肿瘤科护理查房-

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肿瘤科护理查房

肿瘤科护理查房

1 2
心理评估
对患者及家属的心理状况进行评估,了解其心 理需求。
心理干预
根据评估结果,采取相应的心理干预措施,如 心理咨询、支持疗法等。
3
家庭社会支持
鼓励患者及家属与家人、朋友等沟通交流,减 轻孤独感,提高社会支持度。
05
感染控制与安全管理
消毒隔离制度执行
消毒隔离制度
01
为防止肿瘤科内感染的传播,应严格执行消毒隔离制度,对病
反馈与改进
将考核结果及时反馈给护士,提出改进意见和建议,促进护理质量的持续提高。
培训考核效果评估
培训效果评估
通过对参加培训的护士进行技能考核和满意度调查,了解培 训效果和改进方向。
考核结果运用
将护士的考核结果与晋升、评优等方面挂钩,激励护士积极 参与培训考核,提高专业素质和服务质量。
THANKS
数据分析内容
02
分析病人症状、体征、心理状态等数据的变化趋势,寻找潜在
问题。
改进措施制定
03
根据分析结果制定相应的改进措施,如调整护理方案、加强心
理干预等。
04
患者管理
患者病情监测
生命体征监测
包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测,以及疼痛程度的评估。
症状观察
及时发现并记录肿瘤患者的症状,如出血、发热、疼痛等,为医生提供治疗依据。
高风险设备的使用
对于高风险设备,如放射治疗设备、细胞培养箱等,应进行严格的操作规程和维护保养。
设备清洁与消毒
对医疗设备表面和内部进行清洁和消毒,防止微生物的滋生和传播。
护士职业防护措施
01
职业暴露风险评估
对肿瘤科护士的职业暴露风险进行评估,并采取相应的预防措施。

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肿瘤科护理人才培养与学科建设
专业化培训
加强肿瘤科护理人员的专业培训,提高其护理技能和知识水平, 培养更多高素质的肿瘤科护理人才。
学科交叉融合
鼓励跨学科合作,将医学、护理学、心理学等多学科知识融合应 用于肿瘤科护理实践中。
学术交流与合作
加强国内外学术交流与合作,引进先进的护理理念和技术,推动 肿瘤科护理学科的发展。
感谢您的观看
THANKS
和健康教育。
总结与反馈
对查房过程中发现的问题进行 总结,提出改进意见和建议。
查房注意事项
尊重患者隐私
在查房过程中,尊重患者的隐私 权,避免泄露患者个人信息。
注意沟通技巧
医护人员在交流过程中应注意沟 通技巧,避免给患者带来不良情
绪。
及时处理异常情况
在查房过程中,如发现异常情况, 应及时处理,确保患者安全。
肿瘤科护理查房
目录
• 肿瘤科护理概述 • 肿瘤科护理查房的目的和流程 • 肿瘤科常见疾病的护理 • 肿瘤科患者的心理护理 • 肿瘤科护理的未来发展
01
肿瘤科护理概述
肿瘤科护理的特点
01
02
03
全面性
肿瘤科护理涉及患者的生 理、心理和社会多个层面, 需要全面评估和照顾患者 的需求。
特殊性
肿瘤科患者常常面临疼痛、 疲乏、焦虑、抑郁等特殊 症状,需要采取特殊的护 理措施。
心理护理实践案例分享
案例一
一位中年女性患者在诊断为乳腺癌后,表现出极度的恐惧和 焦虑。通过与她耐心沟通、提供治疗成功案例及鼓励她参与 康复活动,患者的情绪逐渐稳定,积极配合治疗。
案例二
一位老年肺癌患者在得知病情后,选择自我隔离,不与他人 交流。医护人员通过与其家属合作,逐步引导患者打开心扉 ,参与病友交流会,最终帮助他重新找回生活的乐趣和信心 。

