新版216个护理诊断NANDA护理诊断

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NANDA护理诊断全

NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

NANDA护理诊断全

NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral， Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

NANDA护理诊断一览表(2018-2020)中英文对照版

NANDA 护理诊断一览表（2018-2020）领域 1:健康促进(Health Promotion)类别1：健康觉察（Health awareness）∙娱乐活动参与减少(Decreased diversional activity engagement)∙增进健康管理的准备度（Readiness for enhanced health literacy）∙久坐的生活方式(Sedentary lifestyle)类别2：健康管理（Health management）∙老年综合征（Frail elderly syndrome）∙有老年综合征的危险（Risk for frail elderly syndrome）∙缺乏社区保健（Deficient community health）∙风险倾向的健康行为（Risk-prone health behavior）∙健康维持无效（Ineffective health maintenance）∙健康管理无效(Ineffective Health Management)∙有健康管理改善的趋势(Readiness for Enhanced Health Management) ∙家庭健康管理无效(Ineffective Family Health Management)∙防护无效(Ineffective Protection)领域 2:营养(Nutrition)类别1：摄食（Ingestion）∙营养失调:低于机体需要量(Imbalanced nutrition: less than body requirements)∙有营养改善的趋势 (Readiness for enhanced nutrition)∙母乳泌乳不足(Insufficient breast milk production)∙母乳喂养无效(Ineffective breastfeeding)∙母乳喂养中断(Readiness for enhanced breastfeeding)∙有母乳喂养改善的趋势(Ineffective breastfeeding)∙青少年进食动力不足（Ineffective adolescent eating dynamics）∙儿童进食动力不足（Ineffective child eating dynamics）∙婴儿受哺养动力不足（Ineffective infant feeding dynamics）∙无效性婴儿喂养型态(Ineffective Infant Feeding Pattern)∙肥胖(Obesity)∙超重(Overweight)∙有超重的危险(Risk for overweight)∙吞咽障碍(Impaired Swallowing)类别2：消化（Digestion）类别3：吸收（Absorption）类别4：代谢（Metabolism）∙有血糖不稳定的危险(Risk for Unstable Blood Glucose Level)∙新生儿高胆红素血症 (Neonatal hyperbilirubinemia)∙有新生儿高胆红素血症的危险(Risk for neonatal hyperbilirubinemia) ∙有肝功能受损的危险(Risk for Impaired Liver Function)∙有电解质失衡的危险(Risk for Electrolyte Imbalance)类别5：水化（Hydration）∙有电解质失衡的危险（Risk for electrolyte imbalance）∙有体液失衡的危险(Risk for imbalanced fluid volume)∙体液不足(Deficient fluid volume)∙有体液不足的危险(Risk for deficient fluid volume)∙体液过多(Risk for deficient fluid volume)领域 3:排泄(Elimination and Exchange)类别1：泌尿功能（Urinary function）∙排尿障碍(Impaired Urinary Elimination)∙功能性尿失禁(Functional Urinary Incontinence)∙溢出性尿失禁(Overflow Urinary Incontinence)∙反射性尿失禁(Reflex Urinary Incontinence)∙压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence)∙急迫性尿失禁(Urge Urinary Incontinence)∙有急迫性尿失禁的危险(Risk for Urge Urinary Incontinence)∙尿潴留(Urinary Retention)类别2：胃肠功能（Gastrointestinal function）∙便秘(Constipation)∙有便秘的危险(Risk for Constipation)∙感知性便秘(Perceived Constipation)∙慢性功能性便秘(Chronic Functional Constipation)∙有慢性功能性便秘的危险(Risk for Chronic Functional Constipation) ∙腹泻(Diarrhea)∙胃肠动力失调(Dysfunctional Gastrointestinal Motility)∙有胃肠动力失调的危险(Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility)∙排便失禁(Bowel Incontinence)类别3：皮肤功能（Integumentary function）类别4：呼吸功能（ Respiratory function）∙气体交换受损(Impaired Gas Exchange)领域 4:活动/休息(Activity/Rest)类别1：睡眠/休息（Sleep/rest）∙失眠(Insomnia)∙睡眠剥夺(Sleep deprivation)∙有睡眠改善的趋势（Disturbed sleep pattern)∙睡眠型态紊乱（Disturbed sleep pattern)类别2：活动/运动（Activity/exercise）∙有失用综合征的危险(Risk for disuse syndrome)∙床上活动障碍(Impaired bed mobility)∙躯体活动障碍(Impaired bed mobility)∙借助轮椅活动障碍(Impaired wheelchair mobility)∙坐起障碍(Impaired sitting)∙站立障碍(Impaired standing)∙移动能力障碍(Impaired transfer ability)∙行走障碍(Impaired walking)类别3：能量平衡（Energy balance）∙能量失衡（Imbalanced energy field）∙疲乏(Fatigue)∙游走状态(Wandering)类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/pulmonary responses）∙活动无耐力(Activity intolerance)∙有活动无耐力的危险(Risk for activity intolerance)∙低效性呼吸型态(Risk for activity intolerance)∙心输出量减少(Decreased cardiac output)∙有心输出量减少的危险(Risk for decreased cardiac output)∙自主呼吸障碍(Decreased cardiac output)∙潜在危险性血压不稳定（Risk for unstable blood pressure）∙有心脏组织灌注不足的危险(Risk for decreased cardiac tissue perfusion)∙有脑组织灌注无效的危险(Risk for ineffective cerebral tissue perfusion)∙外周组织灌注无效（Ineffective peripheral tissue perfusion)∙有外周组织灌注无效的危险(Risk for ineffective peripheral tissue perfusion)∙呼吸机依赖(Dysfunctional ventilatory weaning response)类别5：自我照顾（Self-care）∙持家能力障碍(Impaired home maintenance)∙沐浴自理缺陷(Bathing self-care deficit)∙穿着自理缺陷(Dressing self-care deficit)∙进食自理陷（Feeding self-care deficit)∙如厕自理缺陷(Toileting self-care deficit)∙有自理能力改善的趋势(Readiness for enhanced self-care)∙自我忽视(Self-neglect)领域 5:感知/认知(Perception/Cognition)类别1：注意力（Attention）∙单侧身体忽视(Unilateral Neglect)类别2：定向力类别3：感觉/知觉类别4：认知∙急性意识障碍(Acute confusion)∙有急性意识障碍的危险(Acute confusion)∙慢性意识障碍(Acute confusion)∙情绪控制失调(Labile emotional control)∙冲动控制无效(Labile emotional control)∙知识缺乏(Deficient knowledge)∙有知识增进的趋势(Readiness for enhanced knowledge)∙记忆功能障碍(Impaired memory)类别5：沟通∙有沟通增进的趋势(Readiness for enhanced communication)∙语言沟通障碍(Impaired verbal communication)领域 6:自我感知(Self-Perception)类别1：自我概念（Self-concept）∙无望感(Hopelessness)∙有希望增强的趋势(Readiness for enhanced hope)∙有个人尊严受损的危险（Risk for compromised human dignity）∙自我认同紊乱（Disturbed personal identity）∙有自我认同紊乱的危险（Risk for disturbed personal identity）∙有自我概念改善的趋势（Readiness for enhanced self-concept）类别2：自尊（Self-esteem）∙长期低自尊(Chronic low self-esteem)∙有长期低自尊的危险(Risk for chronic low self-esteem)∙情境性低自尊(Situational low self-esteem)∙有情境性低自尊的危险(Risk for situational low self-esteem)类别3：身体形象（Body image）∙体像紊乱(Disturbed body image)领域 7:角色关系(Role Relationships)类别1：照顾者角色（Caregiving roles）∙照顾者角色紧张(Caregiving roles)∙有照顾者角色紧张的危险(Risk for caregiver role strain)∙养育功能障碍(Impaired parenting)∙有养育功能障碍的危险(Risk for impaired parenting)∙有养育功能改善的趋势(Readiness for enhanced parenting)类别2：家庭关系（Family relationships）∙有依附关系受损的危险(Risk for impaired attachment)∙家庭运作过程失常(Dysfunctional family processes)∙家庭运作过程改变(Interrupted family processes)∙有家庭运作过程改善的趋势(Readiness for enhanced family processes) 类别3：角色扮演（Role performance）∙关系无效（Ineffective relationship）∙有关系无效的危险（Risk for ineffective relationship）∙有关系改善的趋势（Readiness for enhanced relationship）∙父母角色冲突（Parental role conflict）∙无效性角色行为（Ineffective role performance）∙社会交往障碍（Impaired social interaction）领域 8:性(Sexuality)类别1：性认同（Sexual identity）类别2：性功能（Sexual function）∙性功能障碍（Sexual dysfunction）∙性生活型态无效（Ineffective sexuality pattern）类型3：生殖（Reproduction）∙生育进程无效（Ineffective childbearing process）∙有生育进程无效的危险（Risk for ineffective childbearing process）∙有生育进程改善的趋势（Readiness for enhanced childbearing process）∙有母体与胎儿双方受干扰的危险（Risk for disturbed maternal-fetal dyad）领域 9:应对/应激耐受性(Coping/Stress Tolerance)类别1：创伤后反应（Post-trauma responses）∙有复杂性移民的危险（Risk for complicated immigration transition）∙创伤后综合征（Post-trauma syndrome）∙有创伤后综合征的危险（Risk for post-trauma syndrome）∙强暴创伤综合征（Rape-trauma syndrome）∙迁移应激综合征（Relocation stress syndrome）有迁移应激综合征的危险（Risk for relocation stress syndrome）类别2：应对反应（Coping responses）∙活动计划无效（Ineffective activity planning）∙有活动计划无效的危险（Risk for ineffective activity planning）∙焦虑（Anxiety）∙防卫性应对（Defensive coping）∙应对无效（Ineffective coping）∙有应对改善的趋势（Readiness for enhanced coping）∙社区应对无效（Ineffective community coping）∙有社区应对改善的趋势（Readiness for enhanced community coping）∙妥协性家庭应对（Compromised family coping）∙无能性家庭应对（Disabled family coping）∙有家庭应对改善的趋势（Readiness for enhanced family coping）∙对死亡的焦虑（Death anxiety）∙无效性否认（Ineffective denial）∙恐惧（Fear）∙悲伤（Grieving）∙复杂性悲伤（Complicated grieving）∙有复杂性悲伤的危险（Risk for complicated grieving）∙情绪调控受损（Impaired mood regulation）∙无能为力感（Powerlessness）∙有无能为力感的危险（Risk for powerlessness）∙有能力增强的趋势（Readiness for enhanced power）∙恢复能力障碍（Impaired resilience）∙有恢复能力障碍的危险（Risk for impaired resilience）∙有恢复能力增强的趋势（Readiness for enhanced resilience）∙持续性悲伤（Chronic sorrow）∙压力负荷过重（Stress overload）类别3：神经行为压力（Neurobehavioral stress）∙急性成瘾物质戒断综合征（Acute substance withdrawal syndrome）∙有急性成瘾物质戒断综合征的危险（Risk for acute substance withdrawal syndrome）∙自主反射失调（Autonomic dysreflexia）∙有自主反射失调的危险（Risk for autonomic dysreflexia）∙颅内调适能力降低（Decreased intracranial adaptive capacity）∙新生儿戒断综合征（Neonatal abstinence syndrome）∙婴儿行为紊乱（Disorganized infant behaviour）∙有婴儿行为紊乱的危险（Risk for disorganized infant behaviour）∙有婴儿行为调节改善的趋势（Readiness for enhanced organized infant behavior）领域 10:生活准则(Life Principles)类别1：价值（Values）类别2：信念（Beliefs）∙有精神安适增进的趋势（Readiness for enhanced spiritual well-being）类别3：价值/信念/行动一致性（Value/belief/action congruence）∙有决策能力增强的趋势（Readiness for enhanced decision-making）∙抉择冲突（Decisional conflict）∙独立决策能力减弱（Impaired emancipated decision-making）∙有独立决策能力减弱的危险（Risk for impaired emancipated decision-making）∙有独立决策能力增强的趋势（Readiness for enhanced emancipated decision-making）∙道德困扰（Moral distress）∙宗教信仰减弱（Impaired religiosity）∙有宗教信仰减弱的危险（Risk for impaired religiosity）∙有宗教信仰增强的趋势（Readiness for enhanced religiosity）∙精神困扰（Spiritual distress）∙有精神困扰的危险（Risk for spiritual distress）领域 11:安全/防护(Safety/Protection)类别1：感染（Infection）∙有感染的危险（Risk for infection）∙有手术部位感染的危险（Risk for surgical site infection）类别2：身体伤害（Physical injury）∙清理呼吸道无效（Ineffective airway clearance）∙有误吸的危险（Risk for aspiration）∙有出血的危险（Risk for bleeding）∙牙齿受损（Impaired dentition）∙有干眼症的危险（Risk for dry eye）∙有口干症的危险（Risk for dry mouth）∙有跌倒的危险（Risk for falls）∙有角膜受损的危险（Risk for corneal injury）∙有受伤的危险（Risk for injury）∙有尿道损伤的危险（Risk for urinary tract injury）∙有手术期体位性损伤危险（Risk for perioperative positioning injury）∙有热损伤的危险（Risk for thermal injury）∙口腔黏膜完整性受损（Impaired oral mucous membrane integrity）∙有口腔黏膜完整性受损的危险(Risk for impaired oral mucous membrane integrity)∙有外周神经血管功能障碍的危险(Risk for peripheral neurovascular dysfunction)∙有身体创伤的危险(Risk for physical trauma)∙有血管损伤的危险(Risk for vascular trauma)∙有压疮的危险(Risk for pressure ulcer)∙有休克的危险(Risk for shock)∙皮肤完整性受损(Impaired skin integrity)∙有皮肤完整性受损的危险(Risk for impaired skin integrity)∙有婴儿猝死的危险(Risk for sudden infant death)∙有窒息的危险(Risk for suffocation)∙术后康复迟缓(Delayed surgical recovery)∙有术后康复迟缓的危险(Risk for delayed surgical recovery)∙组织完整性 (Impaired tissue integrity)∙有组织完整性受损的危险(Risk for impaired tissue integrity)∙有静脉栓塞的危险（Risk for venous thromboembolism）类别3：暴力（Violence）∙有女性割礼的危险（Risk for female genital mutilation）∙有对他人施行暴力的危险(Risk for other-directed violence)∙有对自己施行暴力的危险（Risk for self-directed violence）∙自残（Self-mutilation）∙有自残的危险（Risk for self-mutilation）∙有自杀的危险（Risk for suicide）类别4：环境伤害（Environmental hazards）∙受污染（Contamination）∙有受污染的危险（Risk for contamination）∙有职业伤害的危险（Risk for occupational injury）∙有中毒的危险（Risk for poisoning）类别5：防卫过程（Defensive processes）∙有碘造影剂不良反应的危险(Risk for adverse reaction to iodinated contrast media)∙有过敏反应的危险（Risk for allergy reaction）∙乳胶过敏反应（Latex allergy reaction）∙有乳胶过敏反应的危险（Risk for latex allergy reaction）类别6：体温调节（Thermoregulation）∙体温过高（Hyperthermia）∙体温过低（Hypothermia）∙有体温过低的危险（Risk for hypothermia）∙有手术期体温过低的危险（Risk for perioperative hypothermia）∙体温调节无效（Ineffective thermoregulation）∙有体温调节无效的危险（Risk for ineffective thermoregulation）领域 12:舒适(Comfort)类别1：身体舒适（Physical comfort）∙舒适度减弱（Impaired comfort）∙有舒适增进的趋势（Readiness for enhanced comfort）∙恶心（Nausea）∙急性疼痛（Acute pain）∙慢性疼痛（Chronic pain）∙慢性疼痛综合征（Chronic pain syndrome）∙分娩疼痛（Labor pain）类别2：环境舒适（Environmental comfort）类别3：社会舒适（Social comfort）∙有孤独的危险（Risk for loneliness）∙社交孤立（Social isolation）领域 13:生长/发展(Growth/Development)类别1：生长类别2：发展有发育迟缓的危险（Risk for delayed development）。

