眼球穿通伤的急救与体会

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眼球穿通伤87例治疗体会

２手术方法３眼一期单纯行伤口修复并前房成形术，．６
待伤后反应消退再行二期白内障摘除＋人工晶体植入术，１５眼行一期伤口缝合＋白内障摘除，～１７４天后行二期人工晶
的适应证，不能把眼内出血形成的假性无光感、伤性低眼外
外伤性白内障。眼挫伤者伴瞳孔缘撕裂、伤性瞳孔散大２外９眼，内容物脱出１眼３眼，重玻璃体混浊１眼，７眼球内异严１１物存留。术前视力：无光感～０１。．５
・４６６・
Ｙｏｊｎｄｃｌｏｒａ０，１３．ｕｉｇＭｅｉａｕｎｌ２１Ｖｏ．８Ｎｏ４ａＪ０
眼球穿通伤８例治疗体会７
韦思广，陈善平，侯文婷
（广西钦州市第二人民医院眼科，广西钦州５５０）３０ பைடு நூலகம்
体植入，中有９例因球内异物、璃体增植、脱等，内其玻网白
障术后１４天行玻璃体切割术。
结果
伤，该把脱出的睫状体小心还纳复位，量避免剪除。如应尽处理不当，多剪除、纳不到位等，为后来眼球萎缩留下过还可
２０年１０９１月期间，院收治眼球穿通伤患者共８我７例（７８眼）经采取伤口修补、内障摘除、内异物取出、工晶体，白球人植入等处理，得了良好的效果，总结报告如下。取现

眼球穿孔伤应急预案

一、预案背景眼球穿孔伤是一种严重的眼外伤，可导致失明甚至眼球功能丧失。

为提高眼球穿孔伤的急救水平，保障患者生命安全，特制定本应急预案。

二、预案目标1. 保障眼球穿孔伤患者得到及时、有效的急救处理。

2. 减少眼球穿孔伤患者的致盲率和并发症发生率。

3. 提高医护人员对眼球穿孔伤的认识和处理能力。

三、预案适用范围本预案适用于医疗机构内发生的眼球穿孔伤事件。

四、应急预案组织机构及职责1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥应急预案的实施。

2. 应急救援小组：负责现场急救、患者转运、信息上报等工作。

3. 医疗救治小组：负责对患者进行紧急救治，包括伤口处理、抗感染治疗、手术等。

4. 后勤保障小组：负责应急物资的调配、后勤保障等工作。

五、应急预案流程1. 现场急救（1）立即对伤者进行初步评估，判断伤情严重程度。

（2）保持伤者头部稳定，避免眼部受到二次伤害。

（3）对伤口进行初步处理，如止血、清洁等。

（4）使用无菌敷料覆盖伤口，减少感染风险。

（5）根据伤情，采取适当的止痛措施。

2. 患者转运（1）将伤者迅速转运至就近医院，确保救治时间。

（2）在转运过程中，密切观察伤者生命体征，保持呼吸道通畅。

3. 医院救治（1）医生对伤者进行全面检查，明确伤情。

（2）根据伤情，制定治疗方案，包括伤口处理、抗感染治疗、手术等。

（3）对患者进行心理疏导，减轻患者心理负担。

4. 信息上报（1）及时向医院上级部门及相关部门上报伤情。

（2）做好患者家属的沟通工作，告知伤情及治疗方案。

六、应急预案保障措施1. 加强医护人员培训，提高对眼球穿孔伤的认识和处理能力。

2. 配备充足的急救设备和药品，确保应急处理需求。

3. 建立健全应急物资储备制度，确保应急物资供应。

4. 加强与周边医院的沟通协作，提高救治效率。

七、应急预案的培训和演练1. 定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应对能力。

2. 定期开展应急预案演练，检验预案的实际效果。

3. 根据演练情况，不断完善应急预案。

贯穿伤急救措施

贯穿伤急救措施贯穿伤是指外伤直接刺穿人体内部组织，造成组织的完全或不完全破坏。

贯穿伤急救应注意以下几个方面：1. 控制出血贯穿伤时，可能会出现大量出血，需要及时控制出血。

如果伤口有物体穿过，不要轻易拔出，在后续处理前，可以将穿过的物体固定在原位。

处理出血时，应采取以下措施：•用干净、无菌的纱布、手帕或绷带紧紧包扎压迫在伤口上；•提高伤肢，使受伤部位高于心脏，有助于减少出血；•如果是手臂或腿部伤口，可以使用压迫止血法，即在伤口上方的血管处用手指或手掌、绷带等施加压力来控制出血；•如出现严重的动脉出血，需要进行急救止血，包括使用止血带或进行手术缝合伤口等方法。

