床上使用便器护理操作流
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力、解释、
性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手
套、纸巾
环境准备：室温适宜，拉床帘，遮挡患者
患者平卧位，松裤带、垫尿布
体位
协助患者：双膝盖向上屈起，注意保暖，脱裤子至膝上
完全配合者：指导患者屈膝抬高臀部
20-30cm
放便器
需协助者：协助患者屈膝手托患者腰
臀部，置便盆
完全配合者：指导患者自行放置在两侧大
腿间
放置便器放尿壶
需协助患者：协助患者把尿壶放置在两侧
大腿间
清洁肛周/会阴部
大便/尿液颜色、性质、量
观察
骶尾部、肛周、会阴部情况
取出便器脱手套、快速手消毒液消毒手
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、操作完毕清洗便器并消毒（1/5000含氯消毒液浸泡30min。
晒干后备
用）
2、根据患者性别体型选择合适的便盆/尿壶
3、取放便器时注意抬高臀部，勿拖拉便器，以免致臀部皮肤破损
4、注意患者病情，包括心肌梗塞、高血压、中风、痔疮和前列腺肥大等
病史，指导患者避免过度用力排便。
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程卧床患者的床上使用便器是一项重要的护理工作。
以下是一个详细的操作流程：1.准备工作：-确保便器干净，无异味，并放置于床旁。
-确保患者的隐私得到保护，可以拉上隔帘或关闭房门。
-准备好清洁用品，如湿纸巾、湿毛巾、纸巾、洗手液等。
2.与患者交流：-与患者进行简短的交流，告知他们即将进行如厕的操作以及自己的角色和责任。
-确保患者理解整个过程，并尊重他们的需求和个人隐私。
3.穿戴个人防护用品：-穿戴手套和口罩，以防止感染传播。
4.协助患者调整体位：-请合作人员帮助将患者轻轻侧翻至半侧卧位，以便于进行如厕操作。
-保持患者舒适，使用护理垫或巾条垫在床上，以防止床单弄脏。
5.协助患者脱下底衣：-帮助患者脱下底衣，并垫好护理垫或干净的毛巾，以避免弄脏患者的身体。
6.协助患者就位：-将便器放置于患者腿部之间，确保患者的臀部能够顺利放进便器中。
-帮助患者移动臀部，适当调整体位，以确保排便的顺利进行。
-鼓励患者放松，并提供必要的支持，确保患者能够安全地坐在便器上。
7.提供隐私和尊重：-为患者拉起隔帘或关闭门窗，以确保患者的隐私得到尊重和保护。
-告知患者可以按需调节便器的高度和角度，以获得最舒适的排便体验。
8.等待排便并观察体征：-给予患者足够的时间等待排便，避免过度紧张或催促。
-观察患者排便时的体征或症状，如腹部的肌肉收缩、尿液的流出等，以确保所有排泄物都已排出。
9.协助患者完成排便后的清洁工作：-给予患者足够的时间完成排便，然后适时为患者提供纸巾、湿巾或湿纸巾，以协助他们进行排便后的清洁工作。
-如果可能，可以使用温水清洗患者的臀部，并用干毛巾轻轻擦干。
10.帮助患者穿好底衣：-帮助患者穿好底衣，并确保床上的护理垫或毛巾被适当处理，避免交叉感染。
11.协助患者调整体位：-根据患者的需求和身体状况，帮助他们调整体位。
-可以使用床旁附着的便椅或床轮让患者适度活动，保证其舒适度。
12.消毒清洁：-将使用过的便器彻底清洗消毒，并放置在合适的位置以备下次使用。
协助老人入厕所及便器的使用课件
壶，尿壶的开口边缘紧挨阴部，尿壶稳定地支撑在床上，为
防止尿液飞溅，在会阴上部盖上卫生纸
5、取出尿壶
• 排尿后撤下尿壶，协助老年人穿好裤子，盖好被子
六、帮助卧床老年人使用尿壶
操作步骤 操作后
操作程序
• 撤下橡胶单或护理垫，整理床单位 • 必要时协助老年人洗手，照护人员洗手 • 开窗通风，处理、观察尿液，清洗尿壶 • 记录排尿的次数、量、颜色
必要时，备水盆、毛巾
全无破损
（3）照护人员准备 • 服装整洁，温暖双手，戴好口罩
六、帮助卧床老年人使用尿壶
操作步骤
操作程序
注意事项
操作中
1、协助平卧
照护人员关闭门窗，必要时用屏风遮挡 轻轻掀开下身盖被放于照护人员的对侧
老年人排尿时盖毛巾 被注意保暖，注意保 护隐私
协助老年人取仰卧位
2、铺橡胶单（或护 • 一手托起老年人的臀部，另一手将橡胶单（或一次性护理垫）
学习单元1 帮助老年人如厕
1 排泄的定义
主要内容
2
老年人胃肠活动 及排泄功能
3
老年人排泄异常 分类
