心跳呼吸骤停的护理查房
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心跳呼吸骤停的护理查房
治疗经过
入院后立即给予双管输液，面罩给氧，心电 监护提示成一条直线，血氧饱和度显示为 40%，持续胸外心脏按压，气管插管，呼 吸机辅助呼吸，反复静推肾上腺素，并给予 升压、降颅内压等药物，电除颤5次等抢救。 同时急查肝肾功能，心肌酶、心梗三合一等 血生化、床旁B超、心电图等检查。
血生化
肝功能示：谷丙转氨酶42u/L总蛋白54.36g/L球 蛋白19.22g/L 葡萄糖9.11mmol/L 心肌酶示：肌酸激酶同功酶43U/LCK-MB 4.7ng/ml Myo＞500ng/ml肌红蛋白 91.8ng/mL 电解质示：二氧化碳结合力18mmol/L氯 112mmol/L离子钙0.94mmol/L钙1.84mmol/L 磷2.03mmol/L
肾功能未见明显异常
辅查
B超示：心包腔、胸腔及腹主动脉未见明显 异常声像。
主诉
患者，曹XX，男，39岁，因突发意识丧失 半小时，于2014-08-19 15：22被120急 救车急送入院。
现病史
患者半小时前驾驶小车时突发意识丧失，被 其副驾驶室朋友紧急转弯撞至护栏停在路边， 呼叫患者不能应答，半小时后呼叫我院 “120”，即刻赶至现场时患者无意识，查 双侧瞳孔散大固定约6mm，心跳，呼吸均 无，急送我院急诊科，途中持续胸外心脏按 压、呼吸气囊辅助呼吸。同时电话通知门诊 部主任曾庆华副主任医师，急诊科王昊主治 医师在急诊科抢救室等候抢救病人。
既往史
既往史不祥
入院体查
T：36℃、P:0次/分、R0次/分、BP0次/分， 意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔散大固定， 直径6mm，对光反射消失，颈动脉搏动未 扪及，胸廓无起伏，心音消失，腹平软，肝 脾未叩及，移动性浊音（-），双下肢不肿， 支布巴氏征未引出。
一例心跳呼吸骤停患者的护理查房
白细胞24.12*10^9/L↑，中性比率 78.0%↑ 高敏肌钙蛋I＞50ng/ml ↑ ，肌酸酶同功酶 145.2ng/ml ↑ ，肌 红蛋白>1200.0ng/ml ↑
PT19.0S↑，APTT41.1S↑, D-D二聚体 59.97mg/l↑
辅助检查
心电图：完全性左束支传导阻滞
风险评分
➢ MEWS评分 13分 ➢ Barden评分10分 ➢ 导管滑脱危险评分：10分
➢ 按压频率100-120次/分。胸部按压在整个心肺复苏中 的目标比例为至少60%。
评价：患者气管插管、动脉置管均在位畅
护理措施
护理 问题
4、皮肤完整性受损的危险
护理 措施
1. Barden评分10分，高危，挂放标识，预警上报。
2选择泡沫敷料保护骶尾部和足跟部等受压高危部位。 3.兼顾使用呼吸机，床头避免过于抬高，角度30°为宜。 4.定时变换体位，使用R型翻身垫保持侧卧30°为优。 5.保持床单元及皮肤的清洁干爽。 6.床头交接班及转运交接时严格交接皮肤状况。
9.配合医生动脉置管，行有创血压监测。 10.追踪化验室指标，及时汇报医生。
评价：抢救45分钟后患者恢复自主心跳
护理措施
护理 2、潜在并发症：心跳骤停、恶性心律失常、脑损 问题 伤、多器官功能衰竭、坠积性肺炎等
护理 措施
1.密切监测意识、瞳孔、心电图形、血流动力学、呼吸 机模式和参数、各项实验室指标、尿量，出入量等。
22:45心电图成一直线，颈动 脉搏动消失，自主呼吸消失， 昏迷状态，判断：心跳呼吸 骤停，立即予心肺复苏。
急救处理
心跳呼吸骤停 心肺复苏
自主心跳恢复
转ICU治疗
08-02 22:36
22：45
PT19.0S↑，APTT41.1S↑, D-D二聚体 59.97mg/l↑
辅助检查
心电图：完全性左束支传导阻滞
风险评分
➢ MEWS评分 13分 ➢ Barden评分10分 ➢ 导管滑脱危险评分：10分
➢ 按压频率100-120次/分。胸部按压在整个心肺复苏中 的目标比例为至少60%。
评价：患者气管插管、动脉置管均在位畅
护理措施
护理 问题
4、皮肤完整性受损的危险
护理 措施
1. Barden评分10分，高危，挂放标识，预警上报。
