医院经济效益审计探讨
经济效益审计在医院经营管理中的探讨
经济效益审计在医院经营管理中的探讨摘要：本文拟从目前经济效益审计在医院经营管理中的现状，探讨医院内部经济效益审计的必要性及应用方法，包括要建立有效的经济效益审计评价体系；加强医院医疗设备的购置、使用和管理的审计；加强对医院基建项目的经济效益审计；专项资金的绩效审计。
通过加强经济效益审计工作，规范医院的经济管理，不断寻求提高经济效益的途径，使医院在激烈的市场竞争中获得又好又快的发展。
关键词：内部经济效益审计现状必要性方法随着市场经济的不断发展和国家医疗卫生体制改革的不断深化，医院要想在医疗卫生服务的市场竞争中保持优势，使医院获得又好又快的发展，不仅要有好的服务态度和服务质量，更要不断提高医院的各项管理水平。
如何改进医院的内部管理，使社会效益和经济效益更好的相结合，实现医院价值的最大化，而充分发挥经济效益审计是提高医院经济管理能力的重要手段。
一、现阶段经济效益审计在医院的现状（一）经济效益审计意识薄弱，审计监督力度有限，经济效益审计未能真正开展现阶段，有许多医院的审计机构的设置与审计制度的设立，并非出于自我发展与管理的需要而形成的，多是迫于某些因素，如上级管理机构强行要求设立，从而出现有组织架构无实际操作的现象。
虽然，有些医院的内部审计制度有经济效益审计等相关要求，但不健全、不规范、不科学、不严谨，仅仅把一些业务规章制度当成是内部审计制度，职责、奖惩不明确，以致于审计缺乏有效的激励与约束机制，执行力度不够，这样就使经济效益审计缺乏坚强有力的后盾。
（二）审计范围狭窄、审计内容不够深入，经济效益审计没有普遍展开许多医院内部审计的内涵不够广、不够深，审计工作仍处于单纯的财务收支审计、医院收费价格审计等最初级、最原始的审计层面，没有或很少开展医院经济效益审计，不能适应医院各项管理工作的需要。
（三）领导不够重视，对医院经济效益审计认识不深由于许多公立医院建设缺少中长期发展战略，基本建设与医疗设备投入往往是为了取得财政项目拨款或医疗业务应急需要，考虑社会效益较多，容易忽略投资成本与收益，忽略国有资产保值增值需求。
医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨
医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨【摘要】本文探讨了医院内部经济责任审计存在的问题及对策。
在医院内部经济责任审计中，存在财务管理混乱、资金使用不当、职工薪酬发放问题等难题。
为了解决这些问题，本文提出加强内部控制、建立完善的财务管理制度，加强职工薪酬管理等对策。
通过对这些问题和对策的探讨，希望能够提高医院内部经济责任审计的效率和准确性，确保医院经济活动的合规性和透明度，从而为医院的可持续发展提供保障。
展望未来，我们希望医院能够进一步完善内部经济责任审计制度，促进医院经济的稳健发展，为患者提供更加优质的医疗服务。
【关键词】医院内部经济责任审计，财务管理，资金使用，职工薪酬，内部控制，财务管理制度，职工薪酬管理，问题与对策，总结，展望。
1. 引言1.1 研究背景医院是人们生命健康的守护者，承担着重要的社会责任。
而在医院的经济管理中，经济责任审计是一项至关重要的工作。
医院内部经济责任审计存在的问题直接影响到医院的经济运行和社会信誉，因此需要及时发现和解决。
医院内部经济责任审计存在的问题主要包括财务管理混乱、资金使用不当、职工薪酬发放问题等。
这些问题的存在严重影响了医院的经济效益和管理水平，亟待解决。
为了解决这些问题，需要采取一系列对策，包括加强内部控制、建立完善的财务管理制度、加强职工薪酬管理等。
通过对这些问题进行深入分析和对策探讨，可以提高医院的经济管理水平，保障医院的健康发展。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨医院内部经济责任审计存在的问题，并提出有效的对策。
通过深入分析医院内部经济责任审计中可能存在的财务管理混乱、资金使用不当和职工薪酬发放问题，以期找出问题根源并提出可行的解决方案。
通过本研究，旨在帮助医院建立更加健全和透明的财务管理制度，提高资金使用效率，确保职工薪酬合理发放，促进医院内部经济责任审计制度的规范化和规范化，最终实现医院经济责任审计工作的有效开展，为医院的长期可持续发展提供有力保障。
《研究医院审计规划对经济效益的管理探索范文大全》
《研究医院审计规划对经济效益的管理探索》第一篇：研究医院审计规划对经济效益的管理探索研究医院审计规划对经济效益的管理探索摘要：才子城相关毕业论文这样描述：随着卫生事业的快速发展，医院管理水平也在不断提升，内部审计作为医院管理的重要组成部分之一，逐渐受到管理层的重视。
文章通过依法开展内部审计工作。
表述内部审计对促进医院经济管理的作用。
关键词：医院；内部审计；经济管理医院内部审计是由医院内部审计机构根据国家相关的法律、法规和规章制度，对医院的经济活动。
医疗服务活动过程和结果进行监督、审查和评价，并向院领导或授权人提出书面审计报告，以达到加强医院内部控制和管理，提高社会和经济效益，促进医院目标实现的目的。
我院内部审计工作始终坚持依法审计，服务大局，围绕中心，突出重点，求真务实的审计工作方针，积极、主动开展医院内部审计工作，为加强医院内部管理，发挥了应有的作用。
一、设置机构，配备专职人员我院党委非常重视内部审计工作，早在xx年3月就设置了审计科.配备专职审计人员2人，现有两名专职人员均为中级职称：另外还有五名兼职内部审计人员，其中高级职称1人、中级职称2人、初级职称1人；研究生学历1人，本科学历6人，并且都有内部审计资格证。
内部审计机构的设置，为开展内部审计工作提供了组织保证。
二、强化领导，明确责任分工为了强化内部审计工作的领导，我院还以红头文件形式成立专门了审计领导小组.并明确由党委书记负责、纪委书记主管内部审计工作，形成了党委重视支持，纪委加强监督，审计科具体落实措施的内部审计监督机制，为医院开展内部审计工作创造了有利条件。
