心理因素及护理干预措施对高血压老年患者治疗依从性的影响

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护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究

护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究摘要】高血压是临床上的常见病，近年来，其在临床上的发病率呈逐年增长趋势，严重影响了患者的健康和生活，因此，对高血压患者进行护理干预，转变患者的生活方式，校正高血压患者的自我管理行为，有助于疾病的预防以及改善。

本文通过调查实验的方式对护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响进行了研究，并得出了相关结论。

【关键词】护理干预；老年高血压患者；自我管理行为；影响【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-253-01 引言高血压是全球范围内常见心血管病症，和生活方式有很大的关联性，临床发病率高，因为现代人的生活水平有了很大改善，饮食结构发生了变化，导致高血压的发病率居高不下，治疗关键在于有效控制对高血压发病有影响的危险行为，提高患者自我管理能力。

在为老年高血压患者进行护理时，采取针对性护理干预后患者自我管理行为显著增强，现报告如下。

一、资料与方法（一）一般资料选择我院2012 年10 月～2014 年10 月诊治老年高血压患者156例，男87 例，女69 例，年龄59～81 岁，平均（73.1±2.5）岁；合并症为糖尿病53 例，冠心病56 例，无合并症47 例。

将患者分组为对照组和试验组，其一般性资料不存在统计学差异性。

（二）护理方法对两组患者均按照国家基本公共卫生服务规范要求，即进行一般的个人基本信息记录、一般健康检查、健康状况等的评价以及接诊、转诊、会诊等的记录。

1.高血压患者会存在抑郁、焦虑等情绪，约一半的高血压患者都存在精神紧张、情绪低落的问题，我们需要对其进行开导和安慰，提供鼓励和支持，让患者能够积极乐观的来进行治疗，对不良的情绪进行控制，建立正面的心态，鼓励患者参与自己喜欢的文体活动，科学的降血压。

2.对不同文化程度的患者提供不同的健康教育指导方法，进行高血压知识讲解，发放健康手册，进行宣传，普及高血压知识。

老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策

老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策摘要】通过系统查阅文献，发现影响老年高血压服药依从性主要有四大因素，包括服药认知程度和健康信念、治疗方案、老年人特殊性、经济条件。

护理人员有针对性地采取护理干预措施，可以提高患者的服药依从性。

准确把握老年高血压患者服药依从性影响因素，制定相应的提高老年患者服药依从性的护理干预方法仍是今后的研究重点。

【关键词】老年患者高血压服药依从性护理【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0371-03我国老年高血压是指年龄超过60岁且达到高血压诊断标准者。

根据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，每2位60岁以上人中就有1人患高血压。

老年人高血压常与多种疾病并存，并发症多，若血压长期控制不理想，更易发生靶器官损害。

我国人群高血压患者的知晓率、治疗率、控制率与发达国家相比仍非常低。

高血压患者的服药依从性一直被认为是其血压得不到有效控制的主要原因[1]。

本文通过查阅大量文献，对老年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预方法的研究进展综述如下。

1. 服药依从性与血压控制的关系依从性是影响高血压疗效的重要因素，服药依从性差会影响心血管事件的发生率。

Bramley等[2-3]研究显示服药依从性的高低与血压控制相关，依从性差的患者血压控制率低，血压控制不好，则会加速高血压并发症如心衰、冠心病、肾衰竭及脑卒中的发展，而高血压依从性好能降低脑血管疾病以及慢性心衰等的危险。

2.老年高血压患者服药依从性现状国内外的许多研究显示，高血压患者服药依从性不高。

一项国外研究报道高血压患者服药1年后，还能坚持服药的比例低于50%[4]。

梁惠玲等[5]对老年高血压患者服药依从性的调查研究结果显示，90例患者能坚持长期服药者占31.4%，能完全遵医嘱按时用药者仅占11.9%。

由此可见，老年高血压患者用药依从性较差。

李楠楠等[6]对社区居住的247例患者服药依从性及其影响因素的研究显示，西安市社区老年高血压患者的服药依从率为42.1%，服药依从性较差，该结果与沈阳市社区老年高血压患者的服药率（42.6%）接近，说明老年高血压患者服药依从性差是普遍存在的问题，值得人们广泛关注。

