建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表
废水
生活污水
生产废水
采取的环保措施及排放去向
生活污水
无环保措施：
生活污水直接通过园区排污管网排放至XX排污站
生产废水
有环保措施：
生产污水采取格栅措施后通过园区排污管网排放至XX排污站
承诺
XXXXXXXXXXX有限公司承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由XXXXXXXXXXX有限公司XXX承担全部责任。
建设项目环境影响登记表
填报日期：XXX-XXX-XXX
项目名称
XXXXXXXXXXX有限公司
建设地点
天津市XXXXXXXXXXXX
占地（建筑、营业）面积（㎡）
XXXXX
建设单位
XXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人或者
主要负责人
XXX
联系人
X
联系电话
1XXXXXXX42
项目投资（万元）
XXXX万
环保投资（万元）
XXX
拟投入生产运营
日期
XXXX年XX月XX日
项目性质
新建
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第178一般社区服务项目中全部。
建设内容及规模
拟投入XXXX万元人民币建设酒店衣物、卧具等洗涤项目，环保投入XXX万元人民币。建筑面积XXXX平方米。
法定代表人或者主要负责人签字：
备案回执
该备案环境影响登记表已经完成备案，备案号：2020040517101401382
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表第一篇：一、建设项目基本情况本建设项目为某市文化中心，位于市区核心区域，容积率为3.0，建筑总面积为50,000平方米，其中地上建筑面积为30,000平方米，地下建筑面积为20,000平方米。
二、环境影响分析1. 建设项目可能对周边交通产生影响。
由于文化中心位于市区核心区域，周边交通已经比较繁忙。
大量人员和车辆进出文化中心，可能给周边道路交通压力带来较大影响。
同时，周边附近小区居民的居住和出行也有可能会受到影响。
2. 建设项目可能对周边环境产生声音、噪音、污染等影响。
随着文化中心的使用，会有大量的人员和车辆进出，可能会产生噪音、声音等环境污染，特别是在夜间使用时，对周边小区居民睡眠质量产生影响的可能性较大，需要进行相应措施的防治。
3. 建设项目可能对周边气候环境产生微幅变动。
大规模建筑物的聚集对周边气候环境，如风向、风速、温度有可能会产生影响，而这些微幅影响对于城市整体气候的稳定性会有一定的影响，需要进行相应的气象分析和预测。
4. 建设项目可能对周边的文化生态环境产生影响。
文化中心是一个汇集了各类文化活动和艺术展览的场所，如果管理不当会对周边的文化生态环境产生影响，例如会带来商业化、过度娱乐化等问题，需要加强管理和监察。
三、环境保护措施1. 交通管理方面，建议在文化中心周边道路或某些节点设置交通指示牌、交通骨干路建设、控制进出口数量和时间段等措施，减缓交通压力，缓解交通拥堵。
2. 声音、噪音、污染等方面，应该进行屏障墙、隔音设备的设置，特别是在夜间文化中心的使用时要加强管理，控制噪声的扰动，保护周边居民的休息和大众利益。
3. 气候环境方面，应在文化中心周围增设绿化带等环保措施，吸收建筑排放的二氧化碳、碳氧化物等有害气体，保护空气质量。
4. 对于文化生态环境方面，建议加强对文化中心的管理和监察，从政府层面对文化中心进行合理规划和定位，保护周围文化生态环境的完整性和稳定性。
四、部门审核意见1. 建议环保部门对该项目进行全程跟踪、监管，并定期对文化中心相关环保工作进行督导，确保该建设项目的环保工作达到国家和当地标准。
建设项目环境影响登记表.
