河北省2015年上半年骨外科学主治医生职称模拟试题

合集下载

2015年河北省中级骨外科学主治医生试题

2015年河北省中级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项可引起低渗性缺水A．急性肠梗阻B．弥漫性腹膜炎C．大量出汗D．利用排钠利尿药E．烧伤2、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为A．1周～2周B．2周～3周C．3周～4周D．4周～5周E．6周以上3、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是A．5%B．10%C．15%D．16%E．18%4、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A．骨盆骨折患者常合并下肢骨折B．骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C．盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D．盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E．骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤5、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该A．用木板床运送B．置左下肢外展屈曲位C．置左下肢内收内旋位D．人力牵引置下肢中立位E．将左下肢和右下肢捆扎在一起6、在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A．关节内的骨折，关节面移位超过2mmB．通过手法整复，仍不能达到解剖复位C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D．多处骨折，为减少并发症E．骨折合并血管、神经损伤，需手术探查7、应考虑的治疗是A．颏枕吊带牵引B．激素治疗C．痛点局封D．手术E．颈托围领8、长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现__A．急性病容B．满月面容C．二尖瓣面容D．无欲貌E．贫血面容9、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A．前列腺肥大B．尿道狭窄C．合并尿道损伤D．脊髓损伤E．盆腔内血肿10、颈椎病分型不包括A．脊髓型B．神经根型C．椎动脉型D．交感神经型E．椎间盘突出型11、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭A．40mmHgB．45mmHgC．50mmHgD．60mmHgE．65mmHg12、根据以上征候，最可能的诊断是A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨瘤D．骨软骨瘤E．骨转移癌13、患者，女性，50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。