老年健康服务《电子教材：新版216个护理诊断NANDA护理诊断》

新版216个护理诊断NANDA护理诊断NANDA-I护理诊断2021~2021〔共216页〕1. 领域1：健康促进〔Health otion〕2. 类别1：健康意识〔Health Awareness〕3. 娱乐活动缺乏〔Deficient Diversional Activity〕〔00097〕4. 静态的生活方式〔Sedentary Lifestyle〕〔00168〕5. 类别2：健康管理〔Health Management〕6. 缺乏公共卫生〔Deficient Community Health〕〔00215〕7. 有危险倾向的健康行为〔Ris-muniation Status〕〔00186〕8. 防护无效〔Ineffective ent〕〔00078〕9. 有增强自我健康管理的愿望〔Readiness for EnhancedSelf-Health Management〕〔00162〕家庭执行治疗方案无效〔Ineffective Family Therabrane〕〔00045〕10. 有围手术期体位性损伤的危险〔Ris for e〕〔00156〕11. 有窒息的危险〔Ris for Suffocation〕〔00036〕12. 术后恢复延迟〔Delayed Surgical Recovery〕〔00100〕13. 有烫伤的危险〔Ris for Thermal Injury〕〔0022021组织完整性受损〔Ima〕〔00038〕14. 有血管受损的危险〔Ris for Vascular Trauma〕〔00213〕15. 类别3：暴力〔Violence〕16. 有虐待他人的危险〔Ris for Other-Directed Violence〕〔00138〕17. 有自虐的危险〔Ris for Self-Directed Violence〕〔00140〕18. 自残〔Self-Mutilation〕〔00151〕19. 有自残的危险〔Ris for Self-Mutilation〕〔00139〕20. 有自杀的危险〔Ris for Suicide〕〔00150〕21. 类别4：环境危害〔Environmental Haards〕22. 污染〔Contamination〕〔00181〕23. 有污染的危险〔Ris for Contamination〕〔00180〕24. 有中毒的危险〔Ris for oregulation〕25. 有体温平衡失调的危险〔Ris for Imbalanced BodyTemia〕〔00007〕26. 体温过低〔Hyia〕〔00006〕27. 体温调节无效〔Ineffective Thermoregulation〕〔00008〕28. 领域12：舒适〔Comfort〕29. 类别1：身体舒适〔fort〕30. 类别2：环境舒适〔Environmental Comfort〕31. 类别3：社交舒适〔Social Comfort〕32. 舒适的改变〔Imfort〕〔00214〕33. 有增加舒适的愿望〔Readiness for EnhancedComfort〕〔00183〕34. 恶心〔Nausea〕〔00134〕35. 急性疼痛〔Acute ent〕36. 类别1：生长〔Growth〕37. 有生长不成比例的危险〔Ris for Disent〕38. 生长发育缓慢〔Delayed Growth and Develoent〕〔00112〕39. 一、新增诊断〔16项〕：40. 领域1：健康促进〔Health otion〕41. 类别2：健康管理〔Health Management〕42. 缺乏公共卫生〔Deficient Community Health〕〔00215〕43. 领域2：营养〔Nutrition〕44. 类别1：摄入〔Ingestion〕45. 母乳缺乏〔Insufficient Breast Mil〕〔00216〕46. 类别4：代谢〔Metabolism〕47. 有新生儿黄疸的危险〔Ris for Neonatal Jaundice〕〔00230〕48. 领域4：活动∕休息〔Activit y∕Rest〕49. 类别4：心血管/肺部反响〔Cardiovascular/onary Res50. 有慢性低自尊的危险〔Ris for Chronic LowSelf-Esteem〕〔00224〕51. 领域7：角色关系〔Role Relationshiance〕52. 无效的关系〔Ineffective Relationshial Injury〕〔0022021类别5：防御过程〔Defensive fort〕〔00214〕53. 有感染的危险〔Ris for Infection〕〔00004〕54. 新生儿黄疸〔Neonatal Jaundice〕〔00194〕55. 恶心〔Nausea〕〔00134〕56. 无能为力〔ent〕〔00162〕有皮肤完整性受损的危险〔Ris for Immunication〕57.感觉知觉紊乱〔特定的：视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉〕〔Disturbed Sensory Perception〕〔00122〕。