备案回执
该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：
生活污水
有环保措施：
废水采取油水分离器处理措施后通过下水道排放至市政管网
固废
环保措施：
定点堆放；分类收集；日产日清
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第175餐饮场所项中其他。
承诺
徐正林承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由徐正林承担全部责任。
建设项目环境影响登记表
填报日期：2017-08-19
项目名称
建设地点
营业面积（平方米）
主要负责人
联系人联Biblioteka 电话项目投资（万元）环保投资（万元）
拟投入生产运营
日期
项目性质
建设内容及规模
主要环境影响
废气
采取的环保措施及排放去向
有环保措施：
油烟废气采取油烟净化
器处理措施后通过专用
烟道排放至高空
废水
生活污水
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表项目名称：__________________一、环境影响登记表概述该登记表旨在对建设项目的环境影响进行全面的调查和评估，以便为项目的环境管理和监测提供必要的依据。
项目管理员应根据实际情况逐项填写，并提供相关的资料。
二、项目背景与描述1.项目名称：__________________2.项目地点：__________________3.项目建设单位：__________________4.项目分类：__________________5.项目规模：-总投资金额：__________________-占地面积：__________________-建筑面积：__________________-工期：__________________三、项目环境影响分析1.项目所在地区的环境状况：-自然环境：__________________-社会环境：__________________-经济环境：__________________-生态环境：__________________2.项目对环境的影响：-大气环境：__________________-水环境：__________________-土壤环境：__________________-噪声环境：__________________-生态环境：__________________-社会环境：__________________-其他方面的影响：__________________3.环境影响预测与评估：-根据项目对环境的影响，对可能产生的环境问题进行预测与评估，并提出相应的对策和措施。
四、项目环境保护措施1.大气环境保护措施：-如何减少排放的颗粒物和气体：__________________-如何控制工程施工对大气环境的影响：__________________-如何采取措施防止粉尘扩散：__________________2.水环境保护措施：-如何避免水污染：__________________-如何处理废水：__________________-如何预防水资源的过度开采：__________________3.土壤环境保护措施：-如何避免土壤污染：__________________-如何处理土壤废弃物：__________________-如何保护土壤生态系统：__________________4.噪声环境保护措施：-如何降低噪声污染：__________________-如何控制施工和运营阶段的噪声：__________________5.生态环境保护措施：-如何保护周边的自然生态系统：__________________-如何保护植物和动物物种：__________________6.社会环境保护措施：-如何保护周边居民的合法权益：__________________-如何合理利用当地社会资源：__________________-如何促进项目对当地社会和经济的发展：__________________五、环境监测和管理计划1.环境监测方案：-建立何种监测系统：__________________-监测项包括哪些内容：__________________-监测频率和方法：__________________2.环境管理措施：-配置哪些环保设施和设备：__________________-监测结果如何用于环境管理：__________________-如何与相关部门进行协调与合作：__________________六、环境风险及风险应对措施1.环境风险：-列举可能出现的环境风险和突发事件：__________________ -对风险程度进行评估：__________________2.风险应对措施：-针对不同风险情景，提出相应的应对措施和预案：__________________七、环境影响登记表填表人和日期：填表人：__________________日期：__________________以上为建设项目环境影响登记表的模板，具体填写内容应根据实际项目情况进行调整和补充。
