麻醉恢复期患者不同保温措施效果对比研究
麻醉复苏室低体温预防与管理的证据总结
麻醉复苏室低体温预防与管理的证据总结如下:
一、预防措施
1.预保温措施:对患者进行全面评估,对有低体温风险的患者采
取预保温措施,如使用保温毯、加温垫等。
2.维持环境温度:保持麻醉复苏室的温度适宜,一般控制在24-26℃
之间。
3.液体加温:对输注的液体进行加温,以减少因冷液体输入导致
的体温下降。
4.呼吸机管路加温:使用呼吸机时,对呼吸机管路进行加温,以
减少冷空气对患者的刺激。
二、管理措施
1.监测体温:对患者进行实时监测体温,及时发现低体温情况。
2.记录体温:对患者的体温进行记录,分析低体温的原因及采取
的措施。
3.及时处理:发现低体温情况时,及时采取措施进行处理,如提
高室温、增加保温措施等。
4.培训医护人员:对医护人员进行培训,提高对低体温的认识和
处理能力。
三、结论
预防和管理麻醉复苏室低体温的措施包括预保温措施、维持环境温度、液体加温、呼吸机管路加温和实时监测体温等。
实施这些措施可以有效地预防和减少低体温的发生,提高患者的舒适度和安全性。
医护人
员需要加强培训和管理,提高对低体温的认识和处理能力,确保患者的安全和舒适。
新生儿术中不同保暖方式对体温及麻醉恢复期并发症的影响
时间长 , 手术 室低 温环 境等均使术 中热量散 失而影 响患 儿导致 体温低 乜 。近年来 对术 中低 体温 给机 体 带来 的不 良后 果 引起 ]
维普资讯
塑 医
生 旦
鲞 筮 期
Hbi e c 咐l ,a 20 ,03 。o3 e d aJ a M r 08vl0N . eM i l0 l
・
临 床研 究 ・
新 生 儿 术 中不 同保 暖方 式 对 体 温及 麻 醉恢 复期 并 发 症 的影 响
新生儿体温调 节 中枢发育 不完 善 , 体温 调节 能力 差 , 易 容 受环境的影响 , 而全身麻 醉 可抑制 体温 调节 中枢 , 中枢对 体 使 温变化的敏感性下降 。另一方面新 生儿 体表面积 相对较 大 , 皮
肤薄 、 血管丰富 , 易散热。当外周环 境温 度低于其 皮肤温 度时 , 使其皮肤散失 热量增 加易 发生低 体温 并可 出现 重要脏 器组 织
注 ; 对 月 组 比较 , ‘ .5 与 强 P 0 0
(4 一2  ̄ , 对湿 度 (0 一6 % )输 注 加温 液体 (7 一 2℃ 8C)相 5% 0 , 3℃ 3  ̄ )并 用温 (7C) 8C , 3  ̄ 液体冲洗腹腔 。观察组采用常规 的保温 方 法 +恒温水毯 , 于患儿人手术 室前 3 i将 热交换水箱接 通 并 0rn n 恒温水毯 , 将水箱水 温设 定在 3  ̄ 直 到患 儿离开 手术 室再关 8C, 闭热交换 水箱 。 13 监测 . 2 患儿麻 醉手术期间均采用美 国 D A -00多功 组 S F30 能监护仪进行 连续 体温 、 心率 、 血氧饱和度监 测。2组患 儿均测
对围手术麻醉期不同体温保护措施的探讨
对围手术麻醉期不同体温保护措施的探讨作者:姜婉莹来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的通过观察对围手术期全麻患者的体温变化,分析不同体温保护方法对手术中患者中心体温的影响。
方法把临床中要进行下腹部手术的而且术中需要全身麻醉的120例患者,随机分为常规保温组、室温控制组(在常规保温的基础上进行对室温的控制)、综合保温组(在室温控制的基础上进行综合保温),三组患者的体温,以其双侧耳鼓膜的平均温度为准。
记录三组患者在围术期各时间段的体温变化情况。
结果以入手术室时患者的体温为基础,常规保温组患者在手术进行45秒后、室温控制组患者在手术进行75秒后均出现体温明显下降的情况,差异有统计学意义(P0.05)。
结论在患者手术进行中,有效的对患者体温进行控制,可以起到避免患者体温丢失的情况发生,而提高手术室温度也可避免患者在短小手术中出现体温下降的情况。
【关键词】全身麻醉;体温保护;围手术麻醉期保持体温的恒定,才能保障人体各机能运作稳定,它是人体机能活动的基础条件。
人体正常恒定的体温是37℃,在临床手术麻醉期间,患者体温受多方面因素影响而导致下降,发生率为60%左右[1]。
随着临床手术环境的逐步改善和临床手术麻醉要求的提高,对于保护患者围术期体温的意识也逐渐加强。
本文通过观察对围手术期全麻患者的体温变化,分析不同体温保护方法对手术中患者中心体温的影响,具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料把临床中要进行下腹部手术的而且术中需要全身麻醉的90例患者,随机分为三组,一组为常规保温组;二祖为室温控制组;三组为综合保温组。
常规保温组是把手术室温度控制在18-22℃之间;室温控制组是在常规保温组的基础之上,运用中央空调进行对室内的温度控制,一般在22-24℃之间;综合保温组是在室温控制的基础上,又配合运用保温毯对患者进行温度控制,保温毯温度设定在43℃,在患者耻骨以及以下部位进行覆盖,同时还要对术中所需的静脉输注液或冲洗液进行控温,运用36℃恒温箱进行。
不同的保温措施对全麻下食管癌手术患者麻醉恢复期的影响
32 治疗机制 .
