门诊常见急症处理教学内容
常见急病的现场急救
迅速离开现场
一旦确认中毒，要立即将患者带 离有毒环境，并脱去被污染的衣 物，用肥皂水或流动清水反复清 洗被污染的皮肤、毛发等部位。
催吐治疗
如果患者意识清醒，可给予催吐治 疗，口服温开水或生理盐水，然后 用手指或勺子刺激咽喉部，促使患 者呕吐。
急救措施与设备
吸氧
对于呼吸困难的患者，应给予 吸氧治疗，以改善缺氧状态。
确保患者呼吸道畅通，清 除口鼻异物，避免吸入性 呼吸困难。
休息与吸氧
给予患者充分的休息时间 ，并给予吸氧治疗，以缓 解呼吸困难症状。
急救措施与设备
急救药物
如使用支气管扩张剂、类固醇等药物治疗，以缓解呼吸困难症状。
急救设备
如使用呼吸机、氧气面罩等设备，以改善患者通气和氧合状况。
预防与急救措施
预防措施
学习急救知识
学习和掌握常见的急救知识，如人工呼吸、心肺复苏等，以便 在紧急情况下能够及时采取有效的急救措施。
其他常见急症
发热急症
总结词
发热是人体对感染、炎症的一种反应，需 要关注体温变化，及时采取措施。
VS
详细描述
发热急症是指突然或持续发热超过38℃且 伴随不适症状的急症。在现场急救中，需 要关注体温变化，采取适当的降温措施， 如用湿毛巾敷额头、擦拭身体等，并尽快 就医。同时，要注意避免使用阿司匹林等 非甾体抗炎药，以免加重病情。
常见急症症状与急救处理
5
2、高热持续期 体温已达高峰，表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加
快加强，可有出汗。其热型可表现为： （1）稽留热：体温升高后，持续维持在较高的水平， 其温差在1 ℃以内。见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤 寒（早期等）
（2）弛张热：体温持续较高水平，昼夜温差超过 1 ℃，但不降至正常温度。主要见于脓毒症、风湿热、 重症结核、化脓性炎证等。
3
一、临床特点
（一）症状 急性感染性疾病起病多较急骤，多有受凉、疲劳
外伤或进食不洁食物等病史。 感染性发热，多数发热前有明显寒战者。如化脓
性感染或疟疾。 非感染性发热，多数无寒战。如结核、伤寒、立克
次体和病毒感染。
4
（二）发热的分期与分型
1、体温上升期： 表现为疲乏、不适感、肌肉酸痛、皮肤苍白，干
常见急症症状与急救（一）
高热与呼吸困难
教学目标
?1、理解发热的病理生理和呼吸困难的病因 ?2、识记发热类型与发热的诊断和急救处理 ?3、识记呼吸困难临床表现与诊断和急救处理
2
第一节 高 热
发热：是指人的体温因各种原因超过正常范围。
人体正常体温：36.5~37.5（℃） 低热：37.5~38 （℃） 中等热：38.1~39（℃） 高热：39.1~41（℃） 超高热：?41（℃）
14
急救教学计划
急救教学计划
引言概述：
急救教学计划是一项重要的培训项目，旨在提供给普通民众在紧急情况下进行急救的相关知识和技能。通过系统的培训，人们可以在事故发生时迅速采取正确的急救措施，为伤者争取宝贵的生命救治时间。本文将详细阐述急救教学计划的内容和重要性。
一、教学计划的内容
1.1 基础急救知识
急救教学计划的第一部分是基础急救知识的传授。这包括了心肺复苏（CPR）的正确操作方法、止血处理、骨折固定等基本急救技能的学习。学员将学习如何判断伤者的意识状态、呼吸是否正常，并学习正确的CPR手法以及如何正确使用急救器械和药物。
1.2 常见急症处理
急救教学计划的第二部分是常见急症处理的学习。这包括了中暑、心脏病突发、烧伤、中毒等常见急症情况的应急处理方法。学员将学习如何判断病情的紧急程度，并学习相应的急救措施，如降温、心肺复苏、包扎处理等。
1.3 特殊人群急救技能
急救教学计划的第三部分是特殊人群急救技能的学习。这包括了对儿童、老年人、孕妇等特殊人群进行急救的相关知识和技能。学员将学习如何判断特殊人群的病情，并学习相应的急救方法，如儿童窒息处理、老年人心脏病急救等。
二、教学计划的重要性
2.1 提高公众急救意识
急救教学计划的实施可以提高公众的急救意识。通过培训，人们能够了解到在事故发生时，正确的急救措施可以挽救生命，因此更有意愿参与到急救行动中。这将大大提高伤者的生存率。