4
老年人排泄异常 的概念
一、排泄的定义
学习单元1 帮助老年人如厕
排泄是机体将新陈代谢的产物和机体不需要或过剩的物质排出体外的 生理活动过程。
学习单元1 帮助老年人如厕
泌尿道
皮肤
排 泄 途 径
呼吸道
• 一手托起老年人的臀部，臀部抬高20~30厘米，另一手将便 • 盆放置于老年人的臀下（开口向足部）
• 腰部不能抬起的老年人，应先协助老年人取侧卧位，腰部放 软枕，使盆扣于臀部，再协助老年人平卧，调整便盆位置 •
注意事项
老年人排便时注意 保暖，注意保护隐 私
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力、解释、
性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手
套、纸巾
环境准备：室温适宜，拉床帘，遮挡患者
患者平卧位，松裤带、垫尿布
体位
协助患者：双膝盖向上屈起，注意保暖，脱裤子至膝上
完全配合者：指导患者屈膝抬高臀部
20-30cm
放便器
需协助者：协助患者屈膝手托患者腰
臀部，置便盆
完全配合者：指导患者自行放置在两侧大
腿间
放置便器放尿壶
需协助患者：协助患者把尿壶放置在两侧
大腿间
清洁肛周/会阴部
大便/尿液颜色、性质、量
观察
骶尾部、肛周、会阴部情况
取出便器脱手套、快速手消毒液消毒手
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、操作完毕清洗便器并消毒（1/5000含氯消毒液浸泡30min。
晒干后备用）
2、根据患者性别体型选择合适的便盆/尿壶
3、取放便器时注意抬高臀部，勿拖拉便器，以免致臀部皮肤破损
4、注意患者病情，包括心肌梗塞、高血压、中风、痔疮和前列腺肥大等
病史，指导患者避免过度用力排便。
养老护理员初级 操作步骤
基础护理的规范一、床单整理（一）工作目标保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无尿便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，清洁并整理床单位。
5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确，患者安全。
二、面部清洁和梳头（一）工作目标使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
（二）工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。
3.患者出现异常情况，护士及时处理。
三、协助患者进食（一）工作目标协助不能自理或部分自理的患者进食，保证进食及安全。
（二）工作规范要点1.遵循安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
评估患者的病情、饮食种类、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。
3.评估患者有无餐前、餐中用药，保证治疗效果。
4.患者进食过程中，护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
最全最细养老护理操作流程
运营宝典丨最全最细养老护理操作流程□一、饮食与排泄老人身体抵抗力较差，免疫能力较弱。
特别是一些失能或半失能的老人，由于身体原因无法像健康老人那样生活，长期的孤独感和无助感，使他们缺乏健康的心态和舒适的心情。
因此，护理员更应该对他们进行悉心的照料，以维护老人的尊严。
1•喂食(1)准备工作护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。
准备餐具(碗、汤匙、筷子)、食物、餐巾、吸管、漱口杯。
(2)护理步骤护理员为老人喂食，先向老人解释，半小时前协助老人如厕、洗手、通风。
喂食前，协助老人半坐卧位或健侧卧位，围餐巾，将饮食放于老人可以看到的桌上。
先喂适量温水以湿润口腔，偏瘫老人送食到健侧口腔，小口喂食，嘱咐老人细嚼慢咽。
固体、流质食物交替喂，防噎食。
进食完毕，协助老人漱口，擦净口唇，撤出餐巾、餐具，清理桌面。
安置老人于半坐卧位或右侧卧位，整理用物。
（3）注意事项创造套件，鼓励老人自行进食。
预防噎食、误吸。
