医学高级职称考试题库-卫生高级职称(神经内科)
卫生医学高级职称考试神经内科模拟试题
2020卫生医学高级职称考试试题神经内科试题库案例题病历摘要:患者女性,28岁。
7天前开始发烧,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。
12小时前赴宴回家即发觉双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。
体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力I级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。
提问:该病人应考虑下述哪些疾病?A、低钾综合征B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、多发性神经病E、格林一巴利综合征F、脊髓灰质炎G、急性脊髓炎H、多发性肌炎提问:急诊最好应先进行什么初步检查?A、心电图B、脑脊液C、血钾D、肌电图E、血气分析F、血清酶学检查提问:在急诊室第一采取什么医治方法?A、气管插管B、气管切开C、吸氧D、给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂E、静脉滴注氢化可的松F、给抗生素G、肌注新斯的明H、辅助人工呼吸提示;入院后第2天,病人作了气管切开,安人工呼吸机,四肢瘫痪加重,近端肌力为00。
实验室检查结果:血钾/L(16mg/dl),钠137mmol/L(315mg/dl)。
脑脊液检查结果:压力(184毫米水柱),白细胞2×10[~]/L(2/mm[~]),蛋白0.4克/L(40mg/dl),糖/L(54mg/dl)。
提问:依照检查结果和病情转变,能够排除哪些疾病?A、周期性瘫痪B、低钾综合征C、重症肌无力D、格林——巴利综合征E、呼吸肌麻痹F、电解质紊乱G、急性脊髓炎H、脊髓灰质炎提问:格林——巴利综合征有哪一种最多见并发症?A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、肺炎D、褥疮E、心肌炎F、心包炎G、酸中毒H、循环衰竭I、电解质紊乱提问:诊断格林—一巴利综合征,要紧依照:A、病前感染史B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、双侧颅神经对称性瘫痪D、手套袜套式感觉障碍E、呼吸肌麻痹F、脑脊液蛋白——细胞分离G、脑脊液细胞——蛋白分离H、血清钾正常提问:重症格林——巴利综合征气管切开辅助人工呼吸可能发生哪些并发症?A、呼吸骤停B、心脏骤停C、肺部感染D、气管内出血E、皮下或/和纵隔气肿F、气管套管堵塞G、呼吸性酸中毒H、呼吸性碱中毒提示:患者入院第二天已确诊为格林——巴利综合征。
医学高级职称正高《神经内科学》(题库)考前点题卷二
医学高级职称正高《神经内科学》(题库)考前点题卷二[多选题]1.下列哪些部位的脑血管病变可能导致(江南博哥)纯感觉性卒中:A.丘脑B.延髓背外侧C.内囊后肢D.放射冠前部E.额叶参考答案:ABC[多选题]2.下述癫痫药物治疗原则哪些是正确的:A.开始治疗时剂量要大B.坚持长期服药,注意药物副作用C.完全控制后即可停药D.按发作类型选择药物E.联合用药参考答案:BD[多选题]3.流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同,其变化包括A.压力>2kPaB.葡萄糖减少C.蛋白减少D.出现脓细胞E.细菌培养(+)参考答案:ABDE[多选题]4.有关去皮质综合征叙述正确的是A.患者貌似清醒,但对外界刺激无反应B.肌张力减低,无锥体束征C.身体姿势为上肢屈曲,下肢伸直D.四肢均为伸直性强直E.光反射、角膜反射存在参考答案:ACE[多选题]5.圆锥损伤可出现的症状包括A.双下肢瘫痪及锥体束征B.鞍区感觉缺失C.肛门反射消失D.性功能障碍E.真性尿失禁参考答案:BCDE[多选题]6.关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变,叙述正确的有A.蛋白轻至中度升高,脑脊液可呈黄色B.出现红细胞C.细胞数增多,最多可达1000×10/LD.糖和氧化物明显降低E.细胞数增多,以淋巴细胞或单核细胞为主参考答案:ABCE[多选题]7.帕金森病常见的非运动症状是A.便秘B.出汗异常C.快动眼(REM)睡眠行为障碍D.疲乏感E.疼痛参考答案:ABCDE[多选题]8.需要与偏头痛鉴别的疾病有A.蛛网膜下腔出血B.丛集性头痛C.颅内压降低或颅内压增高引起的头痛D.紧张性头痛E.高血压脑病参考答案:ABCDE[多选题]9.肌纤维的超微结构有A.肌膜B.肌浆网系统器C.肌原纤维D.细胞骨架E.细胞核参考答案:ABCDE[多选题]10.有助于诊断维生素B缺乏的实验室检查包括A.血常规检查中红细胞计数和血红蛋白检测B.血清维生素B水平测定C.同型半胱氨酸(Hcy)水平测定D.甲基丙二酸(MMA)水平测定E.MRI参考答案:ABCDE[多选题]11.非编码区扩增脊髓小脑共济失调(SCA)的亚型不包括A.SCA3B.SCA5C.SCA10D.SCA17E.SCA31参考答案:ABD[多选题]12.单纯疱疹病毒性脑炎有诊断价值的脑电图改变有A.以颞叶为中心的周期性同步放电B.弥漫性高波幅慢波C.规律和对称的3周/s棘慢波D.规律和对称的棘慢波或尖慢波E.弥慢性Q波或S波参考答案:AB[多选题]13.TCD的临床适应证包括()A.脑血流停止的判断B.右向左分流的判断C.脑动脉自动调节功能检查D.脑血管反应性检查E.脑血流微栓子监测参考答案:ABCDE[多选题]14.关于TCD发泡试验,叙述错误的有()A.发泡试验阳性提示存在左向右分流B.发泡试验是很不安全的C.虽然脑梗死病因明确,但还是有必要做TCD发泡试验D.发泡试验时记录到的微栓子数量越多,常提示未闭合的卵圆孔越大E.除PFO之外,存在肺动静脉瘘也可以出现发泡试验阳性结果参考答案:ABC[多选题]15.渗透性髓鞘脱失综合征在MRI上的好发部位不包括()A.丘脑B.脑桥C.豆状核、尾状核头D.胼胝体E.大脑皮质参考答案:DE[多选题]16.