2.2 减少二次伤害风险
急救教学计划的实施可以减少二次伤害的风险。正确的急救措施能够有效地控制伤者的病情，减少进一步恶化的可能性。通过培训，人们可以了解到在急救过程中需要注意的事项，避免错误的操作导致二次伤害。
常见急症处理-PPT课件
常见急症的处理
林菲
LOGO
本节是根据我院周围医疗环境、病员的特点、有 可能遇到病人突发急症，我们该如何应对？对下 面几个急症进行交流：
• • • • • •
小儿高热惊厥 癫痫 心绞痛 心肌梗塞 急性腹痛 中风
什么是高热惊厥
LOGO
• 高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风” 是小儿常见中枢神经系统器质性或功能性 异常的危急症状之一，尤以婴幼儿（6个 月-3个月）多见，男孩多于女孩。 • 凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致 38.5度以上的发热时出现中枢兴奋性增高、 神经功能紊乱而致的惊厥成为小儿高热惊 厥。属儿科常见急症，发病率为3%-5%， 复发率为30%-40%。
急救措施---降温治疗
LOGO
• 物理降温：脱去患儿外衣外裤，让患儿的 头背部睡在4-8度的水枕上，四肢用热水袋 保暖，避免寒颤，体温降至38度以下撤去 冰枕。可用30%-50%的酒精擦洗颈部两侧、 腋窝、股动脉、腘窝处，擦浴时注意观察 患儿的生命体征，天冷时注意保暖，降温 后30分钟测量体温。 • 多喝水 • 药物降温
病情观察及护理
LOGO
• 防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上 下牙齿之间放置牙垫纱布包裹的压舌板， 防止舌咬伤；拉好床栏，防止坠床。 • 预防脑水肿：保持安静；吸氧；密切观察 神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、血氧的 变化。 • 大小便失禁的患者及时更换清洁的衣服， 保持皮肤的清洁，预防皮肤感染。清醒的 患儿给予流质饮食，保证营养的供给。
门诊常见病的急救流程 ppt课件【55页】
吹气时间为1秒钟来自百度文库上。
吹气量700—1100毫升(吹气时，病人胸部隆起
即可，避免过度通气)，吹气频率为12次/分钟(每
5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/
分钟。
ppt课件
42
心肺复苏术
步骤七：胸外心脏按压 按压部位：胸部正中两乳头连线水平。 按压方法： ①施救人员用一手中指沿病人一侧肋弓向上
ppt课件
22
海水淹溺的急救流程
膝顶法
肩顶法
ppt课件
23
海水淹溺的急救流程
（3）维持呼吸功能 给与高流量吸 氧，根据情况行气管插管并予机械通
气，必要时气管切开。
3、心肺复苏 心肺复苏是淹溺抢救工 作中最重要的措施，清理呼吸道后尽
快实施。
4、建立静脉通道 维持有效循环，给
以5%的葡萄糖静滴。
ppt课件
ppt课件
12
过敏性休克的急救
抗组织胺类药物 盐酸异丙嗪(非那根):25mg im、苯海拉明
青霉素过敏性休克
可用青霉素酶
链 霉 素 过 敏 反 应 iv
可 用 10% 葡 酸 钙 10~20ml
ppt课件
13
过敏性休克的急救
（5）升压药物的应用 多巴胺 150mg+35ml NS iv -vp 8~10ml/h
BP持续不升 多巴胺、阿拉明联合使用 剂量:阿拉明 200mg+多巴胺200mg iv -vp，根据 血压调节 （6）呼吸心跳骤停：CPR （7）喉头水肿：气管插管、气管切开
门诊部急救流程与技巧培训
门诊部急救流程与技巧培训
门诊部作为医院的重要部门，承担着为患者提供急救服务的重要任务。在医疗急救领域，时间就是生命，因此门诊部的急救流程和技巧
培训显得尤为重要。本文将就门诊部急救流程与技巧培训进行详细介绍，帮助医务人员提升急救水平，提高医疗服务质量。
一、急救流程
1. 接诊与评估