家庭干预对老年高血压患者治疗依从性的影响

月随访１，次采用电话、发送温馨提醒短信等形式，
２影响依从性原因对３７例服药依从性不好患
者的原因进行调查，结果见表２。
表２３７例影响服药依从性原因
Байду номын сангаас
根据患者血压控制情况，对患者和家属循序渐进进行指导，每次随访记录患者的血压、药情况，服随访
Ｚ￣ａｇＰｅｄａｕｒ２１，Ｖｌ２ｏ１ｈｉｒＭｅ。Ｊｎａｙ００ｏ２．Ｎ．ｎｖ
门也应重视ＣＣ五大卫生” Ｄ“ 工作的技术支撑作用，
卫生 ” 工作的技术支撑Ｊ。必要的仪器装备是提高现场监测能力、障保
药、测血压等方面评估）随访期间对服药依从监。
作者单位：舟山市人民医院，浙江舟山３６０１００
讨
论
高血压的有效控制，除选择有效降压药外，主要是患者服药的依从性问题。一般（下转第９４页）
・
９４・
浙江预防医学２１００年第２２卷第１期
社会的发展，民生活水平的不断提高，口老龄化人人使高血压患者越来越多。大量临床资料表明，群人中７．％的脑卒中事件和３．％的冠心病事件均９７６６归因于血压的升高，降低心脑血管病的发病率和为
观察时限 ≥１。并建档做好记录，年内容包括：患者

心理护理干预对原发性高血压患者治疗依从性及效果的影响

果作保护性的解释，使患者克服不良心理，树立治疗信心。③ 激动和易怒，此类患者性情孤僻、急躁，常无端产生敌意，经处
于激情状态，表现为激动和易怒。此可导致交感神经兴奋，心跳加快血压升高。据其言语行动特点，观察研究其异常心理变化，有针对性的进行感情交流，劝慰、要稳定其情绪，励从新鼓评价自我。同时与其家属沟通，了解家属对患者情绪和心理
２尤艳，春红，乐妹．产妇健康教育的探讨．国医药导报，刘李孕中
２０１１０９，１：３．
医院进修学习，不断总结经验教训，更新观念，改进教育措施，使患者真正得到人文关怀，更好的体现了护理工作的价值。
原因（独身、丧偶、子女不在身边等）生孤独感，产又担心ＥＨ诱发并发症（如中风等）。另一些患者病程长、并发症多、病情重、
护理干预与治疗疗效存在相关性。我们通过分析住院治疗的
ＥＨ患者心理变化特征，讨了心理护理干预对Ｅ患者心理探Ｈ变化、治疗依从性及效果的影响，报告如下。
ＱＱ生
鲞
ＨｅｅＭｅｉｌｏｒａ，００Ｖｌ２ＪｎＮ．１ｂｉｄｃｕｌ２１，ｏ３ｕｏ１ａＪｎ参考文献
１９４３
３２产科分阶段的健康教育，．展示出护理人文关怀的理念，同
时也加强了护理人文素质的培养，作为宣教者，士不仅要具护
须以亲切、诚恳的语言，以及热情周到的服务取得患者的信任。创造有利于治疗和修养的优美环境，组织有利于健康的集体活动，分散其对疾病的注意力。将病情变化作科学性的、查结检

院外护理干预对原发性高血压患者治疗依从性的影响

碍并非是不可逆的，是完全可以治愈的，认识酒精依赖除对精
神神经系统造成损害外，尚对肝、、肾心血管等多系统器官功能
有严重的损害性。
情感宣泄行为给予同情和理解。合理安排家属探望患者，营造
和谐的会见小环境，尽可能提供方便，极解决患者提出的合积
疗依从性的影响。法方
血压控制在正常或接近正常的水平，可延缓高血压引起的一系列生理和病理变化，延长患者的生命，提高生活质量。
１资料与方法
间在我科出院的６２例高血压患者加强院外护理干预，及时纠
正不健康的生活方式，期评价患者治疗依从性，予健康教定给育，服不良习惯，正非理性观念，到认知重建。结果克纠达６例患者不同程度地掌握了疾病的相关知识，大提高了对高２大
２３加强用药指导．
①消除患者恐慌引起的抗药心理，
使患者认识到坚持服药的必要性，考虑患者的经济承受能力，选择适合患者的药物。深入浅出地讲解相关药物的药理作用，让患者清楚地了解各种降压药的剂量、用药时间、服用方法、副作用，消除患者的抗药心理 ②做好血压监测及按时服药。告。
疗手段【１】。因此，做好高血压患者的院外护理指导，充分发挥患
作者简介：黄玉琴，，Ｏ岁，女３大专学历，毕业于苏州大学护理学专
业，师。Ｅｍａｌｋ＿ｕｕ１３ｃｍ护 — ｉｓｇｙ＠６．：ｏ

