高血压、糖尿病等慢性病健康管理评估报告

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老年人健康体检情况分析报告65岁老年人健康体检分析报告

老年人健康体检情况分析报告65岁老年人健康体检分析报告

老年人健康体检情况分析报告65岁老年

人健康体检分析报告

化、心电图、DR检查等项目。经过统计和分析,发现有部分老年人存在高血压、糖尿病、冠心病等慢性病,需要进一步的治疗和管理。同时,也有一些老年人存在视网膜病变、白内障等眼科问题,需要及时就医。这次体检工作的开展,为老年人的健康管理提供了重要的参考和依据。

三、提高服务质量、加强后续管理

体检工作的开展不仅仅是一次体检,更是一次健康管理的开始。为了进一步提高老年人的健康水平,我们将加强后续管理,对有慢性病的老年人进行定期随访和管理,为他们提供更加全面和贴心的服务。同时,我们也将加强宣传和教育,提高老年人的健康意识和健康素养,让更多的老年人参与到健康管理中来。

总之,本次老年人免费体检工作的开展,得到了广大老年人的积极响应和支持,也得到了社会各界的高度关注和赞扬。

我们将继续努力,为老年人的健康保驾护航,为建设健康中国贡献自己的力量。

庭知晓、参与积极。同时,我们还通过村委会、社区居委会等渠道,对老年人进行宣传动员,鼓励他们积极参与体检,提高健康意识和生活方式。

四、体检结果分析

通过对老年人的体检结果进行统计和分析,我们发现绝大多数老年人都患有不同程度的疾病,其中高血压、糖尿病、慢性支气管炎是最为常见的病种。此外,老年人的健康、卫生意识和医疗保健知识教育缺乏,个人卫生行为较差,不良的生活惯在一些老年人中还比较严重。这些结果表明,老年人的健康状况普遍较差,需要加强健康管理和生活方式指导。

五、健康评价及生活方式指导

在体检结束后,我们对每位体检对象进行了健康评价,并根据不同人群进行相应的生活方式指导。我们及时反馈体检结果,提示异常体检人群实时复诊或住院治疗。通过体检结果反馈和健康询问,老年人对自身健康意识进一步提高,加强了对

健康评估报告(样板)

健康评估报告(样板)

健康评估报告(样板)

健康评估报告(样板)

引言概述:

健康评估报告是一种综合性的医学报告,旨在评估个体的健康状况并提供相应的建议和指导。本文将介绍健康评估报告的一般格式和内容,以及其在促进个体健康方面的重要性。

一、个人信息及基本健康状况评估

1.1 基本信息

在健康评估报告中,首先需要包含被评估者的个人信息,如姓名、性别、年龄、联系方式等。这些信息有助于建立被评估者的健康档案,方便后续的跟踪和评估。

1.2 健康史

评估报告还应包括被评估者的健康史,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。这些信息对于评估个体的健康风险和制定个性化的健康计划至关重要。

