急性有机磷中毒抢救流程
有机磷中毒抢救流程
有机磷中毒抢救流程
一、概述
有机磷中毒是指人体接触或吸入有机磷类农药、化学品等后，导致有机磷中毒的一种急性或慢性中毒症状。有机磷中毒的抢救是一项紧急且复杂的工作，需要医务人员迅速采取措施，以避免或减轻患者的伤害。本文将详细介绍有机磷中毒的抢救流程和步骤。
二、抢救前准备
1.确保自身安全：在进行抢救前，医务人员应穿戴好个人防护装备，如手套、
口罩、防护服等，以避免自身受到有机磷的污染。
2.确定中毒种类和程度：根据患者的临床表现和病史，尽量确定中毒的种类和
程度，并及时记录相关信息。
三、急救措施
1.停止暴露源：如果患者仍处在有机磷暴露源附近，应立即将其远离暴露源，
避免进一步中毒。
2.立即脱离污染环境：将患者转移到通风良好的地方，并保持呼吸道通畅。
3.切断毒源：若患者身上有残留的有机磷农药等，应迅速将其衣物剪掉，并用
大量清水冲洗皮肤和眼睛。
4.紧急洗胃：对于口服有机磷中毒的患者，在抢救前应立即进行紧急洗胃。具
体操作如下：
–让患者坐在床边或地上，头稍微向前倾斜。
–给予患者大量温开水，让其连续饮用至少500ml以上。
–用手指或洗胃管刺激咽部，诱导呕吐。
–重复以上步骤直到排空胃内容物为止。
四、药物治疗
1.解毒剂的使用：根据中毒种类和程度，选择合适的解毒剂进行治疗。常用的
有机磷解毒剂包括氯化钠、阿托品、异丙嗪等。具体用药剂量和途径如下：
–氯化钠：成人口服剂量为0.3-0.5g/kg，儿童为0.5-1g/kg，每4-6小时重复给药。
–阿托品：成人皮下或肌肉注射剂量为0.5-1mg，每4-6小时重复给药；
儿童为0.02mg/kg，每4-6小时重复给药。
常见临床护理应急预案与程序
常见临床护理应急预案与程序
常见急性化学中毒的抢救预案及程序
【应急预案】
(一) 急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人, 应有专人组织抢救工作, 做好人员以及物品的准备。
(二) 根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境, 移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
(三) 根据接触的毒物应用特效解毒药物：
(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；
(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；
(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；
(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；
(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四) 对症支持治疗：
(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；
(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；
(五) 密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。
(六) 积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【程序】
中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导
急性中毒抢救流程图及洗胃方法
急性中毒抢救流程图
【毒蕈中毒抢救流程】
【急性有机磷杀虫剂中毒抢救流程】
【急性酒精中毒抢救流程】
急性中毒洗胃术操作流程图
* 选用较粗大的胃管
* 灌洗液:
1:5000高锰酸钾溶液（硫磷忌用）或清水
温度32-35°C（手试水温不凉不烫为宜）
将开水与凉开水兑在一起作为洗胃用水
* 坐位或左侧卧位
* 洗胃管头部涂液体石蜡（石蜡油）润滑
* 从鼻腔或使用张口器从口腔插入胃管
* 先缓慢进行，使病人适应后再渐向下插
* 插入50cm左右停止插入
* 吸出100-200ml胃液，证实胃管在胃内
* 向胃内注入适当空气，在胃区听到“咕噜”声* 留取毒物分析胃液标本
* 抬高皮管末端的漏斗
（至少高出头部50cm）
* 将灌洗液200-250ml缓慢倒入漏斗中，使灌洗液自漏斗缓缓注入胃管
* 当漏斗中剩余少量灌洗液，放低漏斗并倒置
* 挤压皮管中间的皮球，将胃中液体引出体外
* 重复以上操作，反复灌洗至回收液澄清为止
* 累计洗出的液体总量
* 一次洗胃，洗胃液总量至少在2-5L以上
* 拔管时，先夹住胃管尾部
（以免在拔管过程中管内液体反流进入气管导致吸入性肺炎）