护理干预对老年高血压病患者治疗依从性影响

护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响【摘要】目的:观察护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。

方法:将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组，干预组实施护理干预，对照组则不予干预，6个月后分别对两组患者进行治疗依从行为调查及血压达标率比较。

结果:干预组患者治疗依从性和血压达标率明显高于对照组（p均＜0.05）。

结论:护理干预可提高老年高血压患者的治疗依从性和血压达标率。

【关键词】护理干预；高血压；治疗依从性【中图分类号】r473.2【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0195-01依从性也称顺从性、顺应性，指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为，就是病人的行为如服药、饮食或其他生活方式等，与医嘱的一致性即称为依从性[1]。

笔者于2008年1月至2010年12月就护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响进行了观察，现报告如下。

1 临床资料选择2008年1月至2010年12月我科住院的老年高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》（2005年修订版）诊断标准[2]，排除继发性高血压。

随机分为干预组和对照组，对照组60例，男性36例，女性24例，年龄60～78（68.52±5.32）岁；干预组60例，男性38例，女性22例，年龄60～79（69.26±4.98）岁。

两组患者年龄、性别、病程及病情等比较差异无统计学意义（p ＞0.05），有可比性。

2 方法两组患者均照医嘱予高血压病常规治疗。

干预组除常规治疗外，还根据患者掌握高血压知识、经济情况、个体差异，实施以下护理干预措施。

2.1 干预方法:（1）入院评估：责任护士对患者进行详细的入院评估，包括患者的年龄、性别、职业、文化程度、患者的生活、饮食习惯、家庭社会环境以及对疾病相关知识的知晓情况。

（2）健康教育：责任护士对患者进行高血压病相关知识的健康教育，要求患者控制各种危险因素（包括戒烟、低盐、合理饮食、经常运动等），向患者介绍高血压病的基础知识：即血压的正常范围、高血压的主要症状、危险因索、使用的药物及坚持服药的重要性。

心理护理干预对老年高血压病患者的影响

管疾病，高血压的防治是一个非常重要的内容和关键的环节，为了实现预防的目的，要对患者实施有效的护理干预和护理指需导。现对２１年１一２１年８月笔者所在医院收治的原发性０１月０１高血压老年患者实施心理护理干预取得的满意效果报导如下。
【关键词】心理护理干预；老年高血压病；效果
０＿ｌ
充分的休息和适当的运动，合理膳食，变不健康的行为生活方改式，强患者对自我疾病管理的参与意识。增
１３观察指标．１４统计学处理．
２结果
种病症在老年人中的具体特点，以概括为较高的病死率、病可发ｍ率、致残率以及知晓率，较低的控制率。所以，以说预防心脑血可
治的原发性高血压老年患者１０例随机分为观察组９６０例（常规护理＋心理护理干预）和对照组７０例（常规护理）对两组的效果进行，比较。结果两组干预后的焦虑、抑郁得分以及血压比较差异有统计学意义（Ｐ＜００）．５。结论积极有效的心理护理干预措施可以０一
外曩．，
研究譬．
加砖患者的影响年病
左爱华
三峡大学人民医院（北宜昌４３０）湖４００
探讨老年高血压病患者实施心理护理干预的方法及效果。方法将２１年１月～０１８月笔者所在医院收０１２１年
３讨论
理
地
内心深处的认可，极深入地了解患者对自身疾病的了解情积况，患者本身的性格和思想状态，助患者建立较好的认知模帮式。（）２心理层面的干预：在信息采集的基础之上，针对病患本