2. 清洁伤口贯穿伤后，应该立即用大量的清水和肥皂清洗伤口。

如果伤口上有可见的异物，一定不要用力拔出，应在医生的指导下进行处理。

清洗伤口时，需要注意以下几点：•清水要用流水，用力冲洗，但不要采用高压的方法冲洗伤口，以免造成更严重的损伤；•清洗伤口时一定要轻柔，不可用力使伤口再度撕裂，同时要尽量避免碰触穿过伤口的物体；•清洗后，可以在伤口上面盖上无菌的敷料，以保持清洁和湿润。

3. 抗感染处理贯穿伤后，由于伤口面积大，可能会引起感染。

因此需要进行抗感染处理。

建议在清洗伤口后，用酒精等消毒剂灌入伤口内部，杀死里面的细菌。

如果伤口较深，发现出现红肿、渗液等症状，需要及时就医，进行抗生素或其他处理。

4. 处理穿过的器械如果贯穿伤有物体穿过伤口，需要进行处理：•如穿过的器械较短，可以剪短，再固定在原位；•如穿过的器械较长，需要专业医生进行处理，无法自行处理。

5. 移送到医院贯穿伤后，建议尽快前往医院就诊，进行专业的治疗。

在移送途中，需要做好以下几点：•保持伤口清洁和湿润，可以盖上无菌敷料；•控制好出血，避免因长时间出血而出现并发症；•如穿过了器械，应限制活动，防止移动造成更大的伤害；•尽量避免在伤口附近施加压力，以免加剧出血。

总结贯穿伤时，需要注意应急处理，包括控制出血、清洁伤口、抗感染处理、处理穿过的器械和移送到医院等方面。

儿童眼球穿通伤的护理体会

者受伤后早期处置，术前、中及术后精心护理，术并对护理过程全面评价。结果２例患者因伤情严重、眼球内容物脱出、需行眼球摘除术，其余患儿经积极治疗和护理后未出现严重并发症，获得一定视功能，效果满意。结论正确的初期救治联合围手术期的精心护理对挽救儿童眼球穿通伤患者伤眼极为重要。【关键词】儿童眼球穿通伤；护理
３２术前护理．
１资料与方法
１１一般资料．
手术前做好常规检查和药敏试验，需全麻者应立即禁水、禁
食，备好抢救器械和药品。视病情针对不同年龄段进行必要的心理护理，６岁前患儿以诱导和满足方式为主，分散注意力，缓解患儿紧张情绪；岁以上患儿已具备一定的辨别是非能力，告知６
【中图分类号】Ｒ７．【４２７文献标识码】Ａ【７文章编号】１７ — ７１２１）７７ — ２６３９０（００１— ３０
眼睛作为人体的一个外露器官，易受到外界伤害。儿童生容
患儿进行眼部检查时动作要轻柔，因儿童容易紧闭双眼，必要时使用表面麻醉后行眼部检查。
２１年６００月第４卷第１期８７
・
临床护理・
儿童眼球通伤的穿护理体会
林职霞（广东省惠州市惠州中心人民医院眼科，广东惠州５６０）１０１【摘要】目的探讨儿童眼球穿通伤手术治疗的临床疗效和围手术期护理方案。方法回顾性分析１４例儿童眼球穿通伤患３
例。其中８例因角膜创口＜３ｍ、ｍ对合好、无组织嵌顿、前房未消失而未手术，其余均急诊手术治疗。住院７～３ｄ平均１ｄ术前２，４。

