案例教学法结合多媒体教学和标准化病人在呼吸内科见习教学中的应用

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病例教学系统在呼吸内科见习中的应用

病例教学系统在呼吸内科见习中的应用摘要：为了比较了智能化病例教学系统与传统式教师授课教学法在呼吸内科见习中的应用效果，文章选择100名医学生作为研究对象，随机分为试验组和对照组,试验组采用智能化病例教学系统,对照组采用传统教学法.通过理论和操作考核比较两组学生的教学效果，并对两组学生进行问卷调查。

得出试验组的理论考试和操作考核成绩优于对照组（P0.05）,试验组在学习积极性、学习效率、自学能力等方面优于对照组（P0．０５）的结果，最终得出结论,智能化病例教学系统优于传统教学法，可以激发医学生的学习能动性,培养临床思维。

关键词：智能化病例教学系统；呼吸内科见习;传统教学法ﻭﻭ一、研究资料与方法ﻭﻭ (一)研究对象及学习内容2017年9～1１月期间在呼吸内科见习的10０名医学生随机分为两组，对照组使用教师讲授的教学方法,试验组采用智能化病例教学系统。

按照教学大纲选择呼吸内科典型病例作为学习重点,包括肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等。

ﻭ（二）研究方法ﻭ对照组：见习过程中由带教教师组织学生，由教师在患者病床前介绍患者病情并示教查体，然后带领学生到示教室，教师对示教内容进行讲解和分析，各组学生对病例展开讨论。

试验组:呼吸内科教研室根据呼吸内科教学大纲要求，与IT工程师协作，建立以病例为基础的智能化网络平台，分为病例库、影像库、考核区、在线交流平台几个板块.呼吸内科教研室教师根据教学大纲和授课内容选择临床上典型病例,提交教研室审核后纳入呼吸内科病例库，同时上传相关影像学资料和病例资料。

考核区根据相关病例设计考核内容，并录入正确答案和解析方法.在学习过程中遇到的问题，学生可以在在线交流平台上及时反馈，教师会做出回复.带教教师在见习前一周在智能化网络平台上向学生下发此次见习的教学内容，学生在网络平台上对相关病例进行学习。

将试验组学生再分为3个小组，每组16～17名学生，每组各一个组长，学生在组长组织下在小组内和小组间对疑难病例展开讨论，在在线交流平台上反映学习中遇到的难题和疑问，教师及时做出答复。

多媒体教学在呼吸内科临床实习专题讲座中的应用

１图书馆服务整合２
【崔凤雷，飞，１】郑章姚乐野．整合管理开启新篇章叨．高校图书馆工作，
２０５：－．０６，１２
［徐会革．２】建立创新的整合管理体系叨．人才资源开发，０６１：２２０，１８．Ａ
图书馆服务整合就是要以读者为中心， “ 、、咨提供藏借阅、
体化 ” 的多层次、多样化的服务方式和个性化服务手段，以便
一
的经济发展和企业服务。图书馆信息产品营销整合是以市场为
调节方式，以实现信息产品最大价值为目标，将各种有利、有效、实用的营销条件、手段优化组合，使开发出的信息产品获得用户的首肯和使用。
一
３内容的１％，听到内容的０２，％０看到内容的７％ｏ多媒体是文字、、０ｎ声音图像等信息的综合载体，利用多媒体技术开展医学教育，可以充分发挥计算的文本、机音像快速处理及网Ｅ交流等功能，可以使课堂教图、声、文、像共
市场作为连接图书馆与读者（尤其是一些需要信息服务的
企事业单位）的纽带，是社会再生产的一个重要组成部分。图书
化配置，从而实现合并后高职院校图书馆的超常发展，最大限
度地发挥图书馆的各项职能。
参考文献：
馆应明确自己的用户群体，明确他们的信息需求，并使自己生产出的信息产品更具有针对性、科学性，这样才能真正实现信息产品的价值，才能更适应市场激烈的竞争瞄。
Ｖ０．７ｏ９Ｎｏ１１２２ｏ．８
多媒体教学在呼吸内科临床实习专题讲座中的应用

多媒体教学在呼吸内科临床教学中应用的优势

多媒体教学在呼吸内科临床教学中应用的优势作者：石梅滕飞来源：《中国教育技术装备》2009年第27期1 前言随着计算机技术的迅速发展,多媒体技术已被广泛地应用于医学教育,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,对教学过程产生重要的影响。

应该寻求多媒体教学与传统教学的结合点,充分发挥多媒体技术的优势,不断提高课堂教学效果和质量。

计算机多媒体辅助教学(CAI)作为一种现代化的教育技术,正在医学教育中得到广泛应用 [1]。

引入多媒体课件可以利用其强大的交互功能和对各种感官的刺激来调动学生参与的积极性,创造出轻松、和谐的教学环境,有效地突破教学难点和重点,从而产生良好的教学效果。

2 多媒体在呼吸内科学教学中的优势2.1 更加直观多媒体课件集文字、声音、图片、动画、视频于一体,将各种教学信息按一定教学策略有序组合起来,在帮助学生建立全面、多感知、形象、多维的知识体系方面具有较大优势。

