糖尿病患者健康相关生命质量研究进展
中国糖尿病的现状调查
中国糖尿病的现状调查关键词：糖尿病、现状、调查糖尿病是一种由体内胰岛素绝对或相对不足引起的代谢性疾病，其发病率逐年上升。
在中国，糖尿病已成为严重影响人民健康和生命的慢性疾病之一。
本文将从中国糖尿病现状调查入手，深入探讨当前存在的问题和解决方案。
中国糖尿病现状分析1、患病人数和趋势近年来，中国糖尿病患病人数不断增加，呈现出年轻化趋势。
根据最新统计数据，中国糖尿病患者人数已超过1亿，且每年新增病例数以百万计。
这种增长趋势与人们的生活方式、饮食结构等因素密切相关。
2、医疗资源分配和医疗水平在医疗资源方面，大城市和发达地区的医疗资源相对丰富，但医疗水平存在差异。
而小城市和欠发达地区的医疗资源相对匮乏，糖尿病患者往往需要长途跋涉才能获得较好的治疗效果。
此外，部分地区的基层医疗机构对糖尿病的认知和治疗水平还有待提高。
3、治疗方法和药物选择目前，糖尿病治疗主要包括口服降糖药物、胰岛素注射和饮食控制等方法。
然而，部分患者对治疗方法和药物选择存在误区，导致血糖控制不理想。
例如，有些患者过于依赖药物治疗，而忽略了饮食和运动的重要性。
4、教育程度和生活习惯等因素对糖尿病的影响调查发现，糖尿病患者的教育程度和生活习惯对病情控制具有重要影响。
文化程度较低、缺乏健康意识的患者往往难以有效控制血糖水平。
此外，不良的生活习惯如缺乏运动、过度饮酒、吸烟等也会增加糖尿病的患病风险。
糖尿病带来的问题探讨1、糖尿病对患者健康带来的危害糖尿病会对患者健康带来多方面的危害，如心血管疾病、肾功能衰竭、神经系统病变等。
这些并发症不仅严重影响患者的生活质量，而且增加了社会和家庭的负担。
2、医疗机构和政府对糖尿病的管理和救助面对严峻的糖尿病形势，医疗机构和政府应采取积极的管理和救助措施。
例如，加强基层医疗机构的糖尿病诊治能力培训、开展糖尿病宣传和教育活动、提供医疗救助等。
然而，目前这些管理和救助措施的实施效果仍需进一步改善。
3、社会影响和家庭负担等因素对糖尿病患者的影响糖尿病不仅给患者带来身体上的痛苦，还对其家庭和社会产生深远影响。
糖尿病患者的健康教育进展
育内容 的掌握程度 ； 是出 院后 复诊或 随访等方 式 ， 二 健康 教 育的结 局评价应 着眼于提高病 人 的健康 和生活 质量 空 腹 血糖 、 体重 、 血压 时监 测糖尿病 人病情 的重要体征 ， 更是衡 量 护理人员健康教育知识 落实 的客观指标 。糖 尿病病 人 只有
教育程序和护 理程序 一样也 是有 ５个步 骤组 成 ， 即评 估、 诊断 、 计划 、 实施 、 评价 ， 教育 程序 强 调病 人参 与 的重 要 性， 是协调教育模式 【 。这样能调动病人的积极性 ， ４ ｊ 教学互动， 避免了传统的灌输式宣教。协同教育模式分如下五个步骤： １１ 评估并确定病 人和家属 的教 育要 求 ： ． 通过与 患者 和家 属 的交谈 ， 参阅患者的医疗档 案 ， 了评估患者 的一般 资料 、 除 文化背景等各个方 面的内容外 ， 还建议让 患者 自评心理状况 和 自护能 力以及对糖 尿病 的了解程 度 ， 综合 各个 方面 因素 ， 确定患者及家 属的教育要求 ， 同时建立详细的评估记录 ｊ 。 １２ 共同建立 教育 目标 ： ． 根据患者的评估资料 ， 与患者及家 属充 分讨 论后 ， 共同制定 教育 目标 ， 常分为 近期 目标和 远 通 期 目标两 种。近期 目标为帮助 糖尿病 患者 了解疾病 的一般 知识 、 营养学常识 ， 检查 和治疗 的 同时及护 理要点 学 。远 期 目标为提高患者的 自护能力 ， 患者共同制定饮食 、 运动计划 ， 提高患者生活质量。 １３ 选择教育方法 ： 育方法可分 为视觉 为主的方法 、 ． 教 听觉 为主的方法和触觉为主 的方法 ｊ 。对认 知情感领 域 的学 习 内容 ， 如糖尿病定义 、 临床表现 、 饮食知识 、 运动疗法 、 并发症 的防治 、 足部护理知识进行讲解 、 讨论 、 以实物模 型 、 辅 图片 、
浅谈糖尿病肾病的研究进展
浅谈糖尿病肾病的研究进展糖尿病是一种常见的慢性病，肾病是糖尿病的并发症之一，影响着全世界数百万患者的健康。
近年来，糖尿病肾病的研究已经取得了很大的进展。
本文将从病理生理角度详细阐述糖尿病肾病的研究现状和未来发展方向。
糖尿病肾病是一种由高血糖引起的肾损伤，主要表现为微小血管的损伤和肾小球滤过功能的损害。
其最常见的临床表现是蛋白尿和肾功能下降。
糖尿病肾病是糖尿病并发症的主要原因之一，严重影响着糖尿病患者的生命质量和寿命。
近年来，研究人员从不同角度入手，进行了大量的糖尿病肾病相关的研究。
以下是一些常见的研究方向：1. 高血糖引起的肾脏损伤机制研究高血糖是糖尿病肾病的主要病因之一。
当体内血糖水平超过正常范围时，肾脏的各项功能都会受到影响。
高血糖可引起肾小管和肾小球器官的炎症反应，导致细胞损伤和肾小球损伤。
同时，高血糖还可以导致氧化应激反应的增加，使得肾脏遭受更多损伤。
2. 细胞治疗与干细胞治疗在糖尿病肾病的治疗中，细胞治疗和干细胞治疗近年来备受关注。
细胞治疗指的是利用一些细胞或组织，可以在体内定位到病变组织中并修复损伤，从根本上改善肾脏功能。
干细胞治疗是一种利用干细胞的能力，通过移植干细胞来恢复受损组织的功能的方法。
这种治疗可促进肾细胞再生和增殖，使肾脏受损的地方迅速修复。
3. 药物治疗与制剂研究目前糖尿病肾病的治疗主要是以药物治疗为主。
研究人员致力于寻找新的药物，通过影响血糖水平、控制蛋白尿减缓肾脏的损伤。
此外，制剂研究也是一个重要的研究方向，制备一种低毒低副作用的糖尿病肾病治疗剂。
4. 基因治疗与基因工程技术糖尿病肾病的研究中，基因治疗和基因工程技术拥有着良好的研究前景。
一些基因的表达与糖尿病肾病发病有密切关系，如炎症性基因、修复性基因等。
因此，通过基因治疗或基因工程技术，可以切实地干预糖尿病肾病的治疗过程。
总之，糖尿病肾病的研究涉及到医学、生物学、遗传学、分子生物学、药学等多个领域。
我们相信，随着科技的发展和研究的深入，新的治疗手段和方法将不断涌现，让越来越多的糖尿病患者受益。
糖尿病患者的临床护理新进展
糖尿病患者的临床护理新进展摘要：糖尿病是临床上常见的一种代谢系统疾病，有较高的发病率，会产生各种并发症，严重的威胁到患者的生命安全。
当前临床上糖尿病的治疗，还没有有效的治疗方法，只能通过药物进行控制，同时指导患者控制糖的摄入，稳定患者的病情，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。
护理作为临床上重要的一项工作，在患者的康复和治疗中，扮演着重要的角色，在糖尿病患者的治疗中，对其实施护理干预，可以帮助患者改善临床症状，控制血糖，提高治疗效果。