心理干预在老年高血压患者护理中的作用

建议；患者过分的相信药物，主动的和医护人员进行配合，遵从医嘱，对病情十分关心，常常忽略自身能动性，病情稍微发
１．患者在常规药物治疗的基础上进行２月的心理护理干
生变化就变得紧张。沮丧：社区老年患者多为退休或者长期卧床，其社会角色的转变会导致心理落差；平时的活动范围局
【关键词】心理护理；老年高血压；心理健康；生活质量
现代医学认为高血压是身心疾病，心理、精神因素和高血
压发生存在密切的关系，长时间的紧张情绪、过重的心理负担都会导致中枢神经表现为兴奋状态，进而导致内分泌功能的变化，最终导致血压升高。因此，在对社区老年高血压患者进绪激动或者抑郁、强烈而急剧的精神创伤可增加交感－肾上腺
压有着密切的关系。护理人员在对老年高血压患者进行护理
行测量，在测压之后发放ＳＣＬ－９０调查表Ｊ，为患者讲明调查
的目的以及填写方法等，患者在规定的时间内真实的填写问
卷内容。３．护理措施：（１）心理疏导：患者的心理特点表现为焦虑、抑郁、易激动等，情绪激动、精神紧张和不良刺激都和高血
物兴趣低，沉默。过度悲伤：患者不了解自身的病情，仅凭自己的主观看法对病情进行判断，常高估病情的严重度，有些患者甚至对恢复无希望，丧失了治疗的信心，患者一般都会遵医嘱，但是对于药效高度怀疑，严重者自行停药拒绝任何治疗方

心理护理对老年原发性高血压患者治疗依从性的影响

高。低年资护士是上夜班的主力军，单独值班时其医嘱处理能力高低直接影响护理和治疗安全。管理者为保证医嘱处理质量，防止差错事故，上白班时经常会安排高年资护士上医嘱
处理班。在不影响患者的治疗和护理，不影响执行医嘱的情
［１］李春玉，李玉肖，李
２．３带教作用：高年资护士长期从事护理工作，临床工作时间长，临床实践经验丰富。多年的护理实践，长期接触各种各
样的患者、各种各样的疾病，处理过各种各样的疑难问题、突发事件。在１５例护理缺陷中，其中处理医嘱缺陷的发生率最
瑛．低年资护士医嘱处理情况调
查分析［Ｊ］．南方护理学报，２００５，１２（１１）：１３．［２］郭冬梅．７２名医务人员医患沟通能力调查分析［Ｊ］．现
代医院，２０１０，１０（１１）：１２９．
苟小莉（中铁一局集团咸阳中心医院，陕西成阳７１２０００）
［摘要］目的：探讨对老年原发性高血压患者实施心理护理对其治疗依从性的影响。方法：选取治疗的老年原发性高血压患者１２０例为观察组，在常规护理的基础上对其实施心理护理。另外选取同期的老年原发性高血压患者１２０例为对照组，只对其实施常规护理。治疗结束后，对比两组患者的治疗依从性，包括服药依从性和戒除不良嗜好的依从性。结果：对两组患者的用药依从情况和不良嗜好的戒除情况统计分析发现，观察组患者的治疗依从率和不良嗜好戒除率均远高于对照组，差异有统计学意

护理干预对老年高血压患者遵医行为影响研究论文

探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为影响的研究【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用。

方法选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。

对所有患者在采取护理干预之前和之后，进行问卷调查，对比分析护理干预前后老年高血压患者的遵医行为的变化以及血压控制情况。

结果护理干预之后能够严格遵循医生嘱咐的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01），护理干预之后按时服药控制血压和定期检查血压的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01）。

结论对老年高血压患者进行护理干预能够有效地提高其主观能动性，增强自我保健意识，培养健康的生活习惯，保持稳定的情绪，提高老年高血压患者遵义嘱咐的行为，使血压得到有效控制，减少并发症发生，提高了患者的生活质量。

【关键词】护理干预；老年高血压患者；遵医行为；影响作用目前我国的老年化加剧，导致高血压患者逐年增加，高血压极易导致发生心力衰竭、冠心病和肾功能衰竭等疾病[1]。

高血压是一种严重的危害到了人类身心健康的心脑血管疾病，高血压的致病原因较为复杂，往往会涉及到家族遗传史、社会环境、情绪变化以及生活方式等因素。

对于高血压的治疗，单纯的给药治疗方式很难从根本上将高血压进行控制，还需要患者在日常生活中严格的遵医嘱咐，将血压水平控制在较为合理的水平[2]。

研究表明在常规的治疗基础上，配合护理干预，对于老年高血压患者遵医行为有较大的影响，从而可以使老年人的血压得到良好的控制。

我院就对护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用进行了研究。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。

