妇产科学-五、孕期监护与保健
孕期监护及保健
第二节 孕妇监护
一、产前检查时间
产前检查的时间从确诊早孕时开始，常规于 20周起进行产前系列检查，妊娠20～36周期间每 四周检查1次，妊娠26周起每周检查1次，即于妊 娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共 进行9次产前检查。
二、首次产前检查
（一）病史 1、年龄及职业 2、推算预产期：从末次月经算起，月份减3或加 9，日数加7（农历日数加14），所得即为预产 期。 3、月经史及孕产史 4、本次妊娠情况：了解妊娠早期有无病毒感染 及用药史，胎动开始的时间，妊娠晚期有无头 晕、眼花心悸、下肢浮肿、阴道流血等。 5、既往史及手术史 6、家族史 7、丈夫健康状况
第五章 孕期监护及保健
第一节 围生期概念
围生医学又称围生医学，是研究在围生期内加 强对围生儿及孕产妇的卫生保健的一门科学。 围生期是指产前、产时和产后的一段时期。 围生期的规定有4种：①围生期Ⅰ：从妊娠满 28周至产后1周；②围生期Ⅱ：从妊娠满20周至产 后4周；③围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；④ 围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。
2、骨盆测量
（1）骨盆外测量 ①髂棘间径：正常值为23～26㎝。 ②髂嵴间径：正常值为25～28㎝。 ③骶耻外径：正常值为18～20㎝。 ④坐骨节结间径或称出口横径：正常值为8.5～9.5 ㎝。 ㎝ ⑤出口后矢状径：正常值为8～9㎝。 ⑥粗隆间径：正常值为28～31㎝。 ⑦耻骨弓角度：正常值为90°。
四、中医对妊娠期的卫生保健
1、劳逸结合 2、调节饮食 3、慎行房事 4、注意胎教 5、用药宜慎 6、定期检查
Байду номын сангаас
（二）全身检查
观察孕妇的发育，营养及精神状态； 注意身高、身材；检查心脏有无病变；脊 柱及下肢有无畸形；乳房、乳头有无异常； 注意有无水肿，测量血压，体重，于妊娠 晚期体重每周增加不应超过500g。
孕期监护及保健
孕期监护及保健孕妇各系统因胎儿生长发育出现一系列相适应的变化。
这些变化一旦超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的变化，则孕妇和胎儿均可出现病理情况成为高危妊娠。
通过对孕妇及胎儿的孕期监护和保健，能够及时发现并治疗并发症（如妊高症、心脏病合并妊娠等），及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等，结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式。
孕期监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿监护，以及胎盘及胎儿成熟度的监测，是贯彻预防为主。
及早发现高危妊娠。
保障孕妇及胎儿健康，安全分娩的必要措施。
此外，还应对孕妇于妊娠间出现的一些症状予以及时处理，并进行卫生指导，使孕妇正确认识妊娠的分娩，消除不必要的顾虑，增强体质，预防妊娠合并症的发生。
围生医学又称围产医学，是20世纪70年殿迅速发展的一门新兴医学，是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇的卫生保健，也就是研究胚胎的发育，胎儿的生理、病理以及新生儿和孕产妇疾病的诊断与防治的科学。
围生医学的建立，对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义。
围生期是指产前、产时和产后的一段时期。
这段时期对人的一生显得暂短，孕产妇却要经历妊娠、分娩和产褥期3个阶段，胎儿要经历受精、细胞分裂、繁殖、发育，从不成熟到成熟和出生后开始独立生活的复杂变化过程。
国际上对围生期的规定有4种：①围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周；{ = 2 \* GB3 \* MERGEFORMAT |②围生期：从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周；围生期：从妊娠满28周至产后4周；围生期：从胚胎形成至产后1周。
我国采用围生期计算围生期死亡率。
降低围生儿死亡率是产科医师和儿科医师的共同责任。
从产科角度看，于妊娠期间做好对孕妇及胎儿的监护，加强对高危孕妇（具有高度危险的孕妇）的系统管理，了解胎儿在子宫内的安危，及早发现高危儿以及羊水检查了解胎儿成熟度，并及时给予处理，对降低围生期死亡率、早期发现遗传性疾病和先天缺陷，具有重要意义。
妇产科学：孕期监护与保健
妇产科学：孕期监护与保健围生医学概念围生期：从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。
从胎盘娩出到产后6周称为产褥期。
