2018年护理目标管理责任书(病区)
2018年护理目标管理责任书（病区）
各护理单元：
为全面创建二级医院，按照《河南省二级综合医院执业评审细则》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标
1. 病区管理合格率≥95%（≥90分为合格）
2. 基础护理合格率≥95%（≥90分为合格）
3. 护理文件书写合格率≥95%（≥90分为合格）
4. 消毒隔离合格率≥95%（≥90分为合格）
5. 培训及考核合格率≥95%（操作≥85分、理论≥80为合格）
6. 跌倒／坠床管理合格率≥85%
7. 年压疮发生次数0（难免压疮、院外带入者例外）
8. 急救用物完好率≥100%
9. 分级护理合格率≥85%
10. 围手术期护理合格率≥85%
11. 病人健康教育覆盖率100%、病人掌握≥85%
12. 护士素质、仪表行为规范要求达到100%
13. 护理工作满意度≥90%
二、考核办法
护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，达到持续质量改进。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：科室：责任人：
2018年1月13日
2018年度安全生产目标管理责任书
ＸＸＸ单位 企业安全生产目标管理 责 任 书 2018年度
为贯彻落实《安全生产法》和《广州市安全生产监察条例》等法律法规，加强工交系统安全生产监督管理工作，落实企业安全生产主体责任，落实安全生产目标责任制，防范重特大安全事故的发生，保障国家和人民生命财产的安全。维护社会稳定，促进经济发展，制定本责任书： 一、企业的安全生产职责 （一）宣传、贯彻安全生产法律、法规和规章制度；定期召开安全生产工作会议，组织安全生产检查。 （二）建立健全本单位安全生产责任制及安全管理机构，落实安全生产管理人员，落实安全生产措施,建立健全安全生产台账档案，解决安全生产所需经费。 （三）根据上级部门要求制定承租物业年度安全生产工作计划和安全生产工作规范，并组织实施。 （四）对本单位生产作业场所、设备、设施等进行严格管理和检查，加强安全生产设施建设。 （五）对各种形式的经营承包、租赁等，应监督其必须有消防和安全生产指标、措施，保证消防和生产安全，并加强检查。 （六）对本单位查出的重特大安全事故隐患，应及时采取措施处理，超出职责范围无法处理的，应及时上报主管单位及有关部门。 （七）制定本单位的重特大安全事故应急处理预案，应急处理预案经主要领导人签署后报主管单位备案。 （八）当本单位发生重特大安全事故时，有关负责人应当立
即赶赴现场抢救和善后处理工作，并迅速向主管单位及有关部门报告，协助事故调查处理。 二、企业安全生产第一责任人职责 （一）认真贯彻执行国家、省和市的安全生产方针、政策、法规和规章，把安全生产工作纳入日常工作的重要议事日程，抓好落实。 （二）建立健全本单位安全生产管理机构和安全管理规定，制定具体的安全管理措施，督促检查承租物业安全生产工作，防止各类事故发生。 （三）本单位发生重特大安全事故时，立即赶赴现场组织抢救，协助事故调查和做好善后工作。 （四）按要求及时向主管单位及区安全生产监督管理部门报告本单位的安全生产情况。 三、企业安全生产直接责任人职责 （一）对国家、省和市的安全生产法律、法规、规章在承租物业内贯彻执行负责，组织制定承租物业各项安全生产管理制度和安全生产目标责任制。 （二）主持本单位安全生产的工作，定期召开会议，听取负责安全生产管理人员的工作汇报，全面研究安全生产工作，及时总结和推广先进经验，对存在的重大事故隐患和问题，督促限期整改。 （三）开展安全生产宣传教育，建立健全安全生产管理制度
条据书信 护理部目标管理责任书
护理部目标管理责任书 xx年护理目标管理责任书 各临床科室： 为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（xx版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求 （一）护理目标 1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。 2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。 3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。 4.救物品完好率达100%。 5.常规器械消毒灭菌合格率100%。 6.病人对护理工作满意度≥95%。 7.护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分）。 8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率
100%，专科技能培训合格率≥100%。 10.非难免压疮发生次数为0。 11.年护理事故发生次数为0。 12.患者健康教育覆盖率100%。 二、护理工作任务 1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。 2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。 5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。 6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。 8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。 9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
