最新电击伤的护理

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电击伤触电急救护理查房

止痛技巧
1
冷敷：使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，有助于缓解疼痛。
2
热敷：使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，有助于缓解疼痛。
3
药物止痛：根据医生建议，使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等药物进行止痛。
4
按摩：轻柔地按摩疼痛部位，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
5
深呼吸：进行深呼吸练习，有助于缓解紧张和疼痛。
6
保持良好的姿势：保持正确的坐姿和站姿，有助于减轻疼痛。
09
血液系统损伤、贫血
10
免疫系统损伤、感染风
险
并发症
心律失常：如心 1 动过速、心动过缓、心律不齐等
呼吸衰竭：如呼 2 吸困难、缺氧、呼吸衰竭等
肾功能衰竭：
3
如少尿、无尿、
肾功能不全等
神经系统损伤： 4 如昏迷、癫痫、脑水肿等
皮肤损伤：如
5
烧伤、电灼伤、
皮肤坏死等
肌肉骨骼损伤： 6 如肌肉损伤、骨折、关节损伤等
01
观察患者生命体征，如心率、呼吸、血压等
03
观察患者皮肤颜色、温度、湿度等
05
观察患者疼痛程度、部位、持续时间等
07
观察患者心理状态，如焦虑、抑郁等
02
观察患者意识状态，如清醒、昏迷、谵妄等
04
观察患者尿量、大便情况等

电击伤的急救护理与护理措施

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电击伤的护理要点

电击伤的护理要点包括以下几个方面：

1. 保证安全：首先要确保受伤者的安全，切断电源或迅速将伤者与电源断开。

2. 呼叫急救：立即拨打紧急电话呼叫救护车，将伤者送往医院进行进一步治疗。

3. 检查呼吸和心跳：电击伤可能影响呼吸和心跳，如果伤者没有呼吸或心脏停跳，立即进行心肺复苏。

4. 观察伤情：检查伤者身体上的任何伤口、烧伤、骨折或其他明显的损伤，并尽量保持伤处干燥和清洁。

5. 控制出血：如果有出血，用干净的纱布或毛巾轻轻压在伤口上，直到出血停止。

6. 注意伤者的意识状态：观察伤者是否有意识丧失、昏迷、呛咳、呕吐或其他异常症状，及时记录并告知医生。

7. 保持体温：电击伤可能影响伤者的体温调节功能，因此要确保伤者保持适当的体温，可以使用毛毯或其他保暖物品。

8. 给予心理支持：电击伤是一种严重的创伤，伤者可能会感到害怕、焦虑或恐慌，给予他们积极的心理支持和安抚，帮助他们稳定情绪。

以上是一般电击伤的护理要点，具体的护理措施还需要根据伤者的具体情况和医生的建议进行。

电击伤病人的急救和护理措施

电击伤病人的急救和护理措施如下：

1. 安全第一：在护理病人之前，必须确保现场的安全。断开电源或将受害者从电源附近移动到安全地点。确保自己和其他人员也不会受到电击。

2. 联系急救：立即拨打紧急救援电话，告知他们发生了电击伤害，并提供准确的位置信息。

3. 停止电流传导：如果可能，切断电源或关闭电器设备。如果无法切断电源，尽量使用绝缘材料（如木棍、干燥的非金属物体）将受害者与电源隔离开来。切勿直接用手接触受害者。

4. 评估呼吸和心跳：检查伤者是否有正常的呼吸和心跳。如果呼吸或心跳停止，立即进行心肺复苏（CPR）。

5. 清除空气道和保持呼吸道通畅：如有必要，进行头颈部固定并清除空气道中的任何阻塞物，确保呼吸道通畅。

6. 检查伤害：检查受害者身体上是否有任何电击引起的伤害，如烧伤、骨折等。需要尽快就医处理。

7. 保持伤者稳定：确保受害者保持平躺位，避免活动，以防止进一步的伤害。注意保持体温正常，并提供心理支持。

8. 包扎和处理伤口：处理任何烧伤或其它伤口，根据需要进行包扎，以促进愈合和预防感染。

9. 监测生命体征：密切监测受害者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温。如果有任何变化，立即通知医护人员。

