护理交接班操作流程图

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护士各班工作流程图

责任护士白班工作流程8:00——8:15参加早会，听取夜班报告8:15——8:30床头交接班8:30——9:00参加晨间护理9:00——11:30①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。

②执行临时医嘱。

③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。

11:30——11:40与连班交班14:00——16:40①和连班接班，巡视病房。

②做好患者基础护理。

做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。

④做好患者健康宣教工作。

⑤书写护理病程。

16:45—17:00与夜班交班●按护理等级巡视病房、并及时记录。

办公护士工作流程8:00——8:30参加晨会并做好晨会记录8:30——09：00参加床边交接班、核对夜班医嘱9:00——11:30①保持护士站桌面清洁。

②登记出入院（黑板、记录本）。

打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。

每周一批量记费（氧气鼻导管）。

③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。

④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。

联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。

⑤打印第二天各种治疗单据。

11:30——11:40与连班交班14:00——16:40录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。

16:40——17:00书写交班报告。

●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。

负责住院病历和病案室的交接。

●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。

夜班护士工作流程16:45——17:00与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接17:00——21：00①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。

②做好晚间护理。

③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。

④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。

⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。

危重症患者交班内容与流程图

规范交接班的优点
• 通过护理体检可以及时发现一些护理上的不足，有利于预防护理差错事故，防止护理并发症，从而减少护理不良事件 • 护理体检的质量还可反映护士的护理水平，有利于促进护士加强“三基三严”学习和专科理论和知识学习，从而不断提高护理业务水平。
规范交接班的缺点
• 对于年轻护士，因护理体检水平低，在进行从头到脚式交接班时，可能花费的时间较长，需要不断加强培训。 • 这种交班形式，当手由污染部位移向清洁部位时，手卫生易被忽略。
交接班双方
• 在交班过程中： • 关心体贴病人，有高度的责任感。 • 良好的医德修养，仪表端庄，举止大方态度诚恳和蔼。 • 保持患者体位舒适 • 查病人前：自我介绍，便于取得病人配合。 • 交接结束时：应对患者密切配合表示谢意。
由头至脚交接和护理评估
• • • • • a）头部检查患者意识 ---呼唤名字、拍肩膀昏迷病人进行GCS评分检查瞳孔：大小、形状、对称性、对光反射
定顺序
• 从头到脚式危重患者交接班顺序
交接班内容与流程
交班前的准备 • 交班者做好交班准备 • 检查班中治疗护理措施完成情况 • 检查班中护理记录书写是否完整
• 检查物品：手电筒、手消、尺子、简易呼吸器 • 检查单元整洁情况
交班内容与流程
接班者准备
• 提前15分钟到岗 • 查看抢救药品及设备 • 再行床旁交接班
本院交接班现状
• 交接班人员责任心不强，走过场。流于形式，达不到预期效果。
• 交接班内容不全面，一带而过。一旦有问题，上下班互相推卸责任。 • 交班交给领导看。 • 交接班无重点。 • 患者病情交接不连续。 • 缺乏人文关怀。
讨论
• 你所在的科室，危重症交接班存在哪些问题？哪些问题需要立即解决？

护理交接班流程

护理交接班一、护办室交接班(1)每日上午８:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。

(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者得出入情况、危重抢救、手术与病情变化、特殊处置等。

接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

(３)护士长应重点检查护士着装,注意护士就是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天得工作重点等。

二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。

(1)进入病房得顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。

(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督与指导交接班情况、(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理得人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别就是危重患者)对病情、治疗、护理与健康教育、出院指导根据不同得专科特点进行交班。

护士长应重点检查交接班护士得温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容“四瞧、五查、一巡视"1。

四瞧:瞧交班本、瞧医嘱本、瞧护理物品登记本、瞧各项护理记录本就是否完整准确,有无遗漏或错误。

２。

五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者得各项处置就是否妥善、及时、齐全。

3.一巡视:对所有住院病人,特别就是危重、大手术后及病情有特殊变化得患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头瞧清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查与评价、明确职责,凡在交接班过程中发现得问题,由交班者负责,接班后发现得问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。

根据以往存在得问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度与相应得措施,具体如早班护士7:3０到岗,做完分管得晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其她护士共同完成晨间护理工作。

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图操作流程要点说明晨间集体大交附：交班顺序：床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况（主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果）→处理措施→现病人情况（处理效果）→特殊用药、血制品→交待注意事项（病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景）各系统检测指标A）神经系统：神志情况（清楚、嗜睡、模糊或昏迷）、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况，格拉斯评分。

B）循环：包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。

C）呼吸：包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。

听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。

D）消化系统：口腔及舌粘膜情况，每日口服或鼻饲量，有无呕吐及返流，肠鸣音及腹围的变化，有无腹胀、腹痛、腹泻，大便的次数、性质及量。

E）肾功能：每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。

尿常规、尿肌酐、尿BUN的结果。

F）管路：气管插管长度（门齿外刻度）及绑带松紧度；气管套管绑带松紧度；动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好，各管道长度，敷料是否干洁。

G）液体及用药：当日静脉点滴液体总量及现剩余量，所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。

H）出入量情况：24小时总出入量（总入量包括静脉、胃肠道等；总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等）。

I）基础护理情况：包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

护士交接班流程规范(完美版)ppt

第三十六页，共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交班进入(Ru) 病房的顺序
交班护士在前依次为接(Jie)班护士护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时应提出质疑。

护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质量标准]

护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质
量标准]
护理床边交接班流程及质量标准医疗中心护字9号
20__年6月修订 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他护士。

3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及流程交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍交班者：向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果，目前存在主要护理问题接班者：针对交班内容做好接班，交接班体现个性化，重点病人重点交接，突出专科特点。

查看患者体位是否舒适，床铺是否平整，各种管路是否通畅，引流情况，饮食、休息、排泄、睡眠情况，卧床患者皮肤情况，手术病人查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷
病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题，恢复期病人功能锻炼情况，出院病人询问出院指导情况。

整理床头桌、床下、窗台等物品。

护士长：真对交接情况，病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性改进意见。

如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。

5、质量标准床铺整洁规范，床头桌、窗台、床下无杂物。

病人清洁，无压疮，各种导管在位通畅。

接班护士了解病人的“十知道”。

护士外出交接病人标准流程图

护士外出交接病人流程图
注：了解需接病人的具体位置，床
号、姓名、及病人现在的基础
情况，已提前备好需带的相关
物品及抢救物品
注：准备好相关物品及抢救物品，
与接诊医生一起提前到达指定地
方
注：出发前再次确认病人信息的
准确性，并初步了解所乘车
辆的设备情况
注：与对方护士做好一个交接工
作，并再此确认病人信息无
误
注：路上注意观察病人的基本情况，
保障护理安全
注：与责班护士做好皮肤，管路等相
关护理问题。

接病人：暂定为治疗班护士职责，周末为主班护士。