徒手心肺复苏技术操作
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中,CPR通常由专业医护人员执行,但在某些情况下,我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时,应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚,使其头部向后仰,打开呼吸道,检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置,用另一只手掌按住双手,身体重心直立,用力压下,使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了,保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后,立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒,观察病人胸廓鼓起,确认是否成功,然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸,直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中,除了正确地操作按压和呼吸的步骤外,也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准:1. 评估响应在开始CPR之前,需要先进行呼吸检查和刺激检查,观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应,则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时,胸部按压的深度应该达到至少5厘米,每分钟100-120次的速率进行按压,力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时,需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位,每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起,是否有呼吸声音,确保呼吸有效。
徒手心肺复苏操作规程
徒手心肺复苏操作规程以下是徒手心肺复苏的操作规程,主要包括以下几个步骤:1.确定患者的呼吸和心跳情况:在接近患者之前,观察患者是否呼吸或有心跳。
如果患者没有呼吸或有明显的心跳,立即开始CPR。
3.定位患者:将患者放置在坚硬而平整的地面上。
如果可能,清除患者周围的杂物,确保安全和便于施救。
4.压迫胸部:-双手置于受助者胸骨正中央,十指交叉。
-身体直立,用上半身的重量向下施加压力,使胸部下塌5-6厘米。
注意,手掌不要直接与胸骨接触。
-压下胸部的速度应该是每分钟100-120次。
在每次压下胸部后,让胸部完全回弹以此准备下一次压迫。
-压迫胸部的深度和速率是至关重要的,要尽可能保持恒定且正确。
过浅或过深都会影响复苏效果。
5.人工呼吸:-完成30次胸外按压后,停止按压。
-将患者头部向后仰。
-用大拇指和食指捏住患者的鼻孔,用另一只手指按住下颌骨,抬起患者下颌。
-然后,用另一只手捏住面罩,将其张开,用嘴对准患者嘴巴,紧密贴合,同时使面罩紧密地覆盖患者鼻孔和嘴巴。
-向患者口中吹气,使患者胸部抬起。
每次呼气时间应为1秒钟,呼气量足够让患者胸部抬起。
-提供2次有效的呼气后,再进行30次胸外按压。
6.持续CPR:-保持按照上述步骤进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到急救人员到达或患者恢复意识。
-需要注意的是,在施行CPR时要尽量不间断进行,以提高复苏的效果。
7.调整CPR的力度和速度:-如果发现按压胸部后仍然有呼吸或有明显的心跳,立即停止CPR。
-如果患者在进行CPR期间恢复了自主呼吸或心跳,仍然需要提供基本生命支持,包括保持呼吸道通畅和监测患者的状况,直至医疗救援到达。
通过以上步骤进行徒手心肺复苏将有助于在急救的关键时刻,为患者提供有效的生命支持。
但是需要强调的是,CPR是一项紧急救护措施,在CPR后,尽快获得更专业的医疗帮助对于患者的生存率和康复至关重要。
护理名词解释 徒手心肺复苏术
护理名词解释徒手心肺复苏术
徒手心肺复苏术,是指在没有任何器械的情况下,通过人工方法帮助受伤或病患者进行心肺复苏。
它是一项紧急救护技能,可以挽救患者的生命。
徒手心肺复苏术主要分为以下两种情况:
1. 自主循环的心肺复苏术
