(完整版)胰岛素及注射装置的简要介绍
胰岛素注射技术操作流程
胰岛素注射技术操作流程
1. 准备工作：洗手并确保注射器、胰岛素瓶和注射部位的清洁。
2. 摇匀胰岛素瓶：轻轻摇晃胰岛素瓶，确保胰岛素均匀混合。
3. 抽取胰岛素：将注射器连接到胰岛素瓶上，按照医生或药剂师的指示，抽取正确剂量的胰岛素。
4. 准备注射部位：选择注射部位，常见的部位有腹部、大腿外侧和上臂外侧。
用酒精棉球擦拭注射部位，让其干燥。
5. 抓皮肤：用一只手的拇指和食指捏起注射部位的皮肤，形成一个皮褶。
6. 插入注射器：将注射器垂直插入皮褶中，注射器的针头应该完全进入皮下组织。
7. 注射胰岛素：慢慢按下注射器的活塞，将胰岛素注射到皮下组织中。
8. 拔出注射器：缓慢拔出注射器，同时用干净的棉球或纱布轻轻按压注射部位，帮助止血。
9. 处理废弃物：将使用过的注射器和胰岛素瓶放入专用的废弃物容器中，确保安全处理。
10. 记录注射信息：在注射日志或记录本上记录注射的时间、剂量和注射部位，以便追踪和管理胰岛素使用情况。
胰岛素介绍201209.4
国际色标：灰色
• 50%可溶性中性胰岛素和 50%低精蛋白锌胰岛素混悬液
• 起始作用时间：0.5小时
• 最大作用时间：2至8小时
• 作用维持时间：24小时
19
• 白色混悬液
Date
• 只用于皮下注射 Presentation title • 笔芯：100IU/mL×3mL
预混胰岛素类似物
0 20
2 4
预混人胰岛素30R
0 20
2 4
4 6
10 14 86 108 12 141216 181620 18 20 （小时） 22 24 22
国际色标：红棕色
•30%可溶性中性胰岛素和70%低精 蛋白锌胰岛素混悬液 • 规格（瓶装40IU/mL×10mL；笔 芯或特充100IU/mL×3mL) 诺和灵30R：特充、笔芯、瓶 装
诺和平®与甘精胰岛素——相同点
诺和平®与甘精胰岛素——不同点 • 一天一次注射,相似的作用时间,
相似的血糖控制谱 总结
• 相似的血糖控制下,药物剂量相似
Company Logo
Contents
诺和平®与甘精胰岛素—— 不同点
诺和平®体重增加更少
Company Logo
Cys Thr Ser Lie Cys Ser
Tyr Asn Glu Leu Gln Tyr Leu
B1 Phe Val Asn Gln His Leu
诺和锐®
• 诺和锐含有门冬胰岛素，是一速效胰岛素类似物，也是第 一个在中国上市的胰岛素类似物。 • 与可溶性人胰岛素相比，具有注射后迅速解离为单体、迅 速发挥降糖作用的优点。它具有更快、更强、更方便的特 点： – 更快：快速吸收，快速达峰，快速恢复基础状态 – 更强：更好地控制餐后血糖，并能长期控制糖化血红蛋 白水平 – 更方便：餐时或餐后立即注射，均可良好地控制血糖 • 诺和锐是FDA批准的第一个泵用胰岛素类似物 • 诺和锐唯一获得SFDA批准用于妊娠合并糖尿病患者的胰 岛素类似物 • 适用于2岁以上儿童及青少年和65岁以上的老人
胰岛素注射器使用文稿演示
注射胰岛素（1）
确定剂量选择环放在零上， 如果不是，将注射键往里 推
每次注射前检查是否有足 够剂量的胰岛素（笔芯架 上有显示胰岛素剩余剂量 的刻度）
旋转剂量选择环，调到所 需要注射的剂量
奇数夹在偶数间，用长实 线代表
注射胰岛素（2）
如果所调的剂量超出自 己所需的剂量，应将
机械装置部分与笔芯架 部分拉开 然后压下注射推键以使 其返回零处 然后放手，笔芯架会滑
六秒钟以上，继续按住推键， 直至针头完全拔出，这样可 以确保正确的剂量注入，并 且阻止身体内的血液或其他 液体流入针头或胰岛素笔芯 内
注射后
在注射完后，装回外 针帽，旋下诺和针®
小心地将针头丢弃 戴回笔帽
注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被 卡住，应往两边轻轻摇动，直到回 弹装置出来为止
胰岛素注射器使用文稿演示
胰岛素注射器使用的基本步骤
诺和笔简介
• 诺和笔3 • 诺和笔4 • 诺和特充
诺和笔® 3
②机械装置
活塞杆
①笔帽
注射 推键
剂量 选择
环
剂量显 示窗 回弹
装置
刻度
③笔芯架 检查窗
诺和笔芯
橡皮膜 颜色代码帽 色带
玻璃珠
橡皮活塞
内针帽 保护片
诺和针®
针头
外针帽
笔芯的安装（1）
特充®装置
诺和锐® 诺和锐® 30
胰岛素类似物
诺和灵® R
诺和灵® N
人胰岛素
诺和灵® 30R
特充®简要使用步骤 - 1
特充®简要使用步骤 - 2