坐位略前倾是最佳进食体位，禁止仰卧位进食；进食过程中不催促老人，细嚼慢咽，小口进食；老人食物应去骨、剔刺、切细、煮软，防噎食；喝水、喝汤呛咳明显者，可将食物加工成糊状。
喂食者先测温后喂食，防止烫伤。
保持良好的进食环境。
少食多餐，增进营养。
2.鼻饲（1）准备工作护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。
准备灌注器、餐巾、鼻饲液、温开水、纱布、皮筋。
（2）护理步骤护理员携带用物到床边，向老人解释。
协助老人取半卧位，将餐巾垫于鼻饲管末端下，用灌注器链接末端，回抽，如有胃液抽出，确认其在胃内。
用灌注器抽少量温开水，测水温，缓慢注入少量温开水，观察老人反应。
测试鼻饲液温度后缓慢注入200ml左右，并观察老人反应，最后注入少量温开水冲洗鼻饲管。
鼻饲结束，塞好鼻饲管塞，用纱布和皮筋包好，别针固定，整理用物。
将老人安置于半卧位，记录鼻饲量和时间。
（3）注意事项鼻饲前必须确认鼻饲管在胃内。
先测温后灌注，防止食道、胃粘膜烫伤。
床上使用便器流程
床上使用便器流程
护士：
护士着装整洁，修剪指甲
准备环境：
清洁、xx、安全
用物：
手纸，便盆，尿壶
自我介绍
核对与解释三查八对，解释目的：
对卧床的患者提供便器，满足其基本需求
评估患者的生活自理能力及活动情况
检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，保护患者隐私
洗手戴口罩
便器必须清洁，气候寒冷时应先用热水冲洗（使之温热，盆内留少量水，使大便后易清洗，并可减少气味），将便盆外面擦干，携至床旁备用
协助病人脱裤，能配合的病人，嘱其抬起背部，屈膝，双脚向下蹬在床上，同时抬起臀部，护士一手抬起病人臀部，另一手将便盆置于臀下
如病人不能配合，应先将病人转向一侧，把便盆对着病人臀部，护士一手紧按便盆，另一手帮助病人向回转身至便盆上
病情允许时，可抬床头，以减少病人背部之疲劳便盆准备
患者准备
注意女病人可用手纸折成长方形，放于耻骨联合上方，以防尿液溅出污染被褥
给男病人递便盆时，应同时递给尿壶
禁用掉瓷便盆，以免损伤病人的皮肤
将手纸及信号灯开关放在近旁易取处，护士可离开在门外等候片刻
观察与整理大便完毕，放平床头，嘱病人双脚蹬床，抬起臀部，擦净、取出便盆
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理协助病人穿裤，整理病床
洗手记录。
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操
作流程
The latest revision on November 22, 2020
操作者准备：着装规范、洗手
评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力；解释、性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手套、纸巾
完全配合者；指导患者屈膝→抬高臀部20～30cm →置便盆
需协助者：协助患者屈膝→手托患者腰、臀部、置便盆 放尿壶完全能配合者：指导患者自行放置在两侧大腿间。
需协助者：协助患者把尿壶放置在两侧大腿间。
大便/尿液的颜色、性质、量 骶尾部、肛周、会阴部皮肤情况 整理床单元 协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手、记录
30min ，晾干备用。
护理工作流程图(2)
10
十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘 将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤， 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
12
十三、床上温水擦浴流程图
问候患者，告知患者， 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境，房间温度适宜，保护患者 隐私，尽量减少暴露，注意保暖 擦洗顺序：面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部，动作轻柔，敏捷。 观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理