Treicher[2]认为人类获取的信息中,83%来源于视觉,11%来源于听觉,1.5%来源于触觉。

因此,多媒体技术,改变单一的听觉刺激为视觉、听觉联合刺激,在激发学生学习兴趣,集中学生注意力方面优势明显。

真实、形象化的图片,逼真的动画更强化对学生视觉的刺激,有利于加深印象,促进学生形象记忆、联想记忆。

2.2 能扩大教学信息量,提高教学效率课堂应用多媒体技术后,教师的板书、幻灯、投影等操作大大减少,节省课堂授课时间,可扩大教学信息量。

呼吸内科教学和临床各科一样,面临学生多、教学基地少、见习时间有限等问题,一些典型尤其是特殊病例不能经常遇到。

呼吸内科疾病有大量的典型症状和体征,例如喘息、各种性状的呼吸道分泌物、紫绀、桶状胸、哮鸣音、湿罗音等,利用扫描、互联网下载、现症病人拍照等可将大量的图片资料和声音资料插入多媒体课件,按照讲课的需要随时播放,大大增强授课的连贯性,改善教学效果,加深学生对所学理论的理解。

2.3 引入临床病例,促进知识的巩固在学习的过程中,理解、巩固和应用知识是相互联系、相互促进的。

ＰＢＬ教学法在呼吸系统疾病临床见习教学中应用体会

ＰＢＬ教学法在呼吸系统疾病临床见习教学中应用体会2齐齐哈尔医学院附属第三医院，黑龙江省齐齐哈尔 161000摘要：呼吸系统疾病临床见习课融入以问题为基础的教学法( PBL)，取得了较好的教学效果, 促使临床理论知识和实践能力的有效结合，有效地促进学生临床思维建立，增强了医学生对临床知识学习的积极性。

教师与学生的互动性明显加强。

但是, PBL教学法在应用过程中也存在着问题, 课时不能满足 PBL要求，学生不能适应新的教学方法，教师的教学水平、相应教学设备及师资条件不足，结合相应的问题，给与提出了具体解决办法。

关键词：临床教学；呼吸系统疾病；PBL教学法；呼吸系统疾病临床见习是掌握呼吸疾病诊断、治疗，临床实践技能的组成部分, 是保证医学生形成系统临床思维重要手段之一。

培养医学生的临床思维, 激发临床兴趣起到重要作用[1]。

从以往的教学经验看，传统的医学理论教学，学生被动学习，“填鸭式教学”，不能掌握好临床见习的临床知识及实践操作技能。

PBL教学法，增强了医学生对临床专业知识自主学习的积极性，利于形成临床思维分析能力，是成为一名合格医生的必需条件[2]。

我科室在呼吸系统疾病见习课中尝试了PBL教学法, 初步收到良好的教学效果。

现将教学中的一些体会总结如下。

一、PBL教学法的概念以问题为基础的学习 ( Problem based Learning, PBL)的教学法，由美国神经病学教授 Barrows于1969年首先提出, 1993年被爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐并应用[3]。

当今医学科学发展快, 学科划分细, 医学知识更新快。

以传统授课为基础（lecture based learning LBL）教学模式已经不能适应现代医学教育发展的需要。

因此， PBL教学法更能适应医学教育的发展和当今临床医学的教学要求。

PBL教学模式已引入临床见习课教学，可以促进临床理论学习与临床见习相互衔接紧密，促进提高实践技能，培养学生的临床思维。

试述多种教学法在呼吸内科临床教学中综合应用的体会

试述多种教学法在呼吸内科临床教学中综合应用的体会发布时间：2022-10-31T06:25:09.246Z 来源：《中国医学人文》2022年17期作者：王晓媛马耀通讯作者郭鹏翔[导读] 呼吸内科临床教学实验教育是所有医学生必须具备经历的关键时期。

王晓媛马耀通讯作者郭鹏翔内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内蒙古包头市 014010摘要：呼吸内科临床教学实验教育是所有医学生必须具备经历的关键时期。

这个关键时期是医学生培养自身理论知识、实践能力、临床思维等其他多种能力培养的关键阶段。

同时，呼吸内科作为内科的重要组成部分之一，内容广泛，专业性强，在实际的内科临床教学中应用广泛。

因此，医学生必须要具备良好的临床思维能力掌握必备的基本知识，为转变成优秀的临床医生而做出长期准备。

关键词：呼吸内科，临床教学，综合应用引言：临床教学是高等医学接受最后教育的重要组成部分。

这个学习阶段是医学生承前启后的关键时期，医学生在前期四年的学习当中，掌握了较多理论知识。

但对于实际经验而言还相对缺乏，医学生所具备的，必须是扎实的理论知识和大量的实际经验。

通过临床教学，能够增加一些学生的实际经验，提高其实际手术操作。

同时，临床教育实践能够促使医学生转变为一名优秀的医生。

为成为一名医生提供良好的前提铺垫。

因此笔者将会指出传统临床教学的问题，并提出现代内科临床教学的具体方式。

一、传统临床教学的问题传统的临床教学主要是通过教师讲授，床边教学的方式。

以传授理论知识为主，向学生进行展示。

通过教师示范，检查病患的病史，身体检查等步骤，将课堂搬运到医院中进行理论讲授。

这种单方面传授的看似讲授难度小，知识点完整，但是它在一定程度上限制了医学生的发挥。

这种类似于课堂的方式难以表达医学生自身真实的体验，没有进行实习医生与病患之间的双向交流。

同时，这种以记忆为主的方式，容易削弱医学生的积极性，从而进一步降低医学生的创造思维。

[1]这是目前传统教学方式存在的问题，并不能对医学生实际的临床能力进行提高，或者说提高程度有限。

案例教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果

案例教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果发表时间：2017-08-04T15:49:05.390Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期作者：符丽娜[导读] 在呼吸内科临床护理教学中，采取案例教学法，能有效的提升学生的理论成绩，提升学生的学习能力与学习兴趣。