特充®简要使用步骤 - 3
特充®简要使用步骤 – 4
特充®简要使用步骤 – 5
胰岛素的分类及注射器的使用
检查胰岛素（排气）
拔出注射推键，调取： 新笔芯：4个单位 已开始使用的笔芯：1个单位
检查胰岛素（排气）
竖直笔身，用手指联系轻弹笔芯架数下。完全按下注 射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声，剂量显示 应回到零，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，重复 步骤6、7，直至出现液滴为止。
选择剂量
拔出注射推键（如果未拔出）并旋转，选择需要的剂 量。要改变剂量，只需朝任何方向简单旋转注射推键 即可。 亮点 剂量可直接回调；剂量调节视窗更大，读数更清晰
插入笔芯
将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直 至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音 亮点 笔芯架和笔身之间改成了卡口设计，连接更方便
混匀操作
如果笔芯内含有诺和锐® 30等需要混匀的胰岛素 制剂，先水平滚动10次，然后再上下晃动10次 （如图所示），以均匀混合
套上诺和针®
拧上一个新的诺和针®针头，依次取掉外针帽和内 针帽
快速回落到基线水平，减少了低血糖发生的几率 Mudaliar SR, et al. Diabetes. 1999; 22: 1501-6
诺和锐® 30 —全新的预混人胰岛素类似物
（餐前立即注射 ）
提供基础胰岛素，控制空腹血糖
提供餐时胰岛素，控制餐后血糖
方案：诺和锐30一天两次或者一天三次。起始剂量：0.4-0.6单位/公斤体重/天 剂量分配：诺和锐30剂量：早餐前剂量:晚餐前剂量=1:1，根据空腹血糖水平 以及早、晚餐前后血糖水平调整胰岛素剂量。
Ser
Lie
Cys
Tyr Ser Leu
Tyr Leu Ala Glu Val Leu His
Ser
Gly B1 Phe Val Asn Gln His Leu Cys
电子胰岛素注射笔
新一代糖尿病注射装置—电子胰岛素注射笔序胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。
为了提高医患乃至大众的认知，改变长期以来在糖尿病治疗中重视药物选择而轻视注射技术的一边倒现状，中华医学会糖尿病分会（CDS）制定了《中国糖尿病药物注射技术指南》（以下简称《指南》），并首次提出了“三位一体”理念：即注射技术与注射药物、注射装置同等重要，缺一不可。
特别设定每年11 月7日为“糖尿病规范注射日”，以推广“规范注射、安全达标”的理念。
《指南》的颁布标志着我国在糖尿病药物方面更加规范化、国际化、细节化。
注射装置一、注射工具传统的注射装置包括注射器和针头，这种注射方式更具灵活性，胰岛素剂量可随时调整，并允许将不同类型的胰岛素制剂进行混合以减少每日的注射次数。
但同时，此种注射方式为确保精确抽取和注射胰岛素剂量，要求患者有良好的视力和灵活的双手。
因此，患者选择注射装置时，除根据患者个人喜好和需要来进行选择之外，还应特别关注那些视力不佳、手的灵活性欠佳或混合胰岛素有困难的患者，应根据这些患者的实际情况和各种注射装置的优缺点来选择合适的注射装置。
临床常用注射装置的优点与缺点二、智能电子胰岛素注射器注射方法1)洗手；2)提前30分钟取出胰岛素，在室温下回暖；3) 核对胰岛素和笔芯；包括核对胰岛素的剂型；检查笔芯有无破损或漏液，检查笔芯中的药液性状，并确认在有效期内；确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量。
注射预混胰岛素前，为保证剩余的胰岛素能被充分混匀，应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12 IU。
若不足12 IU，应及时更换新笔芯。
4) 安装胰岛素笔芯；胰岛素笔与胰岛素笔芯必须匹配，具体操作步骤应参照各胰岛素厂家说明书；1.拨下笔套, 旋出锁紧套。
2.将笔芯装入锁紧套，拧紧。
3.装上笔用针头，备用。
5) 将胰岛素充分混匀；在使用云雾状胰岛素（如NPH和预混胰岛素）之前，应将胰岛素充分混匀。
将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。
2024版胰岛素注射方法及注意事项ppt课件
