氧疗——氧气治疗

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氧气疗方法概

氧气疗法氧气疗法（简称氧疗）的目的在于提升动脉血氧含量，促使组织细胞的正常新陈代谢，保持机体的生命活动。

进行氧疗时一定保持气道畅达和有效的通气。

一、氧疗指征1、各样种类的呼吸衰竭、低氧血症、高热、创伤等缺氧和需氧增添的状态。

2、心血管疾病，如心脏停搏及复苏后、心力弱竭、急性心肌梗死等。

3、血氧运输功能阻碍，如严重贫血、血氧蛋白异样（如一氧化碳中毒、肠源性发绀等）4、各样原由致使的休克。

5、严重酸碱中毒、水电解质杂乱。

6、药物中毒，如吗啡、巴比妥类、麻醉药、氰化物中毒等。

二、氧疗方法（—）非控制性氧疗为临床上常用的吸氧疗法，吸入气中的氧浓度不需要严格控制，可依据疾病需要调节氧流量，以达到排除低氧血症的目的。

本法用于无通气阻碍疾病的病人。

供氧方法有4类，即鼻导管、面罩、氧帐及气道内供氧。

1、鼻导管法经鼻给氧法安全简单，不影响口控护理及进食，但氧浓度不稳固，故合用于轻症及恢复期呼吸衰竭的病人，又因导管顶端地点不随体位而改动，故也用于昏迷病人。

有以下 3 种方法。

2～3L/min ，（1）鼻咽导管法：导管地点较深，自前鼻孔至鼻咽腔，常用氧流量为吸入氧浓度在 30% 以下。

6～8L/min ，吸入氧浓度可达（2）鼻前庭导管法：导管置于鼻前庭，氧流量可达35% ～50% ，又能发挥鼻腔的湿化作用。

（3）鼻塞给氧：长度约1cm 塞于单侧或两侧鼻孔。

此法较舒坦, 又极少为分泌物拥塞。

2、面罩法分开放式和密闭式两种。

开放式将氧气导管与面罩相连后罩于病人口鼻部，依据需要选择氧流量。

使用时应注意面罩地点，免得影响吸入氧浓度，合用于不可以耐受导管的病人及小孩。

密闭面罩供氧成效更好，在防漏条件下；氧流量为6L/min ，吸入氧浓度可达 60% ～80% ，合用于需要高浓度氧疗、清醒合作、只要要短期中断应用的病人。

面罩加压供氧时，应防备胃肠充气3、氧帐法只有在密闭和高流量（20L/min）时，才能达到60%的氧浓度。

改良式氧气头帐，以 10 ～20L/min 给氧，在颈项部胶布固定防漏条件下，可使氧浓度提升到60% ～70% ，多用于婴少儿。

氧气疗法

60%~80% <60%
常规氧疗
常规氧疗
• 常规氧疗的目的：在心肺做功最小的情况下维持适当的组织氧供。
• 纠正已证实的或被怀疑的低氧血症 • 减轻慢性缺氧的症状 • 减少因缺氧导致的心肺负荷的增加
氧疗的临床指南
• 适应症：
• 明确的低氧血症
• 成人、儿童和28天以后的婴儿，PaO2<60mmHg或SaO2 <90% • 新生儿：PaO2 <50mmHg，SaO2 <88%或毛细血管PO2 <40mmHg
中枢神经欣快感，头痛，倦怠，判断力减低，行为不准确，迟钝，烦躁不安，视盘水肿，视网膜出血，抽搐，感觉迟钝和昏迷
肌肉系统
衰弱无力，震颤扑翼样震颤，反射亢进，共济失调
代谢
水钠潴留，乳酸酸中毒
低氧血症的分级
程度轻度中度重度
发绀无有显著
PaO2 >50 30~50 <30
SaO2(%) >80%
加肺损伤。
氧疗的临床指南
• 预防措施和（或）可能的并发症
• 进行支气管镜激光治疗时，应用最小的氧浓度，以防止支气管内燃烧 • 高浓度氧的存在增加了火灾的危险 • 同时进行雾化或湿化治疗时，有增加细菌感染的风险
氧疗的临床指南
• 氧疗前的评估
• 效果的评估
• 通过有创或无创的方法，和（或）
临床表现判断PaO2和（或）SaO2 是否降低，以决定是否进行氧疗
适当的PaO2维持一定的动脉血液输送氧的血红蛋白的质
血氧饱和度
和量
正常组织气管氧和的必要条件
适当的心输出量、氧解离曲组织气管周围血管和微循环
线
情况
低氧血症的临床表现