丹阳市人民医院护理部江苏丹阳 212300【摘要】目的探讨案例教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果。

方法选取2015级2个护理班级共90名学生作为本次观察对象，随机将90名学生均分为案例观察组与常规对照组，对常规对照组的患者采取传统教学方案，对案例观察组的患者，采取案例教学法，观察两组患者的实验后考核成绩与学习兴趣、学习能力及师生关系的改善情况。

结果案例观察组的学生成绩明显优于常规对照组，其学生的学习能力与学习兴趣、师生关系得到有效的改善。

结论在呼吸内科临床护理教学中，采取案例教学法，能有效的提升学生的理论成绩，提升学生的学习能力与学习兴趣，有利于密切师生关系。

【关键词】案例教学法；呼吸内科临床护理教学；应用效果内科护理学是护理学专业较为重要的一门学科，其具有理论性与实践性相结合的特点，在护理教学中，随着社会经济的快速发展，临床护理专业的教学方案也随之发生改变，紧跟着临床医疗模式的发展而发生相应的变化，由于患者疾病因人而异，在接受护理的过程中会产生不同的问题，因此，学生在接受理论知识的同时，老师采取案例教学的方法为学生传授知识，不仅能提升医护人员实际操作的能力，还能激发学生勤思考、勤查看的能力。

本次研究选取了90名护理专业的学生作为研究对象，均分为两组，分布采取不同的护理教学方案，在实验时间结束后，观察两组患者的实验数据，观察组的学生取得了较为满意的教学效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015级2个护理班级共90名学生作为本次观察对象，随机将90名学生均分为观察组与对照组，90名学生中，女性86名，男性4名；学生的年龄分布在16-18岁之间，平均年龄为（17.03±0.52）。

不同教学方法联合在呼吸科学生实习中的应用与思考

不同教学方法联合在呼吸科学生实习中的应用与思考临床实习是医学上连接理论和实践必不可少的桥梁，也是主修医学专业的学生迈向实际工作岗位的开始，在提高医学生实践操作能力上具有不可替代的作用。

本文在简述PBL教學法和CBL教学法两种教学方法的基础上，指出了将两种教学方法结合在一起的优势，并对呼吸科学生在实习中如何将两种教学方法结合使用进行了研究和探讨。

标签：呼吸科；实习；教学方法联合呼吸病学是一门专业性极强的学科，呼吸内科是临床实习中一个极为重要的实习科室。

呼吸病学所包含的内容非常多，涉及面广泛，病种繁多，教学内容复杂，学生实习过程中压力巨大。

由于去呼吸科就诊的病人多，病情也有轻有重，学生自身能力不足时，在实习过程中会面对各种各样的问题；加上传统实习教学模式的局限性以及学生对实习重视程度不够，很多实习过程流于形式，其实际效果很不理想。

结合目前呼吸科学生临床实习的现状，本文提出将PBL教学法和CBL教学法这两种教学方法相结合的手段，用以指导呼吸科学生的实习。

一、PBL教学法和CBL教学方法简述1. CBL教学法CBL教学法，全称为Case-Based learning教学法，即基于案例的教学模式。

它起源于美国著名大学哈佛大学，在沟通理论和实践方面具有很好的应用效果。

这种教学法以教学大纲为指导，通过具体的病例指导学生进行诊断研究，能够帮助学生提高其自身解决实际问题的能力。

目前，在学生呼吸科临床实习中，CBL 教学法得到较为广泛的应用，其优势在于可以通过真实的案例，使学生对呼吸科临床操作形成直观认识。

2.PBL教学法PBL教学法，全称为Problem-Based Learning教学法，即基于问题的教学模式。

它起源于加拿大著名医学院McMaster，后由美国著名的SIUC医学院加以完善。

这套教学方法的主体是学生自身，教师通过引导学生提出各种问题，提高学生的批判性思维和自主学习能力。

上述两种方法在医学临床实习教学中均具有一定的优势，都是极为有效的教学方法，通过将二者相结合运用到呼吸科的临床实习教学中，能够帮助学生更好地理解理论知识，提高学生的实践动手能力和自主学习能力，使学生养成独立思考的习惯，进而提高学生的综合水平。

PBL教学法结合多媒体在呼吸内科常用操作培训中的作用初探

PBL教学法结合多媒体在呼吸内科常用操作培训中的作用初探目的：探讨PBL 结合多媒体教学法在呼吸科常用操作培训中的应用效果。

方法：将初到呼吸科实习的90名实习医生随机分成对照组和观察组，每组45人，培训呼吸科常用的操作技术。

观察组采用PBL 结合多媒体教学的方法，对照组采用理论授课的传统教学模式，比较两组的教学效果；观察组发放调查问卷，对教学方法进行反馈。

结果：观察组的呼吸科操作培训理论成绩分别为94.1±9.3、92.5±7.3和88.7±9.4，对照组成绩分别为85.2±8.4、80.1±7.9和72.3±8.6 ，明显高于对照组（P＜0.05）；96.3%认为PBL 结合多媒体教学法有助于理解记忆和实践能力的提高；94.1%认为PBL 结合多媒体教学法提高了学习兴趣。