01胰岛素注射方法简介Chapter胰岛素定义及作用0102皮下注射肌肉注射静脉注射030201注射方式分类适用人群与禁忌适用人群禁忌注意02注射前准备工作Chapter药品与器械准备胰岛素制剂根据医嘱选择正确的胰岛素制剂，核对药品名称、剂量、浓度等信息。
注射笔或注射器选择合适的注射笔或注射器，确保器械清洁、无损坏。
针头选用合适的针头，一般选择长度适中、直径较小的针头，以减少注射时的疼痛和不适。
患者教育与心理调适注射部位选择及消毒处理注射部位选择消毒处理03正确执行胰岛素注射操作Chapter抽取药液前需确认胰岛素类型和剂量，避免使用错误。
抽取药液时要保证注射器内无气泡，以免影响注射精度。
排气处理时，将针头朝上轻轻敲打注射器，使气泡聚集到注射器顶部，再推出气泡。
抽取药液与排气处理如果经济条件允许，最好使用一次性针头，不要重复使用。
重复使用针头时，必须确保针头锋利、无倒钩、无弯曲，且已进行严格消毒。
为了避免感染和组织损伤，建议每次注射时都更换新的针头。
针头更换频率建议注射角度、深度和时间掌握注射角度一般选择90度角进针，确保胰岛素注入皮下组织。
注射深度应根据患者皮下脂肪厚度和针头长度来确定，避免注入肌肉或真皮层。
注射时间应控制在5-10秒内完成，避免注射过快导致疼痛或注射过慢影响吸收效果。
同时，注射后需停留10秒左右再拔针，以确保药液充分吸收。
04并发症预防与处理措施Chapter01020304低血糖反应注射部位脂肪萎缩过敏反应胰岛素抵抗常见并发症类型及表现01严格掌握胰岛素使用指征和剂量，避免过量使用。
020304定期更换注射部位，避免局部脂肪萎缩。
加强患者教育，提高患者对低血糖反应的认识和应对能力。
对于过敏体质患者，在使用胰岛素前进行过敏试验。
预防措施制定和执行情况回顾1 2 3低血糖反应处理过敏反应处理注射部位脂肪萎缩处理胰岛素抵抗处理调整胰岛素种类和剂量，联合使用口服降糖药物等。
案例分析患者李先生，65岁，糖尿病病史10年，长期使用胰岛素治疗。
胰岛素皮下注射
3.2 选择和评估注射部位
3.2.1 宜选择皮下脂肪丰富且无较多神经、血管分布的部位进行注射（见 图 1），避开皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染部位。
3.2 选择和评估注射部位
3.2.2 不同注射部位宜每月进行轮换；同一注射部位可分为多个等分区域， 每周使用一个等分区域并始终按同一方向轮换（见图 2），连续两次注射 的部位间隔应大于 1 cm。
长效胰岛素
应固定时间注射
04
注射要点
4.1 胰岛素笔
应根据胰岛素笔芯，
选择同一品牌的胰岛素笔。
1
注射完毕，应停留10 s以上再拔出
针头，如捏起皮肤注射，注射完毕
3
应先拔出针头，再松捏皮。
应根据皮下脂肪厚度，选择合适的
胰岛素注射针头（见附录 C），宜
2
使用安全型注射针头。对于孕妇和
幼童，宜选用 4 mm 注射针头。
1.2 胰岛素注射器 insulin injector
一种专用于胰岛素注射的 1 ml 注射器。注射器上标注胰岛素单位 （U）刻度，分为 U-100 和 U-40两种规格。
02 基 本 要 求
基本要求
胰岛素注射装置， 应专人专用
01
未启封的胰岛素，应储存在 2℃～8℃环境中；已启封的 胰岛素，应储存在 15℃～
2023最新整理收集 do something
胰岛素皮下注射
中华护理学会团体标准 T/CNAS 21─2021
目 录
01 术 语 和 定 义
02 基 本 要 求
03 评
估
04 注 射 要 点
01 术 语 和 定 义
1.1 胰岛素笔 insulin pen
一种笔型的胰岛素注射装置，由笔芯架、笔身、剂量按钮组成，分 为胰岛素预填充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。
胰岛素注射技术ppt课件
进针和拔针时不改变方向； 使用较短较细的专用针头；
肌肉放松；
缓慢注射，并确认注 射器的活塞或胰岛素 注射笔的按键已完全 推入
胰岛素注射规范
问题：
1、启封的胰岛素可保存 几天，放置于多少温度？
2、胰岛素注射可选择哪 些部位？
谢谢大家！
影响个人外观 形象，加大精 神压力，不利 于糖尿病病情 的控制。
针头重复使用的危害
重复使用的患者通常会在注射后不卸下针 头，在笔芯和外界间建立起了开放的通道
细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药 液，也增加了患者注射部位感染的机会。