10. 寻求医疗帮助：最后，尽快将受害者送往最近的医疗机构接受进一步的评估和治疗。

重要提示：以上措施仅供参考，具体应根据具体情况和急救培训知识来操作。在电击伤的急救过程中，及时求助专业医护人员是非常重要的。

电击伤的急救与护理ppt课件完整版

握应对不良情绪的方法。
安全用电知识普及
用电安全宣传
01
通过宣传册、视频等形式，向患者及其家属普及安全用电知识
，提高其对电击伤的防范意识。
安全用电指导
02
指导患者及其家属正确使用电器设备，避免发生电击伤事故。
应急处理措施
03
教授患者及其家属在发生电击伤时的应急处理措施，如切断电
源、进行心肺复苏等。
06
在必要时，可使用利尿剂等药物来改善患者的肾功能。
多器官功能障碍综合征（MODS）应对策略
早期识别
多学科协作
通过密切观察患者的生命体征、实验室检查结果及临床表现，早期识别MODS的发生。
MODS涉及多个器官系统，需要多学科团队协作，共同制定治疗方案。
器官功能支持
病因治疗
根据患者的具体情况，采取相应的器官功能支持措施，如机械通气、血液净化、营养支持等。
在支持治疗的同时，积极寻找并治疗引起 MODS的病因，以改善患者预后。
05
康复训练与健康教育
功能锻炼指导
早期活动
鼓励患者在安全范围内尽早进行关节活动和肌肉收缩练习，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
辅助器具使用
指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以减轻受伤部位的负担，同时提高患者的活动能力。
痛方案。
药物镇痛
遵医嘱给予镇痛药物，缓解疼痛症状。

10.电击伤护理常规

电击伤护理常规

一、护理评估

1.受伤史。

2.局部损伤的范围、程度。有无合并外伤或骨折。

3.重点评估患者心率、心律及呼吸情况，有无心跳呼吸骤停。

4.神志清醒患者有无恐惧、惊慌、精神紧张及神经兴奋等表现。

二、护理问题

1.皮肤完整性受损与电击致皮肤炭化有关。

2.疼痛与伤后皮肤受损有关

3.潜在并发症：心跳、呼吸骤停

4.潜在并发症：出血，与电击伤后血管受损有关

5.焦虑与担心电击伤后肢体残疾有关

6.知识缺乏：缺乏电击伤相关知识

三、护理措施

1.一般护理

（1）保持呼吸道通畅，遵医嘱给予高浓度氧气吸入。

（2）做好生活护理及基础护理，对放置冰袋的病人做好皮肤护理，防止冻伤。

2.病情观察

（1）严密观察生命体征：定时测量呼吸、脉搏、血压及体温，准确记录

尿量。复苏后病人尤其应仔细检查心率及心律，判断有无心律失常。注意呼吸频率，判断有无呼吸抑制及因喉部痉挛引起的窒息发生。并随时做好心肺复苏的抢救配合。

（2）注意病人的神志变化：对电击后精神兴奋症状者应严密监测其行

动，避免发生意外。对神志不清者，应防止坠床。

（3）注意观察病人局部伤口出血等情况及有无其他合并伤存在。

3.对有皮肤电烧伤的病人，应注意观察受伤部位皮肤血运并协助医生进行

伤口换药，保持局部伤口敷料的清洁、干燥，防止脱落。

4.做好心理护理减轻病人焦虑、恐惧等不良情绪。

四、健康教育

1. 注意用电安全，做好防护知识宣教

2. 大力宣传被电击后切断电源的方法，以免加重电击伤。

电击伤的健康教育

电击伤的健康教育建议

电击伤是一种常见的意外伤害，可能会造成严重的身体损伤甚至死亡。为了预防电击伤的发生，我们需要遵循以下健康教育建议：

1. 注意电源安全：确保所使用的电器设备符合安全标准，并定期检查电线是否破损。避免在潮湿的环境下使用电器或插头，以防止电流泄漏。

2. 使用绝缘工具：在进行电气维修或使用电器时，务必使用绝缘手套、绝缘鞋等特殊工具，以减少电流通过身体的可能性。

3. 避免触碰裸露电线：在发现电线裸露或电气设备故障时，应立即报修或请专业人员处理。切勿触碰裸露的电线，以免发生电流侵害。

4. 孩子的安全教育：家长应对孩子进行电源安全教育，告诉他们电器是危险的，并定期检查孩子们使用的电器设备是否安全可靠。

5. 避免在雷雨天气使用电器：在雷雨天气中，避免使用电子设备、电脑、电话等，以降低被雷击的风险。

6. 急救处理：如果不幸遭受电击伤，应立即拨打急救电话，并尽量保持伤者的安静和稳定，切勿擅自移动伤者，以免加重伤

势。

通过遵守以上健康教育建议，我们可以减少电击伤发生的可能性，并保障身体的安全。记住，电力是一项重要且危险的资源，正确、安全地使用电力是我们每个人的责任。

电击伤护理常规

1．休克期护理观察同一般烧伤。对严重电击伤患者，休克期尿量要求每小时大于80ml，并严密观察肌红蛋白尿，血红蛋白尿，发现尿量、尿色异常应及时通知医师处理，避免引起急性肾功能衰竭。