患者到达门诊部后，医务人员应立即进行接诊和初步评估，询问病史、主诉和症状，进行初步身体检查，判断患者病情的紧急程度。
2. 急救处理
根据患者病情的紧急程度，及时采取相应的急救措施，如控制出血、复位骨折、进行心肺复苏等，确保患者得到及时有效的治疗。
3. 输液及药物处理
根据患者病情需要，合理选择输液液体和药物，准确计算药物剂量，避免药物错误使用导致风险。
4. 观察与监测
急救处理后，医务人员应密切观察患者的病情变化，监测生命体征
的波动，及时调整治疗方案，确保患者病情得到有效控制。
5. 转运与报告
对于需要转运的患者，门诊部应及时安排救护车转运至医院急诊科，并向急诊科医生做好病情报告，保障患者在治疗过程中的连续性。
二、急救技巧培训
1. 心肺复苏
心脏骤停是门诊部最常见的急救情况之一，医务人员应掌握心肺复
苏的基本技巧，如胸外按压和人工呼吸等，以提供最有效的抢救措施。
2. 创伤处理
门诊部常见的创伤包括出血、骨折、烧伤等，医务人员应熟练掌握
各种创伤处理技巧，如包扎止血、固定骨折、处理烧伤创面等，以减
轻患者的痛苦。
3. 急性中暑处理
夏季高温天气，患者易出现急性中暑症状，医务人员应学会急性中
暑的处理方法，如及时补充水分、降低体温、保持通风等，以防止病
急诊急救健康教育内容
急诊急救健康教育内容
急诊急救是指在突发疾病或意外伤害发生时，为了迅速救治患者而采取的紧急医疗措施。急诊急救能够有效地挽救生命，减轻病情，因此对于每个人来说都非常重要。以下是一些关于急诊急救的健康教育内容。
1. 学习基本急救知识
急救知识是每个人都应该具备的基本技能。了解基本的急救流程，例如心肺复苏术、止血、骨折固定等，可以在紧急情况下为自己和他人提供及时的帮助。了解急救知识的最好方式是参加相关的急救培训课程或者在线学习，通过模拟训练和实践，提高自己的急救能力。
2. 掌握正确的急救步骤
在紧急情况下，正确的急救步骤可以帮助我们做出正确的判断和应对措施。例如，在遇到心脏骤停的情况下，应该立即进行心肺复苏术，同时呼叫急救车辆。在出现严重出血的情况下，应该迅速止血，并尽快送往医院。掌握正确的急救步骤，可以提高救援的效果，并避免不必要的伤害。
3. 急救器械的使用
在进行急救过程中，正确使用急救器械也非常重要。例如，AED（自动体外除颤器）是用于心脏骤停患者的紧急设备，正确使用AED可
以提高患者的生存率。另外，急救包中的物品如绷带、消毒棉球等也需要正确使用，以免造成二次伤害。因此，我们应该了解各种急救器械的用途和正确使用方法。
4. 学会处理常见的急症情况
心脏病、中风、窒息、骨折等急症情况在生活中并不罕见。学会处理这些常见的急症情况，可以在关键时刻挽救生命。例如，当遇到窒息的情况时，应该迅速施行胸外心脏按压和人工呼吸；当发现有人出现中风症状时，应该尽快送往医院进行治疗。了解急症情况的症状和处理方法，可以在紧急情况下做出正确的判断和应对。
常见急诊授课教案模板范文
课程名称：急诊医学基础
授课对象：医学院校学生
授课课时：2课时
教学目标：
1. 了解急诊医学的基本概念和重要性。
2. 掌握常见急诊症状的识别和处理方法。
3. 培养学生应对紧急情况的能力和急救技能。教学内容：
一、急诊医学概述
1. 急诊医学的定义和特点
2. 急诊医学的重要性
3. 急诊医学的学科范围
二、常见急诊症状及处理
1. 心血管系统急症
- 心肌梗死
- 心律失常
- 急性心力衰竭
2. 呼吸系统急症
- 呼吸衰竭
- 肺栓塞
- 哮喘发作
3. 消化系统急症
- 上消化道出血
- 急性胰腺炎
- 肝性脑病
4. 神经系统急症
- 脑血管意外
- 癫痫发作
- 昏迷
5. 外科急症
- 创伤
- 烧伤
- 腹腔内脏器损伤
教学方法：
1. 讲授法：教师讲解急诊医学的基本概念、常见急诊症状及处理方法。
2. 案例分析法：通过实际案例，引导学生分析病情，提出诊断和处理方案。
3. 实践操作：学生在模拟操作中学习急救技能，如心肺复苏、止血、固定等。教学步骤：
第一课时：
一、导入新课
1. 引导学生思考：什么是急诊医学？为什么急诊医学如此重要？
2. 介绍急诊医学的基本概念和特点。
二、教学内容
1. 急诊医学的定义和特点
2. 急诊医学的重要性