新版216个护理诊断NANDA护理诊断

新版216个护理诊断NANDA护理诊断NANDA-I护理诊断2012~2014（共216页）1. 领域1：健康促进（Health Promotion）2. 类别1：健康意识（Health Awareness）3. 娱乐活动缺乏（Deficient Diversional Activity）（00097）4. 静态的生活方式（Sedentary Lifestyle）（00168）5. 类别2：健康管理（Health Management）6. 缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）7. 有危险倾向的健康行为（Risk-Prone Health Behavior）（00188）8. 健康维持无效（Ineffective Health Maintenance）（00099）9. 有增强免疫状态的愿望（Readiness for Enhanced Immunization Status）（00186）10. 防护无效（Ineffective Protection）（00043）11. 自我健康维持无效（Ineffective Self-Health Management）（00078）12. 有增强自我健康管理的愿望（Readiness for Enhanced Self-HealthManagement）（00162）家庭执行治疗方案无效（Ineffective FamilyTherapeutic Regimen Management）（00080）13. 领域2：营养（Nutrition）14. 类别1：摄入（Ingestion）15. 母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）16. 婴儿喂养无效（Ineffective Infant Feeding Pattern）（00107）17. 营养失调：低于机体需要量（Imbalanced Nutrition：Less Than BodyRequirements）（00002）营养失调：高于机体需要量(Imbalanced Nutrition：More Than Body Requirements）（00001）有增强营养的愿望（Readiness for Enhanced Nutrition）（00163）18. 有营养失调的危险：高于机体需要量（Risk for Imbalanced Nutrition：MoreThan Body Requirements）（00003）19. 吞咽能力受损（Impaired Swallowing）（00103）20. 类别2：消化（Digestion）21. 类别3：吸收（Absorption）22. 类别4：代谢（Metabolism）23. 有血糖不稳定的危险（Risk for Unstable Blood Glucose Level）（00179）24. 新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）25. 有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）26. 有肝功能受损的危险（Risk for Impaired Liver Function）（00178）27. 类别5：水化28. 有电解质失衡的危险（Risk for Electrolyte Imbalance）（00195）29. 有维持体液平衡的愿望（Readiness for Enhanced Fluid Balance）（00160）30. 体液不足（Deficient Fluid Volume）（00027）31. 体液过多（Excess Fluid Volume）（00026）32. 有体液不足的危险（Risk for Deficient Fluid Volume）（00028）33. 有体液失衡的危险（Risk for Imbalanced Fluid Volume）（00025）34. 领域3：排泄（Elimination and Exchange）35. 类别1：排尿功能（Urinary Function）36. 功能性尿失禁（Functional Urinary Incontinence）（00020）37. 充溢性尿失禁（Overflow Urinary Incontinence）（00176）38. 反射性尿失禁（Reflex Urinary Incontinence）（00018）39. 压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）（00017）40. 急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinence）（00019）41. 有急迫性尿失禁的危险（Risk for Urge Urinary Incontinence）（00022）42. 排尿形态改变（Impaired Urinary Elimination）（00016）43. 有排尿形态恢复正常的愿望（Readiness for Enhanced Urinary Elimination）（00166）尿潴留（Urinary Retention）（00023）44. 类别2：胃肠功能（Gastrointestinal Function）45. 便秘（Constipation）（00011）46. 感知性便秘（Perceived Constipation）（00012）47. 有便秘的危险（Risk for Constipation）（00015）48. 腹泻（Diarrhea）（00013）49. 胃肠动力紊乱（Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00196）50. 有胃肠动力紊乱的危险（Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00197）排便失禁（Bowel Incontinence）（00014）51. 类别3：皮肤功能（Integumentary Function）52. 类别4：呼吸功能（Respiratory Function）53. 气体交换受损（Impaired Gas Exchange）（00030）54. 领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）55. 类别1：睡眠/休息（Sleep/Rest）56. 失眠（Insomnia）（00095）57. 睡眠剥夺（Sleep Deprivation）（00096）58. 有睡眠形态增进的愿望（Readiness for Enhanced Sleep）（00165）59. 睡眠形态紊乱（Disturbed Sleep Pattern）（00198）60. 类别2：活动/运动（Activity/Exercise）61. 有废用综合征的危险（Risk for Disuse Syndrome）（00040）62. 床上活动障碍（Impaired Bed Mobility）（00091）63. 躯体移动障碍（Impaired Physical Mobility）（00085）64. 借助轮椅活动障碍（Impaired Wheelchair Mobility）（00089）65. 移位能力障碍（Impaired Transfer Ability）（00090）66. 行走障碍（Impaired Walking）（00088）67. 类别3：能量平衡（Energy Balance）68. 能量场紊乱（Disturbed Energy Field）（00050）69. 疲乏（Fatigue）（00093）70. 漫游（Wandering）（00154）71. 类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）72. 活动无耐力（Activity Intolerance）（00092）73. 有活动无耐力的危险（Risk for Activity Intolerance）（00094）74. 低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）75. 心输出量减少（Decreased Cardiac Output）（00029）76. 有胃肠灌注不足的危险（Risk for Ineffective Gastrointestinal Perfusion）（00202）77. 有肾脏灌注不足的危险（Risk for Ineffective Renal Perfusion）（00203）78. 不能维持自主呼吸（Impaired Spontaneous Ventilation）（00033）79. 周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）80. 有心脏组织灌注不足的危险（Risk for Decreased Cardiac Tissue Perfusion）（00200）有脑组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion）（00201）有周围组织灌注不足的危险（Risk for IneffectivePeripheral Tissue Perfusion）（00228）呼吸机依赖（Dysfunctional Ventilatory Weaning Response）（00034）类别5：自我照顾（Self-Care）81. 持家能力障碍（Impaired Home Maintenance）（00098）82. 有增强自理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Care）（00182）83. 沐浴自理缺陷（Bathing Self-Care Deficit）（00108）84. 穿衣自理缺陷（Dressing Self-Care Deficit）（00109）85. 进食自理缺陷（Feeding Self-Care Deficit）（00102）86. 如厕自理缺陷（Toileting Self-Care Deficit）（00110）87. 忽视自我健康管理（Self-Neglect）（00193）88. 领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）89. 类别1：注意力（Attention）90. 忽视单侧身体（Unilateral Neglect）（00123）91. 类别2：定向力（Orientation）92. 环境解析障碍综合征（Impaired Environmental Interpretation Syndrome）（00127）类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）93. 类别4：认知（Cognition）94. 急性意识障碍（Acute Confusion）（00128）95. 慢性意识障碍（Chronic Confusion）（00129）96. 有急性意识障碍的危险（Risk for Acute Confusion）（00173）97. 自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）98. 知识缺乏（Deficient Knowledge）（00126）99. 有增加知识的愿望（Readiness for Enhanced Knowledge）（00161）100. 记忆受损（Impaired Memory）（00131）101. 类别5：沟通（Communication）102. 有加强沟通的愿望（Readiness for Enhanced Communication）（00157）103. 语言沟通障碍（Impaired Verbal Communication）（00051）104. 领域6：自我知觉（Self-Perception）105. 类别1：自我概念（Self-Concept）106. 绝望（Hopelessness）（00124）107. 有危及个人尊严的危险（Risk for Compromised Human Dignity）（00174）108. 有孤独的危险（Risk for Loneliness）（00054）109. 自我认同紊乱（Disturbed Personal Identity）（00121）110. 有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）111. 有增强自我概念的愿望（Readiness for Enhanced Self-Concept）（00167）类别2：自尊Self-Esteem112. 慢性低自尊（Chronic Low Self-Esteem）（00119）113. 情境性低自尊（Situational Low Self-Esteem）（00120）114. 有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）115. 有情境性低自尊的危险（Risk for Situational Low Self-Esteem）（00153）类别3：自我形象（Body Image）116. 自我形象紊乱（Disturbed Body Image）（00118）117. 领域7：角色关系（Role Relationships）118. 类别1：照顾者角色（Caregiving Roles）119. 母乳喂养无效（Ineffective Breastfeeding）（00104）120. 母乳喂养中断（Interrupted Breastfeeding）（00105）121. 有增强母乳喂养的愿望（Readiness for Enhanced Breastfeeding）（00106）122. 照顾者角色紧张（Caregiver Role Strain）（00061）123. 有照顾者角色紧张的危险（Risk for Caregiver Role Strain）（00062）124. 抚养障碍（Impaired Parenting）（00056）125. 有增进抚养能力的愿望（Readiness for Enhanced Parenting）（00164）126. 有抚养障碍的危险（Risk for Impaired Parenting）（00057）127. 类别2：家庭关系（Family Relationships）128. 有依附关系障碍的危险（Risk for Impaired Attachment）（00058）129. 家庭运作紊乱（Dysfunctional Family Processes）（00063）130. 家庭运作中断（Interrupted Family Processes）（00060）131. 有家庭运作稳定的愿望（Readiness for Enhanced Family Processes）（00159）类别3：角色表现（Role Performance）132. 无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）133. 有增进关系的愿望（Readiness for Enhanced Relationship）（00207）134. 有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）135. 父母角色冲突（Parental Role Conflict）（00064）136. 角色紊乱（Ineffective Role Performance）（00055）137. 社交障碍（Impaired Social Interaction）（00052）138. 领域8：性学（Sexuality）139. 类别1：性别认同（Sexual Identity）140. 类别2：性功能（Sexual Function）141. 性功能障碍（Sexual Dysfunction）（00059）142. 性生活形态改变（Ineffective Sexuality Pattern）（00065）143. 类别3：生殖（Reproduction）144. 分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）145. 有增进分娩过程的愿望（Readiness for Enhanced Childbearing Process）（00208）有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）有母体-胎儿受干扰的危险（Risk for Disturbed Maternal-FetalDyad）（00209）146. 领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）147. 类别1：创伤后反应（Post-Trauma Responses）148. 创伤后综合征（Post-Trauma Syndrome）（00141）149. 有创伤后综合征的危险（Risk for Post-Trauma Syndrome）（00145）150. 强暴创伤综合征（Rape-Trauma Syndrome）（00142）151. 迁移应激综合征（Relocation Stress Syndrome）（00114）152. 有迁移应激综合征的危险（Risk for Relocation Stress Syndrome）（00149）类别2：应对反应（Coping Responses）153. 活动计划无效（Ineffective Activity Planning）（00199）154. 有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）155. 