河北省2015年骨外科学主治医生考试模拟试题

一、单项选择题（共题，每题分，每题地备选项中，只有个事最符合题意）、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见地后遗症．肘关节后脱位．尺神经损伤．肘内翻畸形．肘关节前脱位．前臂缺血性肌挛缩、单纯滑膜结核地线表现是．关节间隙狭窄，软组织肿胀．关节间隙增宽，骨质破坏．骨质疏松，软组织肿胀．骨质密度增高．骨膜反应性增生、女性，岁，颈椎高位骨折脱位，并出现产重呼吸困难，最先应采取地措施是（）．手法复位．吸氧．气管切开．手术切开复位．行检查以明确损伤位置和程度、骨折远端地典型移位是．向尺侧及背侧移位．向桡侧及背侧移位．向尺侧及掌侧移位．向桡侧及掌侧移位．只向背侧移位、～岁是股骨头骨软骨病地高发年龄，原因是该时期．年龄小，易受外伤．股骨头骨骺发育不全．用药较多．骨骺血供最差．关节囊内压最高、肝叶切除适合于．急性单纯性胆囊炎．胆囊结石经常发作．胆总管结石感染并休克．肝内结石局限于左叶．胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎、应给于地治疗方式．关节切开引流术．关节镜检查．物理治疗．全膝关节置换术．关节制动、下列叙述错误地是．腹水可见于肝硬化．腹水可见于慢性肾炎．大量腹水时腹部膨隆．卵巢囊肿之浊音呈移动性．腹水可见于心功能不全、基本计算公式中，表示．实际阳性人数．实际阴性人数．理论频数．样本率．样本总例数、男性，岁，腹部束带样痛个月，渐加重.体格检查：脐以下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征()，脊髓造影胸椎水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是文档来自于网络搜索．椎间盘突出症．胸椎转移性肿瘤．胸椎结核．胸椎管内肿瘤．粘连性蛛网膜炎、岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温℃，白细胞正常，最可能地诊断文档来自于网络搜索．右股骨骨髓炎．右大腿软组织化脓感染．右腿血肿．右股骨干骨折．右大腿软组织挫伤、急性肾功能衰竭地患者出现血钾升高＞，应用下列哪种方法降低血钾．大量补充平衡液．输入地葡萄糖注射液．受体阻断药．滴入地葡萄糖溶液，加胰岛素．地碳酸氢钠静脉注入、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来地疼痛与现在感觉到地不同，叩诊瘢痕很痛，最可能地问题是文档来自于网络搜索．桡神经感觉支神经瘤．拇长伸肌地一个副支仍未松解．顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决．反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征．局部感染、患者女性，岁，缺失，行烤瓷固定桥修复后三天，患者基牙出现咬合痛，其最可能地原因是（）．牙体制备过多引起牙髓炎．咬合有高点．固位体边缘有悬突刺激龈缘．接触点过紧．固位体松动、统计学中，描述事件发生地频率和概率指标地关系是．两者是性质不同地两个概念．概率取值不可能大于，而频率可以．同一事件地频率和概率值必定相等．有限次试验中，若某事件发生频率为，当趋向无穷大时，地数值接近此事件地概率．有限次试验中，事件地概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一地、震颤麻痹患者常采取地步态是．共济失调步态．步态稳健．慌张步态．醉酒步态．跨阈步态、流行病学研究内容地三个层次．患者，非患者，一般人群．疾病，伤害，健康．传染病，慢性病，伤害．身体，精神，社会．以上均不对、石膏或夹板固定后，最应注意地是．松脱．骨折再移位．压迫性溃疡．血循环受阻．石膏变形、下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻．肾移植．肝移植．胰腺移植．小肠移植．胰肾联合移植、肩周炎地主要治疗方法是．针灸．制动．功能锻炼．推拿按摩．理疗、关于失血性休克，哪项是错误地．其发生与失血量和出血速度有关．可伴有代谢性酸中毒．休克代偿期血压可略高于正常．中心静脉压可低于．失血量达全身血容量～时可全部用代血浆补充、骨折块碎裂成两块以上者为．斜骨折．螺旋骨忻．压缩性骨折．粉碎性骨折．横骨折、岁女孩，全腹痛小时，突然发热小时，查体：体温℃，腹胀，全腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑文档来自于网络搜索．肠系膜淋巴结炎．急性化脓性阑尾炎穿孔．原发性腹膜炎．肠结核并肠穿孔．梅克尔憩室感染、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官．神经系统．内分泌系统．下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统．肾．肾素醛固酮系统、非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是．异种抗原．自身抗原．同种异体抗原．嗜异抗原．手术时细菌感染二、多项选择题（共题，每题分，每题地备选项中，有个或个以上符合题意，至少有个错项.错选，本题不得分；少选，所选地每个选项得分）文档来自于网络搜索、甲型肝炎流行期间，市民为预防甲型肝炎地发生主动到社区卫生服务中心注射丙种球蛋白，这种预防接种方法属于文档来自于网络搜索．人工自动免疫．人工被动免疫．自然被动免疫．自然自动免疫．被动自动免疫、伏克曼缺血性挛缩地早期症状为．肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失．肢体疼痛，活动受限，麻木．肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加．远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀．远端肢体苍白，肿胀，淤血、诊断成人脊柱结核最有价值地检查项目是．细菌培养．血沉．结核菌素试验．血尿常规与血生化检查、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确．多因外伤后皮肤碎片植入而产生．囊内充满角质物及毛发．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连．手术切除时，应包括表皮和囊肿周围地皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞地组织结构，无真皮组织层、土壤中何种物质地吸附作用最强．土壤中地石粒．土壤中地粉粒．土壤中地砂粒．土壤中地动物有机残体．土壤中地腐殖质、先天性马蹄内翻足地软组织手术包括．跟腱延长术．跖筋膜切断术．足内侧松解术．胫前肌外移．胫后肌前移、某项危险因素与疾病关系地病例对照研究结果中，(＜)，对照组平均年龄高于病例组(＜)，下列结论正确地是文档来自于网络搜索．病例组与对照组均衡性不好．不能认为该因素与疾病有联系．该因素与疾病有联系且联系强度很大．不能下任何结论，研究完全失败．该因素对于年龄较大地人危险性较大、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变．、．、．、．、．、、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确地．鳞状细胞癌较基底细胞癌多见．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主．基底细胞癌对放射线高度敏感，鳞状细胞癌中度敏感．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见、对放疗不敏感地肿瘤是．霍奇金瘤．精原细胞瘤．尤文肉瘤．鼻咽癌、下列属于稳定骨折地有．股骨颈骨折分型型．尺骨青枝骨折．胫骨裂纹骨折．椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度地．肱骨发生投弹骨折、泌尿系感染是脊髓损伤地一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确地是．尿潴留是膀胱感染地重要原因．导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染．反复地膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害．发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿．脊髓损伤患者地膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规地异常、非霍奇金淋巴瘤与肉瘤地区别．非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，糖原反应阴性．非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间．线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应．非霍奇金淋巴瘤放疗以～照射而肉瘤需～照射．非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而肉瘤少见、下列指标中哪一项可反映左室前负荷地状态．肺动脉楔压．动脉舒张压．动脉收缩压．动脉平均压．中心静脉压、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上地共同点是．升降失司．肺胃气逆．肝胃气逆．饮邪上逆．胃气上逆、中心静脉插管感染最常见地致病菌是．需氧革兰阳性球菌．真菌．厌氧菌．需氧革兰阴性杆菌．破伤风芽胞杆菌、出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定．严重地骨折类型．局部皮肤有挫裂伤口．观察期间，局部肿胀逐渐加重．桡动脉搏动消失．前臂外侧皮肤感觉减退、女孩，岁，周来低热、咳嗽.突然全腹痛小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物.查体：体温℃，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失.血常规×.腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液.该患者最可能地诊断是文档来自于网络搜索．结核性腹膜炎．急性胃肠炎．原发性腹膜炎．梅克尔憩室炎．急性阑尾炎、新鲜脱位是指关节脱位：．未满月．未满周．未满周．未满周．未满个月、先天性鳃囊肿和瘘来源于．鳃弓．鳃裂．甲状舌管囊肿．咽囊．胸腺咽管、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况．尿量增加，钠、钾排出减少．尿量减少，钠、钾排出增加．尿量和钾、钠地排出量均减少．尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加．尿量和钠、钾地排出量均增加、如手术治疗，宜采用．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术．颈椎后路双开门成形术．胸廓出口扩大松解术．颈椎后路椎间孔切开术．脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术、患者，男性，岁，被汽车撞伤小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动.最重要地检查是文档来自于网络搜索．测血压、脉搏．骨盆挤压试验．左下肢纵叩试验．测量'线．明确压痛部位、处理刺伤伤口，应注意．尽早清创，取出异物．防治感染．注射．热敷．及早包扎止血、老妇，岁，年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行.骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松.其最主要原因为文档来自于网络搜索．损伤性骨化．创伤性关节炎．缺血性骨坏死．老年骨质疏松．疲劳骨折。