2选择泡沫敷料保护骶尾部和足跟部等受压高危部位。 3.兼顾使用呼吸机，床头避免过于抬高，角度30°为宜。 4.定时变换体位，使用R型翻身垫保持侧卧30°为优。 5.保持床单元及皮肤的清洁干爽。 6.床头交接班及转运交接时严格交接皮肤状况。
9.配合医生动脉置管，行有创血压监测。 10.追踪化验室指标，及时汇报医生。
评价：抢救45分钟后患者恢复自主心跳
护理措施
护理 2、潜在并发症：心跳骤停、恶性心律失常、脑损 问题 伤、多器官功能衰竭、坠积性肺炎等
护理 措施
1.密切监测意识、瞳孔、心电图形、血流动力学、呼吸 机模式和参数、各项实验室指标、尿量，出入量等。
22:45心电图成一直线，颈动 脉搏动消失，自主呼吸消失， 昏迷状态，判断：心跳呼吸 骤停，立即予心肺复苏。
急救处理
心跳呼吸骤停 心肺复苏
自主心跳恢复
转ICU治疗
08-02 22:36
22：45
心跳呼吸骤停护理_查房
心跳呼吸骤停护理_查房心跳呼吸骤停是一种严重的心肺复苏急救情况，需要及时而专业的护理处理。
在抢救过程中，医护人员需要进行频繁的查房，以了解患者的病情和指导进一步的治疗。
以下是心跳呼吸骤停护理中的查房过程，建议以1200字以上介绍。
第一步：了解患者的基本情况当抢救团队到达患者身边时，首先需要了解患者的基本情况。
这包括患者的姓名、年龄、性别和抢救前的基础病情等。
此外，还需要了解患者的呼吸和心跳停止的时间，以及接受的抢救措施和药物。
这些信息将有助于医护人员评估患者的病情和制定下一步的抢救方案。
第二步：检查生命体征医护人员应该按照基础生命支持的步骤，检查患者的生命体征。
首先是判断患者的意识状态，如意识清楚、嗜睡或昏迷。
接着是评估患者的呼吸情况，包括频率、深度和呼吸音。
随后是观察患者的循环情况，包括查看颈动脉搏动和皮肤的颜色、温度和湿度。
最后是观察患者的瞳孔大小和对光反应。
这些生命体征的检查将帮助医护人员了解患者心跳呼吸骤停的原因和病情。
第三步：进行体格检查体格检查是查房过程中的重要环节，可以提供更详细的信息。
医护人员应该检查患者的颈部，包括颈动脉和颈静脉的状况，并排除气道梗阻的可能性。
随后是检查胸部，观察有无呼吸音、杂音或喘鸣音。
然后是检查心脏，观察有无心脏杂音、心率和心律。
同时，还需要检查患者的腹部、四肢和皮肤，了解有无其他异常情况。
第四步：进行辅助检查为了更准确地了解患者的病情，医护人员还应进行一些辅助检查。
这包括测量患者的血压、血氧饱和度和心电图。
血压和血氧饱和度的检测可以提供循环和氧合情况的信息，而心电图能够显示患者的心电活动，评估心脏的功能。
这些辅助检查的结果将有助于医护人员判断患者的病情和指导治疗。
第五步：记录和总结在查房过程中，医护人员需要仔细记录所观察到的信息，并总结患者的病情。
这份记录将成为后续护理和治疗的重要依据。
记录中应包括患者的基本信息、生命体征、体格检查的结果、辅助检查的结果以及医护人员的评估和意见。
心跳呼吸骤停护理查房
➢ 保持呼吸道通畅，保证氧气的供给
➢ 对于痰不能自行咳出短期内不能清醒的患者行 气管切开，积极预防肺部感染。有效翻身拍背 气道湿化，促进痰液排出
➢ 如有呼吸功能不全，使用呼吸机辅助呼吸，检 测动脉血气，加强氧疗护理
心肺复苏术后的护理
➢ 基础护理 ➢ 循环功能的护理 ➢ 呼吸功能的护理 ➢ 神经功能的护理
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。 ➢ 皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、大小便失禁有关。 ➢ 感染的危险：与集体抵抗力下降、各种导管的留置等因素
有关。 ➢ 组织灌流量的改变：与有效循环血量减少有关。
护理措施
➢ 补充血容量：建立1-2条静脉通路 ➢ 合理补液：先晶后胶，先盐后糖 ➢ 严格控制补液速度 ➢ 记录24小时出入量 ➢ 遵医嘱用药 ➢ 严密观察病情变化即使汇报医生
及漏气，各项参数是否符合患者病情需要 ➢ 保持呼吸道通畅：湿化气道，雾化吸入，翻身拍背吸痰 ➢ 定期检测患者血气分析及电解质变化 ➢ 定期气囊放气：1-2小时放气10-15分钟 ➢ 定期更换管道浸泡消毒：执行无菌操作，防止感染 ➢ 加强护理：口腔、皮肤、眼睛护理，加强营养支持