洗胃机使用方法
使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。
（一）准备：
1、按有关洗胃常识，掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。
2、若病人为进食后服毒，应先催吐，然后洗胃。
3、机器使用前的检查：接通电源，洗胃阀旋至“洗胃”位置，再将电源开关扳向“开”，工作指示灯亮，电机联泵工作，将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态（顺时针关闭，逆时针逐渐放松），先用手堵死进胃管，观察正压表读数应能达到0.05Mpa。试完后将正、负压调节阀略放松，关闭工作开关。
急性中毒抢救流程及常见中毒急诊处理
急性中毒抢救流程及常见中毒急诊处理
急性中毒抢救流程及常见中毒急诊处理
（一）紧急评估
●评估气道是否通常→气道梗阻→清除气道异物，保持气道通畅：大口径管吸痰或气管插管
●评估呼吸，呼吸的频率和程度→呼吸异常→气管插管
●评估脉搏，循环是否稳定→无脉搏→心肺复苏
●评估神志是否清楚→无反应→心肺复苏
（二）无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
●心电、血压、呼吸、氧饱和度监护
●必要时吸氧
●询问病史、毒物接触史，初步判断为何种毒物急性中毒
●开放血管通路
●血和胃液送毒物鉴定（司法鉴定中心）
常见中毒急诊处理
（一）安眠药中毒
1、高锰酸钾洗胃；
2、保持呼吸道通畅；
3、中枢兴奋药：纳洛酮1.5-3.5ug/kg，以3ug/kg.h 维持；
4、利尿剂；
5、碱化尿液；
（二）酒精中毒
1、保温、吸氧；
2、纳洛酮治疗：0.005-0.1mg/kg，以0.01mg/kg.h维持；
3、补液、利尿、能量合剂等；
4、对症治疗；
（三）有机磷中毒
1、清醒予催吐；
2、清水或1%-3%碳酸氢钠液洗胃；
3、早期、足量、反复阿托品0.03-0.05-0.1mg/kg.次，60-30-15min一次；1-3天后改维持量，5-7天停用；
4、解磷定10-15-30mg/kg，5%-25%葡萄糖溶液20ml缓慢静注；
5、胆碱酯酶活性监测；
（四）其他
1、CO中毒若生命体征平稳，尽早高压氧舱治疗；
2、亚硝酸盐中毒可用美兰1-2mg/kg.次，IV>10min解救；
3、强酸强碱中毒禁止洗胃；
有机磷农药中毒急诊科抢救流程
有机磷农药中毒急诊科抢救流程
下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!
并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!
Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!
In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!
急性中毒的抢救流程
急性中毒的抢救流程
急性中毒发病急骤，病情变化迅速，发展快。群体中毒，伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的5位。又是急诊急救易发生误诊误治引发医疗纠纷的领域。因此急救医护人员及时明确诊断，急分夺秒，紧张有序的救治，才能有效的控制中毒症状，降低死率和致残率。
总的来说，中毒的救治原则包含以下五个方面，
1立即终止接触毒物，
2清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物；
3使用特效解毒剂，保护重要脏器；
4对症支持治疗；
5护理。
1、立即终止接触毒物：
（1）迅速为患者松解衣扣，脱去被污染的衣物。用肥皂水清洗患者的皮肤和头发。清理呼吸道，开放气道，必要时建立人工气道，气管插管，人工呼吸机辅助通气。有效氧疗（百草枯中毒除外），保持呼吸道通畅。
（2）维持基本生命，建立有效循环，及时开通静脉通道。
（3）心电监护，快速进行生命体征的监测，密切观察患者神志、呼吸、心律、氧饱和度、血压等情况。及时发现威胁病人生命的危象，及时有效的实行生命功能支持。
如果患者出现意识不清，尿量〈0.5．h.kg。HR＜50，或＞130，BP小于90mmhg应立即通知医生。
2、清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物；
经口中毒：
1）催吐：神志清醒，有意识的，胃内尚存留毒物者，遵医嘱口服清水或温盐水200-300ml,以压舌板刺激咽后壁催吐。
腐蚀性毒物（强酸、强碱）、惊橛、昏迷、肺水肿、严重心血管疾病及肝病禁催吐，孕妇慎用。
2）洗胃:遵医嘱选用相应的洗胃液，服毒4-6h后，饱腹，中毒量大或减慢胃排空的毒物，超过6小时仍要洗胃; 应及早、彻底、反复洗胃，保留胃管24h以上，并重新负压引流。