医院目标管理责任书71291
二○一七年度医院管理目标 责 任 书
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为患者服务，根据上级部门要求，根据我院实际情况及各科室特点，特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。 院长： 科主任： 二○一六年一月六日
一、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。
12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设，加强职工的思想教育活动，有学习内容，有记录。 13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。 14.加强行业作风建设，纠风工作要常抓不懈，没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”，自制销售药品，收受现金的现象。 15.认真落实工作制度，推进院务公开，加强医院医风建设和医院文化建设，出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。 16.科室应按照上述目标责任书的内容，开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。
2018年护理质量目标
xxxxxxx医院 2018年护理质量管理目标及工作计划 一、总体目标 按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。 二、具体目标 （一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。 （二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分60分） 8、健康教育覆盖率100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0
（除难以避免性压疮及院前压疮）。 11、护理质量检查目标要求： （1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。 （2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。 （3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。 （4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。 （7）落实责任制整体护理，分级护理到位。护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。（8）加强危重患者管理，确保患者安全。坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。 （9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。 护理部 2018年1月
安全生产目标管理责任状
编号：AQ-BH-05398 ( 文档应用) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 安全生产目标管理责任状Responsibility certificate of safety production objective management
安全生产目标管理责任状 说明：安全生产责任书是安全生产责任制的一部分，安全生产责任制就是根据安全生产的要求制定的一个制度，各级领导、职能部门、工程技术人员、岗位操作人员在劳动生产过程中对安全生产层层负责。 甲方： 乙方： 为了更好的贯彻执行国家安全生产法律法规，进一步加强公司安全生产管理工作，牢固树立“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，按照“谁主管，谁负责”、“安全一票否决权”的原则，强化生产安全管理工作，全面提升安全生产管理水平，确保各项指标的顺利完成，做到工作有目标、管理有责任、考核有标准、奖惩有依据，特与各部门签订安全生产管理目标责任状，对各部门安全生产管理工作进行考核和奖惩。 一、必须认真贯彻执行国家和地方政府颁布的安全生产方针、政策和法规，认真落实各项劳动保护规定，把安全工作纳入生产管理的重要议事日程，抓好安全管理，确保安全生产。 二、各部门领导和生产一线负责人必须按照集团公司的有关规
定，建立健全安全生产管理机构。成立以部门负责人为组长的安全生产、工作领导小组，每周召开安全生产例会，并作好会议记录。要结合生产实际情况组织有关人员认真分析和研究安全生产动态，编制好有针对性的安全生产技术方案，制定安全防护和保障措施，做到安全技术方案按程序进行审批，实施完成后有验收。 三、部门负责人是安全生产、文明施工的第一责任人，要把安全生产责任分解到各分公司、厂矿以及车间、班组责任人，并明确责任层层签订安全生产责任状，责任制落实做到横向到边，纵向到底。提高生产人员的安全意识，监督做好安全生产工作，做到持证上岗，自觉遵守安全生产规章制度。 四、安全管理责任人要做到按规定设置，做到组织落实、措施落实、人员落实。要经常开展安全教育培训工作，组织有关部门负责人和班组长定期或不定期对生产现场进行安全检查，开展以防爆破高空坠落、物体打击、机械伤害、施工触电和坍塌为重点的安全专项治理活动，及时发现安全隐患、制定整改措施、整改落实到位，杜绝安全事故的发生。