询问病人需要
7
八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的 措施
8
九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用 毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
老年人护理操作流程
老年人护理操作流程整理床铺将床铺整理整齐，将用过的物品清理干净并放回原处让老年人休息，注意观察老年人身体状况，如有异常及时处理养老护理是一项专业的工作，需要护理员具备专业知识和技能。
随着老年人数量的增加，养老院的数量也越来越多，对养老护理的要求也越来越高。
在床上擦浴这一环节中，需要准备好必要的用品和环境，同时注意老年人的身体状况和隐私保护。
在擦洗的过程中，需要按照一定的顺序和方法进行，特别是对于会阴部的清洁需要特别注意。
最后，整理床铺并观察老年人的身体状况也是非常重要的。
擦洗下肢：协助老人脱下裤子，铺上浴巾，用涂沐浴露的毛巾按顺序擦洗髋部、大腿、小腿，再用洗净的湿毛巾擦去沐浴露，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾擦干。
同样的方法擦洗近侧下肢，并注意清洗腹股沟。
最后清洗足部，将双脚浸泡在脚盆中，洗净脚掌、趾间、指缝。
整理用物：协助老年人处于舒适卧位，梳头、修剪指甲，饮水，必要时更换床单被套。
将用物放回原处，洗手。
床上洗发：准备：养老护理员着装整洁，洗手；老年人理解并配合床上洗头，体质虚弱者避免床上洗头，如有需要，洗头前先排便；环境调节室温至22~26℃，必要时使用屏风或拉上隔帘；用物包括马蹄形垫子、梳子、洗发液、干毛巾两条、大毛巾一条、水盆、水壶、热水(40~50℃)、污物桶、吹风机、塑料布、别针、纱布、棉球等。
垫巾、围巾：移去枕头，将塑料布及大毛巾垫于老年人头及肩下。
松开老年人衣领向内反折，将干毛巾围于颈部，用别针固定。
取位：协助老年人仰卧，把枕头垫在肩下，屈膝，可在两膝下垫枕头，使老年人在洗头过程中保持舒适。
置马蹄形卷(或扣杯脸盆)：将马蹄形卷(或扣杯脸盆)置于床头侧边，马蹄形卷的开口下放一污物桶。
协助老年人将头置于马蹄形卷内。
XXX和眼：用眼罩或纱布盖于两眼上，并将干燥棉球塞入耳道。
调节水温：养老护理员先用手腕试一下水温是否合适，倒少量水在老年人头上，询问老年人水温是否合适。
洗净头发：倒洗发剂适量于掌心，提出泡沫后涂遍头发。
养老护理员九项基础护理操作规范
(一)工作目标保持床单位清洁，增进患者舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无尿便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，清洁并整理床单位。
5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确，患者安全。
(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。
3.患者出现异常情况，护士及时处理。
(一)工作目标协助不能自理或部分自理的患者进食，保证进食及安全。
(二)工作规范要点1.遵循安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
评估患者的病情、饮食种类、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。
3.评估患者有无餐前、餐中用药，保证治疗效果。
4.患者进食过程中，护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
5.护理过程中与患者沟通，给予饮食指导，如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。
床上使用便器的操作流程
床上使用便器的操作流程介绍床上使用便器是一种方便卧床患者排泄的设备。
它能够减轻患者的不便，并且帮助护理人员更好地照料患者。
本文档将介绍床上使用便器的操作流程，以帮助使用者正确使用这一设备。
操作流程以下是床上使用便器的详细操作流程：1.确保便器清洁卫生–每次使用前，确保便器已经清洁卫生。
可以使用清洁剂清洗便器，并冲洗干净。