一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现()A.同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变B.同侧大脑前动脉血流速度增快C.对侧大脑前动脉血流速度增快D.同侧大脑后动脉血流速度增快E.同侧眼动脉反向频谱颅内化参考答案:ACDE[多选题]17.淀粉样脑血管病的MRI表现包括()A.丘脑血肿B.皮质及皮质下血肿C.深部白质病变D.皮质及皮质下微出血灶E.基底节及丘脑微出血灶参考答案:BCD[多选题]18.可能与多灶性运动神经病相关的糖脂抗体有()A.GMl-IgMB.GQlb-IgGC.GDlb-IgMD.髓鞘相关糖蛋白抗体(MAG-IgG)E.NMDAR-IgG参考答案:AC[多选题]19. 患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。
2021年卫生高级职称考试(副高) :神经内科学历年真题精选(含答案解析)
2021年卫生职称考试(副高) :神经内科学历年真题精选(含答案解析)1. [单选题]女患、37岁、病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。
查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-)、感觉正常,双侧Babinski征(-)。
首要治疗应选择A. 抗生素B. 免疫球蛋白C. 肾上腺皮质激素D. 氯化钾E. 维生素2. [单选题]去大脑强直表现为A. 四肢呈齿轮样强直B. 蜡样屈曲C. 四肢强直,双上肢屈曲,双下肢伸直D. 四肢扭转性痉挛E. 四肢强直,双上下肢均伸直1.正确答案:B2.正确答案:E1. [单选题]以下不能出现分离性感觉障碍的是A. 脊髓丘脑束受损B. 中央管附近受损C. 脊髓后角受损D. 脊髓前角受损E. 脊髓半切损害2. [单选题]急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为A. 尿便障碍不明显B. 腰穿显示椎管无梗阻C. 无前驱感染史D. 进行性瘫痪E. 感觉障碍两侧不对称1.正确答案:D2.正确答案:B1. [多选题]有关脊髓半切综合征正确的是:A. 伴有大小便障碍B. 见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤C. 同侧上运动神经元瘫痪D. 病变平面以下对侧痛、温觉丧失E. 同侧深感觉丧失2. [单选题]男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。
查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。
首要的治疗措施为A. 给予促进清醒药物B. 立即给降压药C. 补充血容量D. 给予血管扩张药E. 迅速给脱水药、降低颅压1.正确答案:BCDE2.正确答案:E1. [单选题]关于短暂性全面遗忘症,叙述正确的是A. 没有顺行性遗忘,可以与健忘症鉴别B. 预后好于短暂性脑缺血发作(TIA)C. 病因包括颈动脉狭窄、偏头痛、癫痫等D. 建议进行抗血小板治疗E. 因患者有失语,常被误诊2. [单选题]女性,33岁。
神经内科高级职称考试试题8shiti
25. 男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力 特点最可能是 ( ) A、交替样增强 B、混合样增强 C、折刀样增强 D、齿轮样增强 E、肌张力减弱
26. 复杂部分性发作的特征是 ( ) A、发作性昏睡 B、发作性抽搐及意识障碍 C、发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍 D、持续存在的精神异常并且发作性加重 E、EEG上易发现棘慢波
27. 多系统萎缩通常包括的3个疾病是 ( ) A、纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征 B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征 C、Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征 D、Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性 E、纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征
神经内科高级职称考试试题
一、 单选题
(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方
框涂黑。)
评卷人
得分
1. 不引起神经系统先天性畸形的药物是 ( ) A、泼尼松 B、雄激素 C、叶酸 D、甲状腺素片 E、地西泮
2. 下列哪种体征不一定有定位价值(即假定位体征) ( ) A、同向偏盲 B、一侧或两侧的展神经麻痹 C、核间性眼肌麻痹 D、脑膜刺激征 E、交叉性感觉障碍
18. 不是脑死亡的临床表现是 ( ) A、有去大脑强直发作 B、自主呼吸丧失 C、对光反射消失 D、深度昏迷,对外界刺激毫无反应,无任何自发运动 E、脑电图呈一直线
19. 一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。 MRI检查的主要 摄片部位按椎体算首选在 ( ) A、C ~C B、T ~T C、T ~T D、L ~L E、整个胸腰椎
神经内科高级职称考试试题答案4
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12. E 13. E 14. C 15. B 16. E 17. C 18. C 19. A 20. C 21. A 22. E 23. B 24. E 25. C 26. C 27. B 28. D 29. E 30. A 31. E 32. E 33. B 34. B 35. A 36. C 37. A 38. B 39. D 40. E 41. D 42. B 43. B 44. E