无水 乙醇能使囊壁上 皮细胞脱 水 , 蛋
白凝 固变性 , 改变生物蛋 白和脂 质的 比例 , 使之转运 氨 基 酸的能力 降低及 钙 的内流异 常 , 导致细胞 死亡 而失 去分 泌功能 , 囊肿 内液体不再增加 , 使 并产生无 菌性炎 症使囊 壁粘连、 维组织 增生 , 纤 而使囊 腔 闭合、 肿 消 囊 失。同时 , 因囊壁凝 固硬化 , 酒精 只能逐渐 向外 渗透 , 对周 围正常组织无不 良影响 。 33 适应证 乳腺囊肿穿刺硬化治疗 指征为 : . 积乳 囊 肿或单纯性囊肿直径 >1 m, 囊壁光 滑 , c 影像学未 发现 囊 内赘生物 , 无感 染征象 。囊 肿直径 <1c 则穿刺 及 m 硬化 困难 , 且囊肿 的发展较缓慢 , 尚可观察 。本 组 由于 认真严格 掌握适 应证 ,6个囊肿 中治愈 3 3 4个 , 愈率 治 达 9.% , 44 显效 2个 , 有效 率 为 10 , 总 0 % 无严 重并 发 症发生。 3 4 注意 事项 ① 穿 刺针 的选择 : . 由于乳腺囊 肿 多 数系单纯性 , 囊液清 , 刺针一 般选 用 1 2 对 于 穿 9— 0G; 囊 内液体 较 浑浊 , 别 是 含 有 块 状 漂 浮 物 时 可 选 用 特
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( C组 , 2 ) 电子液体加 温组 ( n= 0 、 L组 , 2 ) 风 热毯机 组( n=2 ) 综合组( n= 0 、 w, 0及 B组 , n=2 ) 0 。各组均在 室温 下
舒适化护理干预在麻醉恢复室中的应用效果
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·120·
TODAYNURSE,August,2019,Vol.26,No.23
舒适化护理干预在麻醉恢复室中的应用效果
张海荣
摘要 目的 探讨麻醉恢复室开展舒适化护理干预的效果。方法 选取 2016年 4月 ~2018年 5月收治的 360例手术患者作为研 究对象,将 2016年 4月 ~2017年 4月收治的 180例患者作为对照组,实施常规护理干预;将 2017年 5月 ~2018年 5月收治的 180 例患者作为研究组,实施舒适化护理干预,包括术后早期疼痛健康教育、推进患者保温、柠檬水喷雾缓解口干的护理、改良体位护理 等。比较 2组患者的舒适度和满意度。结果 2组患者不同体位下患者的舒适程度存在明显差异,研究组患者显著优于对照组,差 异有统计学意义(P<0.05);研究组患者患者满意率为 97.78%(176/180),显著高于对照组的 91.11%(164/180),差异有统计学意 义(P<0.05)。结论 通过实施舒适化护理服务,可使麻醉恢复期患者的舒适度得到明显提高,有利于患者康复,提高患者的满意 度,有效防止患者出现焦虑、恐惧等不良情绪。 关键词:优质护理服务;舒适化护理;麻醉恢复室;满意度 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2019)23-0120-03
全身麻醉术后低温的对抗措施研究
术后低温
对抗措施
全 节 系 统 2 结 果
影响或手术时间较长 , 可使外周血管收缩和中心体温下 降, 机体温度向环境温度偏移 , 易使患者术后体温低 于 3℃ , 5 发生低体温 , 导致凝血功 能障碍 、 免疫 力降低、 低 温寒 战 等 临床 表 现 。本 研 究 基 于全 身 麻 醉 术 后 患 者 的 低温情况进行临床对抗措施的相关研究和讨论 , 旨在为 全身麻醉术后 的低温控制提供临床对抗措施。
醉 并 出现 低温反应 患者 8 0例 , 为观 察组和对照组进行研究。结果 分 观 察组复 温时间、 寒战发生 率和 苏醒时间均优 于
对照组 ( < .5 。结论 P 00 )
联合化低 温控 制措施 , 可避 免全麻 术后 因体温 下降给病人 带来的危 险 , 有临床 应 用价值。
【 关键 词】 全 身麻 醉
1 资 料 与方 法
对 两组 患者 的低温 处理 情况 进 行分 析 和 比较 , 复 恢 正 常体温 的时间能 够直 接反 映患 者 的低 温对 抗 效果 ; 患
者麻醉后的苏醒时间能够展现 出患者低 温对抗 治疗对 麻醉苏醒的影响 ; 寒战发生率反映麻醉后并发症 的记录 和控 制情 况研 究 。观 察 组 上 述指 标 的情 况 均 明显 好 于 对 照组 ( < . 5 , P 0 0 ) 差异有 统计 学 意义 。结果 见表 1 。
表 1 两 组 患者 抗 低 温 处 理 后 情 况 分 析
1 1 一般 资料 .