文章就针对糖尿病患者的临床护理进行分析，寻找最佳的临床护理方法，有效的减少患者血糖异常引发的各种疾病，提高患者的生存质量。
关键词：糖尿病；临床护理；引言：近几年，人们的生活水平、生活质量得到显著的提升，饮食上不加注意，不良饮食习惯等产生，为各种疾病的产生埋下了隐患。
糖尿病是近几年临床上发病率较高的一种常见病，而且该疾病趋向年轻化发展，严重的影响着人们的身体健康和生命安全。
在糖尿病的治疗中，对患者实施有效的护理干预，可以帮助患者养成良好的饮食习惯、运动习惯，控制血糖，提高患者的治疗效果，稳定患者的病情，所以糖尿病患者的护理工作不能忽视。
1、糖尿病分析糖尿病作为临床上常见的疾病，其主要是因为内分泌代谢异常所致，而且发病率呈现升高的趋势，当前在临床治疗中，并没有特效药，所以患者发病后，需要长期服用药物进行病情的控制，在药物治疗的过程中，还需要对饮食进行控制，保证患者血糖的稳定。
糖尿病作为对患者身体健康和生命安全危害性较大的疾病，造成糖尿病发病的病因有很多，按照患者的糖尿病类型不同，可以将其分为四种：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。
糖尿病患者的血糖异常升高，造成患者机体内的重要脏器受损，进而引发各种并发症，严重的影响着患者的生活质量。
针对当前临床上接诊的糖尿病患者进行分析，老年糖尿病患者相对较多，加上患者年龄大身体素质逐渐下降，一旦发病，需要尽快的治疗，减少对患者身体产生的损伤。
中国糖尿病防治研究的现状和挑战
基本内容
理，许多患者未能得到科学有效的治疗和管理，导致并发症的发生率居高不 下。
基本内容
为应对这些挑战，我们需要采取一系列对策。首先，应加强糖尿病的宣传教 育，提高公众对糖尿病的认识和了解，以便及早发现和治疗。其次，应提高诊疗 水平，包括加强基层医疗卫生机构的能力建设，推广先进的糖尿病诊疗技术，
2、优化医疗资源配置和地区合 作
2、优化医疗资源配置和地区合作
政府应加大对欠发达地区的医疗资源投入，提高这些地区的脑卒中防治水平。 同时，加强地区间的合作与交流，推动优质医疗资源的共享与辐射，使各地区患 者都能享受到高质量的医疗服务。
3、完善医疗保障制度
3、完善医疗保障制度
政府应进一步完善医疗保障制度，减轻患者的医疗负担。通过提高医疗保险 覆盖面、增加对贫困地区的医疗援助以及实施大病统筹等措施，提高脑卒中患者 的治疗水平和康复效果。此外，鼓励社会各界共同参与，发展多元化的医疗保障 体系，为患者提供更加全面的医疗保障。
基本内容
究方面取得了一定成果，但如何将这些成果转化为临床实践和公共卫生政策， 进而降低糖尿病发病率和死亡率，仍需进一步探讨。最后，医疗团队建设也是关 键。要培养一支既具备专业知识和技能、又热心于糖尿病防治工作的医疗团队， 为患者提供全面的诊疗和关爱。
基本内容
针对以上挑战，本次演示提出以下建议： 1、加强医疗团队建设：通过专业培训和继续教育，提高医务人员对糖尿病的 认知和治疗水平，培养一支具备专业知识、技能和热情的医疗团队。同时，要加 强对基层医务人员的培训和指导，提高他们在糖尿病防治工作中的重要作用。
3、高昂的医疗费用
3、高昂的医疗费用
脑卒中防治工作需要大量的医疗资源和经费支持。高昂的医疗费用给患者家 庭和社会带来了沉重的负担。部分贫困地区和低收入家庭难以承受脑卒中的治疗 费用，导致部分患者无法得到及时有效的治疗。
糖尿病患者生存质量影响因素及护理干预对策的研究
糖尿病患者生存质量影响因素及护理干预对策的研究【摘要】目的：研究影响糖尿病患者生存质量的因素，并且提出有效的护理干预对策。
方法：回顾性的分析我院从2011年11月～2012年11月间，收治的符合条件的糖尿病患者100例。
这些患者都实施健康有效地积极干预护理措施，并进行为期一个月的追踪调查。
结果：100例糖尿病患者在进行上述的护理治疗后，一个月内有10例患者再次病发住院，有3例患者在一个月内住院两次，复发率是10%。
结论：对糖尿病患者进行有效地健康护理教育，能够有效地提高患者对疾病的认知度，提高患者对治疗疾病的信心，同时有利于对糖尿病的预防、康复。
【关键词】糖尿病患者；生存质量影响因素；护理干预；对策研究1. 糖尿病患者生存质量影响因素1.1 资料与方法回顾性的分析我院从2011年11月～2012年11月间，收治的符合条件的糖尿病患者100例。
这些患者有70名男性，30名女性，男女比例为7：3；年龄集中处于28岁～67岁，患者的平均年龄为45.8岁。
一个月内有10例患者再次病发住院，有3例患者在一个月内住院两次，复发率是10%。
调查的内容。
本文试验调查的内容由七大项：一是患者基本信息，包括年龄、性别等；二是生活习惯以及自我保健的情况，例如吸烟、饮酒等；三是实验室中需要检测的项目，包括胆固醇、收缩压、餐后两小时的血糖、甘油三酯等；四是饮食上的因素；五是运动量；六是生活事件，对患者发病期间的生活细节进行记录；七是生存质量，运用最新修订的糖尿病生命质量量表，对患者的生存质量实施测量。
[1]1.2 统计学的处理在计算机中应用foxpro2.5建立一个数据库，由专门人员录入和管理。
这在详细核对这些数据后，利用自己编程的软件fuzzy实施模糊聚类，同时应用stata5.0 的软件包实施累积比数logistic 的回归分析。
[2]1.3 结果本实验表明，糖尿病患者生存质量影响因素包括生活事件、健康的教育、病期、离退休、运动量以及并发症。
糖尿病足的临床研究进展
糖尿病足的临床研究进展1. 引言1.1 研究背景糖尿病是当前全球范围内公认的慢性代谢性疾病之一，其发病率呈逐年增长的趋势。
据统计，全球有4.63亿人患有糖尿病，而且这一数字仍在不断增加。
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，其发生率高、治疗难度大、疗效差，给病患及其家庭带来了严重的经济负担和心理压力。
随着临床医学的不断发展和技术的进步，研究人员对糖尿病足的临床研究日益深入，探索更有效的诊断和治疗方法。
但目前对糖尿病足的研究还存在一些问题和挑战，例如疾病的病因依然不明确、诊断方法有待改善、治疗策略需要进一步优化等。
开展糖尿病足的临床研究，深入探讨其病因、完善诊断方法、提高治疗效果、减少并发症发生，对于提高糖尿病患者的生活质量、减轻医疗负担具有十分重要的意义。
本文将对糖尿病足的临床研究进展进行综述，为相关领域的研究和临床实践提供参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的：糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和健康状况。
本研究的目的是系统总结糖尿病足的病因、诊断方法、治疗策略、并发症和预防措施，以便为临床医生提供更加全面和科学的管理策略。