焦虑（Anxiety）（00146）156. 防御性应对（Defensive Coping）（00071）157. 应对无效（Ineffective Coping）（00069）158. 有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Coping）（00158）159. 社区应对无效（Ineffective Community Coping）（00077）160. 社区有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Community Coping）（00076）161. 家庭妥协性应对（Compromised Family Coping）（00074）162. 家庭应对缺陷（Disabled Family Coping）（00073）163. 家庭有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Family Coping）（00075）164. 死亡焦虑（Death Anxiety）（00147）165. 无效性否认（Ineffective Denial）（00072）166. 成人生存功能衰退（Adult Failure to Thrive）（00101）167. 恐惧（Fear）（00148）168. 悲痛（Grieving）（00136）169. 复杂性哀伤（Complicated Grieving）（00135）170. 有复杂性哀伤的危险（Risk for Complicated Grieving）（00172）171. 有增强能力的愿望（Readiness for Enhanced Power）（00187）172. 无能为力（Powerlessness）（00125）173. 有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）174. 个人复原能力受损（Impaired Individual Resilience）（00210）175. 有增强复原能力的愿望（Readiness for Enhanced Resilience）（00212）176. 有危及复原的危险（Risk for Compromised Resilience）（00211）177. 长期悲伤（Chronic Sorrow）（00137）178. 超负荷压力（Stress Overload）（00177）179. 类别3：神经行为压力（Neurobehavioral Stress）180. 自主性反射障碍（Autonomic Dysreflexia）（00009）181. 有自主反射障碍的危险（Risk for Autonomic Dysreflexia）（00010）182. 婴儿行为紊乱（Disorganized Infant Behavior）（00116）183. 婴儿有行为能力增强的潜力（Readiness for Enhanced Organized Infant Behavior）（00117）有婴儿行为紊乱的危险（Risk for Disorganized Infant Behavior）（00115）184. 颅内调试能力下降（Decreased Intracranial Adaptive Capacity）（00049）185. 领域10：生命原则（Life Principles）186. 类别1：价值观（Values）187. 有增进希望的愿望（Readiness for Enhanced Hope）（00185）188. 类别2：信念（Beliefs）189. 有促进精神健康增强的愿望（Readiness for Enhanced Spiritual Well-Being）（00068）190. 类别3：价值/信念/行动一致（Value/Belief/Action Congruence）191. 有增强决策的愿望（Readiness for Enhanced Decision-Making）（00184）192. 决策冲突（Decisional Conflict）（00083）193. 道德困扰（Moral Distress）（00175）194. 不合作（Noncompliance）（00079）195. 虔信受损（Impaired Religiosity）（00169）196. 有增进虔信的愿望（Readiness for Enhanced Religiosity）（00171）197. 有虔信受损的危险（Risk for Impaired Religiosity）（00170）198. 精神困扰（Spiritual Distress）（00066）199. 有精神困扰的危险（Risk for Spiritual Distress）（00067）200. 领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）201. 类别1：感染（Infection）202. 有感染的危险（Risk for Infection）（00004）203. 类别2：身体伤害（Physical Injury）204. 清理呼吸道无效（Ineffective Airway Clearance）（00031）205. 有误吸的危险（Risk for Aspiration）（00039）206. 有出血的危险（Risk for Bleeding）（00206）207. 牙齿受损（Impaired Dentition）（00048）208. 有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）209. 有跌倒的危险（Risk for Falls）（00155）210. 有受伤的危险（Risk for Injury）（00035）211. 口腔黏膜受损（Impaired Oral Mucous Membrane）（00045）212. 有围手术期体位性损伤的危险（Risk for Perioperative Positioning Injury）（00087）213. 有周围神经血管功能障碍的危险（Risk for Peripheral Neurovascular Dysfunction）（00086）有休克的危险（Risk for Shock）（00205）214. 皮肤完整性受损（Impaired Skin Integrity）（00046）215. 有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）216. 有婴儿猝死综合征的危险（Risk for Sudden Infant Death Syndrome）（00156）217. 有窒息的危险（Risk for Suffocation）（00036）218. 术后恢复延迟（Delayed Surgical Recovery）（00100）219. 有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）220. 组织完整性受损（Impaired Tissue Integrity）（00044）221. 有外伤的危险（Risk for Trauma）（00038）222. 有血管受损的危险（Risk for Vascular Trauma）（00213）223. 类别3：暴力（Violence）224. 有虐待他人的危险（Risk for Other-Directed Violence）（00138）225. 有自虐的危险（Risk for Self-Directed Violence）（00140）226. 自残（Self-Mutilation）（00151）227. 有自残的危险（Risk for Self-Mutilation）（00139）228. 有自杀的危险（Risk for Suicide）（00150）229. 类别4：环境危害（Environmental Hazards）230. 污染（Contamination）（00181）231. 有污染的危险（Risk for Contamination）（00180）232. 有中毒的危险（Risk for Poisoning）（00037）233. 类别5：防御过程（Defensive Processes）234. 有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）乳胶过敏反应（Latex Allergy Response）（00041）235. 有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）236. 有乳胶过敏反应的危险（Risk for Latex Allergy Response）（00042）237. 类别6：体温调节（Thermoregulation）238. 有体温平衡失调的危险（Risk for Imbalanced Body Temperature）（00005）239. 体温过高（Hyperthermia）（00007）240. 体温过低（Hypothermia）（00006）241. 体温调节无效（Ineffective Thermoregulation）（00008）242. 领域12：舒适（Comfort）243. 类别1：身体舒适（Physical Comfort）244. 类别2：环境舒适（Environmental Comfort）245. 类别3：社交舒适（Social Comfort）246. 舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）247. 有增加舒适的愿望（Readiness for Enhanced Comfort）（00183）248. 恶心（Nausea）（00134）249. 急性疼痛（Acute Pain）（00132）250. 慢性疼痛（Chronic Pain）（00133）251. 社交隔离（Social Isolation）（00053）252. 领域13：生长∕发育（Growth∕Development）253. 类别1：生长（Growth）254. 有生长不成比例的危险（Risk for Disproportionate Growth）（00113）255. 类别2：发育（Development）256. 生长发育迟缓（Delayed Growth and Development）（00111）257. 有发育迟缓的危险（Risk for Delayed Development）（00112）258. 一、新增诊断（16项）：259. 领域1：健康促进（Health Promotion）260. 类别2：健康管理（Health Management）261. 缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）262. 领域2：营养（Nutrition）263. 类别1：摄入（Ingestion）264. 母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）265. 类别4：代谢（Metabolism）266. 有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）267. 领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）268. 类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）269. 有周围组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00228）领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）270. 类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）271. 类别4：认知（Cognition）272. 自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）273. 领域6：自我知觉（Self-Perception）274. 类别1：自我概念（Self-Concept）275. 有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）类别2：自尊Self-Esteem276. 有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）277. 领域7：角色关系（Role Relationships）278. 类别3：角色表现（Role Performance）279. 无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）280. 有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）281. 领域8：性学（Sexuality）282. 类别3：生殖（Reproduction）283. 分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）284. 有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）285. 领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）286. 类别2：应对反应（Coping Responses）287. 有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）288. 领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）289. 类别2：身体伤害（Physical Injury）290. 有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）291. 有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）292. 类别5：防御过程（Defensive Processes）293. 有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）294. 二、修改诊断（11项）：295. 有增强母乳喂养的愿望（Readiness for Enhanced Breastfeeding）（00106）296. 低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）297. 舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）298. 有感染的危险（Risk for Infection）（00004）299. 新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）300. 恶心（Nausea）（00134）301. 无能为力（Powerlessness）（00125）302. 有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）303. 有增强自我健康管理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Health Management）（00162）有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）304. 周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）305. 三、退出诊断（1项）：306. 领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）307. 类别5：沟通（Communication）308.感觉知觉紊乱（特定的：视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉）（Disturbed Sensory Perception）（00122）。

NANDA护理诊断全

NANDA!过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128 个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition ：More Than BodyRequirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition ：less Than BodyRequirements)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition ：Potentialfor More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Co nstipati on)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变( 肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal ，Cereral ，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit) 体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