医院科室目标管理责任书
科室目标管理责任书 为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与科室签订以下目标管理责任书： 1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。 4,医院对科室实行宏观指导，保证科室正常工作。科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，各自不得擅自决定。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。 5，科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 ,6.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用
7，.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。 ,8.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 9，科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。 10，医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。 11，科室在诊疗活动中不允许私自开具证明，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。 12,.科室年完成业务收入万元的经济指标。 13.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。 14.科室目标管理责任书暂定为一年。 15.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成
2018年护理质量管理实施方案
平昌县中医医院 2018年护理质量管理实施方案 根据《三级乙等中医医院评审》标准、《四川省护理质量评价标准》和2018年护理工作计划及护理质量安全管理制度拟定我院护理质量控制实施方案。 一、调整护理质量安全管理组织。 （一）全院性的护理质量安全管理委员会名单及职责：见医院下发文件 主任委员：谢鸿婷 委员：丁素萍赵兴容胥春兰谭斌徐春燕唐舒月陈海燕李英杜春琼李容娟杨晓丽孙瑾刘娟何芙蓉张华茂 办公室设在护理部，李进负责日常事务。 （二）各病区的质量管理小组：护士长任组长，见附件一。 （三）职责： 1、主任委员职责: （1）负责全院护理工作质量，主持各项护理质量检查，按期将全院护理工作方向、工作重点、检查结果总结汇报给院长； （2）对护理质量检查中发现的问题，及时制定护理制度或应急预案；（3）主持召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并组织护士长工作经验交流； 2、委员职责： （1）制定、修改各种护理质量标准； （2）深入科室了解各项护理制度落实情况，并督促执行，协助护理部修订或制定护理制度。
（3）定期对全院护理质量进行监控；并总结、反馈。 （4）不定期地深入科室，了解各科室的实际护理工作质量及护士长的管理情况，分析问题的原因，协助科室制订整改措施，以促进全院护理质量的提升； （5）检查、指导危急、重、疑难病人的护理工作，参与护理会诊指导、参与抢救危重病人等； （四）工作内容： （1）随机督察和指导全院各护理单元的护理质量； （2）每季度督察和指导全院各单元的护理质量，并发放满意度调查表； （3）随机（年、季、月、周、日）督察和考核各部门、病区的工作情况，每月、季、年终总考评； （4）负责全院晚、夜班、节假日护理质量督察和指导。 二、护理质量管理项目及责任分组： 1.患者身份识别与沟通管理质量（每月检查本年底质量修订项目）： 谢鸿婷周梅杜亚芹刘姗姗李慧 2.护理文件书写管理质量（每月检查重点专项质量项目本年底质量修订项目） 李容娟郭虹、冯芹、蒲芳（其中李容娟、郭虹为医院护理文件书写专项管理小组人员） 3.特级、一级及危重患者护理质量、二三级护理质量（每月检查本年度质量修订项目）： 谭斌、刘娟、吴敏、任丽君 4.安全管理质量（每月检查重点专项质量项目）：住院患者跌倒/坠床
技术负责人安全生产管理目标责任书
技术负责人安全生产管理目标责任书 一、分解岗位：技术负责人 岗位人员： 控制目标： 1、各类重、特大事故为零； 2、工伤死亡事故为零； 3、负伤事故率控制在2.5‰以下； 4、一般事故和事故隐患发生率进一步下降； 5、无重大坠落、火灾、爆炸、倒塌等恶性事故或事件发生。 二、保证措施： 1、在本工程项目任职期间必须认真贯彻执行《公路水运工程安全生产监督管理办法》和有关的建筑工程安全生产法令、法规，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，具体落实上级的各项安全生产规章制度。 2、新工艺、新技术、新设备要制定相应的安全措施和安全操作规程，提出相应的技术措施。 3、参与安全生产管理体系及安全专项方案的编制，有权行使安全一票否决制。 4、配合有关部门做好对施工人员的“三级安全教育”、节假日的安全教育、各工种换岗教育和特殊工种培训取证工作，并记录存档，健全安全管理台帐。 5、参加、配合各种安全检查工作，及时处理施工现场安全隐患，签发隐患整改通知单。 6、监督、检查操作人员的遵章守纪，制止违章作业，严格安全纪律。当安全与生产发生冲突时，有权制止冒险作业。 7、参与安全技术交底，对施工全过程的安全实施控制，并做好记录。 8、掌握安全动态，发现事故苗子并及时采取预防措施，组织班组、施工队开展安全活动，提供安全技术咨询。 9、检查劳动保护用品的质量，反馈使用信息，对进入现场使用的各种安全用品及机械设备，配合物设部进行验收检查工作。 10、贯彻安全管理体系中的各项安全技术措施，参与安全设施、施工用电、施工机械的验收。 11、督促作业现场特种设备有证使用，特种作业人员持证上岗，制止违章指挥和违章作业，遇到严重险情，有权暂停生产，并报告项目经理及分管安全工作的项目总工处理，经说服、劝助无效时，有权越级上报集团公司。 12、协助上级部门的安全检查，如实汇报工程项目的安全状况。 13、参与协助对项目存在隐患的安全设施、过程和行为进行控制，参与制定纠正和预防措施，并