氧气疗法

（七）.高压氧疗：在气体压力超过1个大气压的条件下给高压氧疗：氧为高压氧，应用高压氧治疗多种疾病的方法称为高压氧疗法。常用压力为2-3个标准大气压。 1.主要作用： 1.主要作用：主要作用（1）.提高血氧分压，增加血氧含量：在2.5-3个标准大气压下吸纯氧，血液“溶解氧”可比常压下吸空气时提高17-20倍，此时即使无血红蛋白携氧，单靠血浆“溶解氧”就可满足机体所需氧供。（2）.增加组织含氧量和氧储备量：高压氧环境下血氧含量增加，组织含氧量和氧储备量也随之增加。对纠正缺氧和提高对缺氧耐受性均有重要意义。（3）.提高血氧弥散率和增加氧的有效弥散距离。 2.临床应用临床应用： 2.临床应用：高压氧作为一种特殊氧疗，主要用于非低氧血症性缺氧的治疗，如一氧化碳的中毒、氰化物的中毒，以及锑剂、安眠药、奎宁等药物中毒。心肺脑复苏后，意外事故（点击、脑外伤）、各种原因所致脑缺氧与脑水肿、心肌梗塞、缺血性脑病、眼底病及突发性耳聋等。 3.注意: 3.注意: 注意如应用不当可引起氧中毒，可降低化学感受器对呼吸的促进作用，减少通气量和PaO2升高。另外，因氧合血红蛋白已达饱和，不利于组织代谢产生的二氧化碳排出。
二.慢性呼吸衰竭缓解期的长期氧疗：慢性呼吸衰竭缓解期的长期氧疗：
英国研究中心（英国研究中心（MRC）随机选择）随机选择COPD低氧血低氧血症患者，让其每日持续吸氧15小时随访5年的结小时，症患者，让其每日持续吸氧小时，随访年的结果表明，其生存率比非氧疗组高，分别为55%和果表明，其生存率比非氧疗组高，分别为和 33%。。在美国氧疗夜间试验（在美国氧疗夜间试验（NOTT）组，对COPD ）患者随机分组，分为每日夜间氧疗（小时小时）患者随机分组，分为每日夜间氧疗（12小时）和持续氧疗（小时）续氧疗（19-24小时）两组，26个月氧疗结果表明小时两组，个月氧疗结果表明持续氧疗组的存活率为夜间氧疗组的1.94倍。持续氧疗组的存活率为夜间氧疗组的倍以上说明吸氧者优于不吸氧者，以上说明吸氧者优于不吸氧者，吸氧时间长者其疗效更佳。其疗效更佳。

肺灌洗专业技术人员必备的操作技术—氧气疗法

肺灌洗专业技术人员必备的操作技术—氧气疗法进行全肺灌洗治疗的尘肺病、肺泡蛋白沉积症等原发病常伴有不同程度的肺功能损害或严重的低氧血症，肺灌洗术后肺功能还有一段康复过程。

为缓解患者的缺氧状态，改善患者由于缺氧而引起的一系列症状，为全肺灌洗做术前准备和促进患者在肺灌洗治疗后的康复，几乎每位患者都要进行吸氧治疗。

一、氧气疗法的适应证氧气疗法是指通过给患者吸氧，使患者血氧得到改善的一种治疗方法。

通过吸氧治疗可提高尘肺患者的动脉血氧分压，改善患者的组织缺氧状态，减轻患者因缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺负荷。

在尘肺患者的治疗过程中，根据患者的病变程度不同及患者是否合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、严重肺气肿、肺源性心脏病等疾病，氧气治疗的方法、方式也都各有不同。

对肺灌洗术前有明显低氧血症的患者应及时给予吸氧治疗，改善患者的缺氧状态，提高患者的氧气储备，为患者肺灌洗手术的实施做好准备。

在肺灌洗手术中，患者处于全身麻醉状态下，要给予患者纯氧正压通气，以保证患者心、脑、肾等重要器官功能的正常运行以及肺灌洗手术的安全实施。

肺灌洗术后患者由于肺组织内有部分灌洗液残留，肺呼吸膜增厚，肺泡的通气、换气功能有一定程度的降低，为促进患者的术后恢复，保证患者肺呼吸功能的正常运行，常规给予患者吸氧治疗。