护理问题
➢ 窒息的危险：与呕吐物的堵塞、气道分泌物的增加、清理 无呼吸道无效以及舌后坠有关。
护理措施
➢ 保持床单位的清洁干燥平整 ➢ 去除患者的衣物 ➢ 定时翻身改变患者体位
护理问题
➢ 窒息的危险：与呕吐物的堵塞、气道分泌物的增加、清理 无呼吸道无效以及舌后坠有关。
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。 ➢ 皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、大小便失禁有关。 ➢ 感染的危险：与集体抵抗力下降、各种导管的留置等因素
护理问题➢ 窒息的危险源自与呕吐物的堵塞、气道分泌物的增加、清理 无呼吸道无效以及舌后坠有关。
心跳呼吸骤停患者护理查房
药物治疗
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 (去甲肾)1ml:2mg
临床应用： 急性心肌梗塞、体外循环等引起的低血压 对血容量不足所致的休克、低血压 心脏骤停复苏后血压维持 口服可用于治疗上消化道出血
禁忌症：
高血压
脑动脉硬化
缺血性心脏病 少尿或无尿
出血性休克 可卡因中毒
孕妇
药物治疗
异丙肾上腺素(喘息定、治喘灵) 2ml：1mg
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
70%以上的猝死发生在院前。
建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS）， 则病人的生存率43%。
黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32％能救活，4分钟以后再进行心 肺复苏，只有17％能救活。
药物治疗
急救物品管理： 做到五定三无二及时： 定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修 无过期、无变质、无失效 及时检查、及时补充。
甘露醇注射液250ml:50g
组织脱水作用、利尿作用
地西泮注射液(安定 ) 2ml:10mg 抗癫痫和抗惊厥
氨茶碱注射液 2ml:0.25g
支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿
10%葡萄糖酸钙
钙补充剂
50%葡萄糖注射液
低糖血症
羟乙基淀粉
血容量扩充剂
除颤
1、评估病人。 2、用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电插板、急救用物。 3、摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取下金属物品、充分暴露除颤部位。 4、插电源，启动除颤仪，监护 。 5、取出电极板，涂导电糊（生理盐水纱布），并擦干胸前皮肤。 6、选择正确的除颤方式:非（同步）。 7、能量选择。
心跳呼吸骤停护理查房
原因
心跳呼吸骤停可能由多种原因引起， 包括心脏疾病（如心肌梗死、心律失 常等）、呼吸道梗阻、窒息、电击、 溺水、严重创伤、中毒等。
临床表现及诊断
临床表现
患者突然意识丧失，面色苍白或发绀，大动脉搏动消失，呼 吸停止或喘息样呼吸，瞳孔散大，心电图呈室颤、无脉性室 速或心室静止等表现。
诊断
根据患者的临床表现和心电图检查，可迅速诊断心跳呼吸骤 停。同时，需要评估患者的意识、呼吸、循环等状况，以便 采取紧急处理措施。
胸外按压
将患者平放在硬质用力向下按压，深度至少5cm ，频率100-120次/分。
开放气道
清除患者口腔异物，采用仰头提颏法或推举下颌法开放气 道。
人工呼吸
捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，观察患者胸 廓起伏情况。
气道管理技巧
01
02
在模拟演练中，部分医护人员之间的沟通存在障碍，影响了团队协作效率。未来需要加 强团队沟通训练，提高沟通效率。
对新技术、新方法的掌握不够
随着医学技术的不断发展，新的心跳呼吸骤停处理技术不断涌现。医护人员需要加强对 新技术、新方法的学习和应用，提高救治成功率。