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷48

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷48(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.肩周炎的临床特点为（分数：2.00）A.活动时疼痛，功能受限√B.静息时疼痛，功能受限C.活动时疼痛，功能无受限D.静息时无痛，功能受限E.活动时无痛，功能受限解析：解析：肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。

随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。

肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。

三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，冈上肌腱，肱二头肌长、短肌腱，喙突、肩峰下均有明显压痛。

与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。

2.肱骨中段骨折。

最容易损伤的神经是（分数：2.00）A.尺神经B.桡神经√C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经解析：解析：肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1／3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。

所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。

3.腰穿的禁忌证是（分数：2.00）A.脑动脉硬化B.神经系统变性病C.急性脊髓炎D.后颅窝占位性病变√E.神经系统炎症解析：解析：腰穿(LP)目的在于取得脑脊液进行化验并确定颅内压高低，是否进行腰穿必须慎重。

禁忌证包括LP部位感染；严重的血小板减少症或未纠正的出血性疾病；脑脓肿所致高颅压时，LP会引起脑疝；脑肿瘤在LP后可导致脑疝，尤其是后颅窝肿瘤；颅内出血最好通过CT扫描诊断；LP前应行CT或MRI来确定中线移位和脑实质损伤情况，若无条件进行影像学检查，有视神经乳头水肿时不应做LP。

4.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（分数：2.00）A.垂腕型B.银叉型√C.尺偏型D.爪型E.僵硬型解析：解析：伸直型桡骨下端骨折患者外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“银叉”样畸形。

河北省外科主治医师(骨外科学)试题

河北省外科主治医师（骨外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为A．肝性脑病I期B．肝性脑病Ⅱ期C．肝性脑病Ⅲ期D．肝性脑病Ⅳ期E．脑血管意外2、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A．肾远曲小管排K+减少，排H+增多B．Na+-H+交换减少C．肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D．血中H2CO3升高E．以上都不是3、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A．主要侵袭四肢B．早期主要是细菌感染引起C．病变一般自动脉开始D．受累血管发硬而缩窄E．间歇性跛行是早期症状之一4、腰麻术后最常见的并发症是____A．恶心呕吐B．背痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛5、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克6、随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A．数字化高清晰胸部X线平片检查B．高分辨胸部CT检查C．胸部MRI检查D．胸部PET检查E．胸部核素扫描检查7、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石8、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A．1～2个月龄B．3～6个月龄C．1～2个岁D．3～6个岁E．6～8个岁9、男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。

查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。

该病人最可能的诊断是A．急性胃溃疡穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．急性出血坏死性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性绞窄性肠梗阻10、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的A．易与汞结合B．是银汞合金的主要成分C．可使银汞合金体积膨胀D．可减少银汞合金的流动性E．可增加汞充物强度11、估计出血量很可能为A．400～500mlB．500～600mlC．600～700mlD．700～800mlE．大于800ml12、男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷29(题后含答案及解析)

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷29(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. 案例分析题1．男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。

查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。

下列哪项不正确A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动正确答案：A2．有关急性骨髓炎哪项正确A．最常见的致病菌是乙型链球菌B．多发生在骨干C．主要的感染途径是经血液循环D．老年人抵抗力弱，最易发病E．主要的感染途径是淋巴系统正确答案：C3．恶性骨肿瘤的转移途径不包括A．血行转移B．淋巴扩散转移C．局部转移D．种植性扩散E．消化道转移正确答案：E解析：恶性骨肿瘤的转移途径概括起来有三个方面：血行及淋巴扩散转移；局部扩散；种植性扩散。

