医院感染管理科工作职责

医院感染管理科工作人员的职责

监督和检查医院各部门对感染预防与控制政策的执行情况，确保政策得到有效执行。
监测和报告感染病例
01
建立和完善医院感染监测系统，及时发现、报告和追踪感染病例。
02
对疑似或确诊的感染病例进行调查，查明感染原因，采取有效
防控措施。
定期向相关部门和人员报告感染病例数据，为医院感染防控提
03
供科学依据。
02
分析感染控制数据，识别感染控制的薄弱环节和问题，提出改进意见和建议。
03
参与医院感染暴发事件的调查和处理，分析原因并提出改进措施，防止类似事件再次发生。
根据研究结果提出改进建议
01 根据研究成果和评估结果，提出针对性的感染控制改进建议。
02 协助相关部门和科室落实改进措施，监督改进工作的进展和效果。
1
根据医院实际情况制定清洁卫生计划。
2
制定医院各科室的清洁卫生标准，并监督执行。
3
根据医院感染率等数据调整清洁卫生计划，提高医院感染控制水平。
03
医疗废物管理
监督医疗废物处理
监督医疗废物的收集、分类、储存、运输和处理过程，确保符合相关法律法规和医院规定。
对医疗废物处理设施进行定期检查和维护，确保设施正常运行，符合安全和环保要求。
与行政部门合作，确保感染控制政策得到执行
01
02

医院感染科工作职责

一、在院长及医院感染管理委员会领导下，负责具体拟定全院控制感染计划，并具体组织实施。

二、执行各项监控制度，检查督促计划执行情况，定期监测、分析、报告发病情况，及时向院感染管理委员会及各有关部门报告，并提出改进措施。

三、协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询。

四、开展医院卫生学管理的专题研究，推广所有消毒方法和制剂。

五、向医院各级人员普及医院感染知识和宣传教育，组织对监控人员的培训，进行各种类型的讲座。

六、协助医院感染管理委员安排会议，并做好记录。对所有资料建档立案。

七、将医院感染控制在国家规定的最低范围内。对院内出现的感染暴发流行要有应急和处置能力，能尽快提出有效预防和控制措施。

八、了解全院抗生素、激素、免疫抑制剂的使用情况。如疗效、耐药菌株产生等，尽量减少医源性感染。

医院感染科工作岗位职责

医院感染科工作岗位的主要职责包括：

1. 管理和监督医院感染控制措施：制定和实施医院感染控制政策和方案，确保医院内的感染控制措施得以有效执行，包括手卫生、设备消毒和隔离措施等。

2. 感染监测和调查：负责对医院内的感染进行监测和调查，收集和分析感染数据，评估感染风险，及时发现和处理感染暴发事件，制定相应的控制措施。

3. 教育和培训：向医院内的医务人员和其他工作人员提供相关的感染控制知识和培训，增强他们的意识和能力，确保他们能够正确地执行感染控制措施。

4. 感染项目管理：组织和管理医院感染控制项目，协调相关部门的工作，与其他科室合作，推动感染控制工作的顺利进行。

5. 监督和评估：对医院整体的感染控制工作进行监督和评估，定期进行感染控制质量核查和评估，提出改进建议，确保医院感染控制工作可持续发展。

6. 危险废物管理：负责医院感染废物的管理和处理，确保废物的正确分类、储存、运输和处置，降低废物对环境和人体健康的危害。

7. 国际交流合作：参与国际性的感染控制交流和合作，与其他医院和专家进行学术交流，借鉴国际先进的感染控制经验。

8. 研究和科研项目：参与和开展感染控制相关的科研项目，推动感染控制技术的创新和发展，提高医院感染控制工作的水平。

总之，医院感染科的工作职责主要包括制定感染控制政策和方案、监督和管理感染控制措施、监测和调查感染情况、教育和培训医务人员、管理感染控制项目、评估感染控制质量、处理危险废物、参与国际交流合作以及开展相关的科研项目。

医院感染管理科职责

一、负责全院医院感染管理日常工作。

二、执行医院感染管理相关的法律法规；建立和健全医院感染管理规章制度，制度的落实情况进行监督、检查和指导。

三、完成医院感染管理工作总结，制度工作计划，不断持续改进。

四、对医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危（wei）险因素及多重耐药等进行监测、分析、反馈，制定干预措施并组织实施。

