拐杖的使用原则
拐杖研究报告
拐杖研究报告
拐杖是一种用于支撑和平衡行走的辅助工具，主要面向行动不便的人群，如老年人、残疾人和受伤者等。
拐杖的设计和研究旨在提供安全、稳定和舒适的行走体验。
在拐杖研究报告中，可以包括以下内容：
1.拐杖的使用背景和作用：介绍拐杖在日常生活中的重要性和
作用，包括行走支撑、平衡调整和减轻下肢负担等方面的作用。
2.拐杖的设计原则：介绍拐杖的设计原则，包括合适的长度和
重量、稳定性和舒适性等方面的设计考虑。
3.拐杖材料和结构：说明拐杖常用的材料，如金属合金、碳纤
维等，并分析不同材料的优缺点。
此外，还可以介绍不同类型的拐杖，如单脚拐杖、四脚拐杖和可折叠拐杖等。
4.拐杖使用技巧：提供拐杖使用的正确技巧，包括正确的握杆
姿势、步伐配合和楼梯上下等方面的使用技巧指导。
5.拐杖的改进和创新：介绍现有拐杖设计上的不足和需要改进
的方面，并提供改进的建议。
同时，还可以探讨新材料和技术在拐杖设计中的应用，以提高拐杖的功能和使用便捷性。
6.拐杖的临床实践：综述拐杖在临床实践中的应用，如在康复
治疗、步态恢复和运动训练等方面的使用情况和疗效评估。
7.拐杖的市场情况和未来发展趋势：分析拐杖市场的现状和未来发展趋势，包括市场规模、竞争格局和产品创新等方面的分析与预测。
通过这份拐杖研究报告，可以帮助相关研究人员了解拐杖的使用和设计情况，为改进和创新拐杖提供指导，并为拐杖市场的发展提供参考。
拐杖的使用方法及注意事项
拐杖的使用方法及注意事项拐杖的使用方法及注意事项拐杖作为一种辅助工具，对于行动不便或者特殊需求的人来说，具有重要的帮助作用。
但是，如果不正确地使用拐杖，反而可能会引发更多的问题。
本文将介绍拐杖的正确使用方法和注意事项，以确保安全和有效地使用拐杖。
使用方法拐杖的正确使用方法包括以下几个步骤：1. 选购合适的拐杖选择一根合适的拐杖至关重要。
拐杖的高度应该能够适应使用者的身高，并且要能够提供足够的支撑力。
常见的拐杖包括单脚拐、四脚拐和侧身拐，根据个人需要和舒适度选择合适的款式。
2. 保持正确的姿势使用拐杖时要保持良好的姿势，站直身体，保持平衡。
将拐杖放在使用者的健康一侧，并且要紧贴身体。
在行走时，拐杖的节奏应与步伐保持一致。
3. 使用正确的辅助方法在使用拐杖时，使用者可以选择辅助方法来提供更好的支撑和平衡。
例如，使用手轻轻推动拐杖的顶端，以减轻对身体的负担。
，也可以选择使用附有防滑垫的拐杖，以提高安全性。
4. 适应进阶技巧对于长期使用拐杖的人来说，掌握一些进阶技巧会更有帮助。
例如，学会正确地上下楼梯，正确地进入和离开汽车等。
这些技巧可以通过咨询专业的理疗师或者参加相关培训来学习。
注意事项在使用拐杖时，还需要注意以下几点：1. 安全第一使用拐杖时，安全始终是最重要的。
确保地面干燥、稳定，并清除可能的障碍物。
避免在滑冰或者不平整的地面上使用拐杖。
2. 遵循医嘱如果使用拐杖是因为受伤或者康复需要，务必按照医生或者理疗师的建议使用。
他们会根据个人情况和需求，提供适合的拐杖类型和使用方法。
3. 合理使用拐杖拐杖作为辅助工具，不应该被当做依赖物。
在康复过程中，随着恢复情况的好转，逐渐减少对拐杖的依赖，最终实现无拐杖行走。
4. 注意坡度和楼梯在行走过程中，遇到坡度较大或者楼梯时，需要格外小心。
在上下坡时，可以采取小步慢走的方式，确保安全。
上下楼梯时，要依靠扶手，拐杖只充当辅助作用。
，正确使用拐杖对于行动不便的人来说，可以提供重要的帮助。
常见助行器的选择与使用
使用腋杖上下楼梯
基本方法与手杖相似 上台阶
①双脚位于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移上台阶随 后健腿迈上台阶；③患腿 跟上台阶； 重复②③步骤
下台阶
①双脚置于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移下台阶随 后患腿移下台阶；③键腿 跟下台阶；重复②③步骤
第三节 助行架
1.标准型助行架
2.轮式助行架
一、标准型助行架