孕妇监护一、产前检查的时间于妊娠20～36周为每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查9-11次。
二、首次产前检查1.推算预产期：按末次月经(LMP)第1日算起，月份减3或加9，日数加7。
有几种情况：如2008.3.16日，3+9=12、16+7=23，预产期2008.12.23如2008.5.16日，5-3=2、16+7=23，预产期2009.2.23如2009.6.28日，6-3=3、28+7=35，3月为31天，35-31=4，预产期2010.4.4如2009.7.28日，7-3=4、28+7=35，4月为30天，35-30=5，预产期2010.5.5如2007.5.28日，5-3=2、28+7=35，2月要注意是否闰年(年份被被4整除的为闰年)，2008年2月为29天，35-29=6，预产期2008.3.62.骨:盆测量必须记住：三个平面、五条径线：（必考点，记住数值和所在的平面）（1）入口平面：(扁椭圆形)①外测量骶耻外径：第5腰椎棘突下(米氏菱形窝)至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值：18～20cm。
②内测量对角径(只能在怀孕24-36周测量)：骶岬上缘中点至耻骨联合上缘的距离。
正常值12.5～13cm。
骨盆入口前后径(也叫真结合径)：对角径(12.5～13cm)减去1.5～2cm，正常值11cm(反映骨盆内部的真实距离)。
（2）中骨盆平面：③内测量坐骨棘间径：两个坐骨棘之间的距离。
正常值：10cm。
这是胎儿能通过的最小横径，＜10cm多提示漏斗骨盆。
坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，正常值5.5-6cm，将阴道内的示指置于骶棘韧带上，能容纳3横指为正常。
判断中骨盆狭窄的最重要标志。
（3）出口平面：(三角形)④外测量坐骨结节间径：两个坐骨结节内侧缘的距离，正常值：8.5～9.5cm(三角形的底边)。
妇产科第6章
一、胎儿宫内情况的监护
ii)变异减速：
• 特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅 速且下降幅度＞70bpm，恢复迅速。 • 是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。 iii)晚期减速：
• 特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现， 下降幅度＜50bpm，胎心率恢复需时较长。
• 晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺和管理
• 通过确诊早孕时的初筛及每次产前检查及时筛 查出有高危因素的孕产妇，及早给予诊治，以 不断提高高危妊娠管理的“三率”(高危妊娠 检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩 率)，这是降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率 和病残儿出生率的重要手段。
• 将筛查出的有高危因素的孕产妇专册登记，并 在记录册上做出特殊标志，对高危因素复杂或 病情严重者，应及早转送上一级医疗单位诊治。
一、胎儿宫内情况的监护
• 胎心率变异是指胎心率有小的周期性波动。
• 胎心率基线摆动表示胎儿有一定的储备能力， 是胎儿健康的表现，包括摆动幅度和摆动频率， 摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度，振幅 变动范围10～25 bpm为正常。 • 摆动频率是指1分钟内波动次数，正常≥6次。 • 胎心率基线变平即变异消失，提示胎儿储备能 力丧失。
二、首次产前检查
4. 月经史及孕产史 5. 既往史及手术史 6. 了解本次妊娠经过
• 在妊娠早期有无病毒感染及用药史；妊娠晚 期有无阴道流血、头痛、眼花、心悸、气短、 下肢浮肿等症状。 7. 家族史
二、首次产前检查
（二）全身检查 • 观察孕妇发育、营养及精神状况，注意身高； • 观察步态，注意脊柱及四肢有无畸形； • 检查心肺并评估其功能； • 检查乳房发育情况，乳头大小及有无乳头内陷； • 测量血压，正常血压不应＞140/90mmHg； • 测体重，妊娠晚期每周体重增加不应＞500g， 超过者多有水肿或隐性水肿。
第5章 孕期监护及保健 PPT课件
19:46
• 坐骨棘间径：以示、中指或示指伸入阴道，分别 触及两侧坐骨棘，左右横扫估计其间的距离，并 注意是否突出。正常值为10cm以上，此径线小则 影响胎头在中骨盆腔的内旋转动作，作内测量除 了解以上径线外，尚需了解骶骨弯曲度、骶尾关 节活动度、坐骨切迹(即骶棘韧带)的宽度。若骶 尾关节不活动，或坐骨切迹宽度小于2横指时，说 明中骨盆或出口可能有狭窄，均可影响胎儿娩出。
19:46
• （三）产科检查 • 1．腹部检查 孕妇排尿后仰卧于检查床上，头部