3. 急诊医学的学科范围
三、课堂讨论
1. 分组讨论：常见急诊症状及处理方法。
2. 学生代表发言，教师点评。
第二课时：
一、导入新课
1. 复习上一节课的内容，提问学生关于急诊医学的基本概念和特点。
2. 引导学生思考：如何识别和处理常见急诊症状？
二、教学内容
1. 心血管系统急症：心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭
2. 呼吸系统急症：呼吸衰竭、肺栓塞、哮喘发作
门诊常见急症处理
常见急症处理
意识障碍及昏迷
意识障碍和昏迷，是日常生活中十分常见的急症。意识是机体对自己和周围环境的感知，并对内、外环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍。昏迷是最严重的意识障碍，即意识完全丧失，病人仅存脑干和脊髓反射，主要特征为意识障碍、随意运动丧失、对外界刺激失去正常反应，但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。
意识障碍分级：
最轻的为Ⅰ级，主要表现为病人嗜睡，处于持续睡眠；第Ⅱ级，病人处于昏睡状态；第Ⅲ级，表现为浅昏迷，对声音、强光等刺激均无反应；最严重的为Ⅳ级，即深昏迷，病人对外界各种刺激均无反应，即使是伤害性刺激的躲避反射也消失，生命体征常有改变。
症状：剧烈头痛、低热、高热、精神症状
现场检查：
病人在出现昏迷时的一些伴随症状往往成为判断病因并进行现场急救提供重要线索。所以，遇到意识障碍的病人分对其进行初步了解检查，重点是观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征和气道通畅情况，来确定病情的严重程度。
要特别注意病人有无头部外伤；有无皮肤、粘膜异常（皮肤淤点、淤斑见于流行性脑膜炎、败血症、血液病等，一氧化碳中毒皮肤呈樱桃红色，皮肤潮红见于感染性疾病及酒精中毒）；呼出气体的气味如何（烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味可能为肝昏迷，尿臭者要考虑尿毒症，大蒜味提示有机磷农药中毒）。
现场救护原则
㈠保持气道通畅，如有呕吐要将病人头部偏向一侧，以避免呕吐物误吸。
㈡给氧，有条件时可予吸氧。
㈢拔打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗。
休克
休克是指多种病因作用所导致的、以血液对组织灌注不足为特征的、循环衰竭的状态。由于血液循环障碍，机体不能提供组织细胞所需的营养物质并排除体内代谢废物，影响细胞功能，严重者可导致死亡，所以必须予以及时抢救。
常见急症诊疗规范
（七）咯血
1.取侧卧位，防止咯血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止 血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（八）意识障碍
1.采取正确体位，保持呼吸道通畅。 2.通气与吸氧。 3.建立静脉通道。 4.可开展相应检查（心电图、血气分析、血 糖等）。 5.持续监测生命体征。 6.积极查找病因，针对处理。
（五）气道异物
1.尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必 要时行环甲膜穿刺或气管切开等其他手段。 有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。 2.通气与吸氧。 3.监测生命体征。 4.必要时开放静脉通道，对症处理。
（六）呕血
1.保持患者安静平卧，头偏向一侧，防止呕 血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止 血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（四）呼吸困难
