第四章咽炎感冒流感

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幼儿咽喉炎的家庭疗法

幼儿咽喉炎的家庭疗法蹒跚学步的孩子喉咙疼痛可以归结于以下几个原因，包括普通感冒、流感、接触到空气中的刺激物，比如二手烟和热干燥。

你可能会给你孩子的咽喉喷咽炎剂或让孩子吃含片来迅速缓解他的痛苦，但西雅图儿童医院表示，这些产品都是浪费钱的。

许多家庭自然疗法可以帮助缓解你的孩子的喉咙疼痛。

幼儿喉咙疼痛是很正常的现象，可能是由于细菌感染，感冒，或者天气干燥上火导致。

通常情况下，父母在家里采取些简单的措施就可以缓解疼痛症状了，不过严重的话，还是需要带孩子去看医生的，下面介绍了几种家庭疗法，可以有效的缓解咽喉炎。

温暖的饮料一杯温暖的饮料可以缓解喉咙沙哑。

通常包括鸡汤，温和的，不含咖啡因的茶和蜂蜜。

当给孩子温暖或热饮料时，要一直监督你的孩子将它喝完。

冰冷的食物冷的食物和饮料可以帮助舒缓喉咙痛和缓解温度不适，如果你的孩子也有发烧症状存在的话。

可以让你的孩子享受的冰冷的食物是冷冻水果，冰淇淋，奶昔和冰镇果汁。

加湿器或汽化器根据儿童中心的报告可知，如果你的孩子的喉咙痛是由于干燥的空气灼热导致的，在他的卧室放置加湿器或者汽化器可以帮助他缓解喉咙疼痛症状。

加湿器和空气喷雾器可以使周围空气滋润，特别有助于幼儿在睡眠时张开嘴巴。

软的食物软的食物，如布丁、土豆泥和苹果酱，不仅可以缓解喉咙痛，它们还有助于防止进一步的恶化。

避免让孩子吃任何是脆的，或者需要大量咀嚼的食物。

需要避免什么某些食物和饮料会刺激喉咙疼痛。

这些包括柑橘类水果和果汁、酸性食物，如西红柿、酸糖果和辛辣的食物。

另外，不要给你的孩子喝咖啡因，他可能会脱水。

什么时候需要打电话给医生如果你孩子的喉咙疼痛是由普通感冒或流感引起的，你可以对你的孩子采取家庭的补救措施来缓解喉咙疼痛。

然而，某些类型的喉咙发炎需要注意去看医生，如果你发现孩子的嘴里出现溃疡、化脓、腺体肿胀或明亮的红色斑块，你需要立刻带孩子去医院了。

如果他发烧在103华氏度以上;或者如果他的脾气更加暴躁，易怒。

这些可能是链球菌感染或其他细菌感染的迹象，可能需要抗生素治疗。

急性咽炎的病程与治疗进展

急性咽炎的病程与治疗进展急性咽炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要是由病毒或细菌引起的咽部炎症。