132例眼球穿通伤患者的急救与护理

科２１年９２１年８收治的１２１６眼球穿透伤患者的临００月一０１月３例４眼床救治及护理体会总结报告如下。
１临床资料
锐器伤４例（９刀剪、笔尖、铁丝）钝器伤３例（，６石屑、拳击、砖
参
考
文
献
１孙世远．脑性瘫痪早期诊断与早期治疗［．尔滨：Ｍ］哈黑龙江科学
技术出版社．９１６１９：．
２茅于燕．力落后儿童早期教育手册［＿：智Ｍ１成都四川少年儿童出
版社，９２：２５１９１～１．
儿的神经运动和心理发育规律，其结果有发育龄和发育Ｄ也是Ｑ，同时具有定量和定性的评估量表。本组８例患儿在Ｇｓｌ６ｅｅ发展量ｌ表评估后进行运动训练为主配合针灸、电疗、水疗、中药熏蒸、智力训练、语言训练、静脉输入护脑药物等综合治疗，运动训练遵循
１１一般资料．
各类眼球穿通伤１２１２，Ｉ５１５，１例１眼，３例３眼男１例１眼女７７年
龄６６岁。１～５青壮年最多，９例，５以上者９，７５以８４岁共１４岁例１岁
局部检查和治疗操作，伤眼忌冲洗和涂眼膏。角膜创口小、整齐，无虹膜脱出者可不缝合，给予抗生素眼药水或结膜注射抗生素，切忌拖延时间和采用中草药敷贴伤眼。术前禁忌冲洗泪道、剪睫毛和结膜囊冲洗，一切压迫眼球的操作与检查应禁止，以防眼球压力增高增加感染机率。应证实眼内无异物存留时可包扎伤眼，

眼外伤急救处理体会论文

眼外伤的急救处理体会黑龙江省肇源县中医院，黑龙江肇源166500【关键词】眼外伤；急救处理；体会【中图分类号】r779.1【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0881-02“眼镜是心灵的窗口”这是众所周知的一句话，这句话充分说明了人眼对于人体的重要性，人眼不仅重要，而且其结构特别复杂，这给临床的治疗带来了很大的压力。

眼外伤的处理过程是眼部疾病处理的一个重要方面，对于眼外伤的处理要积极小心谨慎，稍有疏忽就会产生非常严重的后果。

眼部外伤经常是由于一些外部的伤害因素造成，大体上就是指一些机械性、物理性、化学性的伤害因素直接伤害到眼部以造成对人眼的一些结构和功能方面的伤害。

具体的眼部外伤可以分为机械性眼部伤害以及非机械性眼部伤害。

1.眼外伤的急救处理眼外伤是由于外部的一些伤害因素（机械性、物理性、化学性等因素）对眼部造成伤害所致，这是造成失明的原因之一。

以伤害因素为标准可以将眼部伤害分为“机械性”和“物理性”两类。

机械性伤害包括异物伤害，穿孔性伤害，非穿孔性伤害等等，这些伤害因素均可以导致眼部问题的出现。

受到眼部伤害的患者一般都会有出血，怕光，头痛等不适症状，严重者甚至会出现无光感。

由于眼部的问题患者会发生一些情绪问题，如多虑，焦虑等等。

因此对于这类患者的治疗一方面需要进行对眼部的治疗处理，另一方面也要维持好患者的情绪和心理，保证其配合治疗。

1.1对机械性伤害的处理措施：机械性眼外伤又分为非穿通伤和眼球穿通伤。

1.1.1异物伤害：对于异物伤害的处理首先要清水冲去杂物，对于角膜部位的异物应该谨慎处理，可以利用地卡因溶液进行一定的处理，处理时一定要十分小心，防止去除异物的枕头伤害到角膜。

1.1.2多发性异物伤害：多发性异物往往比正常的异物要小的多，需要利用抗生素和眼膏进行一定的剔除处理。

1.1.3特殊伤害的处理：如果患者的眼部伤害比较严重如眼眶挫伤、眼睑挫伤、角巩膜挫伤者则在治疗前需要检查患者的头脑有无伤害，并仔细观察反应病人身体状况的任何指标。