1.3 基本健康状况评估

在健康评估报告中,需要对被评估者的基本健康状况进行评估。这包括身高、体重、血压、心率等基本生理指标的测量,并结合相关的标准值进行分析,以判断个体的健康状况。

二、生活方式评估

2.1 饮食习惯

健康评估报告应对被评估者的饮食习惯进行评估。这包括食物摄入量、食物种类、饮食结构等方面的分析,以评估个体的营养状况和饮食健康。

2.2 运动情况

评估报告还应对被评估者的运动情况进行评估。这包括运动频率、运动方式、运动强度等方面的分析,以评估个体的身体活动水平和运动健康。

2.3 不良习惯

健康评估报告还应对被评估者的不良习惯进行评估,如吸烟、饮酒、熬夜等。这些不良习惯对个体的健康产生负面影响,评估报告应提供相应的建议和干预措施。

三、疾病风险评估

3.1 遗传疾病风险评估

在健康评估报告中,需要对被评估者的遗传疾病风险进行评估。这包括家族病史、遗传疾病相关基因的检测等方面的分析,以评估个体患病的风险。

高血压患者的健康管理总结报告

高血压患者的健康管理总结报告

Part Five
患者对高血压的认识不足,缺乏自我管理意识 患者对药物的副作用和长期使用产生担忧,导致依从性差 患者对健康管理方案的接受程度不高,难以坚持 患者对健康管理服务的满意度不高,导致依从性差
医生数量不足:高血压患者数量庞大,医生数量不足,导致患者就诊困难
医疗设施不足:医疗设施不足,导致患者无法得到及时有效的治疗
社区卫生服务与上 级医疗机构的协作 不够,无法及时转 诊和治疗高血压患 者
Part Six
加强宣传:通过多种途径宣传高血压的危害和预防措施 定期体检:定期进行血压测量,及时发现高血压患者 健康教育:加强对高血压患者的健康教育,提高其对高血压的认识和重视程度 加强患者自我管理:指导患者进行自我血压监测,提高自我管理能力
心理支持:为患者提供心理 支持和帮助,如家庭、朋友

心理教育:提高患者的心理 素质,增强应对压力的能力
Part Four
血压控制率:高血压患者血压控制达标的比例
血压控制时间:高血压患者血压控制持续时间
血压控制方法:药物治疗、生活方式干预等 血压控制效果评价:血压控制对患者生活质量、并发症发生率等方面的 影响
,a click to unlimited possibilities
汇报人:
01 02 03 04 05
06
Part One
Part Two

高血压、糖尿病患者管理与评估2017

高血压、糖尿病患者管理与评估2017

•服务内容(2)—随访评估(基本要求)
1.随访:每个季度至少1次面对面随访。 注意:任意2次随访间隔不应超过3个月。 2.体检:每年1次,年度体检可以视同1次面对面随访 (但应录随访表,否则不算)。 3.随访表设计的内容按要求填写完整。
8
•服务内容(2)—随访评估(应知晓的知识)
•高血压的危险因素
25
•服务内容(3)—分类干预
1、控制满意者(即收缩压<140且舒张压<90mmHg;空腹血糖<7.0mmol/L),3 个月随访一次(每2次随访之间间隔不大于3个月
)。
2、第一次控制不满意,则结合服药规律性,进行用药指导(增加现用药物剂量、 更换或增加不同类的降压药物 ),2周内随访控制情况。 3、对连续两次出现控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或 原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。 4、每次随访均应开展健康教育, 与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次 随访时评估进展。

糖尿病患者运动处方---运动类型
• 有氧耐力运动:防治糖尿病最有效的运动,如走路、 骑车、慢跑、做操、游泳、跳舞(慢速)、爬山、乒乓球、 羽毛球等。
•适当的肌肉力量运动:针对不同的肌肉 • 老年人:步行、慢跑、太极拳等 • 肥胖者:自行车、游泳,避免承重运动 • 体力好者:配合肌力练习

高血压规范管理效果评估报告

高血压规范管理效果评估报告

秀山县高血压规范化管理效果评估报告一前言

根据公共卫生服务要求,经在辖区内开展慢性非传染性疾病管理工作以来,调查发现辖区内高血压患病率为28.0%,至2022年底高血压建档率达到11.09%,管理率为23.39%,其中规范管理率达到95.77%,经过对管理人群的健康知识宣教,患者血压控制达标率达到93.62%。

二研究对象和方法

1 研究对象:辖区2022年新发现的18岁及以上原发性高血压患者,研究对象来源。

2 研究内容:采用设计统一的调查表,对所有研究对象进行面对面问卷调查,调查内容包括个人基本情况、生活方式、慢性病防治知识知晓情况等,同时测量身高、体重、血压等指标。完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,共4次,干预内容包括药物指导、生活方式指导等。4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定。

3 评估方法:对照分析基线调查及干预4次后各项身体测量指标、生活方式及慢性病防治知识变化情况,从而对干预效果进行评估。

4 质量控制:调查人员及干预人员经过统一集中培训,考核合格方可参预该项评估工作。体重、血压等身体测量指标严格按照《中国高血压防治指南》(2022年)进行操作。干预先后调查工作由同一批调查员完成,并在调查过程中设置质控人员,保证调查质

量。

5 统计方法:建立Epi3.1数据库,所有信息进行双盲录入,以确保资料录入的准确性。用SPSS18.0统计软件进行数据整理与分析,干预效果分析用X2检验及配对t检验。