通过对当前临床研究进展进行梳理和总结，可以为糖尿病足的早期诊断、有效治疗和预防提供指导，减少相关并发症的发生，最终提高患者的生活质量和健康水平。
希望通过本研究能够为未来在糖尿病足临床管理领域的研究提供参考，促进疾病的防治工作，减少患者的痛苦和社会经济负担。
2. 正文2.1 糖尿病足的病因糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，其发生主要与糖尿病导致的神经病变和血管病变有关。
糖尿病患者由于长期高血糖状态，易造成周围神经受损，导致感觉减退或消失，从而使患者对足部疼痛、温度和压力等刺激缺乏感知能力，容易忽略细微的创伤。
高血糖还会损害血管内皮细胞，造成微血管病变和动脉硬化，使足部血液循环受损，难以及时修复受伤处。
糖尿病足的病因还包括足部感染、足部畸形、穿着不合适的鞋子、缺乏足部护理等因素。
糖尿病足患者生存质量及影响因素研究进展
糖尿病足患者生存质量及影响因素研究进展【摘要】糖尿病足影响患者的生存质量已成共识，如何对患者生存质量进行准确的评价及通过对相关因素的分析来提高其生存质量已成为医护关注的话题。
本文通过查阅文献，针对糖尿病足患者生存质量的一些常用量表及其影响因素进行总结，分析认为糖尿病足患者的生存质量评价量表包括普适性QOL量表、糖尿病患者生存质量特异性量表和糖尿病足专用量表三大类，影响因素包括个体因素、足部状况、不良情绪和疼痛。
【关键词】糖尿病足；生存质量；影响因素糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，其以长病程、难治愈、高财务支出、致残致死率高为特点。
发达国家5%糖尿病人有足的问题。
在我国，糖尿病患者足病发病率、死亡率均较高，且治疗费用高昂。
根据已有的报道显示，糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%，年复发率为31.6%，年死亡率为14.4%。
45%的患者为Wagner3级以上（中重度病变），总截肢计19.03%。
糖尿病足患者由于疾病的特点，会带来生理、心理、社会等各方面的负担，严重影响患者的生存质量。
研究显示，糖尿病足溃疡患者的生活质量明显下降[1]。
糖尿病足患者比无足病糖尿病患者生存质量低[2]。
本文通过对以往文献进行整理和分析，对糖尿病足患者的生存质量的评价量表及其影响因素进行归纳，报道如下：一、生存质量（QOL）概念生存质量（QOL），亦称生活质量或生命质量，最初是在社会学领域提出，在50年代由美国经济学家首先提出。
WHO的QOL定义为：不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状况的体验。
医学领域中主要指对个体生理、心理、社会功能三个方面状态的评估，即健康相关生存质量[3]。
生存质量反映的是患者与健康相关的主观体验和评价，其评价工具主要是量表测定，主要有普适性量表、疾病专用量表等。
二、糖尿病QOL评价量表糖尿病足对患者的生存质量影响是多方面的和巨大的，多项研究表明，糖尿病足溃疡患者的生存质量明显低于无足溃疡的糖尿病患者，但是，还没有专门针对足病患者的生存质量评价量表。
2型糖尿病患者生存质量影响因素研究进展
◆洪 姗 上海 ２ ０ ０ ２ ３ ３） （ 上海交通大学附属第六人 民医院
【 摘要 】 生存质量是评估患者生理、社会功能及精神健康的重要指
标之 一 。糖 尿病 对 生活质 量各 方 面有 不 同程 度的损 伤 ， 特 别是 对心 理社 会 方 面的影 响较 大 。 本 文对各 种 影响 ２型糖尿 病 患者 生命质 量
Байду номын сангаас
糖 尿 病是 因胰 岛素 分泌 绝对或 相 对不足 引起 糖 、 蛋 白质 、 脂肪、 水 和 电解 质等代 谢 紊乱 的 临床综 合征 ，受遗 传 和环境 因素 的影 响 。
ｍ于糖 尿 病发 病率 高 ，并 发症 多 ，而 且需要 病人 终身 面对 ，所 以往
往 影 响病 人生 存质 量 。生存 质量 （ Ｑ Ｏ Ｌ）足在 生物 ． 心理 一 社会 医学 模 式 兴起 的背 景下 提 的 套全 面衡 量人 类健 康的指 标体 系 ， 是全
在 ２型 糖尿 病 中 已得到 证实 ， 尤其 是 社会心 理反 应 比生理 机制损 害 更 严雨 。有 文献 结 果表 日 Ｊ Ｊ ，年 龄 、职业 、家 庭 月人 均 收入 、病 程、
于糖尿 病 患者特 异性 生存 质量 的研 究发现 ，２型糖 尿病 患者 的生 存 质量特 别 是生 理维度 和病 程密切 相关 。 病 程越 长 的忠者 在行 动与 几 常 生活方 面容 易 出现 更 多问题 ， 病程 对 生存质 量 的影 响呈现 正性 影 响。 吉／ ｔ ｒ ￣ｕ 等对 １ ９ １ 例 ２型糖尿 病患 者生 存质 量影 响 凶素研 究表 明 ： 糖尿病 患者 生存 质量 较 同年龄 的健 康人 群低 ， 有并 发痖 的 患者较 无 并发 症 的低 ，并发症 多 的忠者 较并 发症 少 的差 ， 而 预防和 降低 并 发症 是提 高糖 尿病 患者 生命质 量 的关键 因素 。 ２ － ３ 认知行 为 国外 学者 对患 者服 药依从 性 ，知识 态度 及生 活质 量进 行研 究 ， 结 果显示 对 患者服 药依 从性进 行干 预并 且提 高忠 者服 约知 识 ， 可 以 提 高患者 生活 质量 。经 过分析 糖尿 病 患者健 康行 为簇 集 （ 不吸 州 、 适 量运 动及健 康饮 食 ）与其 生活质 量 的关 系后发 现 ，健康 行为越 多 的糖尿病 患者 越拥 有更 好的 生活质 量 。 并有 研究 发现 规律 的个性 化 运 动能够 提 高糖尿 病病 人的 生存质 量 ， 长 期坚持 规律 的个性 化运 动 能 够改 善 ２型糖尿 病病 人的 生理功 能 、 改善 心理状 态和 社会 关 系【 ３ 】 。 ２ ． ４ 社会 支持 因素 社 会 支持 指 当某 人 有 需要 时 ，来 自于他 人 的 同情 和 自愿 的给 予 ，能给个 体 带来需 要 ，从而 达到 缓解 个体 各类 紧张 的 目的 。社 会 支 持大 致可 分为两 类 ：一类为 客观 的、可 见的 、实际 的支持 ，包括 物 质上 的直 接支持 和社 会 、团体 关系 的存 住与 参与 ；另 ‘ 类 是主 观 的、体验 的 、或情 感 支持 ，指 个体 感觉 的 尊 、被 支 持、被 理解 的 情 感体 验和 满意程 度 。 闫丹 风在 对 ２型糖 尿病 忠者 生存质 量 影响 因 素通径 分析 的结 果显 示 ， 影响糖 尿病 患者 牛存 质量 的社 会支持 素 主 要有 客观 支持 、主观支 持 、支持 利用 度 。当糖尿病 忠 者获 得充足 的客观 支持 诸如经 济 支持 时，就 会体 现 较女 ｒ 的生 存质量 。反而 占 之 ，长期 的医疗 负担 使家 庭经 济吃紧 ，患者心 理 力过 自然会 影
