快速看懂常见化验单

谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高，但肝脏损害时 其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和 心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～ 40μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草 （AST）／谷丙（ALT）比值>1时，就提示有肝实 质的损害。
总胆红质素 T-BIL 0～18.8umo1/1 总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生 儿溶血性黄疸。
胃癌相关抗原（CA72-4） CA72-4是目前诊断胃癌的最 佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感 性可达28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测 70％以上的胃癌。CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相 关性，一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高，对伴有转移的胃癌病 人，CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。CA72-4水平 在术后可迅速下降至正常。在70%的复发病例中， CA72-4浓度首先升高。与其它标志物相比，CA72-4最主 要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性， 在众多的良性胃病患者中，其检出率仅0.7％。结/直肠癌、 胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性 率。
教你看懂各种 化验单
血常规
尿常规
其他检查
生化检查
谷丙转氨酶/ 丙氨酸氨基转移酶
ALT/GPT 0-40U/L ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细 胞坏死。 ②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻 度增高胆道阻塞性疾病。
谷草转氨酶/ 天门冬氨酸氨基转移酶
AST/GOT 0-40U/L
神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE为烯 醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌 （SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为 91%。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌 （NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌 的疗效观察和复发监测也有重要价值。神 经母细胞瘤，神经内分泌细胞瘤的血清 NSE浓度可明显升高。
癌抗原125（CA125）CA125存在于上皮卵巢 癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标 记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用 研究均有重要意义。CA125对卵巢上皮癌的敏 感性可达约70%。其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈 癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃 癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。 良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊 娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。
高密度脂蛋白脂固醇 HDL-C 1.16-1.55mmo1/L 男>40（1.03） 女>45（1.16） 胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般 HDL—C较高)、饮 酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。 2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。 3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。 4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。 HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值. 因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的 低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 2.84～3.10mmol/L 增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
细胞角蛋白19（Cyfra21-1)Cyfra21-1 是细胞角蛋白-19的可溶性片段。 Cyfra21-1是非小细胞肺癌，特别是肺 鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联 合检测对肺癌的鉴别诊断，病情监测 有重要价值。Cyfra21-1对乳腺癌，膀 胱癌，卵巢癌也是很好的辅助诊断和 治疗监测指标。
肿瘤系列
甲胎蛋白（AFP） AFP是胚胎期肝脏和卵黄 囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中 含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌 的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。 血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～ 400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出 原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患 者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水 平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌， 畸胎瘤）可见AFP含量升高。
癌抗原15-3（CA15-3） CA15-3可作 为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移 复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性 较低（60%），晚期的敏感性为80%， 转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。 其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如： 肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子 宫颈癌、原发性肝癌等。
糖类抗原19-9（CA19-9） CA19-9是一种与胃肠 道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、 胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。 检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等 恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复 发有很大意义。胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、 卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9水平也有不 同程度的升高。某些消化道炎症CA19-9也有不 同程度的升高，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁 淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。
淀粉酶 AMS 血清0-220U/L 尿<1000U/L..
增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）
二氧化碳结合率/力 CO2-Cp 45.0～65.0ml% 降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中 毒的代偿。
乙肝五项
HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的" 二对半"，正 常均阴性。 下列各种 "组合 "的阳性，其意义如下： ①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 "大 三阳" 。 ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症 状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 "小三阳 "。 ③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。 ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得 免疫力。 ⑤ 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ⑥抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。 ⑦ 抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但 可传染）。
①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 ②用于脑血管疾病危险因素的判断。
甘油三脂 TG 0～1.6pmmo1/L 青年<150 老年<200 增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺 皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
癌胚抗原（CEA) 癌胚抗原是从胎儿及结肠癌 组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广 谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜ 5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结 肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55 ％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵 巢癌（30％）、子宫癌（30%）。部分良性 疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病 也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度 和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种 肿瘤转移复发的重要标志。
前列腺特异抗原（PSA）PSA是由人前列腺上皮细胞合成 并分泌至精浆中的一种糖蛋白，PSA主要存在于前列腺组 织中，女性体内不存在，正常男性血清中PSA的含量很低， 血清参考值＜4μg/L；PSA具有器官特异性，但不具有肿 瘤特异性。诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾 病也可见血清PSA水平不同程度升高。血清PSA测定是前 列腺癌术后复发转移和疗效观察的监测指标。在血液中以 两种形式存在：结合PSA和游离PSA F-PSA/T-PSA比值是 鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。F-PSA/TPSA＞0.25多为良性疾病；F-PSA/T-PSA＜0.16高度提示 前列腺癌。
鳞状细胞癌抗原（SCCA）鳞状细胞癌 抗原（SCCA）是从宫颈鳞状上皮细胞 癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4，正 常人血清含量极微＜2.5μg/L。SCCA 是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、 肺鳞癌、食管癌、头颈部癌，膀胱癌 的辅助诊断，治疗观察和复发监测。
直接胆红素
D-BIL 0～6.84umo1/1 参考总来自百度文库红素
总蛋白
TP
60～80g/1 血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤， 外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原 虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺 乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。 血清白蛋白 ALB 35.0～55.0G/L 与血清总蛋白测定基本相同
碱性磷酸酶 ALP
成人20-110U/L 儿童20-220U/L
增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 γ-谷氨酰基转移酶 GGT （γ-GT）<50U/L ①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌 ②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 ③酗酒，药物等所致
胆固醇 CHO CHOL 0～5.18mmo1/L <200