300例患者中，合并脑梗死患者有70例，脑出血患者有10例，冠心病患者60例。

患者的社会背景，123例为退休教师或者干部，105例为退休工人，72例为农民；患者的教育背景，129例为高中或中专以上学历，103例为小学水平或者是文盲，68例为初中文化水平。

社区护理干预对老年高血压患者的影响

社区护理干预对老年高血压患者的影响随着我国人口老龄化的加剧，老年高血压患者的数量逐年增加。

高血压作为一种慢性疾病，长期得不到有效控制会对患者的心、脑、肾等器官造成严重损害，甚至危及生命。

因此，如何对老年高血压患者进行有效的护理干预，提高其生活质量，已成为我国医疗卫生事业面临的重要课题。

本文将从社区护理干预的角度，探讨其对老年高血压患者的影响。

一、社区护理干预的定义及意义社区护理干预是指在社区医疗环境中，护理人员针对患者的疾病状况、生活习惯、心理需求等多方面因素，采取个性化的护理措施，对患者进行持续、系统的护理过程。

社区护理干预旨在帮助患者掌握疾病知识，改善生活方式，提高治疗依从性，从而达到控制病情、延缓疾病进展、降低并发症发生率的目的。

二、社区护理干预对老年高血压患者的影响1. 提高血压控制率：社区护理干预通过对老年高血压患者进行定期随访、监测血压、调整药物剂量等措施，使患者的血压得到有效控制。

相关研究显示，接受社区护理干预的老年高血压患者，其血压控制率明显高于未接受干预的患者。

2. 提高治疗依从性：社区护理干预通过对患者进行疾病知识教育、用药指导、生活方式改善等方面的指导，使患者更加了解高血压的危害及治疗的重要性，提高治疗依从性。

研究发现，社区护理干预可以显著提高老年高血压患者的治疗依从性。

3. 改善生活质量：社区护理干预关注患者的心理、生理、社会等方面需求，通过开展健康教育、文娱活动、心理疏导等，丰富患者的精神生活，提高生活质量。

研究表明，社区护理干预可以显著改善老年高血压患者的生活质量。

4. 降低并发症发生率：社区护理干预通过对患者进行积极的护理措施，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，降低并发症发生的风险。

研究显示，接受社区护理干预的老年高血压患者，其并发症发生率明显低于未接受干预的患者。

5. 提高患者满意度：社区护理干预注重患者的个体差异，提供个性化的护理服务，使患者感受到关爱和温暖。

调查发现，接受社区护理干预的老年高血压患者，其满意度明显高于未接受干预的患者。

社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素及护理对策

状时，应及时来医院就诊。
３总结
为了探讨肝硬化合并上消化道出血的抢救措施及护理方法，笔者选取我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者２例作为研究对象，６配合医生对这些患者进行积极有效的抢救及护理经过积极的抢救与护理，２例患这６
高。叶晓青的调查显示，患者家属对其依从性影响很大，高血压患者服药
高血压病是常见的心血管疾病之一，也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等
导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素… 成为严重威胁人类健康的疾，
依从性与家庭支持呈正相关。
因素对其造成的不良刺激。此外，医护人员还应做好患者的口腔护理，及时
参考文献
【】陈红丽．ｌ张静波，唐威娜．肝硬化合并上消化道出血的急救与护理．解放宰护理杂志．００Ｉ（７：８９０．２｛．２２）１９－ｌ０９【】袁亚珍．２肝硬化合并上消化道出血６例的护理体会．６国际护理学杂志．
【】周秀华．张静急危重症护理学．０６３．２０年第２版北京：民卫生出版社．人
２０．４
ｆ】林树乔，４钟慧红，张慧珍．８８例肝硬化并上消化道出血的护理国际护理学杂志．０９５２）６０６２２０．（８：５－５．【邵丽芳，５】鲍鹤玖，陈素红等。肝移植患者术后精神障碍的影响因素及护理干预．解放军护理杂志．００２（１：６７１５．２ｌ，７１）Ｉ３－９６【杨富英，６】邓丽芬．邹志军等．心理护理对脑卒中焦虑、抑郁患者预后的

