中小学生休学申请表
(完整版)河北省中小学转学、休学、复学、退学申请表
附件 2河北省中小学生休学、复学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号申请休学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学主管教育校行政意署名（盖印）：部门署名（盖印）：见年月日建议年月日申请复学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学主管教育校行政意署名（盖印）：部门署名（盖印）：见年月日建议年月日休学时间复学时间新编入班级备注1、本表由学生监护人负责填写，学校审查上报。
2、本表一式三份，学生、学校、主管教育局（厅）各一份。
附：证明资料附件 3河北省中小学生转学申请表姓名性别转出学校原地址现地址转入学校转学理由学生署名：年月日转入学校意见身份证号转出学校表记码年级（盖印）年月日年级原户籍所在地现户籍所在地转入学校主管部门建议学籍号班级班级家长署名：年月日（盖印）年月日转转出出学校学主管校（盖印）部门意年月日建议见（盖印）年月日备注（1）本表一式三份（转出、转入学校，县教育行政主管部门各一份）。
（2）一定填写学籍，栏目不得空白。
（3）学生须持户口和有关资料办理转学手续。
附：证明资料附件 4河北省中小学生休学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号户籍所在地退学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学校意校长（署名）：学校（盖印）：见年月日教育行政主管部门负责人（署名）：单位（盖印）：建议年月日备注（1）本表一式三份（学生、学校、教育行政主管部门各一份）。
（ 2）一定填写学籍号，栏目不得空白。
附：证明资料。
全国中小学生休学、复学申请表
学 校
姓 名
性别
年 级
所在班级
学籍号
学籍辅号
监护人姓名
监护人电话
申
请
休
学
理
由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
申
请
复
学
理
由
学生签名： 家长签名：年Fra bibliotek月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。
附：原始证明材料包括：医院诊断证明书、住院预交药费条、检查证明单（以上为休学时提供）；出院证明、药费结算单（以上为复学时提供）。
(完整版)河北省中小学转学、休学、复学、退学申请表以及流程
附件2中小学生休学、复学申请表附：证明材料附件3中小学生转学申请表附：证明材料附件4中小学生退学申请表附：证明材料中小学生转学、休学复学办理流程及有关要求一、转学㈠学生因家庭迁移或其他正当理由确需转学的，按照下列流程办理：流程一：学生家长到学生现就读学校提出转学要求，学校根据家长要求出具《转学联系函》（可在学生信息管理系统中打印）并盖学校公章。
流程二：学生家长凭《转学联系函》向转入地学校（或教育行政部门）提出转学申请。
流程三：转入地学校审核同意接收后，向学生家长出具《转学联系回函》并盖公章。
流程四：学生家长凭《转学联系回函》到转入地教育行政部门审核、盖章。
（公办中学到龙华新区公共事业局育科审批，公办小学及民办学校到街道教育办审批）流程五：学生家长凭《转学联系回函》到学生原就读学校办理转出手续。
转出学校凭《转学联系回函》在学生信息管理系统中办理转出，出具《转学证书》盖学校公章并移交学生《学籍表》等学籍档案。
流程六：学生家长将《转学证书》及学生的学籍档案交到转入学校，由转入学校为其办理转入手续。
㈡有关要求：⑴转学手续一般就在开学后10个工作日内办理完毕。
毕业年级第二学期原则上不办理转学。
⑵学校不得以任何理由拒绝或延期为学生办理转学手续。
⑶转入、转出学校在新学期开学后15天内将转入转出学生名册报教育主管部门网上审核。
二、休学复学㈠学生因身体状况无法继续就学，经县级以上医疗单位出具证明，可向学校提出休学申请，按照下列流程办理：流程一：学生家长向学校提供县级以上医疗单位出具的休息或住院治疗等证明并填写《学生休学申请表》，学校审核盖章。
流程二：学校学籍管理员将《学生休学申请表》及医疗单位出具的证明到教育行政部门批准、盖章。
（公办中学到区教育局基础教育科审批，公办小学及民办学校到街道教育办审批）流程三：经教育行政部门批准后，在学生信息管理系统中办理休学手续并发给《休学证明》（学生信息管理系统中打印），休学手续完毕。
中小学生休学、复学申请表
中小学生休学、复学申请表
受理号： ______________
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。
学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫
描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年。
休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。
核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
就读。
学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。
县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。
[精品]江西省中小学生休学、复学申请表
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江西省中小学生休学、复学申请表
姓名性别年级所在班级学籍号身份证号
申
请
休
学
原因学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年月日学
籍
主
管
部
门
意
见
签名（盖章）：
年月日
申请复学