三、健全制度，加强内部监督我院审计科注重建立健全规章制度，审计科负责人依据《中华人民共和国审计法》、《审计署关于内部审计工作的规定》、《内部审计基本准则》和具体准则、《内部审计人员职业道德规范》、中华人民共和国卫生部第51号令《卫生系统内部审计工作规定》、郑卫物审[xx]1号《郑州市卫生系统内部审计工作规定》和内部审计相关法律、法规、制度，结合我院的实际情况，制订了医院内部审计工作制度、审计人员职责、内部控制制度、审计制度具体落实措施、医院审计工作实施要点等，为具体落实医院内部监督提供可操作性依据。
医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨
医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨医院内部经济责任审计是一种对医院内部经济责任进行全面审计的监督机制，旨在加强对医院财务管理和经费使用的监督，提高医院内部经济责任意识和效能。
在实际操作中，医院内部经济责任审计存在一些问题，需要制定相应的对策来解决。
一、问题：1.审计侧重过于财务数据：当前，医院内部经济责任审计主要集中在对财务数据的审核，容易忽视对医院内部其他经济责任的审计，导致对医院经济责任的全面监督存在不足。
2.缺乏有效监督：由于医院内部经济责任审计的主要目标是监督和改进经济责任制执行情况，而非惩罚和追责，所以在实际操作中，相关人员对审计工作持较为消极的态度，缺乏有效监督和执行措施。
3.信息不透明：由于医院内部经济责任审计中涉及的信息较多，而医院内部信息交流不畅通，导致信息不透明，影响审计的准确性和有效性。
二、对策：1.完善审计制度：建立医院内部经济责任审计制度，明确审计的目标、范围和流程，包括对财务数据、经费使用和成本控制等多个方面进行审计，实现对医院经济责任的全面监督。
2.加强宣传与培训：通过加强对医院内部经济责任审计的宣传和培训，提高医院内部人员对审计工作的认知和理解，增强相关人员的配合意识和积极性，确保审计工作能够得到有效执行。
3.加强信息共享与透明度：医院内部应建立信息共享平台，加强内部部门之间的信息交流和沟通，提高对医院内部经济责任的审计准确性，同时提高信息的透明度，便于相关人员对审计结果进行监督和改进。
4.建立奖惩机制：在医院内部经济责任审计中，应建立明确的奖惩机制，对于审计结果评价较好的部门或个人进行表彰和奖励，对于未达到经济责任要求的部门或个人进行相应的处罚和追责，以提高审计工作的积极性和有效性。
5.加大政策支持力度：政府应加大对医院内部经济责任审计工作的政策支持力度，完善相关法规和制度，提供资金和技术支持，为医院开展内部经济责任审计提供有力保障，确保审计工作能够顺利进行。
医院内部经济效益审计应用探讨
善并有效执行 内部控制制度 ， 改善医院经 营管理 ， 提高经济效益。 （） ５ 经济信息审计 。 医院的经济信息 ， 包括会计信息、 统计信息或主 要业务信息等 ， 都应真实 、 准确 。 由于这些信息是医院进行宏 观管 理， 制定政策与执行监控 的依据 ， 也是投资者做投资决策的依据 ， 因此 ，经济效益审计要把保证经济信息真实和准确作为一项重要
（ ） 一 财务 管理基础 薄弱 ， 会计信 息失真
目前 多数 医院资产
管理不规范 ， 存在帐帐不符 、 帐实 不符 现象 ， 成本费用也未完全按 照权责发生制原则列支， 收入费用不配比还很严重 ， 账表上数据还
不能真实反映医院的经营状况 ， 加上医院管理的信息化程度差 ， 这 些情况都无法为内部审计提供具有说服力的审计证据 ，从而制约
审计观察 Ｉ Ｕ ＴＰ ＲＳＥ ＴＶ ＤＩ Ｅ Ｐ Ｃ ＩＥ Ａ
医院内部经济效益审计应用探讨
武汉大学经济与 管理 学院 张 勇 云南财经大学 莫 琼
医疗体制改革的不 断深化 ， 医院之间的竞争也 日益加剧 ， 如何
控制成本和管理成本， 寻求价值最大化 ， 提高医院的竞争力 ， 已经 成为每个医院必须面对 的问题。 提高医院效益的途径很多 ， 作为 医 院管理的重要组成部分 内部审计虽然不能直接参 与医院的经营管 理活动 ， 但在经营管理 中通过发现问题分析原因益审计的实质就是对 位审计 。 因此 ， 针对制约医院效益发展的因素及医院现有的条件 ，
如何整合现有资源 ， 找准突破 口， 选好 试点项 目， 探寻评价指标等
手段 、 方法 ， 进行效益审计 的实践和探索是一个值得深入思考与探 讨 的问题。 具体措施如下 ： （ 做好 医院的基础审计 搞好 医院的基础审计要从财务收 一）
解读医院内部审计与医院经济效益之间的思考
解读医院内部审计与医院经济效益之间的思考在医疗体制改革的背景下，各个医疗主体都应该不断完善自身的发展制度，降低经营成本、提高服务质量、盘活发展活力、优化资产管理制度、真正发挥内部控制机制的作用。
但是，从目前的实际情况看，医院的内部控制制度成为阻碍医院经济效益提高的关键因素。
医院的内部审计还存在一系列的问题，比如，医院主体对内部审计的认识水平不足、内部审计设计水平不足、风险管理能力薄弱等。
这些都成为阻碍医院经济效益提高的重大阻碍。
因此，针对医院内部审计制度的研究就显得尤为重要。
一、医院内部审计概述（一）医院内部审计的定义很多学者对内部审计的具体概念进行了研究，但是基于研究角度的不同，目前还没有形成统一的认识。
有学者认为内部审计是内部控制制度的重要组成元素，是为了达成市场主体的目标[1]，而对市场主体的运营、财务等流程进行梳理，并对风险水平进行评价的过程。
也有学者认为通常而言的内部审计指的是依靠市场主体的内部审计部门，或者依靠外部咨询机构对企业的运营和治理流程进行评价[2]、检查和控制的制度，该制度最终会提升市场主体的市场竞争能力。
而中国内部审计师协会发布的《内部审计定义》指出，内部审计是一项专业的、独立的鉴证和咨询服务，其主要目的是在于增加价值，并改进组织的经营制度，通过一套系统、规范的方法评价和改进风险管理、控制和治理过程的效果，以帮助组织达到目标[3]。
而《卫生系统内部审计操作指南》认为医院内部审计是在医疗机构内部开展的，重点关注医疗机构经济活动的，实施监督、评价以及咨询等活动，是医疗机构内部控制体系的重要内容。
（二）医院内部审计的内容近年来，随着医疗体制改革的不断深入，很多医院的管理者都已经认识到了内部控制制度的重要性，强调财务部门应该提升财务管理水平，建立内部审计部门，将内部审计日常化、常态化。
通常而言，医院内部审计的内容主要体现在以下三个方面。