选取 自2 1 0 0年 1月至 2 1 0 1年 1月在
本 院接 受 治疗 的全 身 麻 醉并 出现 低 温 反应 的患 者 共 8 0
例, 男性 3 4例 , 女性 4 例 , 6 进行了临床研究 。患者年龄 在4 2—6 1岁 之 间 , 均 年 龄 5 .7±12 平 25 .8岁 。经 过 麻 醉科 的记录 , 患者 的情况包括 : 腹部手术患者 3 6例(5 4. 0 % ) 脑 部手 术患 者共 2 例 (62 % ) 四肢 手术 患 者 3 讨 论 o , 1 2 .5 , 1 (25 % ) 多部 位手 术患 者 5例 ( .5 ) 8例 2 .0 , 6 2 % 。全部 3 1 全身麻醉药理及低温对抗要点分析 全身麻醉及 . 患者的手术时间为 26 ± .7h .8 18 。随机将 8 O例患者分 用 药 的影响 包括 : 区域 阻滞 全身 麻 醉能 够损 害正 常精 确 为观察组和对照组。观察 组 4 0例 , 进行 两项 以上 的体 体核温度调节 , 挥发性麻醉药、 静脉麻醉药会直接影响 温恢复治疗 , 男性 1 , 7例 女性 2 3例; 平均年龄 5 .3± 体温调节整合 中枢 , 26 使得体温调节 阈值增加 0 2 一 . .℃ 0 15 岁 。对照组 4 例 , .6 0 进行单项的体温恢复治疗 , 男性 4 , ℃ 发生 体 温调节 反 应 损 害 , 肌松 药 丧 失 肌 张力 产 热 , 1 7例 , 女性 2 3例 ; 均 年龄 5 .8±16 。两 组患 者 麻 醉 手术 由于手 术 时 间较 长 , 平 25 .3岁 可使 外 周 血 管 收 缩 , 导致 的年 龄 、 别 构 成 比、 体 情 况 均无 显 著 差 异 ( >0 体 核 温度 显著 降低 。在 这样 的情况 下 , 身 麻醉 后 进行 性 身 P . 全 0 ) 具 有 可 比性 。 5, 手术治疗必须要保证手术过程 中进行加温输液 , 并在术 1 2 治疗 方 法 . 后 联合 多项 工作 进行 体温 控制 。 12 1 基本治疗方式 密切监测患者 的体温情况 , .. 每 32 麻醉后体温控制措施 人作为恒温动物, . 其核心体温 隔 4~ 测量体温一次 , 5h 进行血压和心率监控 , 确保 体 恒定常 维 持在 3.℃ 一3. ̄ 间 , 床上 将 体 温低 于 62 75C之 临 温 对血 压 和心 率 的影 响 记 录 。保 持 病 房 室 内温 度 2 ℃ 3℃时称为低体温。在外科手术 中低体温非常常见, 3 6 是多 2℃ , 5 湿度 5 % 一6 % 。 O O 种因素共同 作用的结果, 全身麻醉后 的低体温会对机体产 122 分 组治疗 方 法 观察 组 采用 了两 项或 以上 的低 生诸多不利的影响。由于术 中和术后 多种 因素的影 响, .. 大 温对抗措施 。对 照组采 用了单 项的低温对 抗措施 。对 多数患者在麻醉恢复期出现低体温, 对手术后机体代谢及 抗措施包括加盖棉被 , 变温毯保暖 , 加温输注液体 , 红外 各脏器功能可 造成不利影响 , 可能发生或加重术后并发症 , 线辐射器照射。 延缓机体恢复。本 次研究观察组 的病人体温均保持在 12 3 监测方式 记 录两组患者体温复温( .. 正常体温 3℃以上, 6 预防了寒战的发生。麻醉和手术过程 中进行体 指 腋 窝 温 度 为 3 ℃ ~3 " ) 间 、 醉 后 的苏 醒 时 间 、 温监测 , 6 7t 时 2 麻 采取主动加温措施维持病人的体温, 可以避免因体 寒战( 病人 出现不 自主 肌 肉收缩 颤 抖 ) 生 的百 分 比。 发 温下降给病人带来的危险。加强对病人的体温护理, 有利 14 随访 本 次 研 究 的全 部 患 者 均 进 行 了 随访 , . 随访 于减少低温造成 的并发症 的发生 , 缩短病 人在 重症监护 室
手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响
手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响目的探讨术中体温监测与干预对全麻后创伤患者体温变化及临床恢复的影响。
方法选择创伤后全麻下手术患者,分综合保温组和对照组。
对照组术中按传统护理常规进行护理,保温组采用多种积极的综合保温措施。
观察并记录术中患者的体温,观察两组患者寒战发生率、术后拔管时间、清醒时间。
结果保温组患者术后体温明显高于对照组(P 38℃);近3 d内服用过解热镇痛药;既往心肺功能疾患及肝肾功能不全;严重心律失常。
随机分为两组,保温组和对照组,每组23例。
两组年龄、体重、手术时间方面差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 护理干预措施所有患者进入手术室后常规监测无创血压、心率、脉搏、血氧饱和度和心电图,全麻诱导,气管插管,维持麻醉。
采用多功能监护仪肛温探头连续监测体温,将肛温探头插入肛门10 cm,连接温度探头与多功能监护仪,记录温度读数。
对照组术中采取常规措施,对输注液体及冲洗液体不采取加温措施,即输入液体及血制品的温度与室温相同,维持手术室温度在22℃。
保温组护理方法具体如下:(1)严格进行人体保暖,护送患者至手术室的途中,尽可能避免通过寒冷的通道,不暴露患者。
(2)手术前半小时将手术间的温度调为25℃、湿度50%。
(3)手术期间术野可使用塑料薄膜,术野上下除覆盖无菌布类,在不影响无菌操作时,用一定厚度的棉单包裹。
(4)术中需要输入的液体及血制品全部采用电子输液加温器加温至37℃,术野使用经温盐水浸泡过的0.9%氯化钠溶液纱布。
(5)手术结束前半小时通知病房做好病室环境和床单位的保暖。
1.2.2 观察指标监测并记录两组患者基础值、麻醉诱导后10、30、60、90 min 及术毕的中心体温。