急性化学中毒的应急预案及流程
急性化学中毒的应急预案及流程
【应急预案】
1、有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
2、清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处；
②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
3、病情危重者立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
4、应用特效解毒药物：
(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；
(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；
(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；
(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；
(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
5、对症支持治疗：
(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；
(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；
6、密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、
面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录
【应急流程】
经呼吸道中毒经消化道中毒经皮肤黏膜中毒
氧疗：吸氧、机械通气、高压氧治疗·呼吸系统监
护：ABG、
SpO2
·肺部听诊及
气道分泌物
观察
催吐、洗
胃、观察胃
内容物性
质及量
肝、肾
功能监
护
清洁、冲
洗污染皮
肤及黏膜
观察记录
污染皮肤
黏膜情况
清除毒物
监测神志、生命体征等改变
按医嘱使用解毒剂及其他药物
立即通知医生
评估中毒程度了解中毒的
物质
发现患者中毒
及时记录病情变化及抢救过程
农药中毒急救流程
农药中毒急救流程
在农业发达的今天，⼈们为了增加农作物的产量会使⽤到多种并且⼤量的农药，农药也是农民收获得保证。如果使⽤的⽅法不对就会引起中毒，知道⼀些农药中毒后的急救常识就可以给中毒者争取更多的抢救时间。下⾯就是店铺为⼤家整理的相关资料，供⼤家参考。
农药中毒怎么办
1.迅速将中毒者抬⾄空⽓新鲜的通风地⽅，脱去污染的⾐物，⽤肥皂⽔或清⽔反复清洗接触农药部位的⽪肤。
2.误⾷者⽴即刺激⾆根催吐，并⽤⼤量温⽔或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃。需要注意的是，敌百⾍中毒禁⽤碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药(如1606、l059、3911、乐果等)中毒，不可⽤⾼锰酸钾洗胃。
3.中毒症状明显者尽快送医院救治。
4.阿托品类特殊剂的应⽤甚是重要，根据病情轻重，阿托品l～10毫克，每10分钟～2⼩时1次，出现瞳孔较前散⼤、⼝⼲及⽪肤⼲燥、颜⾯潮红、⼼率加快及肺部罗⾳消
5.及时应⽤氯磷定或解磷定。
6.在救治过程中，迅速清除道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持⽔电解质平衡，抽搐者可以⽔合氯醛灌肠。
7.查明中毒农药的品种，对急救有重要意义。
事实上，除误⾷和⾃杀外，农药中毒是可以预防的。例如，使⽤农药要戴⼝罩、⼿套，穿长⾐长裤，操作时严禁吃零⾷或抽烟。严格掌握农药使⽤范围。农⽥喷药要严格执⾏顺风隔⾏喷药的原则，按安全等待期施药。严禁农药和粮⾷混放。不得⽤装农药的空瓶装油、装酒。不要⽤农药治癣治疮。
各类常见农药的中毒急救
1、有机磷类：
有机磷农药杀⾍效⼒⾼，对⼈畜的毒性也⼤。⽬前绝⼤多数的农药中毒是有机磷农药所引起的。有机磷农药中毒作⽤是通过呼吸道、道及⽪肤三种途径引起中毒。有机磷农药进⼊⼈体后通过、淋巴很快运送⾄全⾝各个器官，以肝脏含量最多，肾、肺、⾻次之，肌⾁及脑组织中含量少、其毒理作⽤是抑制⼈体内胆碱酯酶的活为，使胆碱酶失去分解⼄酰胆碱的能⼒，使⼄酰胆碱在体内积累过多。中毒原因主要是由于中枢性呼吸衰竭，呼吸肌瘫痪⽽窒息;⽀⽓管痉挛，⽀⽓管腔内积储粘液，肺⽔肿等加重呼吸衰竭，促进死亡。
有机磷农药中毒的抢救流程
有机磷农药中毒的抢救流程