1、双侧腋杖同时向前方伸出 2、患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双足 离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地 3、再将双侧腋杖向前伸出取得平衡
四点步行（提骨盆肌有力时可进行，接近自然走路稳定性好，速度慢）
①持杖站稳；②一侧腋杖向前；③对侧腿向前跟进；④另一 侧腋杖向前；⑤对侧腿向前跟进；重复②③④⑤步骤。 适用于无法以任何一脚支撑体重者
手杖的测量
无直立困难的患者：站立时 大转子的高度即为手杖的长
度和把手的位置。
直立困难患者：患者仰卧位， 双手放在体侧，测量尺骨茎 突到足跟的距离，然后加上 2.5CM即为手杖长度。
使用方法
1、手杖两点步行
2、手杖三点步行 3、利用手杖上下楼梯
手杖三点步行
第1步健侧拐，第2步身体前倾将体重移动至单拐后，迈出患腿，第3步 健侧下肢向前迈出，依次重复1,2,3步骤。适用于患肢可部分负重。
三点步行
①持杖站稳；②双侧腋杖向前；③患侧腿向前跟进；④健腿 向前；重复②③④⑤步骤。 适用于某一腿无法支持体重，但另一腿及双上肢正常者
两点步行(四点步后应用，步速较四点步快、稳定性差)
①持杖站稳；②一侧腋杖和对侧腿向前；③另一侧腋杖和 对侧腿向前；重复②③步骤。 适用于腿部无法支持体重、但协调性及上肢力量较强者
助行器拐杖功能及正确使用方法介绍及示范
来概括 包括:仪器治疗、功能训练、运动 治疗、徒手治疗与科技辅具
康复物理治疗方法与仪器介绍
中频向量干扰波电治疗仪
■ 超音波治疗仪
康复物理治疗方法与仪器介绍
颈、腰牵引机
■ 短波治疗仪
康复物理治疗方法与仪器介绍
红外线治疗仪
■ 温热低周波治疗仪 TENS
使用协步椅的方法及注意事项
协步椅的行走方法: 先移动协步椅 → 患肢 → 健肢
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
坐下及站立的方法：
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅上楼梯的方法：
→
→
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅下楼梯的方法：
→→
→
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅上 / 下马路台阶的方法：
向下看 渐进性增加行走的活动量 往前跨之步伐以到助行器的一半为宜太过向
前容易导致重心不稳而向前跌倒 必须确定四个角都放稳了才往前跨步
使用轮椅的方法
从床上移到轮椅的方法：
1、先把轮椅放好在床边刹好车帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用了一手放患者膝盖后面
帮助患者坐起 3、用脚顶住患者的膝关节双手抱住患者的背部往上站起再
往边上轮椅上面移然后缓慢往下放
→
→
→
使用协步椅的注意事项
注意事项:
每次使用前检查橡皮头及螺丝有无变形或损 坏如有损坏应重新更换以维持其安全性
避免地面潮湿光线不足及有障碍物时行走以 免滑倒或绊倒
使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋且应避 免穿著拖鞋或高跟鞋
养老护理员初级培训
二、轮椅转运
下台阶时，采用倒退下台阶的方法。护理员叮嘱 老人抓紧扶手，提起车把，缓慢地将后轮移到台阶下， 轻拖轮椅至前轮移到台阶下。
4．轮椅上下电梯的方法 轮椅上下电梯时，老年人和护理员都要背向电梯 门，护理员在前，轮椅在后，进入电梯后要及时拉紧 车闸，进出电梯或路经不平的地方要提示并告知老年 人，缓慢进出。
二、轮椅转运
2、轮椅与椅子间的转移 与轮椅和床之间的转移方法相同。应为老年人 选用稳固的座椅，避免坐下时，座椅移位导致意外 的发生。
二、轮椅转运
3、轮椅与坐便器间的转移 与轮椅和床之间的转移方法相同。卫生间的门 及室内空间应宽大，方便轮椅进出，坐便器旁应安 装扶手，便于老年人握扶及支撑身体。
技能二---使用轮椅转移老年人
一、四角拐杖使用
2、利用拐杖步行的方法 (1) 三点步行
三点步行先伸出手杖，再迈出患足， 最后迈出健足。 （2）二点步行