建设项目环境影响登记表
DOCS SMART CREATE
建设项目环境影响登记表编制指南
DOCS
01
环境影响登记表的重要性及作用
环境影响登记表作为环境影响评价的依据
环境影响登记表是环境影响评价的基础文件
• 记录了建设项目的基本信息
• 分析了建设项目的环境影响
• 提出了环境保护措施及环境监测计划
• 了解成功案例的建设项目的特点
• 分析成功案例的环境影响登记表的编制方法
• 总结成功案例的经验和教训
学习成功案例的环境保护措施及环境监测计划
• 了解成功案例的环保措施及环境监测计划
• 分析成功案例的环保措施及环境监测计划的合理性和有效性
• 学习成功案例的环境保护管理经验
提高建设项目环境影响登记表的编制质量
整理建设项目相关信息和数据
• 对收集到的信息进行分类和整理
• 建立建设项目环境影响登记表的数据体系
• 保障建设项目环境影响登记表的准确性和完整性
Hale Waihona Puke ⌛️建立建设项目环境影响登记表的编制模板
• 根据国家和地方的相关政策和法规制定编制模板
• 结合建设项目的特点和环境影响特点调整编制模板
• 保障建设项目环境影响登记表的格式和内容的一致性
• 有助于实施环境保护监管和执法
环境影响登记表有助于提高环境保护部门的工作效率
• 有助于简化环境影响评价的流程和手续
• 有助于实现环境保护信息的共享和协同
• 有助于提高环境保护决策的科学性和准确性
环境影响登记表有助于提高环境保护意识
• 有助于增强建设单位和相关利益方的环境保护责任感
• 有助于提高公众对环境保护的关注度和参与度
建设项目环境影响登记表(标准版)
建设内容及规模
主要环境影响
废气
采取的环保措施
有环保措施:
施工扬尘采取定期洒水措
施后通过人工清扫排放至
填埋场
废水
生活污水
生活污水
有环保措施: 生活废水采取化粪池处理 措施后通过污水管网排放
至污水处理厂
固废
环保措施:及排放去向开挖土石方回 Nhomakorabea，生活垃
圾集中收集后送生活垃圾
填埋场
噪声
有环保措施:
施工采取低噪声设备，夜
间不施工。
生态影响
有环保措施: 安置房周围空地进行绿化
承诺：***有限公司***承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项
目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗
等情况及由此导致的一切后果由****有限公司***承担全部责任。
法定代表人或主要负责人签字：
建设项目环境影响登记表
填报日期：2017-03-03
项目名称
建设地点
建筑面积(㎡)
建设单位
法定代表人或者主要负责人
联系人
联系电话
项目投资(万元)
环保投资(万元)
拟投入生产运营日期
建设性质
新建
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境
影响登记表的建设项目，属于第156 房地产开发、宾馆、酒店、办公
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表
填表日期：2018-04-10
项目名称：XXX回味小吃店
建设地点：武汉市新洲区衡州大道168号
建设单位：/
联系人：XXX
项目投资（万元）：5
拟投入生产运营日期：2018-04-10
建设性质：新建
备案依据：该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第115餐饮项目中全部。
1.建设内容及规模：
经营场所为租赁，主营小吃。
有以下环保措施：
油烟废气采取油烟净化器措施后，通过专用烟道排放到高空。
生活污水、冲刷水等采取滤网过滤措施后通过下水道排放到市政管网。
生活垃圾、餐厨垃圾分类收集后委托环卫部门定期清运处理。
2.主要环境影响：
废水、生活污水、固废、废气。
承诺：XXX承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建
设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。
如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由XXX承担全部责任。
法定代表人或主要负责人签字：
备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：2053X
加工流程图：
原料采购 -。
验收 -。
合格 -。
加工制作 -。
蒸熟。
建设项目环境影响评价登记表
编号：________________ 建设项目环境影响登记表
（试行）
项目名称：_____________________________________