温度升高时，胰岛 素体积膨胀而从笔 芯泄漏，浪费胰岛 素并会改变混合胰 岛素的浓度。
如何消毒皮肤 ➢对注射部位用75%酒精 消毒 ➢待酒精自然风干后方可 注射
不能用碘酒或安尔碘 消毒
胰岛素注射步骤（六） 捏皮方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法： 用拇指、食指和中指捏 起皮肤
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能 会捏起肌肉层
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
※.断针的几率增加 ➢多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引 起严重后果
※.针头阻塞 ➢使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶造成阻塞
针头重复使用的危害
感染
导致皮下脂肪组织增生
针头重复使用的危害
皮下组织增生的不良后果
胰岛素吸 收不稳定， 无法平稳 有效地控 制血糖；
所需的胰 岛素剂量 将越来越 大；
14 mm 90分钟 70%
胰岛素注射步骤（四）
优先选择腹部
※.皮下组织层较厚 ※.易捏起皮肤 ※.胰岛素吸收快、吸
收速度恒定，不易受 温度、运动影响 ※.注射方便 ※. 越接近身体两侧皮 下组织层越薄
胰岛素的注射技术分解
胰岛素笔使用步骤
3、插入笔芯 将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身
上，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音。
胰岛素笔使用步骤
4、混匀操作 如果笔芯内已经含有需要混匀的胰岛素制剂，
则应先水平滚动十来次，再上下晃动十来次，以 均匀混合。
胰岛素笔使用步骤
5、套上针头 拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。
伤。 2 、注射胰岛素后按照医生的医嘱按时进餐，避免低
血糖反应。 3 、胰岛素注射完成后，应等待10-15秒后再将针头拔
出，以避免漏液现象的发生。 4 、注射完成后立即将针头从注射笔上取下，以避免
空气进入药液，影响注射剂量的准确性。 5 、注射完胰岛素后应避免激烈的运动，运动会加快
胰岛素的吸收，出现低血糖反应。
选择注射部位的指导
大腿的上外侧,以坐姿注射最方便,这儿胰 岛素吸收较腹部慢,可利用此来调节血糖 和胰岛素的吸收关系
上臂背侧、髋部、臀部只要有足够的脂 肪都可注射,但注意勿注入肌肉,要避开痣、 疤痕组织和关节周围皮下脂肪少的区域
胰岛素注射的大轮换
大轮换：即胰岛素注射部位之间的轮换 在腹部、上臂、大腿、臀部之间的轮换 如： 早上腹部 中午上臂 晚上大腿
原理：完全模仿人体胰腺工作方式设计, 可以控制胰岛素 每小时的释放，使胰岛素的释放更符合人体的生理需要。 优点：使血糖控制更加平稳，减少血糖波动。
胰岛素的注射前准备
1、自身准备： 1）注射前洗净双手。 2）注射短效胰岛素和预混胰岛素时，要注射前15--30分钟吃
饭。 2、物品准备：根据注射胰岛素的工具不同，准备相应的物品
方向简单旋转注射推键即可。
胰岛素笔使用步骤
9、实施注射 完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒
胰岛素制剂及其注射装置发展史--药剂科
众多人性化改进使诺和笔® 4更加易学易用
更有信心
“咔嗒”提示音提醒注射完 毕
患者在每一个注射环节都能自信地完成
更实惠
• 2008年销售的诺和笔® 4为纯进口单支包装，最高
零售价368元
•2010年6月起销售的诺和笔4为国产单支包 装，最高零售价260元
众多细节改进使诺和笔® 4成为市场上最好的耐用型注射 笔
1985年第一代诺和笔®研发成功
1987年诺和笔Ⅱ上市
1997年诺和笔 3在中国上市！！
2008年6月诺和笔 4上市！！
诺和笔® 3中国上市十二年
历史证明，诺和笔® 3不愧是行业的楷模
• 1985年，诺和笔® 家族的第一位成员诞生 • 1992年，诺和笔®第三代产品诺和笔® 3在全球成功上市 • 1997年，诺和笔® 3正式登陆中国 • 2007年，诺和笔® 3已经成为全球以及中国使用最为广泛的耐
诺和笔® 4－－诺和笔®家族的新成员!