当受伤或病患者的心脏仍在自主跳动、呼吸为自主呼吸时,我们需要进行自主循环的心肺复苏术。
操作步骤如下:
1)先将受伤或病患者放置在平坦的地面上,高举受伤或病患者的下巴,以使呼吸道通畅。
2)使用徒手心肺复苏术时,需要将双手交叉放在患者的胸部,掌心与胸骨垂直,然后向下按压胸骨,力量要均匀、有力。
3)在按压胸骨后,需要放松压力,以便让胸腔恢复原状,喘气。
4)按照3:1的比例重复以上步骤,即3次按压胸骨,1次口对口呼吸,期间要注意持续时间与频率的控制。
2. 停止自主循环的心肺复苏术
当受伤或病患者的心脏已经停止跳动、呼吸为止时,我们就需要进行停止自主循环的心肺复苏术。
操作步骤如下:
1)同样先将受伤或病患者放置在平坦的地面上,高举受伤或病患者的下巴,以使呼吸道通畅。
2)使用双手交叉放在患者的胸部,然后向下按压胸骨,力量要均匀、有力。
3)按照30:2的比例重复以上步骤,即按压胸骨30次,然后进行2次口对口呼吸,期间要注意持续时间与频率的控制。
总的来说,徒手心肺复苏术需要根据具体情况分类操作,区别操
作方式和频率,目的就是能够有效的维持心脏的跳动和呼吸的平稳,挽救更多的生命。
单人徒手心肺复苏操作
判断患者呼吸: 通过看、听、感觉 一看:胸部有无起伏; 二听:有无呼吸音; 三感觉:有无气体逸出
判断时间为10秒
判断患者颈动脉搏动:
评估患者
摸颈动脉搏动(气管外
01Βιβλιοθήκη 侧2~3cm,胸锁乳突肌02
前缘凹陷处)评估时间
03
5~10秒,同时眼睛看病
04
人的面部及胸廓,观察
05
胸部有无起伏,无颈动
苏静
202X
单人徒手心肺复苏操作技术
对任何原因所致心跳骤停现场急救,
为进一步复苏创造条件。
目的
01
硬木板1块、纱布、弯盘、 笔和记录本
用物准备
02
环顾四周,周围环境安全
评估环境
技术操作要求
技术操作要求
D
C
B
A
评估患者
判断患者意识:
呼叫患者、轻拍患者肩部
确认患者意识丧失,立即
E
呼救,寻求他人帮助。
注意事项
测试题:填空题
判断患者呼吸:通过(看、听、感觉)三步来完成,判断时间为(10秒)。判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为(5-10秒),无颈动脉搏动,应立即给予(心脏按压)。
测试题:填空题
开放气道:将床放平,如为软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于(仰卧位);如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道,取下义齿;开放气道,如患者无颈椎损伤采用(仰头抬颏)法。
心外按压要不间断进行。
向下按压和放松时间均等。
双臂垂直用力向下,不要左右摆动。
放松时手掌不要离开胸壁。
03
02
注意事项:
徒手心肺复苏术的实施步骤
徒手心肺复苏术的实施步骤简介徒手心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种紧急救护技术,用于挽救因心跳骤停而导致的呼吸和循环系统停止的患者生命。
徒手心肺复苏术可以在医疗人员到达之前为患者提供暂时的生命支持。
本文将介绍徒手心肺复苏术的实施步骤。
步骤一:评估患者状况在开始进行徒手心肺复苏术之前,首先需要评估患者的状况。
以下是评估患者状况的步骤:•检查患者是否有意识,轻轻摇晃患者的肩膀,大声呼唤患者的名字,观察患者是否有反应。
•检查患者的呼吸:倾听患者口鼻部位是否有呼吸声,观察患者胸部是否有起伏。
步骤二:叫求救如果患者没有反应并且没有呼吸,立即叫求救。
叫求救的步骤如下:•大声呼叫周围人员寻求帮助。
•如果没有其他人在场,使用手机拨打紧急救护电话。
步骤三:进行胸外心脏按压一旦确定患者没有意识且没有呼吸,需要立即进行胸外心脏按压。
胸外心脏按压的步骤如下:1.将患者平放在坚硬的平面上,如地板或地面。
2.将手掌连指交叉,放在患者胸骨中点的位置。
3.手臂伸直,身体垂直于地面,并用身体的重量施加力量。
4.进行每分钟100-120次的胸外心脏按压,压下的深度应该是至少5厘米。
步骤四:进行人工呼吸在进行胸外心脏按压的同时,还需要进行人工呼吸。
人工呼吸的步骤如下:1.在进行人工呼吸之前,先将患者头部仰置。
2.捏住患者的鼻子,用自己的嘴覆盖住患者的嘴巴。
3.吹气至少1秒钟,观察患者胸部是否有起伏。
4.每次进行人工呼吸时,吹入的气体量应该足够使患者胸腔鼓胀。
步骤五:继续循环在完成一轮胸外心脏按压和人工呼吸后,需要继续进行循环。
循环的步骤如下:1.继续按压患者胸骨中点,每分钟100-120次。
2.在进行每30次胸外心脏按压后,进行2次人工呼吸。
步骤六:等待救护人员到达在实施徒手心肺复苏术的过程中,及时呼叫救护人员是至关重要的。
