眼科检查
眼科医学验光检查正常描述
眼科医学验光检查正常描述
1. 视力检查：患者的远视力和近视力均在正常范围内。
远视力测试中，患者能够清晰地辨认标准视力表上的最小字符；近视力测试中，患者能够轻松阅读近处的文字和物体。
2. 验光结果：验光结果显示，患者的屈光状态正常。
右眼和左眼的球镜度数、柱镜度数以及轴向等参数都在正常范围内，没有明显的近视、远视或散光问题。
3. 眼位检查：眼位检查结果正常，患者的眼球位置正常，没有内斜或外斜的情况。
双眼能够协调运动，注视目标时没有明显的偏移或异常运动。
4. 调节和集合功能：调节和集合功能检查正常。
患者的眼睛能够自如地进行调节，从远距离到近距离的焦点转换顺畅，没有出现调节困难或异常的情况。
5. 眼压检查：眼压检查结果正常，患者的眼压在正常范围内，没有眼压过高或过低的问题。
6. 眼底检查：眼底检查显示正常的眼底结构，没有发现明显的病变、视网膜异常或视神经问题。
7. 其他检查：其他相关检查，如角膜、晶状体和玻璃体等，也没有发现明显的异常。
总体来说，患者的眼科医学验光检查结果正常，没有发现明显的视力问题或眼部疾病的迹象。
然而，建议患者仍然保持良好的用眼习惯，定期进行眼科检查，以及及时向医生报告任何眼部不适或变化。
眼科特殊检查
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眼科特殊检查
体检中的眼科特殊检查包括验光检查、眼底血管造影检查、眼压、视野、青光眼眼底图像分析、视觉电生理检查。
（1）验光检查：对于视力不好，矫正视力也不正常的人，首先必须进行验光检查，让医生了解真实的视力状况，以便进行正确的判断。
（2）眼底血管造影检查：对检查出有眼底视神经、视网膜疾病，特别是黄斑疾病的人，应酌情进行该项检查。
（3）眼压、视野、青光眼眼底图像分析：对可疑青光眼的人，上述检查是必须的，以便尽早确诊，避免延误治疗。
（4）视觉电生理检查：包括视觉诱发电位、视网膜电图、眼电图和多焦电生理技术等。
主要反映视网膜、脉络膜、视神经以及视皮
质的功能，可以从整体上了解患者视觉功能的状态。
临床上主要应用于：视神经疾病的诊断与疗效观察；对白内障患者术后视力的预测；对青光眼患者视神经损害程度的监测；弱视儿童的诊断及治疗效果的评价；眼外伤后的视力低下的客观界定；视力减退的医学鉴定；糖尿病视网膜病变，视网膜动、静脉阻塞，色盲、夜盲等血管性疾病检查；视网膜色素上皮疾病及脉络膜疾病的检查等。
眼科检查流程
眼科检查流程眼科检查是一种常见的医学检查，用于评估和诊断眼部疾病。
对于需要眼科检查的患者来说，了解眼科检查的流程是非常重要的。
本文将介绍一般眼科检查的流程，帮助读者对眼科检查有更深入的了解。
第一步：病史询问眼科医生会首先询问患者有关眼部症状的信息，包括视力模糊、眼疼痛、眼干涩等等。
同时，医生还会询问患者有无家族史、既往病史以及用药情况等。
这些信息对于医生来说是非常重要的，可以帮助医生判断病情和作出正确的诊断。
第二步：视力检查视力检查是眼科检查的基本内容之一。
医生会让患者看视力表，根据识别的字母或图形来评估患者的视力。
这项检查可以帮助医生判断患者的视力是否正常。
第三步：眼压检查眼压检查是检测患者是否患有青光眼的重要手段之一。
医生会使用一种叫做非接触式眼压计的仪器来测量患者的眼压。
正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。
第四步：眼底检查眼底检查是评估眼部健康状况的重要手段之一。
医生会使用一种叫做眼底镜的仪器来观察患者的眼底。
这项检查可以帮助医生检测黄斑变性、视网膜脱离等疾病。
第五步：眼球运动检查眼球运动检查是评估患者眼肌功能的一种方法。
医生会让患者按照指示进行眼球运动，以检查是否存在斜视等眼肌问题。
第六步：角膜检查角膜检查是评估患者角膜健康状况的手段之一。
医生会使用一种叫做角膜染色剂的物质来染色患者的角膜，以观察是否存在溃疡或其他异常情况。
第七步：眼睑检查眼睑检查是评估患者眼部周围组织状况的手段之一。
医生会观察患者的眼睑是否肿胀、红肿等，以帮助判断是否存在眼睑炎等疾病。
第八步：眼表检查眼表检查是评估患者眼表结构的一种方法。
医生会使用一种叫做裂隙灯显微镜的仪器来观察患者的角膜、结膜等眼表结构，以帮助判断是否存在干眼症等问题。
第九步：眼位检查眼位检查是评估患者眼部位置的一种方法。
医生会观察患者的眼睛是否存在斜视、眼球震颤等问题。
第十步：其他检查根据需要，医生还可能进行其他眼科检查，如眼电图、视野检查等。
眼科常规体检内容
眼科常规体检通常包括以下内容：
视力检查：这是最基本的眼科常规检查项目之一。
医生会要求您读取不同距离的字母、数字或图形，以评估您的远视力和近视力。
眼压检查：通过眼压检查，医生可以评估您是否患有青光眼。
这个检查通常使用无接
触式的眼压计或吹气式的眼压计来测量眼内压力。
眼底检查：医生会使用放大镜和特殊的灯光来检查您的眼底，包括视网膜、视神经和
血管。
这可以帮助医生评估眼部疾病，如黄斑变性、视网膜血管病变等。
斜视检查：医生会观察您的眼睛是否存在斜视或视力不协调的问题。
这可能涉及到测
试您的双眼协调运动、融合能力和深度感知能力。
眼位检查：医生会检查您的眼球是否位于正确的位置，是否存在眼外肌麻痹或眼球震
颤等问题。
眼睑检查：医生会检查您的眼睑是否存在炎症、肿胀、病变或其他异常，以及检查睑
板腺功能。
瞳孔检查：医生会观察您的瞳孔大小、反应和形状，以评估可能存在的问题，如虹膜炎、晶状体问题等。
双镜检查：通过使用特殊的仪器，医生可以观察眼睛内部的结构，包括晶状体、玻璃体、虹膜以及前后房。
这可以帮助医生检测眼部疾病，如白内障、视网膜脱离等。
根据您的具体情况，医生还可能会进行其他额外的检查，以更全面地评估您的眼部健
康状况。
请注意，以上内容仅涵盖了眼科常规体检的基本项目，具体的检查内容可能
会因个体差异、医生的判断和需要而有所不同。
如果您有任何特殊的眼部症状或疾病，医生也可能会根据需要添加特殊的检查项目。
眼科检查单解读
眼科检查单解读