–避免使用过多化学清洁剂，以免残留物刺激皮肤。
2.将便器放置在合适位置–将便器放置在患者床边或者床下合适位置。
–确保便器稳固，并且方便患者使用。
3.协助患者调整体位–协助患者调整体位至最适合使用便器的位置。
可以根据患者身体状况和便器位置进行调整。
–保持患者舒适，避免过度移动。
4.给予患者隐私和尊重–在使用便器过程中，给予患者充分的隐私和尊重。
–尽量避免其他人进入房间，或者拉上窗帘等措施，保护患者隐私。
5.协助患者正确使用便器–协助患者正确使用便器。
根据患者需要，可以提供护理人员的帮助。
–鼓励患者尽量放松，以便顺利完成排泄过程。
6.清洁便器并记录–使用完毕后，及时清洁便器。
可以使用清水和肥皂清洗便器，并彻底冲洗干净。
–记录患者的排泄情况，包括时间、量、性状等。
7.存储便器–使用完毕后，妥善存储便器。
可以将便器放置在指定位置，确保便器干燥清洁。
注意事项在床上使用便器时，需要注意以下事项：•确保便器的清洁卫生，保持使用者的健康和安全。
•使用便器前后，要及时洗手，减少传染病的传播风险。
•尊重患者隐私，给予充分的尊重和关怀，增加患者的舒适感。
•在协助患者使用便器时，要注意操作的规范性和流程，避免对患者造成伤害。
•定期检查便器的使用状况，及时更换损坏或者老化的便器，确保其正常使用。
结论床上使用便器是一种方便患者排泄的设备，正确的操作流程能够提高患者的生活质量和护理质量。
护理人员应根据患者需要，正确使用便器，并保持其清洁卫生。
同时，要给予患者充分的尊重和隐私，关爱照料患者，增加患者的舒适感。
床上使用便器的操作流程应成为护理人员的必备知识，以提高患者的康复效果。
床上使用便器护理操作流
床上使用便器护理操作流程制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07附：理论知识点1、测量出入量时出量和入量各包括哪些内容？答：测量并记录进水量，包括每次饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等。
测量并记录出水量，包括大小便，呕吐物，出血，汗液及引流液等。
更换气管切开套管护理配合质量标准制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.071、怎样为气管切开手术病人摆放体位？答：一般取仰卧位，肩下垫一小枕，头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显，以利于手术，助手做于患者头侧，以固定头部，保持正中位。
2、气管切开的适应症？答：喉梗阻、下呼吸道分泌物潴留、预防性气管切开、取气管异物、面颈部外伤保持呼吸道通畅等。
更换气管切开套管护理配合流程放置口咽通气道护理质量标准制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：2014.02附：理论知识点1.口咽通气道使用的适应症？答：（1）麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的患者。
（2）需要协助进行口咽部吸引的患者。
（3）需要口咽通气道引导进行插管的患者。
2. 口咽通气道使用的禁忌症？答：（1）清醒或者浅麻醉患者（短时间应用的除外）。
（2）前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的患者。
放置口咽通气道护理工作流程另一种方法是口咽通气道倒转（弓背向下）插入口中，当通气管的顶端触及硬腭的后方时将口咽管转180°，放置合适的位置，用固定带固定在面颊部协助患者有效咳嗽护理质量标准制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.071.肺部听诊顺序？答：听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后检查背部，并要两侧对称部位进行对照比较。
2.咳痰前可以采用什么方法促进排痰？答：协助患者拍背，体位引流，雾化吸入等办法促进排痰。
三甲医院《床上使用便器》护理规范
三甲医院床上使用便器护理规范【床上使用便器服务规范】一、工作目标对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者的生活自理能力及活动情况，帮助或协助患者使用便器，满足其需求。