NANDA确定的128个护理诊断

NANDA确定的128个护理诊断NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)1、营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)2、营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition：less Than Body Requirements)3、营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)4、有感染的危险(Risk for Infection)5、有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)6、体温过低(Hypothermia)7、体温过高(Hyperthermia)8、体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)9、反射失调(Dysre flexia)10、便秘(Constipation)11、感知性便秘(Perceived Consttipation)12、结肠性便秘(Colonic Constipation)13、腹泻(Diarrhea)14、大便失禁(Bowel Inconttinence)15、排尿异常(Altered Urinary Elimination)16、压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)17、反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)18、急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)19、功能性尿失禁(Functional Incontlnence)20、完全性尿失禁(Total Incontlnencd21、尿储留(Urinary Retentron)22、组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))23、体液过多(Fluid Volume Excess)24、体液不足(Fluid Volume Deficit)25、体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)26、心输出量减少(Deer。

NANDA护理诊断(全)

NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition：less Than Body Requirements)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid V olume Excess)体液不足(Fluid V olume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

NANDA确定的128个护理诊断

NANDA确定的128个护理诊断NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirement s)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition：less Than Body Requirement s)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral)) 体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

新版216个护理诊断NANDA护理诊断

新版216个护理诊断NANDA护理诊断2012~2014（共216项）领域1：健康促进（Health Promotion）类别1：健康意识（Health Awareness）1.娱乐活动缺乏（Deficient Diversional Activity）（00097）2.静态的生活方式（Sedentary Lifestyle）（00168）类别2：健康管理（Health Management）1.缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）2.有危险倾向的健康行为（Risk-Prone Health Behavior）（00188）3.健康维持无效（Ineffective Health Maintenance）（00099）4.有增强免疫状态的愿望（Readiness for EnhancedImmunization Status）（00186）5.防护无效（Ineffective Protection）（00043）6.自我健康维持无效（Ineffective Self-Health Management）（00078）7.有增强自我健康管理的愿望（Readiness for EnhancedSelf-Health Management）（00162）家庭执行治疗方案无效（Ineffective Family Therapeutic Regimen Management）（00080）领域2：营养（Nutrition）类别1：摄入（Ingestion）1.母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）2.婴儿喂养无效（Ineffective Infant Feeding Pattern）（00107）3.营养失调：低于机体需要量（Imbalanced Nutrition：Less ThanBody Requirement（00002）营养失调：高于机体需要量(Imbalanced Nutrition：More Than Body Requirements（00001）有增强营养的愿望（Readiness for Enhanced Nutrition）（00163）4.有营养失调的危险：高于机体需要量（Risk for ImbalancedNutrition：More Than Body Requirements）（00003）5.吞咽能力受损（Impaired Swallowing）（00103）类别2：消化（Digestion）类别3：吸收（Absorption）类别4：代谢（Metabolism）1.有血糖不稳定的危险（Risk for Unstable Blood Glucose Level）（00179）2.新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）3.有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）4.有肝功能受损的危险（Risk for Impaired Liver Function）（00178）类别5：水化1.有电解质失衡的危险（Risk for Electrolyte Imbalance）（00195）2.有维持体液平衡的愿望（Readiness for Enhanced FluidBalance）（00160）3.体液不足（Deficient Fluid Volume）（00027）4.体液过多（Excess Fluid Volume）（00026）5.有体液不足的危险（Risk for Deficient Fluid Volume）（00028）6.有体液失衡的危险（Risk for Imbalanced Fluid Volume）（00025）领域3：排泄（Elimination and Exchange）类别1：排尿功能（Urinary Function）1.功能性尿失禁（Functional Urinary Incontinence）（00020）2.充溢性尿失禁（Overflow Urinary Incontinence）（00176）3.反射性尿失禁（Reflex Urinary Incontinence）（00018）4.压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）（00017）5.急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinence）（00019）6.有急迫性尿失禁的危险（Risk for Urge Urinary Incontinence）（00022）7.排尿形态改变（Impaired Urinary Elimination）（00016）8.有排尿形态恢复正常的愿望（Readiness for Enhanced UrinaryElimination）（00166）9.尿潴留（Urinary Retention）（00023）类别2：胃肠功能（Gastrointestinal Function）1.便秘（Constipation）（00011）2.感知性便秘（Perceived Constipation）（00012）3.有便秘的危险（Risk for Constipation）（00015）4.腹泻（Diarrhea）（00013）5.胃肠动力紊乱（Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00196）6.有胃肠动力紊乱的危险（Risk for DysfunctionalGastrointestinal Motility）（00197）7.排便失禁（Bowel Incontinence）（00014）类别3：皮肤功能（Integumentary Function）类别4：呼吸功能（Respiratory Function）1.气体交换受损（Impaired Gas Exchange）（00030）领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）类别1：睡眠/休息（Sleep/Rest）1.失眠（Insomnia）（00095）2.睡眠剥夺（Sleep Deprivation）（00096）3.有睡眠形态增进的愿望（Readiness for Enhanced Sleep）（00165）4.睡眠形态紊乱（Disturbed Sleep Pattern）（00198）类别2：活动/运动（Activity/Exercise）1.有废用综合征的危险（Risk for Disuse Syndrome）（00040）2.床上活动障碍（Impaired Bed Mobility）（00091）3.躯体移动障碍（Impaired Physical Mobility）（00085）4.借助轮椅活动障碍（Impaired Wheelchair Mobility）（00089）5.移位能力障碍（Impaired Transfer Ability）（00090）6.行走障碍（Impaired Walking）（00088）类别3：能量平衡（Energy Balance）1.能量场紊乱（Disturbed Energy Field）（00050）2.疲乏（Fatigue）（00093）3.漫游（Wandering）（00154）类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）1.活动无耐力（Activity Intolerance）（00092）2.有活动无耐力的危险（Risk for Activity Intolerance）（00094）3.低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）4.心输出量减少（Decreased Cardiac Output）（00029）5.有胃肠灌注不足的危险（Risk for Ineffective GastrointestinalPerfusion）（00202）6.有肾脏灌注不足的危险（Risk for Ineffective Renal Perfusion）（00203）7.不能维持自主呼吸（Impaired Spontaneous Ventilation）（00033）8.周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）9.有心脏组织灌注不足的危险（Risk for Decreased CardiacTissue Perfusion）（00200）有脑组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion）（00201）有周围组织灌注不足的危险（Risk for IneffectivePeripheral Tissue Perfusion）（00228）呼吸机依赖（Dysfunctional Ventilatory Weaning Response）（00034）类别5：自我照顾（Self-Care）1.持家能力障碍（Impaired Home Maintenance）（00098）2.有增强自理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Care）（00182）3.沐浴自理缺陷（Bathing Self-Care Deficit）（00108）4.穿衣自理缺陷（Dressing Self-Care Deficit）（00109）5.进食自理缺陷（Feeding Self-Care Deficit）（00102）6.如厕自理缺陷（Toileting Self-Care Deficit）（00110）7.忽视自我健康管理（Self-Neglect）（00193）领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别1：注意力（Attention）1.忽视单侧身体（Unilateral Neglect）（00123）类别2：定向力（Orientation）1.环境解析障碍综合征（Impaired Environmental InterpretationSyndrome）（00127）类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）类别4：认知（Cognition）1.急性意识障碍（Acute Confusion）（00128）2.慢性意识障碍（Chronic Confusion）（00129）3.有急性意识障碍的危险（Risk for Acute Confusion）（00173）4.自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）5.知识缺乏（Deficient Knowledge）（00126）6.有增加知识的愿望（Readiness for Enhanced Knowledge）（00161）7.记忆受损（Impaired Memory）（00131）类别5：沟通（Communication）1.有加强沟通的愿望（Readiness for Enhanced Communication）（00157）2.语言沟通障碍（Impaired Verbal Communication）（00051）领域6：自我知觉（Self-Perception）类别1：自我概念（Self-Concept）1.绝望（Hopelessness）（00124）2.有危及个人尊严的危险（Risk for Compromised HumanDignity）（00174）3.有孤独的危险（Risk for Loneliness）（00054）4.自我认同紊乱（Disturbed Personal Identity）（00121）5.有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）6.有增强自我概念的愿望（Readiness for EnhancedSelf-Concept）（00167）类别2：自尊Self-Esteem1.慢性低自尊（Chronic Low Self-Esteem）（00119）2.情境性低自尊（Situational Low Self-Esteem）（00120）3.有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）4.有情境性低自尊的危险（Risk for Situational Low Self-Esteem）（00153）类别3：自我形象（Body Image）1.自我形象紊乱（Disturbed Body Image）（00118）领域7：角色关系（Role Relationships）类别1：照顾者角色（Caregiving Roles）1.母乳喂养无效（Ineffective Breastfeeding）（00104）2.母乳喂养中断（Interrupted Breastfeeding）（00105）3.有增强母乳喂养的愿望（Readiness for EnhancedBreastfeeding）（00106）4.照顾者角色紧张（Caregiver Role Strain）（00061）5.有照顾者角色紧张的危险（Risk for Caregiver Role Strain）（00062）6.抚养障碍（Impaired Parenting）（00056）7.有增进抚养能力的愿望（Readiness for Enhanced Parenting）（00164）8.有抚养障碍的危险（Risk for Impaired Parenting）（00057）类别2：家庭关系（Family Relationships）1.有依附关系障碍的危险（Risk for Impaired Attachment）（00058）2.家庭运作紊乱（Dysfunctional Family Processes）（00063）3.家庭运作中断（Interrupted Family Processes）（00060）4.