稍垫高，双腿略屈曲稍分开，露出腹部，使腹肌 松弛。检查者站在孕妇右侧。 • (1)视诊：观察腹形及大小，腹壁有无水肿、妊娠 纹及手术瘢痕等。 • (2)触诊：测量耻骨联合上子宫高度及最大腹围值， 随后用四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先 露、胎方位及胎先露是否衔接
• （2）对胎位不清、听不清胎心者，应行B 型超声检查。
• （3）对有死胎死产史、胎儿畸形史和患遗 传性疾病病例，应检测孕妇血甲胎蛋白值、 羊水细胞培养行染色体核型分析等。
19:46
• 三、复诊产前检查 • 复诊产前检查是为了解前次产前检查后有无改变，
以便及早发现异常。复诊产前检查应包括： • 1.询问前次产前检查之后，有无特殊情况出现，
19:46
• (3)听诊：从妊娠18～20周后即能从腹壁听 到胎心音，正常胎心率为每分钟120～160 次，如胎儿俯屈时，胎心在母体腹壁近胎 儿背侧传导最清楚
19:46
• 2．骨盆测量 目的是了解骨盆大小、形态， 估计足月胎儿能否顺利通过产道。因此在 初诊时即应对孕妇进行骨盆外测量，特别 是对初孕妇及有难产史或胎儿较大的经产 妇尤为必要。凡骨盆外测量径线狭窄者， 应于妊娠24周后，36周前，阴道较松软时 进行骨盆内测量，以明确诊断，制定分娩 方案。骨盆测量分外测量和内测量两种。
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第五章孕期监护和孕期保健
临床执业助理医师考试之女性生殖系统第五章孕期监护和孕期保健第五单元孕期监护和孕期保健定义：产前保健包括对孕妇的定期产前检查、指导孕期营养和用药、出现异常情况及时处理、使孕妇正确认识妊娠，消除不必要的顾虑；对胎儿宫内情况的监护等。
是贯彻预防为主，及早发现高危妊娠，保障孕妇及胎儿健康和安全分娩的必要措施【围生期的概念】围生期是指产前、产时和产后的一段时期，经历妊娠期、分娩期和产褥期3阶段。
我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。
围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后l周。
第一节孕妇监护和管理【产前检查的时间】从确诊早孕时开始；妊娠20周期进行产前系列检查；妊娠20～36周期间：每4周检查一次；自妊娠36周起：每周检查一次；（即：20、24、28、32、36、37、38、39、40周工作产前检查9次）高危孕妇酌情增加产前检查次数。
首次产前检查【推算预产期】EDC（月）=LMP（月）－3（或+9）EDC（日）=LMP（日）＋7实际预产期与推算预产期可相差1~2周。
【腹部检查】视：腹形及大小、有无手术瘢痕、妊娠纹、水肿等；触：宫高、腹围、四步触诊法；听：胎心四步触诊法胎心与胎位【骨盆测量】※骨盆骨盆入口平面：中骨盆平面：骨盆出口平面入口前后径（真结合径）：——影响胎头入盆的关键径线！入口横径：入口斜径：最小平面前后径：横径（坐骨棘间径）：10cm 最小径线——影响胎头内旋转的主要因素。
出口横径（坐骨间径）前失状径后失状径若：出口横径+后失状径≥15cm，则一般大小的胎头可经阴道分娩。
【骨盆测量】骨盆外测量：1.髂棘间径正常值23~26cm。
2.髂脊间径正常值25~28cm骶耻外径正常值18~20cm坐骨结节间径（出口横径）正常值8.5～9.5cm坐骨棘间径正常值10cm对角径：正常值12.5～13cm减1.5～2cm=真结合径：正常值11cm坐骨切迹宽度：5.5~6cm第二节孕妇管理（一）孕产期系统保健的三级管理对孕产妇开展系统管理，为的是做到医疗与预防能紧密结合，加强产科工作的系统性以保证质量，并使有限的人力物力发挥更大的社会和经济效益。
《孕期监护及保健》课件
孕期心理调适
总结词
孕期心理调适对于孕妇和胎儿的健康至关重要，孕妇需要保持积极乐观的心态，缓解焦虑和抑郁情绪 。
详细描述
孕期由于荷尔蒙和情绪的变化以及新生儿即将到来的压力，部分孕妇可能会出现焦虑、抑郁等情况。 此时，孕妇需要积极进行心理调适，保持乐观的心态。家人和社会也应该给予孕妇足够的支持和关注 ，帮助她们缓解压力和不良情绪，确保母婴健康。
孕期营养需求
总结词
孕期营养需求与非孕期有所不同，孕妇需要更多的能量、蛋白质、矿物质、维生 素等营养素来满足胎儿的生长发育需要。
详细描述
在孕期，孕妇需要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营 养素。特别是蛋白质、铁、钙和叶酸等营养素的需求量会增加。合理安排孕期饮 食，既能够满足孕妇自身的营养需求，又能够促进胎儿的正常生长发育。
准备问题
提前准备好想要问医生的问题，以便在产检时得 到解答。
注意身体状况
注意自己的身体状况，如有异常及时向医生报告 。
05
孕期常见问题及解 答
孕期常见问题
孕期如何保持健康 饮食对孕期疲劳 ？
如何缓解孕期便秘 ？
如何进行孕期适度 运动？
问题解答
如何应对孕期疲劳？