建设单位（盖章）: ______________________________
编制日期：年月日
国家环境保护总局制
、项目内容及规模、原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格、数量（包括锅炉、发电机等）
、水及能源消耗量
四、废水（工业废水口、生活废水口）排水量及排放方向
五、周围环境简况（可附图说明）
六、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明）
七、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）
八、审批意见:
经办人（签字）（公章）
年月日。
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表（表四）
项目排污情况及环境措施简述：
审批意见：
（公章） 经办人： 年 月 日
建设项目环境影响登记表
项目名称： 建设单位（盖章） ：
编制日期：
年
月
日
国家环境保护总局监制
项目名称 建设单位 行业代码 建设依据 工程规模 排水去向 法人代表 主要产品名称 产量、规模 名 称
总投资 建设地点 建设性质 主管部门 占地面积 环保投资 电话、邮编 主要原辅材料用量 现状用量 新增用量 总用量 新、改、扩
水资源及主要能源消耗 名称 水 电 燃煤 燃气 其它 现状年用量 年增用量 年总用量
建设项目环境影响登记表（表二）
项目地理位置示意图/项目平面布置示意图：
北
工业园区道路 建 润 电 业 同兴路
项目地址
杭 路
兴
26 栋厂房
建设项目环境影响登记表（表三）
周 围 环 境 概 况
工 艺 流 程 及 污 染 流 程
建设项目环境影响登记表
有环保措施: 采用有组织排水，施工现场保证绿化 面积
承诺：****有限公司***承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登 记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由****有限公 司***承担全部责任。
法定代表人或主要负责人签字：
备案回执 该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：********。
项目占地240亩，总建筑面积150000平方米（其中：商贸交易区：100000平方 米，农资百货粮油副食区：50000平方米）
废水 生活污水 生产废水
主要环境影响 固废
噪声
生态影响
生活污水 有环保措施: 生活污水采取物理处理法（如筛滤法 、沉淀法等）、化学处理法措施后通 过专用管线排放至市政排污管网 生产废水 有环保措施: 生产污水采取物理处理法（如筛滤法 、沉淀法等）、化学处理法措施后通 过专用管线排放至市政排污管网
建设项目环境影响登记表
填报日期：2019-03-20
项目名称
建设地点 建设单位
占地面积(㎡) 法定代表人或 者主要负责人联系人Fra bibliotek联系电话
项目投资(万元) 30000
环保投资(万元) 1200
拟投入生产运营日期 2020/4/30
建设性质 备案依据 建设内容及规模
新建 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表 的建设项目，属于第106 房地产开发、宾馆、酒店、办公用房、标准厂房等项中 其他。
环保措施: 可重复利用的固体废弃物采取的环保 采取的环保措 措施及时分类回收利用，对不可回收 施及排放去向 的或有毒有害的固体废弃物由垃圾处 理人员定期分类运送至政府指定的专 业处理点。 有环保措施: 施工现场采用低噪音工艺及施工方 法，施工机械安装消声隔音设备，对 局部噪音源较大区域采用消声、隔声 装置以封闭隔离噪声源，对施工机械 加强维修及保养，对施工现场进行噪 声监测等。
建设项目环境影响登记表.【范本模板】
备案回执
该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：
生活污水
有环保措施：
废水采取油水分离器处理措施后通过下水道排放至市政管网
固废
环保措施:
定堆放；分类收集；日产日清
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第175餐饮场所项中其他。
承诺
徐正林承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由徐正林承担全部责任。
建设项目环境影响登记表
填报日期：2017-08—19
项目名称
建设地点
营业面积（平方米）
主要负责人
联系人
联系电话
项目投资(万元）
环保投资(万元)
拟投入生产运营
日期
项目性质
建设内容及规模
主要环境影响
废气
采取的环保措施及排放去向
有环保措施：
油烟废气采取油烟净化
器处理措施后通过专用
烟道排放至高空
废水
生活污水
建设项目环境影响登记表(空表)