它的特点是咽部疼痛、咳嗽、发热等症状。

本文将介绍急性咽炎的病程以及常用的治疗进展。

病程急性咽炎的病程通常可分为三个阶段：起病期、高峰期和恢复期。

起病期：这个阶段通常持续1-2天，最初的症状包括咽部充血、略微的不适和咽部不适等。

患者可能会感到恶寒、乏力和食欲不振。

高峰期：在起病后的第2-3天，症状会逐渐加重。

患者会出现咽痛、咳嗽、咽喉干燥和灼热感。

此外，还可能出现声音嘶哑、低热、淋巴结肿大等症状。

咳嗽常常是干咳，但有时也可以伴有少量痰。

恢复期：在急性期过后，症状逐渐减轻，疼痛感和咳嗽会逐渐消失。

大多数患者在7-10天内可以完全康复。

在此期间，注意休息，多喝开水，避免刺激性食物和饮品，有助于恢复。

治疗进展大多数急性咽炎患者能够在没有特殊治疗的情况下自愈。

然而，对于某些高危人群以及症状严重或持续时间较长的患者，需要一些治疗手段。

1. 对症治疗：在急性期，可以通过一些对症治疗缓解症状。

例如，使用抗病毒药物或抗生素治疗，但只在明确需要时使用。

此外，含漱盐水或温盐水有助于减轻咽部不适和疼痛感。

2. 舒适护理：在起病期和高峰期，患者需要注意休息，避免过度使用声带，尽量不要大声说话或长时间说话。

此外，保持室内空气湿润，避免刺激性气味和烟雾，有助于减轻症状。

3. 饮食调理：建议患者在起病期和高峰期选择软食和易消化的食物，避免过热、刺激或酸性食物。

多喝温开水、热汤和温热的液体，有助于保持喉咙湿润。

4. 抗生素治疗：对于确诊为细菌感染引起的急性咽炎，医生可能会根据细菌培养结果开具相应的抗生素治疗方案。

患者应根据医生的建议定时服用，并按疗程完成治疗。

5. 预防措施：积极采取预防措施是减少急性咽炎的发病率的关键。

定期洗手，避免与患者密切接触，注意室内空气流通以及避免刺激性气味和烟雾等都能够有效预防急性咽炎。

总结急性咽炎是一种常见的呼吸道感染疾病，其病程可分为起病期、高峰期和恢复期。

上呼吸道感染

流行性感冒
根据临床表现和病情严重程度分为单纯型、肺炎型、肠道型和中毒型
• 单纯型:最为常见先有畏寒发热，继之全身酸痛不适，乏力，头昏头痛部分有喷嚏鼻塞咽痛和咳嗽等症状。
• 肺炎型:常见于老年人岁以下儿童或有慢性基础疾病者临床表现高热烦躁呼吸困难咯血痰和明显发绀体检口唇紫绀，肺部呼吸音减低，可闻及湿啰音哮鸣音线胸片可见两肺广泛小结节性浸润，近肺门部较多多数患者逐渐恢复，少数发展至呼吸和或循环衰竭死亡。
• 主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起，临床表现发热、咽痛、畏光、流泪等，体检咽部和结合膜充血明显，以发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症为其特点，常发生于夏季，游泳中传播。
6.细菌性咽扁桃体炎
• 主要由A型β-溶血性链球菌引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎球菌葡萄球菌等引起。表现咽痛明显、畏寒、发热等。咽部充血明显，扁桃体肿大充血表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大压痛，肺部检查无异常发现。
诊断。
病因1：GAS （A组链球菌）。
• 在成人咽炎中，仅5%-15%的病因是GAS。
• 临床特征包括突发咽痛、扁桃体渗出、颈淋巴结肿大伴压痛，以及发热。通常没有咳嗽和明显的鼻溢。Centor标准(渗出物、颈淋巴结肿大、发热史和不咳嗽)具有临床预测作用，在排除链球菌咽炎方面有合理的阴性预测值。
4、咳嗽
• 1.急性咳嗽（小于3周）：肺炎，哮喘，慢阻肺，肺栓塞，心衰、呼吸道感染，原有呼吸道疾病。
• 2.亚急性者（3-8周），感染后咳嗽常见原因有：感冒后咳嗽、肺炎、百日咳、支气管炎、细菌性鼻窦炎，其它原因有：原有疾病加重如上呼吸道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流病、支气管炎。
• 3.不明原因慢性咳嗽：多数为3种病：鼻后滴漏、咳嗽变异性哮喘，胃食管反流病。其它有嗜酸粒细胞支气管炎。其他少见的原因还有神经精神性、职业及环境因素，气道内异物，ACEI，反复误吸等。

小儿感冒疾病

小儿感冒疾病小儿感冒，也叫急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)，是小儿最常见的疾病，主要侵害鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。

鼻咽感染常可消失并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。

有时鼻咽部原发病的症状已好转或消逝，而其并发症可迁延或加重，故必需对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观看和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不行认为是日常小病而轻率对待。

病因小儿感冒是由什么缘由引起的？病原体以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上。

细胞较少见。

又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动反抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。

1、常见病毒：自组织培育法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下：(1)鼻病毒(rhino virus)：包括100多种不同血清型，可致上感、支气管炎及中耳炎。

冠状病毒(Coronavirus)也是上感的常见病原，但分别需用特别方法。

(2)柯萨基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道症状。

(3)流感病毒(influenza virus)：分甲、乙、丙三种血清型。

甲型可因其抗原结构发生较猛烈的变异而导致大流行，估量每隔10～15年一次。

乙型流行规模较小且局限。

丙型一般只造成散发流行，病情也较轻。

以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。

(4)副流感病毒(parainfluenza virus)：分1、2、3、4四种血清型。

Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”(HA2)，2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1)，往往引起细支气管炎和肺炎，也常消失哮吼。

4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。

耳鼻咽喉科(医学高级)第四章急慢性咽炎单项选择题(2015-3-2)

致急性脓毒性咽炎的病原菌是()
A．流感杆菌
B．葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．A组乙型链球菌
E．柯萨奇病毒
引起樊尚氏咽峡炎的致病菌是()
A．白喉杆菌
B．变形杆菌
C．梭形杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．溶血性链球菌
急性咽炎不应有的症状是()
A．咽部干燥感
B．咽部疼痛
C．耳部疼痛
D．四肢酸痛
E．张口困难
治疗急性咽炎不应()
A．首选广谱抗生素治疗
B．复方硼砂溶液含漱
C．应用抗病毒药物
D．适当休息，多饮水
E．全身症状较重者予以支持疗法
对急性咽炎的描述为()
A．是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结B．病因主要为细菌感染
C．全身症状一般较轻
D．无传染性
E．可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症。