原因学生签名：家长签名：年月日年月日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年月日学
籍
主
管
部
门
意
见
签名（盖章）：
年月日
休学时间复学时间新编入班级
备注
1.学生因病或其他特殊原因须休学的，由父母或其他监护人提出申请，并提
供县级以上医疗机构证明（病历、医生诊断书、用药清单、检查化验单、收费发票等；经县级以上医疗单位证明患有传染病短期不能痊愈或患有不能在学校进行正常
学习的疾病的学生，学校可令其休学。
毕业班学生一般不予休学。
2.本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
学员休学申请表
学员休学申请表
中心名称：
申请休学日期：
注：1、适用范围：在读期间因特殊情况要求休学的学员；
2、上报时间：中心在接到学员休学申请的2个工作日内；
3、上报部门：公司教务管理部；
4、此申请需中心教学质量部经理签字，加盖中心公章后提交至学校学生档案管理专员处，并同时提交该学生的休学档案。
若中心无教学质量部经理岗，则由中心校长签字办理。
5.休学截止日前至少一个月学生应主动跟班主任联系复学相关事宜。
6、申请复学回来上课的学员，学校根据课程进度安排合适的班级复学；复学时如果课程体系版本升级，学生应补齐相应的课程差价后再进行学习。
7、学生累计休学时间不能超过18个月，18个月之内复学，学费仍然按照原入学协议执行；休学时间超过18个月仍没复学的学员，按自动退学处理，学校不再保留该学员的学籍信息。
甘肃省中小学生休学(复学)申请表0
姓名
性别
出生年月
学籍号
原学籍辅号
学校
年级、班级
籍贯
身份证号
休学起止日期
从年月日起止年月日
申请休学原因
申请人：
学生家长(监护人):
联系电话：
年月日
休学
审批
意见
学校意见
（盖章）
年月日县级教育行政部门意见来自（盖章）年月日申请
复学
理由
学生签名：家长签名：
年月日
复学时间
复学到年级班级
复学
审批
意见
学校意见
（盖章）
年月日
县级教育行政部门意见
（盖章）
年月日
备注：本表一式两份，学校、学生各保留一份。
遵义县中小学生转学、休学、复学申请表
复 学 流 程 1、学生休学期限满，下达休学学生《复学通知书》。 2、学生家长填写复学申请表（一式二份），并向学校提交学生县级及以上公立医院出具的 康复证明材料。 3、学校在复学申请表上签署意见，加盖学校公章，由学校送交县教科局基础教育科核实并 加盖学籍管理专用章，县局存留复学申请表一份。 4、学校进入学生学籍信息管理系统，对休学学生进行复学操作，由县教科局审核通过即完 成休学学生复学流程。
遵义县中（小）学生复学申请表
学生姓名 学校名称 身份证号 学籍号 休学时间 学生签字 家长或监 护人签字 家庭住址 与学生关系 性别 申请复学时间 民族 出生年月 复学班级
联系电话
章） 年 月 日 （学籍管理章） 年 月 日
附证 明材料
1 2
县级及以上公立医院出院康复证明材料 休学申请表
广东省中小学生休学、复学申请表
广东省中小学生休学、复学申请表
(20 —20 学年度第学期)
姓名性别年级所在班级
学籍号（全国）
身份证号（本地）
申请休学
理由学生签名：家长签名：家长电话：
年月日
学
校
意
见
（盖章）
年月日主管
教育
行政
部门
意见
同意休学壹学年，复学时间为20 年月。
（盖章）
年月日
申请复学
理由学生签名：学生家长签名：
年月日
学
校
意
见
（盖章）
年月日主管
教育
行政
部门
意见
休学期满，经审核，同意复学。
（盖章）
年月日
休学时间复学时间新编入班级
备注1、本表由学生家长负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、主管教育行政部门各一份。
附：证明材料
广东省教育厅制[2014]。
新蒲新区中小学生转学、休学、复学申请表
新蒲新区中（小）学生转学申请表
转 学 流 程
1、家长提出书面申请，填写转学申请表（本县内转学一式三份，跨区县转学一式四份），并按当地县（区）教育主管部门工作要求准备好相应的证明材料。
2、家长到学生转入学校提交转学申请表，转入学校审核证明材料，并在转学申请表上签署意见，加盖学校公章。
3、家长到学生转入县（区）教育主管部门签署意见，加盖县级教育主管部门学籍管理专用章。
4、家长到转出学校签署意见，加盖学校公章。
5、家长到学生转出县（区）教育主管部门签署意见，加盖县级教育主管部门学籍管理专用章。
6、家长将学生转学申请表分别送至转入、转出学校和县（区）教育主管部门。
由转入学校在学生学籍信息管理系统中向转出学校发起异动申请，并上传转学证明材料，转入县（区）教育主管部门审核通过、转出学校审核通过、转出县（区）教育主管部门审核通过，即完成学生所有转学流程。
黑龙江省中小学生休学(最新)
转出学校联系人
转出学校联系人电话
原住址
原户籍所在地
现住址
现户籍所在地
转入学校
年级
班级
转
学
理
由
学生签名：家长签名：
年月日年月日
转入学校意见
转入学校主管部门意见
（盖章）
年月日
（盖章）
年月日
转出学校意见
转出学校主管部门意见
（盖章）
年月日
（盖章）
年月日
备注
（1）本表一式4份（转出、转入学校，主管教育行政部门各一份）。
黑龙江省中小学生休学、复学申请表
姓名
性别
男
年级
所在班级
二
文本学籍号
身份证号
2
电子学籍号
申
请
休
学
理
由
该生于年月日，因患病住院治疗，故申请休学
学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见
同意休学
签名（盖章）：
年月日
主管
教育
局
（厅）
意见
签名（盖章）：
年月日
申
请
复
学
理
由
该生已于年月日痊愈出院，现申请复学。
学生签名：家长签名：
（2）必须填写学籍号码，栏目不得空白。
（3）学生须持户口和相关材料办理转学手续。
附：证明材料
年月日年月日
学
校
意
见
同意复学
签名（盖章）：
年月日
主管
教育
局
（厅）
意见
签名（盖章）：
年月日
休学时间
复学时间
新编入班级