表A04 报验申请表(体育)
报验申请表
项处置记录》，分部工程应由总监理工程师签字。
报验申请表
编 号
表B2-4(A4监)
工程名称 （层） （高程） 日 期 （轴线或房间） （部分）的 工程，经我方检验符合设计、规范要求， 请予以验收。 附件： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 0 0 名 称 页 数 页 页 页 页 页 页 页 页 页 编 号
现我方已完成
页
质量检查员(签字)：
施工单位名称： 审查意见：
技术负责人(签字)：
审查结论：
监理单位名称：
0
(总)监理工程师(签字)： 审查日期：
注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》，分部工程应由总监理
线或房间） （部分）的
合设计、规范要求，
报验申请表验收记录表范例
报验申请表验收记录表范例申报单位：___________________________申报人：_____________________________联系电话：___________________________报验项目：___________________________报验日期：___________________________验收日期：___________________________验收单位：___________________________工程项目编号：________________________报验内容：1. 项目概况：根据合同要求和相关规范，我单位完成了以下报验项目： - 项目名称：____________________________- 项目描述：____________________________- 项目计划开始时间：_____________________- 项目计划完成时间：_____________________- 实际开始时间：_________________________- 实际完成时间：_________________________2. 报验申请：我单位根据合同要求，按时提交了报验申请，并提供了以下文件和资料：- 报验申请表：__________________________- 相关设计图纸：________________________- 施工记录：____________________________- 材料试验报告：________________________- 其他相关文件和资料：__________________3. 验收过程：验收过程中，验收单位对报验内容进行了如下检查和评估：- 检查报验项目是否符合合同要求- 检查施工是否按照设计图纸进行- 检查材料是否符合标准和规范要求- 检查施工记录是否完整和准确- 检查其他相关文件和资料的合规性4. 验收结果：经过仔细检查和评估，验收单位得出以下验收结果：- 验收结果：____________________________- 存在问题：____________________________- 处理意见：____________________________- 其他说明：____________________________5. 验收结论：根据以上验收结果和处理意见，验收单位作出如下结论： - 合格- 不合格，需进行整改- 其他结论：____________________________6. 整改措施：对于不合格项，我单位将采取以下措施进行整改：- 具体整改事项和措施：__________________- 整改责任人：__________________________- 整改计划和时间安排：__________________7. 验收建议：验收单位根据对报验内容的检查和评估，提出如下建议： - 建议一：_____________________________- 建议二：_____________________________- 建议三：_____________________________8. 验收签字：申报单位负责人签字：______________________申报单位盖章：__________________________验收单位负责人签字：______________________验收单位盖章：__________________________以上为报验申请表验收记录表范例，此表格用于详细记录项目的报验和验收过程，以便于项目的交付和整改。
A4报验申请表
GB 50319-2000
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
监A4
检验批报验申请表
GB 50319-2000
监A4
检验批报验申请表
GB 50319-2000
监A4
检验批报验申请表
建设工程监理规范承包单位用表
GB 50319-2000
监A4
检验批报验申请表
GB 50319-2000
监A4
砼浇筑申请报验申请表
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表
砼浇筑申请报验申请表
工程名称：和润幸福城1#楼编号：
建设工程监理规范承包单位用表。
报验申请表(含详细填表说明)
表B1-6DB64/266-2003
___________报验申请表
工程名称：□□□□□□□□□
__________报验申请表
填表说明：
1、承包单位施工完毕自检合格后，报请项目监理机构检查验收。
2、本表是隐蔽工程、分项工程、分部（子分部）工程报验通用表。
报验时按
实际完成的工程名称填写。
3、“工程质量控制资料”：指相应质量验收规范中规定工程验收时应检查的文
件和记录（参见表G.0.1-2），对应本规程C1~C6类资料。
4、“安全和功能检验（检测）资料”：指相应质量验收规范中规定的安全和功
能检验（检测）报告（参见表G.0.1-3），对应本规程C7类资料。
5、“观感质量验收记录”：（参见表G.0.1-4）。
分部（子分部）工程质量验收应
用此表。
6、“隐蔽工程验收记录”：指相应质量验收规范中规定的隐蔽验收项目的隐蔽
验收记录。
7、“审查意见”：专业监理工程师对所报隐蔽工程、分相和分部工程资料进行
检查，确认资料是否齐全、填报是否符合要求，并根据现场实际检查情况
签署审查意见；分部工程应由总监组织验收，并签署验收意见。
报验申请表
工程师：
工程部经理：
工程副总（总工）：
日期
1、由施工单位呈报一式二份，项目工程部审批后退回施工单位一份。
附件1－2：报验申请表
报验申请表(工13-01版)
工程名称：归档编号：
致：工程部
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：施工测量放线记录、隐蔽工程验收记录表、自检记录、分部（项）工程质量评定表、质量保证资料ห้องสมุดไป่ตู้。
施工单位（章）：
项目经理：
日期
审查、验收意见：