眼科检查单是医生对眼睛健康状况进行评估的重要工具。
以下是对眼科检查单的一些常见项目的解读：
视力：视力是评估眼睛看清楚远处和近处物体的能力。
在眼科检查单中，通常会测试患者的裸眼视力和矫正视力。
裸眼视力是指没有使用任何眼镜或隐形眼镜时的视力，而矫正视力则是指使用眼镜或隐形眼镜后的视力。
眼压：眼压是眼球内部的压力，用于评估眼睛是否正常运作。
高眼压可能会导致青光眼，而低眼压则可能导致视网膜脱落等问题。
在眼科检查单中，眼压通常会以表格形式呈现，记录多次测量的结果。
前房深度：前房深度是评估眼睛前房的深度，对于青光眼等疾病的诊断具有重要意义。
角膜直径：角膜直径是评估眼球前部的透明组织的直径，对于角膜疾病和手术的评估具有重要意义。
晶状体：晶状体是眼睛中的重要结构之一，用于调节视力和聚焦。
在眼科检查单中，医生会记录晶状体的位置、形状和透明度等信息。
玻璃体腔：玻璃体腔是眼睛中的重要结构之一，用于支撑眼球和保护视网膜等组织。
在眼科检查单中，医生会记录玻璃体腔的形状、透明度和视网膜状态等信息。
视神经：视神经是连接眼睛和大脑的神经组织，用于传递视觉信号。
在眼科检查单中，医生会记录视神经的状态和颜色等信息。
通过对这些项目的解读，我们可以更好地了解自己的眼睛健康状况，及时发现并预防眼部疾病的发生。
眼科特殊检查及应用(二)
根据检查方法和目的的不同，眼 科特殊检查可分为前节检查、后 节检查、屈光检查、视野检查、 电生理检查等。
检查目的和意义
01
02
03
04
目的
通过对眼部结构和功能的全面 评估，辅助眼科医生进行疾病 的诊断、治疗和预后判断。
提高诊断准确性
通过特殊检查，可以更准确地 了解眼部病变的性质、程度和 范围，为治疗提供有力依据。
常见病变
利用裂隙光源和显微镜的结合，提供 高倍放大的眼前节细节图像。
角膜炎、结膜炎、角膜异物、角膜溃 疡等。
检查步骤
调整裂隙灯的角度和宽度，观察角膜、 结膜、巩膜等眼前节结构的病变。
前房角镜检查
前房角镜的原理
利用反射镜观察前房角结构，评 估前房角的开放程度和房水流通
情况。
检查步骤
将前房角镜置于眼前，调整角度和 焦距，观察前房角的形态和细节。
同时，也可用于评估视觉认知功能和大脑皮层的视觉处理能力。
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眼科特殊检查应用举例
青光眼诊断中的应用
视力检查
青光眼患者常有视力下 降表现，通过视力检查
可初步判断病情。
眼压测量
眼压升高是青光眼的主 要特征之一，通过眼压
测量可辅助诊断。
前房角镜检查
前房角镜检查可直接观察 前房角结构，判断前房角 是否关闭及关闭程度。
通过静脉注射荧光素，然后使用特定的滤光片和 照相机捕捉眼底血管中的荧光素流动情况，从而 评估血管的状态和病变。
检查步骤
在注射荧光素后，医生会迅速使用眼底照相机拍 摄眼底的荧光图像，然后通过计算机分析图像， 得出血管病变的结论。
适应症
眼底荧光血管造影主要用于糖尿病视网膜病变、 视网膜静脉阻塞等血管性疾病的诊断和治疗监控。
眼科检查流程
眼科检查流程眼科检查是一种常见的医学检查项目，用于评估和诊断眼部疾病。
眼科检查流程包括了一系列的步骤和测试，以确保对眼部状况的全面了解。
下面将介绍常见的眼科检查流程。
1. 病史询问在进行眼科检查之前，医生会首先询问患者的病史。
这包括了症状的出现时间、症状的性质、有无家族史以及之前的眼科疾病史。
这些信息有助于医生了解患者的眼部问题，并指导后续的检查。
2. 视力测试视力测试是眼科检查的关键步骤之一。
医生会使用视力表或投影仪来评估患者的视力。
患者需要根据指示读出视力表上的字母或符号。
这有助于医生了解患者的远视力和近视力情况。
3. 眼压检查眼压检查常用于筛查和诊断青光眼。
医生会使用专用的仪器测量眼压。
通常，医生会先给患者滴眼药水以麻醉眼部，然后使用非接触式或接触式眼压计来测量眼压。
这个过程通常是无痛的，但可能会有些不适感。
4. 眼底检查眼底检查是评估眼部健康的重要步骤之一。
医生会使用眼底镜来观察患者的眼底。
在这个过程中，医生会让患者注视前方，并通过放大镜观察眼底血管、视盘和黄斑等部位。
这可以帮助医生检测眼底疾病，如视网膜脱落、黄斑变性等。
5. 眼睑检查眼睑检查是评估眼部外观和功能的重要步骤之一。
医生会仔细观察患者的眼睑，检查有无红肿、结痂、溢液等情况。
医生还会检查眼睑的开闭功能和眼睑肌肉的协调性。
6. 眼球运动检查眼球运动检查用于评估眼球的运动范围和协调性。
医生会要求患者注视特定的物体，并用手或仪器观察眼球运动。
这有助于检测斜视等眼球运动障碍。
7. 眼表检查眼表检查是评估眼部表面状况的重要步骤之一。
医生会使用显微镜和特殊染色剂来检查眼表组织，如角膜和结膜。
这可以帮助医生检测眼表炎症、溃疡等问题。
8. 瞳孔检查瞳孔检查可以提供有关神经系统和眼部疾病的信息。
医生会使用瞳孔扩张剂来扩大患者的瞳孔，并观察瞳孔的大小、形状和对光的反应。
这可以帮助医生检测青光眼、脑神经麻痹等问题。
9. 进一步检查根据需要，医生可能会要求患者进行进一步的眼科检查。
眼科检查、眼睑、泪器
• 弱荧光 荧光遮蔽 血管充盈缺失
立体视觉检查
❖立体视觉以双眼视为
基础,感知物体相互远 近关系
❖双眼视功能分III级
❖检查方法
同视机法 随机立体图法
同眼知觉
融合功能
立体视觉
光学相干断层扫描（OCT）
• 利用眼内不同组织对 • 检查方法
光(用830nm近红外) 的反射性不同,通过 低相干性光干涉测量 仪比较、分析、成像， 轴向分辨率达5µm
视力障碍
突然或逐渐视力下降，视物变 形、变小、变色，夜盲，复视， 视野缩小，眼前固定或飘动的 黑影。
感觉异常
眼部刺痛、胀痛、痒、异物感、 畏光等。眼部刺激征为眼剧痛、 及畏光流泪、眼睑痉挛。
问病史
外观异常 如充血、出血、分泌物、
肿胀、新生物、眼位偏斜。
主诉、现病史、既往 史、个人史、家族史
眼科检查
第二节 眼科检查
• 最常用色盲本检查
• 色觉障碍多为先天异常， 常见红绿色盲，无特殊 治疗，男为女10倍
视觉电生理检查