同时伸出手杖和患足，健足支撑体 重，手杖与患足作为一点，角拐杖使用
（3）利用拐杖上下台阶 上下台阶的原则：上台阶先上健 腿，后上患腿；下台阶先下患腿， 再下健腿。可以将手杖放在扶手上， 一同向上挪动。
3、天气寒冷时可用毛毯盖在老年人腿上保暖。
模块二
★ 体位转换 ★ 穿脱衣训练 ★ 康复手工活动
一、体位转换
（一）体位转换概述 1、体位 一般指人的身体位置和姿势，在临床上通常指
的是根据治疗、护理以及康复的需要，所采取并能 保持的身体位置和姿势。
常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧 位、半卧位、坐位等。
二、轮椅转运
2、轮椅上下坡的方法 上坡时，护理员要保持轮椅的平稳，手握椅背把 手慢用力，两臂保持屈曲，身体前倾，平稳向上推。 下坡时，采用倒车下坡的方法。叮嘱老年人抓紧 轮椅两侧扶手，护理员握住椅背把手，缓慢倒退行走， 保证老年人安全。
拐杖的使用方法及注意事项
拐杖的使用方法及注意事项拐杖的作用是帮助行动不便的人进行移动和支撑身体重量。
它是许多身体不便和行动障碍人士的必需品。
正确地使用拐杖可以减轻膝盖和腰部的压力，并避免摔倒。
然而，许多人不知道如何正确使用拐杖，导致体力消耗增加或甚至受伤。
本文将介绍拐杖的使用方法及注意事项。
一、选择拐杖的大小和高度选择适合自己的拐杖是至关重要的。
拐杖的大小和高度与使用者的身高和体重有关。
买拐杖时，建议先量身高以便选择适合自己的拐杖。
拐杖的高度应该与使用者的手臂垂直地放在身体两侧，拐杖手柄与使用者的胸部齐平。
如果拐杖太高或太低，会增加身体的压力和不便。
二、持拐杖的正确方法正确地持拐杖可以减轻身体的负担。
正确的方法是将拐杖放在与使用者相反的一侧。
如果使用者的右膝有问题，则拐杖应放在左侧。
这可以帮助分配体重，减轻压力。
将拐杖手柄紧握在手中，手掌应该平稳地托着拐杖。
使用者应将拐杖垂直于地面，并将拐杖同时伸展到前面，使其与该腿同时着地。
当使用拐杖向前移动时，使用者应优先放置拐杖，同时抬腿。
身体应先向前倾斜，拐杖手柄与后脚一起着地，然后向前移动另一只脚。
三、行走时的注意事项使用拐杖时要注意以下几点：1、保持向前转移。
在每一步中，使用者都应该把重心移到前面一点，使身体更平衡。
这可以减轻膝盖的压力。
2、迈步时要慢而稳定。
步伐太快容易引起平衡失调。
3、保持良好的姿势。
使用拐杖时，安置拐杖和抬起脚的位置应与肩膀宽度相同。
保持背部直立，头部向前看。
四、使用拐杖的顺序当走路上楼梯或者坡时，应把拐杖放在使用者相同侧上，保证重心不被打破。
第一步是将拐杖轻放在第一级台阶或端地，然后再将一个脚放在台阶上。
然后将另一只脚放在另一台阶上。
当走楼梯时，这个过程应继续下去。
使用拐杖下坡时，应将拐杖放在与身体相同的一侧，以保持平衡。
先放置拐杖再向下走。
总之，使用拐杖可以使行动不便的人们获得更好的自由度，但是必须正确而谨慎地使用。
以上是本文介绍的使用拐杖的方法和注意事项，希望对使用者有所帮助。
拐杖的使用方法及注意事项
拐杖的使用方法及注意事项拐杖是一种辅助行走工具，主要用于帮助行动不便的人士提供支撑和平衡。
在正确使用拐杖时，需要注意一些使用方法和注意事项，以确保使用者的安全和舒适。
以下将详细介绍拐杖的使用方法及注意事项。
一、拐杖的使用方法：1.拐杖的选择：根据使用者的身高和体重选择合适的拐杖。
一般来说，拐杖的高度应该与使用者的手腕骨相平。
对于一侧腿部受伤的人士，应该选择单杠拐杖；对于两侧腿部受伤或需要更大支撑的人士，应该选择双杠拐杖。
2.拐杖的调整：使用者应该站在直立的姿势下，将拐杖放在身体的一侧。
将手抓住拐杖的手柄，将手臂自然下垂，调整拐杖的高度，使得手腕骨与拐杖相平。
然后将拐杖前端的橡胶垫与地面保持接触。
3.拐杖的正确使用步骤：(1)先将拐杖放在身体一侧，与受伤的一侧保持一定距离。
(2)使用者首先迈出受伤的一侧腿，同时将身体重心转移到健康的一侧脚上。
(3)接着，使用者将拐杖放在地面，支撑住上身，并用受伤的一侧手臂扶住拐杖的手柄。
(4)最后，使用者将健康的一侧脚迈出，与拐杖和受伤一侧脚形成三点支撑，然后将身体重心转移到健康脚上。