高血压病人服药依从性的影响因素及干预对策

３２加强医惠沟通、．建立良好的医患关系良好的医患关系
是成功治疗高血压的关键。医护人员尊重、体谅、解病人，理病人信任医护人员，有利于提高病人的服药依从性。由于高血压
别、职业、文化程度的高血压病人中，都不同程度存在高血压病认识不足的情况，多数病人认为，虽然患高血压病，平时无任但何不适，无需天天服药；因此，自减少降压药物的剂量、擅种类、次数，甚至完全停药，往往造成血压“ 反跳” 过大波动的血压加，
减轻病人的经济负担，也是提高病人治疗依从性的重要方面。
３４开展护理干预、．定期监测血压经常性的血压检测有助
的服药依从性是关键。
５冠心病减少１６人群中总的心血管事件减少１３对于合并，／，／；
靶器官损害，尤其是糖尿病及肾病者，如将舒张压降至８ｍｇ０ｍＨ以下，可明显提高其生存质量，心血管事件发生率也显著降低。
应让患者充分了解高血压的危害性、危险性，使其认识上到位，
・
ｌｏ・０
甘肃医药２００９年４月第２８卷第２期
ＧｎｕＭｅｉａＪｕｎｌＡｒ０９，ｏ２，ｏ２ａｓｄｃｌｏｒａ，ｐ２０Ｖ１８Ｎ．．
高血压病人服药依从性的影响因素及干预对策
高一兵
中图分类号：５４１Ｒ４．文献标识码：Ａ文章编号：０４— ７５２０００００１０２２（０９）２— １０— ２
２２病人对医嘱的理解和记忆有误．

护理干预对老年高血压治疗依从性的影响

世界最新医学信息文摘２０１３年３月第ｌ３卷第９期
・
４高血压治疗依从性的影响
（贵州省六盘水市六枝特区平寨镇卫生院，贵州六盘水５５３４００）
马文先
摘要：目的探讨护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法选取我院老年高血压患者１２０例进行分析讨论，随机平均分为两组，一组患者给予常规的护理措施为对照组，另一组患者给予有效的护理干预措施为对照组，比较两组患者的治疗依从性以及血压控制率情况。结果两组患者经不同的护理后，其结果观察组患者在治疗依从性以及血压控制率明显的优于对照组，差异显著（尸＜０．０５）。结论针对老年高血压的患者进行有效的护理干预措施能够明显的提高患者的治疗依从性，提高临床治疗效果，减少并发症的发生。关键词：护理干预；高血压；治疗依从性中图分类号：１１４７３．７４文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１３．０９．３２７
３讨论
非依从性治疗的原因有：多数老年高血压患者由于无症状表现因此对治疗缺乏正确的理解和认识，甚至有些人会单纯的理解降压是一种一过性及短期的治疗方法，还有些人认为高血压的暂时控制就能够达到长期的控制血压的效果；有些患者在服用高血压药物的过程中出现不良反应及副作用，因此中断继续服药；有些人对自身的临床症状不明显，而对药物治疗产生麻痹大意及侥幸心理认为不需要吃药］。对数患者对持续高血压对身体各个器官造成的危害并不了解，尤其是对心脑血管及肾脏的严重风险；这些因素都会对患者长期服药造成影响，出现间断随便停药的现象。由于服用降压药物种类繁多，不定时的会出现剂量的变化，这样会影响患者坚持服药性。老年患者由于年龄因素出现记忆力减退，分辨率以及理解力降低，再加上老年人会出现各种慢性疾病，会有多种药物共同服用，常会出现对药物的名称、服药方法、剂量以及服用时间记得混淆导致患者出现误服和漏服的现象】，以至于患者无法进行坚持服药。而且，由于家庭经济因素，长期服药造成的家庭经济负担，有些患者会因此不能坚持治疗，担心长期服药会对家庭经济造成影响而不愿坚持按时服药。由此研究证明。对于老年高血压的患者实施有效的护理干预措施能够明显的提高患者的治疗依从性，并且提高血

心理行为干预对高血压患者治疗依从性影响论文

心理行为干预对高血压患者治疗依从性的影响摘要目的：探讨心理行为干预对高血压患者治疗依从性的影响。

方法：高血压患者158例，均采用问卷调查与面对面沟通方式，进行认知行为评估，分析患者存在的高血压病的认知误区，有针对性进行心理行为干预。

结果：高血压患者对高血压知识了解非常有限，知之甚少者多达68%，健康行为方式选择有限，缺乏综合治疗的意识，心理行为干预可提高高血压患者的治疗依从性，患者在饮食、运动、药物、定期检查等方面的遵医情况均有显著改变。