年总用量
水
电
燃煤
燃油
燃气
其它
建设项目环境影响登记表(表二)
项目地理位置示意图：
项目平面布置示意图：
建设项目环境影响登记表(表三)
周
围
环
境
概
况
工
艺
流
程
及
污
染
流
程
建设项目环境影响登记表(表四)
项目排污情况及环境措施简述：
审批意见：
年月日
建设项目环境影响登记表
建设单位：（盖章）
年月日
国家环境保护局监制
建设项目环境影响登记表（表一）
项目编号：
项目名称
总投资
建设单位
建设地点
行业代码
建设性质
建设依据
主管部门
工程规模
建筑面积
排水去向
环保投资
法人代表
主要产品名称
产量、规模
主要原辅材料用量
名称
现状
用量
新增
用量
பைடு நூலகம்总用量
水资源及主要能源消耗
名称
现状年用量
建设项目环境影响登记表
废气
采取的环保措施
及排放去向
废水
固废
噪声
承诺：承诺所填写各项内容真实、准确、完善，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄பைடு நூலகம்作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由承担全部责任。
法定人代表人或主要负责人签字：
备案回执：
该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：
建设项目环境影响登记表
填报日期：2019-09-12
项目名称
建设地点
营业面积（㎡）
建设单位
法定代表人或者
主要负责人
联系人
联系电话
项目投资（万元）
环保投资（万元）
拟投入生产运营
日期
建设性质
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第115餐饮、娱乐、洗浴场所项中全部。
建设内容及规模
经营场所为租赁，燃料种类为天然气，主营火锅，配套供，建设内容及规模水、排水、供电、采暖、制冷等设施均由现有设施提供，建设规模：基准灶头数量2个，有环保措施：废气、油烟废气采取安装油烟净化器措施后通过专用烟道排放至高空。无环保措施：冲刷水、盥洗水等生废水，活废水直接通过下水道排放至市政管网，生活污水采用的环保措网。主要环境影响，生产废水，施及排放去向，有环保措施；厨房产生的清洗含水废水采购油水分离器处理措施后通过下水道排放至市政管网。环保措施：生活垃圾、餐厨垃圾分固废类收集后委托环卫部门定期清运处理。有环保措施，安装橡胶减振垫、消噪声声器等，夜间10点以后不营业。
建设项目环境影响登记表
建设项目环境影响登记表
(试行)
建设单位：（盖章）
年月日
国家环境保护总局监制
告知：申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。
被许可人以欺骗等不正当手段取得行政许可的，应当予以撤销。
申请人声明：
本表格所列内容正确无误，所提交的资料真实无假。
本人明白，不如实填报或提交虚假的资料属违法行为，将会被撤销行政许可，并被追究法律责任。
申请人签名：
建设项目环境影响登记表（表一）项目编号：
建设项目环境影响登记表（表二）
建设项目环境影响登记表（表三）
建设项目环境影响登记表（表四）。
环评登记表(样本)
编号: 建设项目环境影响登记表
项目名称:
建设单位（盖章）：
编制日期: 年月日
国家环境保护总局制
填表说明
一、根据国务院《建设项目环境保护管理条例》的规定，本《建设项目环境影响登记表》应当在建设项目的可行性研究阶段或《建设项目环境保护管理条例》第九条规定的时限内完成报批。
二、本表系建设项目具体实施的依据。
项目竣工后，建设单位还应填写《建设项目环境保护设施竣工验收申请报告》，并经环保审批部门验收合格,该项目方可正式投入生产或使用。
否则,按照有关环保规定严肃处理。
三、除审批意见栏外,建设单位应根据本表要求,如实、认真填写。
四、表中表格不够使用时,可附页说明。
五、本表一式四份：环保部门二份、建设单位二份。
建设项目环境影响评价登记表
项目性质
新建 □改建 □扩建
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影 响登记表的建设项目，属于第 156 房地产开发、宾馆、酒店、办公用 房等项中其他。
建设内容及规模
建设内容：4 栋 3 层的商业用房以及垃圾房、地下车库等配套设施 建设规模：总建筑面积 15000 m2
-1-
样表 5
建设项目环境影响登记表
填报日期: 2017 年 1 月 1 日
项目名称 建设地点
XX 市 XX 公司养殖项目
XX 省 XX 市 XX 县 XX 镇 XX 村
占地面积（m2）
433335.5
建设单位
XX 市 XX 公司
法定代表人
徐某
联系人
李某
联系电话
1390000XXXX
项目投资(万元)
境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后
果由 XX 市 XX 公司徐某承担全部责任。