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5. 雷诺病可能是由于血管交感神经张力增高引起肢端血管痉挛所致;也有学者认为雷诺病是因组胺缺 乏引起舒张血管张力下降,导致肢端血管异常痉挛所致。
6. (1)预防发作:注意保暖,经常手部按摩,改善血液循环,避免诱发因素; (2)药物治疗:首选钙离子拮抗剂治疗,也可用血管扩张剂和前列腺素治疗; (3)病情严重和保守治疗无效的患者可采用交感神经切除术,严重病例可试行血浆交换法。
神经内科高级职称考试试题答案
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二、 多选题 1. ABCE 2. ACDE 3. ADE 4. BCDE 5. ABCE 6. ABCE 7. ABCD 8. ABCDE 9. ABCDE 10. ABCD 11. BCE 12. AE 13. BDE 14. ABCD 15. ABE 16. BD 17. ABCE 18. BCD 19. ABE 20. ABCDE
3. 副交感神经兴奋时引起所支配脏器的保护和功能抑制,抑制机体损耗,增加贮能,与交感神经相拮 抗。表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心跳减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增 加以促进吸收功能,膀胱与直肠收缩从而促进废物的排除。
高级卫生专业技术资格考试神经内科(005)(正高级)试卷与参考答案
高级卫生专业技术资格考试神经内科(005)(正高级)模拟试卷(答案在后面)一、多项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、神经内科常见的慢性疾病包括哪些?A. 脑血管疾病B. 神经退行性疾病C. 神经肌肉疾病D. 神经系统感染性疾病E. 肿瘤性疾病2、以下哪些症状属于神经内科急症?A. 头痛B. 昏迷C. 癫痫持续状态D. 肌肉无力E. 语言障碍3、以下哪些疾病属于神经内科的常见疾病?()A. 高血压B. 面瘫C. 脑卒中D. 痉挛性斜颈4、以下关于神经内科常见检查方法的描述,正确的是?()A. 头颅CT可以用于诊断脑出血、脑梗死等疾病B. 脑电图(EEG)主要用于诊断癫痫C. 脑磁图(MEG)主要用于诊断脑肿瘤D. 脑脊液检查(CSF)主要用于诊断中枢神经系统感染5、以下哪项是神经内科常见的中枢神经系统感染性疾病?A. 脑膜炎B. 脑炎C. 神经根炎D. 脊髓炎E. 帕金森病6、关于神经内科疾病的治疗,以下哪项描述是正确的?A. 对于癫痫患者,应长期规律使用抗癫痫药物,避免自行停药或更改剂量B. 对于帕金森病患者,应首选药物治疗,手术仅作为晚期治疗手段C. 对于急性脊髓炎患者,早期应用大剂量激素治疗可能加重病情D. 对于多发性硬化症患者,应避免使用免疫抑制剂,以防病情恶化7、在神经内科疾病中,以下哪些症状或体征提示可能存在脑膜刺激征?()A. 克氏征(Kernig sign)B. 布氏征(Brudzinski sign)C. 巴宾斯基征(Babinski sign)D. 靶肌无力E. 面瘫8、以下哪项检查结果不符合急性脊髓炎的诊断?()A. 脑脊液压力升高B. 脑脊液白细胞计数正常C. 脑脊液蛋白定量升高D. 神经传导速度减慢E. 神经根痛9、以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性脑血管病?()A. 头痛、恶心、呕吐B. 突发性肢体无力或瘫痪C. 语言不清或失语D. 意识障碍E. 双侧瞳孔不等大 10、以下哪种治疗方法适用于急性脑梗死患者?()A. 抗血小板聚集治疗B. 抗凝治疗C. 脑血管内介入治疗D. 脑脊液置换术E. 静脉溶栓治疗11、神经内科常见的一种自限性急性感染性多发性神经根神经炎是:A. 吉兰-巴雷综合征B. 布鲁姆病C. 多发性硬化D. 神经丛炎12、以下哪项是神经内科常用的脑电图(EEG)异常表现,提示有癫痫发作的可能?A. 脑电波幅降低B. 脑电波节律异常C. 脑电波频率降低D. 脑电波同步性增强13、关于多发性硬化的描述,正确的是:A. 主要病理特点是中枢神经系统白质散在性脱髓鞘B. 常见于老年人C. 病因主要与遗传因素有关D. 病程常表现为波动性和进展性E. 典型临床表现包括视神经脊髓炎14、下列关于帕金森病的治疗,描述正确的是:A. 早期患者首选多巴胺受体激动剂B. 左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物C. 手术治疗主要为脑深部电刺激术D. 康复治疗可显著改善患者的症状E. 所有帕金森病患者均适合手术治疗15、以下哪些因素可能与多发性硬化症(MS)的发病有关?A. 环境因素,如地理分布B. 遗传易感性C. 免疫系统异常D. 感染因子,如EB病毒E. 神经元过度兴奋16、在诊断癫痫时,以下哪种检查方法对于确定癫痫发作类型及病灶定位最为重要?A. 脑电图(EEG)B. 头部CT扫描C. 头部MRID. SPECTE. PET扫描17、以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性脑梗死?A. 脑膜刺激征B. 面瘫、舌瘫C. 偏瘫D. 眼肌麻痹E. 意识模糊18、以下哪些检查方法对急性脑梗死的诊断具有重要价值?A. 头颅CTB. MRIC. 脑电图D. 血常规E. 脑脊液检查19、以下哪项不是神经内科常见的三叉神经痛的临床表现?()A. 面部剧烈疼痛,呈电击样、刀割样、针刺样或撕裂样B. 疼痛常在夜间加剧C. 疼痛发作时伴有三叉神经分布区的皮肤潮红D. 疼痛发作时伴有患侧口角抽搐 20、关于帕金森病的药物治疗,以下哪项说法是错误的?()A. 抗胆碱能药物适用于帕金森病的早期治疗B. L-DOPA是帕金森病治疗的首选药物C. 单胺氧化酶B抑制剂适用于抗胆碱能药物疗效不佳的患者D. 苯海索可以减轻运动症状,但可能加重非运动症状21、关于帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的临床表现,下列哪几项是正确的?