首先，财务审计。
财务审计是内部审计的重要内容。
医院如何开展经济效益审计
【 关键 词 】 医院 经 济效益 审计
随着我国卫生事业 的蓬勃发展 ， 民健康水平 人 的不断提高 ， 医疗卫生市场 的竞争也 日趋激烈 。这 就要求 医院强化管理 ， 整合现有资源 ， 控制经营风 险， 在激烈 的市场竞争中实现经济效益。因此 ， 开展 医院内部经济效益审计 ， 更好地控制医疗成本和管 理成 本 已成 为医 院审计 工作 的重要 组成 部分 。 １ 医院 经济 效益 审计 的原 则 １１ 重要 性原 则 开 展 经济 效益 审计 ，不 能 眉毛胡 ． 子一把抓 ， 必须 围绕医院的工作 中心 、 群众反 映强 烈、 领导关心的问题展开。内部审计人员应在充分 对影响医院经济效益的因素采用打分法进行排 队， 选 择重 点项 目进 行优 先 审计 。 １ 可 行 性原 则 开展 经 济效 益 审计 ， 从 审计 的 ． ２ 应 现实条件出发 ， 因地制宜 ， 循序渐进 ， 充分利用现有 的审计资源 ， 保证经济效益审计能够有效实施 ， 较 好地实现审计 目的， 取得审计 成果。对一些 当前审 计有 困难 的项 目， 则要通过长期 的研究 和创造必要 的条件 ， 步加 以解 决 。 逐 １３ 以财 务 收 支 审 计 为 基 础 的原 则 医 院 经 济 效 ． 益 审计 ， 以财 务 收 支 审 计 为 基 础 ， 务 收 支 真 实 应 财 合 法 审 计 是效 益 审计 的重要 内容 ， 际上 也 是 效 益 实 审计 的开端 ， 只有在财务收支真实 、 合法的基 础上 ， 才能 正确 地评 价 医 院的经济 效益 。 １ 经 济 效 益 和社 会 效 益 相 结 合 的原 则 医 院 在 ． ４ 追求 经 济 效 益 时 ， 能 光 顾 眼前 利 益 ， 略 长 远 利 不 忽 益， 而更 应 注重 良好 医德 医风 的培 养 ， 注 救 死 扶 关 伤、 廉正建设 ， 努力解决群众 “ 看病难 ， 看病贵” 的问 题， 讲求经济效益和社会效益的统一 。
新形势下公立医院内部审计效益研究——以Ｓ_医院为例
新形势下公立医院内部审计效益研究以Ｓ医院为例任㊀杰㊀㊀刘丽丽(山东中医药大学附属医院ꎬ山东㊀济南㊀２５００１１)摘㊀要:Ｓ医院为实现公立医院审计全覆盖ꎬ对医院运营机制中的重点业务㊁重点事项开展梳理ꎬ将 预算管理 效益管理 等纳入分析对象ꎬ以现有管理体系为 着力点 ꎬ以机制建设为 关键点 ꎬ根据医院发展战略和管理现状开展调研与评估ꎬ进行目标评价与分析ꎬ通过行业指标对比ꎬ发现影响效益的阻碍ꎬ提出科学有效的审计意见及建议ꎬ帮助医院调整机制或指标ꎬ继而实现提升医院精细化运营水平㊁保障中医药事业高质量发展的目标ꎮ文章对此进行了相关阐述ꎮ关键词:公立医院ꎻ内部审计ꎻ效益中图分类号:Ｆ２３９.４５㊀㊀㊀㊀文献标识码:Ａ㊀㊀㊀㊀文章编号:１６７１－６７２８(２０２３)１７－０００１－０４基金项目:山东省审计厅２０２２至２０２３年度重点科研课题项目ꎬ立项名称:新形势下公立医院内部审计效益研究(编号:２２２３ＳＤＳＪ０５４)ꎮ一㊁研究背景(一)政策背景２０２１年６月ꎬ中央审计委员会办公室㊁审计署印发的« 十四五 国家审计工作发展规划»提出要着力构建全面覆盖的审计工作格局ꎬ做到审计全覆盖纵向与横向㊁有形与有效㊁数量与质量相统一ꎮ２０１９年６月ꎬ国务院发布了«关于推动公立医院高质量发展的意见»ꎬ指出 力争通过５年努力ꎬ公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效 ꎮ因此ꎬ通过开创新的审计视角ꎬ利用规范的审计手段ꎬ开展医院全面管理审计项目ꎬ实现审计全覆盖ꎬ协助医院不断提升运营管理水平ꎬ对保障卫生事业健康发展具有重要意义ꎮ(二)行业环境现状当前ꎬ我国公立医院内部运营管理水平参差不齐ꎬ受到公立医院当前管理机制的限制ꎬ医院部分职能被不同的行政科室分割ꎬ不能较好地协调统一ꎮ而在当前审计全覆盖的背景下ꎬ内部审计人员所做出的判断并不仅局限于医院单个部门ꎬ而是基于对医疗机构整体情况的全面了解ꎬ是从全局角度看待发现的问题ꎬ以科学㊁准确的分析为依据审视问题ꎬ更有利于协助医院推进事业发展ꎮ(三)研究对象Ｓ医院始建于１９５５年ꎬ是一所集医疗㊁教学㊁科研㊁预防㊁保健㊁康复于一体的大型公立三级甲等综合性中医医院ꎮ近年来ꎬ医院发挥中医特色㊁增强技术力量㊁改善硬件设施㊁做强重点专科㊁优化服务态度㊁提高医疗水平ꎬ赢得了社会广泛赞誉ꎮ二㊁文献综述新医改背景下ꎬ公立医院完善治理应放在首位ꎮ内部审计是公立医院治理体系的重要组成部分ꎬ应积极发挥应有作用ꎬ维护国家经济秩序规范落地ꎬ推动完善内部控制体系ꎬ促进绩效提升[１]ꎮ内部审计工作对提升医院经营效率以及减少资源层面的浪费方面具有非常重要的意义[２]ꎮ目前ꎬ公立医院内部审计部门应主动拓展审计内容ꎬ促进审计实践从 财务型 向 效益型 转变[３]ꎬ应将效益审计作为医院内部审计工作的重点ꎮ三㊁公立医院内部审计效益分析«卫生计生系统内部审计工作规定»指出ꎬ公立医院内部审计机构主要职责包括:重大政策执行情况审计㊁所有经济活动事项审计㊁经责审计㊁内控评价及风险管理审计ꎮ新时代对公立医院提出了审计全覆盖的要求ꎬ同时ꎬ在公立医院以绩效为导向的形势下ꎬ医疗内部审计的范围不再仅体现在传统的财务收支审计和合规审计上ꎬ应在多方面着手实现审计全覆盖ꎬ将审计重点转移到医院运营管理的关键环节中去ꎮ当前ꎬ医院预算管理㊁资产管理及绩效管理成为医院经济活动的核心内容ꎮ以资金为主线ꎬ向前延伸至预算编制ꎬ向后延伸至绩效评价ꎬ是开展医院经济活动全过程审计监督的一种模式ꎮ预算管理与绩效考核是公立医院运营管理的核心ꎮ将公立医院内部审计重点聚焦在以上重点ꎬ以此项目为抓手开展审计监督ꎬ对保障医院事业发展㊁防范各类经济风险具有重要意义ꎮ文章将通过以下审计实践案例开展医院内部审计效益研究ꎬ通过创新内部审计方式ꎬ探求加强公立医院经济活动全流程监管与规范的模式ꎬ实现审计效益最大化ꎮ四㊁研究目标及创新性通过在医院运营管理的关键环节开展审计ꎬ在全局视角下查摆医院经济活动全链条中的关键节点ꎬ包括预算管理㊁内部控制及大型医疗设备使用效益等环节中存在的机制问题ꎬ并敦促整改ꎬ继而进一步提升公立医院运营管理的规范化㊁