1.取半卧位或坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。 5.可开展相应检查（血糖、心电图、血气分析等）。 6.能明确原因者，按相应抢救原则处理。如对张力性气胸紧 急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻紧急 解除。 7.持续监测生命体征。
常见内科急症的应急处理-PPT精选文档
四、重症肺源性心脏病
• 【急救预案】 • 1、 体位及环境 半坐卧位，保持安静及病室温度，保持通 风良好。 • 2、 立即开辟静脉通道，以利于抢救用药。 • 3、 积极控制感染 选敏感抗生素并联合用药。 • 4、 改善呼吸功能和缺氧。 • 5、 控制心衰 • 6、 纠正酸碱失衡及电解质紊乱 • 7、 糖皮质激素应用 氢化可的松100-200mg或地塞米松510mg加入液体静滴。
四、重症肺源性心脏病
• 【其他处理】 • 1、 注意防治并发症，如应激性上消化道出血、脑水肿、 休克及ARDS的发生需及时抢救处理。 • 2、 密切观察病情，尤其是神志、精神、缺氧、心率（律 ）及尿量改变，并予以对症处理。 • 3、 积极病因治疗。 • 4、 必要时辅助免疫疗法并补给营养和能量。
五、急性呼吸衰竭
• 临床表现
• 1、呼吸困难和紫绀 • 2、精神和神经症状：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐 等。 • 3、血液或循环系统症状：心率快、心搏出量增加， 血压高、心律失常、循环衰竭。 • 4、呕血、便血、少尿、无尿。 • 5、其他：头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿。 • 6、血气：PaO2<60mmHg 伴或不伴有 PCaO2>50mmHg.
二、急性呼吸窘迫综合征
• 7、如需补液，补液应遵循两大原则： • （1）务必保持液体的负平衡（500—1000ml），可酌情使用白蛋白 加利尿剂。 • （2）合理输入晶体和胶体溶液，早期易输晶体为主，防止肺水肿 。 • 8、警惕有无脏器功能衰竭及呼吸心跳骤停，做好必要的抢救准备 。 • 【其他处理】 • 1、 严密观察病情，尤其注意监测呼吸窘迫、发绀、低氧血症及酸 碱失衡状况，并及时予以对症抢救。 • 2、 注意人工气道通畅及湿化，及时清除分泌物，保证供养效果。 • 3、 依病情及时调整呼吸机工作参数，保证治疗效果。 • 4、 做好病人及家属的解释安慰，取得配合并注意给病人保暖。 • 5、 积极备好抢救用品以利及时抢救。
常见十大急症及处理
常见十大急症及处理
1、血压突然升高：
正常情况下，收缩压＜18.6kPa（140mmHg)，舒张压＜12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等），称继发性高血压。血压低于
12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平衡。
原因：精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。
不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。
其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等）。
临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。
预防：术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值范围内，如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时，应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧张情绪，在术前1小时可给予适量的镇静剂（如口服安定药片一次2.5--5mg，一天3次）。术中保证无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。术后继续服用降压药物。有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙。