记录术后拔管时间(咽反射、咳嗽反射完全恢复的时间)、完全清醒时间(定向力恢复,举手、点头等遵嘱动作出现),观察两组患者寒战发生率。
1.3 统计学分析采用SPSS 13.0软件进行数据处理,统计学处理计量资料以均数±标准差(x±s)表示,正态分布计量资料采用独立样本t检验,非正态分布计量资料采用秩和检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
保温护理对整形外科手术全麻患者术后恢复期的影响
保温护理对整形外科手术全麻患者术后恢复期的影响发表时间:2019-03-04T16:13:50.140Z 来源:《医师在线》2019年第01期作者:黎寅1 马红彤1 齐凤美*1 罗谦2 孙晓乐3 杨小红1 [导读] 输注接近体温的液体较室温液体能更有效稳定患者体温、维持氧饱和度,并能显著降低寒颤、躁动等并发症的发生率。
1中国医学科学院整形外科医院手术室,北京100144;2 北京芙艾医疗美容门诊部; 3 兵器工业北京北方医院*通信作者:齐凤美摘要目的:探讨术中输入不同温度液体对整形外科手术全麻患者术后恢复期的影响。
方法:60例随机分为室温组(21~23℃液体输注)和加温组(37℃),各组30例。
观察并记录患者两组患者入手术室体温、术中2小时体温、术毕体温、入恢复室1小时体温变化与恢复室期间生命体征平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及并发症发生情况。
结果:两组患者入室时体温差异无统计学意义(P>0.05),加温组患者术中2小时体温、术毕体温、入恢复室30分钟体温均较室温组患者高,有显著性差异(P<0.05);两组患者的HR、MAP均无显著性差异(P>0.05),加温组SPO2较室温组高,有统计学意义(P<0.05);加温组患者寒颤程度及躁动情况均较室温组患者发生率低,有显著性差异(P<0.05)。
结论:输注接近体温的液体较室温液体能更有效稳定患者体温、维持氧饱和度,并能显著降低寒颤、躁动等并发症的发生率。
关键词:保温护理;整形外科;低体温;恢复期围手术期低体温是手术常见的并发症之一。
大部分全麻病人都会出现术中、术后低体温,低体温程度取决于麻醉方法、麻醉剂量、手术野暴露面积及周围温度。
近来低体温对患者的危害已被广大医务工作者所认识。
本研究旨在探讨术中输入不同温度液体对整形外科手术低体温患者术后恢复的影响,以提高患者手术效果及临床预后。
1、资料与方法1.1一般资料选取中国医学科学院整形外科医院2017年1月~2018年1月择期全身麻醉下行颧骨截骨降低+双侧下颌角骨弧形切除术患者60例,分为加温组和室温组,每组30例。
综合保温措施对全麻术后复苏期患者寒战的影响和护理
专 业 技 术 篇
Moe H  ̄i l u 0 1V l1 o8 dm o t g 1 o 1N aA 2
综 合保 温措 施 对 全 麻术 后 复苏 期 患者 寒 战的 影 响 和 护 理
李碧燕 周 巧
T F C YN HE AF E T 0F S THE Z D SIE HE RE ER A O N AT P S V TI M E ASUR S E 0N CHlL O F P - L A TE S I NT UNDE RG0I GENE AL NG R ANE T SI N S HE A I RE SCIA ON SU T Tl PH ASE AND T IS NURS NG l
采用综合保温措施有效影响全麻术后复苏期寒战的发生。
1 资料 与方 法
1 1 一 般 资料 .
以使机体代谢率显著升高 , 加重心肺负荷【。本研究通过
李 碧燕 : 莞 市 莞 城 医 院 东 周 广东东莞 53 0 200 5 0 8 100
选择 2 1 0 0年 2月 ~ 0 1年 3月择期全麻后 寒战的成年 21 手 术 患 者 10例 , S ~I , 肾 功 能 正 常 。年 龄 l 7 4 A AI I 肝 级 6~ 9
岁 , 重 3 8 g 体 5— 0k 。手 术 时 间超 过 1h 术 前 无 发 热 、 内分 , 无
巧 :中山 大 学 附属 第 一 医 院
广东广州
泌、 神经科病史 ; 术前 无服用 血管活性 药、 静药 、 镇 皮质类 固 醇 药 物及 抗 忧 郁 药物 。将 患 者 随机 分 为 两组 , 组 7 每 O例 , 给
参 考 文献
[ ] 曾 梅, 1 李利平 , 柳冰. 蓝 腹腔 镜与传统开 腹治疗 子宫肌 瘤的 临 床效 果 对 比研 究 [ ] 当代 医学 ,0 1 1 (0)7 7 . J. 2 1 ,7 1 :1— 2 [ 刘艳 平 . 腔 镜 与 开 腹 手 术 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 临 床 疗 效 比 较 2] 腹 [ ] 吉 林 医 学 ,0 13 ( ) 6 1— 8 . J. 2 1 ,2 4 :8 6 2 [ ] 张英杰 , 3 江碧艳. 腔镜与开腹 子宫肌 瘤剔除 术 4 腹 2例疗效 比 较 [ ] 中 外 医 疗 ,0 1 1 ( )7 . J. 2 1 ,1 9 :4 [ 4] 杨菊芳 . 腹腔镜下子宫肌瘤剔 除术护理 [ ]护理实践 与研究 , J
主动保温护理对全身麻醉患者复苏期的影响郑焕萍
主动保温护理对全身麻醉患者复苏期的影响郑焕萍发布时间:2023-06-09T06:38:24.675Z 来源:《护理前沿》2023年05期作者:郑焕萍[导读] 目的探究全身麻醉患者复苏期行主动保温护理的临床效果。
安顺市人民医院贵州省安顺市 561000摘要:目的探究全身麻醉患者复苏期行主动保温护理的临床效果。
方法选取 2020 年 1 月-2022 年 1 月我院收治的行全身麻醉的患者100 例,且全部研究对象均处于麻醉复苏期,根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各 50 例并分别实施传统护理与主动保温护理,对比分析患者手术前后体温变化情况、苏醒情况、护理满意度。
