临床输血技术标准操作流程
临床输血操作规程
临床输血操作规程
一、临床输血操作规程
(一)临床输血原则
根据患者的病情和医生的建议,坚持合理用血、科学用血、安全用血的原则,节约用血。
(二)临床输血申请
1、决定输血治疗前,经治医生应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
2、输血申请单一式两份,由经治医师填写。申请血型、品种、数量、申请日期、医生签名。一份交采供血机构,另一份交输血科(血库)备案。
3、确定输血后,由经治医师填写输血申请单,连同受血者血样于预定输血日期前送交采供血机构,做血型鉴定、交叉配合试验等。紧急输血时,可先报告,后补送输血申请单。
(三)取血
1、取血与发血的取送工作由医护人员担任。为了防止差错,取血时必须由医师本人亲自到场,以防给错而造成医疗事故。取血时,应有两名医护人员在场,以防发生问题时互相证明。如一人取血时,必须请他人来取。
2、取血时,取血人员和送血人员都需仔细核对血液制品标签上的各项内容,包括品名、规格、数量、有效期,应与输血申请单相符。
3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。血液发出后不得退回。
4、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
5、输用前先轻轻倒掉一些,以检查有无明显凝块。有凝块血液绝对不能输入人体内。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
6、输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液制品时,前一袋输完后再接下一袋血液制品继续输注。输注血小板时例外。
输血流程及操作方法
输血流程及操作方法
1.输血前,医护人员需严格检查血制品的外观,包括检查血袋有无破损、渗漏,以及血液颜色是否正常。同时,核对病人的ABO、Rh血型,以及血袋的号码、血类和血量等,确保所有信息准确无误。
2.输血时,医护人员应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等。确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器进行输血。在输血过程中,应遵循先慢后快的原则,输血开始前15分钟要慢,每分钟约20滴,并严密观察病情变化。
3.在输血前、输血中和输血后,医护人员都需要按照规定对血液进行核对和检查,确保输血的正确性和安全性。
4.输血完毕后,医护人员应记录输注的血液品种、血型、血量、惟一性献血编号、开始输注时间和完成输注时间,并由操作者签名。同时,将输血记录单(交叉配血报告单)入病历,以便日后查阅。
需要注意的是,输血过程中应严格遵守无菌操作技术,防止感染。同时,血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。此外,输血时要遵循独立通道原则,不能同时加入任何药物输用。
临床输血操作技术规范
临床输血操作技术规范
概述
临床输血操作是一项关乎人命健康的重要医疗操作,正确的操作技
术和规范的操作流程对于确保输血的安全性和有效性至关重要。本文
将介绍临床输血操作技术规范,帮助医疗人员正确进行输血操作,提
高工作效率和患者安全。
一、输血前准备
1.严格执行输血操作流程
在进行输血操作前,要先核对患者身份信息,确保患者的身份与输
血申请单上的信息一致。同时,确保输血申请单上有明确的输血指征
和输血血型等内容。在核对完毕后,医务人员应按照严格的操作流程
进行后续操作,确保操作的准确性和规范性。
2.检查输血血制品
在开始输血前,需要仔细检查输血血制品的有效期、包装完整性以
及血型和配血信息是否与患者一致。并进行质量评估,确保输血血制
品的安全性和有效性。
3.确认患者的适宜性
在开始输血前,医务人员应对患者进行适宜性评估。包括评估患者
的血液循环状态、呼吸功能、心肺功能和输血所需的血液容量等。只
有在评估结果显示患者适宜进行输血操作时,才能继续进行后续操作。
二、输血操作
1.选择合适的输血器材
在进行输血操作时,医务人员需要选择合适的输血器材。包括输血
输液器、输血管道和输血接头等。这些器材必须符合相关的质量标准,确保输血操作的安全性和有效性。
2.正确穿刺静脉
输血操作的第一步是正确穿刺静脉。医务人员应根据患者的具体情
况选择合适的静脉穿刺部位,并采用正确的穿刺技术进行操作。操作时,要注意消毒和无菌操作,确保穿刺部位的清洁和无菌。
3.开启输血血制品
当穿刺静脉后,医务人员应按照操作流程,正确开启输血血制品。
在开启之前,要先进行血制品核对,确保输血血制品与患者一致。然
临床输血操作技术规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床输血操作技术规范
篇一:临床输血技术标准操作流程
徐州民政医院
临床输血技术标准操作流程
一、受血者血样采集标准操作流程
操作流程要点说明
二、接收血液
1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路;
2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时,1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录;
2)核对受血者及供血者abo血型、Rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定;5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测;6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
医院临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程一、血标本采集操作流程
二、到检验科取血流程治疗室核对
医嘱、《输血治疗同意书》、采血标签
告知
采血的目的、配合事项
采血时核对
采血标签、患者、床边卡、腕
采集血样询问患者输血史,既往有无输血不良反应
严格执行双人查对,着装规范,洗手
严格执行双人查对,必须采用两种以上的方法对病人身份进行确认
严禁从静脉输液
通路中采集血标
本
采血后核对
采血标签、患者、床边卡、腕带
严格执行双人核对
在试管指定位置
进行双签名,将血
样、《江苏省公民
临床用血申请单》