继续实施徒手心肺复苏术直到救护人员到达并接管患者。
注意事项•在进行徒手心肺复苏术时,需保持手掌和胸骨的贴合,避免用力过大造成患者胸骨骨折。
徒手cpr操作流程
徒手cpr操作流程徒手心肺复苏(CPR)是一种急救技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的目的是通过按压胸部和进行口对口呼吸来维持患者的血液循环和氧气供应,以保持大脑和其他重要器官的功能。
徒手CPR的操作流程如下:1. 确认环境安全:在进行CPR之前,首先要确保周围环境安全,避免自己和患者受到伤害。
2. 检查患者意识:轻轻摇动患者的肩膀并大声呼唤他的名字,观察患者是否有反应。
如果患者没有反应,立即呼叫急救电话。
3. 检查患者呼吸:将耳朵贴近患者的口鼻,观察胸部是否有起伏,听是否有呼吸声。
如果患者没有呼吸,立即开始CPR。
4. 打开患者的气道:将患者平躺在坚硬的地面上,仰面朝上。
轻轻向后拉患者的下巴,使气道畅通。
5. 进行胸部按压:将一只手掌放在患者的胸骨中间,另一只手叠放在上面。
用身体重量向下按压胸部,每次按压至少压缩5厘米,按压速度约为100-120次/分钟。
6. 进行口对口呼吸:将患者的头部稍微仰起,捏住患者的鼻子,用自己的嘴对准患者的嘴巴,进行两次深呼吸。
每次呼吸持续1秒钟,观察患者的胸部是否有起伏。
7. 持续循环:继续进行30次胸部按压和两次口对口呼吸的循环,直到急救人员到达或患者恢复呼吸。
8. 监测患者状况:在进行CPR的过程中,要不断观察患者的状况,包括呼吸、脉搏和意识状态。
根据患者的反应调整CPR的力度和频率。
总的来说,徒手CPR是一种简单而有效的急救技术,可以在紧急情况下挽救生命。
掌握正确的操作流程和技巧,可以提高CPR的成功率,为患者争取更多的生存机会。
因此,建议每个人都学习并掌握徒手CPR的操作方法,以便在需要时能够及时施救。
2024年单人徒手心肺复苏操作流程
心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是指在心脏停跳导致心跳呼吸停止时,通过徒手按压和人工呼吸等方法恢复心脏和呼吸功能的急救技术。
考虑到CPR操作时可能无法立即得到外部帮助的情况,单人徒手心肺复苏操作流程非常重要。
以下是2024年单人徒手心肺复苏操作流程的一般步骤:1.确认意识和呼吸:在接近患者之前,先观察患者是否有任何自发呼吸迹象或者其他反应。
同时,大声呼唤患者的名字并轻轻摇动他们的肩膀,以确认他们是否清醒。
如果没有反应,可以判断为意识丧失。
3.持续徒手心肺复苏:确认患者处于平躺位置,该位置最有利于操作。
单人徒手心肺复苏流程可遵循以下步骤:a.快速评估:迅速评估患者的状况。
检查患者的脉搏和呼吸,持续不超过10秒钟。
如果没有脉搏和呼吸,则确认心跳停止。
c. 心肺复苏按压:单人CPR时,应该以30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸,即按压30次后进行2次人工呼吸。
对于成人患者,按压部位是胸骨中段。
将双手叠放在胸骨上,以胸骨正中线向下施加至少5cm深的力量,每分钟至少100次的频率。
按压时,尽量避免与胸骨脊柱重合部位摩擦或错位。
-如果有自动体外去颤器(AED)在附近,请立即使用它。
d.人工呼吸:尽快进行人工呼吸,每次满足2次,尽量保持每次呼吸1秒钟。
将患者颈部略向后仰,控制患者气道,用口对口、口对鼻或使用口罩等设备进行呼吸。
注意观察患者的胸廓是否有明显的抬升。
e.继续操作:持续按压和呼吸,直到专业医护人员到达或患者恢复自主呼吸为止。
可能需要交替操作以减轻疲劳。
以上是2024年单人徒手心肺复苏操作流程的一般步骤。
需要注意的是,不同年份和国家/地区的心肺复苏指南可能会有所不同,因此及时了解当地最新的CPR指南和培训是非常重要的。
此外,在实际操作中,个人安全和患者安全都是至关重要的,应该根据具体情况随时调整操作流程。
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)评分项目。
总分。
分解1.评估患者。
25.10现场安全性判断:首先要检查周围环境是否安全。
①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
口述无意识。
②判断患者呼吸:通过眼睛观察,看胸部是否有起伏,判断时间为<10秒。
如无反应表示呼吸已停止。
③判断患者颈动脉搏动:判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
如没有颈动脉搏动,执行心肺复苏术。