科学化水平ꎬ促进经济管理提质增效ꎬ真正彰显新形势下公立医院内部审计的效益ꎮ本次预算执行情况审计拓宽了传统审计工作的深度和广度ꎬ将审计关口前移ꎬ在第四季度初对预算执行情况进行审计ꎬ将预算审计同政策落实跟踪审计㊁内部控制审计等相结合ꎬ实现内部审计监督职能向促进和提高医院的内部管理水平转变ꎬ从粗放管理转向精细化管理运行ꎬ推动公立医院从规模扩张转向提质增效发展ꎮ文章将效益审计与预算管理审计相结合ꎬ利用大数据分析ꎬ通过量化考评方式ꎬ对设备运营效益与设备投资㊁各项合理消耗进行比对ꎬ反映医用设备的使用效能ꎬ继而提出审计意见ꎬ促进提升大型医疗设备的运营管理效率ꎬ提高资金使用效率和社会效益ꎮ预期达到以下目标:一是经过多指标核算ꎬ对选取的有代表性的大型医疗设备效益进行研究ꎮ二是将研究结果与医院实际运行相结合ꎬ构建科学的医院资产审计评价体系ꎬ能够促进强化绩效管理ꎬ从根本上解决因论证不充分或其他原因导致的医院大型医疗设备频繁购置㊁闲置浪费问题ꎮ五㊁项目实施(一)预算执行情况审计审计组对２０２Ｘ年度前三季度财务收支与预决算执行情况开展了专项审计ꎮ对以下事项进行审计:一是审查预算编制情况ꎮ关注预算收入编制完整性ꎬ特别是科教收入㊁其他收入等编制的依据是否可靠等ꎻ关注预算收入编制合理性ꎬ审查收入编入预算的准确性ꎻ关注基本支出预算编制情况ꎻ关注项目支出预算编制情况ꎮ审查项目支出的立项依据是否充分ꎬ项目支出预算是否细化ꎬ政府采购预算编制是否符合要求等ꎮ二是审查部门预算执行情况ꎮ关注预算收入执行情况ꎬ各项收入是否按照规定纳入预算管理ꎻ检查收入预算编制的科学合理性ꎻ关注预算支出执行情况ꎻ审查政府采购预算执行情况等ꎮ三是审查部门预算调整情况ꎮ审查预算调整的程序是否规范ꎻ是否存在预算编制与实际执行相差过大的问题等ꎮ通过开展以上审计ꎬ发现预算执行中存在以下问题:一是项目预算执行率较低ꎬ付款进度缓慢ꎮ截至审计日ꎬ抽取的１５７个预算项目中ꎬ１２９个项目付款进度不足５０％ꎮ∗∗建设改造工程项目已开始２年ꎬ至今尚未完成验收ꎮ二是部分项目预算论证不够充分ꎮ部分设备使用科室对自身需求不明确ꎬ易造成因招标文件编制不严密引起的质疑或流标ꎮ三是预算管理协调机制不健全ꎬ造成预算执行效率不高ꎮ四是部分合同签订周期较长ꎬ影响了预算的执行进度ꎮ五是主管部门未对全部专项经费开展专题分析㊁绩效评估及编制预算执行报告ꎮ基于以上问题ꎬ审计组提出以下审计意见:一是要强化预决算管理ꎬ进一步提高预算的编报质量ꎮ预算主管部门应加强对预算编制的审查与考核ꎬ强化预算执行效益ꎮ归口部门应落实项目管理主体责任ꎬ建立精细化项目管理机制ꎮ二是归口部门与财务部门继续加强科研项目的对账机制ꎬ加强对各项资金的年度使用情况监督ꎮ三是继续强化预算项目事前论证ꎬ做好日常需求调研ꎬ将项目论证工作前置ꎮ四是要继续完善合同模板ꎬ在招标前即明确合同条款ꎻ对重点合同开展事前论证ꎬ防止因合同签订时反复修改影响预算执行进度ꎮ五是进一步加强预算绩效管理ꎮ完善绩效目标管理机制及框架体系ꎮ认真落实财政部预算绩效管理工作要求ꎬ深化预算绩效管理ꎬ推动绩效评价工作制度落实到位ꎮ(二)大型医疗设备效益审计大型设备效益审计是内部审计工作的新举措ꎬ是助力公立医院绩效改革新途径ꎮ为有效开展此项工作ꎬ文章选取了１０台院内大型设备ꎬ通过医院信息系统(ＨＩＳ)㊁医学影像存档与通信系统(ＰＡＣＳ)㊁固定资产分布情况表等渠道提取相关业务数据ꎮ审计组由信息中心辅助ꎬ开发了效益审计线上模块ꎬ提取医疗设备的相关收费开立项目的月度开立人次㊁月度总收入及年度开立人次㊁年度总收入ꎮ同时ꎬ由设备部门取得医疗设备基本信息ꎬ包括设备的品牌㊁型号㊁购入时点㊁历史成本㊁累计折旧额㊁账面价值等数据ꎻ通过实地调研ꎬ获取了医疗设备辅助资产状况ꎬ包括配套的电子设备㊁家具等ꎻ配套房屋信息ꎬ如房间面积㊁编号等ꎻ配套耗材信息ꎬ如一次性床单㊁耦合剂㊁胶片等ꎻ维保状况ꎬ如维修保养次数㊁费用等ꎮ收集物资㊁费用资料ꎬ计算得出消耗的配套物资成本ꎮ采用计时工资分配法ꎬ取得相关医护人员工资ꎬ并依据操作医疗设备工时进行核算ꎬ得出与各医疗设备相匹配的人工成本ꎮ使用以下分析方法对审计对象进行分析:１.主要指标及计算方法(１)投资回收期ꎮ投资回收期是指累计流入医院的经济利益等于最初的投资成本所需经历的时间ꎮ回收期越短ꎬ说明设备的投资效果越好ꎬ回收期越长ꎬ说明购买设备的风险越高ꎬ反之越低ꎮ投资回收期＝设备原值/净现金流量(２)投资收益率(ＲＯＩ)ꎮ投资收益率是一段时间内设备投资收益占投资成本的比率ꎬ能够较好地衡量设备的收益能力ꎮ投资收益率可以衡量项目的盈利性ꎬ收益率越高ꎬ代表其经济效益越好ꎮ投资收益率＝年息税前利润或年均息税前利润/项目总投资ˑ１００％(息税前利润＝设备收入－变动成本－固定成本＝净利润/(１－所得税税率)＋利息费用＝净利润＋所得税费用＋利息费用＝利润总额＋利息费用)２.管理工具本次效益审计采用审阅法㊁核对法㊁观察法㊁盘点法㊁抽样法㊁成本效益分析法㊁本量利分析法㊁数量分析法㊁因素分析法㊁调查法㊁专题讨论会等多种审计方法与数据分析方法ꎮ经过评估与审计分析ꎬ被观察设备的效益情况如下:(１)∗∗牌核磁共振系统(ａｃｈｉｅｖａ３.０ｔ)设备的投资回收期为１.８０年ꎬ年成本效益率为５５.３６％ꎮ(２)遥控胃肠诊断系统(∗∗ＤＦＸ－１０００Ａ)及配套升级系统设备２０２Ｘ年处于亏损状态ꎮ(３)∗∗牌核磁共振系统ＧＥ(ＯｐｔｉｍａＭＲ３６０)设备投资回收期为２.３３年ꎬ年成本效益率为４２.８３％ꎮ(４)ＣＴ西门子(ＤｅｆｉｎｉｔｉｏｎＡＳ)设备投资回收期０.９６年ꎬ年成本效益率１０３.９２％ꎮ(５)数字化平板胃肠机日立(ＥＸＡＶＩＳＹＡ)设备投资回收期为１２.６５年ꎬ年成本效益率７.９％ꎮ(６)骨密度仪麦迪(ｏｓｔｂｏｃｏｒｅ２)设备投资回收期为２.０７年ꎬ年成本效益率４８.２％ꎮ(７)∗∗科彩色超声诊断仪ＧＥ(ＶＩＶＩＤ)设备投资回收期为１１.７７年ꎬ年成本效益率８.５％ꎮ(８)多波长眼底激光仪科医人设备成本效益率为０.５１％ꎮ(９)∗∗科∗∗牌彩色超声诊断仪(ＮＯＢＬＵＳ)设备成本效益率仅为１.５１％ꎮ(１０)介入中心设备成本效益率３３.