(5)使用者应该小步行走，保持身体平衡，避免突然转弯或快速移动。
二、拐杖的注意事项：1.保持正确姿势：使用者在行走时应该保持背部挺直、头部抬起，避免低头或弯腰。
同时，使用者的脚步应该小而稳定，避免迈得太大或太快。
这样可以减少摔倒的风险。
2.均匀分配体重：使用者应该尽量均匀分配体重在双脚和拐杖上，避免过分依赖拐杖一侧。
这样可以减轻拐杖的压力，防止杆身弯曲或拐杖失去平衡。
3.避免滑倒：拐杖的橡胶垫应经常检查，确保其良好的摩擦力。
当橡胶垫磨损或老化时，应及时更换。
同时，使用者在行走时应避免走在湿滑或不平的地面上，以免滑倒。
4.防止碰撞：使用者应养成注意周围环境和其他人的习惯。
在行走时应避免与墙壁、家具或其他障碍物碰撞，以防止意外发生。
5.适度活动：使用拐杖的人士应避免长时间坐着或站立，应适当活动受伤的肌肉和关节，以促进康复。
拐杖的使用方法
拐杖的使用方法拐杖是一种辅助行走工具，常用于老年人或患有下肢功能障碍的人群。
它可以提供额外的支撑和平衡，帮助使用者更加稳定地行走。
下面将介绍拐杖的使用方法，希望对需要使用拐杖的人群有所帮助。
一、选择合适的拐杖使用拐杖前首先要选择合适的拐杖。
拐杖的高度应与使用者的身高相匹配，用手握住拐杖时手肘应微屈，拐杖的顶端与使用者的手腕平齐。
拐杖的材质应坚固耐用，手柄应舒适易握。
二、正确握持拐杖正确的握持方式是将手掌放在拐杖的手柄上，手指稍微弯曲抓紧拐杖，但不要过紧，以免影响血液循环。
注意手指不要卡在手柄与拐杖杆之间，以免受伤。
同时，手柄应保持清洁干燥，以防滑倒。
三、步行姿势正确使用拐杖行走时，需要保持正确的姿势。
首先，站立时身体重心应分散到双腿上，不要偏向一侧。
接下来，将拐杖放在较强的一侧，与步伐配合使用。
在行走过程中，要保持平稳的步伐，不要过于迈大步或小步，以免造成不稳定。
四、上下楼梯技巧上下楼梯是使用拐杖时需要特别注意的情况。
上楼梯时，先将拐杖放在较强的一侧，然后用较强的一条腿先迈上去，再用拐杖和另一条腿一起上楼。
下楼梯时，先将拐杖放在较弱的一侧，然后用拐杖和较弱的一条腿一起下楼，最后再将较强的一条腿迈下去。
五、避免滑倒使用拐杖时要特别注意避免滑倒的情况。
在行走时，要尽量避免走在湿滑或不平整的地面上，如雨天的水坑、积雪、沙地等。
同时，拐杖的橡胶底部应保持整洁，以提供更好的抓地力。
六、练习平衡与控制使用拐杖的人群可能会有一些平衡和控制方面的困难，因此需要进行一些练习来提高这方面的能力。
可以在安全的环境下，尝试单腿站立、踮脚尖、闭眼等动作，以增强平衡能力。
同时，可以进行一些物理治疗或康复训练，通过增强肌肉力量和提高身体感知能力，进一步改善行走能力。
七、定期检查拐杖使用拐杖一段时间后，拐杖的零件可能会磨损或松动，因此需要定期检查和维护。
检查拐杖的杆体、手柄、底部橡胶垫等部分是否完好，如果发现有损坏或松动的地方，需要及时更换或修复。
助行器健康教育ppt课件
使用拐扙之方法
行走时：
(1) 四点法：左拐扙→右脚→右拐杖→左脚
较安全稳定。
使用拐扙之方法
行走时：
(2) 三点法：
患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟 患肢一同向前；健肢再向前。
使用拐扙之方法
行走时：
(3) 二点法：
左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。
使用拐扙之方法
行走时：
注意事项:
第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。 行走前先站稳,步伐不宜太大,眼睛向前看不要 向下看。 渐进性增加行走的活动量。 往前跨之步伐以到助行器的一半为宜,太过向 前容易导致重心不稳而向前跌倒。 必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。
使用轮椅的方法
从床上移到轮椅的方法： 1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用了，一手放患者膝盖后 面，帮助患者坐起 3、用脚顶住患者的膝关节，双手抱住患者的背部往上站起 ，再往边上轮椅上面移，然后缓慢往下放