三结果

(一)普通情况

本次共采集389分调查表,有效调查表388分。调查对象中男性199人,占51.3%,女性189人,占48.7%;其中年龄65.72±10.901,各年龄段分布情况见表1;本次调查对象文化程度及职业情况见表1-1。

职工体检年度评估报告

职工体检年度评估报告

职工体检年度评估报告

职工体检年度评估报告

尊敬的各位领导、亲爱的同事们:

大家好!经过精心的组织与全员积极参与,我公司2019年度职工体检活动已经圆满结束。在此,我向大家报告本次体检活动的情况和评估结果。

一、活动概况

本次职工体检活动于2019年12月1日在我公司指定医院顺利进行,共有全公司132位员工参加了体检,体检项目包括一般检查、生化指标、器官功能、心肺功能、眼科、耳鼻喉科、口腔科等,涵盖全面、细致。体检过程中,医务人员认真负责,各项操作规范,确保了体检数据的准确性和可靠性。

二、体检评估结果

根据医院提供的体检报告,对每位参加体检的职工进行综合评估。评估内容主要包括身体健康状况、慢性病患病情况、健康指标异常情况等。

1.身体健康状况:

体检结果显示,大部分职工身体状况良好,无明显疾病。其中,82%的职工体检结果正常,属于身体健康的范围;10%的职工存在一些亚健康状态,主要表现为疲劳、失眠等症状;另外8%的职工发现了一些潜在疾病,需要进一步检查和治疗。针对这部分职工,公司将提供进一步的医疗资助和关爱服务,

帮助职工尽早恢复健康。

2.慢性病患病情况:

体检报告显示,5%的职工患有慢性疾病,主要包括高血压、糖尿病、高血脂等。公司将建立起健康档案,定期对慢性病患者进行随访和关注,提供专业的健康指导和病情管理,帮助患者控制病情,提高生活质量。

3.健康指标异常情况:

部分职工出现了一些体检指标异常情况,主要包括血脂偏高、血压偏高、肝功能异常等。公司将在健康评估报告中向这些职工提供详细的指导意见和健康建议,帮助他们通过改变生活方式、加强锻炼、科学饮食等方式提高健康水平。

高血压糖尿病的健康管理率

高血压糖尿病的健康管理率

高血压和糖尿病对生活质量的影响
高血压可能导致心脑血管疾病,如中风、心肌梗死等,严重影响生活质量 糖尿病可能导致肾病、视网膜病变、神经病变等,严重影响生活质量 高血压和糖尿病可能导致生活质量下降,如疲劳、失眠、焦虑等 高血压和糖尿病可能导致生活质量下降,如社交活动减少、家庭关系紧张等
健康管理的方法和措施
单击添加标题
意义:健康管理有助于提高个人和群体的健康水平,降低医疗费用,提高生 活质量,促进社会和谐发展。
单击添加标题
健康管理的内容:包括健康评估、健康教育、健康促进、疾病预防、康复护 理等。
单击添加标题
健康管理的方法:包括健康体检、健康咨询、健康指导、健康干预等。
高血压和糖尿病的健康管理需求
高血压和糖尿病是 常见的慢性病,需 要长期管理
健康管理可以有效预防和控制高血压糖尿病,降低并发症风险
建议采取生活方式干预、药物治疗、定期监测等综合管理方法
提高公众对高血压糖尿病健康管理的认识和重视,加强健康教育,提高自我管理能 力
提出提高健康管理率的建议和措施
加强健康 教育,提 高患者对 高血压糖 尿病的认 识和重视
建立完善的 健康管理体 系,包括定 期体检、健 康监测、健 康指导等
身体健康
保持良好的生活习惯和心态
饮食控制:合理膳食,减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入 运动锻炼:坚持锻炼,提高身体素质,增强免疫力 睡眠充足:保证充足的睡眠,有助于身体恢复和健康 心态调整:保持乐观积极的心态,避免焦虑和抑郁

慢病健康管理风险评估报告汇总举例

慢病健康管理风险评估报告汇总举例

以上是您的主要健康信息汇总,可作为您的健康现状及变化情况参考,与相关医疗诊断无关。如需了解更详细的疾病风险和改善的方法,请继续阅读其它报告。

1. 您未来4年高血压的发病风险等级:高风险

2. 危险因素状况:下表中列出了与高血压发病相关的危险因素

3. 您可以改善以下因素降低您的高血压发病风险:

