儿童卫生习惯养成调研问卷题库

一：基本信息

宝宝的性别

A女B男

宝宝的年龄

A 1-2岁

B 3-4岁

C 5-6岁

家庭月收入

A 五千以下

B 五千到一万

C 一万以上

平均每月为孩子支出的儿童用品费用

A 五百以下

B 五百到一千

C 一千到两千

D 两千以上

买儿童用品看重的是哪些方面（多选）

A 样式

B 质量

C 价格

D 材质

E 品牌

宝宝受教育的情况

A 读过一年以下的幼儿园

B 读过两年以下的幼儿园

C 读过三年以下的幼儿园

D 没有读过幼儿园

二：日常卫生习惯

孩子会主动饭前便后洗手吗

A 会

B 不会

孩子一天洗手的次数

A 三次以下

B 五次以下

C 不注意，很多次

D 不注意，很少次

您认为孩子洗手重要吗

A 重要

B 不重要

您用什么方式引导孩子洗手

A 命令

B 劝导

C 诱惑

孩子洗手的方式

A 流水

B 肥皂

C 洗手液

D 其他

孩子是否会将手放进嘴里吸吮

A 经常

B 偶尔

C 没有

D 没有留意

孩子洗澡时

A 大人帮忙

B 不用帮

C 简单指导

希望孩子洗澡时您

A命令B劝导C诱惑

孩子多久洗一次头发

A 每天洗

B 隔天洗

C 隔两天洗

D 看情况

您的孩子多久剪一次指甲

A 一周一次

B 两周一次

C 三周一次

D 三周以上一次

您的孩子的衣服多久换一次

A 每天

B 隔天

C 隔两天

D 脏才换

您的孩子一天刷几次牙

A 一天一次

B 一天两次

C 不定，提醒才刷

D 不用刷牙

您的孩子会用手绢（纸）擦鼻涕，能保持手脸干净

A 能

B 一般

C 不会

您认为有良好的卫生习惯养成教育是否非常重要

A 是

B 一般

C 否

您在家中是否有注重有意识的培养幼儿形成良好的卫生习惯

A 是

B 否

日常生活中您在良好的生活卫生习惯方面为孩子做榜样

A能B不能

您认为幼儿良好的卫生习惯养成教育家庭、学校方面的教育更重要？

A 学校B家庭C都重要

家庭中您对孩子进行良好卫生习惯的养成教育常采取哪些方法？

A说教B 打骂C游戏D 故事E榜样F 激励G 其他

您认为您的孩子目前的良好卫生习惯养成情况如何？

A 好

B 一搬

C 不好

您的孩子在玩玩具的时候会咬玩具吗？

A 经常

B 偶尔

C 没有

您孩子吃水果时会清洗吗

A 会

B 偶尔

C 从不

您的孩子用脏手揉眼睛吗？

A 经常

B 偶尔

C 从不

您的孩子在家活动时有意识保持区域的卫生吗？

A 有

B 偶尔

C 从不

三：主观题

在家中，您为孩子创造了哪些有利卫生习惯养成的条件？

（有单独使用的牙刷、毛巾等洗刷用品有供孩子学习的书桌、台灯每天为孩子准备纸巾、手绢有洗手液、香皂等清洁用品）