有机磷农药中毒是急诊科的常见病,而且病情凶险!变化快,易致呼吸肌麻痹,进而引起周围性呼吸衰竭是急性有机磷中毒重要的死亡原因之一。急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见的急危重症，其病势凶猛，发展迅速，在较短的时间内便可致死。其临床过程与患者接触农药种类、中毒方式、服毒剂量、就诊时间、个体差异、救治过程中毒物清除程度、复能剂及抗胆碱药的应用情况都有密切的关系。抢救有机磷中毒必须迅速、及时、准确，给药越早、疗程越短、疗效越好，抢救成功率越高。
一.临床表现
中毒程度与中毒途径!中毒时间!毒物容量!患者年龄有关"急性中毒一般可分为三级:轻度中毒:有头晕!头痛!恶心!呕吐!多汗!胸闷!视力模糊!无力!瞳孔缩小;中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动!瞳孔明显缩小!轻度呼吸困难流涎!腹痛!腹泻!步态蹒跚,意识清楚;重度中毒:除上述症状外,并出现昏迷,口吐白沫,角弓反张"
二.急救措施
1 迅速确诊
在患者入院后,重点观察患者的神态!呼吸!脉搏!血压!瞳孔!患者呼出的气味及身体的气味;仔细询问病情,明确中毒农药的种类!剂量!时间,是否进食!饮酒及采取了哪些措施,迅速测定患者的胆碱酯酶活性,根据结果作出及时处理后，迅速消除毒物立即将患者移离中毒现场，脱除污染衣服，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、头发、指（趾）甲；眼部受污染时，
迅速用清水或生理盐水清洗。
2 彻底洗胃及导泻
a.及时彻底洗胃以清除未被吸收的毒物,是抢救急性有机磷经口中毒的一个重要环节,也是抢救成功的关键"有机磷农药中毒死亡患者有20%与洗胃不彻底有关,即使中毒后30分钟内洗胃也只能排除毒物的3%"有机磷农药中毒的患者,有机磷农药自胃肠吸收入血后,在胃肠道发生再分泌,形成/胃肠道-血-胃肠道的循环,使患者在首次彻底洗胃数小时胃内仍有大量农药成分,洗胃不彻底!胃皱壁毒物的残留直接导致急性有机磷中毒反跳的发生,使救治难度增大,导致病死率增高"活性炭为一种强力吸附剂,不受酸!碱环境的影响,可通过物理和化学双重吸附作用非特异性吸附一切化学物质(氟化物除外),从而达到减轻或阻止机体出现毒性损害的目的"早期吸附对减少急性有机磷农药中毒中间综合征的发生,降低病死率是有利的"导泻可促进患者的毒物及时排除,一般在洗胃后常规注入25%的硫酸镁(0.25/)导泻,但重度中毒者不宜使用硫酸镁,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用,用其导泻可增加镁的毒性作用和加重呼吸抑制,应以硫酸钠导泻"
有机磷中毒的护理措施
有机磷中毒的护理措施
急性有机磷农药中毒患者病情较为危重，因此应在第一时间进行院前急救，
在结合患者病情的同时做好针对性的院前急救，推进相关工作。护理人员在此过
程中应使用实用性强、安全性高的方式，为患者抢救赢得更好的时间。本文通过
对急性有机磷农药中毒患者进行院前急救、抢救。
1.有机磷中毒的急诊护理措施
第一，优化流程做好培训。通过对护理人员进行培训，在提升专业知识的同
时做好良好服务。
第二，急诊流程优化。在接听急诊电话后，应迅速出诊，并和患者家属进行
良好沟通，主要了解患者当前情况，以此为急救做好准备。在对患者进行转运的
过程中密切关注患者病情状态，通过联系医院科室，做好救急措施。及时掌握患
者的病情，合理应对各类变化，实时检测患者的身体指标，比如：血氧饱和度、
呼吸、血压等，详细记录检测数值。通过进行呼吸机运转以及生命体征的查看，
对呼吸机等参数和监测结果进行记录，在保持呼吸通畅的同时加强体位引流，并
减少鼻腔及呼吸道阻力。
第三，优化院内接诊流程。在对患者进行病情评估、病情分级的同时，做好
重症患者的优质处理，在邀请专家会诊的同时及时进行心电图检查，在救护车到
达后，依据患者情况进行深入各科室准备救治。在转运过程中应保证中毒患者呼
吸通畅，在监测患者生命体征、开展专业急救的同时做好安全处理。通过清理患
者的口鼻、垫高患者肩部、颈部，并给予吸痰处理，了解患者的中毒原因、资料，从而更好的做好后续的诊疗服务。
第四，使用语言或者非语言方式对患者及其家属进行沟通，缓解其内心焦虑
情绪，提高面对治疗信心，协助患者家属办理入院手续。
急性有机磷农药中毒的紧急应急演练【最新版】
急性有机磷农药中毒的紧急应急演练【最
新版】
简介
本文档旨在提供急性有机磷农药中毒的紧急应急演练方案。该方案是通过模拟紧急情况，训练应急人员对急性有机磷农药中毒进行及时有效的处理和救治。本方案注重操作简便、无法律复杂性，并依据最新的方法与指导方针设计。
演练目标
- 培养应急人员对急性有机磷农药中毒的识别和处理能力。
- 加强应急人员之间的协作与沟通，提高整体应急反应效能。
- 熟悉应急设备与防护措施的使用，提高工作效率与安全性。
演练步骤
1. 制定演练计划