慢性单纯性咽炎的诱因解析你知道吗

慢性单纯性咽炎的治疗与预防
第四章
一般治疗
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
等
避免接触刺激性气体、粉尘等不良环境
保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食物
残渣残留
加强体育锻炼，提高免疫力，预防感冒等
呼吸道感染疾病
药物治疗
抗生素：如阿莫西林、头孢菌素等，用于治疗细菌感染引起的咽炎
抗病毒药物：如利巴韦林、奥司他韦等，用于治疗病毒感染引起的咽炎
职业因素
长期接触粉尘、化学物质等刺激性物质
长时间用嗓，如教师、歌手等职业
工作压力大，精神紧张，导致免疫力下降
长时间待在空调房或者空气不流通的环境中
慢性单纯性咽炎的病理生理机制
第二章
局部抵抗力下降
慢性单纯性咽炎的病因之一是局部抵抗力下降，导致咽喉部容易受到细菌和病毒的感染。
局部抵抗力下降可能导致咽喉部黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而引发慢性单纯性咽炎。
激素类药物：如地塞米松、泼尼松等，用于减轻炎症反应
中成药：如银翘解毒丸、双黄连口服液等，具有清热解毒、消肿止痛的作用
含片：如金嗓子喉宝、西瓜霜含片等，可缓解咽部不适症状
喷雾剂：如复方碘甘油、金喉健喷雾剂等，可减轻咽部干燥、疼痛症状
物理治疗
蒸汽吸入：使用热水蒸汽缓解咽部不适雾化吸入：使用药物雾化吸入，减轻炎症超声波治疗：利用超声波促进局部血液循环，缓解炎症激光治疗：利用激光照射，减轻炎症，促进组织修复
慢性单纯性咽炎的诱因解析
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汇报人：

目录
CONTENTS
01
慢性单纯性咽炎的常见诱因
02
慢性单纯性咽炎的病理生理机制

急性咽炎的护理问题及措施

急性咽炎的护理问题及措施简介急性咽炎是指咽部黏膜急性炎症，常见于感冒、流感或其他病毒感染后。

本文将探讨急性咽炎的护理问题及相应的护理措施，以帮助患者快速缓解症状、促进康复。

护理问题1. 咽部疼痛急性咽炎的主要症状之一是咽部疼痛。

患者可能会感到喉咙干燥、灼热、刺痛等不适感。

2. 咳嗽急性咽炎常伴有咳嗽，患者可能会出现干咳或有痰咳。

3. 气喘部分患者可能会出现气喘的症状，常由痰液堵塞呼吸道引起。

4. 发热急性咽炎可导致发热，体温可能升高至38摄氏度以上。

5. 咽部炎症患者的咽部常会出现充血、水肿、糜烂和脓性分泌物等炎症表现。

护理措施1. 休息患者应保持充足的休息，避免劳累和过度活动，以减轻症状。

2. 温水漱口患者可用温水漱口来缓解咽部疼痛和不适感。

漱口时可加入少量盐或苏打粉以提供进一步的缓解。

3. 喝温水多喝温水有助于保持喉咙湿润，缓解咽部炎症和不适感。

避免酸性或刺激性饮料，如咖啡、酒精和辛辣食物。

4. 使用湿化器使用湿化器有助于增加室内空气的湿度，减少咽部干燥和刺激感。

可以在室内放置湿化器或使用蒸汽吸入。

5. 避免过度使用嗓子患者应尽量避免用力说话、大声喊叫或长时间使用嗓子，以减轻喉部的刺激和疼痛。

6. 停止吸烟和避免二手烟吸烟会加剧咽部炎症和疼痛，患者应立即停止吸烟并尽量避免二手烟暴露。

7. 嗓子草糖片嗓子草糖片具有镇痛和舒缓喉咙的作用，可在医生的建议下使用，以缓解咽部疼痛。

8. 合理用药根据医生的建议，可以使用局部麻醉剂、消炎药或抗生素等药物治疗，并遵循药物使用说明。

9. 保持室内空气清新保持室内空气流通，定期开窗通风，避免空气污染和细菌滋生。

10. 规律饮食患者应保持规律饮食，注意补充营养，尤其是维生素C和维生素A，以增强免疫力。

结论急性咽炎是一种常见的疾病，但通过科学的护理措施和合理的药物治疗，可以减轻患者症状并促进康复。

在进行护理过程中，护士应密切关注患者的症状变化，及时调整护理措施，并与医生保持紧密的沟通和协作，以提供安全有效的护理服务。

第四章传染病学

第四章传染病学第一节概述定义：传染病是由病原微生物（包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、支原体……）和寄生虫（包括原虫和蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病。

上述病原体引起的疾病均属于感染性疾病，但感染性疾病不一定有传染性，有传染性的疾病才称为传染病。

传染病在流行过程即传染病在人群中发生、发展和转归的过程中需要有三个基本条件，就是传染源、传播途径和人群易感性。

缺少一个条件或三个条件互相脱离，传染病就不可能流行。

流行过程本身又受社会因素和自然因素的影响。

一、流行过程的基本条件(一)传染源：是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。

传染源包括下列4个方面。

1、患者2、隐性感染者3、病原携带者4、受感染的动物一、流行过程的基本条件(二)传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径，称为传播途径。