护理目标管理责任书范文4篇
Word格式 I A4打印 I 内容可修改 护理目标管理责任书范文4篇 Model of nursing objective management responsibility 编订：JinTai College
护理目标管理责任书范文4篇 前言：责任书是个体分内应做的事，来自对他人的承诺，职业要求，道德规范和法律法规等；就没有做好自己工作，而应承担的不利后果或强制性义务的书信。本文档根据责任书容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：护理目标管理责任书范文 2、篇章2：护理目标管理责任书范文 3、篇章3：护理目标管理责任书范文 4、篇章4：护理目标管理责任书 护理是医院的相关责任，下面是小泰整理的护理目标管理责任书范文3篇，仅供参考。 篇章1:护理目标管理责任书范文 各临床护理单元：
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况，对各临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 护理质量安全管理目标 1.基础护理质量合格率100%（合格分9分） 2.重症、一级护理质量合格率100%（合格分9分） 3.急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100%。（合格分10分） 4.消毒隔离合格率100%。（合格分9分） 5.护理服务质量合格率100%，（合格分9分）病员满意度≥95%（合格分95分） 6.用药医嘱正确执行核对程序100% 7.毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带） 8.护理操作合格率100%（合格分90分），理论考试合格率100%（合格分80分） 9.护理文件书写合格率≥90%（合格分90分） 10.护理严重差错发生率0
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划根据医院护理部2018年的护理质控管理方案及工作计划，结束我科护理工作特点，制定急诊科2018年回来质量持续改进实施方案。 一、管理目标 以护理部管理目标为准则，检查以“病人为中心，以质量为核心”，紧紧围绕“畅通、快捷、高效、安全”的急诊科服务理念。按三甲复审、门急诊优质护理服务评价细则的要求。做好科室一级质控及安全管理，确保护理服务质量稳步提升，为患者提供安全、优质全程化的服务。 1.落实护理质控目标，通过对质控计划的实施，使各项护理环 节质量得到保障，从而达到护理质量的持续改进。 2.护理人员自觉遵守劳动纪律，认真履行职责、制度、规程， 急救技术操作熟练，各项治疗、护理及时、准确完成。 3.急诊科布局合理，标识醒目。 4.急诊病人分诊及时、准确、有序，登记信息完整，急救绿色 通道畅通标识醒目。 5.遇突发公共卫生事件，启动应急预案，确保抢救及时、有序、 准确。 二、一级护理质控管理措施 1.建立健全质控小组 护士长全面负责科室质量控制，科室护理骨干为组长，科室全体护理人员为质控成员参与的护理质控小组，负责组织对科室日常护理工作，检查者及时将检查结果反馈给当事人和护士长，
根据PDCA循环，对存在问题进行原因分析，提出和落实整改措施，护士长和质控员进行追踪检查质量落实情况，以达到有效控制护理质量和持续改进，不断提高护理质量和确保护理安全的目的。 2.护理质控小组检查方法： （1）护士长不定时对科室护理质量进行督查，发现问题，及时提出，并进行整改，认真做好每季度、每月工作安排，落实护士长五查工作，每周检查一次质控员工作情况。 （2）质控小组成员对所分管的工作每周检查一次，并将检查的结果及指标记录在质控本上，发现问题及时向护士长反馈。每季度对所分管的质控存在问题和指标完成情况做好统计，并从人、机、发、料、环、测进行主要问题原因分析，制定整改措施。（3）护士长每周夜查房一次，将夜查房结果记录在护士长手册上。 （4）每月科室召开一次质控评议会，对所存在的护理问题进行分析、评议、总结，并制定整改措施。在下月质量检查中重点查上月存在的问题是否改进及当月重点工作是否按要求落实，以达到持续改进。 （5）每季度组织护士学习一次护理质量考核标准。 3.继续利用品管圈活动，不断完善急救工作流程，达到人人参与科室护理质量管理，使护理质量得到持续有效改进。 4.督查内容： 每周检查内容为：按照急诊科质量考核标准，进行检查考核，每周全覆盖。
安全生产目标责任书(通用)