眼球破裂伤及角膜穿通伤护理

眼球破裂伤及角膜穿通伤护理【观察要点】1、观察生命征的变化。

2、观察有无并发症。

3、评估患者对疾病结果的承受能力。

【护理措施】术前护理措施：1、患者急诊入院，立即通知医生，详细了解病情，需要立即手术者及时做好手术前准备。

遵医嘱给予术前药物，帮助患者更换手术衣裤。

2、局部和全身尽早使用抗生素，注射破伤风抗毒素，预防感染。

3、注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化，有无合并症，如有异常及时配合医生处理。

4、眼球穿孔者禁止冲洗。

5、做好心理护理，尤其是眼球摘除者，应安慰患者，说明手术的必要性、预后及注意事项。

术后护理措施：1、按内眼手术后护理常规。

平卧位，有前房出血者予半卧位。

2、观察手术眼敷料有无渗血、渗液及松脱情况，术眼疼痛等。

在点眼液时动作轻柔，手指勿压迫眼球，防止疼痛和加重症状。

3、注意观察健眼，发现眼红、疼痛、视力下降、眼前黑影飘动等现象，及时报告医生，注意交感性眼炎发生。

4、根据病情应用抗生素、扩瞳、止血、镇静、止痛。

5、做好心理护理，尤其是视力较差及眼球摘除患者，注意情绪变化，做好心理疏导工作。

【健康教育】1、出院指导（1）按医嘱用药。

（2）已做晶体囊外摘除术者，可在6—12个月后，伤情稳定，视力能良好无炎症发生时植入人工晶状体。

（3）眼球摘除术后，应坚持戴合适义眼，防止结膜囊畸形。

（4）创口较大或经视网膜切口摘除者，术后六个月不能做重体力劳动，避免震动和剧烈活动。

（5）术眼红、痛、分泌物增多、视力下降、视物变形应及时就诊。

（6）穿孔性眼外伤可引起对侧眼发生交感性眼炎，多发于伤后3—8周内，可潜伏数十年。

因此应注意健眼视力变化，出现原因不明视力下降、充血、疼痛立即检查。

（7）一周后复查，以后每周一次；一个月后，每二周一次；三个月后根据病情复查。

2、眼外伤的预防：增强安全意识，改善劳动条件，严格操作规程。

眼球穿通伤

眼球穿通伤【病因】尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤。

【症状】眼球穿通伤的诊断根据，概括为下列各项：⑴外伤病史；⑵眼球伤口；⑶眼压降低；⑷前房变浅；⑸虹膜穿孔；⑹瞳孔变形；⑺晶体浑浊；⑻玻璃体外伤通道；⑼视网膜损伤；⑽异物存留；⑾视力下降。