结果研究组患者手术后体温更接近于正常体温(P<0.05);研究组患者寒颤、躁动发生率较低,舒适率较高(P<0.05);研究组患者护理满意度更高(P<0.05)。
结论在对全麻复苏期患者进行主动保温护理后,可降低患者术后低体温发生生率,有助于促进患者术后复苏,稳定围手术期的病情,加快疾病恢复进程,同时,也能够提高患者对护理服务的满意度。
关键词:全麻手术;主动保温护理;复苏期护理;护理效果良好的麻醉是手术顺利的关键,全身麻醉是一种常用的麻醉方法,主要用于长期手术或大手术。
在全身麻醉的情况下,术中患者长期暴露在常温的环境下,体温相较于正常时较低,此时体温控制中心在麻醉药的影响下受到抑制,无法调节体温,因此,患者易出现低体温状况 [1] 。
当发生低体温时,易并发更严重的后果,如伤口感染、延迟苏醒、大出血、心血管疾病风险增高等,增加了临床治疗难度。
近年来,随着护理理念的良好发展,许多新的护理方法被应用到临床实践中,并取得了令人惊讶的效果。
为验证该护理方案,选取 100 名全身麻醉患者在麻醉后苏醒期接受主动保温护理进行统计分析,并总结护理效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取 2020 年 1 月-2022 年 1 月我院收治的患者 100 例,根据不同的护理方法(主动保温与被动保温)将其分为对照组和研究组各 50 例,其中男性患者 30 例,女性患者 70 例,平均年龄为(47.09±9.87)岁,平均病程为(5.11±2.33)月。
麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究
麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究麻醉恢复期是指手术患者完成手术后,在手术室或麻醉科内接受有关麻醉监护、治疗、护理的时间,恢复期内的患者需要接受特殊的监护和护理。
低体温是麻醉恢复期内最常见的并发症之一,严重情况下可能导致术后感染、脏器损害、低血糖、低氧血症等严重并发症。
因此,分析低体温危险因素并采取相应的护理措施能够降低患者术后并发症的风险,提高患者手术恢复的成功率。
一、低体温的危险因素1.手术方式。
不同种类的手术所需的麻醉方式、时间、温度等都不相同,手术时间越长,患者在麻醉恢复期中出现低体温的风险就越高。
2.手术部位。
有些部位的手术需要将患者裸露的部位覆盖,降低患者体表散发热量,而手术部位的大小和位置会直接影响患者散发热量的多少。
3.患者体质。
老年人、女性、身体虚弱者、神经系统和免疫系统功能不完全的患者,以及生育史、饮酒、吸烟等不良个人生活习惯的人,在手术后出现低体温的风险较大。
4.环境条件。
麻醉恢复室的温度和湿度也会直接影响患者的体温维持,有时候手术室的门不断开,会导致环境温度降低,患者因此出现低体温。
二、低体温的护理对策1.提前准备。
术前准备好温度计、毛毯、暖宫灯、温度调节器等物品,在麻醉恢复室内保持常温,避免突然变化。
2.有效监测患者体温。
采用有效的体温监测方法,及时发现患者体温的变化,根据体温的大小及时改变护理措施。
3.增加患者体温。
对于体温低于36摄氏度的患者,应该立即为患者加温。
可以采取毛毯、热水袋等物品加热,或者使用暖宫灯、电热毯等仪器增加患者体温。
4.鼓励活动。
让患者进行一些简单的肢体活动,促进血液循环,提高体温。
但要避免患者过度运动,增加体内热量消耗,导致体温更低。
5.合理进食。
给予适量高热量的食物,增加体内热量的生成和保存。
6.增加液体摄入。
适量增加患者的水分摄入,不宜过多,避免因为大量饮水而导致药物代谢障碍。
7.注意保暖。
对于手术部位护理要采取严谨的手术切口护理,避免紧贴患者的皮肤部位表面,使用专用美容巾,定时更换,保持皮肤清洁。
充气式保温毯预防麻醉复苏室全麻患者恢复期低体温的效果
充气式保温毯预防麻醉复苏室全麻患者恢复期低体温的效果杨娟;王洁;贾晋莉;吴兰兰;奉光举【期刊名称】《世界复合医学》【年(卷),期】2022(8)5【摘要】目的探讨充气式保温毯预防麻醉复苏室全麻患者恢复期低体温的效果。
方法选取2018年1月—2020年6月120例华中科技大学深圳协和医院收治的全麻患者为研究对象。
按照随机数字表法分为两组,对照组60例予以常规被子保温,研究组60例予以充气式保温毯保温。
比较两组腋温、乳酸值、低体温、寒战、苏醒延迟发生情况及热舒适度。
结果入室30、60 min时研究组腋温(36.21±0.11)、(36.31±0.23)℃高于对照组,乳酸值(1.71±0.13)、(1.41±0.21)低于对照组,差异有统计学意义(t=8.231、6.468、10.119、16.555,P<0.05)。
研究组低体温、寒战及苏醒延迟发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
入室60 min时研究组热舒适度评分(0.15±0.02)分高于对照组(-2.16±0.31)分,差异有统计学意义(t=57.600,P<0.05)。
结论充气式保温毯在麻醉复苏室全麻患者中应用可维持患者体温水平,降低低体温、寒战及苏醒延迟发生率,患者具有较高的舒适度。
【总页数】4页(P41-44)【作者】杨娟;王洁;贾晋莉;吴兰兰;奉光举【作者单位】华中科技大学深圳协和医院手术室;华中科技大学武汉协和医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R472.3【相关文献】1.充气式保温毯预防老年患者围手术期低体温的效果观察2.充气式保温毯在术后低体温患者中的应用效果观察3.充气式保温毯用于麻醉复苏室全麻恢复期患者的效果观察4.充气式保温毯用于麻醉复苏室全麻恢复期患者的效果观察5.充气式保温毯用于全麻患者恢复期的效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