4．Smith骨折远端移位畸形是A．向尺侧及背侧移位B．向桡侧及背侧移位C．向尺侧及掌侧移位D．向桡侧及掌侧移位E．只向掌侧移位正确答案：D解析：Smith骨折远端移位畸形是向桡侧及掌侧移位，与Colles骨折相反。

5．断肢在行再植手术之前应保存在A．乳酸林格液B．75％酒精C．10％福尔马林溶液D．用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E．置于37℃，恒温箱中正确答案：D解析：断肢在行再植手术之前应用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏。

6．骨关节结核最常见的发生部位是A．全身滑膜面积最大的膝关节B．脊柱椎体C．活动最多的髋关节D．负重最大的踝关节E．肌肉最不发达的腕关节正确答案：B解析：骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。

脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨关节结核的50％左右。

7．骨折的专有体征是A．疼痛B．功能障碍C．反常活动D．肿胀E．淤斑正确答案：C解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、纵向叩击痛、骨擦音或骨擦感。

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷50(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题1．肘关节提携角的正常值范围为A．1°～5°B．6°～9°C．16°～19°D．10°～15°E．20°～25°正确答案：D2．男性，20岁工人。

在工地右大腿被砸伤。

当即不能站立，局部剧痛。

用哪种检查最安全、迅速且无痛，还可判断有无骨折A．听诊有否骨摩擦音B．检查有否骨摩擦感C．检查有否异常活动D．移动式小型X线机摄片E．有否纵向压痛正确答案：A3．胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫痪，这时的肌力是几级A．1级B．0级C．2级D．4级E．5级正确答案：B4．要确诊为腰椎间盘突出症的患者，手术前除实验室化验检查外。

首先最应做的检查是哪项A．腰椎管造影B．CTC．MRID．肌电图E．腰椎正侧位X线平片正确答案：E5．腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯(Thomas)征阳性。

说明A．髋关节活动受限B．右下肢有放射性疼痛C．右侧股四头肌受刺激D．右侧髂腰肌受刺激E．臀大肌受刺激正确答案：D6．患者，男性，30岁，1小时前被他人刺伤左腹股沟中部。

来院时，伤口有大量鲜血涌出。

此时首先应检查的是A．足部有否主动活动B．检查膝腱或跟腱反射C．触诊足背和胫后动脉D．检查肢体感觉有无缺失E．立即做X线检查正确答案：C7．患者，男性，28岁，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤。

来院首先应进行的检查是A．详细检查伤口情况B．有无骨折存在C．手的功能位有无改变D．手的休息位有无改变E．有无手部神经损伤正确答案：D8．8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀伴剧痛，不敢活动，高热。

来院后，最有意义的检查是下列哪项A．局部检查B．拍X线片C．超声探查D．测体温E．分层穿刺正确答案：E9．高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能确定脊髓损伤的平面A．MRI检查B．检查肢体的运动C．检查肢体的温度D．检查感觉平面E．X线平片正确答案：A10．颈部疼痛、四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱。

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. 案例分析题 5. A3/A4型题1．骨折的早期并发症是A．骨筋膜室综合征B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．缺血性骨坏死正确答案：A解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。

2．下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A．感染B．软组织嵌插C．反复多次复位D．低蛋白血症，甲亢E．没有达到解剖复位正确答案：E3．影响骨折愈合的因素不正确的是A．骨折断端有软组织嵌入B．骨折附近软组织轻度淤血C．牵引过度及固定不确实D．骨折有骨缺损E．骨折周围软组织广泛损伤正确答案：B4．6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取A．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B．观察2天，视情况采取相应措施C．手术探查，手术治疗D．应用血管扩张剂E．臂丛麻醉正确答案：A解析：肱骨髁上伸直型骨折，近骨折端可压迫肱动脉，出现手麻，主动活动障碍，手发凉，应立即解除压迫，用骨牵引。

5．处理开放性骨折的最关键性步骤为A．应用抗生素B．彻底清创C．修复软组织缺损D．及早闭合伤口E．固定骨折正确答案：B解析：彻底清创为所有开放性损伤第一重要的步骤。

6．肱骨髁上骨折好发于A．老年女性B．老年男性C．中年女性D．中年男性E．小儿正确答案：E解析：伸直型肱骨髁髁上骨折较常见，以儿童多发。

7．骨肉瘤可采取的治疗方法为A．放射治疗B．化学治疗C．手术治疗D．放射治疗+手术治疗E．化学治疗+手术治疗正确答案：E解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而答案选E。