1、空气、飞沫、尘埃主要见于以呼吸道为进人门户的传染病，如麻疹、白喉、SARS等。

2、水、食物、苍蝇主要见于以消化道为进人门户的传染病，如伤寒、痢疾等。

3、手、用具、玩具又称日常生活接触传播，既可传播消化道传染病(如痢疾)，也可传播呼吸道传染病(如白喉)。

4、吸血节肢动物又称虫媒传播，见于以吸血节肢动物(蚊子、跳蚤、白蛉、羔虫等)为中间宿主的传染病如疟疾、斑疹伤寒等。

5、血液、体液、血制品见于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

6、土壤当病原体的芽孢(如破伤风、炭疽)或幼虫(如钩虫)、虫卵(如蛔虫)污染土壤时，则土壤成为这些传染病的传染途径。

(三)人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。

易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果又有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生。

此现象决定传染病流行的周期性特点。

二、影响流行过程的因素1、自然因素：传染病的地区性和季节性与自然因素有密切关系2、社会因素：如钉螺的消灭、饮水卫生、粪便处理的改善等，有效地防治自然疫源性传染病，说明社会因素作用于自然因素而影响流行过程。

第四章急慢性咽炎题库1-2-10

第四章急慢性咽炎题库1-2-10问题：[单选]通常激光可用于治疗A.A．急性咽炎B.B．慢性单纯性咽炎C.C．慢性肥厚性咽炎D.D．萎缩性咽炎E.E．干燥性咽炎问题：[单选]慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为A.A．粘膜下层小血管增多B.B．黏液腺肥大，分泌亢进C.C．黏液腺分泌减少D.D．粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少E.E．粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生问题：[单选]慢性咽炎叙述正确的是A.A．急性咽炎反复发作，转为慢性B.B．伴有消化不良症状C.C．间歇性低热D.D．易转变为咽部恶性肿瘤E.E．以上都不是/ NBA名人堂问题：[单选]慢性咽炎临床特征不包括A.A．一般无明显全身症状B.B．咽部有异物感或灼热感C.C．下颌角淋巴结经常肿大、压痛D.D．咽后壁常有黏稠分泌物附着E.E．一般无明显咽喉疼痛问题：[单选]治疗急性咽炎不应A.A．首选广谱抗生素治疗B.B．复方硼砂溶液含漱C.C．应用抗病毒药物D.D．适当休息，多饮水E.E．全身症状较重者予以支持疗法问题：[单选]急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括A.A．麻疹B.B．猩红热C.C．流感D.D．传染性单核细胞增多症E.E．百日咳问题：[单选]急性咽炎不应有的症状是A.A．咽部干燥感B.B．咽部疼痛C.C．耳部疼痛D.D．四肢酸痛E.E．张口困难问题：[单选]急性咽炎临床特征除外A.A．口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B.B．咽后壁淋巴滤泡增生C.C．腭垂及软腭水肿D.D．下颌角淋巴结肿大、压痛E.E．咽后壁常有黏稠分泌物附着。

2024年流行性感冒课件

流行性感冒课件一、概述流行性感冒（Influenza），简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲型、乙型和丙型，其中甲型流感病毒最容易发生变异，也是流感大流行的罪魁祸首。

流感具有高度传染性，传播速度快，流行广泛。

每年流感季节，全球有数亿人感染流感，导致数百万人死亡。

二、流感病毒的传播途径流感病毒主要通过飞沫传播，即感染者咳嗽、打喷嚏时将病毒排出，周围人群吸入含有病毒的飞沫而感染。

流感病毒也可以通过接触传播，即感染者接触物体表面上的病毒，再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。

三、流感的临床表现流感的潜伏期一般为1-3天，最长可达7天。

患者常出现急性起病，主要症状包括：1.发热：体温可达到39-40℃，持续3-5天；2.咳嗽：干咳或伴有痰液；3.喉咙痛：吞咽时明显；4.鼻塞、流涕：初期为清水样涕，后变为黏液性或脓性涕；5.肌肉酸痛、关节痛：全身肌肉酸痛，部分患者有关节痛；6.疲劳、头痛：全身无力，头痛明显；7.呼吸困难：部分患者可出现呼吸困难。

四、流感的诊断与治疗流感的诊断主要依据患者的临床表现、流行病学史和实验室检查。

实验室检查包括病毒分离、核酸检测、血清学检测等。

确诊流感后，应尽早开始抗病毒治疗。

目前，我国批准使用的抗流感病毒药物有奥司他韦、扎那米韦等。

患者应注意休息、多饮水、保持室内空气流通，严重病例需住院治疗。

五、流感的预防1.接种流感疫苗：流感疫苗是预防流感最有效的手段，建议每年流感季节前接种；2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴；3.保持室内空气流通：经常开窗通风，减少病毒在室内的积聚；4.避免密切接触流感患者：流感患者应居家休息，减少外出，避免传染给他人；5.增强体质：保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。