保温措施对胸科手术麻醉恢复期患者低温和寒战的影响
果 常温组 术后体 温与入 室时变化有 显著差 异 ( p<0 0 ) 寒战发 生率 高于保 温组 , 组比较 有显著 差异 .5 ; 两
MA Co ga ,HU n n i Lig,ZHANG L d a a,e l ta
【 摘
要 】 目的
观察术 中综合保温措施 对手 术 患者麻 醉恢复期低 温 、 寒战发 生 的影响 。方 法
普 胸
手术患者 6 O例 , S A A I~Ⅱ级 , 采用随机数字表将 患者随机 分为两组 , 每组 3 O例 , 给予保温措 施 为保温组 , 未
物利用度均优于第 一 、 二代 补钙 剂。根据 19 92年全 国营养 调查 的结果 , 国人钙摄 入量偏 低 , 中 每个人 每 日钙 摄入 量约 为 40m , 中国与美 国对 健康 成 人提 出 的钙 推荐 量 为每 0 g而 人每 日供应量均 为 8 0m 。按 照达到 推荐量标 准每天仍 需 0 g 补钙 4 0mg 0 计算 , 以碳酸钙制剂 的效果 价格 比最值 , 比较 是
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现代 医院 20 07年 7月第 7 卷第 7 期
M dm H s t l 0 7V l o oe op a J 0 o 7 N 7 ilu 2
/ 业Leabharlann 技术 豳
保 温措 施对胸科手术麻 醉恢 复期患者低 温和 寒 战的影 响
8 0
现代医院 20 年 7月第 7 第 7 07 卷 期
M dm H silu 20 o7N 7 oe o t l07Vl o paJ
术中保温对低体温创伤患者麻醉恢复期的影响
( 收稿 日期 :0 0 0 — 6 2 1—12 )
・
1 ・ 0
理 杂 志 2 1 年 8月 第 9卷 第 4 00
Efe t o a mi go s a e t e i c v r r o fHy o h r c T a ma Pa in sd rn u g r f cs fW r n n Po t n sh sa Re o e yPe id o p t e mi r u t t u i g S r e y e Li 卜 x a Cu i ,Ho g Hu ,Yi e d I n a 卜 o1 W g
X : 2 .7 , 。 4 5 P< O 01 .
[] 当代护士 ,0 5 (2 :6 7 J. 2 0 ,1 ) 1 ~1 .
( X ̄S)
表 2 两 组 安 置 体 位所 需 时 间及 所 需 人 数 的 比较
2 杨翠芳. 神经外科手术俯 卧位并 发症 的预 防与护理[ ] 中华护 J. 理杂志 ,0 5 4 ( ) 6. 2 0 ,0 1 :3 3 刘俊杰 ,赵俊. 现代麻 醉学[ . M] 北京 : 民卫生 出版社 ,9 7 人 19 .
l床 护理 杂 志 2 1 缶 0பைடு நூலகம்0年 8月第 9 第 4 卷 期
・ ‘ 9
术中保温对低体温创伤患者麻醉恢复期的影响
李翠 霞
摘要
洪
华 易卫 东
目的 观察保温对低体温创伤手术患者麻醉恢复期 的影响。方法 选择创 伤严重度评 分介于 1  ̄4 6 0分之 间, 且 与
肛温<3 ℃需进行手术 的创伤患者 8 例 , 6 O 随机分为保温组和对照组 , 每组 4 例 。两组均在 室温下手术 , O 保温组采用各种措施
麻醉中采取保温措施的重要性
麻醉中采取保温措施的重要性在现代医学飞速发展的今天,大量的病人选择了外科手术,许多大型的外科手术都必须使用全麻,因此,麻醉医生的职责日益突出。
为改善麻醉质量,提出了许多新的质量控制指标,其中最重要的就是全麻使用保温的比例。
体温、脉搏、呼吸、血压是人的生命四大体征,在手术过程中,适当的体温是保持人体血流动力学稳定的关键,而在手术过程中,体温的监控又是保证病人围手术期安全性的一个重要步骤。
全麻时,应使病人保持在一个合适的中心温度,本文为您描述麻醉中采取保温措施的重要性意义。
一、手术中维持体温的意义人体的温度受体温调节中枢的控制,其作用是平衡身体对冷热的自我防御反应,而这些有效的反应一般都能使身体的核心温度在0.2℃左右波动。
在全麻过程中,因为麻醉剂会降低病人的代谢,抑制病人的血管收缩反应,所以使用肌松药物可以减轻病人的寒战反应,从而降低身体产热,由于人体的体温调节系统受损,加之手术室的环境温度比较低,以及手术相关的原因,比如消毒水经常擦拭皮肤,皮肤长期暴露在空气中,胸腔内的低温盐水冲洗,输血迅速,都会导致温度的下降。
然而,大部分患者在围术期出现低体温,更容易对身体造成一定的负面作用。
二、外科患者术中温度过低的危害性1、皮肤创面感染发生率较低时,可引起机体免疫功能下降特别是嗜中性粒细胞的氧化性杀伤功能减弱,多核白血球向创面迁移能力减弱。
另外,低温能降低皮肤的血液流量,降低血液的供氧量。
此外,围术期的低体温也会导致细胞内的蛋白水平下降,进而影响到骨细胞的功能。
综合上述原因,可提高围手术期低体温患者创面感染率。
2、出现寒战当病人在麻醉后发生寒战时,体内的代谢速率会提高4-5倍,从而导致体内的二氧化碳产生增多,从而加重了心肺的负担。
此外,在麻醉后,病人出现寒战,会导致病人的肌肉颤抖,无法控制自己,导致病人产生不适的感觉,手术后,病人的焦虑感会增加,对病人的恢复有不利影响。
肌肉的颤抖还会牵扯到手术的伤口,让病人的伤口更疼。
不同保温措施对全麻患者中心体温的影响比较
[7]杨
华 ,刘红丽 . 欣母沛加官腔填 塞纱条在 中央型前
置胎盘大 出血 中的应用 [ ].福建 医药杂志 ,20 , J 06
2 (0 :95 . 8 4 ) 4 —0
减少疤痕子宫产妇的发 生。③ 做好 术前 准备纠正 贫血 、凝
血功能异常等产前 合并症。
参考文献 :
[8]潘学 田 .中国进 口药物手册 [ M].北 京 :北京科学
1 9 ,3 ( ) : 3 98 3 1 4.