以上各项有的可以不明显或不出现，特别是小的穿通伤，甚至所有的症状均不明显。

所以对每一疑有眼外伤的患者，必须详细询问病史，细致地进行检查，在免漏诊而贻误治疗。

【饮食保健】【护理】防止利刃或尖端的物体的切割伤或刺伤。

急救方法：眼部用消毒纱布，或用干净手帕敷盖，不要加压，面部可用冰袋或冷毛巾冷敷以助止血，即送医院急救，途中要避免颠簸以防加重伤势。

【治疗】【检查】根据临床即可诊断。

可做头颅CT，了解外伤情况。

【鉴别】与眼外伤、眼灼伤、眼烧伤等相鉴别。

【并发症】外伤后眼内炎：常见的感染有绿脓杆菌、葡萄球菌等。

发展快、眼痛、头痛剧烈，刺激症状明显，视力严重下降，甚至无光感。

球结膜高度水肿、充血、角膜浑浊，前房纤维蛋白炎症或极脓，玻璃体雪球样浑浊或脓肿形成。

交感性眼炎：首先，伤眼（称诱发眼）的葡萄膜炎症持续不退，并逐渐加重，出现KP，瞳孔缘可有小珍珠样灰白色结节。

经过2周－2个月的潜伏期，另一眼（称交感眼），突然出现类似葡萄膜炎，视力急剧下降。

眼底可出现黄白色状点状渗出，多位于周边部（称Dalen－Fuchs结节）。

交感性眼炎病程长，反复发作，晚期由于视网膜色素上皮的广泛破坏，整个眼底呈一片暗红色调，称为晚霞状眼底。

治疗不当或病情不能控制时，可出现继发性青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩等并发症。

基层医院眼球穿通伤诊治体会

社，０３９２．２０，：４
【】乐杰．产科学【．京：民卫生出版社，０５：２２妇Ｍ】北人２０２４．
Hale Waihona Puke 【收稿日期】２０－８００８０ —３
【罗平．３】剖宫产大出血７例临床分析及预防研究［】中外健康文４Ｊ．摘（床医师）２０，：６临，０８１１７［蒋琰瑛，勇勇．４】黄产后出血的预测和预防【】中国实用妇科与Ｊ．
临学床医
ＣＡＲＮＤＬＥＭ盛圃ＵＨＥＩＡＥ—幽ＩＯＧＥＡ—ＴＮ —ＩＮＩＣＴＴ冒ＦＭＲ
基层医院眼球穿通伤诊治体会
唐世云
（南省邵阳县人民医院眼科湖
湖南￣Ｐ４２Ｏ）ＰＥ２１０Ｉ
【摘要】目的探讨基层医院眼球穿通伤诊治技≯ 。方法对５６例（６眼球穿通伤病例进行回顾性分析。结果单纯角巩膜５眼）穿通伤口６例，膜穿通伤合并眼内组织脱出或嵌顿２例，并晶体损伤ｌ，后段损伤８例，角巩２合８饲合并合并眼内异物２倒。单纯量微缝合ｌ例，５显微缝合加前房冲洗２例，ｌ显微缝合加白内障抽吸ｌｏ倒，显微缝合加白内障抽吸联合人工晶体植入２缝合后转诊８例，例。结论县级基层医院是眼球穿通伤的主要首诊医院，术者根据伤情选择合适的手术方式和熟练掌握手术技巧避免再次损伤及术后
对我院２０年１０４月至２０年１０８月共５例（６眼球穿通伤住院手术６５眼）

眼球穿通伤显微手术临床体会

前房可见晶状体皮质及玻璃体脱出，后粘连，虹膜晶体完全混浊。显微镜下行角巩膜修补术联合白内障摘除，工晶体植入术。术中向前房注入粘弹剂，人用囊膜
４０
虹膜根部广泛断离后，一般条件下作修复手术在时易损伤晶状体，但在显微镜下操作则不易发生，其主
林芝
８００）６００
球穿通伤进行手术治疗，疗效明显提高。现将初浅体
会介绍如下。
的玻璃体，下见后囊中央破口约３镜ｍｍ，规法植入常
后房型人工晶状体，后视力４５术．。
１病历摘要
例１患者男，６岁。因“ 眼被碗击伤一天 ” 以：３左，
维普资讯
高原医学
《西藏科技）０８４总第１１））０年期（２８期
限球穿通伤显徼手术临床体会
罗布次仁（西藏林芝地区人民医院眼科，西藏
中图分类号：７９１Ｒ７．我科自１９９８年以来应用进口和国产显微镜对眼剪子剪开瞳孔区前后粘连机化条带，细分离虹膜粘仔连，囊针补充截囊，分吸出皮质，截充处理好脱出前房
２讨论
２１角巩膜缝合术．
“ 眼角巩膜穿通伤” 左收住院治疗。查体：眼视力眼左前手动，口自１３点钟贯穿全角膜并延及巩膜，伤０～全长约１２毫米，口虹膜嵌顿。当天在显微镜下手术，创

眼球穿孔伤32例护理体会

交待患者，因伤口线头有异物感时，勿用手揉。
２．．注意保暖，防止感冒而引起咳嗽、打喷嚏，导致３５眼内压升高。
交流，细心观察，及时了解患者思想动态，给予心理指导。
交流中让患者充分体会到亲人的关心与重视，使其情绪稳
２．４检查与治疗动作轻柔，切忌冲洗，以免更多的眼２．内容物脱出，造成更重损伤。勿翻转眼睑，压迫眼球，防
止眼内容物脱出。
到外伤，加强营养，１月后复查。近期注意眼部卫生，避个
免视力疲劳，意外碰撞及剧烈运动。
理负担。介绍病房环境情况，指导患者如何克服暂时困难。２３２指导患者如何半卧位，半卧位可以利于静脉回流，．．
减轻症状，预防并发症，全麻者保持呼吸道通畅。卧床休
３５岁；锐器刺伤２２．Ｏ例（２５，挫伤６例（８８，６．％）钝１．％）
２．．观察创口敷料有无松脱和渗血、渗液，以及术眼３６疼痛情况，术后２４４，４＂１ｔ疼痛可按医嘱用止痛药，术后２～３天出现剧烈疼痛可能是伤口内出血、眼压高或眼内感染所
致，应及时报告医生，进行相应处理。２．．术后出现呕吐，应将头偏向健侧，避免污染伤口３７
（收稿：０９０ — ６２０— １０）
２２．结膜囊内异物可用棉签或镊子轻轻取出，注意勿．５