有家庭运作稳定的愿望（Readiness for Enhanced FamilyProcesses）（00159）类别3：角色表现（Role Performance）1.无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）2.有增进关系的愿望（Readiness for Enhanced Relationship）（00207）3.有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）4.父母角色冲突（Parental Role Conflict）（00064）5.角色紊乱（Ineffective Role Performance）（00055）6.社交障碍（Impaired Social Interaction）（00052）领域8：性学（Sexuality）类别1：性别认同（Sexual Identity）类别2：性功能（Sexual Function）1.性功能障碍（Sexual Dysfunction）（00059）2.性生活形态改变（Ineffective Sexuality Pattern）（00065）类别3：生殖（Reproduction）1.分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）2.有增进分娩过程的愿望（Readiness for Enhanced ChildbearingProcess）（00208）有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）有母体-胎儿受干扰的危险（Risk for Disturbed Maternal-Fetal Dyad）（00209）领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）类别1：创伤后反应（Post-Trauma Responses）1.创伤后综合征（Post-Trauma Syndrome）（00141）2.有创伤后综合征的危险（Risk for Post-Trauma Syndrome）（00145）3.强暴创伤综合征（Rape-Trauma Syndrome）（00142）4.迁移应激综合征（Relocation Stress Syndrome）（00114）5.有迁移应激综合征的危险（Risk for Relocation StressSyndrome）（00149）类别2：应对反应（Coping Responses）1.活动计划无效（Ineffective Activity Planning）（00199）2.有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）3.焦虑（Anxiety）（00146）4.防御性应对（Defensive Coping）（00071）5.应对无效（Ineffective Coping）（00069）6.有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Coping）（00158）7.社区应对无效（Ineffective Community Coping）（00077）8.社区有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced CommunityCoping）（00076）9.家庭妥协性应对（Compromised Family Coping）（00074）10.家庭应对缺陷（Disabled Family Coping）（00073）11.家庭有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced FamilyCoping）（00075）12.死亡焦虑（Death Anxiety）（00147）13.无效性否认（Ineffective Denial）（00072）14.人生存功能衰退（Adult Failure to Thrive）（00101）15.恐惧（Fear）（00148）16.悲痛（Grieving）（00136）17.复杂性哀伤（Complicated Grieving）（00135）18.有复杂性哀伤的危险（Risk for Complicated Grieving）（00172）19.有增强能力的愿望（Readiness for Enhanced Power）（00187）20.无能为力（Powerlessness）（00125）21.有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）22.个人复原能力受损（Impaired Individual Resilience）（00210）23.有增强复原能力的愿望（Readiness for Enhanced Resilience）（00212）24.有危及复原的危险（Risk for Compromised Resilience）（00211）25.长期悲伤（Chronic Sorrow）（00137）26.超负荷压力（Stress Overload）（00177）类别3：神经行为压力（Neurobehavioral Stress）1.自主性反射障碍（Autonomic Dysreflexia）（00009）2.有自主反射障碍的危险（Risk for Autonomic Dysreflexia）（00010）3.婴儿行为紊乱（Disorganized Infant Behavior）（00116）4.婴儿有行为能力增强的潜力（Readiness for EnhancedOrganized Infant Behavior）（00117）5.有婴儿行为紊乱的危险（Risk for Disorganized InfantBehavior）（00115）6.颅内调试能力下降（Decreased Intracranial AdaptiveCapacity）（00049）领域10：生命原则（Life Principles）类别1：价值观（Values）1.有增进希望的愿望（Readiness for Enhanced Hope）（00185）类别2：信念（Beliefs）1.有促进精神健康增强的愿望（Readiness for Enhanced SpiritualWell-Being）（00068）类别3：价值/信念/行动一致（Value/Belief/Action Congruence）1.有增强决策的愿望（Readiness for EnhancedDecision-Making）（00184）2.决策冲突（Decisional Conflict）（00083）3.道德困扰（Moral Distress）（00175）4.不合作（Noncompliance）（00079）5.虔信受损（Impaired Religiosity）（00169）6.有增进虔信的愿望（Readiness for Enhanced Religiosity）（00171）7.有虔信受损的危险（Risk for Impaired Religiosity）（00170）8.精神困扰（Spiritual Distress）（00066）9.有精神困扰的危险（Risk for Spiritual Distress）（00067）领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）类别1：感染（Infection）1.有感染的危险（Risk for Infection）（00004）类别2：身体伤害（Physical Injury）1.清理呼吸道无效（Ineffective Airway Clearance）（00031）2.有误吸的危险（Risk for Aspiration）（00039）3.有出血的危险（Risk for Bleeding）（00206）4.牙齿受损（Impaired Dentition）（00048）5.有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）6.有跌倒的危险（Risk for Falls）（00155）7.有受伤的危险（Risk for Injury）（00035）8.口腔黏膜受损（Impaired Oral Mucous Membrane）（00045）9.有围手术期体位性损伤的危险（Risk for PerioperativePositioning Injury）（00087）10.有周围神经血管功能障碍的危险（Risk for PeripheralNeurovascular Dysfunction）（00086）有休克的危险（Risk for Shock）（00205）11.皮肤完整性受损（Impaired Skin Integrity）（00046）12.有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）13.有婴儿猝死综合征的危险（Risk for Sudden Infant DeathSyndrome）（00156）14.有窒息的危险（Risk for Suffocation）（00036）15.术后恢复延迟（Delayed Surgical Recovery）（00100）16.有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）17.组织完整性受损（Impaired Tissue Integrity）（00044）18.有外伤的危险（Risk for Trauma）（00038）19.有血管受损的危险（Risk for Vascular Trauma）（00213）类别3：暴力（Violence）1.有虐待他人的危险（Risk for Other-Directed Violence）（00138）2.有自虐的危险（Risk for Self-Directed Violence）（00140）3.自残（Self-Mutilation）（00151）4.有自残的危险（Risk for Self-Mutilation）（00139）5.有自杀的危险（Risk for Suicide）（00150）类别4：环境危害（Environmental Hazards）1.污染（Contamination）（00181）2.有污染的危险（Risk for Contamination）（00180）3.有中毒的危险（Risk for Poisoning）（00037）类别5：防御过程（Defensive Processes）1.有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction toIodinated Contrast Media）（000218）2.乳胶过敏反应（Latex Allergy Response）（00041）3.有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）4.有乳胶过敏反应的危险（Risk for Latex Allergy Response）（00042）类别6：体温调节（Thermoregulation）1.有体温平衡失调的危险（Risk for Imbalanced BodyTemperature）（00005）2.体温过高（Hyperthermia）（00007）3.体温过低（Hypothermia）（00006）4.体温调节无效（Ineffective Thermoregulation）（00008）领域12：舒适（Comfort）类别1：身体舒适（Physical Comfort）类别2：环境舒适（Environmental Comfort）类别3：社交舒适（Social Comfort）1.舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）2.有增加舒适的愿望（Readiness for Enhanced Comfort）（00183）3.恶心（Nausea）（00134）4.急性疼痛（Acute Pain）（00132）5.慢性疼痛（Chronic Pain）（00133）6. 社交隔离（Social Isolation）（00053）领域13：生长∕发育（Growth∕Development）类别1：生长（Growth）1.有生长不成比例的危险（Risk for Disproportionate Growth）（00113）类别2：发育（Development）1.生长发育迟缓（Delayed Growth and Development）（00111）2. 有发育迟缓的危险（Risk for Delayed Development）（00112）一、新增诊断（16项）：领域1：健康促进（Health Promotion）类别2：健康管理（Health Management）缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）领域2：营养（Nutrition）类别1：摄入（Ingestion）母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）类别4：代谢（Metabolism）有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）有周围组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00228）领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）类别4：认知（Cognition）自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）领域6：自我知觉（Self-Perception）类别1：自我概念（Self-Concept）有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）类别2：自尊Self-Esteem有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）领域7：角色关系（Role Relationships）类别3：角色表现（Role Performance）无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）领域8：性学（Sexuality）类别3：生殖（Reproduction）分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）类别2：应对反应（Coping Responses）有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）类别2：身体伤害（Physical Injury）有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）类别5：防御过程（Defensive Processes）有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）二、修改诊断（11项）：1.有增强母乳喂养的愿望（Readiness for EnhancedBreastfeeding）（00106）2.低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）3.舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）4.有感染的危险（Risk for Infection）（00004）5.新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）6.恶心（Nausea）（00134）7.无能为力（Powerlessness）（00125）8.有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）9.有增强自我健康管理的愿望（Readiness for EnhancedSelf-Health Management）（00162）有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）10.周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）三、退出诊断（1项）：领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别5：沟通（Communication）感觉知觉紊乱（特定的：视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉）（Disturbed Sensory Perception）（00122）。

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断1.优先级排列：-1级：需要立即处理的护理诊断，如窒息、心脏骤停等。

-2级：需要在较短时间内处理的护理诊断，如严重疼痛、呼吸困难等。

-3级：需要处理的护理诊断，如感染、体液平衡紊乱等。

2.呼吸系统：-气道通畅受阻：由于分泌物、异物或肿瘤等原因造成气道通畅受阻，可导致窒息。

-呼吸困难：由于肺部疾病、心功能不全或肌肉无力等原因造成呼吸困难，可影响氧气摄入和二氧化碳排出。

-氧气饱和度下降：氧气饱和度低于正常水平，可能是由于肺部问题、心脏问题或贫血等原因引起。

-感染性气管支气管炎：是由细菌、病毒或真菌感染引起的气管支气管炎，表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