六、流感的大流行流感大流行是指流感病毒在全球范围内迅速传播，感染人数急剧增加，导致严重公共卫生事件。

流感大流行通常由甲型流感病毒引起，如1918年的西班牙流感、2009年的甲型H1N1流感等。

咽喉炎的中医辨证施治案例解析

咽喉炎的中医辨证施治案例解析咽喉炎是一种常见的疾病，指的是咽喉黏膜的炎症反应。

中医认为咽喉炎的发生和多种因素有关，主要包括外感风寒、内伤情志、饮食不当以及体质虚弱等。

对于咽喉炎患者，中医辨证施治可以从整体身体的角度入手，通过调理气血、养护脏腑，以及消除邪气等方法来治疗。

下面，我们来分析几个咽喉炎的中医辨证施治案例，以便更好地了解中医对于咽喉炎的治疗方法。

案例一：风寒侵袭型咽喉炎患者是一名40岁女性，因为感冒后出现咽喉疼痛、干燥以及声音嘶哑等症状就诊。

中医辨证后发现患者属于风寒侵袭型咽喉炎。

根据辨证结果，中医师给予患者以下治疗方案：1. 风寒外邪，建议患者穿戴适当的衣物，避免受凉，减少外邪的侵袭。

2. 中药治疗，患者可服用柴胡桂枝汤来解表散寒，缓解咽喉疼痛。

3. 温开水漱口，多喝温开水可以缓解咽喉干燥的症状。

通过以上治疗措施，患者的症状得到了明显的改善。

案例二：情志内伤型咽喉炎患者是一名30岁男性，因为工作压力大，情绪紧张而导致出现咽喉疼痛、声音嘶哑、口干舌燥的症状。

中医辨证后发现患者属于情志内伤型咽喉炎。

根据辨证结果，中医师给予患者以下治疗方案：1. 调理情绪，建议患者积极调整自己的情绪，保持心情舒畅。

2. 中药治疗，患者可服用黄连解毒汤来清热解毒，减轻咽喉疼痛和干燥的症状。

3. 饮食调理，建议患者多吃水果和蔬菜，保持饮食均衡，增加身体的抵抗力。

经过一段时间的治疗，患者的症状得到了缓解，并且情绪也逐渐平稳下来。

案例三：脾胃虚弱型咽喉炎患者是一名50岁男性，经常吃辛辣食物和熬夜，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、口干等症状。

中医辨证后发现患者属于脾胃虚弱型咽喉炎。

根据辨证结果，中医师给予患者以下治疗方案：1. 饮食调理，建议患者忌口辛辣、刺激性食物，多吃易消化的清淡食物，避免给胃肠道造成负担。

2. 中药治疗，患者可服用养胃汤来调理脾胃，改善咽喉疼痛和口干的症状。

3. 作息规律，建议患者保持良好的作息习惯，充足的睡眠对于恢复脾胃功能十分重要。

第四章急慢性咽炎题库3-0-8

第四章急慢性咽炎题库3-0-8问题：[多选]对于急性咽炎的描述对的是A.A．该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症B.B．常见于夏秋之交C.C．常以病毒感染为先，继发细菌感染D.D．可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症E.E．应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别问题：[多选]急性脓毒性咽炎可引起的并发症包括A.A．急性肾炎B.B．风湿热C.C．败血症D.D．肺炎E.E．鼻窦炎问题：[多选]对于急性咽炎正确的是A.A．该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症B.B．常见于夏秋之交C.C．常以病毒感染为先，继发细菌感染D.D．可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症E.E．应于麻疹、猩红热、流感等鉴别(辽宁11选5 )问题：[多选]导致慢性咽炎的局部因素包括A.A．急性咽炎反复发作B.B．长期张口呼吸C.C．烟酒过度D.D．长期接触有害气体E.E．喜食辛辣食物问题：[多选]导致慢性咽炎的全身因素包括A.A．慢性胃炎B.B．贫血C.C．内分泌功能紊乱D.D．慢性支气管炎E.E．维生素缺乏问题：[多选]慢性咽炎根据不同的病理变化分型可分为A.A．慢性单纯性咽炎B.B．慢性肥厚性咽炎C.C．慢性滤泡性咽炎D.D．干燥性咽炎E.E．萎缩性咽炎问题：[多选]萎缩性咽炎的病理变化表现为A.A．粘膜下结缔组织增生B.B．上皮下层淋巴细胞浸润C.C．黏液腺分泌减少D.D．咽侧索呈条索状E.E．粘膜萎缩变薄问题：[多选]关于慢性咽炎正确的是A.A．慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变B.B．慢性单纯性咽炎以局部治疗为主C.C．慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主D.D．慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者E.E．慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关。