(首次输血者)、
收费通知单一起
送到血库;废物处
理,洗手,
临时医嘱签名
双签名,送血库
检查血液质量
色、质、量
接收核对
受血者姓名、床号、住院号、
血型(包括Rh因子)、血液成分、
用血量、编号、交配试验结果、
核对采血日期、有效期凡血液出现下列情形之一的,拒绝接收:
1、标签破损、字迹不清;
2、血袋有破损、漏血;
3、血液中有明显的凝块;
4、血浆呈乳糜状或暗灰色;
5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或
交界面上出现溶血;
7、红细胞层呈紫红色;
8、过期或其他须查证的情况;
9、血液不是由本院血库验收并出具血库检
验报告单
严格执行双人核对
三、血液输注流程
建立静脉通路、使用输血前用药
输血前核对 病历、输血单、血袋
洗手,至病人床边
输血时核对
患者、床边卡、腕带、输血单、病历、血袋、输液单
严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路;将输血医嘱转抄到输液单上并核对 核对方式:一人持病
历、输血单另一人持血袋;逐项执行一人先诵读,另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍
临床输血操作流程及注意事项ppt课件
输血反应应急预案
立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水
报告医生并遵医嘱给药
严密观察病情变化做好记录 必要时填写输血反映报告卡,上报血库
怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库
按有关流程对输血器进行封存
11
Thank You !
12
临床输血技术标准操作流程 及注意事项
六病区 章佩
1
临床输血技术标准操作流程
一、受血者血样采集
操作流程
Baidu Nhomakorabea
要点说明
治疗室核对 医嘱、《输血治疗同意书》、
采血标签
严格执行双人查对 着装规范 洗手
告知 采血的目的、配合事项
采血时核对 采血标签、患者、床边卡
、腕带
询问患者输血史, 既往有无输血不良反应
严格执行双人查对,
5
洗手,到病人床边
输血时核对 患者、床边卡、腕带、配血报告
单、病历、血袋、输液单
接血袋 确认通畅、消毒
调节滴数,<20滴/min
严格执行双人核对,同时携带病 历、配血报告单、输血用具和血 制品;必须推治疗车
严格执行双人核对
确认病人静脉通路完好 2次消毒血袋的出口周围,将其覆盖 段的塑料管旋下,将输血前输液袋上 的输血器针头拔出,插入血袋入口, 血袋挂于输液器架上
观察患者局部和全身反应,如皮疹、 寒战、发热等; 记录输血起始和结束时间、速度、输 注量、输注是否通畅、患者的主诉等; 将配血报告单粘贴在病历中
临床输血技术规范doc-临床输血技术规范
临床输血技术规范
第一章总则
第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。
第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章输血申请
第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有前科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
临床输血技术规范标准
临床输血技术规
第一章总则
第一条为了规、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中
华人民国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》 (试行) 制定本规。
第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜
绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,
正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成份输血和自体输血等。
第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章输血申请
第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日
期前送交输血科(血库)备血。
第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或者其家属说
明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征
得患者或者家属的允许,并在《输血治疗允许书》上签字。《输血治疗允许书》入病历。无家属签字的无自主意识患
者的紧急输血,应报医院职能部门或者主管领导允许、备案,并记入病
历。
第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,
经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,
在输血科(血库)填写登记表,到血站或者卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
第九条患者治疗性血液成份去除、血浆置换等,由经治医
师申请,输血科(血库)或者有前科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过
临床输血操作规程
临床输血操作规程(试行)
根据《临床输血技术规范》和《赣州市中转血库(医院血库、输血科)业务考核标准》(暂行)的有关规定。制订我院操作规程。
一、输血原则
根据患者临床症状与输血指征,能不输就不输,能少输不多输,缺什么补什么的原则,合理利用血液资源。
二、临床输血前的准备与申请
1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
2、输血前准备:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应(过敏、发热)和经血传播疾病(HIV、HBV、梅毒、血液寄生虫等)的可能性,征得患者或其家属的同意,并做相关检查(ALT、乙肝两对半、HCV、HiV1/2、RPR、ABO血型、Rh血型、Hb、HCT、血小板、不规则抗体筛查)等。患者或其家属在《石城县人民医院输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者紧急输血,应报医院职能部门(医务科)或分管领导同意、备案,并记入病历。