子宫 动脉 数分钟后 ,侧 支循 环很快 沟通代偿 ,出血又 活
跃。文献报道欣母沛用 于预 防剖宫产宫 缩乏力 性产后 出血 有 良好 的效果 ,欣母 沛加子官腔 纱布 条填塞术 尤其适 用 于 胎盘因素 引起 的子 宫 出血 ,对 于控制前 置胎 盘剖宫 产术 中 大出血有 良好 的临床效果 - 。 o 剖官 产术后 出血的预 防 :本 文报道 的剖 宫产术 产后 出
度 ,前臂 温度 为体表 温度 ,连续观察麻醉后即刻 、麻 醉后 3 、6 、9 、10 5 i 时点体 温变化 以及 意识恢复、 0 0 0 2 、10r n各 a 气管拔 管 ;术后 2小时寒战、躁 动等发生率情况。结果 麻 醉后 即刻 4组体 温无差异 ,随着手术进行各 组分别在不 同 时点明显下降,A组在 6 i,B、C组在 9 i,D组在 10ri 0r n a 0r n a 2 n与麻 醉后即刻 比较有 显著性 差异 ,P< .5 a 0 0 。组 间 比较 :B组在 10r n 5 i,D组在 10rn 5 i A组 同时点 比较有显著性差 异,P< . 5 a 2 i、10rn与 a a 00 。恢 复期 指标 ,B组和 D
入 、子宫卒中。预 防方 法 :①前 置胎 盘 由于 子宫 下段血 管
保温护理在全身麻醉患者中的应用效果
保温护理在全身麻醉患者中的应用效果摘要:目的:对全身麻醉患者应用保温护理的效果进行探索。
方法:随机抽取在我院实施全身麻醉手术治疗的100例患者作为观察对象,并分成研究组和常规组,护理方法:研究组为保温护理,常规组为常规护理。
比较两组患者评价指标。
结果:研究组患者护理指标结果远远优于常规组患者,(P<0.05)。
结论:对于实施全身麻醉手术治疗的患者术中应用保温护理能够使其应激反应得以减轻,而且患者麻醉的恢复期也会相应缩短,有利患者术后尽快苏醒,减少患者发生不良反应的概率,促进患者满意度的提升。
关键词:保温护理;全身麻醉;应用效果外科手术中常用的一种麻醉方式就是全身麻醉,其有利于确保手术顺利开展。
然后在实施全身麻醉之会对患者的体温调节中枢产生一定的抑制作用,再加上手术室较低的温度和较长的手术时间等因素的共同作用,导致患者极易出现低体温的情况,为手术顺利开展产生不良影响。
患者一旦出现低体温,将会对其机体代谢产生不良影响,减缓麻醉药物的代谢速度,延长患者的苏醒时间,严重的话甚至会出现凝血功能障碍,严重威胁着患者的生命安全,同时也对患者术后康复产生不良影响[1]。
为此,加强全身麻醉患者保温护理干预至关重要。
保温护理将患者生理护理需求充分的考虑进来,对于手术过程中极易导致患者出现低体温的相关影响因素实施有针对性的护理,使患者的体温维持在正常范围内。
现对不同护理模式对全身麻醉患者保温护理效果产生的不同影响进行如下报告。
1.1一般资料患者一般资料(表1)。
表1两组患者一般资料比较(±s)组别(n)男/女年龄(岁)研究组(n=50)26/2445.86±5.12常规组(n=50)25/2545.47±5.81t0.5250.480P 2.330 3.2211.2方法常规组:实施常规护理。
在手术之前将手术的治疗方法和需要患者配合的内容讲解给患者,并对手术室内温湿度进行调节,手术过程中在患者的四肢上覆盖棉被,并做好术区以外部位的保暖工作。
恒温水毯保暖对结直肠癌手术患者术中体温及麻醉恢复期并发症的影响
‘ 。 温下降的速度和 幅度均 大于观察组 ( < .5 , P 00 ) 而观察组手术前后体 温略 有上升。麻 醉恢复期 并发 症如寒颤 、 心率增快(> 6 f i) 、 102 m n 、 A 结直肠癌手术 术 中应用恒 温
齐立温 刘永超 康 荣
70 0 ) 5 04 ( 宁夏医科大学附属医院手术 室
[ 摘
宁夏银川
要 ] ① 目的 观察结直肠癌患者手术术 中应用恒温水毯保 暖, 对其 术 中体温和麻 醉恢复期 的影 响。② 方法 选择结 直肠 癌根治手
手术过程 中对照组体
术全麻下行开腹手术 , 术程大于 2 的 患者 8 例 , h 0 随机分为观 察组和对照组各 4 o例。对照组采用常规的保 温措 施, 观察组术 中使 用恒温水 毯+ 常规的保 温措施 , 两组均于麻 醉期 间监测腋 温、 心率 、 血氧饱和度 和麻 醉恢 复期寒颤、 躁动 的发 生情 况。③ 结果 低氧血症( P 9 %) S O < 0 等观 察组 少于对照组。两组各对应项比较 差异有 统计学意义 ( < .5 。④ 结论 P 00)
.
76 8.