二、吸氧治疗的方法（一）鼻导管吸氧治疗适用于肺灌洗术前进行氧储备的患者以及肺灌洗术后肺功能恢复较好、没有或者轻度低氧血症的患者。

一般状况下，在肺灌洗术前半小时，给予患者低流量吸氧进行氧气储备，氧流量为1～3L／min。

在肺灌洗术后，ICU监护病房中，也常规给予患者吸氧治疗，如果患者肺功能恢复较好，持续观察3分钟，患者的血氧饱和度不低于95%，通常给予患者鼻导管吸氧治疗。

在吸氧过程中，应注意氧流量的控制与调节。

术后应给予患者5～6L／min的氧流量进行吸氧治疗，随着患者肺功能逐渐恢复，氧流量逐渐降低，直至2～3L／min。

此外，在吸氧过程中还应注意观察患者的生命体征，如果患者有鼻堵塞、张口呼吸等情况，应立即改换简易面罩吸氧。

氧疗的知识

氧疗的知识
氧疗是一种通过向患者提供额外的氧气以增加血液中氧浓度的治疗方法。

它通常用于治疗呼吸系统疾病或在其他情况下提供额外的氧气支持。

以下是与氧疗相关的一些基本知识：
适应症：氧疗通常用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病，以及在某些手术、外伤或急性疾病时。

氧浓度：氧疗涉及提供高于常规空气中氧浓度的氧气。

通常，医生会根据患者的具体病情和氧饱和度测定来确定需要的氧浓度。

氧气途径：氧气可以通过各种途径提供，包括鼻导管、面罩、气管插管等。

选择适当的途径取决于患者的情况和治疗需求。

流量：流量是指提供给患者的氧气体积。

医生会根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定合适的氧气流量。

氧气设备：医用氧气通常存储在气瓶中，通过氧气流量计和调节器控制流量。

在一些情况下，也可以使用氧气发生器或液氧系统。

监测：在进行氧疗时，需要监测患者的氧饱和度、呼吸频率、
心率等生理参数，以确保治疗的有效性和安全性。

注意事项：氧疗时需要注意防止氧气浓度过高，以避免氧中毒的风险。

此外，应防止氧气与易燃物质接触，以减少火灾风险。

长期氧疗：在一些慢性呼吸系统疾病中，可能需要进行长期氧疗，以维持患者的生命质量和延缓疾病进展。

在使用氧疗前，应该由专业医务人员进行评估和指导，以确保治疗的安全性和有效性。

氧气的医疗应用

氧气的医疗应用氧气是一种极为重要的气体，不仅可以支持人体生命活动，还可以作为药物用于临床治疗。

其医疗应用已经成为医学科学和医疗技术的一个重要领域。

本文将从医学科学和临床治疗的角度，介绍氧气的医疗应用。

一、氧气的生理作用氧气是维持人体呼吸和新陈代谢必不可少的气体。

正常情况下，人体呼吸道将空气吸入，其中包含着大约21%的氧气。

这些氧气会通过肺部进入到血液循环中，然后被红细胞所携带，运输到每个细胞中，供其进行氧化代谢，生成能量和产生废物。

在缺氧的情况下，人体会出现各种症状，如头晕、气短、脸色苍白等。

这是因为缺氧导致人体无法进行正常的代谢和能量产生。

因此，在缺氧的情况下，提供氧气是极为重要的。

二、氧气的药理作用氧气不仅是人体生命活动所必需的气体，还具有一定的药理作用。

在临床治疗中，氧气可用于改善各种缺氧相关的病症，并且还具有抗炎、镇痛等作用。

1. 缺氧症状的改善在各种疾病状态下，如肺部疾病、心脏疾病等，都会导致人体出现缺氧的情况。

此时，提供高浓度氧气可以提高血氧饱和度，改善缺氧状态。

2. 抗炎作用氧气可以通过多种途径影响免疫系统，从而发挥抗炎作用。

对于许多炎症状态下的疾病，如肺炎、感染、创伤等，应用高浓度氧气可以减轻病情，加速愈合。

3. 镇痛作用在多种疼痛疾病中，应用高浓度氧气可以减轻疼痛感觉。

氧气通过调节疼痛相关神经递质，发挥镇痛作用。

三、氧气的医疗应用氧气的医疗应用主要分为以下几个方面。

1. 支持性氧疗支持性氧疗是氧气应用最常见的形式。

在多种疾病中，如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，应用高浓度氧气可以维持病人生命体征的稳定，同时改善缺氧状态。