孕期疲劳是一种常见现象，主要是由于荷尔蒙和代谢变化以及体重增加等因素所致。建议孕妇保持充足的睡眠，尽量减少长 时间站立或久坐，合理安排工作和休息时间，同时保持饮食均衡，摄取足够的营养。如果疲劳感持续严重，建议及时咨询医 生。
问题解答
孕期如何保持健康饮食？
孕妇需要摄取充足的营养来满足自身和胎儿的生长发 育需求。建议孕妇遵循“五谷杂粮，果蔬搭配”的原 则，保持饮食多样化，避免偏食或挑食。同时，孕妇 需要增加蛋白质、铁、钙、叶酸等营养素的摄入，如 多吃瘦肉、鸡蛋、豆制品、绿叶蔬菜等。此外，孕妇 还需控制盐、糖和脂肪的摄入，尽量避免食用高热量 、高脂肪和高糖分的食物。
孕期监护与保健讲义
第五单元孕期监护与保健第一节围生医学概念围生医学又称围产医学，是20世纪70年代迅速发展的一门新兴医学，是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇的卫生保健，也就是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生儿和孕产妇疾病的诊断与防治的科学。
国际上对围生期的规定有4种：1.围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）至产后1周；2.围生期Ⅱ：从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长25cm）至产后4周；3.围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；4.围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。
根据世界卫生组织的推荐，我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。
第二节孕妇监护一、产前检查的时间近年由于产前诊断的开展，产前检查的时间提前，应从确诊为早孕时开始。
应于妊娠20周起进行产前系列检查，妊娠20～36周间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，即于妊娠20，24，28，32，36，37，38，39，40周共再做产前检查9次。
凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。
二、首次产前检查应详细询问病史，进行较全面的全身检查、产科检查及必要的辅助检查。
1.病史（1）年龄：年龄过小容易发生难产；35岁以上的初孕妇容易并发子癎前期、产力异常等。
（2）职业：如接触有毒物质的孕妇，应检测血常规及肝功能。
（3）推算预产期：推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。
若孕妇仅记住阴历末次月经第一日，应由医师为其换算成阳历，再推算预产期。
必须指出，实际分娩日期与推算的预产期，可以相差1～2周。
若孕妇记不清末次月经日期或于哺乳期无月经来潮而受孕者，可根据早孕反应开始出现的时间、胎动开始时间、手测子宫底高度、尺测子宫长度加以估计。
例题：末次月经2006.1.28，预产期2006.11.4【答疑编号21050101：针对该题提问】（4）月经史及既往孕产史：月经周期延长者的预产期需相应推迟。
经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式及有无产后出血史，了解新生儿出生时情况。
孕产期保健与监护
2、孕产期营养：
孕期营养过剩：
巨大儿 产科出血 妊娠高血压疾病 糖尿病 剖宫产率增加
孕期营养不良：
低出生体重儿 成年代谢性疾病 ，，，，，，
孕妇体重增长推荐值标准
孕前BMI
推荐体重增长范围(kg)
消瘦 <18.5 正常 18.5－23.9 超重 24－27.9 肥胖 ≥28
肝功能监测 1-2次（甚至每日1次） 行血常规和凝血功能检查 2次 B超、胎儿脐血流监测、心电图和眼底检查1次
早发型子痫前期终止妊娠指针
出现不能控制的严重高血压，尤其是舒张压高于 110mmHg，出现肺水肿
子痫反复发作 HLEEP伴消化道症状和右上腹压痛 胎盘早剥 持续性头痛和视觉障碍 胎心监护显示反复晚期减速和重度变异减速 B超提示FGR持续1-2周，脐血流监测不正常
注意：
排除生殖道畸形和性传播疾病 测基础BP和体重
2、妊娠及哺乳期用药引起关注
妊娠期用药是难以避免的：
90%的孕妇孕期可能用过药（孕6个月内占65%） 每个孕妇孕期平均用药3—4种
药物致畸：非遗传，可预防，可控制 致畸原因：
众多、大部分原因不明 药物致畸仅占4—5%
孕期营养素添加的原则与方法
孕妇需要的营养素： 糖类 蛋白质 脂肪
矿物质 维生素 水 膳食纤维，，，，，，，，
注意：有些营养素缺乏会出现临床症状，但有 些没有明显临床不适，易被忽视，如矿物质、 维生素等。
孕期/哺乳期对叶酸的需求量
人群 成人(育龄) 早中晚孕期 乳母
RNI (μg/d)
者不用药物减肥
妊娠后不主张减肥！
孕产期合理膳食的推荐原则
无锡市中西医结合妇科学讲义之孕期监护及保健1