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势步态障碍E. 早期出现严重的认知功能障碍22、治疗多发性硬化症时,以下哪些方法可以用于急性发作期的处理?A. 使用高剂量皮质类固醇激素B. 血浆置换疗法C. 应用免疫抑制剂如环磷酰胺D. 开始使用干扰素β-1a作为一线治疗E. 采用静脉注射免疫球蛋白23、下列哪些症状属于神经内科常见的神经系统功能损害?()A. 肌肉萎缩B. 感觉减退C. 共济失调D. 眩晕E. 意识模糊24、下列哪些检查方法适用于神经内科患者的诊断?()A. 脑电图(EEG)B. 脑磁图(MEG)C. 脑脊液检查D. 磁共振成像(MRI)E. 脑电图(CT)25、以下哪些属于吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的临床表现?A. 瘫痪常重于感觉障碍B. 常有瞳孔括约肌麻痹C. 肌张力常减低D. 瘫痪常不对称E. 出现吞咽障碍26、关于神经康复治疗的具体方法,以下哪些描述是正确的?A. 主动锻炼B. 被动治疗C. 康复工程D. 营养支持和康复护理E. 心理康复27、下列关于帕金森病的描述正确的是:A. 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响大脑基底节区域。
神经内科高级职称试题及答案(四)
神经内科高级职称试题及答案(四)所含题型:案例分析题(1-3题)(共用题干)男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。
查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。
右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。
1.最可能的诊断是( )A.脑梗死B.蛛网膜下隙出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤答案:B2.最好的诊断措施是( )A.腰椎穿刺B.脑电图C.视力检查D.头颅CTE.视神经孔像答案:D3.引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因为( )A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害答案:B(4-5题)(共用题干)患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
4.A.划圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D.醉汉步态E.跨阈步态答案:E5.多见于什么( )A.大脑损伤B.脊髓损伤C.胫神经损伤D.小脑损伤E.腓总神经损伤答案:E(6-8题)(共用题干)患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。
近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。
查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。
6.考虑可能的诊断为( )A.低钾性周期性瘫痪B.重症肌无力C.多发性肌炎D.进行性肌营养不良E.MG肌无力危象答案:E7.为帮助诊断,可通过下述何种方法( )A.新斯的明试验B.心得安试验C.阿托品试验D.动态脑电图检查E.脑CT检查答案:A8.其中不正确的处理为( )A.保持呼吸道通畅B.应用氨基甙类抗菌药物C.甲基强地松龙冲击治疗D.血浆置换E.胸腺切除答案:B(9-10题)(共用题干)男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。
9.此时患者左侧肌力为几级( )A.1级B.2级C.5级D.4级E.3级答案:E10.患者的肌张力增高为那种类型的肌张力增高( )A.锥体系病变时的肌张力增高B.小脑病变时的肌张力增高C.多发性神经病时的肌张力增高D.肌源性病变时的肌张力增高E.脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高答案:A(11-13题)(共用题干)患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4h入院。
2024版神经内科医学高级职称考试宝典
神经内科医学考试试题一、单选题1.帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()[单选题]*A、急性肌张力障碍B、失神发作C、开关现象#D、复杂部分性发作E、药物中毒2.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()[单选题]*A、失神发作B、肌阵挛发作#C、强直-阵挛发作D、失张力发作3.下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()[单选题]*A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良#4.重症肌无力患者禁用的药物是()[单选题]*A、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖苷类抗生素#5.属上运动神经元麻痹的体征是()[单选题]*A、显著肌萎缩B、肌张力减低C、运动觉消失D、巴宾斯基征阳性#E、腱反射消失6.癫痫大发作临床表现为()[单选题]*A、意识丧失,全身强直性抽搐#B、意识清醒,肢体阵挛性抽搐C、意识模糊,一侧肢体不自主抽搐D、发作性头痛、恶心、呕吐E、意识清醒,肢体不规则地抖动7.一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为()[单选题]*A、颅内压增高B、一侧额叶底面的肿瘤C、视交叉蛛网膜炎D、一侧颞叶病变#E、眶上裂附近的病变8.VEP惟一可靠的指标是()[单选题]*A、N15B、P100#C、N145D、P300E、N1009.