2. 吸入性氧疗吸入性氧疗是一种新型的氧气应用形式，通过吸入氧气治疗呼吸疾病。

相比于传统的支持性氧疗，吸入性氧疗更具有针对性，能够更快速地改善肺功能和缓解症状。

同时，吸入性氧疗对于一些患有慢性阻塞性肺疾病的患者，能够减轻相应的药物副作用。

氧疗的概述

氧疗的概述
氧疗是指吸入氧气提高血氧水平的治疗方法，适用所有缺氧患者。

其中，以呼吸系统和心血管系统疾病为主，特别是在慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的治疗中，氧疗已作为重要辅助治疗手段应用于家庭等场所。

慢阻肺是一种常见的慢性气道疾病，也就是老百姓常说的老慢支和肺气肿。

据了解，吸烟、长期在家中用柴草、煤炭等生物燃料煮饭、生炉子或者儿童时代经常患有呼吸道感染的人群属于慢阻肺高危人群。

研究显示，我国慢阻肺患者数量达9990万，已成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病。

“已经得病的患者，可以使用一些支气管舒张和提高呼吸道免疫力的药物，进一步地预防和控制疾病的进一步发展，而对于有缺氧的患者，应该给予氧疗。

”国家呼吸疾病临床医学研究中心副主任郑劲平向大家介绍道。

家庭氧疗是病人可以在家进行的自助的氧气疗法。

作为家庭护理的一部分。

已经被越来越多的家庭和病人接受和重视。

“家庭氧疗是医院外治疗低氧血症的重要手段之一，不仅仅是用来改善症状，最终目的是减慢病程的进展，延长患者的生存期。

”。

氧气疗法

氧气疗法氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变，这一过程称为缺氧。

氧气疗法指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）,增加动脉血氧含量（CaO2）,纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。

1、缺氧分类和氧疗适应证（1）低张性缺氧：主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。

由于吸入气氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血所致。

常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。

（2）血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。

常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。

（3）循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。

其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。

常见于休克、心力衰竭、栓塞等。

（4）组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。

其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

以上四类缺氧中，低张性缺氧（除静脉血分流入动脉外）由于患者PaO2和SaO2明显低于正常，吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2，使组织供氧增加，因而疗效最好。

氧疗对于心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒，也有一定的治疗作用。

2、缺氧程度的判断根据临床表现及动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）来确定。

（1）轻度低氧血症：PaO2>6.67kPa（50mmHg）,SaO2>80%,无发绀，一般不需氧疗。

如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量1~2升/分）氧气。

（2）中度低氧血症：PaO24~6.67kPa（30~50mmHg），SaO260%~80%，有发绀，呼吸困难，需氧疗。

（3）重度低氧血症：PaO2<4kPa（30mmHg），SaO2<60%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的绝对适应证。

氧疗名词解释

氧疗名词解释
氧疗是一种治疗方法，通过给予患者高浓度的氧气来促进氧气的吸入，以改善身体组织的缺氧状态。

以下是一些与氧疗相关的名词解释：
1. 氧流量：指氧气从氧气瓶中流出的速度，通常以升/分钟为单位。

2. 氧气浓度：指吸入氧气的浓度，通常以百分比表示。

3. 面罩：一种通气装置，用于将氧气输送到患者的鼻子和嘴巴。

4. 雾化器：一种装置，可以将液态药物转化为雾状物质，便于患者吸入。

5. 氧气瓶：一种储存高压氧气的容器，通常由铝或钢制成。

6. 氧气供应系统：指输送氧气的整个系统，包括氧气瓶、氧气流量计、面罩等。

7. 氧气饱和度：指血液中的氧气含量，通常以血氧饱和度（SpO2）表示。

8. 氧中毒：长时间吸入高浓度的氧气可能导致中毒，引起头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状。

9. 氧气治疗：一种通过给予患者高浓度氧气来治疗缺氧状态的治疗方法，常用于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、呼吸窘迫综合征等疾病的治疗。

