病历评分标准
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南阳卧龙医院
住院病历书写质量考评标准表（西医）
注明：⑴.《南阳市病案质控中心住院病历书写质量考评标准表(西医）》适用于西医各科运行病历和终末病历质量评价。
⑵.单项否决直接为乙级病历，扣10.1分。
⑶.某项扣分应作标记“×”。
⑷.每一书写项目内扣分采取累加的计分办法，扣分最多不超过本项目的标准分值（单项否决除外）。
⑸.转科患者最后所住科室为责任科室，管床医师为该病历责任人，对该病历负全责。
质控医师签名：科主任签名：总扣分数