3、输血治疗的申请:《石城县人民医院临床输血申请单》为本院唯一有效的临床输血申请单,申请输血时由经治医师将《输血申请单》内容逐项填写完整,主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。凡资料不全的《输血申请单》,特别是缺乏输血史、妊娠史和医师签名的《输血申请单》要退回临床科室补上,不得迁就。
一次用(备)血量超过2000ml要履行报批手续,经科主任签字后报医务科,急诊除外,之后必须补办报批手续。
4、亲友互助献血。在输血科(血库)填写登记表,到赣州市中心血站无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程
一、前言
输血是一项重要的临床治疗技术,能够有效地补充失血,提高患者血容量和输送氧气的能力。输血操作的不规范可能会导致血液传染病的传播和其他不良反应的发生。制定和遵守严格的操作规程对于输血工作者来说至关重要。本文旨在制定一份关于临床输血技术标准操作流程,确保输血操作的安全和有效。
二、患者条件评估
1. 患者需提供详细的病史,包括过敏史、血液适配性和过往输血史。
2. 进行体格检查,评估患者的皮肤黏膜状况、静脉条件和一般情况。
3. 评估患者的血红蛋白、血细胞比容和凝血功能等指标,确保患者适宜接受输血治疗。
三、采血、标本处理与检测
1. 选择合适的采血静脉,清洁皮肤,并使用无菌方法取得血液标本。
2. 将采集的血液标本送往实验室进行血型鉴定和交叉配血试验,确保输血血液的适配性。
3. 对供血者进行详细的血液筛查,排除各类传染病,包括艾滋病、梅毒、乙肝等。
四、输血前准备与贮存
1. 在输血前对所需输血血液进行核对,包括血型、Rh因子、数量和贮存时间等信息。
2. 使用特定的输血血袋进行血液贮存,确保贮存条件符合规定。
3. 检查输血管道、输血器具和输血泵等输血设备,确保其正常运转和无损伤。
五、输血操作流程
1. 将输血血袋放置于输血安全袋内,进行管道连接。
2. 使用消毒酒精擦拭患者输血部位,并选择适当的静脉通路进行输血。
3. 开始输血前,对输血血袋上的信息进行核对,确保与患者的信息一致。
4. 缓慢打开输血管道,开始输血,同时密切观察患者的反应情况。
5. 在输血过程中,全程监测患者的生命体征和输血反应,确保反应及时处理和记录。
输血操作流程
输血操作流程
输血是一种常见的医疗操作,用于治疗失血、贫血等疾病,是
一项重要的临床技术。正确的输血操作流程对于患者的健康至关重要。下面将介绍输血操作的流程及注意事项。
1.患者准备。
在进行输血操作之前,首先需要进行患者的准备工作。包括核
对患者的个人信息、病史、过敏史等,确保患者适合接受输血治疗。同时,要对患者进行身体检查,确保患者的血管条件适合输血操作。
2.输血物品准备。
在进行输血操作之前,需要准备好输血所需的物品,包括输血袋、输血管、输血针等。同时,要核对输血物品的标识和有效期,
确保输血物品的质量和安全。
3.输血操作。
进行输血操作时,首先需要将输血袋悬挂在输血架上,并连接
输血管和输血针。然后,将输血针插入患者的静脉血管,确保输血
通道畅通。接下来,打开输血袋,开始输血操作。在输血过程中,
要密切观察患者的情况,及时发现并处理可能出现的不良反应。
4.输血后处理。
输血完成后,要及时停止输血操作,拔除输血针,做好输血部
位的处理。同时,要记录输血的相关信息,包括输血的时间、数量、速度等,确保输血操作的全程可追溯。
5.监测观察。
输血完成后,要对患者进行监测观察,密切关注患者的生命体
征和不良反应情况。在输血后的一段时间内,要对患者进行密切观察,及时发现并处理可能出现的输血相关并发症。
在进行输血操作时,需要严格遵守相关的操作规程和标准,确
保输血操作的安全和有效。同时,要加强对输血操作流程的培训和
学习,提高医护人员的操作技能和质量意识,确保输血操作的质量
和安全。希望通过本文的介绍,能够对输血操作流程有一个更加全
输血技术操作规范
输血技术操作规范
一、确定输血后,由有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。
二、采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。
三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交血库,双方进行逐项核对。
四、取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:
(一)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;
(二)核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期;
(三)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后,在发血单上签字。
五、血液领回病房后,由两名护士持“输血申请单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括 Rh 因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。确认无误后方可输血。
六、输血时:
(一)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)及交叉配血试验结果。严格执行“三查九对”“三查”即查血的有效期、质量、输血装置是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓
名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程
(SOP-培训版)
一、受血者血样采集
操作流程要点说明
二、接收血液
四、输血注意事项
1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路;
2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时,
1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录;