安全生产目标责任书 甲方：广州天力建筑工程有限公司（北京） 乙方：大兴庞各庄3号地工程项目部 安全生产目标管理责任书为认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，做到施工安全管理工作的标准化与规范化，确保建设工程项目安全、优质、按期完成，同时为进一步明确有关各方的安全职责，进一步提高公司建设工程施工安全管理的整体水平，杜绝重大伤亡事故的发生，保障人身安全、保障公司信誉。根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《北京市建设工程安全文明施工管理规定》等有关国家、省、市法令法规，公司所有分公司、项目部必须与公司签订建设工程安全生产责任书作为安全管理的指导与检查执行依据。 一、目标和要求 1、重伤及死亡事故为0，轻伤事故频率低于3‰。 2、无食物中毒事故。 3、无火灾爆炸事故。 4、无治安和刑事案件。 5、施工项目实体文明安全达标。 6、严格落实“三无一绝，四五一美”管理目标要求。 三无一绝是指：无安全防护和工完场清漏点；无安全教育和班前讲话漏点；无设备、设施和物料码放隐患；杜绝死亡事故。 四无一美是指：无渗漏；无裂缝；无下沉；无结构缺陷及重复发生的严重问题；观感美。 7、文明安全资料收集、整理、归档及时有效。 8、文明安全检查得分率不低于85%。 2、文明施工目标 达到JGJ59-2011文明施工检查标准的要求，并结合文明施工检查标准的具体内容，确保文明施工目标的实现。创建文明施工工地。 3、安全管理目标 （1）按照施工组织设计中采取的安全措施的项目执行率达到95%. （2）施工现场每月组织4次由项目经理或副经理组织的安全生产大检查。 （3）施工现场各级职能人员岗位责任制、目标责任书执行率达到100%.
医院科室目标管理责任书
医院科室目标管理责任 书 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
***人民医院 科室目标管理责任书 为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与手术室签订以下目标管理责任书： 1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。 4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。 5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医
院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。 6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用 8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。 9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。 11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。 12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。
护理质量与安全管理实施方案
疼痛科 2018 年护理质量与安全管理实施方案 为了响应我院护理部 2018 年不断强化“以病人为中心，以质量为核心”服务理念，突出抓好护理服务质量，以创三级儿童医院为目标，以护理质量持续改进为重点，落 实PDCA质量管理方法，促进我科护理技术水平提高，特实行三级护理质量控制网络体系，依据护理专业特点组建专科护理质量管理小组，明确工作责任，对重点环节坚持重点检查，确保护理工作安全有序进行，制定实施方案方案如下： 一．三级护理质量控制体系：实行护士长—护理质量组长—质控成员组成科室三级护理质量控制体系，设两个护理指控小组，落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 二．各护理质控组成员职责： （一）开展科室护理质量监控活动，每名质控员负责2-3 项护理指控内容。 （二）按照医院护理质量委员会下发的考核标准每月对科室护理工作进行动态考评，并及时给予效果追踪评价。 （三）充分发挥护理质控成员的作用，重点与全面检查相结合的原则，做到每月质控小结一次，召开质控会，分析，汇总，总结，找出的原因，提出整改措施，并对整改措施追踪评价。 三、护理质控管理组人员组成： 护士长：丛雅婷N3 护理质控组长：候焕焕N2苟丹N2 质控成员：王敏娟N1 穆妮 N1 薛雪艳 N1 苗艳 N1王星星N1 四、各质控成员负责质控项目： 第 1组：
组长：候焕焕 组员：穆妮薛雪艳王星星 质控项目： 候焕焕：健康教育、住院患者压疮管理环节、住院患者坠床/ 跌倒环节王星星：身份识别、围手术期管理、患者转运交接环节 薛雪艳：优质护理服务、消毒隔离、手卫生依从性及正确性 穆妮：急救用物、急救仪器设备药品、危重病人护理 第2 组： 组长：苟丹（休产假） 组员：王敏娟苗梅质 控项目： 王敏娟：护理不良事件主动报告制度知晓、护理文书、护理人员行为规范苗艳：出入院护理环节、安全用药、分级护理 四．护理质控目标： 结构指标： 1、科室管床护士与病床比例平均1:0.4逐步达到1：0.6 2、护士离职率≦ 5%
安全生产目标管理责任书
安全生产目标管理 责 任 书 浙江中雁电子科技有限公司 二○一六年度