秉承了诺和笔®品牌一贯的高品质
更耐用 • 包括活塞杆在内的几乎每一个关键部 件均采用金属材质制造
更精确
• 精确到1个单位，最大剂量60个单位 更人性化
• 强烈的听觉和触觉反馈
更好的品质 • 可以经受住包括抗摔、高温、严寒、 潮湿等极端情况的考验
余量测定功能----更准确
更准确
所调剂量不会超过笔芯中剩余的剂量
确保笔芯更换环节的准确性！
精确到1个单位，最大剂量60个单位
众多人性化改进使诺和笔® 4更加易学易用
更清楚
剂量调节视窗更大，读数更清 晰
读数清晰，特别适合视力不佳的患者！
众多人性化改进使诺和笔® 4更加易学易用
更简便
剂量纠正可直接回调，笔芯更换更容易
胰岛素笔式注射器
剂量调节旋钮
注射按钮
位于笔身侧面或顶部，用于设定注射剂量 。通过旋转旋钮，可以调整驱动机构释放 的胰岛素量。
位于笔身顶部或侧面，用于触发注射动作 。按下按钮后，驱动机构将推动胰岛素药 液通过针头进入体内。
工作原理及流程
准备工作
首先安装好针头，并确保胰岛素药液已装入笔身内。然后旋转剂量调节旋钮，设定所需注射剂量。
针头处理
注射完成后，将针头卸下并安全处理，避免刺伤。
常见问题及解决方案
注射部位疼痛或不适
可能是注射技术不当或针头重复使用导致，应更换新针 头并改善注射技术。
剂量选择不准确
可能是剂量选择旋钮松动或损坏导致，应检查旋钮并更 换损坏部件。
ABCD
胰岛素笔芯堵塞
可能是笔芯内存在杂质或结晶导致，应更换新笔芯并避 免重复使用旧笔芯。
检查 在使用前，检查注射器是否有损 坏或裂纹，确保其功能完好。
更换针头 每次使用前，确保更换新的针头， 以降低感染风险并保证注射的准 确性。
常见故障类型及原因
注射不畅
可能是由于针头堵塞、胰岛素结 晶或注射器内部故障导致。
漏液
可能是由于针头未拧紧、注射器 损坏或胰岛素过期等原因造成。
剂量不准确
可能是由于注射器刻度磨损、操 作不当或胰岛素浓度变化导致。
创新点和突破方向
精准剂量控制
通过改进注射器的剂量调节机制和精度控制技术，实现更 精准的胰岛素剂量控制，提高治疗效果和患者满意度。
微型化和便携性
通过改进材料、结构和制造工艺等，实现胰岛素笔式注射 器的微型化和便携性，方便患者随身携带和使用。
智能化功能
集成传感器、算法和人工智能等技术，实现胰岛素笔式注 射器的智能化功能，如自动记录注射历史、提醒患者注射 时间和剂量等。
注射装置介绍_GSA_May2008_draft
诺和笔® 3－－历经考验 备受信赖
诺和笔® 3
材质 持握手感 听觉触觉反馈 剂量锁定装置 针头固定位置 配套针头 最大剂量 可使用胰岛素 剂型 售后服务
耐用金属 舒适 清晰 有，可以复位，确保剂量注射准确 笔芯上，不会磨损笔芯架， 有助于提高注射笔使用寿命 诺和针®原装原配，一体化设计生产 70单位 6种
特充®装置上市品种——全线产品，行业领先
诺和锐® 胰岛素类似物
诺和锐® 30
诺和灵® R
诺和灵® N
诺和灵® 30R
人胰岛素
诺和针® 32G Tip
原装原配
值得信赖
——专为诺和笔®和特充®设计
诺和针®家族——以科技创新始终领先一筹
Length
Gauge
1985 27G 12mm 世界上第一个胰岛 素笔用针头 1991 28G 12mm 更细的 NovoFine® 1993 30G 8mm 更短、更细 并应用了 薄壁技术TM 1997 30G 6mm 更短、更光滑 ，并应用了薄 壁技术TM 1998 31G 6mm 针头进一步变 细，并应用了 薄壁技术TM 2004 32G Tip 6mm世界上最 细的针头，并应 用了 薄壁技术TM
在中国市场的其他注射笔