10. 氧气吸入法：一种治疗方法，通过将氧气送入患者的呼吸道，以提高血液中氧气浓度，从而改善缺氧状态。

氧气疗法x

正常情况下的氧输送
氧在血液中以与血红蛋白结合和物理溶解两种形式运输，与血红蛋白结合是氧在血液中存在和运输的主要形式。 1g血红蛋白在完全饱和的情况下可以结合1.34ml的氧，物理溶解氧量为 0.31ml/100ml血液，临床上常忽略不计。
正常情况下的氧输送
氧与血红蛋白的结合能力受很多因素的影响，其中最重要的是PaO2。正常情况下60mmHg以上的PaO2可使血红蛋白结合氧的能力达到90%以上，即氧饱和度（SaO2）＞90%。若PaO2 ＜60mmHg则结合氧的能力迅速下降。因此，60mmHg不仅是临床诊断呼吸衰竭的PaO2标准，也是治疗要求的最低限。
T型管和气管造口面罩均仅适用于人工气道的患者，能提供恒定、可预臵的吸氧浓度。对人工气道患者说来，能把氧疗和湿化结合应用是理想的。患者不接受机械通气时，可用T型管和气管造口面罩吸入高流量气体，由于在吸气回路中连接有湿化装臵，因此可保证吸入气的吸氧浓度和充分湿化。
气雾装置: 雾化面罩
气雾装置: T管
氧气疗法
山东省千佛山医院ICU 江淑敏
概述缺氧与低氧血症氧疗的适应症、禁忌症、实施氧疗的监测氧疗的不良反应
概念
氧气疗法(Oxygen therapy 简称氧疗) 是指通过简单的连接管道向气道内增加氧浓度的方法。效果肯定、方法简便、价格低廉现在广泛认为，应将氧视为一种药物，氧疗应有相应的指征、用法、剂量、疗程，并监测疗效
氧疗的现状
100% 85% 80%
患者百分比 (%)
60% 40% 20% 0% 氧疗医嘱错误没有得到充分监测 21%
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801

氧气治疗[指南]

氧气治疗《中华人民共和国药典2005版》将医用氧的浓度定为≥99.5％，这是强制性的国家标准，2005年7月1日起正式实施。

在医院中，氧气是用流量这个概念的，浓度很少用，就算临床工作中，部分工作人员都会概念不清。

高流量吸氧、高浓度吸氧是两个不同的概念，但二者之间也存在一定的关系，经鼻导管吸氧时，FiO 2 （%）=21+4×氧流量（L/min）;氧疗时，根据FiO2的高低分:（1）低浓度氧疗:指FiO 2 <30%的氧疗。

（2）高浓度氧疗:指FiO 2 >50%的氧疗。

（3）中浓度氧疗:指FiO 2 ≥30%，而≤50%的氧疗。

根据氧流量的大小分（1）低流量吸氧:指氧流量在4L/min以内的吸氧。

（2）高流量吸氧:指氧流量≥4L/min的吸氧。

一般病人用的是低流量吸氧，在2L/min左右，也就是30-40%。

上面的网友说的都是买来的氧气的浓度，都很正确，但它们是和空气混合后用的。

国家强制性标准医用氧的浓度定为≥99.5％无杂质和水份其他0.5以下为其他气体。

滥用氧气也就是人体内氧含量提高，红细胞仍然在高效率高质量的运送氧，这样就会“醉氧”了。

症状和缺氧非常相似，头痛，乏力，纳差。

氧气治疗氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症，确保对组织的氧供应，达到缓解组织缺氧的目的。