妊娠期糖尿病的护理研究现状及进展
妊娠期糖尿病的护理研究现状及进展摘要妊娠期糖尿病是指女性在妊娠后其母体糖代谢异常而出现糖尿病，属于妊娠期常见的合并症之一。
目前，随着我国经济水平逐渐提高，饮食结构也逐渐丰富，导致妊娠期的女性发生糖尿病的发生率呈逐年升高趋势发展。
当孕妇发生该疾病后，则容易出现多种并发症，对母婴健康造成不良的影响。
而药物治疗对母体和胎儿均会造成不同程度的影响。
因此，如何改善患者及其胎儿预后水平，是临床面对的重要问题。
现阶段，临床学者认为对此类患者实施护理措施，有利于控制患者病情，改善患者的生活质量。
基于此，本文主要对妊娠期糖尿病的护理研究现状及进展进行综述。
关键词：妊娠期；糖尿病；研究现状；护理进展前言现阶段，随着人们生活方式随经济发展发生的转变，导致多数人存在不健康的饮食习惯，尤其是妊娠期的女性如若存在饮食不健康等情况，则会严重增加患者发生妊娠期糖尿病的风险，危及其生命安全。
此外，妊娠期糖尿病患者在患病后，受疾病的影响，容易出现多种并发症，例如：妊娠高血压综合症、羊水过多、死胎等状况，为母婴的危害极大[1]。
因此，需要加强对患者的护理措施，确保患者可以安全地度过妊娠期。
对此，本文对介绍妊娠期糖尿病的护理研究现状，并对引起妊娠期糖尿病发生的常见危险因素进行阐述，同时将临床对妊娠期糖尿病患者的护理措施进行分析。
内容如下。
1.概述妊娠期孕妇在怀孕后，其体内的性激素、生长激素等激素的分泌会增加，而患者的拮抗胰岛素也会随着升高，从而抑制其体内的胰岛素敏感性，而机体为了维持体内的糖代谢正常进行，则会增加胰岛素的分泌[2]。
如若患者的胰岛素分泌未能增加，则会表现出糖尿病等症状。
而妊娠期糖尿病是妊娠期女性常见的并发症。
加之随着人们生活方式的改变，导致妊娠期糖尿病的发病率呈逐年升高趋势发展，对女性和胎儿均造成了不同程度的威胁[3]。
此外，妊娠期糖尿病患者在患病后主要表现为：血糖异常等症状，随着病情发展容易出现肥胖等代谢综合征。
2.研究现状目前，据相关报道显示，我国妊娠期糖尿病的患病率呈逐年升高趋势发展，在1999年，我国的发病率在2%左右，而2021年～2022年期间，我国妊娠期糖尿病的发病率已经超过8%，而2014年，我国天津妊娠期糖尿病的发病率已高达20%[4-6]。
糖尿病患者健康素养的研究进展
·综述·糖尿病新世界2021年2月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD[作者简介]杨艳英(1979-),女,硕士在读,副教授,研究方向为护理。
[通信作者]罗艳艳(1965-),女,硕士,教授,研究方向为护理心理,E-mail:139****************。
据统计,我国糖尿病患者已达1.096亿,居全球首位。
糖尿病作为威胁人类健康常见的慢性非传染性疾病,其患病率、致残率和病死率均较高,严重威胁人类的身心健康[1]。
目前,糖尿病无法根治,需要患者终身口服降糖药或者皮下注射胰岛素以有效控制血糖、减缓病程进展、降低并发症发生率、改善其预后[2]。
而高的健康素养水平,能有效控制糖尿病患者的血糖水平、控制其并发症、提高其生命质量[3]。
如何提高糖尿病患者的健康素养水平、降低影响糖尿病患者健康素养的因素是研究者关注的问题。
该文就糖尿病健康素养的概念、现状及影响因素、干预方法进行综述,期望能为糖尿病患者健康素养的后续研究供理论依据。
健康素养是指人们获取、理解、采纳健康信息和服务,并利用以上提供的信息和服务做出正确的决策来促进和维持自身健康的能力。
糖尿病健康素养是指糖尿病患者理解和获取糖健康信息,并运用这些信息做出正确判断和决定,从而改善和控制疾病的发展及促进自身健康生活方式的能力[4]。
1研究现状及影响因素研究表明,国内外糖尿病患者健康素养整体水平偏低[5]。
在牙买加西部的一个健康中心,Gordon 测得88例成年糖尿病患者健康素水平仅为13.6%;其中患者的年龄、性别、学历、职业水平的高低等是影响糖尿病患者健康素养的主要因素[5]。
聂雪琼等[6]通过对国内6省639名的糖尿病患者的健康素养进行调查。
结果表明,糖尿病患者健康素养水平为13.9%,患者的性别和文化程度是主要影响因素;其中患者的性别主要影响其防治行为素养,文化程度主要影响糖尿病患者的防治知识素养。
从2014~2019年,研究者对国内其他省市糖尿病患者健康素养的调查结果显示,糖尿病患者的健康素养从15%~69.5%,患者的年龄、性别、职业、病程、居住地收入水平以及受教育程度等因素对其健康素养有一定的影响[7-10]。
健康相关生存质量
2、量表分类
1）、通用健康相关生存质量量表(generic instrument of HRQL)
设置了测定一般的健康状态的条目，不具 特殊的针对性，常用于总体的健康估价，它 包括了与健康相关的生理、心理及社会功能 诸方面的分量表。常见MOS-SF36量表， WHOQOL100及简化量表
21
Medical outcome study (MOS) SF36量表
调查高血压患者的生存质量并与正常血压者 比较。
降压治疗的效果与患者生存质量的关系。
36
研究的设计(Design)
横断面调查设计(Cross-sectional survey) 对研究对象作QOL的断面调查。
自身前-后对照试验（Before-after study in the same patient）, 对被治疗的高血 压患者，作治疗前-后的QOL调查。
与检验效能的trade-off(取舍抉择)
25
2）、专用工具(量表) ( specific instrument of HRQL)
这种量表往往是临床用以观测某些慢性疾病 的患者生存质量，或药物治疗中的某些反应 而设计的生存质量测量表。具有针对性。
种类：
–某病种 –某特定人群 –某项功能（如睡眠等） –特殊症状（疼痛等）
26
欧洲癌症治疗与科研组（EORTC）量表：组
成（核心问卷，条目完全一样，并根据不同癌症的 具体特点增加了疾病别问卷）。
芝加哥FACT-FAHI量表：
癌症与HIV治疗功能评价系统FACT-G（29）和一 些特定癌症、AIDS的子量表。
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QLQ-C30
为生存质量核心量表(反映癌症病人的共性) 包括功能子量表（躯体、角色、认知、情绪 和社会功能等5个）、症状子量表（乏力、疼 痛、恶心呕吐、总体健康评价、其他症状 （呼吸困难、睡眠障碍、便秘、腹泻））。
糖尿病足的临床研究进展
糖尿病足的临床研究进展1. 引言1.1 糖尿病足的临床研究进展糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，在临床上造成了较大的健康负担。