学前儿童常见病和传染病及预防

第四章学前儿童身体的疾病及其预防教学目标熟悉学前儿童常见病和传染病的种类、病因、症状懂得初步的护理和预防知识理解和掌握传染病的特征、发生和流行的环节及预防措施了解常见的意外事故掌握常见事故的预防和急救方法;教学重难点学前儿童常见病和传染病的种类、病因、症状、护理和预防传染病发生和流行的环节及预防急救方法;教学方法讲授法教学时数6课时教学内容第一节学前儿童常见病及其预防一、常见呼吸道疾病由病毒、细菌引起常见上呼吸道感染普通感冒、急性咽炎、急性喉炎和急性支气管炎、哮喘性支气管炎及肺炎等常见呼吸道疾病预防1、加强儿童体格锻炼2、呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所出门戴口罩3、不去病人家串门隔离患儿4、加强营养注意休息5、服用预防药二、常见消化系统疾病腹泻婴幼儿时期常见病;多见于5岁以下儿童是我国儿童保健重点防治的“小儿四病”维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、肺炎、腹泻腹泻分感染性和非感染性两类急性感染性腹泻即急性肠炎在婴幼儿腹泻中占重要位置1、病因1非感染性喂养不当,进食量过多,食物不易消化;腹部受凉吃冷食过多牛奶过敏2感染性腹泻食物或食具被细菌污染或感染病毒、霉菌、原虫等病原体而引发胃肠炎消化道以外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能紊乱2、症状不同病原体引起的急性感染性腹泻有不同症状病情轻者一日泻数次体温、食欲尚正常3、护理1注意腹部保暖排便后用温水洗净臀部2注意调节饮食;4、预防1提倡合理喂养2注意饮食卫生3隔离消毒三、常见营养性疾病一营养性缼铁性性贫血在我国发病率达40%左右1、病因1先天储铁不足2铁摄入量不足2、症状1皮肤、粘膜苍白,肝脾和淋巴不同程度肿大 2呼吸、脉搏次数加快活动后心慌、气促;3患儿常有烦躁不安或精神不振 4可表现出一些异常行为如紧张、不安害怕、忧郁、吵闹和不停的不动作;3、预防1妊娠后期孕妇需加强含铁丰富的食物或服补血药物;2坚持母乳喂养乳儿自生后3个月左右逐步添加含铁丰富的辅食如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜;32岁以后的儿童膳食多选用含铁多的食物如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等;4早防早治消化营养紊乱及感染性疾病二维生素D缺乏性佝偻病由于缺乏维D使钙、磷的吸收和利用受到影响引起骨骼发育障碍及全身生理功能紊乱;1、病因 1日光照射不足 2生长过速 3喂养不当 4疾病影响2、症状 1早期以烦躁、夜啼、多汗、摇头或枕后秃发等表现为主; 2进入活动期出现骨骼改变;3动作发育迟缓 4大脑皮层兴奋性降低条件反射形成迟缓语言发展较晚;3、预防 1安排儿童多在户外活动多晒太阳 2提倡母乳喂养及时添加蛋黄、肝等辅食; 3及时治疗某些疾病;三肥胖病热能代谢障碍1、病因1多食、少动2遗传因素3内分泌失调 4精神因素2、症状单纯性肥胖1食欲奇佳食量超一般小儿甚多喜淀粉类、油脂类食品2体格发育较正常儿童迅速3体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部较显着;4因肥胖而行动不便不喜活动怕热多汗易疲劳呼吸浅快;3、预防单纯性肥胖1避免过度饮食;2鼓励儿童经常参与体力活动进行体格锻炼四、常见五官疾病一龋齿是学前儿童最常见的牙科疾病在学前儿童中发病率很高;1、病因糖类发生反应生成酸使牙釉质表面脱钙溶解形成龋洞;钙化不良、排列不整齐的牙齿易患龋齿;2、症状病损区会出现进一步着色而呈棕黄色或黑褐色;当下方牙本质严重、着色并透过半透明的釉质反映出来时,呈现特有的“墨浸样”改变;3、预防 1注意口腔卫生2为学前儿童提供的膳食中要有足量的钙、磷等物质维生素和氟、锶等微量元素;3多增加户外活动多晒太阳以保证牙齿正常钙化4药物防龋;5定期口腔检查二弱视1、病因 1斜视伴有病眼弱视 2屈光不正或屈光参差可致弱视;3形觉剥夺;4先天性弱视;2、危害性;①弱视会引发和加重近视,影响眼的正常发育；②弱视会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉;3、治疗1.矫正屈光不正;2.中心注视者：遮盖疗法、视刺激疗法、压抑疗法治疗,提高视力;3.旁中心注视者：后象疗法、红色滤光片或红光闪烁疗法、海丁格ＨAｉｄｉｎｇｅｒ刷、恢复黄斑中心凹注视;4.同视机训练;五、常见皮肤病一湿疹过敏性皮肤病可因食物过敏如牛奶、鱼、虾、蛋等也可因灰尘、羊毛、化纤等引起过敏;护理1、乳母少吃刺激性食物 2、不要用碱性肥皂给小儿洗脸可用中性硼酸软皂; 3、不用化纤、羊毛织品给小儿做贴身的衣服、帽子; 4、给小儿勤剪指甲以免抓伤皮肤引起感染;二痱子、痱毒由于夏季气温高、湿度大,身体出汗过多,不易蒸发,汗液浸渍表皮角质层,致汗腺导管口闭塞,汗腺导管内汗液储留后,因内压增高而发生破裂,汗液渗入周围组织引起刺激,于汗孔处发生疱疹和丘疹,发生痱子;三脓疱疮主要是由金黄色葡萄球菌,其次为A组β型溶血性链球菌引起的一种浅表皮肤感染,主要累及儿童;流行于全世界,主要通过人-人直接接触迅速传播;发病高峰在夏秋季,易感因素有高温、潮湿、卫生条件差、特应性体质和皮肤外伤;第二节学前儿童常见传染病及期预防一、有关传染病的基础知识一传染病的特征 1、有病原体;微生物病毒、细菌、真菌寄生虫原虫、蠕虫多数传染病的病原体是病毒寄生在活的细胞内对抗菌素不敏感; 2、有传染性 3、有免疫性不同的传染病产生的免疫力程度是不同的; 4、病程的发展有一定的规律性1潜伏期2前驱期头痛、发烧、乏力3症状明显期4恢复期二传染病发生和流行的三个基本环节1、传染源 1传染病患者 2病原携带者 3受病原体感染的动物2、传播途径 