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体,在叮咬部位的周围皮肤会出现()[单选题]*A、剥脱性皮炎B、紫癜C、局部水肿D、慢性游走性红斑#E、水疱性病灶10.基底节区出血中,下列哪一结构最多()[单选题]*A、壳#B、尾状核C、豆状核D、上述三项结构出血机率没有明显区别11.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有()[单选题]*A、畏光、畏声、呕吐B、一侧搏动性头痛C、头痛持续4~72小时D、睡眠后好转E、有视觉和感觉先兆症状#12.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是()[单选题]*A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、肺部X线片中示结核样病灶C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌#E、伴有颅内高压13.Babinski征的典型表现为()[单选题]*A、拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开#B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈14.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。
2023年神经内科学(医学高级)考试真题卷(1)
2023年神经内科学(医学高级)考试真题卷(1)选择题(每题5分,共10题)1. 下列哪项不是神经内科学中常见的病理学特征?a. 神经纤维缩小b. 胶质增生c. 神经元减少d. 血管扩张2. 神经内科学中的皮层神经元退行性病变通常与下列哪种疾病有关?a. 大脑卒中b. 帕金森病c. 脊髓损伤d. 阿尔茨海默病3. 下列哪种疾病是神经内科学中的遗传性疾病?a. 帕金森病b. 重症肌无力c. 高血压d. 睡眠障碍4. 神经内科学中的“华氏症状”通常与下列哪种疾病有关?a. 张力性头痛b. 癫痫c. 坐骨神经痛d. 睡眠障碍5. 下列哪种疾病会导致肌肉无力和疲劳?a. 帕金森病b. 坐骨神经痛c. 肌无力横纹肌溶解症d. 阿尔茨海默病6. 神经内科学中常见的脑血管病变通常与下列哪种因素有关?a. 高血压b. 心脏病c. 肺炎d. 糖尿病7. 下列哪种疾病最常见于老年人?a. 帕金森病b. 脑震荡c. 多发性硬化症d. 脑卒中8. 神经内科学中的“库欣征”通常与下列哪种疾病有关?a. 脑震荡b. 帕金森病c. 多发性硬化症d. 肾上腺皮质功能减退症9. 下列哪种疾病会导致思维和记忆能力的丧失?a. 帕金森病b. 阿尔茨海默病c. 糖尿病d. 癫痫10. 神经内科学中的“脑膜炎”通常是由下列哪种感染引起的?a. 细菌感染b. 病毒感染c. 真菌感染d. 寄生虫感染简答题(每题20分,共2题)1. 请简要描述帕金森病的临床表现和治疗方法。
2. 请简述多发性硬化症的病因和主要症状。
论述题(40分)请就神经内科学中的脑卒中进行论述,包括病因、分类、常见症状、诊断方法和治疗原则等方面的内容。
以上是2023年神经内科学(医学高级)考试真题卷(1)的内容,祝你考试顺利!。
医学高级职称正高《神经内科学》(题库)模拟试卷二
医学高级职称正高《神经内科学》(题库)模拟试卷二[多选题]1.有关味觉的神经支配错误的是A.舌(江南博哥)前2/3味觉由面神经支配B.舌后1/3味觉由三叉神经支配C.舌前2/3味觉由三叉神经支配D.舌后1/3味觉由舌咽神经支配E.舌后1/3味觉由舌下神经支配参考答案:BCE[多选题]2.左侧颈膨大(C-T,)病变可出现:A.左上肢弛缓性瘫,左下肢痉挛性瘫B.病变水平以下右侧痛温觉减退C.病变水平以下左侧痛温觉减退D.病变水平以下左侧深感觉减退E.侧瞳孔缩小参考答案:ABDE[多选题]3.短暂性脑缺血发作的治疗包括:A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.扩容药物治疗D.血管扩张药治疗E.血管内介入治疗参考答案:ABCDE[多选题]4.全面性强直-阵挛性发作的临床表现有A.意识丧失B.大小便失禁C.Babinski征(+)D.瞳孔散大,对光反射消失E.肌张力降低参考答案:ABCD[多选题]5.眼肌麻痹分为A.周围性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.核上性眼肌麻痹E.炎症性眼肌麻痹参考答案:ABCD[多选题]6.下列哪些疾病属于帕金森叠加综合征A.多系统萎缩B.脑炎后帕金森综合征C.橄榄桥脑小脑萎缩D.皮质基底节变性E.特发性震颤参考答案:ACD[多选题]7.体象障碍的临床表现包括A.偏侧肢体忽视B.病觉缺失C.幻肢症D.自体部位失认E.精神症状参考答案:ABCD[多选题]8.结核性脑膜炎的病理表现是A.肉芽肿室管膜炎B.脑膜可见结核结节C.颅底脑膜淋巴细胞渗出为主D.动脉炎症变化E.脑表面可见结核结节参考答案:ABCE[多选题]9.老年人结核性脑膜炎的临床特点是A.脑梗死发生率较多B.呕吐少见C.颅内压增高症状不明显D.头痛轻微E.多数患者由于CSF典型改变而确诊参考答案:ABCD[多选题]10.结核性脑膜炎临床可见A.意识模糊B.轻偏瘫C.颈强D.Kernig征E.视乳头水肿参考答案:ABCDE[多选题]11.结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长,用量大,因此药物的不良反应也非常多,主要见于A.癫痫发作B.多发性神经炎C.心包炎D.耳毒性E.肝功能障碍参考答案:ABDE[多选题]12.目前神经梅毒常见的类型是A.脊髓痨型B.无症状型C.血管型D.麻痹性痴呆型E.脑膜炎型参考答案:BCE[多选题]13.有关神经梅毒概述正确的是A.主要传播方式是不正当的性行为B.苍白螺旋体感染C.主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染D.人类免疫缺陷病毒感染E.青霉素C为治疗首选参考答案:ABE[多选题]14.