儿童入托、入学接种证查验实证补种反馈单
入托入学儿童预防接种证通知单
金安区入托入学儿童预防接种证
查验及疫苗补种通知单
(新生报名凭证)
(儿童)家长:
按照国家有关规定,儿童入托入学时应查验预防接种证,经查验,您孩子(已完成/未完成)相应年龄的免疫规划疫苗接种。
需要补办接种证情况(是否)。
注:1.接种单位在()内的选项上打“√”;
2.如未完成相应年龄的免疫规划疫苗接种,在相应空格内打“√”;
3.如查验当日补种疫苗,请将该疫苗接种时间登记在相应空格内。
请家长带孩子务必于年月日前到接种门诊补种相应疫苗。
查验人:
查验单位/接种单位(盖章):日期:年月日
注:此单一式四联,原接种单位存第一联,儿童家长存第二联,学校存第三联,现居地接种单位存第四联。
— 1 —。
【最新公文】2020入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种登记表和报表.doc
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在学校领导的支持下,在学生科的领导下,我顺利地完成了学校布置的各项任务。
在从事德育教学过程中,有顺利也有挫折,有成功也有失败,既有困惑,也有启迪,交织着酸甜苦辣,现就本学期班主任工作做如下总结。
一、培养良好的班集体能否形成一个积极向上,努力学习,团结和睦的集合是至关重要的。
只有在良好的班集体中,教师开展教育和教学活动,才能收到较好效果。
在培养班集体方面,本学期我主要从以下几方面入手:(一)注重教室文化的建设开学初,我组织全班学生把教室布置好,让教室的每一块壁,每一个角落都具有教育内容,富有教育意义。
在具体布置时,针对班内学生的特点,从大处着眼,小处着手,制定班级文明公约,张贴名人名言,使学生行有可依,激发学生的上进心。
并设立评比栏。
班组设下载支持. 置由专人管理的“图书角”,以拓宽学生的知识面。
为及时反馈学生情况,设置了班级日记,由班长负责记录。
(二)注意班干部的培养进入高二以后,班干部换届重新选举,由学生民主投票,产生了一支能力较强,有一定影响力的班干部队伍。
对待班干部,我积极引导,大胆使用,注意培养他们的工作能力,要求他们以身作则,“各守其位,各司其职,各尽其责”。
另外,定期召开班干部会议,研究解决出现的问题,同时布置新的工作和任务。
这样,由于班干部积级配合,以身作则,从而带动全班,收到了较好的成效。
(三)注意养成教育和传统道德教育的结合高二学生由于已经熟悉了学校的环境,又没有升学上的压力,个别学生纪律开始松动起来,不喜欢别人对他们的行为约束和管教,一些不良行为随之而来,如旷课等,面对这些违纪情况,如果不注意引导或引导不当,学生很容易在这个特殊的学习和生活阶段走入岔道。
松原市入托、入学补种(补证)通知单附2、3
附2补种(证)通知单编号:(学校存根)松原市入托、入学查验预防接种证补种通知单同学家长您好根据吉林省卫生厅、教育厅联合下发的《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》(吉卫联发【2005】33号)要求和吉林省儿童入托、入学《预防接种证》查验补种实施办法规定,经我们认真核查您孩子的预防接种证中记载的疫苗接种情况,发现您的孩子未完成免疫规划疫苗程序所规定的疫苗接种(未完成的疫苗种类和针次见下表所示),请您尽快带孩子到居住地的接种单位进行疫苗补种。
并按医生的建议,及时完成全部规定的疫苗接种,并将补种情况及时反馈给学校进行登记。
谢谢合作!需要补证或补种疫苗情况注明:需要补种(证)的疫苗针次在对应空格内打“√”学校(盖章)教师签名年月日补种(证)通知单编号:(接种单位存)松原市入托、入学查验预防接种证补种通知单同学家长您好根据吉林省卫生厅、教育厅联合下发的《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》(吉卫联发【2005】33号)要求和吉林省儿童入托、入学《预防接种证》查验补种实施办法规定,经我们认真核查您孩子的预防接种证中记载的疫苗接种情况,发现您的孩子未完成免疫规划疫苗程序所规定的疫苗接种(未完成的疫苗种类和针次见下表所示),请您尽快带孩子到居住地的接种单位进行疫苗补种。