目录 1、董事长安全生产目标承诺.............................................................................................. - 3 - 2、2016年公司安全目标管理责任书................................................................................. - 5 - 3、安全生产领导小组安全目标责任书.............................................................................. - 7 - 4、总经理安全目标责任书.................................................................................................. - 9 - 5、生产部安全目标责任书................................................................................................ - 11 - 6、技术部安全生产责任书................................................................................................ - 13 - 7、品管部安全目标责任书................................................................................................ - 14 - 8、设备部安全目标责任书................................................................................................ - 15 - 9、行政部安全目标责任书................................................................................................ - 17 - 10、人事部安全目标责任书.............................................................................................. - 19 - 11、财务部安全目标责任书 .............................................................................................. - 20 - 12、供应部安全目标责任书.............................................................................................. - 21 - 13、销售部安全目标责任书.............................................................................................. - 22 - 14、仓管部安全目标责任书.............................................................................................. - 23 - 15、安全管理部门安全目标责任书.................................................................................. - 25 -
护理部目标管理责任书
二○一五年度医院管理目标 责 任 书
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为医院职工服务，根据上级部门要求，根据我院实际情况及各科室特点，特制定二○一五年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。 院长：主任： 分管院长：年月日
一、基本要求 1、出满勤，做到不迟到、不早退 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。 6、严格坚持廉洁行医。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。 8、区域服务对象满意度调查大于90%。 二、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被
2017年安全生产目标管理责任书
2017年安全生产目标管理责任书 为了认真落实公司2017年所提出的工作目标，以科学发展观为指导，贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，进一步落实各级安全生产责任制、强化安全生产责任主体，实现安全生产形势的继续稳定好转，按照公司的总体要求，并结合2016年安全生产和公司的控制指标情况，甘肃三和盛房地产开发有限公司与你项目签订以下安全生产目标管理责任书 一、安全事故控制指标 1、2017年度生产安全无死亡事故，无瞒报、谎报事故。 2、年重伤事故率不超过0‰。 3、职责范围内火灾事故死亡人数为零，不发生一次性经济损失超过2万元的火灾事故。 4、本项目负主要责任的道路交通事故死亡人数为零。 二、安全生产管理目标 1、建立和健全项目安全生产责任制、明确安全负责人，按项目规模、类型配足安全生产管理人员。保障生产安全经费的投入和使用。组织建立从公司到项目、项目到班组、班组到各工种操作人员的各级安全生产责任制。根据工程规模和劳务人数足额配备专职安全管理人员。 2、组织制定项目安全生产的保障措施。落实本项目的安全生产责任目标。按照上级规定做好劳务用工的管理与使用，不得将工程分包给无安全生产许可证的劳务企业。开展文明工地的创建工作，各项目应建立各工种、管理人员的安全操作规程。做好特殊工种的持证上岗工作。上岗持证合格率达到100％。做好劳务工的三级安全教育，做好相关人员的安全培训和进场安全教育。做好项目现场的劳动保护和各种车辆的安全管理。 