结论：采用PBL 结合多媒体教学方法可以提高呼吸内科常用操作培训成绩，加深知识的理解和记忆，提高学生的学习兴趣。

标签：PBL；多媒体；呼吸内科操作呼吸科基本的常用操作包括胸腔穿刺、气管插管、呼吸机应用等，这些都是呼吸科最基本、最重要的操作技术。

熟练掌握这些操作对于刚进入呼吸科的和实习医师培训是非常重要的。

因为这些医生临床经验少，熟练掌握这些操作技术，还需要不断地对他们进行培训。

以“问题为中心的教学模式”（Problem-based Learning，PBL）是美国神经病学教授Barrows于1969年首创的新型教学方法，它是一种以病例为先导，用临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式，也是一种从临床实践发现问题，再解决问题的教学方法，核心是以学生为中心，教师为导向。

这种教学模式在提高教学效果的同时提高了学生分析问题、解决问题的能力，激发了学生学习的积极性、主动性和创造性[1][2]。

临床医学教学过程中，很多对于PBL教学的尝试和探索都已取得了成功。

多媒体教学使各种文本、图形、图像、音频、视频和动画有机地融为一体，教学信息的呈现形式更加丰富多彩，为学生提供了一个生动、丰富、多彩、方便的学习窗口，引导学生主动学习。

多媒体教学在呼吸内科学教学中的应用及探讨

知识的理解和记忆，另一方面还可以培养学生分析临床问题、解决临床问题的能力，并为临床见习和实习奠定基础。此外，由于呼吸内科病房的一些急危重症患者如ＡＲＤＳ患者以及进行机械通气患者，因多方面愿意不能接受医学生的见习，因此，回顾以往的病例资料就是现阶段最好的教学方式。通过
检查结果、细胞学和组织病理结果及图片等以及诊治经过显示出来Ｊ。我们还将呼吸内科病房收治的呼吸系统疾病患
者一些具有特征性、代表性意义的病例资料拍成照片，如三凹征、杵状指、口唇紫绀等，然后通过ＰＰｒｒ教学课件向学生播
临床肺科杂志
・
２０１３年１２月第１８卷第１２期
２３０１
医学教育・
多媒体教学在呼吸内科学教学中的应用及探讨
王苒桂淑玉孙耕耘
随着现代医学教育理念的的更新与发展，以及计算机技术和网络技术的进步，在医学教育领域中，多媒体技术得到了广泛应用，使得医学教学的指导思想、医学教学内容、医学教
师上课时通常携带器官模型、病理图片等资料，教学过程单调枯燥，影响教学效率和效果。在传统课堂中，学生无法听到患者异常的呼吸音，对相关疾病的体征缺乏感性认识；而对一些形态学和抽象机制的教学内容，如气胸或胸腔积液，由于其体征难以用语言准确描述，学生往往对相关疾病的特点难以理解和领悟，并且由于教学手段较呆板，容易使教学过程显得枯燥，使学生对呼吸内科学的教学内容失去兴趣，从而影响教学质量。二、多媒体教学在呼吸内科学教学中的优势

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用摘要目的分析案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用价值。

方法以我院呼吸科护理实习生为观察对象，共计50名，均于2022.01至2022.12参与研究，入院后均接受规范化培训，并将其依据随机法行分组处理，设置组别为对照组、观察组，前者开展传统教学模式，后者开展案例教学模式，对比不同的教学效果。

结果工作能力实境考核得分，两组对比差异显著（p<0.05），其中观察组的各得分均较高；理论与操作考核成绩，两组对比差异明显（p<0.05），其中观察组的成绩更高。

结论对呼吸科护理规范化培训中实施案例教学法的价值显著，值得推广。

关键词案例教学法；呼吸科；护理规范化培训近年来，空气的污染、吸烟群体的增多以及老龄化趋势的发展，导致呼吸科日常收治的患者群体数量与日俱增，直接增加了呼吸科医护人员的工作压力，为了解决科室人员不足的情况，需要提升带教质量[1]，使实习生尽快适应临床工作，并重视基层护士的综合能力提升，确保医疗安全。

为了探究科学的教学模式，本文开展如下的对比研究。

1一般资料与方法1.1一般资料自我院接受规范化培训的护理实习生中抽取此次研究对象，共计50名，研究时间：2022.01至2022.06，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，一组设为观察组。

对照组：年龄范围：21岁-24岁，平均（22.34±1.01）岁；学历：本科生5名，大专生20名。

观察组：年龄范围：20岁-23岁，平均（22.41±1.10）岁；学历：本科生6名，大专生19名。

上述资料对比（p>0.05），无明显差异。

1.2方法对照组：传统教学模式：由带教老师每周集中授课，包括：呼吸科常见病症的护理常规、应急预案等，并于每月组织1次护理查房，了解护理工作中常见的问题，由带教老师集中解答[2]。

观察组：案例教学模式：（1）查阅文献：依照教学大纲整理典型案例，并将案例中患者在院的情况进行汇总，包括：评估结果、既往史、过敏史、现病史等，并将整理后的案例发送至微信群内，由学生自行查阅文献，整理案例的护理问题、护理措施等（2）分组：将实习生分成几个小组，开展教学工作（3）案例汇报：以小组的形式提出案例中存在的护理问题，例如：在某个小组提出护理问题和护理措施时，由其他小组进行完善，最后由带教老师统一点评，对于实习生提出的正确护理措施给予肯定，对于错误内容进行纠正，对于不足之处进行补充，最终记录于课堂笔记中，课后翻阅、巩固，随后在临床上如果遇到该案例，需要开展床边查房，巩固理论知识，提升实践经验；根据专科特色和教育计划，由护士长以现场提问的形式考核实习生，明确其护理知识点和专科技术的掌握情况，小组成员全部覆盖（4）质量控制：护士长和带教老师定期评估教学效果，及时分析教学中的不足，及时完善；整个教学过程中，本次研究对象全员参加，不可请假[3-4]。