在确定演练时间和地点的基础上，制定详细的演练计划，明确每个环节的具体内容和参与人员的任务分工。
2. 组织演练前培训
在演练前，对参与人员进行必要的培训，使其了解急性有机磷农药中毒的症状、处理方法、防护措施等内容，并熟悉应急设备的使用方法。
3. 开展演练活动
按照预定计划，模拟急性有机磷农药中毒的紧急情况，要求参与人员迅速做出正确判断和处理，包括紧急救援、急救措施、组织疏散等各个环节。
4. 演练总结与评估
演练结束后，组织参与人员进行总结与评估，从中发现问题与不足，并提出改进措施，以提升未来的应急反应能力。
演练要点
- 确保演练安全，设置应急通道和安全区域。
- 使用演练设备和药物时，要遵循安全操作规程，确保参与人员的安全和健康。
- 保持沟通协作，做好团队合作，提高应急救治效果。
参考资料
- 《有机磷农药中毒的临床急诊救治指南》
- 《急性中毒应急处置技术规范》
以上为急性有机磷农药中毒的紧急应急演练方案的最新版，希望对应急工作有所帮助。如有任何问题，请随时与我们联系。
急性有机磷中毒抢救流程
急性有机磷中毒抢救流程
急性有机磷中毒抢救规范
患者有有机磷农药服药史，可基本确诊为有机磷农药中毒。临床表现有：口腔或呼吸有大蒜臭味、流诞、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍。出现上述症状时立即进行紧急评估：有无气道阻塞、有无呼吸，呼吸的频率和程度，有无脉搏，循环是否充分，神志是否清楚。如有气道阻塞、呼吸异常，应立即清除气道异物，保持气道通畅，必要时气管切开或插管。如呼之无反应，无脉搏，立即进行心肺复苏。如无上述情况，或上述危急情况解除可按下列步骤抢救。
1
●卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸
●保持呼吸道通畅
●建立静脉通道
●进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸
●吸氧、保持血氧饱和度95%以上
●镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射（推
注速度不宜超过2～5mg/min）
●如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测
●检测血电解质
2
●脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发
●洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止
●导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃
●输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡
利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用
3.阿托品：
●按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg，根据情况调整达
到阿托品化后维持
气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失）
瞳孔散大
口干、皮肤干燥
颜面潮红
心率加快
●真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒
复能剂：
●是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静
急性农药中毒抢救流程
急性农药中毒抢救流程
急诊医护人员接到农药中毒患者后立即送入抢救室，按以下程序救治：1.询问毒物接触史，判断中毒途径，切断毒源2.清除毒物，清洗皮肤黏膜、催吐、洗胃3.将病人平卧、头偏向一侧4.保持呼吸道通畅5.吸氧6.建立静脉通道7.如确定为有机磷农药中毒，应用胆碱酯酶复能剂，出现胆碱能症状时适量应用阿托品8.病情监护(神志、精神、瞳孔、生命体征)9.抽血送检化验胆碱酯酶、电解质、肝功、肾功等10.输液利尿、保护胃黏膜等药物治疗
有机磷农药中毒处置流程
有机磷农药中毒处置流程
有机磷农药中毒是一种常见的农药中毒情况，如果发现有人中毒，应立即采取以下处置流程：
1. 迅速将中毒人员从现场移至安全地点，避免中毒扩散。
2. 根据中毒人员的情况，立即拨打急救电话（如120）请求医疗救助，同时向医生提供详细的中毒情况。
3. 在等待急救到达的同时，应立即进行简单的急救处理。如急救人员不在现场，进行人工呼吸或心肺复苏等紧急抢救措施。
4. 继续对中毒人员进行观察，记录中毒状况的发展情况，并尽量保持中毒人员的安静。
5. 如果中毒人员被呕吐，应将呕吐物收集起来，并尽量保存，以便中毒物质的鉴定和诊断。