处理：1.一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术。
实用文档
急诊症状教案
急诊症状教案
教案标题：急诊症状教案
教学目标：
1. 了解常见的急诊症状及其可能的原因。
2. 学习正确的急救措施和应对策略。
3. 培养学生的应急意识和急救技能。
教学内容：
1. 急诊症状的分类和常见病例介绍：如呼吸困难、心脏病发作、意识丧失、严
重出血等。
2. 急救措施和应对策略的介绍：包括急救流程、紧急联系方式、基本的急救技
能等。
3. 模拟案例演练：学生分组进行急救案例模拟演练，提高应对急诊症状的实际
操作能力。
教学步骤：
一、导入（5分钟）
教师通过提问或引入真实案例，引起学生对急诊症状的兴趣，并激发他们的学
习动机。
二、知识讲解（20分钟）
1. 分类介绍常见的急诊症状及其可能的原因，让学生对各种症状有初步的了解。
2. 介绍常见急救措施和应对策略，强调紧急联系方式和急救流程。
三、案例分析（15分钟）
1. 教师提供一些真实案例，让学生分析病情，确定急救措施。
2. 学生讨论并提出自己的看法和应对策略。
四、模拟演练（30分钟）
1. 将学生分成小组，每个小组分配一个急诊症状案例。
2. 学生根据所分配的案例进行模拟演练，包括急救措施、应对策略和操作技能。
3. 教师和其他学生进行观察和评价，并提供指导和反馈。
五、总结（10分钟）
1. 教师对本堂课的教学内容进行总结，并强调学生在急诊症状处理方面的重要性。
2. 学生对本堂课进行反思，提出问题和建议。
教学资源：
1. PowerPoint幻灯片或白板/黑板。
2. 真实案例材料。
3. 模拟急诊症状案例卡片。
4. 急救器材和模型（如人体模型、人工呼吸面罩等）。
评估方式：
常见急症的现场处理课件
THANKS
感谢观看
严重创伤
对于严重创伤患者，如车 祸、高处坠落等，应立即 进行心肺复苏，为患者争 取更多的生存机会。
操作流程
判断患者意 识
在实施心肺复苏前，首先要判断患者 是否还有意识，可以通过呼唤、拍打 等方式尝试唤醒患者。
01
02
打开气道
将患者平卧，头部偏向一侧，用手指 将口鼻分泌物清理干净，以保持气道 通畅。
放在伤口上面，然后用绷带或三 角巾紧紧包扎，以达到止血目的。
止血带止血法
适用于四肢大出血，用止血带或 弹性绷带在伤口近心端紧紧绑扎，
以阻断血流，但每小时应放松一 次，以免肢体坏死。
包扎材料wenku.baidu.com
01
02
03
04
纱布
适用于伤口较大时的包扎，具 有较好的透气性和吸水性。
棉布
适用于小伤口的包扎，柔软舒 适，不会引起过敏反应。
首先要判断溺水者是否需要救援，如果有人溺水，应立 即拨打当地的紧急电话或寻求专业救护人员帮助。
保持冷静
救援人员一定要保持冷静，不要过度惊慌，以免影响救 援行动。
接近溺水者
使用适当的工具（如长杆、救生圈等）接近溺水者，但 要避免直接接触溺水者，以免自身也陷入危险。
稳定溺水者
一旦接近溺水者，可以给予一些简单的帮助，如将救生 圈扔给溺水者，或者用绳子将救生圈系在溺水者身上， 让溺水者抓住救生圈，保持稳定。
常见内科急症的处理
2、最基本的五项急救首要措施 ——适用于任何急危重症：
（1）体位——仰卧、侧卧或端坐位 （2）开放气道——保持呼吸道畅通 （3）有效吸氧——鼻导管或面罩 （4）建立静脉通路——应通畅可靠 （5）纠正水电酸碱失衡——酌情静
脉输液（多选平衡盐液和糖水）
24
急诊施救措施与流程
A
B
C
D
第一步 • 判断(贯穿)
14
8、皮肤黏膜（S）： 皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；
皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；
皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、 溶血性或者阻塞性黄疸所致；