１２％ꎮ以投资回收率为标准ꎬ设备效益的评价等级如表１所示ꎮ表１ 设备效益的评价等级评价等级投资回收率区间优秀投资回收率>２０％良好１０％<投资回收率ɤ２０％一般５％<投资回收率ɤ１０％续表评价等级投资回收率区间较差投资回收率ɤ５％㊀㊀①ＣＴ㊁骨密度仪㊁介入设备㊁核磁等设备投资回收期较短ꎬ成本效益率>２０％ꎬ经济效益优秀ꎮ②彩色超声诊断仪㊁∗∗科数字化平板胃肠机ꎬ投资回收期约１０年左右ꎬ成本效益率在９％上下ꎬ经济效益一般ꎮ③∗∗科病房用移动彩超㊁∗∗科门诊用多波长眼底激光仪㊁∗∗科遥控胃肠诊断系统的投资回收期长ꎬ成本效益率<５％ꎬ经济效益较差ꎮ通过开展以上审计ꎬ审计组提出以下审计意见:进一步完善设备管理机制ꎬ依据设备的经济效益情况对部分医疗设备进行调整ꎮ一是将经济效益较差的设备调剂为多科室共用设备ꎬ提高设备使用效率ꎮ二是对经济效益一般及无法进行调剂的设备加强维护ꎬ减少设备损耗ꎬ保证设备寿命ꎮ三是对经济效益优秀的设备ꎬ应及时进行保养ꎬ防止设备因过度使用出现故障ꎮ四是建立健全大型医疗设备的效益分析机制ꎬ为夯实预算管理㊁成本管控㊁提升医疗服务水平提供准确的支持ꎮ六㊁审计效益及成果通过开展以上审计项目ꎬ极大地提升了医院预算管理㊁成本控制㊁耗材管控及大型设备管理水平ꎬ审计效益凸显ꎮ主要包括以下几个方面:(一)制度建设方面建立健全了医疗设备临床使用㊁监测㊁评价等相关制度ꎬ完善了对医疗设备临床使用安全性㊁有效性㊁经济性的综合评价ꎮ(二)预算管理方面将预算各方面责任进行分解细化ꎬ落实到人ꎮ着眼效率ꎬ提升预算执行管理水平ꎬ如可以在政策许可范围内ꎬ为财政专项款匹配１０％左右自筹经费ꎬ避免出现财政经费盈余ꎮ建立前期论证和预算绩效目标管理制度ꎬ设置完整㊁科学的绩效目标ꎬ形成相对完善的预算绩效管理框架体系ꎮ对实行绩效目标管理的项目进行绩效自评ꎬ推动绩效评价工作制度化规范化ꎮ(三)设备效益方面对∗∗科∗∗病区设备进行调剂ꎬ采取多科室共用措施ꎻ经协调后ꎬ将彩色超声诊断仪转移至∗∗科门诊ꎬ作为门诊心脏彩超设备使用ꎬ提高设备使用效益ꎮ∗∗外科病房用移动彩超为肝胆外科专机专用ꎬ该科室加强对设备的维护保养ꎬ减少设备损耗ꎬ保证设备寿命ꎮ设备暂存肝胆外科ꎬ其他科室如有需求ꎬ在设备闲置时ꎬ随时调剂使用ꎮ通过开展以上审计项目ꎬ推进审计整改ꎬ审计成果得到了充分的利用与转化ꎬ极大地提升了医院预算管理㊁成本控制及大型设备管理水平ꎬ为医院提质增效添砖加瓦ꎬ进一步凸显了审计效益ꎮ七㊁结论文章以专项审计作为切入点ꎬ以医院运营管理活动为主线ꎬ通过实施预算执行情况审㊁大型医疗设备效益分析审计ꎬ强化了医院预算管理㊁成本管理及效益管理ꎬ将医院内部审计由单一的财务审计㊁合规审计职能扩展为预算 成本 效益审计链条ꎻ从传统的事后审计逐步扩展到事前审计㊁事中审计ꎮ文章采用多种创新方法ꎬ加强了医院重点领域管理ꎬ站在整体审计视角上对医院发展中存在的风险点提出建议㊁敦促整改ꎬ成功实现了审计成果的转化ꎬ提升了公立医院内部审计的效益ꎮ参考文献:[１]赵卫群ꎬ李精钟ꎬ陈立群.新形势下公立医院内部审计的新要求[Ｊ].卫生经济研究ꎬ２０１７(２):７０－７１.[２]姚赟.内部审计在医院医用耗材采购管理中的应用研究[Ｊ].中国管理信息化ꎬ２０２０ꎬ２３(１８):１８－１９.[３]苏永萍ꎬ吴伟ꎬ俞濮阳ꎬ等.新形势下公立医院内部审计的现实困境与实施路径[Ｊ].卫生经济研究ꎬ２０２１ꎬ３８(４):６０－６２ꎬ６８.作者简介:任杰(１９９２ ㊀)ꎬ女ꎬ汉族ꎬ山东泰安人ꎮ主要研究方向:内部审计㊁医疗审计ꎮ。
开展医院内部经济效益审计 提高医院管理水平
开展医院内部经济效益审计提高医院管理水平随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由“经济监督”向“经济控制”转变，通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。
审计署《关于内部审计工作的规定》指出：“内部审计是独立监督和评价本单位及所属单位财政收支、财务收支、经济活动的真实、合法和效益的行为，以促进加强经济管理和实现经济目标”。
卫生系统内部审计是指卫生系统内部审计机构和审计人员，对本单位及所属机构的财务收支、经济活动的真实、合法性进行独立监督审核的行为。
随着我国医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，随着卫生经济改革的深入，内部审计逐渐由“经济监督”向“经济控制”转变，即向服务于单位的“经济管理”职能转变，向以管理审计、效益审计为主转变。
经济效益审计目的是通过审计，确定卫生经济资源管理和利用是否节约、有效，抓住其不经济或低效率等典型性的问题进行分析，指出原因，提出意见建议，促进规范管理。
医院经济效益审计的内容应紧紧围绕当前卫生事业发展目标和任务确定，凡是可能影响本单位经济效益的问题，都应该成为内审关注的对象。
开展经济效益审计，要根据本单位实际情况，把握内部审计的主要方向，突出工作重点，确定合理的审计目标。
当前，在项目的选择上要围绕单位中心工作，重点抓住本单位内影响较大或金额较大的项目，笔者认为应重点开展以下几方面内审工作：1 开展预算管理的效益审计开展医院年度财务预算管理的审计,监督预算经费的真实、合规、有效使用，促进预算的严肃性。
把绩效意识根植于审计全过程，在制订审计方案时，明确提出要以揭示预算编制、经费使用、预算管理等方面存在的不公正、不公开、不规范和效益不高问题作为审计重点；在审计实施中，对本单位预算资金的使用、管理绩效情况进行审计；在审计后续阶段，深入剖析，举一反三，对加强和改进预算管理、提高预算资金管理绩效提出针对性建议。
2022年医院内部审计与医院经济效益关系思考
医院内部审计与医院经济效益关系思考摘要：随着经济体制的不断进展及医疗事业的快速进步，医院审计地位和作用愈发重要，作为公立医院的内部审计部门，不仅要适应国家审计体制改革的思路和革新，更要适应新的要求，重塑新的理念，来关心医院更好的监督“三重一大”的决策。
对医院的运营效果、经济质量、内控评价以及风险管控建议提出珍贵看法。
关键词：医院审计；成本管控；耗材收支；设备维护；医疗收费关于审计体制的改革和政府会计改革，新时代公立医院内部审计理念立足卫健行业的改革动向，依据公立医院的管理要求进行理念创新与思路重塑，成为公立医院转型升级的内在要求。
从财务收支审计、工程结算审核、经济合同审计，始终是医院三大基础性审计工作。