1. 您未来5年糖尿病的发病风险等级:低风险

2. 危险因素状况:下表中列出了与糖尿病发病相关的危险因素

3. 您可以改善以下因素降低您的糖尿病发病风险:

1. 您未来10年缺血性心血管病发病风险等级:极高风险

2. 危险因素状况:下表中列出了与缺血性心血管病发病相关的危险因素

3. 您可以改善以下因素降低您的缺血性心血管病发病风险:

1. 您未来10年肺癌的发病风险等级:极低风险

2. 危险因素状况:下表中列出了与肺癌发病相关的危险因素

1. 您的代谢综合征评估结果为:高危

注:表中所列的5个危险因素,只要其中任意3项出现异常,就可诊断为代谢综合征

3. 改善建议

代谢综合征是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些代谢异常大多为动脉硬化性心、脑及周围血管病(简称心血管疾病)的危险因素,故代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群。

您目前存在异常的指标包括 血脂紊乱, 血压偏高, 您可以通过 改善血脂紊乱, 控制血压水平, 增加体力活动水平等治疗性生活方式改善措施来有效预防代谢综合征的发生。

如需获得详细的指导方案,请在医生指导下参考您的“膳食处方”和“运动处方”来开始您的代谢综合征改善行动。

恭喜您!当您阅读到这一部分时,说明您对发病风险以及对风险来源的认识可能已促使您开始考虑如何采取行动来降低发病风险。请您继续阅读我们为您制定的个性化《膳食处方》和《运动处方》,我们真心地希望您能开始采取行动降低发病风险,享受健康生活。

高血压患者健康管理工作总结

高血压患者健康管理工作总结

高血压患者健康管理工作总结

高血压患者健康管理工作总结1

一、制定公共卫生管理服务方案:对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病进行筛查、评估、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一病一档案,、每个档案中有个人信息表、健康体检表。填表书写要规范完整,各种辅助检查单附贴体检表后,力争将慢病的健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使全镇公共卫生管理项目顺利实施,由我院郭大夫培训辖区内村卫生室负责人,举办了慢性病管理工作培训活动,参加培训者30余人。实施方案要求定期随访,帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭、对社会的危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少两个疾病的发生。指导目标人群倡导“合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压、超重肥胖人群,以利推迟和预防高血压、2型糖尿病的发生,并指导慢病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施。告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危机患者的转诊工作,做好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。实行一人一年一次健康体检,四次随访并给予康复错施指导,从而使慢性病到达规范管理。

三、全镇具体的工作开展结果:2012年按照上级要求,开展慢性病管理服务项目。截止6月底,35岁以上人员首诊测血压数是2484人,高危人群数是489人,高血压登记数是1736人,纳入规范管理数是1559人,参加体检的人数是259人,控制率达到85%,糖尿病登记数是246人,纳入规范管理数是233人,参加体检的人数是40人,控制率达到86%。对以上人员建立了个人管理档案,并按期进行随访。

高血压健康管理工作总结

高血压健康管理工作总结

高血压健康管理工作总结

篇一:XX公共卫生高血压工作半年总结

XX年度高血压管理工作半年总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作,现将XX年度上半年高血压管理工作情况总结如下:

一、组织管理

特成立公共卫生组,团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成,按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责,每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑,然后把随访登记本规范存档,并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范,及时将检查结果反映给临床医生,然后及时统计、上报工作。至XX年6月底,高血压患者规范管理人数()人。

五、业务培训

我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员,学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过一年半的努力,高血压管理工作比上一年取得了很大进步,但在管理上还未达到预期目的,主要存在下面几方面问题:

1、相关人员对高血压防治知识不全面;

2、缺乏主观能动性,如每次随访都要卫生科人员去催促;