近年来，随着医学科技的不断发展和研究的深入，糖尿病足的临床研究也取得了一系列重要进展。
这些进展不仅有助于提高对糖尿病足的认识，还促进了疾病的预防、诊断和治疗水平的提升。
研究人员通过大量的临床实践和科学研究，逐渐揭示了糖尿病足的发病机制、诊断标准和治疗策略，为临床医生提供了更为准确和有效的指导。
针对糖尿病足患者的治疗方案和风险管理策略也在不断完善和优化，以提高患者的生活质量和降低并发症的发生率。
研究人员还致力于开发新的诊断技术和治疗手段，以改善病情的预后和患者的生存率。
研究者们在糖尿病足的临床研究方面取得了显著成就，并为日益严峻的糖尿病足防治工作注入了新的活力和希望。
2. 正文2.1 糖尿病足概述糖尿病足，是糖尿病患者常见的并发症之一，主要指由于糖尿病引起的双下肢神经病变、动脉硬化和感染而导致的足部病变。
糖尿病足是一种严重的肢体威胁，常导致截肢或死亡，严重影响患者的生活质量。
糖尿病足的发病机制主要与糖尿病引起的神经病变和血管病变有关。
高血糖会损伤神经，导致感觉神经病变，患者对足部受伤的感知减弱，容易出现糜烂、溃疡等情况。
高血糖还会使血管硬化，血流减少，影响足部的血液供应和营养，容易导致溃疡难以愈合。
糖尿病足的危害不容忽视，严重情况下可导致坏疽、截肢甚至死亡。
预防糖尿病足的发生至关重要。
对于糖尿病患者而言，控制血糖、合理饮食、定期体检和足部护理都是非常重要的措施，可以有效减少糖尿病足的发生风险。
如果出现足部溃疡、疼痛、红肿等症状，应及时就医，接受专业治疗，避免病情恶化。
形成良好的生活习惯和健康管理方式，有助于减少糖尿病足的发生，提高患者的生活质量。
2.2 糖尿病足的危害糖尿病足是糖尿病患者较常见的并发症之一，其严重危害不容忽视。
糖尿病足易导致糖尿病患者出现感染，尤其是对足部溃疡的感染，这可能迅速恶化并引发组织坏死。
98例糖尿病人的健康教育干预性研究
１ 资料与 方法
１ １ 临床 资料 ． 选择住 院的 Ｄ 患者 ９ Ｍ ８例 ， ５ 男 ８例 ， ４ 女 Ｏ例 ， 年龄 １ ６—８ Ｏ岁 ， 均 ５ 平 Ｏ岁 ， 中高 中文化 ４ 其 ８例 ， 初 中以下 ５ Ｏ例 ， 符合 １９ 均 ９ ７年 Ａ Ａ诊断标准 。 Ｄ １ ２ 方 法 ． 按人 院先后 随机将 ９ ８例分 成观察组 和对 照组 ， 观 察组 ４ ９例 ， ２ 男 ８例 ， ２ 例 ， 龄 ｌ ８ 女 ｌ 年 ７— Ｏ岁 ， 平
ｓ ｃ ｓ ｌ ｉ ｇ ｉ ｄ ｘ ｉ ｉ ｇ ｑ ａ ｉ ｅ —ｍａ ａ ｅ ｎ ｄ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃｎ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ：Ｔ ｒ ｕ ｈ ｅ ｅ ｔ ｅ ｈ ａｔ ｎ ｅ － ｕ ｈ ａ ｉ ｎ ｅ ，ｌ ｎ ｕ ｏ ｔ ｓ ｖ ｎ ｎ ｙ ｒ ｆ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｎ ａ ｏ ｒ ｌ ｍｅ ｉｉｄ ｅｙ ｏ ｃｕ ｉｎ ｈ ｏ ｇ ｆ ｃ ｖ ｅ ｈ ｉ ｔｒ ｉ ｌ
・
２ １０ ） ７ ００
摘要： 目的 通过健康 干预 ， 提高患者生活质量， 长患者生命。方法 将 ９ 延 ８例住院糖尿病患者 ， 随机分为两 组， 观察组 ４ ９例， 依据患者 的需求、 年龄 、 文化程度等进行分层 、 分组 ， 目的的健康干预。对照组４ 有 ９例 只给 予常规 的宣教 。结果 观察组各项生命指标 、 生命质量、 自我管理能力， 病人正确用 药情况均优 于对 照组。结论 通过有 效的健康 干预 ， 可有效控制血糖 ， 除和降低复发率和伤残率。 消 关键词 ： 糖尿病； 健康干预； 效果 中 图分 类 号 ： ５７ １ 文 献 标识 码 ： 文章 编 号 ：０４７ １ 【０ ７ ０ －５ ５ ３ Ｒ ８． Ａ １０ －ｌ５ ２０ ）７０４ － ０
从生命质量评价角度对2型糖尿病患者进行社区行为干预
性疾病之一 ， 该病具 有难治愈 、 需综合治 疗 、 用药 、 长期 合并症
的效益和效率 ， 而且对整个 医院 的建设及发展具有 十分 重要 的 意义。随着社会分 工的细化 ， 医院后勤管理工作 的专业 性越 来 越强 。为此 ， 医院后勤人才 队伍建设和人才质量提高成 为当务 之急 ， 同时要坚决克服 以往认为“ 勤就是简单 的修补打杂 、 后 胜 任不了医院其 他岗位的人员就 到后勤部 门、只要肯干活就行 ” 的落后意识Ｉ － Ｚ Ｉ 。后勤管理水平直接影响着医疗质量 ， 因此要从专 业技术人 员中选一些热 衷于后勤工作 的同志充实到后勤管 理 部 门， 当然大批 的后勤管理人员还是要靠在职培训 。就后勤信 息化工作而言 ， 必须有专业 的计算机技术人员在结合后 勤工作 特点的基础上进行软件编写或改造。这就需要 引进一些专门的 技术人才 ， 以方便传 授知识和对软 件进 行 日常维护 ， 例如现 在
作人员的投入及 各项 费用的支 出，缩短了事务 的处理时间 ， 使 后勤管理者 在有 限的时间 内得到充足的工作信息 ， 不仅降低了 成本， 而且极大地提高 了工 作效 率 ， 目前后勤管理手段 现代 是 化 的重要标志。 后勤管理信息化要求 领导 和普通职工都充分认 识信 息化建设 的重要性 ， 要采取各种方法提高人员的素质 和信 息处理水平 ， 使各种后 勤工作要素 良好结合 ， 以适应 医院后勤
药，０ ５ １２ ）８ ． ２ ０ ， （３ ：Ｏ Ａ
１ ４一 ３
式 降低该 病 的死 亡 率 和伤 残率 。健 康相 关 生命 质 量 （ ｅｌ Ｈ ａｈ ｔ
Ｒ ｌｔ ｕ ｉ ｆ ｉ ， Ｒ Ｏ ） ｅ ｅ Ｑ ａ ｔ ｏ ｆ Ｈ Ｑ Ｌ 作为一种 新的 医疗结 局评 价技 ａｄ ｌ ｙ Ｌｅ 术， 能够全 面评 价疾病及 其治疗 对患者 生理 、 心理 和社会 生活 等方 面 的影 响 ， 既关心患 者 的存 活时 间 ， 又关 注患者 的生 活质 量。可以用其对 Ｄ 患者进行生活质量评价和全方位的行为干 Ｍ 预， 同时开展社 区卫生服务 ， 从而 降低 Ｄ 的死 亡率 和伤 残率 。 Ｍ
糖尿病发病对健康相关生命质量状况的影响研究
糖尿病发病对健康相关生命质量状况的影响研究作者：王雪勇郑卫军王晓燕来源：《中国全科医学·学术版A》2013年第02期[摘要]目的探讨糖尿病发病对健康相关生命质量状况的影响。
方法基于1136例的人群队列，采用生命质量简短量表-12（SF-12）進行生命质量状况评价，并跟踪和总结2年后糖调节受损者转归情况，应用线性回归模型探讨糖尿病发病与健康相关生命质量状况的关系。