皮肤黏膜广泛出血说明凝血机 能障碍，提示发生了 DIC（全身 弥漫性血管内凝血）。
15
三、急危重症的处理
16
急危重症的特点
❖ 突发性、不可预测，病情难辨多变 ❖ 救命第一，先稳定病情再弄清病因
2
2、循环功能衰竭（各种休克）：
由于各种原因所引起的循环 功能衰竭，最终共同表现为有效 血容量减少、组织灌注不足、细 胞代谢紊乱和功能受损的一组综 合征。休克的常见病因，可分为 创伤性、失血性、失液性、感染 性、心源性、过敏性、神经源性 和内分泌性等类型。
3
3、呼吸衰竭：
包括急性与慢性呼吸衰竭， 根据血气分析结果又可分为Ⅰ型 呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼 衰（同时伴有二氧化碳潴留）。
B. Bleeding 大出血与休克 （短时间内急性出血量＞800ml）
门诊常见急症应急预案演练
一、前言
随着医疗技术的不断发展，门诊作为医院的重要组成部分，其就诊量逐年增加，各类急症患者的救治工作也日益重要。为提高门诊医护人员对常见急症的应急处置能力，确保患者生命安全，我院特制定本门诊常见急症应急预案演练方案。
二、演练目的
1. 提高门诊医护人员对常见急症的识别和应急处置能力。
2. 优化门诊急救流程，确保急救工作高效、有序进行。
3. 增强医护人员之间的协作能力，提高整体应急处理水平。
4. 检验门诊急救设备、药品和物资的储备情况。
三、演练内容
1. 演练场景：门诊大厅、诊室、急诊室等。
2. 演练项目：
（1）患者突然晕倒
（2）患者突发心脏病
（3）患者突发哮喘
（4）患者突发外伤
（5）患者突发低血糖
3. 演练流程：
（1）发现患者病情变化，立即通知医生和护士。
（2）医生、护士迅速对患者进行评估，确定病情。
（3）根据病情，启动应急预案，进行急救处理。
（4）对患者进行抢救，包括心肺复苏、吸氧、建立静脉通路、给药等。
（5）对患者进行病情观察，待病情稳定后转送至相应科室。
四、演练组织与实施
1. 组织机构：成立门诊常见急症应急预案演练领导小组，负责演练的组织、协调和监督。
2. 演练人员：门诊各科室医护人员、护士、医助、导诊员等。
3. 演练时间：每周五下午3点至5点。
4. 演练地点：门诊大厅、诊室、急诊室等。
5. 演练方法：
（1）现场模拟：由医护人员扮演患者，模拟真实场景。
（2）案例分析：选取典型病例，进行分析讨论。
（3）情景模拟：模拟门诊常见急症，进行应急处置演练。
五、演练评价与总结
1. 评价方式：对演练过程进行全程录像，结束后由专家评审组进行评价。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
门诊常见急症处理
常见急症处理
意识障碍及昏迷
意识障碍和昏迷，是日常生活中十分常见的急症。意识是机体对自己和周围环境的感知，并对内、外环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍。昏迷是最严重的意识障碍，即意识完全丧失，病人仅存脑干和脊髓反射，主要特征为意识障碍、随意运动丧失、对外界刺激失去正常反应，但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。
意识障碍分级：
最轻的为Ⅰ级，主要表现为病人嗜睡，处于持续睡眠；第Ⅱ级，病人处于昏睡状态；第Ⅲ级，表现为浅昏迷，对声音、强光等刺激均无反应；最严重的为Ⅳ级，即深昏迷，病人对外界各种刺激均无反应，即使是伤害性刺激的躲避反射也消失，生命体征常有改变。
症状：剧烈头痛、低热、高热、精神症状
现场检查：
病人在出现昏迷时的一些伴随症状往往成为判断病因并进行现场急救提供重要线索。所以，遇到意识障碍的病人分对其进行初步了解检查，重点是观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征和气道通畅情况，来确定病情的严重程度。