2．严密观察电击伤后继发性出血：

（1）床边备止血带、治疗室备静脉切开包及消毒手套。

（2）加强巡回，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者入睡后更应严密观察。

（3）电击伤肢体必须制动，搬动患者时要平行移动，防止因外力引起的出血。

（4）出现大出血，立即通知医师，根据出血部位及时给予正确紧急止血。

3．严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应通知医师早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应，切开后的创面可用碘伏或磺胺嘧啶银霜纱布覆盖。

4．严密观察神经系统并发症：

（1）对电击伤伴有短暂昏迷史的患者，临床应严密观察生命体征，观察有无脑水肿、脑出血及脑膨出的征象。

（2）观察有无周围神经（正中神经、桡神经、尺神经）的损伤，以便通知医师及早诊断处理。

5．防止厌氧菌感染，受伤后应常规注射破伤风抗毒素和类毒素，及长期的大剂量青霉素应用（坏死组织彻底清除干净后停用）。应用前应进行药物过敏试验，试验阴性后方可给予，青霉素配制方法要正确，以达到药物的最佳疗效。

6．清除坏死组织和截除坏死肢体时，做好一切术前术后护理常规。

7．电击伤患者都有不同程度的伤残，要做好患者的心理护理，鼓励患者增强战胜疾病的信心。

护理电击伤应急预案

一、预案背景

电击伤是指人体接触电源或高压电场时，电流通过人体组织造成的损伤。护理工作中，由于电器的使用和电气设备的维护不当，电击伤事件时有发生。为有效预防和处理护理电击伤事件，保障患者及护理人员的安全，特制定本预案。

二、预案目标

1. 及时发现、评估和报告电击伤事件；

2. 采取有效措施，迅速进行急救处理；

3. 预防电击伤事件的再次发生；

4. 保障患者及护理人员的安全。

三、组织机构及职责

1. 成立护理电击伤应急处理小组，负责本预案的组织实施和协调工作；

2. 小组成员包括：护士长、护理部负责人、急诊科负责人、设备科负责人等；

3. 小组成员职责：

（1）护士长：负责组织、协调电击伤事件的应急处理工作；

（2）护理部负责人：负责对电击伤事件的预防和培训工作；

（3）急诊科负责人：负责电击伤患者的急救处理工作；

（4）设备科负责人：负责电气设备的维护和检查工作。

四、应急预案及处理程序

1. 事件发生时，立即切断电源，确保现场安全；

2. 评估伤者伤情，如伤者意识清醒，可将其移至安全地带；

3. 如伤者意识不清，立即进行心肺复苏（CPR）；

4. 如伤者出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏（CPR），并拨打急救电话；

5. 对伤者进行电击伤评估，包括伤情、意识、呼吸、心跳等；

6. 对伤者进行止血、包扎等初步处理；

7. 将伤者送往急诊科，配合医生进行进一步救治；

8. 对现场进行勘察，查找事故原因，采取预防措施；

9. 对伤者及家属进行心理疏导，提供必要帮助。

五、培训和演练

1. 定期对护理人员开展电击伤急救知识和技能培训；

电击伤的护理查房

神经损伤
电击伤可能导致神经元受损，影响神经传导功能，造成肢体感觉和运动障碍。
电击伤的并发症
感染
电击伤可能导致皮肤破损，增加感染的风险，如破伤风、气性坏疽等。
电解质紊乱
电击伤可能导致体内电解质失衡，如低钾血症、低钙血症等。
长期功能障碍
电击伤可能导致肢体感觉和运动功能障碍，影响日常生活和工作能力。
定期检查和维护
提醒公众定期检查和维护家用电器，及时发现和修复潜在的安全隐患。
现场急救措施
切断电源
在发现有人触电时，应立即切断电源或使用绝缘物体将受害者与电源分离。
心肺复苏
对于触电导致呼吸心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏，以维持生命体征。
紧急就医
在完成现场急救后，应尽快将患者送往医院接受进一步治疗和观察。
THANKS
感谢观看
安全用电原则
传授安全用电的基本原则，如不接触裸露的电线、不私拉乱接电线等。
识别危险情况
教导公众学会识别可能发生电击的危险情况，如潮湿环境、损坏的电器等。
家用电器的安全使用
选用合格电器
鼓励公众购买符合安全标准的电器产品，确保电器质量可靠。
正确安装和使用
指导公众正确安装和使用电器，遵循说明书和安全指南。
检查患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压，以及心肺听诊情况。