对亚急性硬化性全脑炎患者的理化检查概述正确的是A.CSF细胞数正常B.CSF蛋白和糖含量正常C.血清麻疹病毒抗体增高D.CSF免疫球蛋白增高E.CT白质多数低密度灶参考答案:ACDE[多选题]15.对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括A.诱发电位B.CSF-IgG寡克隆带C.CSF-IgG指数D.脑脊液细胞计数E.CT检查参考答案:ABCD[多选题]16.对多发性硬化概述正确的是A.病灶散在、多数B.CT是诊断与鉴别诊断的重要手段C.脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段D.病史为缓解-复发E.中枢神经系统白质脱髓壳病变参考答案:ACDE[多选题]17.多发性硬化的常见症状体征是A.失语症B.眼球震颤多为水平性或水平加旋转C.严重肌萎缩和肌束震颤D.共济失调E.肢体瘫痪参考答案:BDE[多选题]18.常用以除外多发性硬化的症状体征是A.偏盲B.失语症C.锥体外系运动障碍D.感觉障碍E.不对称性痉挛性轻瘫参考答案:ABC[多选题]19.为了便于多发性硬化的治疗,目前临床进行了病程分型包括A.原发进展型B.良性型C.继发进展型D.进展复发型E.复发缓解型参考答案:ABCDE[多选题]20.提示多发性硬化预后良好的因素包括A.临床仅表现视觉和体感障碍B.40岁以后发病C.女性D.男性E.40岁以前发病参考答案:ACE[多选题]21.多发性硬化应与哪种疾病鉴别A.颈椎病导致脊髓压迫症B.脑干胶质瘤累及传导束和脑神经C.神经莱姆病D.大脑淋巴瘤E.热带痉挛性截瘫参考答案:ABCDE[多选题]22.对同心圆性硬化概述正确的是A.皮质类固醇激素治疗有效,预后良好B.患者多为青壮年,急性起病C.镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润D.多以精神障碍为首发症状E.脱髓壳与正常髓壳保留区间,状如树木年轮参考答案:BDE[多选题]23.对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是A.四肢强直性瘫痪B.在治疗原发病低钠血症时,应快速补充高渗盐水,以免延误治疗C.病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期D.MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E.以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征参考答案:CDE参考解析:脑桥中央脊髓溶解症病人常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫痪。
神经内科高级职称考试试题3
13. 女性,19岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、便失禁,无发热,腰穿正常。病前无感 染史,首先应想到的诊断是 ( ) A、周期性瘫痪 D、脊髓灰质炎 C、重症肌无力 D、格林—巴利综合征 E、急性脊髓炎
22. 脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域 ( ) A、后2/5 B、后1/4 C、后2/3 D、后1/3 E、后4/5
23. 蛛网膜下隙出血恢复期患者,因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视 乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是 ( ) A、160mmH O B、90mmH O C、180mmH O D、110mmH O E、320mmH O
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14. 脊髓颈膨大横贯性损害引起 ( ) A、四肢痉挛性瘫 B、双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫 C、截瘫 D、单瘫 E、偏瘫
15. 如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于 ( ) A、视交叉外侧或双外侧病变 B、视交叉处病变 C、视交叉前方的病变 D、视束病变 E、以上都不对
2. 女性患者,头痛为主诉,以前额部疼痛为主,与体位关系明显,立位时头痛加重,卧位时头痛减轻或消 失,腰穿见脑脊液流出,其最可能的诊断是 ( ) A、低颅压性头痛 B、偏头痛 C、紧张性头痛 D、颈椎病 E、高颅压
3. 免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起 ( ) A、肾上腺白质营养不良 B、MS C、SSPE D、PML E、以上均不是
16. 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于 ( ) A、低钾型周期性瘫痪 B、高钾型周期性瘫痪 C、正常血钾型周期性瘫痪 D、心律失常型周期性瘫痪 E、甲亢性周期性瘫痪
高级职称试题神经病学神经内科 (总论2)
B、S C、L D、L E、S 13 岁患儿,1 年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态, 病情逐渐加重。查体:四肢肌力 4 级、折 25. 刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski 征(+),肌容积正常。 最可能的病变部位在() A、前角 B、皮质脊髓束 C、脊髓小脑束 D、灰质前联合 E、脊髓丘脑束 事件相关电位主要反应() 26. A、脑干上行网状激活系统功能 B、大脑皮质认知功能 C、运动系统传到功能 D、感觉系统传导功能 E、听觉传导功能 女性,34 岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。 查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左 27.