如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120,准备除颤器)。
立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。
2.胸外心脏按压:C①患者仰卧位坚实平面。
如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;连线与胸骨交叉点。
③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
④按压幅度:5cm以上。
⑤按压频率:100次/min以上。
⑥胸外按压、人工呼吸比率(按压-通气比):30:2.按压30次后执行“A”开放气道。
3.开放气道:A①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。
鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。
4.人工呼吸:B①口对口人工呼吸。
压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,送气时间为1秒)。
②用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
吹气量500-600ml。
③吹毕,松开鼻孔,侧转换气,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。
④吹气两口后,进行胸外心脏按压C。
技术操作要求:仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。
用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准(新)
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准(新)
前言
徒手心肺复苏技术是一种紧急救援方法,适用于多种情况下的心跳骤停或呼吸骤停。
本文档为徒手心肺复苏技术的操作培训评分标准,可用于评估学员对该技术的掌握情况。
操作标准
步骤一:判断患者状况
1. 叩诊呼吸道,观察是否正常呼吸。
2. 捏患者动脉,观察是否有脉搏心跳。
3. 判断患者是否意识清醒。
步骤二:拨打急救电话
1. 快速拨打当地急救电话。
2. 告知患者状况及所在位置。
步骤三:进行CPR
1. 选择平整坚硬的地面或地板,将患者平放。
2. 找出胸骨正中央,并将手心叠加,握住另一只手(四指相交,拇指握在手背上)。
3. 向下施力,将患者胸骨压陷深度达到5-6厘米,弹回时手指
不要松开患者胸部。
4. 每次插压之间要停止压力,至少压15次,频率100次/分,
每揉压30次就要给患者进行2次人工呼吸,每次呼吸量以500ml
为宜,在压胸的同时做人工呼吸。
5. 持续进行CPR操作,直到救援人员到达现场。
评分标准
操作技巧
操作规范
总结
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准可用于对学员进行掌握情
况的评估,包含操作技巧和操作规范两方面的评分。
在操作规程中,
各评分项的得分有详细的评分标准。
提高学员的技能水平和操作规范性,可以为紧急救援工作奠定良好的基础。
徒手心肺复苏术
徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术(Hands-Only CPR)是指在发现他人昏迷或心脏骤停时,通过极其简单的手法,在不使用口对口人工呼吸的情况下,为其提供最初的生命支持。
本文将对徒手心肺复苏术的技巧和注意事项进行详细介绍。
步骤徒手心肺复苏术只需要进行两个步骤,非常简单:步骤一:确认意识首先要确认昏迷者是否有反应。
方法如下:1.喊叫对方的名字,同时拍打其肩膀2.如果对方没有反应,就试图寻找其他反应迹象在极端情况下,如果你无法确认对方是否失去意识,可以施行心肺复苏术,因为这个过程本身就能够为可能的心跳停止提供救助。
步骤二:施行心肺复苏如果你已经确定了意识丧失,那么你就可以施行徒手心肺复苏术了。
具体方法如下:1.打电话联系120急救中心2.马上开始施行搏击心脏复苏(CPR)3.在30秒内施行至少100下的立体按压,并且每次压缩的深度要达到至少5厘米满足上述条件后,就可以按照下面的步骤进行施救:1.在胸部史上方定点,交叉交叉将一将一手的手指相叠,另外一只手掌压在两只手指的上方2.使用身体的重量向下施力,通过这种方式向胸口输送氧气。