结果基线调查中未发病组与发病组的生理功能（PCS）和心理功能（MCS）得分间差异均有统计学意义（t值分别为5.4、4.2，P[关键词]糖调节受损；糖尿病；健康相关生命质量；队列研究[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.010健康相关生命质量状况（Health related quality of life，HRQL）是个体对自身身体状况包括生理、心理和社会等若干方面的一种总体主观感受，被认为是评价慢性病群体健康状态的一类重要的指标，在慢性病研究和应用中普遍受到了欢迎。
近年来，生命质量状况也被认为是糖尿病進展过程中重要的预测和评估指标，与糖尿病发生发展密切相关。
国外相关研究发现，糖尿病发病过程必然经历健康相关生命质量水平下降的过程，然而由于缺乏连续性跟踪随访数据，尚罕见我国学者对国内群体進行过类似的观察和研究。
鉴于糖尿病发病过程往往经历糖调节受损这一个阶段，因此，本研究基于一个糖调节受损人群队列，在2年的随访中，探讨糖调节受损向糖尿病转变期间个体的健康相关生命质量变化规律，研究糖尿病发病对生命质量状况的影响。
1.对象与方法1.1研究对象本研究对象来源于浙江台州市8个乡镇（街道）的糖调节受损者，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）和同时具有IFG和IGT三类。
纳入标准：IFG：空腹血糖（FPG）5.6-6.9 mmol/L且口服葡萄糖耐量试验（OGTY）2h后血糖浓度（2hPG）1.2研究方法1.2.1队列构建队列群体于2009年由常规健康体检初步筛查获得，并通过進一步的FPG 和OGTT2h后血糖测试進行确认获得。
健康教育等因素对糖尿病患者生命质量影响的研究的开题报告
健康教育等因素对糖尿病患者生命质量影响的研究的开题报告研究背景：糖尿病是一种常见慢性疾病，全球受到越来越多的关注。
据世界卫生组织数据显示，全球约有4.20亿成年人患有糖尿病。
中国人口数量庞大，患糖尿病的人数也同比例增加，目前已成为我国公共卫生领域的重要问题。
糖尿病患者需要长期接受治疗，包括药物治疗、饮食控制、锻炼等方面的干预。
健康教育作为促进患者遵守治疗方案和重要的营养干预手段，对提高糖尿病患者的生命质量影响巨大。
研究目的：本研究旨在探讨健康教育等因素对糖尿病患者生命质量的影响。
研究内容：本研究将收集糖尿病患者的生命质量相关数据，并结合其相关病史、治疗史、家族病史等背景信息，探究健康教育等因素对糖尿病患者生命质量的影响。
具体研究内容包括：1. 采用调查问卷对糖尿病患者进行数据收集，了解患者的个人信息、治疗情况等基本情况，并使用生命质量测量工具（如SF-36、DLQI等）对生命质量进行评估。
2. 通过数据分析工具对数据进行统计分析，探究健康教育等因素对糖尿病患者生命质量的影响。
3. 分析探讨影响糖尿病患者生命质量的各种因素，并提出关于健康教育等干预措施的建议，以此来提高糖尿病患者的生命质量。
研究意义：随着糖尿病患者数量的不断增加，对患者的生命质量提高的需求越来越突出。
本研究将探讨健康教育等因素对糖尿病患者生命质量的影响，有助于提高糖尿病患者的生命质量和生活质量，同时也为糖尿病的治疗和预防提供参考性建议和措施。
研究方法：本研究将采用交叉-sectional 研究设计，采用结构化问卷调查与个别访谈的方式进行数据收集，使用SPSS软件进行数据分析。
研究限制：本研究仅限于地区性样本调查，样本数量有限，可能对糖尿病患者的总体情况无法全面反映。
此外，本研究中可能存在个人主观因素的影响，对结果的影响值得深入探讨。
糖尿病生命质量评价研究进展
生命质量方面 的信 息等 于或 多 于疾 病特 定量 表 ＤＱ ＯＬ （ ｉ Ｄｅ — ｂｔ ａｔ ｆ ｉ ）所提供 的信 息 糖 尿病 病程 及胰 岛紊治 ｅｅ Ｑｕｌｙｏ ｆ ｓ ｉ Ｌｅ 疗强度均与健康相关生命质量评分无显著联系 ，非糖 尿病 因素 比糠尿病因素更经常 地作 为健康 相关 生命质量 的 预告者 ，提
状或治疗 ．以及糖屎病 生 活制度 方面 的内容进 行生 存质 量评 价 。Ｐ ｒｅｏ Ｒ Ｊ ａｋｒ ｎＧ ｎ等人…在 １９ ｖ ９ ３年 比较 了疾病特 定的和一 般的测量胰 岛紊依赖型糖屎病人健康相关 生命 质量 的方法 ，结
果表 明，一 般量 表 Ｄ Ｅ （ｈ ｕｅＨ ａ ｈ Ｐ ｉ ）和 Ｇ ＵＫ ｔｅＤ ｋ ｅｌ ｍｆｅ ｔ ｌ ＨＰ （ ｅｅａＨｅｌ ｅｃｐｉ ｓ ｅ ｔ￣ ａ ｅ 山ｅ ｎｒ［ ａ ｔ Ｐｒｅｔ ｎ ｓ ｋ ｎ ｉ ）量表提供 的关 于 Ｇ ｈ ｏ Ｑ ｅ ｎ ｒ ｕ
学对策 ，加 大措施力度 ，才能巩固消灭脊髓 灰质 炎业 已取得 的 成绩 ，最 终实 现消灭脊髓灰质炎 的目标 。
４ 参考文献
［ ］ Ｍｅｌ ａＷ ｈｒ ｎ Ｍａｕ￣ｆｒｔｅ Ｓ ｒｅｈ ｃ ｆＶａ￣ ｅ— Ｐｅ １ ｌｄ ａｔ ｎ ｏ ｎ ａ ｏ ｈ ｏｃｉ￣ ｅｏ ｏｉ ｌａ ｎ ｒ．
于 １８ ９ ２年研制的 ，并 在以后 的临床应用 中获得好评 。另 一应 量。
示，用一般 调查表测量健康相关生命质量的Ｉ 临床价值 及用 心理 社会因素鉴定可能对干预措 施发生反应的非糖屎病问题更具优
势 ．从而有可能加强 糖尿病特 定治疗 的效果 。此 外 ，Ｂ ｒｓ ｙ ａｄＬ ｅ Ｍｌ 等人 【 ａ ｅｓ ａ 引、， ｒ￣ ＲＭ 等人… 以及 Ｗｕｙ等 － 分 别 比较 了 ｍｄ ｓ Ｊ Ｎ Ｐ、Ｆ Ｐ、Ｐ Ｈ Ｌ ＷＢ、以及 Ｆ ３ 与 Ｄ Ｐ、卜 ３ 与 ＱＷＢ量 表 ， － ６ Ｃ ６ 均发现各量表在糖 尿病生命质量评价 中各有优势 ，但 普通量表 Ｎ 、Ｆ ６ ＨＰ 一３ 等适用性较广 ，便 于不同人 群 的比较。Ｈ ｒｔ ｅｌｉ Ｊ ｉｚ 等人 采用体育 活动 分值 （ｈ ｈ ｃ］ ｃ ｖ ｙＳｏｅ ，Ｎ ｔｅｐ ａ Ａ ｔｉ ｃｒ） ＨＰ ｉｔ 量表 和 Ｑ ＷＢ量表 对有糖尿病史者 ，冠 状动脉旁路移植术 后病 人生命质量的影响研究 比较。３种评价方法度量 的生命质量 的 不同方 面在术后 ３ 月，术后 Ｌ 个 年和术后 ２ 的糖尿病和非糖 年 屎病患者 中均 比术 前有显著提高 。３ 种评价方法有所差别 。捧
浅谈糖尿病肾病的研究进展
浅谈糖尿病肾病的研究进展【摘要】糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和健康状况。
本文围绕糖尿病肾病的发病机制、诊断方法、治疗进展、预防策略以及临床试验和新药开发情况展开讨论。
研究发现，糖尿病肾病的病理机制涉及多个信号通路，诊断方法的不断完善提高了早期诊断的准确性，治疗方面的进展包括药物治疗和非药物治疗的综合应用，预防策略的研究逐渐受到重视。