1空气传播腮腺炎、流感、麻疹、结核病、百日咳2饮食传播菌痢、甲型肝炎、伤寒3接触传播狂犬病、破伤风4虫媒传播 5医源性传播3、易感人群三传染病的预防1、管理传染源1早发现病人幼儿入园前要有体检证明健全晨检制度一摸、二问、三看;2早隔离病人 3对传染病的接触者进行检疫2、切断传播途径 1经常性预防措施环境卫生、空气新鲜、包含卫生、个人卫生习惯;消毒煮沸法、日晒法、药品消毒2传染病发生后采取的措施消毒、通风换气3、保护易感人群 1坚持体格锻炼和户外活动提供合理营养培养良好的个人卫生习惯增强儿童体质;2预防接种提高抗感染能力二、学前儿童常见传染病及其预防一水痘1、病因由水痘—带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病;多发于冬春季6个月至于岁的小儿发病率最高;2、症状以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征3、护理水痘药忌吃辛辣鱼虾等食物;水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等4、预防一严格管理传染源：呼吸道隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止,一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理,防止易感儿及孕妇接触病人;二保护易感人群：可接种对易感儿童及孕妇可肌肉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白VZIG,减毒活疫苗也有预防作用;二、麻疹1、病因由麻疹病毒引起的呼吸道传染病;2、症状由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染玻临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点3、预防隔离病人至出疹后5天,有并发症者延长至10天;接触者检疫3周,曾接受被动免疫者检疫4周;切断传播途径：病房通风,易感者流行期尽量少外出,避免去人群密集的场所;增强人群免疫力三流行性感冒1、病因由病毒引起的常见病气候突变小儿受凉、受热空气污浊过于疲倦贪食油腻厚味等都可使抵抗办下降易患感冒;2、症状低烧、鼻堵、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽3、护理病初及时服中药治疗可按风寒和风热感冒对症下药;体温38度以上应退烧; 卧床休息多喝水饮食有营养好消化;四流行性腮腺炎流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“流腮”,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,多见于4-15岁的儿童和青少年,亦可见于成人,好发于冬、春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一;本病由腮腺炎病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官;除腮腺肿痛外,还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状;五传染性肝炎人们通常所说的传染性肝炎指的是病毒性肝炎;病毒性肝炎只是众多肝炎中的一种;传染性肝炎,可以分为黄疸性和无性以及病毒携带者;传染性是传染性由患者的大便排除,通过血液,及母婴传播;病毒性肝炎都有不同程度的传染性;传播途径复杂、流行面广、发病率高是其特点;目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种;近年又发现有己型、庚型和T TV肝炎;上述各种肝炎病毒,都以肝脏为侵袭对象医学上称为嗜肝性,引起肝脏病变,有相似的病状;甲肝和戊肝属于急性病症,多由饮食、消化道感染引起,病程较短,多可以自限和痊愈;乙肝和丙肝多为慢性病变,病情缠绵,活动性病变者易导致甚至;乙肝传染途径多为垂直传播和；丙肝为输血和静脉吸毒传播;六细菌性痢疾细菌性痢疾bacillary dysentery是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,好发于夏秋季;临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和或中毒性脑病;本病急性期一般数日即愈,少数病人病情迁延不愈,发展成为慢性菌痢,可以反复发作;七流行性乙型脑炎由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染玻乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一;夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关;人群对乙脑病毒普遍易感,感染后多数呈隐性感染,感染后可获得持久免疫力;病例重要集中在10岁以下的儿童,以2-6岁组发病率最高,大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力,婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用;近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗,成人和老年人的发病率则相对增加;疾病症状潜伏期5～15天;大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等;预防方法乙脑的预防主要采取两个方面的措施,即灭蚊防蚊和预防接种;。