3.如果你不确定自己施压的深度是否恰当,你可以参考一下“Stayin’Alive”这首歌的节奏进行按压需要注意的是,徒手心肺复苏术只能有一个人来进行,因为这种方法并不能进行间歇性的人工呼吸,所以只能由一个人完成。
注意事项施行徒手心肺复苏术需要注意以下事项:1.首先要保证自己的安全,施救的时候要先确定周围是否安全,避免在施救过程中发生伤害。
2.不要停止心肺复苏术,直到急救队到场3.确保施压的深度达到至少5厘米,并且立体按压的速度不会太快或太慢。
4.在施救时注意再次确认对方的反应状况。
5.充分了解急救知识并接受专业的急救培训,以便在紧急情况下能够采取适当的措施,减少风险并有效救助他人。
徒手心肺复苏术是一项简单而有效的急救技术。
人们可以无需专业工具,在必要时为他人提供临时的求生帮助。
重要的是,你需要了解和记忆正确的步骤,并强调安全性和有效性。
心肺复苏的急救方法及操作步骤
心肺复苏的急救方法及操作步骤一、心肺复苏简介:心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。
二、单人徒手急救方法及操作步骤:1、判断意识:先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍病人的肩部,如病人对呼唤和轻拍没反应,可判断病人无意识。
2、呼救求援:当判断病人无意识时,应立刻求助他人帮忙,并拨打急救电话。
3、调整体位:对于意识不清者,让病人仰卧位,放在坚硬的平面上(如水泥地面等)。
4、打开气道:用最快的时间,先将病人衣领口、领带等解开,用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物。
开放气道有下面三种方法,无论采取哪种方法,均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直,气道方可开放。
在复苏操作的全过程中,应使气道始终处于开放状态。
常用开放气道方法如下:(1)仰头提颏法亦称“压额举颏法”:如无颈椎损伤,可首选此法。
站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。
(2)仰头托颌法亦称“压额举颌法”:站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起,使头部后仰,气道即可开放。
在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。
(3)双手拉颌法:如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。
站立或跪在病人头顶端,肘关节支撑在病人仰卧的平面上,两手分别放在病人头部两侧,分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。
5、判断呼吸:一看、二听、三感觉。
所谓看,就是看病人胸部有无起伏;听,就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息;感觉,就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。
同时心中默数:1001,1002,1003,1004,1005,如果5秒钟以内没有呼吸,就可以判断为呼吸停止。
徒手心肺复苏术操作流程
徒手心肺复苏术操作流程1.评估现场安全性:首先,确保自己的安全。
评估现场是否有危险因素,如火灾、交通事故等。
若有危险因素存在,应先将患者从危险环境中移开。
2.确定患者的意识状态:尝试与患者交流,摇动其肩膀并喊叫他们的名字,观察是否有反应。
若患者没有反应,可初步判断为心脏骤停。
3.叫求救及获取AED:尽快叫求救,并告知紧急情况的细节。
若现场有可用的自动体外除颤器(AED),立即取得并打开AED机器。
4.确定呼吸状态:检查患者的呼吸状态。
将自己的耳朵靠近患者口鼻,观察是否有胸廓抬升和听到呼吸声。
若患者没有呼吸或仅有间断、浅表呼吸,应立即开始心肺复苏。
5.进行胸外按压:将患者平放在硬而坚固的表面上,例如地板。
在身体边缘上,将自己的两只手掌居中放在患者的胸骨部位。
勾住双手的手指,保持手肘伸直,以自己的体重压下,使胸骨下陷至至少5公分深。
以每分钟至少100-120次的频率进行连续的胸外按压。
6.使用AED(如可用):若现场有可用的AED机器,将其打开并按照声音指示操作。
通常情况下,AED会提供具体的使用步骤和指示,并自动分析患者的心律,决定是否需要进行心脏除颤。
7.继续胸外按压:在进行AED操作过程中,尽量保持胸外按压的稳定和连续。
压下胸骨后,松开压力,以便让胸廓能够回弹。
继续按压-松开的循环,维持良好的血液流动。