未来的研究应该关注疾病的个体化治疗、生物标志物的发展以及新型药物的研发，提高糖尿病肾病的治疗效果和患者的生存质量。
挑战与机遇并存，研究者需要持续努力，为糖尿病肾病的防治贡献更多的力量。
【关键词】糖尿病肾病、研究进展、发病机制、诊断方法、治疗进展、预防策略、临床试验、新药开发、结论、挑战、机遇、未来研究方向1. 引言1.1 糖尿病肾病的概述糖尿病肾病是糖尿病合并肾脏损害的一种并发症，是糖尿病患者常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。
据统计，约有30%至40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病，严重影响患者的生活质量，并增加医疗费用。
糖尿病肾病的发病机制复杂，早期往往没有明显症状，随着病情的进展，患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。
研究表明，糖尿病肾病的发生和发展与高血糖、高血压、血脂异常等多种因素有关，其中糖尿病患者的高血糖对肾脏造成的损伤至关重要。
肾小管细胞和肾小球毛细血管的病理改变是糖尿病肾病的重要病理基础，尤其是肾小球滤过膜的增厚和毛细血管基底膜变性，导致肾小球滤过率逐渐下降，最终发展为慢性肾功能不全。
随着医学科技的不断进步，对糖尿病肾病的认识和治疗不断深化，但仍有许多挑战和待解决的问题。
未来的研究将继续探讨糖尿病肾病的病理机制、诊断方法、治疗策略以及预防措施，为临床治疗提供更有效的方法和方向。
1.2 研究背景糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见的并发症之一，严重威胁患者的生命质量。
随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病肾病的发病率也在逐年增加。
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医堂绽适！Ｑ塑生！Ｑ旦筮！！鲞笠！！翅丛！堕ｉ趔堕！！！也！！！坐，Ｑ堕！Ｑ塑：Ｙ！！：！！：塑！：！！糖尿病患者健康相关生命质量研究进展张妮娅１△（综述），唐伟２，刘超２‘（审校）（１．南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科，江苏淮安２２３３００；２．南京医科大学第一附属医院内分泌科，南京２１００２９）中图分类号：Ｒ５８７．ｉ文献标识码：Ａ文章编号：１００６－２０８４（２００９）１９－３００２－０３摘要：糖尿病是一种严重危及人们健康的慢性疾病，它可能损害多个器官和系统。
糖尿病患者的生命质量一直被人们所关注。
健康相关生命质量被列为新一代健康指标和预后研究指标，可以更为全面地评价糖尿病病情和治疗效果。
本文就糖尿病患者中应用健康相关生命质量概况与应用进展进行综述。
关键词：稽尿病；健康相关生命质量；评价ＨｅａｌｔｈＲｅｌａｔｅｄＱｕａｌｉｔｙｏｆＬ虢ｉｎＤｉａｂｅｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓＺＨＡＮＧＮｉ—ｙａｌ。
拟ⅣＧ耽＾口ｆ，Ｃｈａｐ２．０、，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｍｄｏｇｙ，ｔｈｅＨｍｌｉ—ｕｎＦｉｎｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｎ吗ｔｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｎａｉ—ａｆｔ２２３３００，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａ彬７增ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｎａｎｉｉｎｇ２１００２９．Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｉｓａｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｗｉｔｈｈａｒｍｓｔｏｈｕｍａｎｈｅａｌｔｈ．Ｉｔｍａｙｄａｍａｇｅｍａｎｙｏｒｇａｎｓａｎｄｇｅｎｅａｌｏｇｉｅｓ．Ｒｅｓｅａｒｃｈｅｒｓｈａｖｅｐａｉｄｍｏｒｅａｔｔｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｄｉａｌｅｃｔｉｃｐａ—ｔｉｅｎｔｓ．Ｈｅａｌｔｈｒｅｌａｔｅｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｈａｓｂｅｅｎｒｅｇａｒｄａｓａｎｅｗｉｎｄｅｘｏｆｈｅａｌｔｈｉｎｄｉｃａｔｏｒａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．ｆｏｒｉｔｍａｙｅｖａｌｕａｔｅｓｔａｔｅｏｆｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅａｄ—ｖａｎｃｅｍｅｎｔｉｎｑｕａｌｉｔｙｏｆＩｉｒｅｉｎｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ：ＨｅａｈｈｒｅｌａｔｅｄｑｕａｌｉｔｙｏｆＩｉｆｅ：Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ糖尿病是胰岛素分泌绝对或相对不足引起的代谢紊乱综合征，受遗传和环境因素的影响。
在糖尿病治疗过程中，病情的进展，并发症的出现，医疗费用的增加，极易影响糖尿病患者的生命质量，加审患者原有心理、社会等方面的功能损害，直接影响糖尿病的治疗效果。
因此，在糖尿病治疗中除了强调传统的饮食、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育外，还需要重视患者的生命质量。
健康相关生命质量是近年来发展起来的一种全新的医学概念，被列为新一代健康指标和预后研究指标，可以更为全面地评价糖尿病病情和治疗效果。
１生命质量的概念和糖尿病生命质量量表生命质量，又称为生活质量、生存质量，由美国经济学家Ｃａｌｌｂｒａｉｔｈ在２０世纪３０年代首先提出。
其后，生命质量理论与医学实践相结合，开始研究疾病对生命质量造成的影响。
不同学者给予生命质量不同的定义，对生命质量的内涵长期存在争议。
１９９６年世界卫生组织生命质量研究组提出的健康相关生命质量定义为：生命质量是不同文化和价值体系中个体对与他们的目标、期望、标准及所关心事情有关的生命状态的体验。