塑料 粗大 不清晰 无 笔芯架上，易磨损 无配套针头 60单位 最多为5种
诺和笔® 3关怀装， 及诺和关怀®俱乐部强有力的支持
支持较少
® 诺和笔
秉承了诺和笔®品牌一贯的高品质
二十余年来，诺和笔®创新不断…… • 继承了诺和笔®品牌，始终如一的高品 质，值得信赖 • 包括活塞杆在内的几乎每一个关键部 件均采用金属材质制造 • 可以经受住包括抗振、抗摔、高温、 严寒、潮湿等极端情况的考验 • 精确到1个单位，最大剂量60个单位 • 强烈的听觉和触觉反馈 • ……
胰岛素注射技术管理
胰岛素注射技术管理作者：李春霖来源：《中国社区医师》2011年第35期胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者降糖治疗的主要药物，注射技术和注射装置在糖尿病注射治疗中扮演着重要角色，关乎血糖控制的成败。
了解并指导患者正确使用胰岛素注射装置，将为降糖治疗带来重要的临床收益。
注射装置的发展史1 ml注射器 1 ml注射器是传统的胰岛素注射装置。
不足之处是注射和外出携带不便，注射时皮肤疼痛等。
胰岛素喷射注射器胰岛素喷射注射器又称高压无针注射器，对于惧怕针头而又必须注射胰岛素的患者是一种较好的选择。
但其价格昂贵、体积大、操作步骤复杂，注射时可能会导致胰岛素渗漏，剂量不够准确。
胰岛素注射笔胰岛素注射笔分为一次性胰岛素注射笔和耐用型胰岛素注射笔。
一次性胰岛素注射笔又称特充，即胰岛素预填充于注射笔中，胰岛素使用完之后即可抛弃，无需更换笔芯，其简单方便，易学易用，特别适用于初始胰岛素治疗的患者。
耐用型胰岛素注射笔即笔芯用完后，可更换笔芯再用，而笔身可以持续使用多年。
其使用简单、方便、注射剂量准确，注射不受时间、地点限制。
新一代产品诺和笔[①] [R]具有更大的剂量调节视窗；所调剂量不会超过笔芯中剩余剂量；活塞杆可以直接回推，可以简单地进行剂量双向调节；在注射完毕后可以听到“咔嗒”的提示音，使患者更有信心完成注射。
胰岛素泵胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注装置，能较好地模拟生理性胰岛素分泌模式。
存在的不足是价格昂贵、容易出现注射部位的感染和导管阻塞。
胰岛素的规范注射胰岛素注射是否规范将直接影响胰岛素剂量的准确性和胰岛素作用的发挥，对血糖达标至关重要。
胰岛素的注射步骤主要有3点：①注射前的准备，包括不同胰岛素性状的选择，中长效胰岛素要注意混匀，注射前排气等；②注射过程，包括注射部位的选择，注射部位的轮换，进针角度等；③注射后的处理，包括防止漏液，废弃物的处置等。
每个步骤都比较关键。
注射前的准备①准备所需器具与物品：注射前要注意洗手，正确安装注射器或注射笔及其针头，准备正确的胰岛素，消毒用物包括酒精、消毒棉签或棉片，准备废弃物品收集箱。
最新胰岛素注射器操作流程教学内容
最新胰岛素注射器操作流程教学内容1. 简介本文档旨在向患有糖尿病的患者和医护人员介绍最新胰岛素注射器的操作流程及注意事项。
2. 胰岛素注射器简介胰岛素注射器是治疗糖尿病的一种常用工具。
它由注射器本体、注射针和活塞组成。
注射器可分为一次性使用和可重复使用两种。
重复使用的注射器需要经过洗涤和消毒。
3. 操作流程以下是最新胰岛素注射器的操作流程：3.1 准备- 洗净双手并戴上清洁的手套。
- 选择适当的注射器和针头。
- 取下保护帽，检查活塞是否完好。
3.2 准备胰岛素- 确保胰岛素瓶上的标签与医生的建议相符。
- 清洁瓶盖上的橡胶塞。
- 将瓶子翻转过来，插入针头。
- 抽取需要的胰岛素剂量。
3.3 准备注射部位- 清洁注射部位，可使用酒精棉球擦拭。
- 拉起皮肤，用手指使皮肤收紧。