氧气如同药物一样应正确应用。

氧疗有明确的指征，有其流量，并应通过临床观察及实验室检查帮助估计适当的流量。

一、氧疗的指证（一）心脏、呼吸骤停任何原因引起的心脏停搏或呼吸骤停者，在进行复苏时应立即氧疗。

但应注意，如患者无呼吸，可用简易呼吸器，或气管插管可用呼吸器或麻醉机加压给氧。

(二)低氧血症无论其基础疾病是哪一种，均为氧疗的指证。

从氧解离曲线来看，PaO2低于8.0kPa(60mmHg)，提示已处于失偿边缘，PaO2稍再下降会产生氧饱和度的明显下降。

按血气分析，低氧血症分为两种。

①低氧血症伴高碳酸血症：通气不足所致的缺氧，伴有二氧化碳潴留，氧疗可纠正低氧血症，但无助于二氧化碳排出，如应用不当，反可加重二氧化碳潴留。

常见病氧疗法及吸氧浓度的计算

常见病氧疗法及吸氧浓度的计算氧疗是一种通过给予高浓度氧气以改善患者体内氧供需平衡的治疗方法。

氧疗广泛应用于急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死、中风等疾病的治疗中。

下面将介绍几种常见的氧疗方法及吸氧浓度的计算。

1.面罩吸氧法面罩吸氧法是氧疗中最简单常用的方法之一、吸入面罩可以覆盖患者的口鼻，给予高浓度的氧气。

根据面罩的设计和适用范围的不同，可以提供不同的吸氧浓度。

常见的面罩包括普通面罩、鼻塞型面罩、带高氧浓度储氧袋的面罩等。

在使用面罩吸氧法时，需要根据患者需要吸入的氧浓度和流量来选择合适的面罩类型和吸氧浓度。

一般来说，普通面罩可以提供28%-35%的吸氧浓度；鼻塞型面罩可以提供24%-36%的吸氧浓度；带高氧浓度储氧袋的面罩可以提供40%-60%的吸氧浓度。

吸氧浓度的计算可以根据下面的公式进行：吸入氧浓度(%) = 吸入氧流量(L/min) × 100 / 吸入总流量(L/min)2.高流量鼻导管吸氧法高流量鼻导管吸氧法是通过鼻导管给予高浓度氧气和较高的流量。

相比于面罩吸氧法，高流量鼻导管能够提供更高的吸氧浓度和更高的流量，适用于需要更高吸氧浓度的患者。

一般来说，高流量鼻导管吸氧法可以提供30%-100%不等的吸氧浓度。

吸入氧浓度(%) = 吸入氧流量(L/min) × 100 / 吸入总流量(L/min+ 脱落的气体流量(L/min))3.面罩加人工湿化器吸氧法面罩加人工湿化器吸氧法是在面罩吸氧基础上，增加了湿化器来防止氧气过度干燥对上呼吸道的刺激。