使用协步椅的方法及注意事项
协步椅的行走方法: 先移动协步椅 → 患肢 → 健肢
→
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使用协步椅的方法及注意事项
坐下及站立的方法：
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→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅上楼梯的方法：
→ → →
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使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅下楼梯的方法：
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使用协步椅的方法及注意事项
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(4) 摇摆法：
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双 腿再一起摆荡向前。
如何正确使用拐杖范文
篇一:《骨折病人使用拐杖的方法》骨折病人使用拐杖的指引（一）目标病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐的注意点。
（二）方法讲解各部位的功能、意义及调试高低的方法，以保证病人用拐杖的安全。
拐杖的高度应根据病人的身高调适，一般高度是病人双手扶拐，拐顶距离腋窝5～10cm，与肩同宽。
因为扶拐的力在双手而不是靠腋窝支撑身体，否则容易造成臂丛神经麻痹。
下地时机最好掌握在骨痂形成期。
此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢抬高足不发颤，即可以让病人开始离床扶拐练习步行。
向病人及家属示范扶拐步法的动作要领，直至病人掌握，对于儿童还应教会家长。
扶拐行走时首先嘱病人站好姿势，使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈患肢，足尖不可超越双拐头连线，站平稳后，双手撑拐同时健肢向前迈移30cm，站稳后抬患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然落于双拐头连线内，如此逐步前移。
病人初次下床扶拐走路时应有护理人员现场指导并保护，有的病人步幅过大，重心后移，易摔倒，及时调整，使病人在锻炼的过程中充满信心，对于儿童特殊的心理特点，在使用拐杖的过程中均要有医护人员或亲属的监护，以克服随意性和盲目性。
骨折愈合后应该及时弃拐。
弃拐的原则是骨折部达到骨性愈合。
（三）评价病人正确使用捌杖篇二:《使用拐杖注意事项》第一步先用习步架辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖。
先将步行器摆在身体前20cm处，先迈出患肢，再健肢跟上，如此循环。
{如何正确使用拐杖}.篇三:《1拐杖的使用方法》1拐杖的使用方法拐杖是提供给短期或长期智障者离床是使用的一种支持性辅助工具；患者使用拐杖走路的方法1两点式；走路顺序为同时出右拐和左脚，然后出左拐和右脚2三点式；两拐杖和患肢同时伸出，再伸出健肢3四点式为最安全的步法，先出有拐杖，而后左脚跟上，接着出左拐杖，右脚再跟上，始终为三点着地。
助行器的认识
一、不同种类助行器的测量
1、拐杖高度的测量：
方法一、身长—41cm
方法二、拐杖长度，足的前外侧15cm处到腋窝下2-3cm的位置
把手的高度：前外侧15cm到大转子的距离
2、手杖高度测量：
方法一、站立位小趾外侧15cm到大转子的距离
方法二、站立位肘关节屈曲150度，腕背伸，小趾外侧15cm到手掌的距离
3、助行架高度的测量（方法同手杖测量方法相同）
方法一、站立位小趾外侧15cm到大转子的距离
二、不同种类助行器的使用方法
1、腋杖的使用方法
1)站直身体