3.心血管系统：-高血压：持续性血压升高，可导致脑血管疾病和心血管疾病的发生。

-心动过速：心率超过正常范围，可导致心绞痛、心力衰竭等疾病。

-心力衰竭：心脏无法提供足够的血液和氧气供应，导致体力活动受限、呼吸困难等症状。

-心肌梗死：冠状动脉因栓子或血栓形成而引起的心肌梗死，表现为胸痛、心肌坏死等症状。

4.消化系统：-腹泻：大便次数增多，大便质地稀糊，可伴有腹痛、脱水等症状。

-消化不良：食物在胃肠道不能被充分消化和吸收，表现为恶心、呕吐、腹胀等症状。

-肝功能异常：肝脏无法正常代谢毒素和合成重要蛋白，可以表现为黄疸、肝肿大等症状。

-胰腺炎：胰腺发生炎症，导致腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

以上仅为新版216个护理诊断中的一部分，可以根据具体情况进行选择和衡量。

护理诊断的正确与否对于护理干预的成功起着至关重要的作用，所以护士们需要加强学习和临床实践，提高护理水平和技能。

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断护士出国- NANDA（北美护理诊断协会）128个护理诊断NANDA（北美护理诊断协会）通过的以人类反应型态（Human ResPonse Patterns）的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：（1）交换（Exchanging）营养失调：高于机体需要量（Altered Nutrition：More Than Body Requirements）营养失调：低于机体需要量（Altered Nutrition：less Than Body Requirements）营养失调：潜在高于机体需要量（Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements）有感染的危险（Risk for Infection）有体温改变的危险（Risk for Altered Body Temperature）体温过低（Hypothermia）体温过高（Hyperthermia）体温调节无效（Ineffective Thermoregulatlon）反射失调（Dysre flexia）便秘（Constipation)感知性便秘（Perceived Consttipation）结肠性便秘（Colonic Constipation）腹泻（Diarrhea）大便失禁（Bowel Inconttinence）排尿异常（Altered Urinary Elimination）压迫性尿失禁（Sires Incontlnence）反射性尿失禁（Reflex Incontlnence）急迫性尿失禁（Unge Incontlnence）功能性尿失禁（Functional Incontlnence）完全性尿失禁（T otal Incontlnencd尿储留（Urinary Retentron）组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）（Altered TissuePerfuslorl（Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral）体液过多（Fluid Volume Excess）体液不足（Fluid Volume Deficit）体液不足的危险（Risk for Fluid VolUme Deficit）心输出量减少（Deer。

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断1. 娱乐活动缺乏（Deficient Diversional Activity）（00097）2. 静态的生活方式（Sedentary Lifestyle）（00168）3. 缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）4. 有危险倾向的健康行为（Risk-Prone Health Behavior）（00188）5. 健康维持无效（Ineffective Health Maintenance）（00099）6. 有增强免疫状态的愿望（Readiness for Enhanced Immunization Status）（00186）7. 防护无效（Ineffective Protection）（00043）8. 自我健康维持无效（Ineffective Self-Health Management）（00078）9. 有增强自我健康管理的愿望（Readiness for Enhanced Self-HealthManagement）（00162）10.家庭执行治疗方案无效（Ineffective Famil Therapeutic Regimen Management）（00080）11. 母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）12. 婴儿喂养无效（Ineffective Infant Feeding Pattern）（00107）13. 营养失调：低于机体需要量（Imbalanced Nutrition：Less Than BodyRequirements）（00002）14.营养失调：高于机体需要量(Imbalanced Nutrition：More Than Body Requirements）15.（00001）有增强营养的愿望（Readiness for Enhanced Nutrition）（00163）16. 有营养失调的危险：高于机体需要量（Risk for Imbalanced Nutrition：MoreThan Body Requirements）（00003）17. 吞咽能力受损（Impaired Swallowing）（00103）18. 有血糖不稳定的危险（Risk for Unstable Blood Glucose Level）（00179）19. 新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）20. 有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）21. 有肝功能受损的危险（Risk for Impaired Liver Function）（00178）22. 有电解质失衡的危险（Risk for Electrolyte Imbalance）（00195）23. 有维持体液平衡的愿望（Readiness for Enhanced Fluid Balance）（00160）24. 体液不足（Deficient Fluid Volume）（00027）25. 体液过多（Excess Fluid Volume）（00026）26. 有体液不足的危险（Risk for Deficient Fluid Volume）（00028）27. 有体液失衡的危险（Risk for Imbalanced Fluid Volume）（00025）28. 功能性尿失禁（Functional Urinary Incontinence）（00020）29. 充溢性尿失禁（Overflow Urinary Incontinence）（00176）30. 反射性尿失禁（Reflex Urinary Incontinence）（00018）31. 压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）（00017）32. 急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinence）（00019）33. 有急迫性尿失禁的危险（Risk for Urge Urinary Incontinence）（00022）34. 排尿形态改变（Impaired Urinary Elimination）（00016）35. 有排尿形态恢复正常的愿望（Readiness for Enhanced Urinary Elimination）（00166）尿潴留（Urinary Retention）（00023）36. 便秘（Constipation）（00011）37. 感知性便秘（Perceived Constipation）（00012）38. 有便秘的危险（Risk for Constipation）（00015）39. 腹泻（Diarrhea）（00013）40. 胃肠动力紊乱（Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00196）41. 有胃肠动力紊乱的危险（Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00197）42.排便失禁（Bowel Incontinence）（00014）43. 气体交换受损（Impaired Gas Exchange）（00030）44. 失眠（Insomnia）（00095）45. 睡眠剥夺（Sleep Deprivation）（00096）46. 有睡眠形态增进的愿望（Readiness for Enhanced Sleep）（00165）47. 睡眠形态紊乱（Disturbed Sleep Pattern）（00198）48. 有废用综合征的危险（Risk for Disuse Syndrome）（00040）49. 床上活动障碍（Impaired Bed Mobility）（00091）50. 躯体移动障碍（Impaired Physical Mobility）（00085）51. 借助轮椅活动障碍（Impaired Wheelchair Mobility）（00089）52. 移位能力障碍（Impaired Transfer Ability）（00090）53. 行走障碍（Impaired Walking）（00088）54. 能量场紊乱（Disturbed Energy Field）（00050）55. 疲乏（Fatigue）（00093）56. 漫游（Wandering）（00154）57. 活动无耐力（Activity Intolerance）（00092）58. 有活动无耐力的危险（Risk for Activity Intolerance）（00094）59. 低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）60. 心输出量减少（Decreased Cardiac Output）（00029）61. 有胃肠灌注不足的危险（Risk for Ineffective Gastrointestinal Perfusion）00202）62. 有肾脏灌注不足的危险（Risk for Ineffective Renal Perfusion）（00203）63. 不能维持自主呼吸（Impaired Spontaneous Ventilation）（00033）64. 周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）65. 有心脏组织灌注不足的危险（Risk for Decreased Cardiac Tissue Perfusion）00200）66.有脑组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion）（00201）67. 周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）68. 有心脏组织灌注不足的危险（Risk for Decreased Cardiac Tissue Perfusion）（00200）69.有脑组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion）（00201）70..有周围组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00228）71.呼吸机依赖（Dysfunctional Ventilatory Weaning Response）（00034）72. 持家能力障碍（Impaired Home Maintenance）（00098）73. 有增强自理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Care）（00182）74. 沐浴自理缺陷（Bathing Self-Care Deficit）（00108）75. 穿衣自理缺陷（Dressing Self-Care Deficit）（00109）76. 进食自理缺陷（Feeding Self-Care Deficit）（00102）77. 如厕自理缺陷（Toileting Self-Care Deficit）（00110）78. 忽视自我健康管理（Self-Neglect）（00193）79.. 忽视单侧身体（Unilateral Neglect）（00123）80. 环境解析障碍综合征（Impaired Environmental Interpretation Syndrome）（00127）81. 急性意识障碍（Acute Confusion）（00128）82. 慢性意识障碍（Chronic Confusion）（00129）83. 有急性意识障碍的危险（Risk for Acute Confusion）（00173）84. 自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）85. 知识缺乏（Deficient Knowledge）（00126）86. 有增加知识的愿望（Readiness for Enhanced Knowledge）（00161）87. 记忆受损（Impaired Memory）（00131）88. 有加强沟通的愿望（Readiness for Enhanced Communication）（00157）89. 语言沟通障碍（Impaired Verbal Communication）（00051）90. 绝望（Hopelessness）（00124）91. 有危及个人尊严的危险（Risk for Compromised Human Dignity）（00174）92. 有孤有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）93.有母体-胎儿受干扰的危险（Risk for Disturbed Maternal-Fetal Dyad）（00209）94.有婴儿行为紊乱的危险（Risk for Disorganized Infant Behavior）（00115）95.有休克的危险（Risk for Shock）（00205）96. 自我认同紊乱（Disturbed Personal Identity）（00121）97. 有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）98. 有增强自我概念的愿望（Readiness for Enhanced Self-Concept）（00167）99. 慢性低自尊（Chronic Low Self-Esteem）（00119）100. 情境性低自尊（Situational Low Self-Esteem）（00120）101. 有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）102. 有情境性低自尊的危险（Risk for Situational Low Self-Esteem）（00153）103. 自我形象紊乱（Disturbed Body Image）（00118）104. 母乳喂养无效（Ineffective Breastfeeding）（00104）105. 母乳喂养中断（Interrupted Breastfeeding）（00105）106. 有增强母乳喂养的愿望（Readiness for Enhanced Breastfeeding）（00106）107. 照顾者角色紧张（Caregiver Role Strain）（00061）108. 有照顾者角色紧张的危险（Risk for Caregiver Role Strain）（00062）109. 抚养障碍（Impaired Parenting）（00056）110. 有增进抚养能力的愿望（Readiness for Enhanced Parenting）（00164）111. 有抚养障碍的危险（Risk for Impaired Parenting）（00057）112. 有依附关系障碍的危险（Risk for Impaired Attachment）（00058）113. 家庭运作紊乱（Dysfunctional Family Processes）（00063）114. 家庭运作中断（Interrupted Family Processes）（00060）115. 有家庭运作稳定的愿望（Readiness for Enhanced Family Processes）（00159）116. 无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）117. 有增进关系的愿望（Readiness for Enhanced Relationship）（00207）118. 有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）119. 父母角色冲突（Parental Role Conflict）（00064）120. 角色紊乱（Ineffective Role Performance）（00055）121.有孤独的危险（Risk for Loneliness）（00054）122. 社交障碍（Impaired Social Interaction）（00052）123. 性功能障碍（Sexual Dysfunction）（00059）124. 性生活形态改变（Ineffective Sexuality Pattern）（00065）125. 分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）126. 有增进分娩过程的愿望（Readiness for Enhanced Childbearing Process）（00208）127. 创伤后综合征（Post-Trauma Syndrome）（00141）128. 有创伤后综合征的危险（Risk for Post-Trauma Syndrome）（00145）129. 强暴创伤综合征（Rape-Trauma Syndrome）（00142）130. 迁移应激综合征（Relocation Stress Syndrome）（00114）131. 有迁移应激综合征的危险（Risk for Relocation Stress Syndrome）（00149）类别2：应对反应（Coping Responses）132. 活动计划无效（Ineffective Activity Planning）（00199）133. 有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）134. 焦虑（Anxiety）（00146）135. 防御性应对（Defensive Coping）（00071）136. 应对无效（Ineffective Coping）（00069）137. 有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Coping）（00158）138. 社区应对无效（Ineffective Community Coping）（00077）139. 社区有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Community Coping）（00076）140. 家庭妥协性应对（Compromised Family Coping）（00074）141. 家庭应对缺陷（Disabled Family Coping）（00073）142. 家庭有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Family Coping）（00075）143. 死亡焦虑（Death Anxiety）（00147）144. 无效性否认（Ineffective Denial）（00072）145. 成人生存功能衰退（Adult Failure to Thrive）（00101）146. 恐惧（Fear）（00148）147. 悲痛（Grieving）（00136）148. 复杂性哀伤（Complicated Grieving）（00135）149. 有复杂性哀伤的危险（Risk for Complicated Grieving）（00172）150. 有增强能力的愿望（Readiness for Enhanced Power）（00187）151. 无能为力（Powerlessness）（00125）152. 有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）153. 个人复原能力受损（Impaired Individual Resilience）（00210）154. 有增强复原能力的愿望（Readiness for Enhanced Resilience）（00212）155. 有危及复原的危险（Risk for Compromised Resilience）（00211）156. 长期悲伤（Chronic Sorrow）（00137）157. 超负荷压力（Stress Overload）（00177）158. 自主性反射障碍（Autonomic Dysreflexia）（00009）159. 有自主反射障碍的危险（Risk for Autonomic Dysreflexia）（00010）160. 婴儿行为紊乱（Disorganized Infant Behavior）（00116）161. 婴儿有行为能力增强的潜力（Readiness for Enhanced Organized Infant Behavior）（00117）162. 颅内调试能力下降（Decreased Intracranial Adaptive Capacity）（00049）163. 有增进希望的愿望（Readiness for Enhanced Hope）（00185）164. 有促进精神健康增强的愿望（Readiness for Enhanced Spiritual Well-Being）（00068）165. 决策冲突（Decisional Conflict）（00083）166. 道德困扰（Moral Distress）（00175）167. 不合作（Noncompliance）（00079）168. 虔信受损（Impaired Religiosity）（00169）169. 有增进虔信的愿望（Readiness for Enhanced Religiosity）（00171）170. 有虔信受损的危险（Risk for Impaired Religiosity）（00170）171. 精神困扰（Spiritual Distress）（00066）172. 有精神困扰的危险（Risk for Spiritual Distress）（00067）173. 有感染的危险（Risk for Infection）（00004）174. 清理呼吸道无效（Ineffective Airway Clearance）（00031）175. 有误吸的危险（Risk for Aspiration）（00039）176. 有出血的危险（Risk for Bleeding）（00206）177. 牙齿受损（Impaired Dentition）（00048）178. 有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）179. 有跌倒的危险（Risk for Falls）（00155）180. 有受伤的危险（Risk for Injury）（00035）181. 口腔黏膜受损（Impaired Oral Mucous Membrane）（00045）182. 有围手术期体位性损伤的危险（Risk for Perioperative Positioning Injury）（00087）183. 有周围神经血管功能障碍的危险（Risk for Peripheral Neurovascular Dysfunction）（00086）184. 皮肤完整性受损（Impaired Skin Integrity）（00046）185. 有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）186. 有婴儿猝死综合征的危险（Risk for Sudden Infant Death Syndrome）（00156）187. 有窒息的危险（Risk for Suffocation）（00036）188. 术后恢复延迟（Delayed Surgical Recovery）（00100）189. 有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）190. 组织完整性受损（Impaired Tissue Integrity）（00044）191. 有外伤的危险（Risk for Trauma）（00038）192. 有血管受损的危险（Risk for Vascular Trauma）（00213）193. 有虐待他人的危险（Risk for Other-Directed Violence）（00138）194. 有自虐的危险（Risk for Self-Directed Violence）（00140）195. 自残（Self-Mutilation）（00151）196. 有自残的危险（Risk for Self-Mutilation）（00139）197. 有自杀的危险（Risk for Suicide）（00150）198. 污染（Contamination）（00181）199. 有污染的危险（Risk for Contamination）（00180）200. 有中毒的危险（Risk for Poisoning）（00037）201. 有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）乳胶过敏反应（Latex Allergy Response）（00041）202. 有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）203. 有乳胶过敏反应的危险（Risk for Latex Allergy Response）（00042）204. 有体温平衡失调的危险（Risk for Imbalanced Body Temperature）（00005）205. 体温过高（Hyperthermia）（00007）206. 体温过低（Hypothermia）（00006）207. 体温调节无效（Ineffective Thermoregulation）（00008）208. 舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）209. 有增加舒适的愿望（Readiness for Enhanced Comfort）（00183）210. 恶心（Nausea）（00134）211. 急性疼痛（Acute Pain）（00132）212. 慢性疼痛（Chronic Pain）（00133）213. 社交隔离（Social Isolation）（00053）214. 有生长不成比例的危险（Risk for Disproportionate Growth）（00113）215. 生长发育迟缓（Delayed Growth and Development）（00111）216. 有发育迟缓的危险（Risk for Delayed Development）（00112）。