并按医生的建议,及时完成全部规定的疫苗接种,并将补种情况及时反馈给学校进行登记。
谢谢合作!需要补证或补种疫苗情况注明:需要补种(证)的疫苗针次在对应空格内打“√”学 校 (盖章)教师签名年 月 日附3反馈单编号:(接种单位存)松原市入托、入学查验预防接种证补种反馈单学校:贵校 年级 班的学生 ,按照补种通知单要求已完成补种疫苗的接种。
请将补种情况及时进行登记。
谢谢!补证或补种疫苗情况注明:完成补种的疫苗在对应的空格内填写补种日期接种单位(盖章)医生签名年月日反馈单编号:(学校位存)松原市入托、入学查验预防接种证补种反馈单学校:贵校年级班的学生,按照补种通知单要求已完成补种疫苗的接种。
入托入学儿童补种补证通知单
xxx区xxxx年入托、入学儿童补种/补证通知单
学生的家长:(班级:序号:) 班级编号:
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通与预防接种管理条例》规定,国家对儿童实行预防接种证查验制度。
我们对您孩子的预防接种证进行检
查,发现其接种记录不全,请您持本通知及儿童预防接种证原件于年月日
到预防接种中心补种,并将反馈单上交学校。
接种中心咨询电话:
学校名称(盖章) xxxx年月日
拒绝接种声明:本人已经接到学校补种(含补证)通知,并悉知儿童预防接种的
重要性,因等原因无法补种(含补证),由此造
成的后果由本人自行承担。
家长(监护人)签名:与学生关系:
xxx区xxxx年入托、入学儿童补种/补证反馈单
儿童姓名:出生日期:年月日班级:序号
□该儿童已完成补种,符合免疫程序;□该儿童需要在月日再次补种(请班主任再次通知) 接种单位(盖章) xxxxx年月日。
2019入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种登记表和报表
高二学生由于已经熟悉了学校的环境,又没有升学上的压力,个 别学生纪律开始松动起来,不喜欢别人对他们的行为约束和管教,一 些不良行为随之而来,如旷课等,面对这些违纪情况,如果不注意引 导或引导不当,学生很容易在这个特殊的学习和生活阶段走入岔道。 我的具体做法是:
1、加大学习、执行《中学生守则》、《中学生日常行为规范》的 力度。我借助主题班会、演讲会、竞赛等各种形式的活动,来引导学 生学习,执行《中学生守则》和《中学生日常行为规范》,并且配合 学生科执行《一日常规》,严格要求学生佩戴校徽,不穿拖鞋,每天 自行检查、督促规范养成的效果。
(二)注意班干部的培养
进入高二以后,班干部换届重新选举,由学生民主投票,产生了 一支能力较强,有一定影响力的班干部队伍。对待班干部,我积极引 导,大胆使用,注意培养他们的工作能力,要求他们以身作则,“各 守其位,各司其职,各尽其责”。另外,定期召开班干部会议,研究 解决出现的问题,同时布置新的工作和任务。这样,由于班干部积级 配合,以身作则,从而带动全班,收到了较好的成效。
脊灰疫苗
百白破疫苗
麻
白麻
风
甲肝减
破 疫
疹 腮
疫 疫
乙脑疫 苗
A 群流脑疫 苗
A+C 群流脑 疫苗
毒活疫 苗
是否合 格
是否补 种合格
备注
苗苗
苗
1 1 2 3 1 23 4 1 2 3 4 1 1 1 1 2 1
2
1
2
1
说明:1。此表用于学校儿童入托入学或转学时填,复印后报接种单位,本单位留存原件。托幼机构和学校及时根据接种单位反馈的补证和接种信息将儿童相应信息填入此表。 2.是否有证:是指入托入学或转学报到查验时是否有接种证。是填“√”,否填“×”;是否补证:是指入托入学或转学时无证,补证后填“√”,未补证时为空; 3.免疫状况登记结果:入托入学或转学报到验证时有接种记录,在相应疫苗剂次空格内填“√”;补种后,在相应疫苗剂次空格内填 “△”未补种时为空; 4.是否合格:是指入托入学或转学报到验证时是否完成全部免疫规划疫苗的全程接种,是填“√”,否填“×”; 5.是否补种合格:是指入托入学或转学报到验证时未接种疫苗或剂次不全者,补种所有未种疫苗剂次后填“√”,未补种全时为空;
托幼机构、中小学疫苗补种通知单