肿瘤科护理查房

肿瘤科护理查房

确定查房病人及病情
应提前了解患者的病史、症状、体征、诊断及治疗情况等 信息,明确查房对象及其病情。
应准备患者病历、医嘱单、护理记录单等相关资料以便查 房时参考。
准备查房用具和资料
应准备血压计、听诊器、手电筒、护理用具等 常规查房用具。
根据患者病情及治疗需要,应准备相应的药品 、医疗器械等物品。
应提前通知相关医护人员参加查房,并准备好 患者的相关检查报告和影像学资料等。
康复计划
根据病人的身体状况和病情,制定适合的康复计划,包括适当的运动、休息、睡 眠等方面的建议。
根据病人情况制定合理的心理干预计划
01
心理评估
对病人的心理状况进行全面的评估,包括情绪状态、应对方式、社会
支持等方面的了解。
02
心理干预
根据评估结果,制定个性化的心理干预计划,包括情绪疏导、认知重
建、家庭社会支持等方面的具体措施。
提高肿瘤科护理质量和病人满意度
1
通过查房,护士可以更加深入地了解病人的病 情和需要,从而提供更加针对性的护理服务。
2
有利于及时发现和解决护理中的问题,提高护 理质量。
3
良好的护理质量可以提高病人对医院和医护人 员的满意度,增强患者对治疗的信心。
发现和解决肿瘤科护理中的问题
01
查房过程中,护士可以了解病人的病情变化和护理中的问题, 如并发症的处理、康复训练的指导等。
满意度调查
定期进行病人满意度调查,了解病人对护理服务的评价和建议,为改进护理 服务提供依据。
改进措施
根据病人反馈和满意度调查结果,及时改进护理服务,提高病人满意度。
06
制定个性化护理计划
根据病人病情和需求制定个性化护理计划

肿瘤科肺癌的护理查房

肿瘤科肺癌的护理查房

肿瘤科肺癌的护理查房
一、护理查房
1、查房前准备
(1)检查病历:查阅病人病历,了解病情,检查服药和治疗情况,
准备护理查房所需的资料;
(2)查房环境:检查房间的温度、湿度,室内状态是否整洁,物品
是否有序摆放;
(3)查房工具:查房时准备唇试管、脉搏表、体温计、血压计、血
氧饱和度仪、心电图及记录卡等相关设备;
2、护理查房
(1)环境熟悉:进入病房,先与病人建立良好的沟通和互动,使病
人感到自在安心,护士也可以熟悉病房的空间环境来提高护理质量;
(2)查看病人:根据病人的体征,结合患者的病史和进行面对面沟通,有的放矢地进行查看,以便发现可能存在的危害,及早发现病变,及
时采取有效的干预;
(3)查询护理记录:查看护理记录,了解病人症状及其变化情况,
便于护士合理判断病人的状态,做出科学、合理的护理措施;
(4)进行生命体征测量:根据病人的病情,采用不同的技术手段,
测量病人的血压、体温、心率、呼吸等生命体征;
(5)评估安全状况:评估病人对病情的理解,评估病人的心理状况,评估健康教育情况,检查药物使用情况及安全护理检查;。