急诊电击伤抢救护理常规

【评估】

L生命体征、意识、电源的种类、电压、触电的时间、当时情况。

2.心律失常、心搏骤停。电流通过心脏导致心肌细胞内离子紊乱引起心室颤动可危及生命。

3.局部电灼伤。伤口的大小、深度、颜色、位置。

4.肢体骨折、关节脱臼。

【急救护理】

L立即切断电源。平卧、解开衣服，头向后仰，保持呼吸道通畅。

2,呼吸心搏停止者，现场进行心肺复苏术。立即采取除颤，心外按压，气管插入，人工呼吸等措施。

3,开放静脉通道，遵医嘱给药。

4.心电血压监护，监护心肌损伤和心律失常的情况。

5.留置尿管，准确记录出入量。

6•积极预防并发症，休克、脑水肿（头部置冰帽，减轻脑水肿）、肾功能不全、电解质失衡。

7,处理局部伤口，保持创面，预防感染，合理使用抗生素，破伤风预防注射。

8,及时心理护理，电击伤后会给病人心理上带来极大的恐惧感，因此应抚慰病人，减少心理恐惧，使病人能积极配合治疗。

【病情观察要点及记录】

L密切观察生命体征、神志、瞳孔的变化并记录。

2 .观察患者心理的变化。

【健康指导】

1.讲解遇到电击伤病人的急救方法及现场救护知识。

2.局部创伤禁用甲紫、红汞等有色素药物。

3.保持局部创面的干燥，防止创面感染。

电击伤抢救护理常规

【观察要点】

1.询问患者发生触电的时间、地点、电源电压的高低。

2.检查患者电击损伤部位，监测有无心律不齐、心、动过速。

3.观察患者生命体征、神志等变化，观察有无呼吸频率改变、肌肉抽搐、血压下降、神志的变化。

【护理措施】

1.迅速切断电源。

2.电击伤轻者，卧床休息，观察病情变化，遵医嘱给予对症支持治疗。

3.呼吸心跳停止者，应立即实施心肺复苏术。

4.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4〜6L/min。

5.迅速建立静脉通道，遵医嘱给药。

6.严密观察患者的生命体征、神志等变化，控制体温在32C,头部置冰帽，应用甘露醇、激素等药物防治脑水肿，准确记录出入量。

7.给予心电监护，及时发现恶性心律失常。

8.有创面者，对创面进行严格消毒，用过氧化氢溶液冲洗伤并彻底清创，暴露创面。早期使用抗生素预防和控制感染。注射破伤风抗毒素。

【健康指导】

1.宣传安全用电知识。

2.告知患者及家属遵守用电操作规程。

3.讲解电击伤的自我防范措施及自救知识。

新电击伤的急救与护理详解演示文稿

防治肺水肿和急性肾功能衰竭。 7、加强基础护理
现在是30页\一共有37页\编辑于星期二
电击伤护理诊断
❖ 1、心理障碍：由于事故突发，患者及其家属无思想准备，精神和肉体受到了巨大的痛苦及创伤。
❖ 2、有病情突变及生命体征变化的危险：于疾病本身有关。 ❖ 3、有出血的危险：烧伤后组织凝固性坏死，坏死组织脱落
影响电击伤严重程度的因素(五)
电流由一手进入，另一手或一足通出，电流
通过心脏，即可立即引起室颤；
电
流
电流自一足进入，经另一足通出，不
通过途
通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。
径
电流通过头部会使人昏迷。
现在是16页\一共有37页\编辑于星期二
影响电击伤严重程度的因素(六)
电流接
电流对人体的损害程度与接触电流的时间成正比。
现在是19页\一共有37页\编辑于星期二
临床表现
临床表现
低电压烧伤的特点
❖ 1.伤口小，直径约0.5-2cm，呈椭圆形或圆形，焦黄或灰白色，创面干燥。
❖ 2.常有进出口
❖ 3. 截肢率低。
现在是20页\一共有37页\编辑于星期二
临床表现
高电压烧伤的特点
❖ 1. 创面“口小底大，外浅内深”，可深达肌肉、血管、神经和骨骼。
不要用力拉拽电线，以防止电线的绝缘层受损造成触电；电线的绝缘皮剥落，要及时更换新线或者用绝缘胶布包好。