2017年无锡市中西医结合妇科学讲义之孕期监护及保健1第五单元孕期监护及保健细目一：围生期概念围生医学，又称围产医学，是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生儿和孕产妇疾病诊断与防治的科学。
围生期是指产前、产时和产后的一段时期。
国际上对围生期的规定有4种：①围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35 cm）至产后1周；②围生期Ⅱ：从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长25 cm)至产后4周；③围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；④围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。
我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。
细目二：孕妇监护一、产前检查时间产前检查的时间从确诊为早孕时开始，常规进行妇科检查以了解软产道及盆腔内有无异常；测量血压作为基础血压；检查心、肺；查血、尿常规及肝、肾功能。
产前系列检查应从妊娠20周起进行。
即妊娠20～28周期间，每4周检查1次；妊娠29～35周，每2周检查1次；自妊娠36周起，每周检查1次。
凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。
二、预产期推算从末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7（农历日数加14），所得日期即为预产期。
三、产前检查的步骤及方法1.腹部检查①望诊：注意腹形及大小，有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等；②触诊：了解腹壁肌的紧张度、子宫肌的敏感度及胎位检查的四步触诊法；③听诊：妊娠20周后在靠近胎背上方的腹壁用听诊器能听到有节律的钟表“嘀哒”样胎心音，其速率为120～160次／分，应注意有无与胎心率一致的吹风样脐带杂音。
2.骨盆测量方法有骨盆外测量和骨盆内测量两种。
盆内测量3横指中骨盆后矢状径3.阴道检查了解软产道有无异常，判断有无骨盆狭窄。
4.肛门检查可以了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度，并测量出口后矢状径。
5.绘制妊娠图将检查结果，包括血压、体重、子宫长度、腹围、胎位、胎心率、浮肿、B超测得的胎头双顶径、尿蛋白等填于妊娠图中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
五、孕期监护与保健第 1题：A1型题(本题1分)
哪个径线反映中骨盆的宽度
A．骶耻外径
B．坐骨结节间径
C．耻骨弓角度
D．坐骨棘间径
E．对角径
【正确答案】：D
第 2题：A1型题(本题1分)
第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为
A．7．05～7．15
B．7．15～7．25
C．7．25～7．35
D．7．35～7．45
E．7．45～7．55
【正确答案】：C
第 3题：A1型题(本题1分)
下述哪项说明胎盘功能低下
A．妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均>10?mg／24小时
B．OCT试验阴性
C．妊娠35周后血清hPL<4μg／ml
D．尿雌激素／肌酐比值>15
E．NST试验为有反应性
【正确答案】：C
第 4题：A1型题(本题1分)
胎儿生物物理评分不包括哪项
A．无应激试验
B．胎儿呼吸样运动
C．胎动
D．羊水容量
E．震荡试验
【正确答案】：E
第 5题：A1型题(本题1分)
下列骨盆径线数值异常的是
A．真结合径11?cm
B．对角径13?cm
C．坐骨结节间径9?cm
D．出口后矢状径9?cm
E．坐骨棘间径8?cm
【正确答案】：E
第 6题：A1型题(本题1分)
孕期监护不包括哪些内容
A．对孕妇的定期产检
B．对胎儿的监护
C．对胎儿成熟度的监测
D．对胎盘功能的监测
E．对孕妇工作及居住环境的监测
【正确答案】：E
第 7题：B1型题(本题1分)
A．胎头受压
B．脐带受压
C．胎儿躯干局部受压
D．胎动活跃
E．胎盘功能低下
引起以下胎儿电子监护变化的主要原因是：
G1P0，孕38周，胎膜早破行催产素静点引产，胎心140次／分，宫缩4050秒／23分，此时OCT试验出现变异减速 【正确答案】：B
第 8题：A1型题(本题1分)
正常骨产道的特点是
A．最短的前后径是中骨盆前后径
B．对角径等于入口前后径
C．最短的横径是骨盆入口平面横径
D．站立时骨盆入口平面与地面平行
E．骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
【正确答案】：E
第 9题：A1型题(本题1分)
月经规律妇女常用推算预产期的方法是。