经检查上述工程部位工程质量，符合/不符合设计文件、规范及合同（总公司标准）的要求，同意/不同意进入下一道工序施工。
A04 报验申请表
高强度螺栓连接工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
普通紧固件连接工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
单层钢结构安装工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
钢结构零、部件加工工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
钢构件组装工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
钢构件预拼装工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
防腐涂料涂装工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：
压型金属板工程报验申请表
工程名称：山东奥博特10万吨高精铜板带项目熔铸车间编号：。
通球试验及报验
表P10排水干管通球试验记录
编号：
工程名称
表面处理厂房
试验日期
2009.8Байду номын сангаас27
试验部位
厂房内井1-2-3-4
管径（mm）
DN100
简要试验情况及结论：
排水干管的材料及安装均符合设计要求和验收规范规定，管道接口已达到强度，连接的管道都已畅通，通球前已由上至下做完灌水试验，不漏不堵，均已合格。试验用球采用硬质空心塑料球，按要求用DN 75的球 ，试验时球体从排水管道始端投入，并注入一定水量于管内，结果球顺利流出，通球试验畅通无阻，管道无堵塞现象，监理单位及施工单位专业技术人员共同验证了该部分的通球试验符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，结果合格。
需要说明的事项（附图、附页）：
通球球径直径必须不小于排水管管径的三分之二，通球率必须达到100%，把试球放到管道的起始端内，通水冲洗，从终端检查井内排出，以试球通畅无阻为合格。
施工单位
监理（建设）单位
施工员（签字）
专业监理工程师/建设单位代表（签字）：
年月日
质检员（签字）
技术员（签字）
编号：
致吉林省先胜工程监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了表面处理厂房内井5-9排水系统的通球试验的工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：通球试验记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2009.8.28
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
表P10排水干管通球试验记录
需要说明的事项（附图、附页）：
通球球径直径必须不小于排水管管径的三分之二，通球率必须达到100%，把试球放到管道的起始端内，通水冲洗，从终端检查井内排出，以试球通畅无阻为合格。
报验申请表A4(0420~0427)
武汉建设监理规范用表桩基工程报验申请表(A4)工程名称：编号：0420武汉建设监理规范用表桩基工程报验申请表(A4)工程名称：武汉中心编号：0421武汉建设监理规范用表桩基工程报验申请表(A4)工程名称：武汉中心编号：0422武汉建设监理规范用表桩基工程报验申请表(A4)工程名称：武汉中心编号：0423武汉建设监理规范用表桩基工程报验申请表(A4)工程名称：编号：0424工程名称：武汉中心编号：0425工程名称：武汉中心编号：0426工程名称：武汉中心编号：0427据清代大学者戴名世《忧庵集》等古籍记载，有“国粹”之称的麻将牌是明朝时一个名叫万秉迢的人发明的。
万秉迢被施耐庵《水浒传》书中的梁山108位好汉所折服，于是想做一副娱乐工具来纪念他们。
经过几天精心设计，终于研制出了麻将牌。
他把麻将牌设计为108张，暗喻《水浒》中的梁山108位好汉。
牌中的九索指“九纹龙”史进，二索指“双鞭”呼延灼，等等。
这108位好汉，因分别来自四面八方，于是牌中有东、南、西、北各4张。
而梁山泊聚义的群雄有贫有富，出身各异，因此又设中、发、白。
发者是发财之家，白者是白丁、贫民，中者是中产人家。
麻将又分万、筒（北方称饼）、索（北方称条），即是发明人万秉（饼）迢（条）的谐音。
接下来，万秉迢考虑到梁山一百单八将分别来自东、西、南、北、中五个方位，又增添了“东”、“西”、“南”、“北”、“中”各4张、共计20张牌。
同时，考虑到梁山英雄好汉中既有出身贫民又有出身富户的，对此，就称“贫”为“白”（板），“富”为“发”（财）。
于是，“白”、“发”又各增牌4张、共计8张。
最后，便构成了整副牌136张。
由于水泊梁山在宋江的领导下一心想被招安，想与朝廷求和，并不想战胜或打赢朝廷。
所以打麻将胜者历来说“和”，而不说“胜”或“赢”。
最初打麻将只是极为普通的民间娱乐活动，是艰苦劳作后的一种放松，代表了广大劳动人民在封建高压统治下对水泊梁山“大碗喝酒、大块吃肉”自由生活的向往，同时麻将在全国的流行，也表明了梁山斗争精神在民间的生生不息。
消防管道冲洗及报验
技术员（签字）
编号：
工程名称
表面处理厂房ຫໍສະໝຸດ 试验日期2009.10.8
试验项目
消防管道冲洗
试验部位
厂房
试验介质
清洁水
试验方式
分段冲洗
需要说明的事项：
消防系统在施工完毕和交付使用前必须进行冲洗试验，消防管道系统试压已合格，阀门启闭灵活、可靠，分段用清洁水对管道进行冲洗，冲洗时冲洗水总流量按系统出水口处的管内流速1.6m/s计，冲洗应先干管开始，然后冲洗立支管。打开进水阀进行放水冲洗，放水时间不小于60分钟，冲洗时间以出水口水质和进水口水质相同为止。系统内污物全部冲洗干净，水流畅通，无阻塞现象，无渗漏现象,冲洗完毕将管道中水泄空。冲洗时间合计约120分钟。
试验结论：
各出水口的水质符合要求，无杂质，无沉积物与入口处水质相比无异样，监理单位及施工单位专业技术人员共同验证了本冲洗试验符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，合格。
施工单位
监理（建设）单位
施工员（签字）
专业监理工程师/建设单位代表（签字）：
年月日
表A04冲洗试验报验申请表
编号：
致吉林省先胜工程监理有限责任公司（监理单位）：
我单位已完成了表面处理厂房内消防系统的冲洗试验的工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：冲洗试验记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2009.10.7
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
表N25管道冲洗（吹洗、脱脂）记录
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编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层电缆桥架及电缆安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年7月11日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了二层电缆桥架及电缆安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年7月10日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了三层电缆桥架及电缆安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年7月10日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层电缆桥架及电缆安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年7 月10 日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层开关插座安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10 月5 日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了二层开关插座安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月5日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了三层开关插座安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月4日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层开关插座安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月4日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层灯具安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年9月30日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了二层灯具安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年9月30日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了三层灯具安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年9月28日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层灯具安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年9月26日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层配电箱安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年8月2日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了二层配电箱安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年8月2日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了三层配电箱安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年8月3日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层配电箱安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年8月3日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层应急电源柜安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月28日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了二层应急电源柜安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月28日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了三层应急电源柜安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月28日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层应急电源柜安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月28日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了一层电源配电柜安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月29日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了四层网架配管安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年6月25日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日
编号：
致长春市建设监理公司（监理单位）：
我单位已完成了建筑物照明通电试运行工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：检验批评定记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2007年10月30日
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：2007年月日。