未来工作展望
进一步完善心跳呼吸骤停护理查房制度
提高心肌收缩力和心率。
阿托品
对于缓慢型心律失常和房室传 导阻滞患者，可使用阿托品提 高心率。
利多卡因
室性心动过速或心室颤动时可 使用利多卡因，但需注意其可 能导致的低血压和心动过缓等 副作用。
其他药物
根据患者具体情况，还可能需 要使用升压药、抗心律失常药
、呼吸兴奋剂等急救药物。
04
并发症预防与处理
加深对相关知识的理解和应用
通过查房过程中的病例讨论和专家讲解，医护人员对心跳呼吸骤停的病因、病理生理、治 疗原则等方面有了更深入的理解和应用。
心跳呼吸骤停可能由多种原因引起， 包括心脏疾病（如心肌梗死、心律失 常等）、呼吸道梗阻、窒息、电击、 溺水、严重创伤、中毒等。
临床表现及诊断
临床表现
患者突然意识丧失，面色苍白或发绀，大动脉搏动消失，呼 吸停止或喘息样呼吸，瞳孔散大，心电图呈室颤、无脉性室 速或心室静止等表现。
诊断
根据患者的临床表现和心电图检查，可迅速诊断心跳呼吸骤 停。同时，需要评估患者的意识、呼吸、循环等状况，以便 采取紧急处理措施。
胸外按压
将患者平放在硬质用力向下按压，深度至少5cm ，频率100-120次/分。
开放气道
清除患者口腔异物，采用仰头提颏法或推举下颌法开放气 道。
人工呼吸
捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，观察患者胸 廓起伏情况。
气道管理技巧
01
02
在模拟演练中，部分医护人员之间的沟通存在障碍，影响了团队协作效率。未来需要加 强团队沟通训练，提高沟通效率。
对新技术、新方法的掌握不够
随着医学技术的不断发展，新的心跳呼吸骤停处理技术不断涌现。医护人员需要加强对 新技术、新方法的学习和应用，提高救治成功率。
未来工作展望
进一步完善心跳呼吸骤停护理查房制度
提高心肌收缩力和心率。
阿托品
对于缓慢型心律失常和房室传 导阻滞患者，可使用阿托品提 高心率。
利多卡因
室性心动过速或心室颤动时可 使用利多卡因，但需注意其可 能导致的低血压和心动过缓等 副作用。
其他药物
根据患者具体情况，还可能需 要使用升压药、抗心律失常药
、呼吸兴奋剂等急救药物。
04
并发症预防与处理
加深对相关知识的理解和应用
通过查房过程中的病例讨论和专家讲解，医护人员对心跳呼吸骤停的病因、病理生理、治 疗原则等方面有了更深入的理解和应用。
急诊科心跳呼吸骤停护理查房ppt课件
压疮。
最新编辑ppt
14
护理措施
➢ 体位：头偏向一侧 ➢ 保持呼吸道通畅：有效开放气道 ➢ 舌后坠：使用口咽通气管 ➢ 吸痰 ➢ 翻身拍背：定时翻身叩击背部
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15
护理问题
➢ 窒息的危险：与呕吐物的堵塞、气道分泌物的增加、清理 无呼吸道无效以及舌后坠有关。
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。 ➢ 皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、大小便失禁有关。 ➢ 感染的危险：与集体抵抗力下降、各种导管的留置等因素
有关。 ➢ 组织灌流量的改变：与有效循环血量减少有关。
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22
护理措施
➢ 补充血容量：建立1-2条静脉通路 ➢ 合理补液：先晶后胶，先盐后糖 ➢ 严格控制补液速度 ➢ 记录24小时出入量 ➢ 遵医嘱用药 ➢ 严密观察病情变化即使汇报医生
急诊科心跳呼吸骤停患者护理查房
房林晓
1
最新编辑ppt
心搏骤停是临床上最为危急的情况，若不及时 抢救，必将导致全身器官组织，特别是脑组织 的缺血、缺氧而危及生命，护士能否在第一时 间发现并实施抢救措施是心肺复苏能否成功的 关键，为此我们今天进行心搏骤停的护理查房。
2
最新编辑ppt
一是心源性原因：约80％的心搏骤停患者是由于 冠心病所致，尤其是在急性心肌梗死早期。还 包括心肌病、急性心肌炎、心瓣膜病、急性心 包压塞、心律失常等。