2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨头血液主要由哪几支血管供给A．股骨干的滋养动脉升支B．旋股内、外侧动脉的分支C．股骨头圆韧带的小凹动脉D．腹壁浅动脉的分支E．阴部内外动脉2、该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为A．右侧腹股沟区血肿B．睾丸鞘膜积液C．腹股沟斜疝D．腹股沟直疝E．腹股沟囊肿3、如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示____A．血容量相对不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩4、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____A．Jackson压头试验阳性B．Fenz征阳性C．压颈试验时上肢疼痛加重D．压颈试验时下肢疼痛加重E．直腿抬高试验阳性5、急性骨髓炎，在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药B．局部引流C．联合使用大量抗生素D．多次抽脓并注入抗生素E．局部固定防止病理骨折6、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____A．在左心房内B．在肺小动脉内C．在下腔静脉内D．在左心室内E．在肺动脉主干内7、女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是A．骨折未愈合B．股骨头坏死C．巴创伤性关节炎D．髋关节感染E．髋关节脱位8、控制局麻药中毒惊厥时首选____A．鲁米那B．可拉明C．硫喷妥钠D．吗啡E．去甲肾上腺素9、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A．基础代谢率测定B．放射性碘摄取试验C．放射免疫分析测定D．放射免疫法测定T4E．血清蛋白结合碘测定10、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤11、烧伤休克的主要原因____A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出D．疼痛E．创面感染12、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为A．慢性淋巴结炎B．颈部转移性肿瘤C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．恶性淋巴瘤13、下肢丹毒反复发作可导致A．浅静脉炎B．局部脓肿C．败血症D．象皮肿E．血栓闭塞性脉管炎14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____A．24小时B．48小时C．72小时D．96小时E．以上都不对15、发生肺动脉栓塞处理不正确的是____A．立即平卧B．嘱深呼吸、协助咳嗽C．高浓度氧气吸入D．报告医生E．备好抢救物品16、还应注意A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是17、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal18、骨折急救处理中哪项不恰当____A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院19、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，不恰当的是A．幕上星形细胞瘤多见于额叶B．髓母细胞瘤好发于小脑蚓部C．幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室D．胶质母细胞瘤多见于额叶E．脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室20、此病人主要的治疗应采取A．肠造瘘术B．根治性切除术C．化学治疗D．放射治疗E．免疫治疗21、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的____A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢22、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到A．穿破肾包膜B．穿入肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．癌细胞种植于膀胱23、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____A．肌内注射B．口服C．静脉单次注射D．静脉持续滴注E．硬膜外给药24、在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为A．切痂后败血症B．切痂后的水、电解质失调现象C．切痂时应用药物的过敏反应D．切痂后毒血症E．切痂过多的休克现象25、下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的____A．血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B．海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C．禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D．血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E．以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1

外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编1(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.骨折愈合的第三期是（分数：2.00）A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期√D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期解析：解析：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

骨痂改造塑形期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。

该过程约需2年。

2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（分数：2.00）A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症，甲亢E.没有达到解剖复位√解析：3.下述哪项不是骨折专有体征（分数：2.00）A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.压痛√E.以上都是解析：4.下述哪项符合骨肉瘤性质（分数：2.00）A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角√C.局部无发热，无静脉曲张D.肿块活动，边缘清楚E.关节临近骨端增大解析：5.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（分数：2.00）A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染√D.高钙血症E.压疮解析：6.下述哪项是骨折晚期并发症（分数：2.00）A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析：7.托马斯征(Thomes)阳性项目（分数：2.00）A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激√C.髋关节活动障碍D.臀大肌受刺激E.骶髂关节疼痛解析：8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（分数：2.00）A.0级B.1级√C.2级D.3级E.4级解析：9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（分数：2.00）A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应√D.局部温度升高，有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多解析：10.下述哪种断指易于修复（分数：2.00）A.车门挤伤B.铡刀切伤√C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤解析：11.中央脊髓综合征，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.损伤多由颈椎过屈性损伤导致√B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可加重该损伤C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍解析：12.腰椎间盘突出常见的临床症状是（分数：2.00）A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛√E.大小便失禁解析：13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（分数：2.00）A.L 3～4；L 5～S 1；L 4～5B.L 3～4；L 4～5；L 5～S 1C.L 5～S 1；L 3～4；L 4～5D.L 4～5；L 5～S 1；L 3～4√E.L 4～5；L 3～4；L 5～S 1解析：14.一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（分数：2.00）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤√D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤解析：15.有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（分数：2.00）A.多见于年轻人，多发生于干骺端B.治疗可采用手术切除C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗√E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少解析：16.有关急性骨髓炎哪项正确（分数：2.00）A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环√D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统解析：17.有关清创术，下列哪项观点不正确（分数：2.00）A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口√C.静脉滴注抗生素，预防感染D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻解析：18.有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（分数：2.00）A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形√C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1 kg重量达1分钟解析：19.有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.占脊柱侧凸畸形的80％B.多发生于儿童及青少年，女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转√解析：20.在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（分数：2.00）A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗√解析：21.何谓关节脱位（分数：2.00）A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系√E.关节出现畸形和弹性固定解析：解析：关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。