(家长联,补种后交回学校)
学校:
班级:
姓名:
根据 XX 市入园/入学预防接种查验证明结果,您小孩需补种以下疫苗: 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种
乙肝
□
麻疹
□
乙脑
□
脊灰
□
甲肝
□
A+C 群流脑
□
百白破
□
A 群流脑
□
白破二联
□
请您及时带小孩、预防接种证、补种通知单到当地防保科或接种机构补种疫苗。
接种后,请医生填写本通知单交回幼儿园/学校,谢谢您的配合!
疫苗,接种时间:
经手人:
(接种单位填写)
疫苗,接种时间:
经手人:
(接种单位填写)
疫苗,接种时间:
经手人:
(接种单位填写)
幼儿园/学校
年
月日
Байду номын сангаас托幼机构/中小学疫苗补种通知单
(学校存根联)
学校:
班级:
姓名:
根据 XX 市入园/入学预防接种查验证明结果,您小孩需补种以下疫苗:
疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种
乙肝
□
麻疹
□
乙脑
□
脊灰
□
甲肝
□
A+C 群流脑
□
百白破
□
A 群流脑
□
白破二联
□
通知时间:
年月日
家长签字:
托幼机构/中小学疫苗补种通知单
表4-1入托入学学生预防接种证查验及补种补证情况汇总表
入托、入学学生预防接种证查验及补种补证情况汇总(表4-1)
(20 年)
填报人:填报日期:
注:此表为通用汇总表,此表由托幼机构、学校复验结束时填写,一式二份,一份留底,一份报当地接种单位或疾病预防控制机构。
各接种单位将辖区托幼机构、学校的上报的汇总表汇总后逐级上报至县(市、区)疾病预防控制机构。
当填报单位为托幼机构/学校时,班级或单位名称栏填写班级名称;当填报单位为接种单位时,班级或单位名称栏填写学校名称;当填报单位为疾控机构时,班级或单位名称栏填写接种单位名称。
入托入学查验预防接种证和补种补证表格(20140910)
— 1 —附表1四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作操作流程附表2苍溪县幼儿、学生免疫状况登记表学校(或托幼机构)名称:查验时间:年月日注:(一)本表内容由各托幼机构、学校填写。
全程免疫的和未完成全程免疫的都要填上。
(二)有预防接种证的儿童填“1”,无预防接种证的儿童填“2”。
(三)各苗免疫状况填写,疫苗接种日期在相应空格处填“接种日期”(yy/mm/rr),未接种的留“空格”,查验后此表复印一份,于查验当年的9月25日前交回各接种单位。
(四)学生补种后,将补种结果用红笔填在表中相应空格处。
学校登记人:班主任:接种点查验人员:— 2 —附表3四川省学校(托幼机构)入托、入学儿童预防接种证查验情况报表托幼机构及学校名称:注:(一)本表内容由各托幼机构、学校填写。
(二)此表报告时间为查验当年9月25日前。
(三)收报表单位为乡(镇)卫生院、辖区社区卫生服务中心(含免疫规划接种门诊的医疗机构)。
— 3 —四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种情况汇总表(托幼机构)注:(一)本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心。
(二)各市(州)县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 4 —注:(一)本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心。
(二)各市(州)县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 5 —附表5四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作宣传、培训和督导情况表注:(一)本表适用各级疾控中心;(二)各市(州)县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 6 —附件2:广元市入托入学儿童预防接种证查验及补种工作流程第一阶段托幼机构和学校资料收集环节(7月学校放假前)。