遵医嘱予以胸外心脏按压、气管插管及药物支持等治疗。 患者于08点43分颈动脉搏动恢复。体格检查：神志不清， 无自主呼吸，出现自主心率，141次/分左右 BP108/74mmHg SPO2：76% 双侧瞳孔等大等圆， d≈4.5mm,对光反射迟钝。9点05分转ICU进一步治疗
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14
护理措施
➢ 体位：头偏向一侧 ➢ 保持呼吸道通畅：有效开放气道 ➢ 舌后坠：使用口咽通气管 ➢ 吸痰 ➢ 翻身拍背：定时翻身叩击背部
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15
护理问题
➢ 窒息的危险：与呕吐物的堵塞、气道分泌物的增加、清理 无呼吸道无效以及舌后坠有关。
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。
➢ 意识障碍：与呼吸心跳骤停以及颅内压增高有关。 ➢ 皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、大小便失禁有关。 ➢ 感染的危险：与集体抵抗力下降、各种导管的留置等因素
有关。 ➢ 组织灌流量的改变：与有效循环血量减少有关。
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22
护理措施
➢ 补充血容量：建立1-2条静脉通路 ➢ 合理补液：先晶后胶，先盐后糖 ➢ 严格控制补液速度 ➢ 记录24小时出入量 ➢ 遵医嘱用药 ➢ 严密观察病情变化即使汇报医生
急诊科心跳呼吸骤停患者护理查房
房林晓
1
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心搏骤停是临床上最为危急的情况，若不及时 抢救，必将导致全身器官组织，特别是脑组织 的缺血、缺氧而危及生命，护士能否在第一时 间发现并实施抢救措施是心肺复苏能否成功的 关键，为此我们今天进行心搏骤停的护理查房。
2
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一是心源性原因：约80％的心搏骤停患者是由于 冠心病所致，尤其是在急性心肌梗死早期。还 包括心肌病、急性心肌炎、心瓣膜病、急性心 包压塞、心律失常等。
遵医嘱予以胸外心脏按压、气管插管及药物支持等治疗。 患者于08点43分颈动脉搏动恢复。体格检查：神志不清， 无自主呼吸，出现自主心率，141次/分左右 BP108/74mmHg SPO2：76% 双侧瞳孔等大等圆， d≈4.5mm,对光反射迟钝。9点05分转ICU进一步治疗
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精品课件
精品课件
既往史
既往史不祥
精品课件
入院体查
T：36℃、P:0次/分、R0次/分、BP0次/分， 意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔散大固定， 直径6mm，对光反射消失，颈动脉搏动未扪 及，胸廓无起伏，心音消失，腹平软，肝脾 未叩及，移动性浊音（-），双下肢不肿， 支布巴氏征未引出。
精品课件
入院诊断
呼吸心跳骤停查因（1）冠心病
（2）脑血管意外
（3）中毒
解质紊乱
（4）电解质失衡电
精品课件
治疗经过
入院后立即给予双管输液，面罩给氧，心电 监护提示成一条直线，血氧饱和度显示为 40%，持续胸外心脏按压，气管插管，呼吸 机辅助呼吸，反复静推肾上腺素，并给予升 压、降颅内压等药物，电除颤5次等抢救。 同时急查肝肾功能，心肌酶、心梗三合一等 血生化、床旁B超、心电图等检查。
离子钙0.94mmol/L钙1.84mmol/L磷2.03mmol/L 肾功能未见明显异常
精品课件
辅查
B超示：心包腔、胸腔及腹主动脉未见明显 异常声像。
精品课件
经过抢救，患者于16:23恢复了自主心率， 心率140次/分，BP150/90mmHg，血氧饱和度 为96%，全身皮肤由紫绀转红润，呼吸机辅 助呼吸，颈动脉搏动恢复，瞳孔散大固定， 对光反射消失。医生向家属交待目前病情， 家属要求转入ICU进一步治疗。做好转运途 中抢救用物准备，由医生护士护送入ICU。