此外，对审计工作的讨论能够发觉医院财务活动中是否存在盲目扩大规模以及资金管理使用不规范问题，切实有效地维护医院综合收益，从而有效地提高医院的经济效益，合理地掌握成本，削减病人看病费用的负担。
一、对公立医院成本掌握的审核公立医院面临很多挑战，医疗成本的不断提高制约了医院的进展。
从优化成本管控中找到存在的问题，从而提升了资金的利用效率。
长期以来医院的管理者主要关注的是医疗收入、医疗平安和质量等业务问题，缺乏对成本管控的熟悉，使各科室之间无法形成统一的管理观念。
这时通过审计部门来监督成本管控的效果，使职工发挥其主观能动性，进一步明确成本管控的责任，为管控机制提高科学的依据。
公立医院具有公益性打算了无法获得较高的盈利，为了提高更好的医疗服务，确保医院可持续地进展，必需节省运营成本，加大对成本管控的考核力度，发动各部门进行监督，提高成本管控的质量。
二、强化医用耗材的审核随着人们生活质量的提高，看病就医的人数逐年上升，医用耗材的成本管理难度加大，要从耗材成本中找到科学管理的对策。
首先，从选购到定价都要进行一系列的跟踪，帮助审计部门人员进行审核、监督。
审计人员在招标选购中，审查投标公司的资质、条件是否合理，有没有高过政府选购的中标价，对签署的选购合同内容是否完整，中标后的价格是否全都。
经济效益审计问题探讨
各 国都将 经济 效 益 审计 的 目的设 定在 监督 ” 节约 ． 率 ， 果 ” 效 效 。
导 既有 基本 的认 识 问题 组 成部 分 。我们 的 经济 效益 审计 实 施得 怎 么样 呢 ７从 随机 抽样 调查 段 ． 致其 形 成这 一情 况 的 问题是 多方 面 的 ． 也 有深 层次 的理 论 问题 ． 有 具体 程序 中的 问题 。笔 者将其 整理 为 还 的结果 看 经 济效 益 审计在 所 有开 展 的审 计工 作 中仅 占不 到百 分之
理 制度 及其 执 行情 况 ， 且必 须 以核 对账 目为基 础 。我 们可 以进 一 政 府 审计 工 作 的发 展方 向 。 而
”
，
。
通 俗地 说就 是 把事 情办 好 。加强 经济 效 益 审计 能提 高资 金 的使 用效
现实 中进 行 的许 多审计 工作 都可 以 归为财 政财 务 审计这 一大 类
率 ．防 止资 产流 失 ，防止 贪 污腐 败 ， 进 充分 有效 利 用资 源 。这 样 中。在财政财务审计 中，对账簿资料的查证其实已经走到了再进一 促 的审计 在政 府 审计 中实施 ，简称 为效 益 审计 。但是 把经 济效 益 审计 步就可以核实分析经济效益问题的边界了． 对信息资料失真的追究 作 为 一个 审计 种 类来 单 独地 开展 是 否切 合 实 际 ７这是 值得 商 榷 的。 经 济效 益 审计 作 为一种 审 计单 独 实施 有其 先 天性 的 欠缺 。经济
论医院基建工程项目经济效益的审计(一)
论医院基建工程项目经济效益的审计(一)内容摘要：本文从开展医院基建工程经济效益审计的角度，根据医院基本建设投资存在的问题和医院基建工程项目经济效益审计的作用分析了其必要性；并从理论和实践两个方面探索其可行性，最后提出开展医院基建工程项目经济效益审计的客观条件和方法。
关键词：医院基建效益审计随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场格局的多元化，竞争日趋激烈。
医疗机构为了吸引更多的病人，在加强内部管理的同时，在硬件设施的改善方面，基本建设投入大量资金。
如何加强基建工程项目经济效益的专项审计，对提高投资经济效益具有十分重要的决策意义。
基本建设经济效益审计是医院内部审计工作的薄弱环节，审计监督职能弱化，缺乏对基建工程项目全程的经济效益审计。
如何更好地发挥内部审计的监督控制的作用？笔者结合实际，从医院内部审计的角度探讨医院基建工程项目经济效益的审计。
一、开展医院基建工程项目经济效益审计的必要性首先，从医院基本建设投资存在的问题看医院基建工程项目经济效益审计的必要性（一）基本建设投资大，投资控制难度也大1、近年来，医院在基本建设方面的投资越来越大，由于医疗机构的领导者急于扩大医疗业务的发展，一心想把“蛋糕”做大，抢占医疗市场份额，很少顾忌医疗机构自身的经济实力。
2、在基本建设投资前，缺少必要的医疗市场预测，经济方面的投资回报预测几乎没有，或流于形式，缺乏科学决策机制。
3、市场变化大，医院稀缺基本建设方面的专业人才，医院内部审计人员对基建工程项目的知识不熟悉，因而很难做好基本建设的投资控制。
4、由于我国还处在社会主义初级阶段，市场经济还不成熟，经济体制改革有个不断完善的过程，基本建设领域不正之风现象严重，主要表现在：一是在预算立项时，为了骗取上级批准，有意压低造价，少列必备的配套项目，一旦投资上马，不断追加投资，形成“钓鱼工程项目”；二是建设单位缺乏有效管理，施工单位随意突破预算，故意巧立名目，高估冒算，抬高造价，具体管理人员不作为。
从审计的角度探讨医院的设备经济效益分析
从审计的角度探讨医院的设备经济效益分析发表时间：2013-01-31T15:31:26.090Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：丁菡容王靖王延青[导读] 近年来，随着社会科技的进步，医疗卫生体制改革的日益深化，医疗机构的运营环境发生了变化。
丁菡容王靖王延青（青岛中心医疗集团山东青岛 266042）【摘要】近年来，随着社会科技的进步，医疗卫生体制改革的日益深化，医疗机构的运营环境发生了变化。
医院在大型设备的资金投入动辄百万，甚至千万，经营者非常想了解投入产出情况，因此对大型设备的经济效益分析愈来愈重视。
文章从审计的角度，以CT为例来探讨使用中效益分析这一问题，并提出自己的见解，与大家共同研究。
医院的大型设备在医院的资产中占有重要的地位，往往在专业设备的数量中占1%的比例，但是其价值却占医院设备总价值的90%以上，在医疗行为中更是发挥着不可估量的作用，大大提高了病人的诊断率与治愈率。
因此，其投资购入后的经济效益也备受经营者的重视。
审计科也将其作为一项重要的、新型的专项管理审计，逐渐开展起来。
现以医院的CT为例，介绍一下分析中所采用的方法及见解，与大家探讨一下。
基本情况：医院于2011年6月入库16层螺旋CT一台，价值480万元，CT辅助设备的价值为5.57万元。