湿化器可以增加吸氧的舒适性，减少不适感。

在面罩加人工湿化器吸氧法中，可以根据需要调整吸氧浓度和流量。

一般来说，湿化器的加湿流量应与吸氧流量相等或稍大，以确保湿化器能够提供足够的湿化气体。

吸氧浓度的计算方法同面罩吸氧法。

需要注意的是，在氧疗过程中，应根据患者的具体情况和治疗需要进行吸氧浓度和流量的调整。

吸氧浓度过高或过低都有可能对患者产生不良影响，因此应进行合理的监测和调整，以确保治疗效果和患者安全。

氧疗的目的及注意事项

氧疗的目的及注意事项氧疗是一种通过给予高浓度的氧气来治疗各种疾病或缺氧症状的方法。

它的主要目的是改善病人的氧气供应，提高血氧饱和度，从而减少或消除缺氧引起的不适症状，并促进身体的康复。

首先，氧疗的目的之一是增加血氧饱和度。

血液中的氧气通过呼吸系统进入肺部，然后通过红细胞携带到全身各个组织和器官。

一些疾病或状况会导致肺部功能受损，导致氧气吸入量减少，血氧饱和度下降。

氧疗可以通过给予高浓度的氧气，增加氧气供应量，提高血氧饱和度，确保器官组织正常运转。

其次，氧疗可以帮助减轻或消除缺氧引起的不适症状。

缺氧是指机体中氧供应不足的状态，常见的症状包括气短、乏力、头晕、心悸等。

氧疗可以通过提供足够的氧气来减轻或消除这些症状，提高病人的生活质量和舒适度。

氧疗的目标还包括促进身体的康复。

许多疾病或手术后，患者需要额外的氧气以促进伤口愈合、组织修复和功能恢复。

氧疗可以为身体提供所需的氧气，加速伤口愈合、增强免疫力和恢复期间的体力活动能力。

在进行氧疗时，还需要注意一些事项。

首先，氧疗的浓度和时间应根据医生的建议进行调整。

氧疗不能随意增加氧气浓度和时间，因为过量的氧气可以对身体造成损害，甚至引发氧中毒。

因此，必须根据具体情况进行调节，确保氧气供应量适中。

其次，氧疗设备应使用和维护正确。

氧气罐、面罩、管道等氧疗设备应定期检查和清洁，以确保其正常运作。

此外，氧气罐要远离火源，防止发生火灾事故。

最后，患者在接受氧疗期间要保持正确的呼吸方式。

应该通过鼻子呼吸，避免过度用力呼气或吸气，以免增加肺部压力。

总之，氧疗的目的是改善血氧饱和度，减轻缺氧引起的不适症状，并促进身体康复。

在进行氧疗时，需要注意调整氧气浓度和时间、正确使用和维护氧疗设备以及保持正确的呼吸方式。

只有正确使用氧疗，才能达到理想的疗效。

急诊氧气治疗

氧疗的目标导向原则
根据不同疾病选择合理的氧疗目标。有CO2 潴留风险的患者，SpO2 推荐目标为88% ～ 93%，对于无CO2 潴留风险的患者SpO2 推荐目标为94% ～ 98%。
保证患者生命安全前提下评估患者是否需要氧疗
接诊患者后，首先判断患者是否为崩溃气道。崩溃气
道患者无法保证基本的通气和氧合，参照《急诊气道管理共识》处理。
稳定的恢复期患者，SpO2 稳定于目标区间高限一段时间后（通常4~8 h）可逐渐降低吸入氧气浓度。若心率、呼吸频率、SpO2 稳定，可酌情复查血气，逐渐降低吸入氧浓度直至停止氧疗。
终止氧疗后，吸入空气时的SpO2 应当至少监测5 min。若SpO2 仍处于目标范围内，可随后每1 h评
估一次。若停止氧疗后出现低氧，则应当寻找恶化的原因，若氧合仍不能维持，应当再次给予重新评估并选择合理的氧疗方法。
对于非崩溃气道的患者，氧疗应当以纠正患者的低氧
血症为目的，需要在氧疗开始前了解患者血氧饱和度情况，采用脉搏氧饱和度（SpO2）或动脉血氧饱和度（SaO2）进行监测。不推荐给予无低氧血症的患者氧疗，任何情况下的氧疗均需同时记录吸氧浓度。
使用ESCAPE 工具设定氧疗目标，根据病情危重程度选择合适的氧疗工具
健康成人SpO2 的正常范围为96% ～ 98%。吸入高
浓度氧可抑制肺血管收缩，导致吸收性肺不张及肺泡通气量下降。慢性CO2 潴留患者吸入高浓度氧可加重病情，因此，推荐使用筛查CO2 潴留的 “ESCAPE”工具，根据是否存在CO2 潴留的高危因素制定不同的氧疗目标。
对于存在CO2 潴留高危因素的患者推荐氧合目标为SpO2:88% ～ 93%。而无CO2 潴留高危因素的患者，推荐其SpO2 目标为94% ～ 98%。

急诊氧气治疗专家共识

急诊氧气治疗专家共识氧气治疗（氧疗）是急诊常用的治疗手段之一，合理氧疗能使患者获益，而不恰当的氧疗，非但不能使患者获益甚至有害。

我国目前尚无统一的急诊氧疗规范，且仍存在众多误区。

急诊常见急危重症，如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病（COPD）、失血性休克等在不伴有低氧血症的情况下可能并不需要常规氧疗，目前尚缺乏证据显示氧疗能够使血氧水平正常的患者获益。