呼吸心跳骤停的护理查房
医院 科
精品课件
郴州市第四人民 急诊
主诉
患者，曹贵才，男，39岁，因突发意识丧失 半小时，于2014-08-19 15：22被120急救车 急送入院。
精品课件
现病史
患者半小时前驾驶小车时突发意识丧失，被 其副驾驶室朋友紧急转弯撞至护栏停在路边 ，呼叫患者不能应答，半小时后呼叫我院 “120”，即刻赶至现场时患者无意识，查 双侧瞳孔散大固定约6mm，心跳，呼吸均无 ，急送我院急诊科，途中持续胸外心脏按压、 呼吸气囊辅助呼吸。同时电话通知门诊部主 任曾庆华副主任医师，急诊科王昊主治医师 在急诊科抢救室等候抢救病人。
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血生化
肝功能示：谷丙转氨酶42u/L总蛋白54.36g/L球蛋 白19.22g/L
葡萄糖9.11mmol/L 心肌酶示：肌酸激酶同功酶43U/LCK-MB 4.7ng/ml
Myo＞500ng/ml肌红蛋白91.8ng/mL 电解质示：二氧化碳结合力18mmol/L氯112mmol/L
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既往史
既往史不祥
精品课件
入院体查
T：36℃、P:0次/分、R0次/分、BP0次/分， 意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔散大固定， 直径6mm，对光反射消失，颈动脉搏动未扪 及，胸廓无起伏，心音消失，腹平软，肝脾 未叩及，移动性浊音（-），双下肢不肿， 支布巴氏征未引出。
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入院诊断
呼吸心跳骤停查因（1）冠心病
（2）脑血管意外
（3）中毒
解质紊乱
（4）电解质失衡电
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治疗经过
入院后立即给予双管输液，面罩给氧，心电 监护提示成一条直线，血氧饱和度显示为 40%，持续胸外心脏按压，气管插管，呼吸 机辅助呼吸，反复静推肾上腺素，并给予升 压、降颅内压等药物，电除颤5次等抢救。 同时急查肝肾功能，心肌酶、心梗三合一等 血生化、床旁B超、心电图等检查。
离子钙0.94mmol/L钙1.84mmol/L磷2.03mmol/L 肾功能未见明显异常
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辅查
B超示：心包腔、胸腔及腹主动脉未见明显 异常声像。
精品课件
经过抢救，患者于16:23恢复了自主心率， 心率140次/分，BP150/90mmHg，血氧饱和度 为96%，全身皮肤由紫绀转红润，呼吸机辅 助呼吸，颈动脉搏动恢复，瞳孔散大固定， 对光反射消失。医生向家属交待目前病情， 家属要求转入ICU进一步治疗。做好转运途 中抢救用物准备，由医生护士护送入ICU。
呼吸心跳骤停的护理查房
医院 科
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郴州市第四人民 急诊
主诉
患者，曹贵才，男，39岁，因突发意识丧失 半小时，于2014-08-19 15：22被120急救车 急送入院。
精品课件
现病史
患者半小时前驾驶小车时突发意识丧失，被 其副驾驶室朋友紧急转弯撞至护栏停在路边 ，呼叫患者不能应答，半小时后呼叫我院 “120”，即刻赶至现场时患者无意识，查 双侧瞳孔散大固定约6mm，心跳，呼吸均无 ，急送我院急诊科，途中持续胸外心脏按压、 呼吸气囊辅助呼吸。同时电话通知门诊部主 任曾庆华副主任医师，急诊科王昊主治医师 在急诊科抢救室等候抢救病人。
精品课件
血生化
肝功能示：谷丙转氨酶42u/L总蛋白54.36g/L球蛋 白19.22g/L
葡萄糖9.11mmol/L 心肌酶示：肌酸激酶同功酶43U/LCK-MB 4.7ng/ml
Myo＞500ng/ml肌红蛋白91.8ng/mL 电解质示：二氧化碳结合力18mmol/L氯112mmol/L