-7.0时，抑菌作用最强。
•
CH3
•O •O •OH
•N •N
•噌啉羧酸2 O
•
O
•O •O
•OH •N •N
•CH3
•CH3
•吡啶并嘧啶羧酸1 •O •O •喹啉羧酸3
•F
•
N
•OH
•O •O •OH
••
N N •N
•N
•N
•HN
•CH3
•CH3
•作用机理：抑制细菌DNA螺旋酶，干扰DNA合成。
PPT文档演模板合成抗菌药和抗病毒药 Nhomakorabea•
NH2
PPT文档演模板
•OH •N
•N
•H2N •N •N •H
•TMP作用部位
•OH •H
•N
•N
•H2N •N •N •H
•N •H •二氢叶酸
•CONHR •DHFR
•OH •N
•N
•H2N •N •N
•CONHR
•N •H
•叶酸
•DHFR
•N •H •四氢叶酸
•CONHR'
•CONHR'
•OH
•N
•H2N •N •N •H
•SO2NHR
•N
•H •伪叶酸
•SO2NHR
•OH •N
•N
•O O
•P P
•H2N
•O• O OH
•OH OH
•OH
•COOH
•N
•N
•N
•H
•H2N
•N
•N •H
•二氢喋啶磷酸酯
•H2N •N •N •H
•磺胺药物作用部位
•COOH
•H2N
•CONHR
•HOOC CH CH2CH2COOH
•构效关系
•A环：必需结构，变化小
•3-羧基和4-羰基与DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV结合
• OCH3 •CH3O •CH3O
PPT文档演模板
•N •NH2 •N
•NH2
合成抗菌药和抗病毒药
•二、喹诺酮类抗菌药 (Antimicrobial Quinolone Agents)
• 喹诺酮类抗菌药又称吡酮酸类抗菌药，自62年萘啶酸问世 • 以来，已发展成仅次于头孢菌素的抗菌药物。
•萘啶酸1
•H2N ••(N4 )
•SO2NH2 • •(N1 )
PPT文档演模板
合成抗菌药和抗病毒药
•磺胺类药物制菌机制
•0.23nm
•O •C
•O
•0.67nm
•H •N
•H
•0.24nm
•O •RN •S
•O
•0.69nm
•H •N
•H
PPT文档演模板
合成抗菌药和抗病毒药
•作用机理
•H2N
•OH •N
•溶解度：易溶于丙酮，略溶于乙醇，几不溶于水 •两性：在酸碱溶液中易溶 •芳伯氨基：经重氮化生成橙红色沉淀 •磺酰胺基：钠盐与硫酸铜成草绿色沉淀；与硝酸银成白色沉淀
•H2N
•O •S N
•CH3 •AgNO3
•O Na N •O
•H2N
•O
•CH3
•S N •O Ag N •O
PPT文档演模板
合成抗菌药和抗病毒药
•N
•N •N
•R'= •CHCOOH
•H2N
•N
•N •H
•叶酸辅酶
•CH2CH2COOH
合成抗菌药和抗病毒药
甲氧苄啶(Trimethoprim)•甲氧苄胺嘧啶(TMP)
•OCH3 •CH3O
•CH3O •
•
•N •NH2 • 细菌的二氢叶酸还原酶 抑制剂 •N •复方新诺明：SMZ与甲氧苄啶合用
合成抗菌药和抗病毒药
PPT文档演模板
2020/11/7
合成抗菌药和抗病毒药
•一、磺胺类抗菌药物及抗菌增效剂
•Sulfonamides and Antibacterial Synergists
•磺胺药抑制细菌繁殖，但无杀菌作用，抗菌谱较广。
•磺胺类药物的发展简史 •磺胺(1908, 偶氮染料中间体) •百浪多息(1932,抑菌作用,水溶性小毒性大)随后改进百浪多息 •偶氮基不是生效基团，磺胺类药物的迅速发展 •1940年，青霉素对磺胺类药物的影响 •青霉素的耐药性和过敏性使磺胺类药物的再度崛起 •磺胺增效剂的发现
• HOAc, HBr
•CHO
•OH
•OH
•Br
•OCH3 Cu •HO
•OCH3 NaOH
•NaOH
•(CH3)2SO4
•CHO
•CHO
•OCH3
• OCH3
•CH3O
•OCH3 CH3OCH2CH2CN CH3O
•CHO
•CH3O
•NH
•OCH3 H2N •NH2 HNO3 •CH3ONa
•CN
•COOC2H5 H3C •CH3 •2) H+
•O
•O
•CH3 NH2OH HCl •O
•O
•C2H5 •O
• CH3
•N • OH •OH
•O H2O•C2H5 •O
•N
•CH3 •O
•O
•NH4OH •H2N
•CH3
•N •O
•H2N •NaOCl
•
• NNaOH
•O
•CH3
•CH3CONH
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合成抗菌药和抗病毒药
磺胺甲噁唑•(Sulfamethoxazole)又名新诺明(SMZ) •(短、中效磺胺药) •细菌的二氢叶酸合成酶抑制剂
•用于泌尿道和呼吸道感染
•及伤寒、布氏杆菌病。
•
•H2N
•O H
•CH3
•
SN
•O •N O
4-氨基-N-(5-甲基异噁唑-3-基)-苯磺酰胺
•CH3CONH •SO2Cl
•
NaHCO3
•H2N •HCl
•
•N •O •S •O •N
•O
H •CH3
•H
•N •O •S •O •N
•O
•H2N
• NaOH
•CH3
•
•N •O •S •O •N
•O
Na •CH3
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合成抗菌药和抗病毒药
•TMP的合成
•OH •OCH3 •Br2
•长效磺胺药
•磺胺甲氧嘧啶 (Sulfamethoxydiazine, SMD)
•H2N
•肠道感染用药
•O •N •S N •O H •N
•OCH3
•柳氮磺胺吡啶 (Salazosulfapyridine, SASP)
•HOOC •HO
•局部感染用药
•N N NH
•O
•S N •O H •N
•磺胺醋酰钠 (Sulfacetamidum Natrium, SA-Na)
NH2
5-[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺
•溶解度：几不溶于水，微溶于醇、丙酮，略溶于氯仿。易 •溶于无机酸及冰醋酸。 •氮杂环：温热溶于乙醇后，与稀硫酸、碘-碘化钾试液成 •棕褐色沉淀。
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合成抗菌药和抗病毒药
•SMZ的合成
•COOC2H5
•
+
•O • 1) C2H5ONa C2H5