案例教学法结合PBL在呼吸内科临床教学中的应用-最新教育文档

案例教学法结合PBL在呼吸内科临床教学中的应用呼吸内科是对内科系统非常重要的一个科室，是各级医院必备的专业科室之一，并且越来越多的医学生选择从事呼吸内科专业的学习。

临床教学与培训对象主要是实习生、进修生、轮转生、研究生，加强其专科教学水平，可持续提高医院呼吸专科诊治水平。

国际医学教育研究所将全球医学教育最低基本要求分为7个宏观领域和能力要求：①职业价值态度行为和职业伦理；②医学科学基础知识；③交流沟通技能；④临床技能；⑤群体健康和卫生保健知识；⑥信息处理；⑦批判性思维和研究能力。

国际医学教育研究所制定的国际医学教育标准旨在规范全球医学教育，使世界各国医学院校培养的毕业生均具有共同的核心职业价值观、核心知识和核心技能[1]。

1 案例教学法的应用特点案例教学法是指根据教学目的，选择在临床诊断和治疗疾病的过程中遇到真实病案为基本教学素材，把学生带入到一个真实的情境当中，让学生在这种情境中去体验、去学习[2]。

临床教学中通过应用案例教学方法，学生易形成对某一疾病的诊断要点和治疗原则的认识，加强对分析疾病的病因、病理特点的能力，逐步掌握疾病的规律，达到巩固理论知识的目的。

案例教学将患者交给学生，而教师的主要作用是引导学生的诊断思路，充分发挥其主观能动性，培养学生良好的自学能力，利于其今后的继续学习和发展。

案例教学通过问答、演示、讨论活跃了课堂气氛，增强了学生的学习积极性。

2 PBL教学法的应用概况PBL 教学法是"基于问题式学习"或"问题导向学习"的自主学习模式[3]，是提倡让学生通过自主探索和讨论合作相结合来解决问题，培养学生自我学习能力，发展学生综合素质的新型的教学方法，它于20世纪末开始引入我国医学院校的教育改革中。

目前，我国很多医学院校在临床教学中已经采用和实施了PBL 教学法。

它是一种以问题为基础，以医学生为主体，自学及教师引导相结合的以小组讨论形式，围绕某一医学专题或具体病例诊治等问题进行研究的教学模式，是由加拿大麦克玛斯特大学医学院首次提出并实施的教育方法。

PBL教学法在呼吸内科教学中的应用

PBL教学法在呼吸内科教学中的应用摘要】本文首先简要分析了呼吸内科教学中引入PBL教学法的必要性，探讨了其实际应用情况，最后指出了其在临床见习中的具体应用策略，望能为此领域教学研究有所借鉴。

【关键词】PBL教学法；呼吸内科；临床教学【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0382-01PBL教学法实为一种以问题式学习为基础的自主学习模式，其倡导学生以讨论合作结合自主探索的方式或模式来解决现实问题，以此来培养学生的自我学习能力与综合素质。

当前，已有许多医学院校将PBL教学法应用在其临床教学中，取得不错效果，本文就此教学法在呼吸内科教学中应用策略作一探讨。

1.呼吸内科教学中引入PBL教学法的必要性在整个临床医学院校教学体系架构中，呼吸内科学为其必修课程，其所教授内容不仅多，而且还十分重要，但在理论授课方面，其却有着相对较少的学时分配。

所以，仅通过单纯性的理论授课，学生所学到的、能掌握的知识比较有限，使得理论与实习存在持续脱节的情况，久之，便会对学生学习积极性与热情造成不良影响。

所以，在事先设定好的时间内，提升学生学习积极性，尤其是提高对呼吸病学学科的兴趣，并尽快使其从中学到呼吸病学知识，乃是现阶段带教教师所需解决与克服的重要课题。

针对PBL教学方法来讲，其在临床医学中的运用，实际是以教师为导向，以问题为基础，以病例为先导及以学生为主体的启发式教育，相比于其他教学形式，此教学法更加重视学生学习能力、兴趣与积极性的培养。

开展PBL学习，学生在此过程中，通过自主学习，可以从中捕捉、判断与整合各种信息，并掌握有效的实施方法，不断发现并思考新的问题，最终形成完备、高质量的临床思维能力。

运用PBL法解决问题时，还能培训处理医患关系方面的技能，强化临床操作及体格检查方面的操作水平与技能，为今后个体优质、全面发展奠定坚实基础。

所以，基于理论层面而言，PBL教学法顺应并满足了现代呼吸内科学的发展与教学要求，因而将其引入到呼吸内科学教学中，十分必要与迫切。

PBL结合案例教学法在呼吸内科临床见习中的应用

世界最新医学信息文摘　２０１６年第１６卷第７３期209·健康教育·0　引言临床教学查房是在临床带教老师组织下，以真实病例为教授内容并行归纳总结的临床教学活动。

是以师生互动为主，培养医学生临床观察、诊疗、思维的重要环节，也是培养临床决策能力以及医患沟通的重要环节。

目的是培养学生临床与基础知识结合、培养独立思维和对疾病的判断能力。

传统的教学查房多以教师讲解为主，学生除汇报病史外，基本处于被动接受状态，不能与教师进行很好的交流、沟通，教学效果相对较差；另外，不考虑患者的主观感受而直接在患者面前进行临床的教学方式，给部分患者的心里带来了很大的压力，不利于疾病的恢复。