6. 若中毒人员的呼吸停止或心跳停止，应及时进行心肺复苏术或其他紧急救治措施，直至医疗救护人员到达现场。
7. 中毒人员到达医院后，应立即告知医生中毒的物质和症状，并尽量提供有关的农药包装、使用方法、接触时间等信息，以便快速进行针对性的治疗。
8. 由医生进行进一步的诊断和治疗，并根据中毒症状采取相应的解毒、置换液体、补充营养等治疗措施。
9. 中毒人员出院后，应继续密切观察身体状况，并遵循医生的建议进行康复治疗和健康指导。
需要注意的是，中毒的严重程度可能因农药的种类、剂量和接触途径的不同而有所不同，对于中毒人员的处置应根据具体情况灵活运用，重要的是能够尽快提供急救和医疗救助。此外，为了预防中毒事故的发生，应加强对农药的正确使用和安全储存的宣传教育。
急诊科药物中毒修改后应急预案
急诊科药物中毒修改后应急预案
常见急性化学中毒的抢救预案及流程
(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人, 应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非强酸强碱可用自动洗胃机进行洗胃、口服时间长药量大的可行血液透析。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：
(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；
(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；
(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；
(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；
(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗：
(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；
(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；
(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。
(六)积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【流程】
中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病
情→健康教育指导
医院有机磷中毒患者健康教育流程
医院有机磷中毒患者健康教育流程
急性有机磷农药中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成
的以神经系统损害为主的一系列伤害，临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病。
（一）急性期健康教育
1. 休息与活动指导。协助清醒者可取半卧位，昏迷者头偏一侧，避免因呕吐物窒息。
2.中毒救治。
（1）协助脱去污染的衣服，冲洗污染的皮肤，应特别注意毛发
和指甲部位的清洗，经皮肤吸收中毒的患者，立即用大量清水进行清洗，最好应用肥皂水。告知敌百虫农药中毒的患者，禁用肥皂水及碱性药物清洗。清洗的过程中应注意禁用热水或酒精擦洗，避免加速毒物的吸收。
（2）告知对口服中毒者立即用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫中毒
者忌用）或1：5000高锰酸钾（对硫磷忌用）反复洗胃，洗至无大蒜味为止。
（3）告知有机磷农药重度中毒，不宜用硫酸镁导泄。
（4）吸附剂：洗胃后让患者口服或胃管内注入活性炭，活性炭
在胃肠道内不会被分解和吸收，可减少毒物吸收。
3.用药指导。
（1）抗胆碱药：告知最常用药物为阿托品。原则是及时、足量、
重复给药，直至达到阿托品化。说明阿托品化为瞳孔较前逐渐扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部啰音明显减少或消失等。应用解毒剂过程中要随时观察用药量是否足量或过量。
（2）胆碱酯酶复能剂：告知目前常用药物有碘解磷定、氯解磷定和双复磷。
（3）中毒后期或胆碱酯酶老化后可用酸戊已奎醚注射液维持阿托品化。
4.专科指导。
（1）告知有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸机瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常呼吸功能极其重要，指导家属协助观察患者呼吸。