3.准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等。
注意保暖，保护患者隐私。
4.护理过程中，与患者沟通，询问患者有无不适，及时处理。
5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理。
6.正确处理排泄物，清洁便器，保持床单元清洁、干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.患者皮肤及床单元清洁，皮肤无擦伤。
【床上使用便器操作指引】一、操作目的1.协助卧床患者床上大小便。
2.留取大小便标本，协助临床诊断。
二、实施要点（一）评估患者1.询问、了解患者身体情况，评估患者臀部皮肤情况。
2.无保留尿管患者了解膀胱充盈度，定时给便器协助排尿。
（二）用物准备便盆、弯盘一个、湿巾纸、一次性尿垫（或橡胶单和中单）、手套、必要时准备屏风。
（三）操作要点1.根据患者需要，准备用物。
2.携用物至床旁，关闭门窗，调节室温，为患者遮挡，协助患者做好准备。
3.放置便器时，切不可拖、拉、推。
4.解便结束，协助做好局部皮肤护理。
三、指导患者1.告知患者床上使用便器的目的，取得患者配合。
2.指导患者在操作过程中抬高臀部，避免与便器产生摩擦，损伤皮肤。
3.告知患者如有不适时，及时告诉操作者。
四、注意事项1.操作时以隔帘或屏风遮挡以保护患者隐私。
2.关闭门窗，调节室温，关爱患者。
3.动作轻柔，防止损伤患者臀部皮肤。
4.操作完毕，根据患者局部皮肤情况进行皮肤护理。
排泄照护操作流程
便盆使用帮助（腰部可以活动）评委老师好，我是01号考生×××，今天我要进行的操作是便盆使用帮助，现在用物准备完毕，请问老师可以开始了吗？持病历夹到病房核对（床头卡），奶奶，你好，请你告诉我一下你的床号和姓名好吗？（好的），奶奶你刚刚已经吃过早餐了，那你现在想排便吗？如果想的话，我一会协助你进行排便，好的，那你可以让我检查一下你的腰部活动吗？可以抬一下屁股吗？（腰部活动良好），好的，那你先休息一下，稍后我来协助你进行排便好吗？环境评估:病室清洁，安静，安全，地面干燥，平坦，无水渍用物准备:便盆（里面放卫生纸）卫生纸，一次性护理垫，屏风，尿壶（男性），必要时备水盆照顾人员准备:服装整洁，洗手，温暖双手进病房再次核对，好的奶奶现在我要协助你排便了，我先给你摆一个舒适的体位好吗？（仰卧位），关闭门窗，拉上窗帘，必要时屏风遮挡，保护患者隐私，注意保暖，拉起护栏好的，奶奶我要给你垫一块护理垫，我协助你抬一下屁股好吗？好的，我协助你脱一下裤子（脱裤至膝，两腿屈膝），便盆完好无破损，好的，奶奶我协助你抬一下屁股，放一下便盆（开口向足），好的奶奶，便盆放好了，你可以排便了。
注:女性为防止尿液飞溅，在会阴部盖上卫生纸，男性放在尿壶，膝盖并拢，盖上被子好的，奶奶，你现在上完了，我帮你拿一下便盆，你不要动好吗？我用卫生纸给你擦一下屁股（将卫生纸在手上绕三层左右，从前至后擦，污物多者可反复擦2-3次）好的，我在用温水帮你擦洗一遍好吗？（协助抬起臀部，拿出一次性护理垫），好的奶奶排便已经结束，我协助你洗手，好的，奶奶，我要去处理一下用物，床头铃给你放在床头了，如果哪里不舒服你就按床头铃好吗？那你先好好休息。
观察排便的颜色，性状，量，倒至卫生间，便盆冲洗消毒备用，开窗通风，照顾人员洗手，记录（大便的颜色，性状，量）报告评委老师，操作结束便盆使用帮助（腰部不可以活动）评委老师好，我是01号考生×××，今天我要进行的操作是便盆使用帮助，现在用物准备完毕，请问老师可以开始了吗？持病历夹到病房核对（床头卡），奶奶，你好，请你告诉我一下你的床号和姓名好吗？（好的），奶奶你刚刚已经吃过早餐了，那你现在想排便吗？如果想的话，我一会协助你进行排便，好的，那你可以让我检查一下你的腰部活动吗？可以抬一下屁股吗？（腰部活动受限），好的，那你先休息一下，稍后我来协助你进行排便好吗？环境评估:病室清洁，安静，安全，地面干燥，平坦，无水渍用物准备:便盆（里面放卫生纸）卫生纸，一次性护理垫，屏风，尿壶（男性），必要时备水盆照顾人员准备:服装整洁，洗手，温暖双手进病房再次核对，好的奶奶现在我要协助你排便了，我先给你摆一个舒适的体位好吗？（仰卧位），关闭门窗，拉上窗帘，必要时屏风遮挡，保护患者隐私，注意保暖，拉起护栏好的，奶奶你头偏向我一边，我协助你把身体向我这边移一点，我协助你翻一下身体，你手可以扶着床栏好吗？好的，我协助你脱一下裤子（脱裤至膝，两腿屈膝），便盆完好无破损，好的，奶奶我协助你放一下便盆（开口向足），好的，慢慢平卧下来，好的，奶奶，便盆给你放好了，你可以排便了。