•视网膜组织结构与相应
视觉客观检查，包括：
• 视网膜电图（ERG） 的电生理检查
闪光ERG
视网膜组织结构
电生理检查
图形ERG
色素上皮
EOG
光感受器
ERG的a波
多焦ERG
• 视觉诱发电位（VEP）
双极细胞、Müller细 胞
视力表示
• 国际视力表: 小数：0.1，1.0
• 对数视力表： 5分记录法，5.0，4.6
• 国外LogMAR视力： 最小分辨角的对数，数 越小视力越好
视力记录
（国际标准视力表）
• 视力：1.0，0.5，0.1 • V=d/D，0.06，0.02 • 指数：指数/30cm • 手动：手动/30cm • 光感：光感，光定位 或无光感
眼科基础检查
眼科基础检查眼科基础检查是指对眼部进行常规检查和测量。
它主要用于检查眼部的健康状况以及明确各种眼部疾病的类型和程度。
下面将介绍眼科基础检查中常用的几种方法和检查项目。
一、视力检查视力是人们通过眼睛感受和识别外界事物的能力。
在视力检查中，常用的检查方法有裸眼视力和矫正视力检查。
裸眼视力检查是指不戴任何辅助器具，双眼分别进行视力检查。
矫正视力检查是指在戴上适当的矫正镜片后进行视力检测。
在这两种检查中，通常使用的是视力表，通过让被检查者看到不同大小的字符或符号，来评估他们的视力水平。
二、眼压测量眼压是眼球内部液体对于眼壁的压力，对眼部的健康有重要影响。
高眼压可能是青光眼等眼部疾病的早期症状，因此眼压测量是眼科检查中的重要环节。
眼压测量常用的方法有非接触式眼压计和应用麻醉药物的接触式眼压计。
非接触式眼压计是通过空气喷射测量眼压，而接触式眼压计则需要将眼压计的探头轻轻接触眼球表面测量。
三、角膜检查角膜是眼球表面透明的组织，也是视觉的重要组成部分。
角膜检查主要用于评估角膜的健康状况以及检测角膜疾病。
常见的角膜检查方法有角膜形态检查、角膜厚度检查和角膜曲率测量。
角膜形态检查可以通过显微镜观察和评估角膜的形状和结构。
角膜厚度检查常用的方法是超声波测量或光学成像技术，用以测量角膜的厚度。
角膜曲率测量则通过仪器测量角膜前表面的曲率半径。
四、眼底检查眼底是眼球内部的一部分，主要由视网膜、脉络膜和玻璃体组成。
眼底检查是评估视网膜和脉络膜健康状况的重要方法。
常用的眼底检查方法有间接眼底镜检查和直接眼底镜检查。
间接眼底镜检查是通过放大的头灯和凹透镜，通过检查者的瞳孔观察眼底。
直接眼底镜检查则需要使用专用的眼底镜和光源来直接观察眼底。
眼科基础检查还包括对眼睑、泪道以及眼部运动的检查。
对眼睑的检查主要包括观察眼睑的位置、肿胀、异物和疾病等。
检查泪道则主要是通过检查泪液的排出情况来判断泪道是否通畅。
眼部运动检查用于评估眼球运动的范围和协调性。
眼科常见检查项目
眼科常见检查项目
眼科检查是一种非常重要的医学检查，可以帮助医生诊断和治疗各种眼部疾病。
在眼科常见检查项目中，包括了多种检查方法和技术，以下将介绍几种常见的眼科检查项目：
1. 视力检查：视力检查是眼科检查中最基本的项目之一，用来评估患者的视力
情况。
通常采用视力表来检查患者的远视和近视情况，以确定是否需要配戴眼镜或隐形眼镜。
2. 眼压检查：眼压检查是用来检测眼内压力的项目，主要用于筛查青光眼。
眼
压检查通常通过眼压计来进行，高眼压可能是青光眼的一个风险因素，因此及早发现并治疗是非常重要的。
3. 角膜检查：角膜检查是用来评估角膜的健康情况的项目，可以检查角膜的厚度、曲率和表面状况。
角膜检查通常包括角膜地形图和角膜内皮细胞检查，有助于诊断和治疗角膜疾病。
4. 眼底检查：眼底检查是通过眼底相机或眼底镜检查眼底的项目，可以观察眼
底血管和视神经盘的情况。
眼底检查可以帮助医生诊断眼底疾病，如视网膜脱落、黄斑变性等。
5. 眼睑检查：眼睑检查是用来检查眼睑的健康状况的项目，可以检查眼睑的皮
肤状况、眼睑腺和睑缘腺的情况。
眼睑检查有助于诊断眼睑疾病，如睑板腺炎、睑缘炎等。
总的来说，眼科检查是非常重要的，可以帮助医生及早发现和治疗眼部疾病，
保护视力健康。
建议定期进行眼科检查，特别是有眼部不适症状的患者，以确保眼睛的健康。
希望以上介绍的眼科常见检查项目可以帮助大家更加了解眼科检查的重要性。
眼科常规检查项目
安全眼科常规检查项目一、视力检查视力检查是评估眼睛视觉功能的重要手段，通过检查可以了解患者的远视、近视、散光等视力问题。
视力检查通常使用标准视力表进行，测试距离为5米，患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
二、眼压测量眼压测量是评估眼睛内部压力的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在青光眼等眼部疾病。
眼压测量通常使用眼压计进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
三、裂隙灯检查裂隙灯检查是评估眼前节的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在角膜、结膜等眼部疾病。
裂隙灯检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在裂隙灯台上，并保持放松状态。
四、直接眼底镜检查直接眼底镜检查是评估眼底的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视网膜、视神经等眼部疾病。
直接眼底镜检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在眼底镜台上，并保持放松状态。
五、角膜染色角膜染色是通过染色剂对角膜进行染色，以了解角膜是否存在异常或病变。
角膜染色通常使用荧光素钠等染色剂进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
六、自动验光检查自动验光检查是评估眼睛屈光状态的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题。