2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定;
5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测;
6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
参照依据:2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。
临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程
============
一、确定输血需求
--------
临床医生需要根据患者的病情、出血情况、实验室检查结果以及患者的一般状况等因素,来判断是否需要输血。一般来说,只有当患者存在严重的贫血、失血性休克或某些特定的血液疾病时,才考虑进行输血。
二、申请输血
------
当确定需要输血后,医生应填写输血申请单。申请单应包含以下信息:患者的基本信息、申请的血液成分、输血原因、输血量以及申请者的签名等。同时,需要进行必要的实验室检查,如血型鉴定、交叉配合试验等。
三、输血前评估
-------
在准备输血前,需要对患者进行全面的评估,以确定其是否适合输血。评估的内容包括:患者的生命体征、贫血程度、心肺功能、凝血功能等。此外,还需要确认患者是否有输血相关的禁忌症,如发热、过敏反应等。
四、输血决策
------
根据患者的具体情况,医生需要决定输何种类型的血液成分,例如全血、红细胞、血小板或血浆等。同时,需要确定输血的量以及输血的频率。在决策过程中,医生需要考虑患者的实际需要,同时权衡输血的风险和效益。
五、血液准备
------
在确定输血类型和量后,血液中心需要准备相应的血液成分。在准备过程中,需要确保血液的质量和安全,例如进行细菌培养、病毒检测等。同时,对于特殊的血液成分,如血小板、凝血因子等,需要进行特别的制备和储存。
六、输血实施
------
在输血前,需要对患者进行再次评估,确认其是否适合输血。然后,按照标准的操作流程进行输血。在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征,以及是否有输血反应。如果发生异常情况,应立即停止输血,并进行相应的处理。
临床输血技术规范【最新版】
临床输血技术规范【最新版】
临床输血技术规范
第一章总则
为规范和指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。
血液资源必须得到保护和合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
临床医师和输血医技售货员应该严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
二级以上医院应该设立独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章输血申请
申请输血应该由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》应该记录在病历中。对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应该报告医院职能部门或主管领导同意、备案,并记录在病历中。
术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程和监护。
输血操作规程5篇
输血操作规程5篇
【第1篇】a医院平安输血操作规程
医院平安输血操作规程
1、临床医师按照患者病情需要,仔细填写输血申请单,与患者或近亲属讲清利害关系后,签署《输血治疗同意书》,由护士核对患者资料、原始血型、rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要保证精确无误并符合配血要求。如患者为第一次输血,备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查;本来输过血的患者,血型鉴定可以不检查,但上次输血超过7天者,应检查抗体筛检,如为其次次入院,应检查所有项目。
2、护士到输血科取血时,应与输血科人员仔细核对输血资料。
患者姓名、科室、病房、床号、血型;
献血者姓名、血液编号、血型;
血液容量、采集日期、有效期;
血液外观检查:标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无显然凝块、血液色彩有无异样、有无溶血等。
交错配血实验结果;
以上核对完成后,发配血人员及取血人员共同签字后取血。
3、血液自输血科取出后,运送过程中勿强烈震惊,以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温,以免血浆蛋白凝固变形,按照状况可在室温下放置15~20分钟,放置时光不能过长,以免引起污染。
4、输血前由两名护士对以上其次条核对内容再次核对无误后备输。
5、至患者床边输血时,再次核对前述内容,召唤患者姓名以确认受血者。假如患者处于昏迷、意识含糊或语言障碍时,输血报告单不能确认患者,就需要与其近亲属共同举行确认,或确认患者手腕上的标识。
6、核对及检查无误后,两名护士签字,遵照医嘱,将血液轻轻混匀后,严格根据无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床输血技术标准操作流程
(SOP-培训版)
一、受血者血样采集
操作流程要点说明
二、接收血液
四、输血注意事项
1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路;
2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时,
1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录;
2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定;
5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测;
6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
参照依据:2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。