CT截至到2012年4月30日，实现检查17168人次，平均每天约58人次左右，开机率达到100%，维修费用为零，约9个人进行设备的操作及诊断。
房屋的折旧10个月60万元左右。
每人次收费330.73元左右。
分析的期限是10个月。
CT的经济效益分析：一、与购置时所论证的经济效益数据比较根据科室提供的收入与支出，自2011年7月至2012年4月止，10个月共实现收入567.81万元，材料支出及水电支出74.11万元，经济毛收益为493.7万元。
比较设备购置时所预测的经济效益（按10个月计算）毛收益246万元，预计增长247.7万元，增长了101%。
医院经济效益审计
医院经济效益审计江西省吉安县审计局王俊倡医院经济效益是医院经营管理的成效，有社会效益和经济效益两个方面组成，这两个效益既相互联系，又相互区别，是对立统一的关系，取得医院经济效益是为了实现社会效益，没有医院经济效益，就谈不上社会效益，背离社会效益的医院经济效益必然要损害社会和自己利益。
因此，评价医院经济效益，要把两个效益有机地结合起来。
下面我们根据近几年的审计实践谈谈如何有效地开展医院经济效益审计。
一、搞好医院的基础审计。
（一）从资产、负债的完整性、真实性入手，也就是说对资产、负债审计是医院经济效益审计基础审计工作。
主要审计内容为：1、审查资产、财物管理的安全性（1）审查货币资金管理的安全性。
医院的货币资金包括现金、银行存款和其它货币资金。
由于货币资金具有很强的流动性，为避免资产流失，保护财产安全完整，医院应加强对货币资金保管，建立货币资金的保管制度。
所以，审计人员除了对货币资金收支业务进行审计外，还要对货币资金保管制度进行审计。
重点是检查企业货币资金保管制度是否存在和有效，清点货币资金实有数，防止错款和舞弊，保证货币资金安全完整。
（2）对库存药品、库存材料的审查。
核对其是否帐实相符，抽查药品的期效，看其过期失效的药品物资是否及时得到处理。
分析药品的库存结构，特别注意是否存在药品积压现象。
（3）对固定资产的购置、建设、处置等情况进行审查。
主要查其账物、账账是否相符，有无非法处置资产情况；处置资金有无不按规定入账，而是转做“小金库”随意挥霍等问题；资产处置手续是否完备，账务处理是否正确。
（4）审查不良资产的潜亏性。
对不良资产主要审查应收医疗款、其它应收款中的呆死账；审查报废、毁损已无使用价值的固定资产，由于市价下跌及技术进步发生无形损耗的固定资产，不提或少提折旧致使账面净值高于实际价值的固定资产；审查应摊销而未摊销的费用、应结转而未结转的损失。
对审计中查出的不良资产进行汇总核算，如实反映医院资产存量的质量结构，正确评价医院的经营业绩。
对大型综合性公立医院经济效益审计的思考与实践
务 经营活 动进 行的真 实性 ， 合规性 和效
２ ５涉及经营预算 的审计 ．
审计是审 查医院在一 定时期 内是 否嘲有 限的
人 ， 财 、物 资 源 提 供 尽 可 能 多和 质 量 好 的 医
益性的进行审计。医院效益包括社会效 【
益和 经济 效益 ，作 为监督 国家 财政资 金
主要是医院预算编制是否合理和可行 ；
医院 的 内 审部 门没 有 经 营决 策 权 ， 但可以通 过一 定的方 式发 挥其 监督 、评
经济 独立性 越来越 强 ，市场 竞争 越趋 明
显 ，“ 本 ” 的概 念 也开 始 进 入 医院 管 成 理的理念 中， 迫使医院进一步降低医疗服务
２ ６ 涉 及 投 资建 设 项 目的经 济效 益 审 ．
预算执 行情况 和结果 如何 。
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疗 服 务 ，爵 针 对 其 医 疗 经 营 管理 工 作 申 的 薄
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经济效益审计的思考与实践
吴运清 浙江省衢州市审计局经贸审计处 ３ ４０ ２ ００
成本 ，提 高服 务效率 和质 量。 同时 ，医
计 ，找 出管 理 中的薄弱 环节 ，提 高医院
政 财务收入 的真实合 法与效益 审计并重 ， 审 计与专项 审计调查并重 。所 以，开展 医院经
济 效 益 审计 就 显 得 尤 为 重要 。 医 院经 济 效 益
医院内部效益审计的必要性及方法
医院内部效益审计的必要性及方法【摘要】医院内部效益审计是为了评估医疗机构内部资源利用和管理状况的审计活动。
本文首先介绍了医院内部效益审计的概念，明确了其在医疗机构内部管理中的作用。
随后分析了医院内部效益审计的必要性，强调了其对于提高医疗服务质量和降低成本的重要性。
接着探讨了医院内部效益审计的方法，包括数据收集与分析以及制定改进措施。
在结论部分总结了医院内部效益审计的重要性，指出其对于医院管理决策的支持作用。
最后展望了未来医院内部效益审计的发展方向，强调了持续改进和创新的重要性。
通过对医院内部效益审计进行全面审视，可以不断提升医疗机构的管理水平和效益。
【关键词】医院内部效益审计、概念、必要性、方法、数据收集、分析、改进措施、重要性、发展方向1. 引言1.1 研究背景医院作为提供医疗服务的重要机构，在日常运营过程中需要不断寻求提高效益的途径。
随着医疗技术和服务水平的不断提升，医院内部效益审计成为了管理者关注的焦点之一。
医院内部效益审计是指对医院内部各项经营活动进行全面、系统、客观的审核、评价和监督，以确保医院资源的合理利用和绩效的持续改善。
随着社会经济的快速发展，医疗服务需求不断增加，医院内部效益审计的重要性日益凸显。
通过对医院内部各项活动的审核和评价，可以及时发现问题，提高医院运营效率，降低成本，优化资源配置，提高医疗服务质量，最终实现医院的可持续发展。
本文将探讨医院内部效益审计的概念、必要性以及方法，并通过数据收集与分析，制定改进措施，以期为医院管理者提供有效的参考和建议。
1.2 问题提出医院作为医疗服务的重要机构，其内部效益审计的重要性不言而喻。
在实际操作过程中，往往会遇到一些问题。
对于医院管理者而言，如何有效地进行内部效益审计，找出存在的问题并提出改进方案，是一个亟待解决的问题。
问题的提出主要包括以下几个方面：医院内部效益审计的概念与实践存在较大的差距。