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病史
致病原因
淋巴瘤的病因及发病机制尚不清楚。认为人类淋巴 瘤和病毒感染有关。
临床表现
1.血尿
血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全
程血尿间歇期随病变发展而缩短
2.腰痛
腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝
痛,局1/4肾
癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。
临终关怀是指对生存时间
有限(6个月或更少)的 患者进行适当的医院或家 庭的医疗及护理,以减轻 其疾病的症状、延缓疾病 发展的医疗护理。
临终关怀内容
(一)身关怀:透过医护人员及家属之照顾减轻病痛, 再配 合天然健康饮食提升身体能量(实例)。
(二)心关怀:透过理念之建立减轻恐惧、不安、焦 虑、埋 怨、牵挂等心理,令其安心、宽心、并对未 来世界(指死后)充满希望及信心。
死亡的来临,也就进入了接受期。一般说来,濒死者的需求
可分三个水平:①保存生命;②解除痛苦;③没有痛苦地死
去。因此,当死亡不可避免时,病人最大的需求是安宁、避
免骚扰,亲属随和地陪伴,给予精神安慰和寄托,对美(如
花、音乐等)的需要,或者有某些特殊的需要,如写遗嘱,
见见最想见的人,等等。病人亲属都要尽量给予病人这些精
4.疼痛
疼痛约见于50%的病例,
亦是晚期症状
5.全身表现
⑴.发热:肿瘤组织内 致热原 。
⑵.高血压:肿瘤压 迫血管, 肿瘤内A-V 短路等
⑶. 血沉加快。
⑷.贫血
⑸.红细胞增多症
⑹.精索静脉曲张
肾癌的彩色血流图
治疗原则
肾癌的治疗主要是手 术切除。放射治疗化 学治疗免疫治疗等 效果不理想。
5、对有认为用药时间长会导致成瘾的恐惧心理时, 应说明正确用药可靠疗效,解除思想顾虑。

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肿瘤科护理查房
信息化技术的应用
信息化技术的应用为肿瘤科护理提 供了更加便捷和高效的工作方式, 如电子病历、远程监控等。
02
肿瘤科护理查房流程
查房前的准备
了解患者病情
查阅患者病历,了解患者 的病情、诊断、治疗方案 及护理要点。
确定查房重点
根据患者情况,确定本次 查房的重点问题,以提高 查房的针对性和效率。
准备查房工具
携带必要的护理工具和记 录表格,如体温计、血压 计、护理记录单等。
查房中的注意事项
01
02
03
04
观察病情
观察患者的生命体征、病情变 化及自身认知情况,评估患者
的护理需求。
沟通交流
与患者及家属进行沟通,了解 患者的病情感受、护理效果及
家属的意见和建议。
规范操作
在查房过程中,遵循护理操作 规范,确保患者的安全和舒适
根据患者的个体差异和病情特点,制定精准的护理计划,满足患 者的个性化需求。
心理支持
关注患者的心理状态,提供个性化的心理支持和疏导,帮助患者树 立信心,积极配合治疗。
营养与康复指导
根据患者的营养需求和康复状况,提供个性化的营养与康复指导, 促进患者康复。
肿瘤科护理团队建设与人才培养
专业化培训
加强肿瘤科护理人员的专业培训,提高护理技能和服务水平。
护理重点
关注患者术后伤口护理、引流管管理、疼痛控制 及心理支持。
效果评估
经过护理措施的实施,患者术后恢复良好,未出 现并发症,生活质量得到提高。
结直肠癌患者护理查房案例
患者王某,男性,63岁,诊断为结直肠癌,接受放疗 治疗。
输入 标题
护理重点
关注患者放疗后的不良反应,如腹泻、肛门疼痛等, 以及营养支持和心理指导。