眼外伤的临床急救体会

内窥镜下治疗鼻中隔偏曲及加强术后鼻腔清理能大大加强治愈率，
值得基层卫生机构大范围推广。
参考文献：［郑春泉．耳鼻喉科学新理论与新技术／正敏主编．１］ＳＥ上海：海科技教育出上
版社。９７１：４．１９．１１２
［２］吕光宁，陆书昌．手术学全集：耳鼻咽喉科卷，姜泗长主编．北京：民军医人出版社，９４１：１．１９．３９１【韩德民．３］鼻内窥镜外科学ＮＩ北京：．人民卫生出版社，０：９２１９．０１
痛日。３２术后术腔清洁源自理非常关键［术后１内每日清理术腔１次，．３１，周术
合（穿孔较小）如穿孔较大，，应将切除的鼻中隔软骨修剪规整后植
入穿孔处待其自然修复或取口腔颊侧粘膜修补穿孔，术后随访２个月后粘膜均恢复完整。术后随访患者未出现鼻中隔血肿、脓肿、外鼻畸形及鼻腔粘连等并发症。
果，报告如下。
１临床资料
２１．对眼球表面（与角膜）结膜异物伤，可用冲洗法去除，或用无菌湿棉签拭去；角膜局部异物者，滴倍诺喜眼液于表面后，应用消毒异物针头或注射针头从异物的边缘轻轻剔除，针尖应朝向角膜缘，如不
编辑／杜苏利
眼外伤的临床急救体会
陈阳
（苏省泗洪县人民医院眼科，苏宿迁２３０）江江２９０
摘要：的探讨眼外伤的临床急救。方法对６目９例不同部位不同程度眼外伤患者进行临床手术急救，察患者的治疗效果。结果６观９例患者病

医院患者眼球穿通伤的应急预案

医院患者眼球穿通伤的应急预案
1接到住院通知，立即准备床单位，测量生命体征，通知值班医生。

2.将患者扶至检查室，协助医生进行检查，做好基本处理。

必要时包扎伤眼，严格控制感染。

切不可加压包扎或用手按压，以免压迫眼球，致眼内组织从伤口处挤压而出，加重损伤。

并禁忌做结膜囊冲洗。

3.疑眼内异物存留者，根据医嘱做CT定位检查。

4.根据医嘱立即做好术前检查和术前准备，通知手术室。

5,严格执行医嘱，确保用药及时准确，如给予抗感染治疗和抗破伤风治疗，防止眼内感染的发生。

6.做好眼部护理，严格执行无菌操作技术。

7.密切观察病情及眼局部情况，注意有无外伤性白内障、前房积血、眼内炎、视网膜脱离、继发性青光眼、交感性眼炎等并发症的发生，并做好护理记录。

8.做好心理护理与健康宣教。

9.出院指导及复诊。

眼球穿通伤病人的护理

眼球穿通伤病人的护理
目录介绍紧急处理眼球保护伤口处理防止感染疼痛管理严重的眼部创伤，需要紧急和专业的护理。护理目标：帮助患者减轻疼痛，预防感染，促进伤口愈合，并提供心理支持。
紧急处理
紧急处理
保持冷静：在处理眼球穿通伤时，冷静和沉着是非常重要的。防止二次伤害：立即遮盖眼睛，避免双眼活动，不要触摸或揉搓眼睛。
眼球保护
眼球保护
使用眼罩：用无菌眼罩或干净的纱布等材料，覆盖患者的眼睛，以保护眼球不受外界伤害。固定眼球：使用眼科软夹固定眼球，以防止进一步移动。
伤口处理
伤口处理
清洁伤口：使用生理盐水清洁伤口，避免使用酒精或刺激性溶液。不用压力：不要直接压迫或揉搓眼球，避免进一步损伤。
防止感染
防止感染
使用抗生素眼药膏：根据医嘱，使用抗生素眼药膏预防感染。手卫生：在处理伤口前后，务必洗手并戴上无菌手套。
疼痛管理
疼痛管理
使用镇痛药眼药水：根据医嘱，使用镇痛药眼药水缓解患者的疼痛。提供舒适环境：保持房间安静、整洁，提供适宜的温度和床上用品。
心理支持
心理支持
与患者进行沟通：给予患者情感上的支持和安慰，鼓励他们表达自己的感受和困惑。提供信息：解答患者对伤情和治疗过程的疑问，提供必要的信息和指导。
康复指导
康复指导
康复锻炼：根据医嘱和康复师的指导，进行眼部康复锻炼，促进眼球功能的恢复。遵循医嘱：按照医生的建议和指示进行治疗和复诊。
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眼球穿孔应急预案