因此亟需制定氧疗共识，规范氧疗行为。

本共识总结目前已有证据，结合我国急诊氧疗特点，提出氧疗处方、降阶梯和目标导向原则。

必须注意氧疗仅为改善患者缺氧的支持手段，临床仍应密切关注患者原发疾病的诊治。

1 专用术语与定义氧气治疗（氧疗）：使用高于空气氧体积分数的气体对患者进行治疗。

低氧血症：指血液中的动脉血氧分压（PaO2）降低。

大多数的学者将标准大气压下PaO2<60 mmHg、经皮血氧饱和度（ SpO2）<90%，作为低氧血症的标准。

缺氧：指氧供不足以满足氧需求的病理生理状态。

氧疗可以在某种程度上改善缺氧，但氧疗对于缺氧改善的程度取决于缺氧的类型。

缺氧按照其原因可分为4 类：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。

低流量装置：装置提供的空氧混合气体流速低于自主吸气时的气体流速，吸气时有外源性空气补充。

高流量装置：装置提供的空氧混合气体流速高于自主吸气时的气体流速，吸气时没有外源性空气补充。

储氧系统：储氧系统可将氧气储存在储气囊中，吸气时可无外源性气体补充，但若储气囊未能储存足够氧气，吸气时将增加吸气负荷。

2 氧疗的基本原则2.1 氧疗的处方原则氧疗中应将氧气作为一种特殊的药物来使用，开具氧疗处方或医嘱。

2.2 氧疗的降阶梯原则对于病因未明的严重低氧血症患者，应贯彻降阶梯原则，根据病情选择从高浓度至低浓度的氧疗方式。

2.3 氧疗的目标导向原则根据不同疾病选择合理的氧疗目标。

有CO2 潴留风险的患者，SpO2 推荐目标为 88%～93%，对于无 CO2 潴留风险的患者 SpO2 推荐目标为 94%～98%。

氧疗法操作方法及流程

氧疗法操作方法及流程氧疗法是一种治疗性的方法，通过向患者提供高浓度氧气来改善氧合情况，减轻呼吸困难，并帮助患者提高免疫力，促使体内机能得到恢复。

氧疗法适用于各种疾病，如心脏病、呼吸系统疾病、胸腔感染等，还可以在手术后或急性严重伤害后的康复期内使用。

下面我将介绍氧疗法的操作方法及流程。

氧疗法的操作方法主要包括氧气供应、氧气输送和监测。

在进行氧疗前，首先需要评估患者的氧合情况及需氧量，然后选择合适的氧气供应方式。

一般来说，氧疗可以通过氧气面罩、鼻导管、氧气头盔、氧气囊或氧气背包等不同的设备来实施。

接下来，我们将逐一介绍氧疗的具体操作流程。

首先是氧气供应的准备。

确认患者需要的氧气浓度和流速，选择合适的氧气供应设备，并准备好氧气瓶和氧气流量计。

确保氧气瓶连接牢固，压力正常，氧气流量计校准正确。

其次是氧气输送的操作。

将氧气面罩或鼻导管等设备与氧气流量计连接，打开氧气瓶阀门，调节氧气流量至医生要求的水平，通常情况下每分钟流量在2-4L/min。

给患者佩戴好氧气供应装置，确保氧气输送顺畅，尽量避免气泡。

在进行氧疗时，我们还需要进行监测。

定期检查患者的呼吸情况及氧合指标，如血氧饱和度、脉搏氧饱和度等，确保患者在氧疗期间的生命体征处于稳定状态。

另外，需要定期检查氧气设备的运行状况，确保氧气供应的安全可靠。

此外，还需要注意一些氧疗的注意事项。

首先，要避免氧气使用过多或者过少。

氧气浓度过高可能导致氧中毒，而浓度过低则无法达到治疗效果。

其次，要避免氧气设备损坏或失效，需要定期检查设备运行状况，及时更换磨损的部件。

最后，氧气设备应置于干燥通风处，避免暴晒和高温，同时注意防止氧气瓶的碰撞或坠落。

总之，氧疗法是一种重要的治疗手段，对患者的病情恢复起着至关重要的作用。

良好的氧疗操作方法及流程不仅能确保治疗效果，还能减少患者的痛苦和不良反应。

因此，医护人员在进行氧疗时，应严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全和治疗效果。

同时，也需要定期接受相关培训，掌握氧疗最新的操作技术和规程，以提高治疗水平和质量。

氧疗注意事项

氧疗注意事项
氧疗是指将纯氧或浓氧气体通过各种氧气递送设备，经鼻导管、面罩等途径输送给患者进行医疗治疗。

氧疗是疾病治疗和抢救的重要手段之一，但在进行氧疗时，也需要注意以下几点事项。

首先，氧疗应该在医生的指导下进行。

只有经过医生的确认患者确实需要氧疗，并且可以准确评估患者所需的氧流量，才可以进行氧疗。

其次，注意氧气的浓度。

氧气是一种易燃物质，不宜与火源靠得太近，以免引发火灾或爆炸事故。

特别是在进行吸烟、使用火种、进行手术等情况下，应避免使用氧气。

同时，患者应尽量避免接触带有油污或高温物体，以免发生意外。

其次，要控制氧流速度。

氧气的流速应根据患者的病情和需要进行调节，不能过大或过小。

过大的氧流速可能使肺泡内氧分压升高，导致氧中毒；过小的氧流速则可能无法满足患者的需求。

因此，医生在进行氧疗时，要根据患者的血氧饱和度、呼吸情况等因素来判断所需的氧流速，并随时监测患者的血氧饱和度。

此外，在进行氧疗时，还要注意氧疗设备的清洁和维护。

氧疗设备要保持干燥、清洁，并定期进行消毒处理，以避免细菌污染。

另外，要检查氧气管路是否畅通，是否存在漏气等情况，确保患者能够正常使用。

最后，对于长期接受氧疗的患者，还要注意避免长时间使用氧
疗设备。

长时间接受氧疗可能导致患者对氧气的依赖性增强，从而影响身体自身对氧的吸收能力。

因此，在进行氧疗时，要选择适当的时间和方式进行，避免长期依赖氧疗设备。

综上所述，进行氧疗时需要注意医生的指导，控制氧气浓度和流速，保持设备清洁，避免长时间使用等。

只有正确使用氧疗设备，才能使患者得到有效的治疗和护理。