由县级教育行政部门将辖区内托幼机构和学校名单(附表1)提供给同级卫生行政部门,并上报市级教育行政部门。
第二阶段人员培训环节(7-8月)。
市级疾病预防控制机构负责对县级疾病预防控制机构组织开展人员培训,县级疾病预防控制机构负责对辖区内预防接种机构组织开展人员,预防接种单位组织开展辖区内托幼机构和小学查验人员培训。
入托、入学儿童预防接种证查验补种登记表(托幼机构和小学用)
附件3-1
入托、入学儿童预防接种证查验补种登记表(托幼机构和小学用)
说明:1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况审核报告单”填写并报本地接种单位。
2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”;对未完成全程接种者填写“否”,并在已接种疫苗和剂次栏内打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色,并在旁标注补种日期“日/月”。
3、对漏种儿童在完成完成补种后,在“补种是否完成”栏中填写结果。
4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。
入托、入学儿童接种查验附表
天门市 乡镇(街办)托幼机构/学校名称:
年)(托幼机构、学校用)
班级:
编 号
姓名
出生 日期
户 籍
性 别是 否 有 接 种来自证是 否 全 种乙肝疫苗 卡 脊灰疫苗 介 苗 1 2 3 1 2 3 4
百白破疫苗 白 破 疫 1 2 3 4 苗
麻 风 疫 苗
A+C群 麻 乙脑 A群流 流脑疫 腮 疫苗 脑疫苗 苗 疫 苗 1 2 1 2 1 2
甲 通知 肝 补种 复验 疫 /补 情况 苗 证
注:此表由托幼机构和学校填写,复印一份上报当地接种单位查验儿童预防接种证和接种记录:用“√”表示有、是, “×”表示无、否。 单位负责人签字: 登记查验人签字: 登记验证时间: 复验人签字: 复验时间:
儿童免疫规划疫苗补种反馈回执单
怀德中心小学校:根据你校为儿童姜禹希(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:脊灰、A+C流脑疫苗,第四、一剂,接种时间:2014年11月25日。
请将接种时间用特殊颜色笔填写到儿童入托入学接种证查验登记表中相应位置,此单请存档保存。
特此证明。
怀德中医院接种门诊(点)2014年11月25 日儿童免疫规划疫苗补种反馈回执单编号怀德中心小学校:根据你校为儿童姜禹希(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:脊灰、A+C流脑疫苗,第四、一剂,接种时间:2014年11月25日。
请将接种时间用特殊颜色笔填写到儿童入托入学接种证查验登记表中相应位置,此单请存档保存。
特此证明。
怀德中医院接种门诊(点)2014年11月25 日怀德第二中心小学校:根据你校为儿童谭俊(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:脊灰,A+C流脑疫苗,第四、二剂,接种时间:2014年10月19日。
请将接种时间用特殊颜色笔填写到儿童入托入学接种证查验登记表中相应位置,此单请存档保存。
特此证明。
怀德中医院接种门诊(点)2014年10月19 日儿童免疫规划疫苗补种反馈回执单编号怀德第二中心小学校:根据你校为儿童谭俊(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:脊灰、A+C流脑疫苗,第四、二剂,接种时间:2014年10月19日。
请将接种时间用特殊颜色笔填写到儿童入托入学接种证查验登记表中相应位置,此单请存档保存。
特此证明。
怀德中医院接种门诊(点)2014年10月19 日怀德第二中心小学校:根据你校为儿童王宝臣(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:白破、A+C流脑疫苗,第一、二剂,接种时间:2014.10.19、14.11.25。