3.4 注射- 拿起注射器，将针头垂直插入注射部位。
- 按下活塞，将胰岛素注射到皮下组织中。
- 等待数秒后，缓慢拔出针头。
- 用棉球轻轻按压注射部位，防止出血。
3.5 结束- 将用过的注射器和针头放入专用的废弃中。
- 洗净双手。
4. 注意事项- 每次注射都要更换针头，避免感染。
- 注射前检查胰岛素的清晰度和过期日期。
- 使用注射器前，确保了解其性能和使用方法。
- 注射时，注意选择合适的注射部位，避免注射到肌肉或血管。
- 不要共用注射器，以防传染疾病。
5. 总结胰岛素注射是糖尿病患者治疗过程中的重要环节。
正确掌握胰岛素注射器的操作流程和注意事项，能够确保药物的正确使用和治疗效果的最大化。
希望本文档能为病患和医护人员提供参考，促进糖尿病患者的健康管理和治疗。
以上是一份关于最新胰岛素注射器操作流程教学内容的文档，共计超过800字。
希望对您有帮助！。
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糖尿病患者的胰岛素分泌缺陷
胰 500 岛 素 400 分 泌 300 速 率 200 (pmol /min) 100
餐时胰岛素
基础胰岛素
6am 10am 2pm 6pm 10pm 2am
时间
Polonsky KS et al. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 777-783.
人胰岛素诺和灵®系列
短效 诺和灵®R
黄色
19
中效 诺和灵®N
绿色
预混 诺和灵®30R 红
棕色
预混 诺和灵®50R
灰色
人胰岛素优泌林系列
种类
短效胰岛素
常见制剂 诺和灵R
优泌林R
中效胰岛素
诺和灵N
优泌林N
化学名称 中性胰岛素 中性胰岛素
性状
无色澄明液体 无色澄明液体
低精蛋白锌 胰岛素
白色或类白 色的混悬液
近年来，许多研究显示，及时使用胰岛素可显著 改善2型糖尿病患者的胰岛β 细胞功能。
人胰岛素的种类
短效人胰岛素：诺和灵®R 优泌林R ——提供餐时胰岛素，控制餐后血糖
中效人胰岛素：诺和灵®N 优泌林N ——提供基础胰岛素，控制空腹血糖
预混人胰岛素：同时提供餐时胰岛素和基础胰岛素 诺和灵®30R：30%短效，70%中效 诺和灵®50R：50%短效，50%中效 优泌林70/30: 30%短效，70%中效 优泌林50：50%短效，50%中效
Banting和Macleod教授获得1923年诺贝尔医学和生理学 奖.Banting宣布他和Best共同分享奖金。
第一批接受胰岛素治疗的病例：14岁的糖尿病人Leonard
Thompson靠胰腺提取物活到了27岁；另一位糖尿病儿童Ted
Ryder活到了76岁。
从此，胰岛素正式使用于临床上糖尿病的治疗。
低精蛋白锌 胰岛素
白色或类白 色的混悬液
适应证
糖尿病；
静脉注射用于
应激性高血糖 症等
糖尿病；
静脉注射用于
应激性高血糖 症等
糖尿病
糖尿病
注意事项 可皮下注射 可皮下注射
肌肉注射、静 肌肉注射、静
脉点滴
脉点滴
使用前充分 混匀
使用前充分 混匀
人胰岛素的局限
难以很好地模拟生理性胰岛素分泌模式；
可溶性人胰岛素需要餐前30分钟注射， 患者依
6am
正常人的胰岛素分泌分为基础胰岛素和餐时胰岛素两部
分，大约各占50%。
正常的生理性餐时胰岛素的特点是在进餐后迅速出现胰岛
素分泌高峰，以降低进餐后升高的血糖，之后在血糖下降后能
够迅速的回落到基础水平。
正常的生理性基础胰岛素的特点是24小时作用平稳，无明
显的作用高峰，能够维持进餐以外的24小时血糖在正常水平。