生命质量研究内容基本上包括生理功能、心理功能、角色活动、社会适应能力和对健康状况的总体感受等，大大超越了传统生物医学范围的指标，反映了积极健康观念的各个方面。
糖尿病患者的生命质量研究早在２０世纪六七十年代国外就有开展。
近年来医学界将此概念应用到糖尿病中的研究逐渐增多。
生命质量的大多数内容为患者的主观体验，因此常用直观的量表来客观地评价。
用于糖尿病生命质量研究的量表分为普适性量表和疾病特异性量表两类。
普通量表适用性较广，便于不同人群的比较，目前，在国际上评价生命质量常用的普适性量表有世界卫生组织生存质量测定量表（ＷＨＯＱＯＬ一１００）、欧洲五维度健康量表（ＥＱ．５Ｄ）、诺丁汉健康调查表（ＮＨＰ）、ＳＦ一３６等。
由于普适性量表不能全面地反应某种疾病对患者生命质量的影响，随着医学的发展，疾病特异性量表逐渐用于多种慢性病的生命质量评价。
最早的糖尿病生命质量量表是瑞典心理学家Ｈｏｍｑｕｉｓｔ于１９８２年编制的，１９８８年Ｊａｃｏｈｓｏｎ等也编制了糖尿病生命质量量表（ＤＱＯＬ）。
其后，又出现了糖尿病相关生命质量调查表（ＡＤＤＱＯＬ）等量表，近年来又出现了视力相关生命质量量表（ＶＲ—ＱＯＬ）、糖尿病治疗满意度调查表（ＤＴＳＱ）、胰岛素治疗相关生命质量量表（ＩＴＲ－ＱＯＬ）作为评价糖尿病相关的某一方面的生命质量的评价工具¨引。
将普适性量表和疾病特异性量表联合应用，可以更好地评价患者的生命质量。
２糖尿病患者生命质量研究的意义糖尿病对患者的社会心理损害与生理功能损害同样严重。
糖尿病发病率高、并发症多、致死率、致残率高，危害严重，严重影响患者的生命质量，被世界卫生组织列为重点防治疾病。
在现代综合医学模式中，糖尿病治疗目的已经不能单纯限于控制血糖水平等生化指标，更重要的是防治糖尿病并发症、帮助患者心理适应，全面提高糖尿病患者的生命质量…。
如何才能比较客观、全面地评价糖尿病的治疗手段和效果，一直是人们关注的热点之一。
健康相关生命质量能提供患者生理、心理、社会适应等方面的综合信息，因此逐渐成为评价糖尿病病情和治疗效果的重要指标。
３糖尿病患者生命质量的影响因素虽然有研究显示糖尿病患者生命质量相当好或万方数据匿堂鐾适！Ｑ塑生！Ｑ旦筮！！鲞筮１２搦丛型ｉ趔基塑！ｅ地№！：堕１２Ｑ塑，Ｙ！！：！ｉ：丛！：！！较好，但是更多糖尿病患者的生命质蛩普遍下降¨３，这在１型和２型糖尿病中已得到证实，尤其是社会心理反应比生理机制损害更严重。
糖尿病患者性别、年龄、并发症、胰岛素治疗、肥胖、高血糖是预测生命质量的重要因素¨’６＇７Ｊ。
高龄女性患者生命质量较低，糖尿病并发症等会降低患者生命质量…，而且并发症多的患者生命质量差；预防和减少并发症是提高糖尿患者生命质量的关键因素。
肥胖是预测生命质量的重要因素，但不是独立预测因子，糖尿病并发症数目比起体质量指数、性别、年龄更易使肥胖相关的生命质量降低。
高血糖易导致抑郁和焦虑情绪∞・７｜，经治疗后血糖下降、ＨｂＡＩｃ控制良好可改善心理症状，减轻抑郁和焦虑。
胰岛素治疗与低的生命质量相关，这在成人迟发性自身免疫糖尿病和使用胰岛素泵的糖尿病患者的研究均有报道。
胰岛素注射剂型的更新和胰岛素注射工具的改进可以改善糖尿病患者的生命质量，这在超短效胰岛素赖脯胰岛素（１ｉｓｐｒｏ）和谷赖胰岛素（ｇｌａｒｇｉｎｅ）的临床应用已得到证实哺１。
Ｋａｍｏｉ等”ｏ用胰岛素治疗相关生命质量量表比较注射常规胰岛素组（ＭＤＩ组）、超短效胰岛素ｌｉｓｐｒｏ组（ＬＰ组）、胰岛素泵治疗组（ＣＳＩＩ组），结果提示治疗３个月后胰岛素泵组的生命质量得分比ＬＰ组和ＭＤＩ组高，用超短效胰岛素比常规胰岛素有更多的受益。
ＤｅＶｆｉｅｓ等ｐＪ用对长期血糖控制差的１型糖尿患者采用连续皮下胰岛素注射与强化注射治疗的临床研究发现，连续皮下胰岛素注射可减少血糖波动、显著提高总的生理及心理健康得分。
教育水平低、医疗费用高、经济状况较差等因素也是决定糖尿病患者生命质量的因素。
教育水平不同程度地影响生活质量的不同方面¨引。
高收入对糖尿病患者有积极的影响，失业、退休、没有能力支付医疗费用与低生命质量相关Ｈ¨。
独居对躯体健康、社会、心理领域的满意度有着负面影响，糖尿病患者中抑郁症的发生率高于一般人群，达到８．５％～２７．３％，而女Ｊ陛健康状况差于男性，因此抑郁症会严重影响糖尿病患者生活质量。
４生命质量评价在糖尿病研究中的应用４．１评价糖尿病并发症对生命质量的影响糖尿病合并糖尿病急慢性并发症的患者生命质量下降。
多项研究显示，糖尿病急性并发症、糖尿病微血管、大血管并发症对糖尿病患者有负面影响¨１‘１引。
英国的糖尿病患者中有２％失明，占失明总人数的７％～８％，因视力障碍而严重影响患者的生命质量；糖尿病神经病变导致患者生命质量下降，治疗后生命质量得分上升。
Ｏｋａ等¨纠用ＳＦ－３６研究糖尿病合并外周血管病患者的行走距离下降，行走速度明显减慢，躯体健康和心理功能、社会适应能力明显下降，提示生命质量明显下降。
糖尿病足溃疡是糖尿病很不利的并发症，严重影响患者的生命质鼍，可导致抑郁症。
糖尿病肾病不但影响患者的生存寿命，而且严重影响患者的生命质量，高额的医疗费用更加重其心理负担。
所以，防治糖尿病慢性并发症有益于提高糖尿病患者的生命质量。
４．２评价糖尿病治疗措施对生命质量的影响糖尿病治疗各方面对生命质量都有影响，糖尿病治疗满意度对患者最大的负面影响是饮食控制，提示饮食控制对生命质量有强烈影响…。
体育锻炼、强化糖尿病健康教育对糖尿病患者有积极的影响，可以提高生命质量得分ｕ６｜，获得糖尿病知识、得到社会支持对糖尿病患者有积极的影响，强化糖尿病健康教育和护理管理可以改善ＨｂＡＩｃ，提高患者积极的主观感觉、改善生活方式，提高患者的生命质鼍。
研究证明，糖尿病降糖药因使用方便可提高糖尿病相关的生命质量，但不能提高总的生命质量得分。
口服降糖药服药方便及低血糖反应少而更易被患者接受，提高糖尿病患者的生命质量；胰岛素治疗与低的生命质量相关拍Ｊ。
Ｄａｖｉｓ等¨刊研究提示胰岛素治疗组糖尿病相关的生命质量得分比非胰岛素治疗组高，但焦虑得分比非胰岛素治疗组更高，总的生命质量得分仍比非胰岛素治疗组低。
虽然胰岛素治疗与低的生命质量相关，但是随着胰岛素注射工具和胰岛素注射剂型的改进，糖尿病患者生命质量可以得到改善【ｌ’４］，使用超短效胰岛素类似物及超长效胰岛素类似物均能提高患者生活质量；使用胰岛素笔降低了患者由于糖尿病产生的压抑感，提高了患者的生命质量；胰岛素泵的应用使血糖控制更平稳，可进一步提高患者总的健康及心理得分ｐ’。
４．３评价糖尿病患者器官移植的效果胰腺移植花费高，并发症较多，一旦移植失败将危及生命，但移植成功对患者生活各方面都有明显改善。
近年来考虑到单纯用生存时间评价器官移植的局限性，生命质量成为评价器官移植的重要指标，提高生命质量已成为糖尿病患者器官移植的重要目的。
研究提示，１型糖尿病患者器官移植后生命质量比移植前显著提高¨Ｊ，关于胰肾移植与单纯肾移植哪种方法更能提高患者生命质蓬，目前尚无定论。