2)拐杖底部离脚外上约12-20cm
3)拐杖与身体侧面成角15度
2、腋杖在平地步行中的使用
两点步行、三点步行、四点步行、摆过步
摆至步：适用于股四头肌肌力不佳，膝关节不稳的患者，使用髂腰肌代偿步行摆过步：
四点步：适用于截瘫恢复期患者
三点步：适应单侧肢体骨折，此法可避免患侧下肢负重、
注意：补偿不足的部分
3、腋杖上下台阶
腋杖上台阶：
①双脚位于台阶边缘持杖站稳
②腋杖移上台阶--随后健腿上台阶
③患腿跟上台阶
腋杖下台阶：
④双脚位于台阶边缘持杖站稳
⑤腋杖移下台阶--随后患腿下台阶
⑥健腿跟下台阶
原则：健上患下。
拐杖的使用20190828
四点法
先伸出左侧拐杖 迈出右足
再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
起身站立的用法
1.准备站立时，确定椅子是否牢固。 2.健腿支撑在地面上，身体向前移动至椅 子边缘。 3.将双拐合并，用患腿侧手握住拐杖，健 侧手扶住椅子。 4.两手同时用力，同时健腿发力站稳。
坐下椅子时的用法
1.身体慢慢退至椅子边缘。 2.健腿支撑在地面上，将双拐合 并，用患腿侧手握住拐杖，健侧 手扶住椅子 4.弯曲膝盖慢慢坐下。
四、使用技术关键流程
1、扶双拐平路行走 （1）三点步态法
四、使用技术关键流程
（2）四点步态法
四、使用技术关键流程
（3）两点步态法
四、使用技术关键流程
2、扶单拐平地行走
四、使用技术关键流程 3、使用双拐上下楼梯 好人上天堂，坏人下地狱！
（1）使用双拐上楼梯
四、使用技术关键流程
（2）使用双拐下楼梯
宣教要点
2、骨折患者扶拐行走的时机：
(1)下地的时机最好掌握在骨痂形成期。
(2)当踝关节背伸直腿抬高时足不发颤，健肢肌力足以支 撑身体重量时。
拐杖选择、使用
长度：（三种方法） 1.身高减去41cm。 2.站立时支脚垫放置于脚尖前 10cm，再向外10cm，腋下高度 减去5CM，(约一拳头） 3.平躺仰卧于平实的垫上，双脚伸 直，腋窝前皮肤处量到脚跟，再 加上5cm
（2）三点步态法：两侧拐杖—患肢—健肢前进（亦可两侧拐杖与患肢 同时前进），适用于一脚部分或完全不能支撑身体重量，另一脚可 支撑全身重量的患者，患者须具有良好的平衡力及双臂有足够的力 量来支撑身体重量。
（3）两点步态法：右侧拐杖与左脚同时向前—左侧拐杖与右脚再向前， 适用于双脚可支撑身体部分重量时，如同四点步态，只是速度快了 些，适合于肌肉协调好，且臂力强的患者使用。
骨折术后拐杖选择、扶拐行走原则与时机、使用方法、使用原则及弃杖原则
骨折术后拐杖选择、扶拐行走原则与时机、使用方法、使用原则及弃杖原则拐杖选择腰椎、骨盆及下肢疾患的病人常需借助拐杖行走，所以在选择拐杖时应注意以下几点。
(1）拐杖的长短要以自己的身材而定，现在市面上有可调长短的拐杖，使用更好。
(2）拐杖横把要柔软，以防对腋部造成压伤或硌压疼痛不适。
(3)拐杖要结实、轻便、便于携带。
不结实则易损害，甚至折断摔伤病人。
太笨重患者易劳累。
扶拐行走原则与时机扶拐行走是下肢骨折病人功能锻炼的重要组成部分，因此扶拐下地的时机很重要，下地过早、过晚都会对骨折的愈合及康复造成不良影响。
下地时机最好掌握在骨痂形成期。
此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，內外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢高足不发颤，即可以让病人离床扶拐开始步行。
扶拐方法扶拐方法对骨折的合很重要，因此护理人员现场示范扶拐的方法。
拐杖的高度应根据病人的身高调节，一般高度是病人双手扶拐，拐頂距离腋窝5~10cm,与肩同宽。
因为扶拐的力在双手而不是靠腋窝支撑身体，否则容易造成臂丛神经麻痹，一旦发生虽经休息可以恢复，但会影响病人的情绪及功能锻炼的进程。
扶拐的步法扶拐的步法是宣教的重点，为达到安全自由的步行锻炼，单纯的讲解，病人不能理解和掌握，同时也有顾虑，为此护理人员示范扶拐步法的动作要领，直至病人掌握，对于儿童还应教领，直至病人掌握，对于儿童还应教会家长。