3、资料统计业务水平有待提高,加强熟练。

存在这些问题望未来一定加强改进,同时积极参加上级业务知识培训及指导。

七.完成指标

1、高血压患者健康管理率是31%

2、高血压患者规范管理率是33%

讲堂乡卫生院

XX年6月

篇二:老年人健康管理工作总结

老年人健康管理工作

根据《XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。

慢性病(高血压、糖尿病)健康管理

慢性病(高血压、糖尿病)健康管理

维持“健康体重”
“体重管理”
体重管理报告 (膳食、体力活动指导方案)
体重监测记录表
新的一周膳食指导、 身体活动指导
随访管理 调整指导方案
腰围超标 管理流程
体重正常
肥胖家族史、有肥胖相关疾病、 膳食不合理、体力活动少等
腰围超标? 是否存在危险因素?
腰围不超标 无危险因素
腰围超标 有肥胖倾向者
•平衡膳食 •积极参加各种身体活动 •监测体重 •健康生活方式(戒烟、限酒、控油、限盐)
近年我国慢性病防控的“3.3.3手段”,即 面向3类人群:一般人群、慢病高危人群和患者 关注3个环节:控制危险因素、早诊早治和规范管理 运用3种手段:健康促进、健康管理和疾病管理
预防慢性病的关键领域
吃动两平衡的科学证据
吃动两平衡--膳食平衡 1
1.热能平衡
我国1998-2000年24万人群队列研究: ◆体重正常成人在11年内成为超重者
90%的人年增加体重1.8公斤,折算成每天 平均多摄入热能81千卡(男)和 61 千卡 (女) ◆11年来维持正常体重者 90%的人年增加体重0.9公斤,折算成每天平均多 摄入热能为35千卡(男)和 30 千卡(女)
翟风英等 (2005):
如果每个人每天都少摄入45千卡热能
估计有90%的人可维持健康体重
(三)考核主要内容
项目实施计划制定、组织管理 人员培训、经费使用与管理 服务数量、服务质量 信息化管理、管理效果 居民满意度

老年人、高血压、糖尿病健康管理

老年人、高血压、糖尿病健康管理
老年人、高血压、糖尿病健康管理
培训内容
• • • • • • • 老年人健康管理 高血压健康管理 糖尿病健康管理 重要指标的临床意义 诊断标准、随访指导、应达到的目标 转诊指征、目的、责任 公共卫生工作质量的体现
体重及意义
• 标准体重:
• 身高>165cm:身高-100 cm • 身高<165cm:身高-105 cm (男)身高(cm)-100 (女) • 正常体重:标准体重+-(多少)10%. • 超 重: 大于标准体重10%小于标准体重20%. • 轻度肥胖:大于标准体重20%小于标准体重30%. • 中度肥胖:大于标准体重30%小于标准体重50%. • 重度肥胖:大于标准体重50%以上
体重与体质指数
WHO 标准 亚洲标准 中国参考标准 相关疾病发病的危险性
体重过低 正常范围
<18.5 18.5~24.9
<18.5 18.5~22.9
<18.5 18.5~23.9
低(但其它疾病危险性增加) 平均水平
超重
肥胖前期 I度肥胖 II度肥胖 Ⅲ度肥胖
≥24
25.0~29.9 30.0~34.9 35.0~39.9 ≥40.0
≥23
23~24.9 25~29.9 ≥30 ≥40.0
≥24
24~27.9 28~29.9 ≥30 ≥40.0
增加

健康状况综合评估报告

健康状况综合评估报告

健康状况综合评估报告

尊敬的客户您好,通过对您进行了全基因检测遗传分析、基础体检和深度体检、生活方式与环境评估,我们对您的身体健康状况有了比较客观、全面的了解,得出您的健康状况综合评估如下:

一、个人信息:

1、年龄:49岁,高发病年龄阶段

2、既往史:高血压

3、家族史:高血压、糖尿病、脑卒中

二、生活方式与环境危险因素:

1、不良饮食结构:高脂肪、高蛋白、高糖、高盐饮食,低维生素、矿物质、

膳食纤维饮食。

2、运动不足或过量:

3、不良生活习惯:吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等

4、不良环境:吸入、食入、辐射等

三、全基因检测遗传分析显示高风险疾病:

1、高血压

2、糖尿病

3、高脂血症

4、动脉粥样硬化

5、老年痴呆症

四、体检结果显示异常数据:

1、体质指数:28

2、血压:160/100mmHg

3、血糖指数:空腹血糖8.0 mmol/l,餐后血糖10.6 mmol,糖化血红蛋

白7.2%;