结论：高血压患者的治疗依从性与多种因素相关，开展心理行为干预是提高患者治疗依从性的关键。

关键词心理行为干预高血压患者治疗依从性认知行为doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.032高血压病是一种严重危害人类健康的常见病【sup】［1］【/sup】，据2004年国家统计局公布的数据，我国18岁以上居民高血压病的患病率为18.8%【sup】［2］【/sup】，为探讨心理行为干预对患者治疗依从性的影响，帮助患者采取有利于治疗的相关措施，2009年1月～2010年8月收治高血压患者158例，进行相关研究，现报告如下。

资料与方法2009年1月～2010年8月住院高血压患者158例为调查对象，男86例，女72例，平均年龄66.97±3.30岁，入组标准：①确诊为高血压，诊断符合世界卫生组织（who）高血压指南的诊断标准，②意识清楚，无认知功能障碍；③患者能清晰回答问题；④家住白银；⑤愿意参加本调查。

排除继发型高血压及有严重心脑肾血管病变者。

调查方法：认知行为评估：所有入选患者均采用问卷和与患者沟通的形式，问卷由课题组自行设计，内容：①患者的一般资料，血压控制水平、治疗用药情况、高血压知识掌握程度，分析调查患者存在的认知误区，有针对性地进行心理行为干预，改变不良生活行为方式；②高血压的相关知识、休息、饮食、用药、治疗及自护技巧等知识的掌握。

护理干预对高血压患者自我效能和治疗依从性的影响研究

１１一般资料．本文选取的研究对象为２０年１月～２１０９０１
者一起制作针对各自的用药卡，鼓励其确立一个提醒者或并
者通过设置闹铃的方法提醒按时服药等。
１２３遵医行为千预向患者详细讲解情绪控制、理调节．．心对血压控制的意义，时对患者进行心理指导，导其自我调及指节和控制情绪；育患者定期按时复诊和定时测量血压的重教要性，教会患者和家属测量血压的方法和注意事项等，州并教会患者预防体位性低血压的方法。１３观察指标．对于自我效能评估：照杨碧萍等编制的评参价表＿分别于干预前和干预后６个月对效果进行评估。以总２
【要】目的探讨护理干预对高血压患者自我效能和治疗依从性的随机分为对照组和观察组，别６分０例，对照组患者实施常规治疗和护理，观察组患者在对照对对组基础上实施６个月的护理干预，月后对患者进行问卷调查，６个比较两组对患者自我效能和治疗依从性的影响。结果６个月后，察组患者的自我效能评分以及治疗依从性显著高于对照组（观Ｐ＜００）．５。
效能评价手册并教会其使用方法。观察组在常规药物治疗和

综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的效果观察

和血压达标情况。结果：护理干预后，患者的服药依从性和血压达标情况均优于干预前，与干预前比较，差异均有统计学意义＜０．０５）。结论：通过实施有效的护理干预措施，可以改善老年高血压患者的服药依从性，有效的控制其血压情况，提高生存质量。
【关键词】高血压；护理干预；依从性；护理
家属进行宣教，让其了解高血压的相关医学知识、治疗方案和
药物的毒副作用，提高患者及家属对高血压危险因素、并发症和预后的认识，让其认识到高血压的治疗是一个长期的过程，积极主动的配合治疗。（２）心理护理。老年患者适应环境能力差，护理人员要耐心的回答患者的问题，消除其疑问顾虑，让患者认识到心理、情绪波动对血压的影响，改变不良的态度和信念，
现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ《中外医学研究》第１１卷第３３期（总第２２１期）２０１３年１１月
综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的效果观察
王红①
【摘要】目的：观察综合护理干预对老年高血பைடு நூலகம்压患者治疗依从性的影响。方法：选敢＇２３８例老年高血压患者，比较干预前后患者的服药依从性
０．０２９
指导其进行自我调整和自我控制，尽量避免不必要的情绪波动，同时做好家属工作，为患者营造一个良好和谐的治疗环境。（３）饮
食干预。指导患者改变不良的饮食习惯，忌烟限酒，限制脂肪和胆固醇的摄取，适量补充蛋白质，多食蔬菜水果，限钠补钾，少喝咖啡、浓茶等刺激性饮料，少量多餐，养成良好的生活方式。（４）用药指导。提供详细的药物使用方法，包括药物的储存、用法、用量、不良反应及配伍禁忌，嘱咐患者按时用药，正确服药，