扶拐行走时首先嘱病人站好姿势，使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈患肢，足尖不可超越双拐头连线，站平稳后，双手撑拐同时健肢向前迈移30cm，站稳后患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然落于双拐头连线内，如此逐步前移。
病人初次下床扶拐走路时应有护理人员现场指导并保护，有的病人步幅过大，重心后移，易摔倒，及时调整，使病人在锻炼的过程中充满信心，对于儿童特殊的心理特点，在使用拐杖的过程中均要有医护人员和家属的监护，以克服随意性和盲目性。
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拐杖的正确应用
核心提示：
1拐杖的选择拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，嘱病人及亲友选择质量好、扶手牢固、高度可调试、拐头有防滑装置的轻便拐杖，通常铝合金制品最佳在宣教的过程中，科室备用副拐杖，用来讲解各部位的功能及意义，
1 拐杖的选择
拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，嘱病人及亲友选择质量好、扶手牢固、高度可调试、拐头有防滑装置的轻便拐杖，通常铝合金制品最佳在宣教的过程中，科室备用副拐杖，用来讲解各部位的功能及意义，并调试高低的方法，以保证病人用拐杖的安全。
2 扶拐行走的原则与时机
扶拐行走是下肢骨折病人功能锻炼的重要组成部分，因此扶拐下地的时机很重要，下地过早过晚都会对骨折的愈合及康复造成不良影响。
下地时机最好掌握在骨痂形成期。
此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢抬高足不发颤，即可以让病人开始离床扶拐练习步行。
3 扶拐的方法
扶拐的方法对骨折的愈合很重要，因此护理人员现场示范扶拐的方法。
拐杖的高度应根据病人的身高调适，一般高度是病人双手扶拐，拐顶距离腋窝5～10cm，与肩同宽。
因扶拐的力在双手而不是靠腋窝支撑身体，否则容易造成臂丛神经麻痹，一旦发生虽经休息可以恢复，但会影响病人的情绪及功能锻炼的进程。
4 扶拐的步法
扶拐的步法是宣教的重点，为达到安全自由的步行锻炼，单纯的讲解病人不能理解和掌握，同时也有顾虑，为此护理人员示范扶拐步法的动作要领，直至病人掌握，对于儿童还应教会家长。
扶拐行走时首先嘱病人站好姿势，使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈患肢，足尖不可超越双拐头连线，站平稳后，双手撑拐同时健肢向迈移30cm，站稳后抬患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然落于双拐头连线内，如此逐步前移。
病人初次下床扶拐走路时应有护理人员现场指导并保护，有的病人步幅过，重心后移，易摔倒，及时调整，使病人在锻炼的过程中充满信心，对于儿童特殊的心理特点，在使用拐杖的过程中均要有医护人员或亲属的监护，以克服随意性和盲目性。
5 拐杖的使用原则
5.1 双拐的使用原则：所有下肢骨折病人在骨痂形成期后开始离床下地锻炼均应扶双拐，
不负重或轻负重行走。
如果骨折部在股骨中上段，扶拐行走时患肢应保持外展30°，股骨下段及小腿骨折扶拐行走时，患肢应保持中立位。
步幅不宜过大，速度不宜过快，每分钟不超过25步，双下肢骨折离床活动应在骨折达到临床愈合期，一般在8周左右，而且下地活动最好有外固定保护。
5.2 单拐的使用原则：在下肢骨折临床愈合期后，可由双拐改用单拐行走锻炼。
其原则是：
股骨干中上段，股骨下段或小腿骨折有轻度向外成角者，应先去患侧拐，以保持在行走时患肢外展，纠正和防止成角加大，是因为股骨中上段骨折有一向外成角倾向，其他情况应先去
健侧拐杖。
6 弃拐
下肢骨折病人用拐是暂时的，骨折愈合后应该及时弃拐。
然而在实际工作中发现部分病人弃拐过早，导致骨折畸形甚至钢板弯曲或折断，影响病人的康复，甚至需要再次手术。
也有部分病人对骨折愈合存有顾虑，不敢弃拐，时间久了，可以造成双下肢力不平衡而不利于患肢的康复。
弃拐的原则是骨折部达到骨性愈合。