8.持续心肺复苏和等待急救人员到达:持续进行胸外按压和呼吸控制,直到专业医护人员到达现场。
若在复苏过程中感到疲倦,可以请其他能够提供帮助的人员接替进行胸外按压。
值得注意的是,徒手心肺复苏术仅适用于成人患者,不适用于儿童和婴儿。
在这些年龄段的患者,应使用卧位心肺复苏术,并在心肺复苏过程中进行人工呼吸。
此外,徒手心肺复苏术只能作为一种临时的救治措施,并不能代替专业的医疗护理。
及时叫求救和等待专业医护人员的到达仍然是最关键的步骤。
心肺复苏操作流程及评分标准
开放气道
8
未检查口腔并清除分泌物—3
开放气道方法不正确—3
未口述有义齿者应取出-2
辅助呼吸
16
未检查活瓣,连接面罩,接氧源-2
“EC”手法不熟练—2
挤压气囊过大或过小(1/2~2/3)—3
每次吹气不少于1秒(8-10次/分)—3
未挤压2次,通气一次无效或(过度)各—2
未口述观察结果-1
未口述复苏时间及记录—1
整理
6
未整理衣物-2
未恢复体位-2
遗留用物-2
整体评价
急救意识
6
急救意识、爱伤观念差-2
动作不流畅、不迅速-2
颠倒程序一次- 2
操作时间2分30秒分钟
超时10秒一1分,以此累计
提问
5
回答不完整-5
总分
100
累计
(三)双人徒手心肺复苏操作流程
操作流程
操作方法
准备
提问
配合
5
2
回答不完整—5
动作配合紧凑、默契—2
总分
100
累计
·B检查呼吸囊并连接,(接氧气8L/min以上)做准备
·A将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颉角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颁法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
·B记录复苏时间(看手表)
·A整理衣服,恢复体位
·B取乙醇纱布消毒面罩.收物品
·AB起立,报告:“操作完毕”
徒手心肺复苏术操作流程
徒手心肺复苏术操作流程1.确保安全:首先,确保自己和伤者的安全。
检查周围环境,判断是否有危险物品或环境。
如果有必要,将伤者转移到安全的地点。
3.检查意识:轻拍伤者的肩膀并大声询问“你还好吗?”观察伤者是否有反应。
如果伤者没有反应,应将其置于平坦坚硬的地面上。
4.打开气道:将伤者仰面放置,抬起下巴并掀开头部以保持气道畅通。
同时,将手指放在伤者的下颌和前额上,轻轻提起下颌。
5.翻转伤者:如果伤者躺在不平坦的表面上,可以尝试将其自然滚动到平坦坚硬的地面上。
6.检查呼吸:侧身跪在伤者旁边,将耳朵贴近伤者的口鼻,观察胸廓升降,并听听呼吸声。
如果伤者没有呼吸或仅有急促、浅层的呼吸,说明需要进行心肺复苏术。
7.30:2比例的CPR:将一个手掌放在伤者的胸骨中央,另一只手掌覆盖在上方。
以肩膀为轴心,用身体重量向下施加压力,按压伤者的胸骨至少5厘米的深度,以频率为100-120次/分钟进行按压。
通过用掌指的基部(不是指尖)远离身体,重复使用双手掌实施胸外按压。
8.置入气道导管并进行口对口人工呼吸:在进行30次胸外按压后,将呼吸气管插管作为“准确的”气道管理。
掌握好正确的放置气道导管的方法。
在掌握了正确的技巧后,实施2次人工呼吸,每次呼气时间大约为1秒钟。
9.继续心肺复苏:按照30次按压和2次人工呼吸的比例持续进行心肺复苏,直到急救人员到达或伤者恢复意识和呼吸。
10.定期检查:在复苏过程中,定期检查意识和呼吸。
如果伤者恢复呼吸但仍失去意识,继续进行心肺复苏直到急救人员到达。
11.不间断胸外按压:如果只有一个急救员,也可以选择不间断地进行胸外按压,即不停止进行按压,连续进行至少100-120次/分钟。
但是,这需要高度的体力和技巧,因此在进行此操作前应接受相关的培训。
12.耐心等待急救人员到达:尽快呼叫急救人员并等待其到达,以便接替并继续处理伤者。
以上是徒手心肺复苏术的操作流程。
在实施徒手心肺复苏术之前,确保自己具备相关的急救知识和技能,并在能力范围内救助伤者。
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25
5
①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你怎么了?”口述无意识。
15
②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停止。判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒。
⑦收缩压>8Kpa(60mmmHg)
⑧肌张力恢复或增高
⑨神志意识改变
3
(2)心肺复苏的注意事项?