自动验光检查通常使用自动验光机进行，测试时患者需要将头部固定在验光机台上，并保持放松状态。
七、视野检查视野检查是评估眼睛视野范围的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视野缺损等眼部疾病。
视野检查通常使用视野计进行，测试时患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
八、眼病相关病原体检测眼病相关病原体检测是通过检查眼部病原体，以了解眼部疾病的病因和治疗方法。
常见的眼病相关病原体包括细菌、病毒、真菌等。
检测方法包括培养法、免疫学检测法等。
九、泪液分泌功能检查泪液分泌功能检查是评估泪液分泌量和质量的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在干眼症等眼部疾病。
泪液分泌功能检查通常使用泪液分泌试纸进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
眼科体检操作规程
眼科体检操作规程眼科体检操作流程一、检查项目：1、视力，2、色觉，3、外眼，4、眼位，5、眼前节：结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体，6、玻璃体，7、眼底，8、眼压二、操作规程：（一）视力检查：方法：1、按眼科常规，先查右眼后查左眼；距离5米，如用反光镜则为2.5米；被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始，每个视标辨认时间不应超过5秒，受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标，记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时，被检者应向视力表走近，记录走近距离，对照5分折算表记录。
（二）色觉检查：采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查，光线不可直接照到图谱上；2、双眼距离图谱60~80cm；3、图谱读出时间应≤10秒。
（三）外眼检查1、眼睑（1）观察双眼裂大小；是否对称；有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
（2）观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑；睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有没有睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜（1）检查顺序：依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度，有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生，结膜囊的深浅，有无睑球粘连、异物等。
（2）检查方法：睑结膜检查方法：检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑，向下方注视，将食指放在眉下上半部睑板皮肤处，拇指放在睑缘上方，轻轻捏住眼睑皮肤，拇指向上，食指向下将睑板上缘向下压便可翻转，使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时，只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充裕暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查，以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法：球结膜暴露较容易，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球，检查时切忌压迫眼球。
眼科检查单解读
眼科检查单解读眼科检查是一种常见的医学检查方法，通过对眼部的各项指标进行测量和观察，来评估眼部健康状况的一项重要手段。
眼科检查一般包括视力检查、眼压测量、角膜测量、眼底检查等多项内容。
下面我们将逐项解读眼科检查单上的各项指标。
1.视力检查：视力检查是衡量眼睛正常功能的基本指标之一，可以帮助医生评估患者的近视、远视、散光以及其他眼部疾病的情况。
视力检查结果以标准视力表示，一般为6/6，即正常视力。
如视力为6/12，表示患者只能辨认正常人能够辨认的6米远的图形。
2.眼压测量：眼压是指眼球内的压力，正常人的眼压在10-21mmHg之间。
眼压测量主要是通过用专用仪器接触眼角，在触摸眼角时测定眼压值。
高眼压可能是青光眼的症状之一，需要进一步检查确诊。
3.角膜曲率测量：角膜曲率测量可以帮助医生评估患者是否有角膜屈光不正等问题。
角膜的前表面主要由弧形的曲率组成，角膜曲率测量通过测量角膜的前表面曲率值来评估其健康状况。
4.眼底检查：眼底检查是通过观察眼底的血管、视神经和视网膜等结构，以评估眼部健康状况的方法。
医生会使用专用的仪器来观察眼底的情况，并记录下来。
眼底检查可以帮助医生发现并评估青光眼、糖尿病视网膜病变等眼部疾病。
5.瞳孔反应检查：瞳孔反应检查是通过观察瞳孔在不同光照条件下的收缩和扩张来评估眼部健康状况的方法。
检查者会使用专用的光源照射患者的眼睛，观察瞳孔的变化情况。
正常情况下，眼睛在强光下会产生瞳孔缩小的反应，而在弱光下则会产生瞳孔扩大的反应。
6.斜视检查：斜视是一种常见的眼部疾病，指眼睛在注视着同一目标时不能同时保持对准的情况。
斜视检查主要是通过观察患者眼睛的位置和运动，来评估是否存在斜视的问题。
7.色觉检查：色觉检查是评估患者色觉功能的方法，可以帮助医生判断是否患有色盲等问题。
常见的色觉检查方法有色觉板、色觉图等，患者需要根据医生的指示进行相应的测试或判断。