法定代表人或者主要负责人签字：
备案回执
该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：2017XXXXXXXXXX。
-2-
样表 3
建设项目环境影响登记表
填报日期: 2017 年 1 月 1 日
废气
有环保措施： 其他措施：设置了厨房油烟废气
专用烟道。
主要环境影响
废水： 生活废水
固废
生态影响
采取的环保措 施及排放去向
有环保措施：生活废水、地下车库 冲洗废水采取预处理措施后通过污水 管道排放至市政管网。
环保措施：生活垃圾由环卫部门 定期清运。 有环保措施：加大绿化投入，增加 人工植被。
1000
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填报日期：201X-XX-XX
项目名称
XXXXXXXX
建设地点
河南省洛阳市X区X路X号
占地面积（仃）
X
建设单位
XXXXXXXX
法定代表人或者 主要负责人
XX
联系人
XX
联系电话
X
项目投资（万元）
X
环保投资（万元）
X
拟投入生产运营 日期
X
建设性质
新建
备案依据
该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境 影响登记表的建设项目，属于第106房地产开发、兵馆、酒店、办公 用房、标准厂房等项中其他。
装卸、运输可能产生扬尘 的沙土等施工材料时，采 取密闭运输的方式，减少 运行过程中的扬尘 施工道路进行淋水降尘 ，控制粉尘污染，不在未 实施洒水等抑尘措施情况 下进行直接清扫 施工期扬尘污染防治按照 洛政（2017）4号文中：建 筑工地必须落实“七个100%执行
生活污水
有环保措施:
营运期生活污水采取化粪 池预处理措施后通过市政 污水管网排放至x东污水 厂深度处理
施工期生活污水采取临时 化粪池预处理措施后通过 市政污水管网排放至x东 污水厂深度处理 生产废水
有环保措施:
X东污水厂 深度处理
环保措施:
施工期：土方幵挖弃土、 建筑垃圾由经相关部门批 准的建筑垃圾运输单位清 运至市容环境卫生主管部 门审定的消纳场地；生活 垃圾主要源于施工人员的 日常生活，产生量约为50kg/d，暂存于施工现场 垃圾箱内，定期运往xX垃圾中转站，后清运至 城市生活垃圾填埋场，全 部予以合理处置。营运期 :生活垃圾经小区垃圾桶 收集后，由环卫部门统一 清运。
有环保措施:
营运期：换热站循环泵及 补水泵均采用立式屏蔽泵 ，配连接板、隔振器、隔 振垫；风机前后均安装有 软连接，并在进风口加设 消声集流器。施工期 :①加强管理，文明施工 ，严格遵守《建筑施工场 界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)要求：昼 间施工场界噪声低于70dB(A)②优先选用低噪声 设备，采取有效的隔声措 施；固定声源尽量安放在 场地中部，远离施工场界 ③合理布局高噪声设备 ，尽量远离施工场界，以 最大限度减少对施工场界 居民点的影响④合理安排 施工时间，尽量避免大量 高噪声设备同时施工，、严 格控制不在夜间实施咼噪 声施工活动。如需夜间施 工的，需提前7日上报环境 保护行政主管部门，经批 准后，提前3日向周围的单 位和居民公告，公告要张 贴在醒目的位置。⑤与周 边居民搞好关系，争取周 围群众谅解。
法定代表人或主要负责人签字：
备案回执
建设内容及规模
XXXXXXXX总投资2.5亿元，主要建设内容包括5栋住宅楼、1座独立商业 裙房、1座幼儿园及托儿所、1座社区用房、1间公厕及地下车库等，共 建设住宅楼X套。项目总占地面积X平方米，其中建设用地面积为X平方 米；总建筑面积126011.7平方米，其中地上建筑 面积为X平方米，地下建筑面积为X平方米。
有环保措施:项目建设的生态影响主要 为施工过程地基幵挖、平 整场地等活动产生水土流 失，项目建成后，将对小 区道路硬化，绿化面积xm绿化率达30%既使项目 建设对当地生态环境的不 利影响得到控制，也 营造了良好的生态环境。
承诺：XXXXXXXXXX承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环 境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的 一切后果由XXXXXXXXXX承担全部责任。
主要环境影响
废气
废水
生活污水
生产废水
采取的环保措施
及排放去向
有环保措施:营运期幼儿园厨房油烟采 取油烟净化器措施后通过 烟道排放至楼顶 其它措施:破拆前及破拆过程中持续 洒水，减少破拆过程产生 的扬尘 营运期住宅楼餐饮废气经 统一烟道楼顶排放 施工期在施工场地周围设 施围挡，围挡上设置喷雾 降尘装置；出入口均设置 车辆冲洗系统及沉淀池 施工现场裸露的空地和集 中堆放的土方、渣土、砂 堆、灰堆等，采取覆盖、 定时洒水等有效措施控制 扬尘 在作业面、施工场地、幵 挖土方堆放处及进出工地 道路定期洒水，保持 的湿度，一防止扬尘