①复苏过程中头后仰保持气道通畅。
②人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起胃胀气。
③确保足够的按压频率和深度,按压尽量不中断。
④按压时肘肩腕关节成直线,与患者长轴垂直;放松时让胸廓充分回弹,手掌根部不离开胸壁。
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(2015院外/院内)
被考核者:培训考核老师:
项目
总分
分解分
技术操作要求
扣分
1.操作帽鞋),修剪指甲。
2
用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。
2.计划
2
1
复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。
1
现场安全性判断:查看周围环境是否安全。
常见提问:
1.心肺复苏的适应证和禁忌证?适应症:各种原因致循环骤停或呼吸骤停。禁忌证:(1)胸壁开放性损伤(2)肋骨骨折(3)胸廓畸形或心脏压塞(4)凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者。
2.心肺复苏的有效指征是?(1)能摸到大动脉搏动(2)脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红(3)出现自主呼吸或呼吸改善(4)散大的瞳孔缩小(5)眼球活动,捷毛反射与对光反射出现(6)ECG有波型改变(7)收缩压>8Kpa(60mmmHg)(8)肌张力恢复或增高(9)神志意识改变
5.心脏骤停有哪些表现?(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐;(2)颈、股动脉搏动消失;(3)呼吸断续,呈叹气样,以至停止;(4)皮肤苍白或明显发绀;(5)心音消失。
6.终止心肺复苏术的条件?(1)已恢复自主呼吸、心跳;(2)抢救持续30~40分钟之后,完全无效(被抢救者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,提示脑及心脏死亡)。
(简易呼吸器使用):使用E-C手法压紧球囊面罩,观察病人胸廓是否抬起。单手按压气囊到底,送气量500~600ml,送气时间1s。
2次人工呼吸时间小于10秒
5
按胸外按压:呼吸比率30:2,CAB程序操作5个循环后,再次判断患者颈动脉搏动及呼吸<10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持。如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。
②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点
③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹;
④按压幅度:5cm;
⑤按压频率:100~120次/min;按压30次后执行“A”
复苏成功,安置患者,协助转医院/或继续抢救,观察患者意识状态、生命体征变化。
5.操作后
3
3
①整理用物
②洗手、记录和签字
6.提问和口述
8
3
(1)心肺复苏的有效指征?
①能摸到大动脉搏动
②脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红
③出现自主呼吸或呼吸改善
④散大的瞳孔缩小
⑤眼球活动,捷毛反射与对光反射出现
⑥ECG有波型改变
2
(3)心脏骤停有哪些表现?
①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;②颈、股动脉搏动消失;③呼吸断续,呈叹气样,以至停止;
④皮肤苍白或明显发绀;⑤心音消失。
7.总体评价
2
1
操作熟练,手法正确,程序规范,动作迅速.
1
开始应有“准备完毕,请示开始”和完成后应有“操作完毕”的报告语以及整理物品等。在规定的时间:6分钟内完成
15
开放气道:A
①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。
15
人工呼吸:B
(口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1s)。用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量500~600ml。吹毕,松开鼻孔1-2s,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。吹气两口后,立即进行胸外心脏按压。
5
如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120/或通知医生,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。
4.操作要点
55
20
胸外心脏按压:C
①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床,如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;
3.心肺复苏的注意事项有?(1)复苏过程中头后仰保持气道通畅。(2)人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起胃胀气。(3)确保足够的按压频率和深度,按压尽量不中断。(4)按压时肘肩腕关节成直线,与患者长轴垂直;放松时让胸廓充分回弹,手掌根部不离开胸壁。
4.心肺复苏的常见并发症有?(1)肋骨骨折(2)胸骨骨折(3)血胸(4)气胸(5)肺损伤(6)肝脾撕裂伤(7)脂肪栓塞。