总结起来，眼科检查单上的各项指标可以帮助医生评估患者眼部健康情况，包括视力、眼压、角膜曲率、眼底、瞳孔反应、斜视和色觉等方面。
眼科常用检查—特殊检查
一、视觉电生理检查
客观的视功能检查，检测视觉器官的生物电活动 1.眼电图（EOG）：记录眼睛的静息电位 2.视网膜电图（ERG）：记录在光刺激下（包括图像）视
网膜的电位变化 3.视觉诱达视皮质层所引起的电位 变化。
二、眼底血管造影
将造影剂注射入人体，利用装有特定滤光片的眼底 照相机拍摄眼底血管及其灌注过程的检查方法。 1.荧光素眼底血管造影（FFA）：主要反映视网膜血管情 况 2.吲哚青绿血管造影（IGGA）：反映脉络膜血管的情况
三、眼科影像学检查
（一）眼超声检查：A超、B超、超声生物显微镜 （二）CT （三）MRI （四）光学相干断层扫描（OCT）：诊断黄斑部疾病 （五）其他：角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共焦显微镜
眼科检查流程
眼科检查流程眼科检查是一种常见的医学检查，用于评估和诊断眼部疾病和视力问题。
下面将介绍一般的眼科检查流程。
1. 病史询问在进行眼科检查之前，医生会先询问患者的病史。
这包括过去是否有眼部疾病或手术、眼睛的不适症状、视力变化等。
病史询问有助于医生了解患者的眼部情况，为后续的检查做准备。
2. 视力检查视力检查是眼科检查的基础，通常使用视力表进行。
患者会被要求逐个读出视力表上的字母或数字。
医生会根据患者能够读出的最小字体大小来评估其视力水平。
3. 眼压检查眼压检查是用来测量眼内压力的重要手段。
医生会用一种称为“眼压计”的仪器，轻轻接触患者的眼球表面，测量眼内压力。
这个过程通常是无痛的。
4. 眼底检查眼底检查是评估眼部健康状况的重要方法。
医生会使用一种称为“眼底镜”的仪器，通过放大眼球的图像来观察眼底的结构，包括视神经、血管和视网膜。
这种检查可以发现视网膜疾病、白内障等眼部疾病。
5. 瞳孔扩张检查瞳孔扩张检查是为了更好地观察眼底和眼球结构而进行的。
医生会给患者滴眼药水，使瞳孔扩大。
这样可以更清楚地看到眼底的细节。
患者在接受瞳孔扩张检查后可能会出现视力模糊和对光敏感的症状，这些症状通常会在几个小时内消失。
6. 斜视检查斜视是一种眼球运动失调的疾病，会导致眼睛无法同时对准同一点。
医生会进行斜视检查，评估眼球运动的协调性和斜视的程度。
这可以通过要求患者注视特定的目标或进行眼球运动测试来完成。
7. 角膜曲率测量角膜是眼球前表面的透明组织，其曲率对视力有重要影响。
医生会使用角膜曲率测量仪来测量角膜的曲率。
这有助于检测角膜屈光不正等问题，并为配镜提供参考。
8. 验光验光是根据患者的屈光状态来确定是否需要配戴眼镜或隐形眼镜。
医生会使用一台称为“自动验光仪”的设备，通过测量患者眼睛的屈光度来确定其视力矫正度数。
9. 其他特殊检查根据需要，医生还可能进行其他特殊的眼科检查，如眼球运动检查、眼部超声检查、眼压曲线测量等。
这些检查可以提供更详细的眼部信息，帮助医生做出准确的诊断。
眼科常见检查项目
眼科常见检查项目眼科是一门致力于研究和诊断眼部疾病的医学科学。
在进行眼科检查时，医生会使用一系列的检查项目来评估患者的眼部健康状况。
以下是眼科常见的一些检查项目及其参考内容。
1. 视力测试：视力测试是评估患者的远视力和近视力的常用方法。
常见的测试方法包括使用视力表进行远视力测试和使用近视表进行近视力测试。
参考内容包括测试对象的视力等级，例如20/20表示正常视力。
2. 眼压测量：眼压测量用于评估眼球内液体的压力，以检测青光眼等疾病。
常见的方法包括无接触式眼压计和非接触式眼压计。
参考内容包括患者的眼压值，正常眼压一般在10 mmHg 到21 mmHg之间。
3. 针对眼底的检查：眼底检查用于评估视网膜、玻璃体和视神经的健康状况。
常见的检查方法包括直接眼底镜检查、间接眼底镜检查和眼底摄影。
参考内容包括眼底血管的状态、视网膜的损伤程度等。
4. 弱视检查：弱视是儿童时期常见的一种视力障碍。
常见的检查方法包括矫正视力测试、斜视检查和视觉识别测试等。
参考内容包括患者的矫正视力等级和对比敏感度。
5. 正常视力成人的常规检查：常规检查包括外观检查、眼表检查、角膜曲率测量、眼底检查和验光等。
参考内容包括检查结果的正常值范围，如正常眼表形态、无角膜疾病、无眼底异常等。
6. 眼位检查：眼位检查用于评估眼球运动的协调性，检测斜视等异常。
常见的方法包括眼球运动测量、斜视检查和弱视检查等。
参考内容包括眼球运动的灵活性、准确性和协调性等。
7. 泪液分析：泪液分析用于评估泪液的成分和产量，诊断干眼症等疾病。
常见的方法包括泪液流量测量、泪蛋白电泳和眼表干燥评估等。
参考内容包括泪液的pH值、蛋白质成分与分泌情况等。
总之，眼科常见的检查项目是评估眼部健康状况和诊断眼科疾病的重要手段。
通过对视力、眼压、眼底、弱视、眼位和泪液等方面的检查，眼科医生可以更准确地诊断和治疗眼部疾病，维护患者的视力健康。
眼科检查ppt课件
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色觉
常见的色觉障碍：性连锁遗传的先天异常 分类；红色盲、绿色盲、全色盲。 检查方法
1.假同色图：5s 0.5m 2.FM-100色彩试验及D-15色盘试验：
按色调将有色棋子依次排列。 3.色觉镜：红光与绿光适当混合形成黄光。
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暗适应(dark adaption)
配备：前房深度计、 压平眼压计、 照相机。
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前房角镜检查
前房角结构 窄角分级
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Scheie房角分类
Scheie前房角分类法：宽、窄（窄I～IV）