虽然医院普遍认识到内部效益审计的重要性，但是在具体实施过程中，常常缺乏系统性和科学性，导致审计结果与实际运营情况之间存在一定的脱节。
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低医药 费用 ， 医德医风建设 的重点。中山市 中医院在这方 是
设 的必要延伸。中山市中医院开展利民活动形式多样 ， 如组 织 医师下乡开展帮扶农 村卫生活动 ， 农村义诊 ， 下 为特 困患
面也有不少可借鉴 之处 。例如 ， 耳鼻喉科对部分常规病 种实
现单病种最高限价的做 法， 有效地降低 了病人 住院费用和平 均住院 日； 麻醉科优化麻 醉用药 ， 以进 口优质药与 国产 廉价 药并举 ， 降低医疗费用 ； 妇产科制定 了部 分病种廉价治 疗方 案， 并结合中药 治疗取得 满意效果 ， 同时还推 出产后家 庭病 床定时上门随访的服务 ； 骨科 重视 中医疗法 的推广与运 用 ，
点建议 ， 以期对今后的工作有所启迪。
的支 出和耗费开展经 营活动 ， 尽量 节约 ， 免浪费。效率性 避 审计 ， 主要是指对投入与产 出之间关系所进行的审计 。效果
林子凯 ：中山大学附属第 五医院
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广东珠海
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的高素质 医疗卫 生队伍 。
参 考 文 献
１ 余汉 宁． 强化道德 医风建设 提供优质医疗服务 Ｊ ． ］ 现代 医
院 ，０７，（ ） １４ ２０ ７ ９ ：５ ．
积极 参 与 社 会 重 大 医疗 救 助 和 利 民 活动 ， 医德 医 风 建 是
目前 ， 我国对经济效益 审计并没有统一 的定义 ， 而具体
到 医院的经 济效益审计 ， 就显得更 为模 糊。一般来讲 ， 我国
的经济效益 审计 ， 同于 国外的“ Ｅ 审计 ， 类 三 ” 即经济性审计 、 效率性审计 和效果性 审计 。其 中 ， 经济性 审计 ， 是指 以最低
审计 的特点 、 必要性及主要 内容作 了一些探讨 ， 提 出了几 并
是 为 什 么 ？ 因为 医 院 的社 会 形 象 好 了 ， 引 了 更多 的患 者 前 吸
来就医。 ５ 对 患者 开展 贴 心 的关 爱 行 动
中山市 中医院举办的“ 肾友之家” 前 列腺病友 会” 、“ 等 很受患者的欢迎和好评 。 有一位患了尿毒症 的男青年 ， 患病初期抵 触情绪很 大 ， 不愿接受治疗 ． 甚至有过轻生 的念 头。可在 医院开展 的“ 肾 友之家” 联谊 活动 中， 他看到 医生和病友就像 亲人 一样的亲
者免费施行 白内障复 明手 续 ， 去老人 院免 费为老人体 检等
等。特别是在今年年初 的那场 冰雪灾害 和今 年五月的汶川 １ 大地震 中， 中山市 中医院发 挥了积极 的 作用。在冰雪 抗灾 中， 中山市 中医院同时派 出了两支 医疗队赴韶关灾 区， 为灾
区送 医送药 ， 为抗冰抢险人员 提供 医疗防疫保 障， 两支医疗
ｕ Ｎ Ｚｉａ ｋ
随着国家医疗 体制改革的不断深化 ， 医院之『 的竞争也 日 】 日益加剧 ， 如何提高医院 的竞争 力 ， 已经成 为每个医院不 得 不面对 的问题。在此情 况下 ， 加强 医院内部经济效 益审计 ， 控制医院成本已成 为一个新的课题 。笔者就 医院经济效 益
１ 医 院经 济 效 益 审计 的特 点 １ １ 医 院经 济 效益 审计 的定 义 ．
队成 了抗灾现场两个流动的医疗站 ， 使抗冰抢险人员多 了一 份放心 ， 了一份担心。中山市中医院全力救治汶川大地震 少 伤员 以及当地社会各界关心伤员 的故事 ， 更为建立一种新型 的医患关系提供 了一个典 范 ， 医院为 伤员提供生 活设 施齐 全、 床头盛开着康 乃馨 、 四处张贴 着问候语 的 “ 爱心病房 ” ， 为伤员提供最强的医疗队伍 ， 市领导亲 自到病房看望并鼓励 伤员 ， 当地师生到 医院为小伤员辅 导功课 、 把病 房办成 了小 伤员在他乡的教室， 安排 出院的伤员和家属到中山和珠海两 地游览等最富人情味的做法 ， 疑是医德医风建设 的升华 ， 无 也是医德医风建设 的最好体现。 总之 ， 医德 医风必须作为一项 系统 系统来抓 ， 只有坚持 长期 、 深入细致 、 反复不 断地抓 ， 能收到稳定 的效果 ， 才 才能 消除市场经济所带来 的一些 负面的影响 ， 保持 “ 白衣 天使” 的美好 声誉 。我们坚 信 ， 经过 广大 医务人员 的努 力 ， 一定能
切， 看到一些患病 已经 十几 年 的老病友依 然乐观 地对 待生
活， 心灵受到很大触 动 ， 从而坚 定了治疗 的决 心。看 到儿 子 的转变 ， 其父母 非常感谢医院。
６ 积 极 开 展 利 民活 动 和 社 会 救助 行 动
够建立 一支适应新时代要求 ， 改革创新奉献社 会、 服务人 民
不仅缩短了病人的住院天数 降低 了治疗 费用， 还吸 引了更
多的患者前来就医 ； 门诊部 打出“ 中医特色 ” 价廉质优 ” 和“ 的品牌 ， 进一步规范药物使用 和治疗程序 ， 使门诊量持 续增 长……患者 的医药费用降低了 ， 医院的收入并 没有减少 ， 可 以２ ０ ０７年为例 ， 业务总收入反而 比上年增长 了 １ ．６ 。这 ８９ ％
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藏 经
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现 医 ０ 年１月 卷 ２ 医院管理篇 Ｍｄ ｓａＤ ０Ｖ Ｎ１ 代 院２ ８ ２ 第８ 第１期 ０ ｏｍＨｐＪ ｅ ０ ｌ ｏ２ ｅ ｏｉ ｃ ８ｏ ｔ ２ ８
医院经济效益 审计探讨
林 子 凯
ＤＩ ＣＵＳ ＨＥ Ｅ Ｓ Ｓ ＯＮ Ｔ ＣＯＮＯＭ Ｉ ＮＥ Ｉ Ｃ ＢＥ ＦＴ ＡＵＤＩ Ｆ ＨＯＳ ＩＡＬ ＴＯ ＰＴ
性 审计 ， 是指对计划 目标完成 情况所进行的审计 ， 即审查产
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