有关不自主运动的描述中正确的有() 18. A、新纹状体病变时肌张力低,运动过多 B、旧纹状体病变时肌张力增高,运动减少 C、偏身投掷运动见于丘脑底核病变 D、痉挛性斜颈属于肌张力障碍 E、手足徐动症多见于壳核病变 动眼神经检查包括() 19. A、瞳孔大小 B、眼裂大小 C、角膜反射 D、眼球向上、下、内运动 E、瞳孔对光反射、调节反射 小脑病变的主要临床表现有() 20. A、指鼻试验呈意向震颤 B、轮替运动障碍 C、站立不稳 D、眼球震颤 E、肌张力改变 用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因()
外展 运动神经刺激性症状包括() 15. A、肌束颤动 B、癫痫 C、肌阵挛 D、痛性痉挛 E、肌萎缩 丘脑病变时可出现() 16. A、分离性感觉障碍 B、深感觉障碍重于浅感觉 C、远端感觉障碍重于近端 D、常伴有自发性疼痛,止痛药无效 E、可有感觉过度 脑脊液单核细胞增多见于() 17. A、结核性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、急性细菌性脑膜炎 D、真菌性脑膜炎 E、以上全不是
18. A、面部感觉障碍 B、角膜反射迟钝 C、张口歪斜 D、角膜溃疡 E、咽反射消失 一侧眼球固定于外展位,病损神经可能是该侧() 19. A、动眼神经 B、面神经 C、展神经 D、滑车神经 E、三叉神经 急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死快速、安全的检查是() 20. A、头颅 MRI B、脑电图 C、头颅 CT D、脑干诱发电位 E、脑脊液检查 位置觉传导束交叉在() 21.
2010卫生医学高级职称考试试题——神经内科试题库案例题
2010卫生医学高级职称考试试题——神经内科试题库案例题xx卫生医学高级职称考试试题神经内科试题库案例题病历摘要:患者女性,28岁。
7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。
12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。
体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力I级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。
提问:该病人应考虑下述哪些疾病?A.低钾综合征B.周期性瘫痪C.重症肌无力D.多发性神经病E.格林一巴利综合征F.脊髓灰质炎G.急性脊髓炎H.多发性肌炎提问:急诊最好应先进行什么初步检查?A.心电图B.脑脊液C.血钾D.肌电图E.血气分析F.血清酶学检查提问:在急诊室首先采取什么治疗措施?A.气管插管B.气管切开C.吸氧D.给可拉明.洛贝林等呼吸兴奋剂E.静脉滴注氢化可的松F.给抗生素G.肌注新斯的明H.辅助人工呼吸提示;入院后第2天,病人作了气管切开,安人工呼吸机,四肢瘫痪加重,近端肌力为00。
实验室检查结果:血钾4.2mmol/L(16mg/dl),钠137mmol/L(315mg/dl)。
脑脊液检查结果:压力1.8kPa(184毫米水柱),白细胞2×10[~6.gif]/L(2/mm[~3.gif]),蛋白0.4克/L(40mg/dl),糖3.0mmol/L(54mg/dl)。
提问:根据检查结果和病情变化,可以排除哪些疾病?A.周期性瘫痪B.低钾综合征C.重症肌无力D.格林巴利综合征E.呼吸肌麻痹F.电解质紊乱G.急性脊髓炎H.脊髓灰质炎提问:格林巴利综合征有哪种最常见并发症?A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肺炎D.褥疮E.心肌炎F.心包炎G.酸中毒H.循环衰竭I.电解质紊乱提问:诊断格林巴利综合征,但因为是在餐后起病,故需排除低钾性麻痹。
后者的主要客观诊断指标是血钾低和低钾性心电图改变,此两项检查既简单,病人又可接受。
而肌电图和血清酶学检查。
神经内科副高卫生高级职称2024历年考试真题及答案
神经内科副高卫生高级职称2024历年考试真题及答案1.[多选题]下述哪些为脑膜刺激征检查A.屈髋伸膝试验B.屈颈试验C.克尼格征D.布鲁辛斯基征E.巴斯基征2.[单选题]Wilson病最重要的体征是A.舞蹈样动作B.肌张力障碍C.智能减退D.K-F环E.肝脏症状3.[单选题]中脑内有A.红核B.面神经核C.三叉神经脊束核D.孤束核E.展神经核4.[单选题]Alzheimer病与抑郁症的鉴别是A.起病有无界线B.病前智能和人格C.有无抑郁情绪D.抗抑郁药疗效E.以上都对5.[多选题]苔白腻的主病是()A.痰湿停聚B.脾胃气虚C.寒湿D.暑湿E.湿温6.[多选题]抗癫痫药物的用药治疗原则是A.必须达到特定的血药浓度B.治疗重点是控制癫痫发作C.尽量单药治疗D.个体化治疗及长期监控E.根据癫痫发作类型选择用药7.[单选题]脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几小时称脑卒中A.24小时B.36小时C.72小时D.48小时E.10小时8.[单选题]一侧眼球不能外展和内收,另一侧眼球不能内收但可外展,诊断为A.核性眼肌麻痹B.前核间性眼肌麻痹C.后核间性眼肌麻痹D.一个半综合征E.核上性眼肌麻痹9.[多选题]Tolosa-Hunt综合征的临床表现是A.多发于青春期B.眼球后及框周疼痛C.头痛时或头痛后出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹D.周期性复发E.对激素治疗无效10.[多选题]癫痫的手术适应症为A.起源于一侧颞叶的难治性复杂部分性发作B.患者有手术的要求C.致痫灶为于大脑皮层D.手术可以切除且不会遗留严重神经功能缺陷E.病因明确的肿瘤、动脉瘤或血管畸形等,在手术可切除区域11.[多选题]关于癫痫发作的描述,下面哪几项是正确的A.