宽角（W）:虹膜周边部较平坦，原位状态下可查见房角全部结构者。 窄角（N)： 窄I（NI）：虹膜周边部不同程度隆起，动态下观察，睫状体带可见范围增宽或从
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课后题：
1、泪器的检查方法（流泪、眼干） 2、房角分类（Scheie）。
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泪器
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泪腺检查方法
泪腺的检查方法有很多，常规须检 查泪腺区有无红肿、硬块、压痛。若怀 疑有泪腺肿瘤可以进行眼眶的X线片、CT 检查以及MRI检查。但在视光门诊，最常 规的检查包括泪液分泌量的测定以及泪 膜破裂时间的检查。
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主诉流泪的检查：
荧光素钠试验：可将1%～2%荧光素钠液滴入结膜囊 内，正常人应1～2min后流入鼻腔，超过5min者，可 能泪道狭窄，完全不能流入鼻腔者为泪道阻塞。
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异常眼底荧光形态
强荧光 1.透见荧光：见于RPE萎缩和先天性色素上皮减少。 2.异常血管及其吻合：血管迂曲扩张、微动脉瘤。 3.新生血管：视网膜缺血所致。 4.视网膜渗漏：出现在造影晚期。黄斑囊样水肿。 5.脉络膜渗漏：形成晚期强荧光，如玻璃膜疣染色，
眼科检查
一般检查
1、眼睑检查：一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察：①眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂 狭窄、上睑下垂等。②眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。③眼睑的位置异常，如比较双侧 睑裂的宽窄，有无睑内外翻。④睑缘及睫毛异常。
2、泪器检查：包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块，注意泪点位置有无内外翻及闭塞，泪囊区有无 红肿、压痛和瘘管，挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出，并通过器械检查泪液的分泌量，泪道是否狭窄及阻塞。障：以晶状体混浊为主的常见眼病之一。晶状体以复杂的代谢过程维持其透明性，通过晶体囊膜吸收 房水中营养并排出新陈代谢产物。一旦房水成分或囊膜渗透发生变化，或其他因素影响代谢过程，则引起晶状体 混浊。按其病因分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性等。表现有视力减退，甚至仅有光感、晶状体混 浊而呈乳白色 。
在年轻人中最多见的问题是屈光不正。这类人应尽早就诊，验光和配镜。
在中老年人中，最常见的眼科问题是白内障及视膜动脉硬化。发生白内障的原因多是老化，也就是随着年龄 的增加晶体出现混浊。据统计，80岁以上的老人100%有这种情况。如果在50岁以前出现白内障，应考虑是否有其 他因素的影响，并积极就诊。视膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在50～60岁或以上，并常与高 血压病、糖尿病并存。据统计，高血压病患者70%可发生视膜动脉改变，故这也是判断高血压病程度的一个标准； 严重的糖尿病患者亦有眼底改变。因此，有高血压病和糖尿病的患者，应常规进行眼底检查。
眼科检查数据解读
眼科检查数据解读眼科检查通常包括视力测试、眼压检查、角膜曲率测量、验光和眼底检查等多项内容。
解读眼科检查数据需要先了解不同项指标的意义和正常范围，并结合病史、症状和体征等综合分析，最终确定可能的疾病和诊断，以便进行下一步治疗和管理。
1. 视力测试视力测试是评估眼睛的最基本方法之一。
一般会进行远视力和近视力测试，结果通常用分数表示。
例如，0.8表示该人可以看清晰度比正常视力标准（即1.0）低20%的字母或符号。
视力测试结果可以用于检测屈光不正、散光、白内障、青光眼等眼部疾病。
2. 眼压检查眼压检查是评估青光眼风险的重要方法。
正常眼压范围在10-21 mmHg之间，但不同人和不同年龄段的正常范围略有不同。
眼压异常高或低可能是青光眼、眼部炎症、眼紫斑病等眼病的症状，也可能是全身性疾病如高血压、糖尿病等的表现。
3. 角膜曲率测量角膜曲率是评估近视、远视或散光矫正的基础，也可用于评估人工晶体植入或LASIK手术的效果。
正常角膜曲率范围在40-45 D之间，超过该范围可能表明存在角膜问题，如角膜畸形、弱视等。
4. 验光验光包括测量瞳孔大小、眼位、调节和角膜屈光度等，以确定病人的屈光状态和最佳配镜方案。
每个人的屈光状态有两个值：球镜度数和柱镜度数。
球镜度数越高，越近视，越低则越远视；柱镜度数越高，则代表越散光。
验光也可用于检测眼疲劳、斜视、弱视和白内障等问题。
5. 眼底检查眼底检查是评估眼部疾病的最常用方法之一。
医生会用显微镜和不同放大倍数的透镜观察眼底、视网膜、玻璃体和视神经等部位，以确定是否存在白内障、黄斑病变、视神经病变、视网膜脱离等问题。
如果发现病变，则需要进行详细的诊断和治疗。
总之，眼科检查数据解读需要综合考虑多个因素，而不能只根据一个指标来确定疾病的诊断和治疗方案。
如果您发现视力下降、眼部疼痛、视物模糊等问题，最好及时就医进行检查和诊断。
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视力记录法：
小数法，分数法 1m 指数（counting fingers, CF） 5cm 手动（hand motions, HM） 光感（light perception, LP） 5m 1m 近视力检查