13-床上使用便器-养老护理员培训
3、尊重老人意愿，酌情守候或暂离
（二）摆放体位： 备好用物，移至老人床边，
房间； 4、排便完毕，护理员一手扶稳便 盆，一手协助老年人侧卧；撤出便
协助老人取舒适卧位
（四）整理用物： 撤下一次性护理垫，穿好裤子，
盆，为老年人擦净肛门；必要时， 用温热毛巾擦洗臀部及肛门周围并 擦干； 5、及时倒掉排泄物，冷水洗净便
感谢聆听
（一）评估与沟通：
1、评估老人身体状况、 疾病状况，配合程度及自
（三）协助排便： 1、助老年人褪下裤子至膝部，呈侧 卧位，腰臀部垫一次性护理垫，便
理能力，了解老人的日常 排便情况；2、向老人解 释，取得老人配合。6h）
盆窄口朝向足部扣于臀部； 2、协助老年人翻转呈平卧位，臀部 位于便盆上并检查是否处于便盆中 间；
整理床单位；开窗通风，观察 器，开窗通风
排泄物，倾倒、刷洗便盆备用
四 注意事项
四、注意事项
注意事项： 1.尽量保护好个人隐私， 减少不必要的暴露， 2.取放便盆时，避免擦伤 皮肤； 3.注意老年人的保暖； 4.观察粪便尿的有无异常
5 操作质量
五、操作质量： 1、仪表端庄，帽子、口罩 符合要求，态度认真。 2、关心患者，动作轻柔。 3、操作程序正确，动作熟 练。
2021年养老院养老护理员岗前培训 生活照护技能操作标准
床上使用便器
护理部 2021年07月
目的 用物准备 操作方法 注意事项 操作质量
目录Biblioteka 1 目的一、目的01
满足老人的排便需 求，促使老人舒适
…….
2 用物准备
二、用物准备
便盆
一次性护理 垫、卫生纸
温水、水 盆
毛巾
三 操作方法与步骤
三、操作方法与步骤
医院护理操作规范——床上使用便器(2019年版)
6
处置
（l）撤去遮挡，开窗通风，调节室温
（2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置
2
4
7
洗手
流动水洗手
2
8
评价
（l）遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则
（2）患者／家属知晓注意事项
（3）患者皮肤及床单位清洁，无皮肤擦伤
4
2
4
【指导内容】告知患者及家属便盆使用方法和注意事项。
【注意事项】
l.避免拖、拉便盆，以免损伤患者骶尾部皮肤。
医院护理操作规范——床上使用便器
【目的】为卧床患者提供便器，满足基本生理需求。
【用物准备】护理车上备便盆、便巾、手纸、一次性垫单。
【操作流程及评分标准】
流程
操作要求
分值
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2ห้องสมุดไป่ตู้
评估
（1）护士洗手，解释
（2）患者病情、意识、自理能力、台作程度
（3）患者会阴部皮肤情况
（4）便器表面有无破损、裂痕等
4
4
2
3
准备
（1）护士：洗手，戴口罩
（2）用物：备齐检查用物，放置合理
（3）环境：调节室温，遮挡患者
2
4
4
4
操作
（l）携用物至床旁
（2）协助患者脱裤、屈膝，将一次性垫单置于臀下
（3）置便盆，注意保暖
①能自主抬高臀部者
一手托起患者腰骶部，嘱患者抬高臀部，另一手将便盆置于臀下，使便盆阔边朝向患者。
②不能自主抬高臀部者
2.如使用金属便盆，使用前可倒入少量热水加温，增加患者舒适感。
3.患者不习惯卧位排便时，视病情可抬高床头。
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床上使用便器护理操作流程
记录24小时出入量护理质量标准
制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：2014.02
附：理论知识点
1、测量出入量时出量和入量各包括哪些内容？
答：测量并记录进水量，包括每次饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等。
测量并记录出水量，包括大小便，呕吐物，出血，汗液及引流液等。
记录24小时出入量护理工作流程
更换气管切开套管护理配合质量标准
制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：2014.02