一、预案概述眼球穿孔是一种严重的眼外伤，可能对患者的视力造成永久性损害。

为了确保在发生眼球穿孔时能够迅速、有效地进行应急处理，降低患者伤害，特制定本预案。

二、应急预案组织机构1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、眼科等部门负责人为成员，负责应急预案的总体协调和指挥。

2. 应急救援小组：由眼科医师、护士、麻醉师、急诊科医师、手术室人员等组成，负责具体实施应急救援措施。

3. 通讯联络组：负责应急预案的传达、信息收集和报送工作。

三、应急响应程序1. 报告与接诊（1）发现眼球穿孔患者后，立即通知应急领导小组。

（2）接诊医师迅速对患者进行初步检查，判断伤情，如确认患者为眼球穿孔，应立即启动应急预案。

2. 初步处理（1）立即对患者进行安慰，缓解患者紧张情绪。

（2）对受伤眼睛进行清洗，去除异物，避免进一步损伤。

（3）用无菌纱布遮盖受伤眼睛，减少外界刺激。

3. 评估与转运（1）对患者进行全面评估，包括生命体征、伤情、视力等。

（2）根据评估结果，确定患者转运方式（如平车、救护车等）。

（3）将患者迅速转运至眼科病房或手术室。

4. 院内救治（1）眼科医师对伤眼进行详细检查，制定治疗方案。

（2）手术室人员做好手术准备，为患者进行眼部手术。

（3）麻醉师为患者进行全身麻醉。

（4）手术医师进行眼部修复手术。

5. 术后观察与护理（1）对患者进行术后观察，密切监测生命体征和眼部情况。

（2）根据患者病情，调整用药和治疗方案。

（3）加强眼部护理，预防感染和并发症。

6. 信息上报与总结（1）及时向上级主管部门报告事件情况。

（2）对应急响应过程进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。

四、应急保障措施1. 加强应急物资储备，确保应急响应过程中所需物资充足。

2. 定期开展应急演练，提高医护人员应急处置能力。

3. 加强宣传教育，提高患者和家属的急救意识。

4. 加强与相关部门的沟通协作，形成联动机制。

五、预案实施与修订1. 本预案自发布之日起实施。

眼球穿通伤课件

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眼球穿通伤课件
目录
• 眼球穿通伤概述 • 眼球穿通伤的诊断与评估 • 眼球穿通伤的治疗 • 眼球穿通伤的预防与护理 • 眼球穿通伤的预后与随访
01
眼球穿通伤概述
定义与分类
定义
眼球穿通伤是指锐器或高速飞溅物穿过眼球壁，造成眼球壁全层裂开的一类眼外伤。
分类
根据损伤部位，眼球穿通伤可分为角膜穿通伤、角巩膜穿通伤和巩膜穿通伤等。
病因与发病机制
病因
眼球穿通伤多由锐器、爆炸物、交通事故等意外伤害所致。
发病机制
当锐器或高速飞溅物冲击眼球时，产生的冲击力使眼球壁全层裂开，同时可能伴有眼内组织脱出。
临床表现
症状
眼球穿通伤患者通常会感到眼部剧痛、流泪、视力下降等不适症
状。
体征
检查时可见眼球壁有裂口、眼内组织脱出或嵌顿，以及眼内出血等。
注意用眼卫生
保持良好的用眼卫生习惯，避免长时间连续用眼，保证充足的休息。
康复训练指导
视力训练
在医生的指导下进行适当的视力训练，以促进视力的恢复。
眼球运动训练
进行适当的眼球运动训练，以帮助恢复眼球的正常运动功能。
心理辅导
对于因伤情导致心理压力较大的患者，进行适当的心理辅导，帮助其调整心态，积极面对康复过程。
辅助检查
如B超、CT等影像学检查，有助于了解眼球内部结构和损伤程度。
评估标准
伤口大小
根据伤口的大小判断损伤程度。
损伤部位
不同的损伤部位影响视力程度不同，如角膜、晶状体等部位的损伤对视力影响较大。
并发症
评估是否伴有感染、出血、眼内炎等并发症，以及并发症的严重程度。
并发症的诊断与评估

眼球穿通伤的应急预案及抢救流程

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