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小儿视力检查法：
选择观看法 视动性眼震 遮盖法 电生理检查
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三、色觉
色觉是感知和辨别色彩( 色觉是感知和辨别色彩(即可见光光谱 内不同波长)的能力, 内不同波长)的能力,是人眼视网膜视锥 细胞一种重要功能。
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(一)检查方法
1.假同色图：也称色盲本,临床中常用。检查 1.假同色图：也称色盲本, 需在自然光线下进行,图表距眼0.5m。正常人 需在自然光线下进行,图表距眼0.5m。正常人 以颜色来辨认,5s内可辨认; 以颜色来辨认,5s内可辨认;而色盲者仅能以明 暗来判断;色弱者能够正确辨认, 暗来判断;色弱者能够正确辨认,但表现出辨认 困难、辨认时间延长。 2.色相排列法：常见有FM-100色彩试验及D 2.色相排列法：常见有FM-100色彩试验及D 15色盘试验。 15色盘试验。 3.色觉镜：利用红绿光适当混合后可形成黄 3.色觉镜：利用红绿光适当混合后可形成黄 光的原理, 光的原理,根据受检者调配红绿光的比例是否 合适来判断有无色觉障碍及其性质和程度。. 合适来判断有无色觉障碍及其性质和程度。.
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病史采集
二、注意事项: 二、注意事项: 1.病史采集实质上是检查者与受检者的 1.病史采集实质上是检查者与受检者的 一个互动过程,要求双方的合作, 一个互动过程,要求双方的合作,这需要 检查者良好的沟通技巧。 2.病史采集要求所获得的信息真实而完 2.病史采集要求所获得的信息真实而完 整,这需要检查者以客观的态度倾听患 者的诉说。
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正常视野
正常人的平均值为上方56° 下方74° 正常人的平均值为上方56°,下方74°, 鼻侧65° 颞侧91° 鼻侧65°,颞侧91°; 全视野范围内各部分光敏感度正常, 全视野范围内各部分光敏感度正常,除 生理盲点外, 生理盲点外,无光敏感度下降区或暗点 (生理盲点的中心位于距注视点颞侧 15.5°水平中线下1.5° 15.5°水平中线下1.5°,其垂直径为 7.5° 横径5.5° 7.5°,横径5.5°)。
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(一)视野检测策略
1.动态视野检测 1.动态视野检测 2.静态视野检测：分为静态阈值检测和 2.静态视野检测：分为静态阈值检测和 超阈值静态检测
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(二)视野检查法
对比检查法 1m 平面视野计 弧形视野计 Goldmann视野计 Goldmann视野计 自动视野计
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（三)视野检查临床应用
1.视野检查是诊断青光眼的最基本方法, 1.视野检查是诊断青光眼的最基本方法, 亦是评价病变程度、追踪疾病进展、指 导治疗的重要手段。 2.视野检查对于视神经和视路疾患的诊 2.视野检查对于视神经和视路疾患的诊 断和鉴别诊断有着重要的临床意义, 断和鉴别诊断有着重要的临床意义,应 当指出的是一般的手动视野检查对于这 类疾病仍有一定的临床实用价值。 3.视野检查对于视网膜疾病亦有一定的 3.视野检查对于视网膜疾病亦有一定的 诊断价值, 诊断价值,而且检查的重复性很好。
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盲的标准
低视力 1级 2级 盲 3级 4级 5级 <0.3 ≥0.12 <0.1 ≤0.05 <0.05 ≥0.02 <0.02 LP <NLP
国际疾病分类标准 .WHO. 1972
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视力检查方法
检测的次序： 先右眼后左眼; 先右眼后左眼;先健眼后患眼；先 裸眼后戴镜；先远后近；自上而下。
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（一)检查方法
1.对比法：简易的检测方法 1.对比法：简易的检测方法 2.暗适应仪：常用的有Goldmann2.暗适应仪：常用的有GoldmannWeeker适应计等。 Weeker适应计等。
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(二)临床应用
暗适应检查可反映光觉的敏感度是否正 常,可对夜盲这一主觉症状进行比较客 观的量化分析, 观的量化分析,临床上可应用于各种导 致夜盲的疾病的诊断和评估,例如, 致夜盲的疾病的诊断和评估,例如,视网 膜色素变性、维生素A 膜色素变性、维生素A缺乏症等。
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五、对比敏感度
对比敏感度亦是人眼形觉功能的一个重 要指标, 要指标,临床上所指的对比敏感度是人 眼对模糊空间细节的分辨能力, 眼对模糊空间细节的分辨能力,以空间 频率对比度来测定。
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检查方法
对比敏感度检查根据灰度调制曲线的变 化制成宽窄、明暗不同的条栅图作为检 查表, 查表,其调制曲线的宽度变化反映条栅 的空间函数, 的空间函数,调制曲线的高度变化反映 条栅的明暗对比函数, 条栅的明暗对比函数,以此检测人眼的 空间、明暗对比二维频率的形觉功能。