4、血脂:胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均异常

5、心电图、B超、X光片:报告显示正常

6、其他:未见明显异常

五、体检结论:

1、您目前已患疾病:高血压

2、您存在的高风险疾病:高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、动脉硬化

3、您存在的高危险因素:血压高、血糖高、血脂高、肥胖、饮食结构不合理、运动量不足、吸烟、饮酒、压力过大、睡眠不足;

六、高风险疾病的综合评估

1、高血压的高风险因素

(1)、从个人信息来看,您今年49岁,已处于疾病的高发年龄阶段,而且您有高血压的家族史;

(2)、从生活方式与环境危险因素来看,您的饮食结构不合理,尤其是高脂肪、高盐饮食比较突出,而且长期运动量不足,还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等不良生活习惯,这些都是引发高血压疾病的外因;

高血压、糖尿病等慢性病健康管理评估报告

高血压、糖尿病等慢性病健康管理评估报告

××市慢性病健康管理评估报告

一、评估背景

按照卫生部的统一要求,根据《××省基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》(号)、卫疾控函号文件精神,为掌握我市威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状,以及影响慢性病发生的主要危险因素,筛查高危人群,掌握我市居民体格指标的现状,获取有代表性的慢性病危险因素数据,以便研究我市居民慢性病的发病动态和流行趋势,及时识别相关危险因素的变化趋势,为今后开展慢性病综合防治及其效果评价提供资料。

二、评估目的

建立和完善慢性病危险因素监测工作,动态掌握居民慢性病及相关危险因素的流行状况,建立和完善慢性病危险因素监测工作居民体格指标的状况,获取有代表性的慢性病危险因素数据,为制订相关政策和评价慢性病干预效果提供科学依据。

三、内容和方法

1、本次慢性病及危险因素监测主要包括身高、体重、血压、血糖等身体测量和生化指标。

2、开展抽样调查工作,体格测量及实验室检测的方法,收集居民慢性病及相关危险因素的流行状况。

3、制订和完善监测方案。通过上级专家的技术指导,依据辖区实际情况,修订和完善监测方案。

4、调查对象:抽样调查人群针对重点人群,被抽取居民档案为现患者高血压、糖尿病人群。

5、数据清理、分析与反馈。制订数据清理和分析方案;组织录入调查表数据,按照标准数据管理程序进行数据清理和分析;详细记录清理和分析过程,存档原始和过程文件;上报和反馈清理后数据库。

6、监测结果利用。完成监测数据分析报告,并提出控制危险因素、防控慢性病的建议。

四、流程和步骤

五、统计方法

双份录入,通过数据的整理、逻辑检错、垃圾数据处理等手段,把数据变为可供分析的数据库。

慢病规范化管理和评估指标

慢病规范化管理和评估指标
兼患糖尿病或靶器官损伤者;或高血压3级而无其他危 险因素者。 ✓ 很高危层:高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损 害,或高血压1~3级并有临床相关疾病者。
19
表2 高血压危险分层
20
2.糖尿病诊断标准
中华医学会糖尿病学分会建议在我国人群中采用 WHO(1999)诊断标准:依据临床症状、空腹、任意时 间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小 时血糖值来进行判定。 如果存在三多一少(多饮、多食、多尿,体重下降)等 糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/l 可诊断为糖尿病。 如果空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l,或者口 服葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时血糖(PG)水平 ≥11.1mmol/l也可诊断为糖尿病。
空腹血浆葡萄糖<6.1mmol/L且糖负荷后2小时血浆葡 萄糖<7.8mmol/L则可视为正常者。
(三)高血压、糖尿病防控重在三级预防
一级预防:健康教育,识别、评价、控制慢病危害因素; 二级预防:早发现、早诊断、早治疗,防止靶器官损害;
全国活动开始
三级预防:防止发生病残,促进康复。
芬兰
23
二、健康管理服务内容
高血压的危害
高血压导致心脑血管疾病的相对危险高达 3-4倍。有研究表明:23.7%的急性冠心病归 因于高血压,我国脑卒中发生危险的40%~ 50%归因于高血压。

高血压健康管理工作总结范文

高血压健康管理工作总结范文

高血压健康管理工作总结范文

(经典版)