要特别注意病人有无头部外伤；有无皮肤、粘膜异常（皮肤淤点、淤斑见于流行性脑膜炎、败血症、血液病等，一氧化碳中毒皮肤呈樱桃红色，皮肤潮红见于感染性疾病及酒精中毒）；呼出气体的气味如何（烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味可能为肝昏迷，尿臭者要考虑尿毒症，大蒜味提示有机磷农药中毒）。
现场救护原则
㈠保持气道通畅，如有呕吐要将病人头部偏向一侧，以避免呕吐物误吸。
㈡给氧，有条件时可予吸氧。
㈢拔打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗。
休克
休克是指多种病因作用所导致的、以血液对组织灌注不足为特征的、循环衰竭的状态。由于血液循环障碍，机体不能提供组织细胞所需的营养物质并排除体内代谢废物，影响细胞功能，严重者可导致死亡，所以必须予以及时抢救。
休克分型：
心源性休克
感染性休克
低血容量性休克
过敏性休克
症状：
㈠自感头昏不适或精神紧张、过度换气；
㈡血压降低，成人肱动脉收缩压（即平常所说的高压）低于90mmHg；
㈢肢端湿冷、皮肤苍白或发绀，有时伴有大汗；
㈣脉搏搏动未扪及或细弱；
㈤烦躁不安，易激惹或神志淡漠，嗜睡，昏迷；
㈥尿量减少或无尿。
现场救护原则：
㈠病人应取平卧位，下肢略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难者，可将头部和躯干适当抬高，以利呼吸。
㈡保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物、分泌物误吸入呼吸道。
㈢注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
㈣注意病人生命体征变化。应密切观察呼吸、心率、血压、尿量等情况。
㈤有条件的予以吸氧。
㈥病人因外伤出血引起的出血性休克应采取适当方法止血。
㈦救护同时，拔打急救电话，告知病情，等候专业医务人员的急救。
㈧离医院近的，快速护送至医院抢救治疗。
晕厥
晕厥，俗称昏厥，晕倒。它主要是因一时性大脑缺血而致的瞬间知觉丧失。发生往往与体位突然改变有关。其特点是突然发生、很快消失，所谓“来得快，去得快”，数秒后或调整姿势后可自动恢复。晕厥必须与昏迷区分开来。如经常发生晕厥，则应去医院检查寻找原因。
原因：
体位性晕厥是最常见的。它是由于身体位置突然发生改变，如从平卧突然下床、坐起；蹲位突然站起；或在阳光下站立时间过久而造成。
症状
发作前，病人一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，病人面色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。上述情况，持续时间很短。
现场救护原则：
㈠迅速让病人平卧，头部可略放低。
㈡保持室内空气清新，维持病人呼吸道通畅，解开衣领、腰带。
㈢有条件的予以吸氧，监测呼吸、循环体征。
㈣如经上述处理不见好转，应拔打急救电话，请医生救治。
脑血管意外
一、概述：又叫中风或脑卒中. 分出血性和缺血性：
1、出血性：脑溢血、蛛网膜下腔出血；
2、缺血性：脑血栓、脑栓塞
二、症状：
1、多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。常在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病，少数也可在休息或睡眠中发生，寒冷季节多发
2、意识障碍，严重时可昏迷。
3、头痛与呕吐：神志清楚者可述头痛，以病灶侧为重；呕吐多见，多为喷射性。
4、呼吸一般较快，血压可升高。
5、身体一侧的面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹。
三、救护原则：
1、病人需安静卧床，头部抬高，有条件可给予吸氧。
2、昏迷病人注意保持呼吸道通畅，头可偏向一侧，以防止呕吐物误吸,注意及时清理呕吐物。
3、拨打急救电话，同时密切观察生命体征变化，等候专业医务人员来。
4、病者咽部可能麻痹，应限制吞咽，限制进食
5、离医院近，用担架平稳搬动病人，在尽量少震动颠簸条件下，迅速将病人送往医院救治。