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远视力检查方法
如眼前手动受检眼尚不能正确判断, 如眼前手动受检眼尚不能正确判断,则 改查光感。 暗室中以手电筒或检眼镜照射受检眼, 暗室中以手电筒或检眼镜照射受检眼, 测试受检者能否正确判断有无光亮, 测试受检者能否正确判断有无光亮,如 能则记录为“光感” 能则记录为“光感”,否则则记录为 “无光感”。 无光感” 有光感者,还需测试其光感距离并记录, 有光感者,还需测试其光感距离并记录, 一般至1m为止。 一般至1m为止。
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（二)临床应用
1.交通运输、美术、建筑、医学、化学 1.交通运输、美术、建筑、医学、化学 等职业要求有良好的色觉, 等职业要求有良好的色觉,因而色觉检 查是就业、入学、兵役等体检的必需项 目。 2.一些疾病可导致获得性色觉障碍例如， 2.一些疾病可导致获得性色觉障碍例如， 视网膜病变尤其是黄斑病变一般可导致 蓝、黄色障碍，视神经疾病变多引起红、 绿色障碍, 绿色障碍,因而色觉检查有助于一些眼 病的诊断和鉴别诊断。
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视功能检测
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一、视力
视力（ 视力（visual acuity）又称视锐度 ，是 acuity）又称视锐度 眼球固视时对固视点的形觉分辨能力， 眼球固视时对固视点的形觉分辨能力， 主要反映黄斑的视功能。 视角（visual angle） 视角（visual angle） 视力检查中所用的视力表，是根据 分视角原理制成的。 视力的记录方法V=d/D， 视力的记录方法V=d/D，V为视力， d为实际看见某视标的距离，D为正常眼 为实际看见某视标的距离，D 应能看见该视标的距离。
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儿童视力检测
3岁以上儿童可采用各种图形视力表或E字 岁以上儿童可采用各种图形视力表或E 视力表亦可,但需事先示范, 视力表亦可,但需事先示范,教会儿童如何辨 认视标; 认视标; 3岁以下的婴幼儿： 追随移动; 追随移动; 交替遮盖一眼, 交替遮盖一眼,观察反应是否有差别； 视动性眼球震颤； 优选注视法；
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二、视野
视野（visual field）是眼球固视前方时 视野（visual field）是眼球固视前方时 对固视点外的视觉功能。 以固视时视线为轴心，30° 以固视时视线为轴心，30°以内为中心 视野， 30°以外为周边视野。 30°
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光定位
此外还需进行光定位检查: 此外还需进行光定位检查:嘱受检者注 视正前方,检查者在距受检者1m处上、 视正前方,检查者在距受检者1m处上、 下、左、右、中、左上、左下、右上、 右下9个方位变换光源位置, 右下9个方位变换光源位置,测试受检者 能否对光源正确定位, 能否对光源正确定位,以“+”、“-”表示 光定位的“阳性” 光定位的“阳性”、“阴性”。 阴性” 特别注意的是, 特别注意的是,检查时必须严密遮盖对 侧眼。
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远视力检查方法
如最大视标字符(0.1)尚不能辨认, 如最大视标字符(0.1)尚不能辨认,则嘱 受检者逐步向视力表走近, 受检者逐步向视力表走近,直至能正确 辨认时止步。 根据实际距离计算受检眼视力并记录： V=实际看到距离（m V=实际看到距离（m）/50 =距离（m） /5*0.1 距离（m =距离（m） *0.02 距离（m
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远视力检查方法
如距眼前5cm处 如距眼前5cm处,受检眼仍不能正确辨认 指数, 指数,则改查手动。 检查者摆动手掌,并逐渐移近, 检查者摆动手掌,并逐渐移近,回至受检 眼能正确判断为止,记录该距离, 眼能正确判断为止,记录该距离, 手动/距离（HM/距离）. 手动/距离（HM/距离）.
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近视力检查
近视力一般用耶格(Jaeger)近视力表检 近视力一般用耶格(Jaeger)近视力表检 测。 检查距离一般为30cm,可不严格限制, 检查距离一般为30cm,可不严格限制,以 能看清视力表上的最小字符为度, 能看清视力表上的最小字符为度,记录 时需表明实际测试距离。
眼科检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2012-4-15 2012-
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学习目标
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病史采集
一、主要内容: 一、主要内容: 1.一般情况：姓名、性别、年龄、职业、民 1.一般情况：姓名、性别、年龄、职业、民 族、婚配、住址等。 2.主诉：主要症状及持续时间。 2.主诉：主要症状及持续时间。 3.现病史：主要症状的性质、发病诱因、伴 3.现病史：主要症状的性质、发病诱因、伴 随症状、演变经过、治疗经过等。 4.既往史：既往眼病史及全身疾病史。 4.既往史：既往眼病史及全身疾病史。 5.个人史：个人经历、生活习惯、旅居地区。 5.个人史：个人经历、生活习惯、旅居地区。 6.家族史：家族相关疾病史、遗传病史等。 6.家族史：家族相关疾病史、遗传病史等。