权威胸部体格检查评分标准

骨骼标志

(1)胸骨上切迹位于胸骨柄上方，气管位于切迹正中。

(2)胸骨柄：胸骨上端、上部两侧连锁骨．下部与胸骨体相连。

(3)胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接向前突出的部位．双侧与第2肋软骨连接，是前胸计数肋骨和肋间隙的标志，正常70。—ll0。。体形瘦长者夹角小．矮胖者较大。

(4)腹上角：左右肋弓在胸骨下端会合所形成的夹角。又称胸骨下角。

(5)剑突：胸骨体下端突出的部份．呈三角形．其底部与胸骨体相连。

(6)肋骨：共l2对，于背部与胸椎相连．1—7肋在前胸与肋软骨连接，8一l0肋与3个联合在一起的肋软骨连接。Il、12为浮肋，不与胸骨连接。

(7)肋间隙；两个肋骨之间的空隙．以标记病变水平位置．第1肋骨下面的间隙为第l 肋间隙其余依次类推。

(8)肩胛骨：位于胸后壁2—8肋骨之间，肩胛骨的最下端有肩胛下角，双下肢自然下垂时肩胛下角为第7、8后肋水平标志。

(9)脊柱棘突：为后正中线的标志．颈根部第7颈椎棘突最突出，其下为胸推起点。

(10)肋脊角：为第l2肋骨与脊柱构成的夹角，为肾和输尿管上端所在位置。

垂直线

(1)前正中线：通过胸骨正中的垂直线。

(2)锁骨中线：通过锁骨的肩峰端与胸骨靖之间中点的垂直线。

(3)胸骨线：枯胸骨边缭与前正中线平行的垂直线。

(4)胸骨旁线：通过胸骨线和锁骨中线之间的垂直线。

(5)腋前线：通过腋窝前皱璧沿前侧胸壁向下的垂直线。

(6)腋后线：通过腋窝后皱壁沿后侧胸壁向下的垂直线。

(7)腋中线：自腋窝顶端与腋前和腋后线之间向下的垂直线a

(8)肩胛线：双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线。

(9)后正中线：即脊柱中线。

自然隐窝和解剖分区

（1)腋窝：双上肢内侧与胸壁相连的凹陷。

(2)胸骨上窝：胸骨柄上方的凹陷部。

（3）锁骨上窝：锁骨上方的凹陷，相当于肺尖部。

(4)锁骨下窝：锁骨下方的凹陷，下界为第3肋骨下缘。

(5)肩胛上区：肩胛区以上的区域．其外上界为斜方肌上缘。

(6)肩胛下区：肩胛下角连线与第12胸椎水平线之间的区域。

(7)肩胛间区：为两肩胛骨内缘之间的区域，后正中线将此区分为左右两部。