电击伤护理常规

2．严密观察电击伤后继发性出血：

（1）床边备止血带、治疗室备静脉切开包及消毒手套。

（2）加强巡回，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者入睡后更应严密观察。

（3）电击伤肢体必须制动，搬动患者时要平行移动，防止因外力引起的出血。

（4）出现大出血，立即通知医师，根据出血部位及时给予正确紧急止血。

4．严密观察神经系统并发症：

（1）对电击伤伴有短暂昏迷史的患者，临床应严密观察生命体征，观察有无脑水肿、脑出血及脑膨出的征象。

（2）观察有无周围神经（正中神经、桡神经、尺神经）的损伤，以便通知医师及早诊断处理。

6．清除坏死组织和截除坏死肢体时，做好一切术前术后护理常规。

7．电击伤患者都有不同程度的伤残，要做好患者的心理护理，鼓励患者增强战胜疾病的信心。

电击伤的急救与护理(新)

心肺复苏
若患者因电击出现心跳骤停或呼吸停止，应立即进行心肺复苏，以维持患者的生命体征。
心肺复苏应遵循正确的操作步骤，包括胸外按压、人工呼吸等，直至患者恢复自主心跳和呼吸。
伤口处理
对于电击伤造成的伤口，应进行适当的清洁和消毒，以预防感染。
若伤口较深或出血严重，应进行压迫止血或止血带止血，并及时就医。
03
观察患者意识状态，判断是否出现脑部损伤或休克症状。
04
记录患者受伤经过、时间、地点等，为后续治疗提供依据。
疼痛管理
01
02
03
04
评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、
冷敷、压迫包扎等。
保持患者舒适体位，减少活动，避免伤口受到刺激和二次伤
害。
安慰患者，缓解其紧张情绪，降低疼痛敏感性。
成因
电击伤通常是由于人体直接接触到电源或误触带电体，电流通过人体造成损伤。
电击伤的危害与影响
01
02
03
局部组织损伤
电击伤会导致接触部位的组织烧伤、坏死和溃疡。
全身性损伤
电流通过人体可引起心肺功能异常、神经系统损伤、肌肉损伤等全身性损伤。
并发症
电击伤后可能引发感染、休克、心律失常等严重并发症，甚至危及生命。
在电器设备和电线的附近设置安全警示标识，提醒人们注意安全，避免触电。

电击伤的护理

一、电烧伤分类：1、电击伤

2、电弧（电火花）烧伤

3、接触型电烧伤

4、真性电损伤

二、电击伤的定义

电击伤（electricalingury）俗称触电，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤。闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。

三、病因及发病机制

1、病因

1）.缺乏安全用电知识，安装和维修电器、电线不按规程操作，电线上挂吊衣物；

2）.高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低，容易引起电击伤；

3）.意外事故如暴风雨、大风雪、火灾、地震，电线折断落到人体；

4）.雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中；

5）.医源性如使用起搏器、心导管监护、内镜检查治疗时，如果仪器漏电，微电流直接流过心脏可致电击伤。

2、发病机制

1）.电流一般接触2mA以下的电流仅产生麻刺感，随着接触电流的不断增大，可分别引起患者接触部位肌肉持续痉挛收缩以致不能松开电极，呼吸困难，甚至发生呼吸肌麻痹和心室纤颤而死亡。一般而言，交流电比直流电危险，低频率比高频率危险。因为：

低频率的交流电易落在心脏应激期，从而引起心室纤颤。

低频率的交流电能引起肌肉强力收缩而致屈曲性抓握，使触电部位不能脱离电源，延长触电时间。

2)．电压低电压和高电压都可引起器官的生物电节律改变。电压愈高，损伤愈重。

3)．电阻在一定电压下，皮肤电阻越低，通过的电流越大，造成的损害就越大。电流对人体主要有两方面的作用：一是分裂和电解作用；另一是热效应，使电能转变为热能而引起组织烧伤