肿瘤科护理查房

肿瘤科护理查房
与患者及家属进行交流,了解他们的需求和困惑,解答他们的问 题,同时向他们传达健康教育和护理措施等方面的信息。
查房后的总结与反馈
总结病情
查房结束后,负责查房的护士需对患者的病情进行总结,并与相关医护人员 进行讨论,制定更加合理的护理计划。
记录反馈
将查房中观察到的情况以及交流中提到的问题和建议进行记录,并及时向相 关部门或人员反馈,以便改进护理质量和提升服务质量。
案例五:肿瘤患者的疼痛管理护理查房
要点一
总结词
要点二
详细描述
疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一,对患者进行疼痛管 理对于提高患者的生活质量和生存期具有重要意义。
肿瘤患者的疼痛管理护理查房需要关注患者的疼痛表现 、疼痛部位、疼痛程度等方面,对患者的疼痛情况进行 全面的评估和治疗方案的制定。在护理过程中,需要注 意患者的疼痛情况的变化和副作用的出现情况等方面, 及时调整治疗方案和给予必要的处理。同时,还需进行 必要的心理疏导,增强患者的治疗信心和依从性。
案例二:肠癌患者的护理查房
总结词
肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,对患者进行全面的护理查房对于提高患者的生活质量和生存期具有重要意 义。
详细描述
肠癌患者的护理查房需要关注患者的病史、体征、实验室检查、影像学检查等方面,对患者的病情进行全面的 评估和治疗方案的制定。在护理过程中,需要注意患者的排便情况、腹部症状、营养状况等方面,及时发现和 处理并发症。同时,还需进行必要的心理疏导,增强患者的治疗信心和依从性。
提高护理质量的途径与方法
01
持续教育培训
定期组织护士参加肿瘤科护理相关的培训课程,提高护士的专业知识
和技能水平。
02
制定护理计划
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,明确护理目标和方法
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护理评价:患者白细胞数正常,咳嗽减轻,痰液减 少,为白色粘液痰,未发生感染。
五、护理问题:营养失调--低于机体需要量---与放 疗所致胃肠反应,进食量减少有关
护理目标:患者营养均衡。满足机体需要量。
护理措施:与病人和家属共同制定进食计划,包括 进食种类、次数、营养搭配和平时嗜好的食物。进食高 热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食,禁食辛辣刺 激的饮食。
约20%有性生 活妇女感染HPV, 常可自然消退 而无临床症状。
(3)移行带(transformation zone)
宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界部称之鳞-柱 交接。又分为原始鳞柱交接部和生理鳞柱交 接部。这两者交接部之间的区域称:移行带 区。
正常宫颈
原始鳞-柱交接部
生理性鳞-柱交接部
二、病 因Etiology
尚未完全清楚。 与下列因素有关: (1)性行为:过早、紊乱、 (2)早婚<16岁:初婚年龄在18岁以下者,比25岁以上患病率
现查体:体温 36.5℃、脉搏88次/分、呼吸19次/分、 血压112/78 mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸 音粗,双下肺可闻及湿啰音,偶有咳嗽咳痰,痰量较前
减少,为白色粘痰,无腹痛,无阴道流血,精神睡眠饮 食一般。
一、护理问题:焦虑与恐惧-与确诊癌症,不了解治 疗计划及预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁有关。
相关疾病知识,发宣教资料,科室定期举行讲座,使患 者能配合治疗、护理及康复。
护理评价:患者了解疾病及康复相关知识,能 配合治疗、护理及康复。 三、护理问题:有皮肤完整性受损的危险---与放疗 有关。
护理目标:患者照射野皮肤完好。 护理措施:告知患者保持照射野皮肤清洁、干燥,
不用碱性液擦洗,穿棉质宽松内衣,不搔抓,必要 时予以烧伤湿润膏外涂。
第三为委内瑞拉(11.2/10万),日本最低
(2.4/10万)。
一、概述:宫颈组织学的特殊性
宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮和宫 颈管柱状上皮组成。
(1)宫颈阴道部鳞状上皮:分为基底带、 中间带和浅表带。
基底带:由基底细胞和旁基底细胞组成。
中间带和分化带为完全不增生的分化细胞。
(2)宫颈管柱状上皮 为分化良好细胞。柱状上皮下细胞为储 备细胞,具有分化和增生能力。
护理评价:患者照射野皮肤完好 四、护理问题:有感染的危险-与放疗后白细胞减少 有关。
护理目标:患者没有发生感染。
护理措施:严格无菌操作,避免交叉感染,定期检 测白细胞数,低于2×109时应采取保护性隔离措施,如 室内 紫外线消毒,减少人员探视,使用升白细胞的药,
不串病房,不去人多的公共场合,添加衣物避免感冒, 所有探视人员和工作人员接触病人前洗手。
高13.3倍。 (3) 分娩: (4)因此时其下生殖道发育、尚未成熟,青春期宫颈处于鳞
状上皮化生期,对致癌因素的刺激比较敏感,一旦感染某些 细菌或病毒,又在多个男子性关系刺激下而发展致癌。 人乳头瘤病毒(HPV16、18亚型)和宫颈病变(不典型 增生)
1.人乳头瘤病毒感染
90%CIN有人乳头瘤病毒(HPV)感染。
护理评价:患者未发生跌倒、坠床。
补充护理计划:
李伟珍主管护师补充:有跌倒坠床的危险---与 放疗有关。
讨论护理计划:
叶串连副主任护师对一点焦虑、恐惧的心理护 理措施补充:教会病人放松疗法、安静疗法, 予以成功病例鼓舞患者战胜疾病的信心。
宫颈癌 cerical cancer
一、概述summary :
肿瘤科2019年6月 护理查房-宫颈癌
本次查房对象为肿瘤二区45床,江建华,女,52岁, 宫颈低分化鳞癌术后、支气管扩张并感染患者,因宫颈 癌术后化疗后10余天,拟行放疗于6月1号入院。既往有 支气管扩张病史,患者因出现绝经后阴道不规则出血,
至我院妇科宫颈活检病理报告示宫颈鳞癌,低分化。盆 腔MRI示:宫颈腔内占位,子宫多发肌瘤。术前行腔内照 射5次,多西他赛化疗3次,过程顺利。后于3月20日在全 麻+硬膜外麻醉下行开腹广泛性全子宫切除+双附件切除+ 盆腔淋巴结清扫术+腹腔化疗术,术后恢复可。术后病理 示:宫颈中分化鳞状细胞癌。术后行TP方案化疗2次,化 疗过程顺利,今就诊我科要求行放疗。病程中,患者仍
有少量阴道出血,无腹痛等不适,偶有咳嗽,咳少量黄 色粘痰,无咯血,无发热畏寒。自理能力评分为100分。
入院时查体:体温 36.3℃、脉搏90次/分、呼吸18次/ 分、血压110/78 mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,双肺 呼吸音粗,双下肺可闻及湿啰音。
遵医嘱予以二级护理、完善相关检查,给予头孢 他啶等对症支持治疗,于6月2号予以放疗。
护理目标:病人的情绪稳定,积极配合治疗 护理措施:予以心理护理,评估病人的心理状 态, 稳定患者的情绪,使病人的情绪稳定,积极配合治 疗。 护理评价:病人的情绪稳定,在家属陪伴下积极 配合治疗 二、护理问题:知识缺乏-缺乏疾病及康复相关知识 护理目标:患者疾病及康复相关知识有基本了 解,能配合治疗、护理及康复。 护理措施妇女健
康与生命的主要疾病。患者平均年龄52.2岁,主
要分布在30-35岁和50-55岁.占妇女生殖器官
恶性肿瘤的半数以上。全世界每年新发生子宫
颈癌为46.5万人,每年死亡20万人以上。发病
率最高的是南非,其次是亚洲。据世界卫生组
织报告,宫颈癌发病率最高的国家为智利
(15.4/10万),其次为中国(14.6/10万),
护理评价:患者饮食一般,低于机体需要量。 六、护理问题:便秘-与长期放疗有关 护理目标:病人能够保持1-2天排便一次,排便通畅 护理措施:多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,按摩腹 部促进肠蠕动,予以乳果糖或果导片口服通便治疗。必 要时予以开塞露塞肛,或遵医嘱予以清洁灌肠。 护理评价:患者大便2-3次/日,少量成形黄色软便 ,大便通畅。 七、护理问题:有跌倒、坠床的危险---与年龄大及放 疗有关 护理目标:患者未发生跌倒、坠床。 护理措施:护理措施:嘱家属24小时陪护在旁,帮助 生活作息。床头悬挂防止跌倒坠床标识,多巡视。
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