而糖尿病患者的餐时胰岛素分泌高峰后延、峰值低，不能 够控制餐后血糖，基础胰岛素的分泌水平下降,从而导致高血 。
《中国2型糖尿病防治指南》指出，对于非超重患 者，在饮食、运动、体重控制+1种或多种OAD（口服降 糖药）治疗3个月后，如果HbA1c 不达标（>6.5%）， 即应加用胰岛素治疗。
对1型糖尿病患者——必须采用外源性的胰岛素治 疗来控制高血糖。
70%低精蛋白锌 胰岛素
性状 适应证
白色或类白色的 白色或类白色的
混悬液
混悬液
糖尿病
糖尿病
白色或类白色的 混悬液
动物胰岛素的副作用
免疫原性强，效价低 胰岛素耐药 高血糖、低血糖反复发生 注射部位皮下脂肪萎缩或增生 胰岛素过敏反应 水肿（水钠潴留）
80年代人类基因重组技术出现，制造出大量高 纯度的合成人胰岛素，半合成和生物合成人胰岛素 开始应用于临床。
动物胰岛素时代因此结束。
人胰岛素的特点：
与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致； 免疫原性低，不含杂质且效价高； 副反应低； 使用剂量少，例如由动物胰岛素转换为诺和灵®人胰 岛素，平均剂量减少15％－30％； 安全，不具有动物传媒感染的危险性。
胰岛素及注射装置 的简要介绍
在过去30年间，全球糖尿病患病率增长了近6倍。据估 计，到2050年，全球糖尿病患者将达3.8亿。目前我国糖尿病 患病率约5%，患者仅次于印度居世界第二位。或许短短几年之 后，我国糖尿病发病率将被改写至10%。
对于亚洲2型糖尿病患者，胰岛β细胞功能缺陷可能是血糖 升高的始发因素。
胰岛素 分类
胰岛素制剂 短效人胰岛素
人胰岛 素 中效人胰岛素
预混人胰岛素
短效胰岛素类似物
胰岛素 类似物 预混胰岛素类似物
长效胰岛素类似物
注射方法 皮下注射，也可肌注或静注（在医务 人员指导或操作下。 皮下注射
皮下注射，也可肌注
皮下注射，也可静注或经胰岛素泵给
药 皮下注射
皮下注射
胰岛素—— 早期应用，长期获益
1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000
胰岛素及其制剂的发展过程
动物胰岛素阶段 人胰岛素阶段 胰岛素类似物阶段
速效胰岛素类似物 长效胰岛素类似物 预混胰岛素类似物
胰岛素的发现
左图是Banting ,Best和一条切除胰腺的狗. Banting和 Best将狗的胰腺导管结扎，使胰腺腺泡萎缩，从萎缩了的 胰腺中提取冷却提取物,再给发生了糖尿病的狗注射，发现 狗的血糖确实可以明显下降。
从性差； 低血糖风险高。
预混胰岛素—— 赢于起始，胜在维持
胰岛素起始治疗通常选用基础胰岛素或预混胰岛
素，而预混胰岛素因兼顾基础及餐时血糖控制而成为
理想选择之一。
《中国2型糖尿病防治指南》建议，在饮食、运动和口服降 糖药（OAD）治疗基础上，糖化血红蛋白（HbA1c）较高的患者 可以直接使用预混胰岛素作为胰岛素起始治疗，同时停用胰岛 素促泌剂。
国际糖尿病联盟（IDF）指南也指出，对于HbA1c较高的人 群，每日2次预混胰岛素是合适的胰岛素起始治疗方案。
预混胰岛 诺和灵50R
素制剂
主要 速效
50%中性可溶 性胰岛素
诺和灵30R
30%中性可溶 性胰岛素
优泌林70/30
30%中性可溶 性胰岛素
中效 50%低精蛋白锌
成分
胰岛素
70%低精蛋白锌 胰岛素
对2型糖尿病患者——由于内源性胰岛素分泌不断 减少，胰岛素治疗可以更有效控制高血糖，早期应用 胰岛素治疗可以改善胰岛的β细胞功能。
胰岛素的发展史
1996 胰岛素类似物 1987 人胰岛素 1973 单组分胰岛素 1953 长效胰岛素 1946 NPH 胰岛素(低精蛋白锌胰岛素混悬液） 1923 动物胰岛素