案例教学法（ｃａｓｅ－ｂａｓｅｄ　ｌｅａｒ－ｉｎｇ，ＣＢＬ），是由哈佛大学法学院院长Ｃｈｒｉｓｔｏｐｈｅｒ　Ｃｏｌｕｍｂｕｓ　Ｌａｎｇ　ｄｅｌｌ教授在１８７０年提出；问题式学习（ｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄ　ｌｅａｒｉｎｇ，ＰＢＬ）是由美国神经病学教授　Ｂａｒｒｏｗｓ在２０世纪６０年代首创［１］，２０世纪８０年代传入我国，目前ＰＢＬ教学法是被国际公认的培养创新型人才的教学方式，近年来在我国也受到重视，陆续在许多医学院校推行。

其特点是：在指导教师指导下，以临床住院案例为基础，引导学生对教师提出的问题展开调查、讨论研究，加深学生对疾病的理解，从而增强教学效果［２］。

呼吸与危重症科的疾病通常较复杂，可能涉及多个器官及系统，在对主要病种进行讲解的同时，可能会忽视患者存在的其他疾病的讲解。

故在我科试行了以案例为引导的问题式学习的临床教学查房模式，加强了学生在临床过程中的主动性、自觉性及创新性，将书本知识灵活应用，教学效果明显提升。

1　资料与方法1.1　一般资料选取２０１５年８月至２０１６年５月我科实习生共９２人，其中男性４２人，女性５０人。

均为五年制临床医学专业本科生。

根据随机分组的原则将其分为实验组和对照组，每组各４６名，两组人员在性别、理论学习成绩及临床经验方面无明显差异。

临床案例教学法在呼吸内科护理教学查房中的效果

临床案例教学法在呼吸内科护理教学查房中的效果摘要]目的：探讨临床案例教学法在呼吸内科护理教学查房中的效果。

方法：选取2016年1月-2018年12月92名呼吸内科护理实习生，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规教学查房，观察组采用临床案例教学法，观察两组实习生考核成绩及护理教学查房效果。

结果：观察组专业基础理论、病理处理能力、基本操作能力分值均高于对照组，观察组查房增强评判性思维能力、增强对疾病认知、增强表达沟通能力、提高职业素养、提高操作能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床案例教学法在呼吸内科护理教学查房中的效果显著，应用价值高。

[关键词]呼吸内科；教学查房；临床案例教学法教学查房主要是为了能够使得实习生能够将理论与实践相结合，使之独立思维能力增强，对于疾病具有更强的判断力。

临床案例教学法可通过师生互动，提高实习生积极性，对于提高教学效果具有明显促进作用[1]。

本文选取92名呼吸内科护理实习生，探讨临床案例教学法在护理教学查房中的效果。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2018年12月92名呼吸内科护理实习生，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组46例。

对照组均为女性，年龄18～22岁，中专12名，大专28名，本科6名。

观察组均为女性，年龄18-22岁，中专11名，大专29名，本科6名。

两组资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组采用常规教学查房，主要是带教教师讲解、学生观看。

观察组采用临床案例教学法，包括：①选取案例：在选取案例时，应从典型、简单到复杂，病例符合实习大纲，且为呼吸内科护理热点。

②课前准备：实习生应对案例进行护理记录，并查阅相关资料。

带教教师需提前备课，便于在互相讨论中对学生进行思维导向。

③分析讨论：通过床边教学来实现案例教学，带教教师可通过诱导、启发等方法与实习生进行互动分析、讨论，提高其护理思维及发现问题的能力。

多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用体会

３多媒体教学的不足与应对措施多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用弥补了传统教学手段的许多不足，同样也有局限性。例如在多媒体教学中，但有些教师往往由于备课不充分，只简单地将书本文字复制到幻灯片中，未真正赋予多媒体课件并的图文声像并茂的特点，徒有多媒体的形式，而缺乏应有的内涵。在多媒
东西，能在屏幕上随时见到听到，大增加医学生感性认识临床的机会，大弥补了临床教学重复性差、限制因素多等不足，也解决了既往临床上不常见和特殊病例的教学困难。我们认为这种教学方式，提高学生临床思对维，是很有益处的。２３师生互动交流，高教学兴趣与效率：．提由于多媒体内容丰富、表现形式多样，易于进行师生互动交流，能充分调动学生的积极主动性。更例如我们在引人理论知识之前列举一个典型病例的症状、征及影像学体图像，让学生们给出诊断，样带着问题听讲，这积极主动思考，到事半功达倍的作用。讲完理论后归纳总结，出重点，于记忆，让学生做到课突便要堂基本消化所讲内容。课后再列出同一疾病另一病例，生会给出正确学诊断，通过这样的教学，使学生从单调的课本黑白文字中解脱出来，习学兴趣得到很大提高。由于很多课件是ＰｗｅＰｉｔ式，于拷贝，ｏｒｏ形ｎ便因此，学生不必因忙于记录一些补充内容或国际学术新的进展而影响听课，只要课后征得老师同意，可复制相关内容。便２４教学内容更新及时，于吐故纳新：．便由于学术前沿的内容不断更新，要求教师的教学内容尽量与之同步。多媒体教学特别适合知识更新和随时在教学中增补新的内容。为了让学生及时了解呼吸内科学的进展，过多媒体我们可以轻而易举地在教学幻灯片中加入新的内容，通多媒体课件中适当添加教材以外的相关内容，与教学内容相关的各种信息、如画面或学科前沿知识；可扫描教科书上的有代表性的图、。这样，也表既可免除教师上课时板书的劳累，其能更多地注意课堂教学内容组织和使讲授，可以让学生开阔视野，跃思维，又活激发自身的求知欲望。

PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的应用-4页精选文档

PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的应用呼吸内科学是一门实践性很强的临床学科，疾病种类多，与相关基础学科联系紧密，部分疾病的发生有一定的季节性。

其在整个内科学中占有重要的比重。

临床见习是医学教育的重要组成部分，是医学生向医生转变过程的重要阶段之一，临床见习课效果如何直接关系到学生能否实现从理论向实践的转换。

而传统的以教师讲授为主的“灌输式教学”模式，不利于学生自主学习能力及临床实践能力的培养。

PBL教学方法即问颖式教学法，在呼吸内科临床实习教学工作中采用病例式、启发式、讨论式的教学方法，有利干提高学生的自学能力和系统思维方式，改讲传统的教学方法，提高教学质量，培养临床护理人才，适应医学发展的需要。

1 PBL教学法的内涵问题式学习（problem-based learning，简称PBL），1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，PBL教学法已经成为当今最为流行、有效的教学方法，深受全世界教育界的青睐，目前已在全世界200余所医科院校推广应用。

国外教学中PBL教学法被广泛应用在临床教学中，取得了明显的教学效果。

PBL是一种将学习设置于复杂、有意义的问题情境中，通过问题触发学生独立思考、采集信息，让学生相互交流沟通、合作共同解决真实情境中的问题从而学习隐含于问题背后的科学知识，掌握解决问题的技能和自主学习的能力以及形成批判性思维的教学方法。

PBL 教学法对提高学生的学习兴趣，培养学生的创新能力，提高学生发现问题、解决问题的能力，挖掘教师自身的创造潜能具有重要作用。

临床见习是医学生构建医学知识体系，形成科学思维模式的重要阶段，是培养医学生独立思考和发现、分析、解决临床间题的关键时期。

临床见习教学必须顺应时代发展需要，培养学生的独立思维能力、临床实践能力和创新能力，帮助学生建立正确的临床逻辑思维，力求培养适应医学发展需要的高素质应用型人才。

2 PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的运用体会2.1 注意把握教师和学生角色的转换传统教学中，教师无疑是教学活动的主角，而PBL教学强调学生的主动学习。

分析多元化教学法在呼吸内科临床护理教学中的临床效果

分析多元化教学法在呼吸内科临床护理教学中的临床效果连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222000摘要：目的：探究呼吸内科临床护理教学中，取多元化教学法联合应用的最终效果。

方法：研究时间开始于2020年1月，结束于2021年10月，抽取对象均来源于本院呼吸内科，具体构成为：实习护士50名，而后行分组处理，依照原则为：电脑随机法，组别类型为：对照组25名、实验组25名；其中，传统教学法用于前者，多元化教学法用于后者，就2组呼吸内科实习护士最终效果进行对比。

结果：传统教学、多元化教学干预后，呼吸内科实习护士关于理论成绩、实操成绩、满意度比较，实验组（93.65±1.62、94.01±1.58、94.57±1.32）VS对照组（82.46±2.87、82.59±2.44、83.61±2.09），评分高，P＜0.05。

结论：多元化教学模式，不仅在其理论知识、实操技术方面，有较好保障作用，而且能够促进呼吸内科实习护士满意度进一步提升，可推荐、应用。

关键词：临床护理教学；呼吸内科；实习护士；考核成绩；多元化教学法；效果临床上，护理学属于综合性学科，其承载工作任务繁重，不仅要求相关人员具备扎实理论知识、较高技术水平，而且还应有较好沟通能力[1]；就医院呼吸内科来说，包含疾病类型相对复杂，患者情况各有不同，一般来说，实习护士难以满足其需求，因此，需为其提供及时、有效的临床带教。

本次课题研究重点分析多元化教学法相关信息，总结于本院呼吸内科收入实习护士（n=50名）的应用成效，现将内容整理如下。

1背景和方法1.1研究背景根据需要对研究对象予以筛选，即：本院收入实习护士，分为2组后，组别为：对照组、实验组，其分组指导为：电脑随机法，经调查统计发现，全部实习护士均来自医院呼吸内科，总例数为50，收集资料时间在：2020年1月至2021年10月，分析如下。

多媒体技术在呼吸内科教学中的应用

多媒体技术在呼吸内科教学中的应用廖宁【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2006(000)0S1【摘要】多媒体教学是一种现代的教学方法,由于多媒体教学具有图文声像并茂、形象生动、信息量大等优点,有着传统教学所无法比拟的优越性,而赢得了广大教师和学生的青睐,成为重要的教学手段。