河北省普通外科主治医师职称模拟试题

河北省普通外科主治医师职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A．胆囊多发小结石B．胆囊管内径较宽C．共同通道较长D．出口梗阻E．有副胰管存在2、最可能的诊断是A．粘连性肠梗阻B．肠套叠C．肠系膜血管栓塞D．胃肠吻合口梗阻E．腹内疝3、继发性腹膜炎的腹痛特点是A．高热后全腹痛B．阵发性全腹痛C．逐渐加重的阵发性腹痛D．持续全腹痛，原发部位显著E．疼痛与进食有关4、该患者的治疗方针是A．胃肠减压，密切观察病情变化B．中药制剂C．补液抗炎D．急诊手术5、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为A．妊娠妇女B．40岁以下妇女C．儿童D．年轻男性E．老年男性6、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A．伴有黄疸B．小于4岁C．伴有下肢溃疡D．脾肿大不严重E．贫血7、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A．孤立肠段扩张且较固定B．上述各点都不是C．扩张肠段呈梯形排列D．近端肠段扩张，远端肠段未见气体E．扩张肠段粘膜呈鱼刺状8、最可能的原因是A．缝线脱落B．缝线过紧，组织坏死C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高D．溃疡切除不够，形成穿孔E．吻合口输出段梗阻9、手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是A．前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生B．前者常先有排便排气，后又消失C．后者常开始即无排便排气D．前者有肠鸣音亢进E．后者腹部X线表现为全消化道胀气10、女性，48岁。

饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。

既往无上腹疼痛史。

检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)。

血清淀粉酶250U(So～mogyi法)，尿淀粉酶32U(Winslow法)，血白细胞数12.9×10 9/L。

2015年河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试题Word版

2015年河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查2、膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A．膝关节内侧副韧带损伤B．膝关节外侧副韧带损伤C．膝关节前交叉韧带损伤D．膝关节后交叉韧带损伤E．膝关节半月板损伤3、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是A．刮除软骨内和骨内的病灶B．凿除骨刺和骨嵴C．切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D．在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E．以上都是4、关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的A．肿胀、畸形、功能障碍B．压痛、肿胀、瘀斑C．畸形、反常活动、关节空虚D．畸形、反常活动、弹性固定E．畸形、弹性固定、关节空虚5、肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，哪种原因可能性最大A．正中神经损伤B．肌皮神经损伤C．腋神经损伤D．尺神经损伤E．桡神经损伤6、.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A．手术B．理疗C．痛点注射醋酸氢化泼尼松D．按摩E．石膏固定7、患者因病不能自行调节自己的体位，属于__A．自动体位B．翻转体位C．强迫体位D．被动体位E．以上都不是8、女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A．垂体腺瘤B．颅咽管瘤C．鞍区脑膜瘤D．空蝶鞍综合征E．垂体脓肿9、患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查A．肝脏B超B．AFP测定C．胸部X线片D．CEA测定E．肝功能10、双侧眼睑下垂见于__A．脑脓肿B．脑出血C．重症肌无力D．脑炎E．蛛网膜下腔出血11、有关食管吞钡餐的X线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是A．小龛影B．明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损C．局限性管壁僵硬，蠕动中断D．局限、小的充盈缺损E．局限性黏膜皱襞增粗和断裂12、男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。

骨外科学专业实践能力模拟试题及答案

骨外科学专业实践能力模拟试题及答案A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题以下造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转正确答案：A第2题在以下各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、关节内的骨折，关节面移位超过2mmB、通过手法整复，仍不能到达解剖复位C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D、多处骨折，为减少并发症E、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查正确答案：B第3题男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。

应诊断为A、左踝外侧副韧带局部撕裂B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C、左踝外侧副韧带局部撕裂并踝关节半脱位D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂正确答案：D第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A、股骨干血运差，易发生皮质骨结核B、95％以上继发于肺结核C、是一种血行引起的慢性感染性疾病D、松质骨结核可分中央型和边缘型E、抵抗力、免疫力差者易发生正确答案：A第5题患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。

曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。

首先应考虑哪个部位有问题A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨医学教育网搜集整理E、右股骨正确答案：A第6题肩袖的构成A、冈上肌，冈下肌，大圆肌B、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C、冈上肌，冈下肌，小圆肌D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌正确答案：B第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、旋股内侧动脉B、股骨干滋养动脉升支C、腹壁下动脉D、股圆韧带内的小凹动脉E、旋股外侧动脉正确答案：A第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A、脓肿简单由软组织溃破B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强C、脓液简单局限和汲取D、关节囊对关节腔具有保护作用E、骺板起屏障作用正确答案：E第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反响明显B、骨质破坏，边缘不清，骨膜反响明显C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反响D、骨质破坏，边界不清，骨膜反响不明显E、骨质密度增高，境地不清，骨膜反响明显正确答案：BA3型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。

2015年上半年河北省卫生资格骨外科学主治医生模拟试题

2015年上半年河北省卫生资格骨外科学主治医生模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确__A．是一种非特异性炎症B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C．临床表现多为多发性和对称性关节炎D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同2、符合中度高渗性脱水的是A．口渴，乏力，缺水量为体重的2%B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E．仅有口渴，缺水量为体重的3%3、通过椎旁静脉系统发生转移的是A．甲状腺癌的颅骨转移B．肺癌的脑转移C．下肢骨肉瘤的肺转移D．胃癌的盆腔转移E．直肠癌的肝转移4、某地出现一种新的病种，以关节肿大为主要表现，在当地居住的各人群组中均有发病，并随年龄增长而上升。

外来的健康人，到达当地一定时间后也出现相同症状，其发病率和当地居民相似。

而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病，迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向，则这种疾病最可能是A．地方性疾病B．自然疫源性疾病C．遗传性疾病D．季节流行性疾病E．无法判断5、男性，28岁。

喝酒后感腹部剧痛，呕吐。

查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛，应采取哪种检查方法A．卧位腹平片B．立位腹平片C．心电图D．胸片E．腹部CT6、颈椎病的手术指征，是__A．颈痛伴手麻木B．头痛、头晕、眩晕C．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄D．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣7、进一步应当进行的检查方法为A．X线片B．CTC．MRID．心电图E．DSA8、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A．28℃B．30℃C．32℃D．34℃E．36℃9、若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是A．广谱抗生素B．一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素C．一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素D．窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E．针对阴性杆菌的抗生素10、患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。

上半年河北省主治医师外科职称考试试卷

上半年河北省主治医师外科职称考试试卷文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔 C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运2、必须优先抢救的急症有A．心脏骤停 B．窒息 C．大出血休克 D．开放性气胸E．以上全是3、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。

查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。

下列哪项不正确____A．可排除骨折 B．需X线片以协助诊断 C．可用石膏外固定D．不排除骨折 E．不应反复查骨擦感及反常活动4、青年男性，右大腿刀砍伤1小时入院，患者烦躁不安。

体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是A．右股骨下段骨折伴休克B．右股骨下段开放性骨折C．右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤D．右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤E．右股骨下段开放性骨折伴休克5、关于急性快速失液下列说法错误的是A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现 B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略 C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值 D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断 E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征6、下列骨折均是稳定性骨折，除外____A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折E．斜骨折7、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。

体检：腹胀显着，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛　卫生资格考试吧　http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°～60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3～4、L5～S1、L4～5B L3～4、L4～5、L5～S1C L5～S1、L3～4、L4～5D L4～5、L5～S1、L3～1E L4～5、L3～4、L5～S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。

河北省2015年上半年高级主治医师(骨外科学)基础知识试题

河北省2015年上半年高级主治医师(骨外科学)基础知识试题一、单项选择题1、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A．引起骨折的暴力B．骨折肢体近侧段或远侧段的重量C．检查和治疗的方法不当D．肌肉收缩牵拉力E．搬动和运送时伤肢被牵拉或推动2、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A．脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B．骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C．骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D．滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E．骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端3、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A．旋股内侧动脉B．股骨干滋养动脉升支C．腹壁下动脉D．股圆韧带内的小凹动脉E．旋股外侧动脉4、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的A．肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪B．关节挛缩，形成多种畸形C．受累肢体骨骼生长发育迟缓D．皮肤感觉正常E．行走时呈”剪刀步”步态5、下列哪种断指易于修复（）A．车门挤伤B．铡刀切伤C．冲床冲伤D．撕脱伤E．离心机绞伤6、直线回归与相关分析中，正确的是A．ρ=0时，r=0B．|r|＞0，b＞OC．r＞0时，b＜0D．r＜0时，b＜0E．|r|=1，b=17、有位中年妇女，得了病之后，并不到医院去看病，而喜欢到庙中求神拜佛，这种行为属于A．危害健康行为B．A型行为C．C型行为D．促进健康行为E．违规行为8、女性，31岁。