附：理论知识点
1、怎样为气管切开手术病人摆放体位？
答：一般取仰卧位，肩下垫一小枕，头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显，以利于手术，助手做于患者头侧，以固定头部，保持正中位。
2、气管切开的适应症？
答：喉梗阻、下呼吸道分泌物潴留、预防性气管切开、取气管异物、
面颈部外伤保持呼吸道通畅等。
更换气管切开套管护理配合流程
放置口咽通气道护理质量标准
制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：
2014.02
附：理论知识点
1.口咽通气道使用的适应症？
答：（1）麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的患者。
（2）需要协助进行口咽部吸引的患者。
（3）需要口咽通气道引导进行插管的患者。
2. 口咽通气道使用的禁忌症？
答：（1）清醒或者浅麻醉患者（短时间应用的除外）。
（2）前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的患者。
放置口咽通气道护理工作流程
另一种方法是口咽通气道倒转（弓背向下）插入口中，当通气管的顶端触及硬腭的后方时将口咽管转180°，放置合适的位置，用固定带固定在面颊部
协助患者有效咳嗽护理质量标准
制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：
2014.02
附：理论知识点
1.肺部听诊顺序？
答：听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后检查背部，并要两侧对称部位进行对照比较。
2.咳痰前可以采用什么方法促进排痰？
答：协助患者拍背，体位引流，雾化吸入等办法促进排痰。
3.排痰有效指标？
答：痰量减少，每日<25ml,病变部位呼吸音改善,无湿啰音，血氧饱和度好转，
胸片改善。
4.拍背咳痰最好在什么时间？
答：餐前30分钟，餐后2小时。
协助患者有效咳嗽护理工作流程
病人叩击排痰护理质量标准
制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：
2014.02
附：理论知识点
1. 叩击背部手法及顺序？
答：两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而下上（从第十肋间隙开始向上叩击至肩部）由外向内，迅速有节奏地叩击背部。
2. 叩击排痰的时间，频率？
答：叩击时间、频率：每一侧肺叶叩击1-3分钟，每分钟120-180次，每
次叩击5-15分钟。
3. 拍背的禁忌症？
答：拍背前要评估患者的心功能状况，有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击。
4. 拍背的原则？
答：从下至上，从外向内，背部从第10间隙、胸部从第6间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
叩击排痰护理工作流程
协助病人翻身护理质量标准
制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：2014.02
1、有特殊情况的病人更换卧位时，需注意什么？
答：（1）颈椎、颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平，
角度不超过60度。
翻身后注意牵引方向、位置、牵引力是否正确。
（2）颅脑手术者，应取健侧卧位或平卧位。
翻身时不可剧烈翻转头部，以免引起脑疝，压迫脑干，导致病人突然死亡。
（3）石膏固定者，应注意患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
（4）术后病人翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。
协助病人翻身护理工作流程
昏迷病人翻身流程质量标准
制定（修订）：祁美兰、韩英 审核：黄世芳、陈芳 试用日期：2013.07 批准：院护理质量管理委员会 日期：2013.10 起效日期：
2014.02
操作后评价 1.注意病人保暖，向病人交代注意事项；终末处理 2.洗手，必要时记录。