上感和COPD

六、治疗要点
• 抗病毒药物治疗 – 无特效抗病毒药物 – 广谱抗病毒药物：利巴韦林、奥司他韦
小结
• 急性上感概念与病因 • 急性上感的临床表现 • 急性上感的实验室检查 • 急性上感的治疗及预防
课后思考与练习
简答题 • 急性上呼吸道感染病因有哪些？
谈谈如何预防？ • 治疗急性上呼吸道征 ③ 肺功能检查
COPD病程分期
1、急性加重期：指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、
气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热。
2、稳定期：指咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症
状轻微。
※ 鉴别诊断（了解）
1、支气管哮喘：（1）多在儿童或青少年期发病。（2）以发作性喘息为特征，发作时两肺满布哮鸣音，缓解后消失。（3）常有家庭史或个人过敏史。（4）肺功能检查：气流受限为可逆性，支气管舒张试验阳性。
二、病因及发病机制
• 诱因机体受凉、淋雨、过劳等。
• 好发季节冬、春季较多见。
三、临床表现
• 普通感冒多由鼻病毒引起 – 咽痒或灼热感、喷嚏、鼻塞流涕可伴咽痛。 – 炎症累及耳咽管可使听力减退； – 一般不发热或有低热，有轻度畏寒不适。
三、临床表现
• 病毒性咽炎、喉炎 – 急性喉炎表现为发热、咳嗽时咽喉部疼痛声音嘶哑； – 咽痒或灼热感。
1、症状：
（1）慢性咳嗽：晨起时明显。（2）咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰。（3）气短或呼吸困难：COPD标志性症状。（4）喘息和胸闷：部分患者特别是重症或急性加
重时可出现喘息。
（5）其他：晚期患者：体重下降，食欲减退。
2、体征：早期可无异常体征，逐渐发展出现肺气肿体征（1）视诊及触诊：①桶状胸；②呼吸浅快；③ 触觉语颤减弱。（2）叩诊： ①双肺过清音；②心浊音界缩小； ③肺下界和肝浊音界下移。（3）听诊： ①呼吸音减弱，呼气延长；②部分可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。

执业护士第四章练习题

第四章呼吸系统疾病病人的护理一、A11、下列细菌感染常见铁锈色痰的是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌2、张力性气胸主要的病理生理变化是A.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动C.胸壁反常呼吸运动D.肺内气体对流E.连枷胸3、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口5、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是A.偶尔咳少量黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15×109／L6、急性呼吸窘迫综合征的病理基础是A.低氧血症B.肺动脉高压C.碱中毒D.肺淤血E.高碳酸血症7、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭E.心力衰竭8、肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A.青霉素GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素9、慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难.以活动后为重D.发绀E.心悸10、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化11、咯血最常见的病因是A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.支气管扩张D.气胸E.呼吸衰竭12、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎13、细菌性肺炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌14、哮喘急性发作常见的诱因是A.花粉B.尘螨C.感染D.阿司匹林E.剧烈运动15、呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂A.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD16、纠正缺02和C02潴留最重要的措施是A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性17、慢性支气管炎最常见的并发症是A.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E.局灶性肺气肿18、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的A.出现水肿，即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E.应采取缓慢、持续利尿的原则19、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒20、处理支气管扩张大咯血重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药21、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张22、某支气管扩张患者。

病毒性咽炎患者的护理

良好的护理可以提高患者的生活质量。
了解病毒性咽炎
谁是高风险人群
儿童、老年人及免疫力低下的患者更容易感染病毒性咽炎。
应特别关注这类人群的症状变化。
护理措施
护理措施保持良好的环境
保持室内空气流通，适当湿润，避免烟雾和刺激性气体。
可以使用加湿器来维持适宜的湿度。
护理措施饮食调理
建议患者多喝温水，避免辛辣、酸性及过热的食物。
病毒性咽炎患者的护理
演讲人：
目录
Байду номын сангаас
1. 了解病毒性咽炎 2. 护理措施 3. 症状监测 4. 心理支持 5. 预防复发
了解病毒性咽炎
了解病毒性咽炎
什么是病毒性咽炎
病毒性咽炎是由病毒感染引起的咽喉炎症，常见于感冒或流感期间。
主要症状包括喉咙痛、咳嗽、发热等。
了解病毒性咽炎
为何需要护理
及时的护理可以减轻症状，帮助患者快速恢复，避免并发症。
心理支持专业咨询
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询。
专业的心理支持可以帮助患者更好地应对疾病。
预防复发
预防复发
增强免疫力
建议患者定期锻炼，保持健康的生活方式。
均衡饮食、充足睡眠是提高免疫力的关键。
预防复发
注意个人卫生
勤洗手，避免与感染者密切接触，减少交叉感染的风险。
在流感季节，尽量避免去人多的地方。
软食和清淡饮食有助于减轻喉咙不适。
护理措施适度休息
鼓励患者充分休息，避免过度疲劳，促进身体康复。
休息有助于增强免疫力，抵抗病毒。
症状监测
症状监测
定期体温测量
每日监测患者体温，记录发热情况。
高热可能表示感染加重，需要及时就医。