我们在呼吸内科教学中开展了多媒体教学,现将我们开展多媒体教学的实践与体会报告如下。

1多媒体在呼吸内科学教学中的优势1.1图文声像并茂:既往的教学模式是利用课堂黑板,老师将讲课内容书写在黑板上,教师一边讲,学生们一边抄写。

这种教学手段耗费时间,容易分散学生的注意力,影响学习效果。

而多媒体能将课本中描述的内容制作成幻灯片,同时可随意设计版面,通过改变背景图案及字体颜色,使画面活泼,色彩鲜艳,重点突出,给学生以强烈的视觉刺激,为学生感知、理解和记忆教学内容提供了条件,促进了知识的巩固,有助于学生记忆加深。

通过这种教学模式,学生对所学的知识显然就有了更深刻的印象、更深刻的理解,取得了事半功倍的教学效果。

呼吸内科的疾病的诊断不仅仅靠临床症状和体征,更依赖于影像诊断结果:胸部X光照片、胸部CT片、PECT片在呼吸疾病的诊断中占据着非常重要的地位,我们通过高质量的多媒体课件,把文字与图像系统的结合起来,选用高清晰度高对比度的图片及典型病例,配以简洁的文字...【总页数】2页(P)【作者】廖宁【作者单位】广西医科大学第一附属医院老年呼吸内科;南宁【正文语种】中文【中图分类】R【相关文献】1.多媒体技术在呼吸内科临床教学中的应用与研究 [J], 佟旭;毕红霞;宋卓;刘宏2.多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用体会 [J], 李升锦;兰箭;周向东3.多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用体会 [J], 兰箭4.多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用体会 [J], 李升锦;兰箭;周向东5.也谈英语课堂教学中的多媒体技术——多媒体技术在中学英语教学中的应用策略研究 [J], 宋祥芹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

教师标准化病人联合病例引导教学法在呼吸内科实习教学中的应用

表１两组学生平均成绩比较（ｘ±ｓ，分）
分组
理论成绩临床技能成绩
总成绩
传统教学组ＴＳＰ联合ＣＢＬ组
Ｐ
４３．５７±１．９２４２．７９±２．６７
０．３０４
３５．３７±５．５８４４．８１±３．９８
０．００２８
７８．２４±３．６１８６．１７±３．６１
０．００５
（二）学生满意度调查学生实习结束后进行满意度调查（见表２）。ＴＳＰ联合ＣＢＬ组学生的总体满意度为９７２％（３５?３６）明显高于传统教学组学生的总体满意度７７８％（２８?３６）。
通讯作者
２．传统教学组。采用传统教学方法，教师根据教学大纲讲授。授课教师预先将有关问题交给学生，学生自行分组并进行相关知识的检索以及结合病例对疾病的病因、发病机制、诊断、治疗和预防等方面进行讨论，教师总结学生的讨论结果同时引导学生下一步的学习方向。
（三）教学效果评估及数据分析。理论性评价以考试为主，而技能评价采用病历分析法考察学生分析、思维、推理能力，并对ＴＳＰ联合ＣＢＬ的满意度进行调查。数据分析采用ＳＰＳＳ１３．０统计学处理，计量资料以均数 ±标准差表示，组间ｔ检验，计数资料采用χ２检验，以Ｐ＜００１为差异有统计学意义。二、结果（一）考核成绩。主要是所学内容的理论考试和技能评价两部分，各占总成绩的５０％（总分为１００分）（见表１）。本研究中两组学生的理论考试平均成绩无明显差异，但是在临床技能成绩及总成绩方面，ＴＳＰ联合ＣＢＬ具有明显优势，二组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００１）。
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中国高等医学教育２０１６年第７期

分析案例教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果

分析案例教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果【摘要】目的：探讨呼吸内科临床护理教学中应用案例教学法的价值。

方法：本院呼吸内科收治的56例临床实习护士生为研究目标，以电脑随机法分为观察和对照两组，各组分别应用案例教学法、常规教学法等，记录两组教学数据且分析。

结果：与对照组相比，研究组各项课堂效果明显升高，具有意义（P<0.05）。

与对照组相比，研究组考核总及格率显著上升，有意义（P<0.05）。

结论：将案例教学法应用在呼吸内科临床护理教学期间，有效提高教学质量，同时提高其理论知识和实践操作能力，故值得推广。

【关键词】案例教学法；呼吸内科；临床护理教学随着国内环境污染越来越严重，导致临床呼吸内科患者疾病种类较多，且发病率逐渐上升，增加呼吸内科的护理工作量，使患者治疗效果受到影响，由于该科室的护理质量好与坏，对患者病情恢复起到关键作用。

因此，临床为了如何提高此科室护理质量，已经把理论知识和临床护理实践相互结合起来，同时也是临床护理教学中主要研究课题[1-2]。

1.资料与方法1.1一般资料于2020年5月至2021年8月期间，我院呼吸内科收治的56例临床实习护士生为研究目标，采用电脑随机法分为两组，观察组分28例，男性15例，女性13例，年龄最小19岁，最大24岁，均数为（21.50±1.62）岁，对照组分28例，男性12例，女性16例，年龄最小18岁，最大22岁，均数为（20.00±0.54）岁，与两组患者基数资料对比，差异无意义（P>0.05）。

1.2方法对照组应用常规教学法，给予实习护士生授课期间，教师则依据教学大纲，为实习护士生详细讲解原因和理论知识等，亲身为实习护士生示范各种操作方法，从而提高教学质量。

观察组应用案例教学法，方法内容为：（1）临床教学医师要采用教学大纲结合多媒体教学方法，对实习护士生展开授课，同时在授课前需要以教学大纲备课和拟定授课计划为主，加强熟悉呼吸科理论知识，以及临床实践操作知识等。