请将接种时间用特殊颜色笔填写到儿童入托入学接种证查验登记表中相应位置,此单请存档保存。
特此证明。
怀德中医院接种门诊(点)2014年11月25 日儿童免疫规划疫苗补种反馈回执单编号怀德第二中心小学校:根据你校为儿童王宝臣(姓名)下发的补种通知单,我接种门诊(点)已为其补种完疫苗名称:白破、A+C流脑疫苗,第一,二剂,接种时间:2014.10.19、14.11.25。
入托、入学儿童预防接种证查验通知单
入托、入学儿童预防接种证查验通知单学生家长:根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,国家对儿童实行预防接种证制度。
预防接种证是儿童预防接种的记录凭证,每个儿童都应当按照国家规定建立预防接种证并接受预防接种,完成国家免疫程序所规定的疫苗剂次,凡入学新生必须凭预防接种证入学、入园、入托。
为了您的孩子健康,让我们及时掌握你孩子疫苗接种情况,请您携带您孩子的预防接种证到学校接受查验;如果您孩子预防接种证遗失,请到您孩子接种疫苗的预防接种单位补办预防接种证明上交到学校;如果既没有接种证或接种证明,请根据您的确切回忆填写下表:※您的孩子已接种该疫苗该剂次请在相应空格填“已种”,未接种填“未种”,不详填“不详”,(注:如免疫史填不详就视为未种,请慎重填写);如您的孩子有国家规定的疫苗剂次未种,我们将近期安排接种该剂次疫苗,谢谢您的配合。
上表填写完毕后,请携带本通知单到学校报名。
家长签名学校(盖章)年月日表1:入托、入学预防接种证查验和免疫状况登记表______市_____县(市、区)______乡(镇)_____________幼儿园/学校_____班级2.是否有证:是指报名查验时是否有接种证。
是填“√”,否填“×”;是否补证:是指报名时无证,补证后填“√”,未补证时为空;3.免疫状况登记结果:报名验证时有接种记录,在相应疫苗空格内填写儿童已完成相应接种剂次数。
4.是否合格:是指报名验证时是否完成全部免疫规划疫苗的全程接种,是填“√”,否填“×”;5.是否补种合格:是指报名验证时未接种疫苗或剂次不全者,补种所有未种疫苗剂次后填“√”,未补种全时为空;查验人责任人查验日期上报日期单位(印章)表2儿童入托、入学接种证查验补证/补种通知单(学校存根联)姓名:班级:需到接种单位补办接种证/补种疫苗。
需要补种的疫苗是:卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗麻疹疫苗 A群流脑疫苗乙脑疫苗麻腮风疫苗甲肝疫苗 A+C 群流脑疫苗白破疫苗通知时间:年月日家长签字:-------------------------------------------------------- 儿童入托、入学接种证查验补证/补种通知单(学生家长联)学生家长:根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,国家对儿童实行预防接种证制度。
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儿童入托、入学接种证查验实证/补种反馈单
儿童姓名:_________出生日期:_____年___月____日。
该儿童已在我单位查验接种记录,其接种记录均符合国家免疫程序,特此证明!注:此单盖章有效,请家长妥善保存,报名时将反馈单上交给儿童所在幼儿园、学校。
单位名称(盖章)年月日
儿童入托、入学接种证查验实证/补种反馈单
儿童姓名:_________出生日期:_____年___月____日。
该儿童已在我单位查验接种记录,其接种记录均符合国家免疫程序,特此证明!注:此单盖章有效,请家长妥善保存,报名时将反馈单上交给儿童所在幼儿园、学校。
单位名称(盖章)年月日
儿童入托、入学接种证查验实证/补种反馈单
儿童姓名:_________出生日期:_____年___月____日。
该儿童已在我单位查验接种记录,其接种记录均符合国家免疫程序,特此证明!注:此单盖章有效,请家长妥善保存,报名时将反馈单上交给儿童所在幼儿园、学校。
单位名称(盖章)年月日。