华北 煤炭 医学 院学报 2 1 年 1 月第 1 01 1 3卷第 6期
JN r h aC a Meia U i r t 2 1 oe br1 ( ) ot C i ol dc n esy 0 1N vm e,3 6 h n l v i
恒温 水毯保 暖对结直肠癌手术 患者术 中体温及麻醉恢 复期并发症 的影响
31 术中低体温的原因及危 害 ①手 术室 的室温过 低易导致 . 患者体热过度散失 ; 中大量静脉输注低 温的血液 和液体 ; ②术 ③ 开 腹手 术的术野大 、 内脏暴露时 间长 、 创面较 大 , 的体 腔使 开放 体 内热量进一步蒸发和丢失 ; ④术毕使用未加温的冲洗液 ; 全 ⑤ 身麻 醉对体温调节 中枢的抑制作用 j麻醉期 间体 温降低 跟麻 ,
围术期应用加温拼接式保温衣对全麻大手术患者麻醉复苏期的影响
围术期应用加温拼接式保温衣对全麻大手术患者麻醉复苏期的影响上海中医药大学附属龙华医院 200032【摘要】目的:探讨围术期应用加温拼接式保温衣对全麻大手术患者麻醉复苏期的影响。
方法:于2018年8月-2019年9月,选取我院择期全麻大手术患者100例,采用随机数字表法分为试验组(n=50)、对照组(n=50),两组患者在术中均采用输液加温、温盐水冲洗等常规保温护理措施,试验组在此基础上采用加温拼接式保温衣对患者非手术区域进行保暖。
分别比较两组患者围术期体温变化及麻醉复苏情况。
结果:试验组患者围术期体温相对稳定,对照组围术期体温波动较大,且术后试验组体温明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组的40.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:围术期采用加温拼接式保温衣,能够有效维持患者体温,降低患者不良反应的发生,值得临床推广应用。
【关键词】拼接式保温衣;加温;全麻手术患者;术中低体温体温是重要生命体征之一,临床将34-36℃称为低体温,手术患者由于麻醉作用、术前禁食水、紧张、术中大量冲洗、术野暴露等因素影响易发生围术期低体温[1],术中低体温可增加患者手术切口感染率、引起术后寒战、躁动、心律不齐等,严重影响患者预后。
近年来,围术期患者预防低体温护理越来越受到重视,在手术配合过程中,医务人员使用输液加温器,保温毯,温盐水冲洗腹腔等保温措施预防手术患者低体温的发生[2],然而由于手术体位的特殊性、手术野的长时间暴露致使术中预防低体温的护理措施仍是手术室护理的重难点[3],为降低术中低体温及麻醉复苏期不良反应的发生,提高围术期患者保温效果,我科在患者保暖护理的基础上联合加温拼接式保温衣对患者在围手术期进行实时保暖,并取得良好效果。
现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象于2018年8月-2019年9月,选取我院择期全麻大手术患者100例。
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21 0 2年 8月
护
理
学
报
Au u t 2 2 g s , 01
第 1 9卷 第 8 A期
J u n l f u s g C ia o r a o ri ( hn ) N n
Vo . 9 No8 1 . A 1
※手 术室护 理
麻醉 I 炙复期患者不同保温措施效果对 比研究
被被动保 暖。观察两组生命体 征 、 自主 呼 吸恢 复 时 间 、 识 恢 复 时 间 、 麻 醉恢 复 室 停 留 时 间 的 差 异 , 察 两 组 寒 战 发 生 率 的 差 意 在 观 异 。结 果 保温干预后 , 两组 体 温差 异 有 统 计 学 意 义 (< . )血 压 、 氧 饱 和度 差 异 无 统 计 学 意 义 ( > .5 ; 组 的 自主 呼 吸 恢 P O0 , 5 血 P O0 )两
S s mswa s d t wal p t n s i ru w i n g o p B o tn q i su e o k e h a in swa3 Al t e p r mee s y t su e 0 r e  ̄ a i t n go p A, h l i ru ,c t u K wa s d t e p t e p t t e e o e l  ̄. lh aa tr
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w r rcre . e u s T eew ss n c n d f e c ew e ogop o yt p rtr P O0 ) h etecm a sno ee eodd R s l h r a i i at ie n ebtent ru si bd m ea e(< .5 w i h o pr o f t g f fr i w n e u l i
a e t e i nt n sh sa u i .Me h d A tt l f6 ai n swee r n o y dv d d i t r u n r u r 1 n i e m ai n a i g to s o a 0 p t t o e r a d ml i ie n o go p A a d g o p B. n e I d t r P t tW r n h e m
【 键 词】 关 全麻手术 ;低体温 , 术后 ;保温 ;麻醉恢复室
【 中图分类号】 64 ;4 RFra bibliotek1. R 7 2
[ 文献标识码】 [ A 文章编号】 0896 (020A 05 —3 10—992 1)8 一0 00
P in si s e t e i r i t a e t Po t n An sh saCa e Unt
复时间 、 识恢复时 间、 麻醉恢复室停留时间 、 意 在 苏醒 期 寒 战发 生 率 的差 异 有 统 计 学 意 义( 00 )观 察组 效 果 优 于对 照 组 。 论 . , 5 结
对 全麻 手术 后 患 者 在 麻 醉 恢 复 室 实 施 加 温 系 统 主 动保 温 , 以预 防 患 者 苏 醒 期 低 体 温 状 态 , 使 其 快 速 、 全 度 过 苏 醒 期 , 于 尽 可 促 安 利 快康 复 。
丁 红, 胡婉 贞 , 玉梅 姜
( 方 医科 大 学 南 方 医 院 麻 醉科 , 东 广 州 5 0 1 ) 南 广 15 5
【 摘 要】目的
观察全身麻醉手术患者 , 术后转入麻醉恢复室采用 I i e n tr d h m病员加温系统实施保 温的临床效 果。方 法
选 择 全 身 麻 醉 胸 腹部 手 术后 转 入 麻 醉 恢 复 室 患 者 6 0例 , 随 机数 字 表法 分 为 观 察 组 和 常 规 组 各 3 按 O例 。手 术 结 束 后 , 有 全 麻 患 所 者 均 直 接 转 入 麻 醉恢 复 室 , 观察 组 采 用 Idtem 病 员 加 温 系 统实 施 主动 保 温 , ni r h 温度 调 节 为 3 ~ 0 , 照 组 采 用 常 规 保 温法 , 棉 5 4% 对 盖
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