大发作开始为阵挛性抽搐,然后移行为强直性抽搐B.部分性发作的患者有时可继发为全身性强直-阵挛发作C.全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐多无记忆D.杰克逊癫痫发作后可以有Todd麻痹E.典型失神发作的患者不一定都有意识障碍12.[多选题]基因诊断的途径主要包括A.DNA检测B.基因连锁分析C.mRNA检查D.蛋白印迹分析E.免疫组织化学13.[单选题]血清apoB可以直接反映A.CMB.Lp(a)C.VLDLD.HDLE.LDL14.[多选题]泄泻的主要病变部位在()A.肝、肾、脾B.肝、脾C.脾、胃D.脾、肾E.大、小肠15.[单选题]急性脊髓炎与急性感染性多发性神经炎的鉴别是A.是否呈弛缓性瘫痪B.有无感觉障碍C.有无尿潴留D.有无脑脊液蛋白增高E.有无自主神经功能障碍16.[单选题]治疗肌无力危象,下面哪项是错误的A.停用抗胆碱酯酶药物B.雾化吸入,吸痰,保持呼吸道通畅C.必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸D.控制感染,加强护理,防止并发症E.大剂量免疫球蛋白静脉滴注17.[单选题]下列属从治法的是()A.寒因寒用B.寒者热之C.用热远热D.攻补兼施E.阳病治阴18.[单选题]目前最常见的神经梅毒病变类型是A.无症状型、脑膜型和血管型B.脊髓结核、麻痹性痴呆C.无症状型、脑膜型和脊髓结核D.脑膜型、血管型和麻痹性痴呆E.先天性神经梅毒19.[多选题]拔罐疗法的禁忌证有()A.出血性疾病B.水肿性疾病C.大血管部D.孕妇腰腹部E.毛发过多处20.[单选题]下列说法中正确的是A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴,3~5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性1.正确答案:ABCD2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:AC6.正确答案:BCDE7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:BCD10.正确答案:ACDE11.正确答案:BCD12.正确答案:ABC13.正确答案:E14.正确答案:CE15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:ABCDE20.正确答案:D。
神经内科高级职称题-2021年真题精选
神经内科高级职称题-2021年真题精选1、发病最急的脑卒中是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.脑静脉血栓形成E.蛛网膜下腔出血2、非高血压性脑出血多位于A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑3、针尖样瞳孔在临床上多见于A.桥脑出血破入脑室B.基底节区出血C.小脑出血D.脑叶出血E.中脑出血4、血管闭塞后最易导致偏瘫的动脉是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.小脑下前动脉E.小脑后下动脉5、腰穿最常见的致命风险是A.心跳骤停B.感染C.出血D.脑疝E.呕吐6、CT显示血肿为下列哪种变化容易再发出血A.血肿边缘不整、密度不均、形状不规则B.血肿边缘整齐、密度均匀、形状规则C.血肿太大D.血肿边缘不整、密度均匀、形状规则E.血肿密度太深7、TIA预防性药物治疗的首选药物是A.阿司匹林B.潘生丁C.氯吡格雷D.噻氯匹定E.华法令8、临床上85%~90%的颅内动脉瘤位于前循环,后循环动脉瘤常见于A.桥脑动脉B.小脑后下动脉和基底动脉尖C.小脑上动脉D.枕动脉E.小脑前下动脉9、临床拟诊脑出血应首选下列哪项检查A.颅脑X线片B.颅脑CTC.颅脑MRID.脑脊液检查E.数字减影脑血管造影10、乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起A.葡萄球菌败血症B.溶血性链球菌败血症C.肺炎球菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.大肠埃希菌败血症11、产生脑栓塞最多的栓子来源是A.大动脉硬化斑块的脱落B.脂肪栓子C.心源性栓子D.空气栓子E.肺动脉血栓12、以下哪项不属于脑出血常见的并发症A.感染B.应激性溃疡C.高钠血症D.痫性发作E.中枢性高热13、以下哪项临床征象对诊断蛛网膜下隙出血具有特异性A.突然剧烈头痛B.脑膜刺激征阳性,项背部或下肢疼痛等C.眼底检查可见视网膜下隙出血或玻璃体下片状出血D.短暂性意识障碍E.脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等14、以下哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪15、供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉系统C.颈外动脉系统D.大脑前动脉E.前交通动脉16、可能的诊断有A.肺炎双球菌脑膜炎B.结核性脑膜炎C.单纯疱疹性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.脑膜癌F.蛛网膜下腔出血17、还应检查A.血脂B.血HIV抗体C.腰椎穿刺检查脑脊液D.胸部X线片E.心电图F.经颅多普勒超声G.G、颅脑MRI18、关于该患者的治疗,描述不正确的是(提示脑脊液:压力310mmHO,透明,WBC50×10/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。
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