健康评估 环境评估

轻泻药）
7
主诉眩晕或有虚弱感
8
排泄障碍（需协助如厕）
9
活动障碍（需使用助行器 1，步态不稳或平衡感差 2）
10
顺从性差（不听从医护劝告，不寻求他人帮助）
五、相关护理诊断
? 有受伤的危险 ? 有窒息的危险 ? 有中毒的危险 ? 有外伤的危险
（一）问诊
? 社会环境 1.经济
-能否告诉我你的经济来源有哪些？单位工资 福利如何？你觉得你的收入够用吗？
-家庭经济来源有哪些？是否有失业、待业 人员？
-医疗费用支付的形式是什么？有何困难？
（一）问诊
? 社会环境
2.教育水平
-能否告诉我你的文化程度是什么？ -是否具备健康照顾所需的知识与技能？
（一）问诊
? 社会环境
-经济 -教育 -生活方式 -社会关系与社会支持
四、环境的评估
? 问诊 ? 实地考察 ? 评定量表测评
（一）问诊
? 物理环境
? 家庭环境
-请问你居住的是否整洁、明亮？空气是否流通、新鲜？ -家庭中有无影响健康的危险因素？
? 工作环境
-工作场所是否整洁、明亮？ -工作场所中有无影响健康的危险因素？是否采用防护措施？
第五章 社会评估 第五节 环境评估
陈利群
学习目标
? 了解环境评估的定义和组成 ? 熟悉环境评估的常用方法
一、环境的定义
? 狭义：指环绕所辖的区域，如病室、居室。
? 广义：指人类赖以生存、发展的社会与物 质条件的总和。
? 护理环境是指影响人们生存与发展的所有 外在情况和影响，人的环境可分内环境和外 环境。
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（二）实地考察
? 家庭环境
-居住环境 -家庭安全
? 工作环境
-有无环境污染 -是否采用防护措施
? 病室环境
-安全
（三）评定量表测评
? 跌倒危险因素评估表
项目
1
年龄﹥ 65岁
2
意识障碍（记忆丧失，无方向感，意识混乱）
3
感官视觉、听觉退化
4
语言障碍
5
过去一年曾经跌倒（共 1，2，3次）
6
使用药物（镇静安眠药，降压药，降血糖药，利尿药，
呼吸系统
循环系统
内环境
生理环境
消化系统 泌尿系统 内分泌系统
环
心理环境
神经系统
境
物理环境
外环境
社会环境 文化环境
政治环境
二、环境评估在健康评估中的重要性
? 环境、健康与护理三者间是互相关联的。 ? 护理的功能就在于创造有利于人体功能 发挥作用的最佳环境。
三、环境的组成
? 物理环境
-一切存在于机体外环境的物理因素的总和。
? 社会环境
3.生活方式
-你的饮食、睡眠、活动、娱乐等习惯和 爱好是什么？ -是否吸烟、酗酒？每天的量是多少？
（一）问诊
? 社会环境 4.社会关系与社会支持
-你的家庭关系是否稳定？家庭成员间是 否彼此尊重？
-你与同事、领导的关系如何？
-你在家中或单位中是否有被控制的感觉？ 是否感到孤立无助、失望？