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序言

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××市慢性病健康管理评估报告

一、评估背景

按照卫生部的统一要求,根据《××省基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》(号)、卫疾控函号文件精神,为掌握我市威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状,以及影响慢性病发生的主要危险因素,筛查高危人群,掌握我市居民体格指标的现状,获取有代表性的慢性病危险因素数据,以便研究我市居民慢性病的发病动态和流行趋势,及时识别相关危险因素的变化趋势,为今后开展慢性病综合防治及其效果评价提供资料。

二、评估目的

建立和完善慢性病危险因素监测工作,动态掌握居民慢性病及相关危险因素的流行状况,建立和完善慢性病危险因素监测工作居民体格指标的状况,获取有代表性的慢性病危险因素数据,为制订相关政策和评价慢性病干预效果提供科学依据。

三、内容和方法

1、本次慢性病及危险因素监测主要包括身高、体重、血压、血糖等身体测量和生化指标。

2、开展抽样调查工作,体格测量及实验室检测的方法,收集居民慢性病及相关危险因素的流行状况。

3、制订和完善监测方案。通过上级专家的技术指导,依据辖区实际情况,修订和完善监测方案。

4、调查对象:抽样调查人群针对重点人群,被抽取居民档案为现患者高血压、糖尿病人群。

5、数据清理、分析与反馈。制订数据清理和分析方案;组织录入调查表数据,按照标准数据管理程序进行数据清理和分析;详细记录清理和分析过程,存档原始和过程文件;上报和反馈清理后数据库。

6、监测结果利用。完成监测数据分析报告,并提出控制危险因素、防控慢性病的建议。

四、流程和步骤

五、统计方法

双份录入,通过数据的整理、逻辑检错、垃圾数据处理等手段,把数据变为可供分析的数据库。

六、抽查结果

1、血压异常人群较多

高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,十分严重的潜

在健康危险。

2、空腹血糖受损人群不容忽视

空腹血糖受损也是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段,在这阶段,只有注意饮食疗法和运动疗法,血糖有可能逐渐变为正常,否则的话,也有可能发展成为糖尿病。

3、慢性病相关危险因素处于较高水平

居民的健康危险行为普遍存在。每天油脂、食盐的摄入量较高,运动量不足,吸烟人群比例增高,这些都是慢性病的主要危险因素,给慢性病的防控工作带来严峻的挑战。

七、下一步工作思路

1、推广平衡膳食

举办健康讲座,深入群众宣传控油限盐、均衡饮食理念,改变不良饮食习惯。

2、加强运动,普及全民健身行动

将全民健身工作纳入国民经济和社会发展计划,加强公共体育设施建设,鼓励群众低碳步行或自行车出行,组织开展丰富多彩的全民健身活动。

3、加大宣传教育力度

要大力开展健康教育与健康促进活动,积极动员全社会和多部门的力量,营造有益于健康的环境,传播健康相关信息,提高人们健康意识和自我保健能力,倡导有益健康的行为和生活方式,促进全民健康素质提高的活动。成立健康教育巡讲团,将健康知识带进工地、学

校、机关、社区、企事业单位等处,以提高人民群众的健康素养知识水平。

4、加大高危人群筛查和干预力度

通过健康档案建立、日常诊疗、单位职工和社区居民的定期体检、社区调查等途径发现高风险人群。积极发现慢性病高风险人群后,通过健康管理和强化生活方式干预,降低个体慢性病危险水平,防止和延缓慢性病的发生。重视高危人群干预工作,通过加大宣传,推动医疗机构高危人群干预工作持续发展。

5、慢性病防控工作重点

在下一步慢性病防控工作中要始终做到“四个三”:一是贯彻“三级预防”策略,病因预防、临床前预防、临床预防;二是面向三个人群,一般人群、高危人群和患病人群;三是关注三个环节,控制危险因素、早诊早治和规范化治疗;四是运用三种技术手段:健康促进、健康管理和疾病管理。

6、夯实基础,突出重点

积极推进公共卫生服务均等化,深入扎实地做好基本公共卫生服务项目工作。加强高危人群的发现及干预工作,对高血压、糖尿病等慢性病实施科学管理。

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