G3P2，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是A．尿潴留B．脏器损伤C．手术切口愈合不良D．进入腹腔困难E．胎盘植入9、进行方差分析的资料应满足的前提条件是A．各样本是相互独立的随机样本B．各样本均服从正态分布C．各样本的总体方差相等D．样本含量较大E．ABC均是10、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是A．无寒战，发热呈间歇热B．WBC必定明显增加C．休克发生早，持续时间长D．患者不会出现少尿E．无尿，多有转移性脓肿11、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项A．急性坏死性胰腺炎B．短肠综合征C．溃疡性结肠炎伴严重腹泻D．胆囊造瘘术后E．恶性肿瘤化疗期间严重呕吐12、下列哪项不是大气化学性污染物的自净方式A．扩散B．微生物分解C．氧化D．植物吸收E．沉降13、关于腐蚀性食管灼伤，下列叙述中哪一项是错误的A．Ⅰ度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄B．急性期可以使用钡剂进行食管造影C．食管三个生理狭窄灼伤常更广泛D．约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤E．目前已不主张行中和治疗14、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现A．Bryant三角底边缩短B．Shoemaker线相交于脐下C．患肢外展、外旋、缩短畸形D．髋部叩击痛E．患肢略长于健肢15、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A．血中白细胞计数升高B．血沉加快C．尿本周蛋白(+)D．血中碱性磷酸酶升高E．血中酸性磷酸酶升高16、肝脏缩小见于__A．亚急性肝坏死B．肝淤血C．肝炎D．早期肝硬化E．肝脓肿17、关于热型的说法错误的是__A．伤寒常为稽留热B．间歇热是发热期和无热期交替出现C．弛张热是指体温在39℃以上。

2015年河北省普外科主治医师考试试题

2015年河北省普外科主治医师考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的A．临床表现特点是呕吐物含大量胆汁B．主要是机械因素造成C．治疗以非手术为主D．持续时间一般在7～10天E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因2、乳腺癌最多见于A．乳腺内上象限B．乳腺外上象限C．乳腺内下象限D．乳腺下区E．乳晕区3、结肠癌最早出现的症状为A．腹部胀痛B．腹部肿块C．肠道梗阻D．排便习惯与粪便性状改变E．贫血、消瘦、乏力等全身症状4、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A．粘膜层B．浆膜层C．肌层D．浆膜层及肌层E．肌层及粘膜层5、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理A．大剂量抗生素治疗B．拆除切口缝线，敞开伤口C．B超检查D．物理治疗E．继续观察6、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A．腹内斜肌B．腹直肌C．腹外斜肌腱膜D．腹横筋膜E．腹横肌7、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌8、急性阑尾炎最常见的并发症为A．弥漫性腹膜炎B．局限性腹膜炎C．化脓性门静脉炎D．肝脓肿E．脓毒血症9、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A．扫描为冷结节B．结节硬C．同侧可扪及肿大淋巴结D．结节穿刺检查E．以上都不是10、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节C1-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足11、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗A．放射治疗B．化学治疗C．免疫治疗D．内分泌治疗E．基因治疗12、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。

突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温37.9’C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。

河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试试卷

河北省主治医师(骨外科学)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男学生，15岁，右膝部被踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大A．慢性骨髓炎B．局部血肿机化合并感染C．恶性骨肿瘤D．转移癌E．骨结核2、下面哪项正确（）A．有早接触时该调B．有骨下袋时该调C．牙齿磨损时该调D．有刨伤症状时该调E．以上都不对3、居室细菌学评价的最常用指标是A．金黄色葡萄球菌数B．肺炎球菌数C．细菌总数D．白喉杆菌数E．结核杆菌数4、治疗方案首选A．休息，观察B．手术治疗C．手法整复，石膏外固定D．骨牵引E．手法整复，小夹板固定5、女性患者，50岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP，下列哪项检查是不能做的A．尿细菌培养加药敏B．细胞学检查C．膀胱镜D．泌尿系B超检查E．IVP6、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。

对此病人重要的急诊处理是A．止血B．缝合伤口，引流C．吻合神经D．局部填塞E．清理呼吸道，保持呼吸道通畅7、清洁水一般应小于()A．1mg/LB．2mg/LC．3mg/LD．4mg/LE．5mg/L8、在下列哪一种情况下可测定催乳激素(PRL)协助诊断A．疑及子宫内膜癌B．疑及上皮性卵巢癌C．疑及垂体肿瘤D．疑及乳腺癌E．疑及输卵管癌9、急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是A．足量有效抗生素加关节内注入抗生素B．足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗C．足量有效抗生素加石膏固定D．足量有效抗生素加关节切开引流E．足量有效抗生素加支持疗法10、男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。

查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。