NANDA护理诊断全

NANDA经过的以人类反响型态 (Human ResPonse Patterns) 的分类方法。

现将人类反响型态分类方法的 128 个护理诊疗排列以下：一、互换 (Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition：less Than Body Requirements)营养失调：潜伏高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险 (Risk for Infection)有体温改变的危险 (Risk for Altered Body Temperature)体温过低 (Hypothermia)体温过高 (Hyperthermia)体温调理无效 (Ineffective Thermoregulatlon)反射失调 (Dysre flexia)便秘 (Constipation)感知性便秘 (Perceived Consttipation)结肠性便秘 (Colonic Constipation)腹泻 (Diarrhea)大便失禁 (Bowel Inconttinence)排尿异样 (Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁 (Sires Incontlnence)反射性尿失禁 (Reflex Incontlnence)迫切性尿失禁 (Unge Incontlnence)功能性尿失禁 (Functional Incontlnence)完好性尿失禁 (Total Incontlnencd尿储留 (Urinary Retentron)组织灌输量改变 ( 肾、脑、心肺、胃肠、四周血管 )(Altered Tissue Perfuslorl(Renal，Cereral ， Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多 (Fluid Volume Excess)体液不足 (Fluid Volume Deficit)体液不足的危险 (Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少 (Deer 。

NANDA护理诊断全

NANDA护理诊断全NANDA通过的以⼈类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类⽅法。

现将⼈类反应型态分类⽅法的128个护理诊断分列如下：⼀、交换(Exchanging)营养失调：⾼于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition：less Than Body Requirements)营养失调：潜在⾼于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过⾼(Hyperthermia)体温调节⽆效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)⼤便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、⼼肺、胃肠、周围⾎管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不⾜(Fluid Volume Deficit)体液不⾜的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)⼼输出量减少(Deer。

NANDA确定的128个护理诊断

NANDA确定的128个护理诊断（1）交换（Exchanging）营养失调：高于机体需要量（Altered Nutrition：More Than Body Requirements）营养失调：低于机体需要量（Altered Nutrition：less Than Body Requirements）营养失调：潜在高于机体需要量（Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements）有感染的危险（Risk for Infection）有体温改变的危险（Risk for Altered Body Temperature）体温过低（Hypothermia）体温过高（Hyperthermia）体温调节无效（Ineffective Thermoregulatlon）反射失调（Dysre flexia）便秘（Constipation)感知性便秘（Perceived Consttipation）结肠性便秘（Colonic Constipation）腹泻（Diarrhea）大便失禁（Bowel Inconttinence）排尿异常（Altered Urinary Elimination）压迫性尿失禁（Sires Incontlnence）反射性尿失禁（Reflex Incontlnence）急迫性尿失禁（Unge Incontlnence）功能性尿失禁（Functional Incontlnence）完全性尿失禁（Total Incontlnencd尿储留（Urinary Retentron）组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）（Altered Tissue Perfuslorl（Renal，Cereral，Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral））体液过多（Fluid V olume Excess）体液不足（Fluid V olume Deficit）体液不足的危险（Risk for Fluid V olUme Deficit）心输出量减少（Deer。

NANDA护理诊断全

N A N D A护理诊断全This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。

现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：一、交换(Exchanging)营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements)营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements)营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal， Cereral， Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。