3、加大安全生产投入，按照国家和省市的规定提取安全生产费用，建立安全生产费用专项台账，并落实到重大危险源的监控，重大事故隐患治理，安全生产培训等工作中。依法将施工人员全部无一例外的纳入社会工伤保险。 4、做好定期的安全生产检查，及时消除各类事故隐患。项目主要负责人定期召开安全生产会议并形成会议纪要。开展经常性的安全检查和隐患的整改落实工作，并对重点隐患、重点危险源的治理和排查情况建立排查台账。项目部应组织每周不少于一次的安全检查。加强承租、承包过程的安全管理，严格审查承租、承包的安全许可资质，明确双方安全生产的权利和责任。 5、根据工程的情况组织修订并实施安全生产综合、专项应急预案。建立安全事故应急管理机构，加强安全应急生产的管理。组织管理人员和下属劳务队(班组)学习和落实应急预案相关内容，掌握各类救援设备的使用方法，组织管理人员和下属劳务队(班组)实时开展应急救援的演练，配合公司组织的应急救援演练，及时和属地安全管理机构进行沟通，保持信息的畅通。及时向公司上报相关的报表和信息。及时整改和落实上级部门和公司督查到的各
2018年护理质量汇总分析持续改进
2018年护理质量汇总分析持续改进报告2018年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。具体分析报告如下： 一、护理质量汇总情况 表1 各项护理质量指标评价汇总达标情况
二、护理质量达标情况分析 2018年各项护理质量指标监测同比情况 文件书写护理安全临床护理病房管理优质护理 从上图可以看出，2018年与2017年同期相比，护理安全合格率，护理文件书写合格率、临床护理合格率、病房管理合格率、优质护理服务合格率均上升。 三、存在问题 （一）病房管理 但仍存在一些普遍问题：1.床头柜未做到一用一消毒；2.床头卡填写欠规范，有缺失现象；3.加药未签名及时间。 整改措施： 1．加强病区管理及消毒隔离意识，床头柜要做到一人一用一消毒。 2．科内要进一步规范床头卡的使用，信息填写要完整。
（二）护理安全 护理安全主要存在问题：急救车内少数物品不在备用状态；急救药品、物品登记本未及时登记。 整改措施： 1.加强急救药品、物品管理，做到“五定”，核对时要仔细，过期药品物品要及时更换处理，仪器性能保持良好，呈备用状态。 2.急救药品物品护士长要定期核对及签名。 （三）院内感染 消毒隔离检查未达目标值，主要存在问题：紫外线消毒时间登记错误；紫外线强度监测指示卡未记录；棉签使用及配药未注明时间。 整改措施： 1.加强无菌观念，棉签开启要注明时间，输液要现配现用，同时要注明时间及签名。 2.科内利用晨会、例会着重强调使用紫外线消毒后记录时间要准确，并且还要定期擦拭灯管监测并记录，监控护士及护士长要不定期进行抽查，发现问题及时予以整改。 （四）临床护理 临床护理仍存在一些普遍问题：少数科室患者无腕带及床头卡缺失；静脉滴注单未双签名。 整改措施：
安全目标管理责任书
编号：HL202021867 安全目标管理责任书 The content of this contract is only a reference for both parties. You must read the listed terms carefully when using it. The content of the contract will be adjusted according to the actual situation of both parties and should not be directly applied. 甲方：_______________________ 乙方：_______________________ 签订日期：_____年____月_____日
安全目标管理责任书 安全目标管理责任书范本（一） （以下简称甲方） （以下简称乙方） 为了全面落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻国家局、省局以及地方政府有关安全工作的文件精神，大力推进安全生产责任制，不断强化安全工作责任，努力提高安全工作管理水平，有效控制和防止安全责任事故的发生，确保师生员工生命财产安全和培训中心稳定，现根据有关法律法规和规章制度，联系实际，特签订本安全目标管理责任书。 一、目标 1、无工作岗位的亡人事故； 2、无重大火灾事故和造成重大损失事件； 3、无越级上访事件； 4、无影响社会稳定的事件； 5、无严重违法违纪行为； 6、无其他安全责任事故。 二、职责
为实现上述目标，乙方必须采取有效措施，认真履行以下职责： 1、认真贯彻安全生产法律法规、规章制度和各级有关安全工作的文件精神； 2、对所分管的职业教育部、人力资源部的安全工作负领导责任，要求所辖部门设安全员，负责所在部门的安全检查与督促； 3、与所辖各部门分别签订责任清晰、权限明确、奖惩分明的安全目标责任书； 4、重视安全教育工作，有计划地组织分管部门的师生员工学习安全知识，提高师生的安全防范意识和自护自救能力； 5、加强对分管部门内部设施的安全管理； 6、教育分管部门员工及家属、子女遵守培训中心安全管理规定； 7、经常对所辖范围进行安全检查，发现问题及隐患，及时通报，迅速处理。 三、考核 1、所辖范围内，凡发生一般安全责任事故：负主要责任的，扣乙方当月绩效工资的20%；负次要责任的，扣乙方当月绩效工资的10%。 2、所辖范围内，凡发生严重安全责任事故：负主要责任的，扣乙方当月绩效工资的30%；负次要责任的，扣乙方当月绩效工资的15%。 3、所辖范围内，凡发生特大安全责任事故：负主要责任的，扣乙方当月绩效工资的40%；负次要责任的，扣乙方当月绩效工资的20%。 4、所辖范围内，凡发生一般、严重、特大安全责任事故：负主要责任的，分别扣除乙方年终奖金的5%、10%、15%；负次要责任的，分别扣除乙方年 终奖金的2%、4%、6%。 四、其他