五、对医院感染突发事件进行调查、分析，提出防控和改进措施，组织协调有关部门进行处理。

六、对全院各科室的清洁、消毒灭菌、隔离、无菌操作技术、多重耐药菌管理、医院废物管理、医院感染病例上报等的监督、检查和指导，对存在问题进行总结分析、反馈及持续改进。

七、指导全院医务人员的职业暴露工作，对发生职业暴露的医务人员进行登记、处置、随访。

八、对全院医务人员医院感染管理相关知识进行培训。

九、参预抗菌药物临床应用的管理工作。

十、负责对消毒剂的准人、审核与监管负责医院消毒、药械功能的监测。

十一、开展医院感染管理的科研工作、探索医院感染管理新办法，使用医院感染管理更具科学性。

十二、完成上级部门及领导交办的其他工作。

十三、廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以职务便利谋取私权。不断改进工作作风，积极主动为临床一线服务。

一、在医院党政领导下、全面负责医院感染管理的各项工作。及时向主管院领导及医院感染管理委员会报告医院控制动态，并向全院通报。

二、负责组织召开每年至少两次医院感染委员会议，研究、商议和解决有关医院感染管理方面的问题。

三、根据国家和卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准、规范，拟定全院医院感染防控工作计划，组织制定医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后组织实施，监督、评价和持续改进。

医院感染管理科职责

1 .在医院感染管理委员会及分管领导的指导下，开展医院感染管理的各项工作。负责拟定医院感染管理工作计划及制度，提请医院感染管理委员会审定后，组织实施。及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

2 .负责全院医院感染管理工作质量进行评价与考核，并将其结果纳入医疗质量考核中。

3 .开展全院综合性医院感染监测，有计划的开展手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、呼吸机相关肺炎、皮肤软组织等部位感染、多重耐药菌及细菌耐药目标性监测工作。分析评估总结，提出持续改进意见。

4 .组织全院各级各类医务人员预防和控制医院感染知识技能的培训与考核。加强多重耐药菌管理，落实手卫生规范，对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的医院感染控制、医务人员职业暴露等工作提供指导。

5 .发生医院感染流行与暴发及医院感染特殊事件时，进行调查分析，提出控制措施并组织实施，并向医院感染委员会及分管领导报告。

6 .对消毒药械及一次性使用医疗卫生用品进行抽检，其储存、使用及使用后的处理进行监督。

7 .参与抗菌药物临床应用的监督管理，负责组织开展目标性细菌耐药菌监测等工作，定期分析反馈，持续整改。

8 .开展医院感染的专题研究，完成医院感染管理委员会及院领导交办的其他工作。

医院感染管理科工作职责

医院感染管理科为医院感染管理委员会的常设办事机构,由医疗副院长直

接领导,具体负责医院感染预防与控制的管理和业务工作;医院感染管理科始终致力于降

低患者、医院员工、临时工、实习生以及探视者发生感染的风险,

以保障医疗安全;具体工作职责如下：

1、根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医院感染管理办法等法律、法规、规章,拟定本单位预防和控制医感染制度、医院感染暴发事件应急预案等,经医院感染管理委员会批准后实施;组织、协调各科室开展医院感染控制工作,检查相关制度的落实情况,提出整改措施;

2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测,分析、

反馈存在问题,提出控制措施并指导实施;及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医

院感染控制的最新动态,定期向全院通报;对医院感染暴发事件进行调查分析,提出控制措施并组织实施;

3、负责开展全院综合性监测;连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和

医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈,针对存在问题提出控制措施并指导实施;

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生

规范等执行情况进行指导和监督;

5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训,

指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护;

6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室,联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作;

7、负责开展耐药性监测;督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病

原体及耐药信息,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据;

医院感染工作职责

一、医院感染管理科职责

1、负责对全院各科室、各部门有关预防和控制医院感染的规章制度的落实情况进行检查和

指导。

2、负责对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施

并指导实施。

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，定期将结果向医院感染管理委员会或者分管

院长报告。

4、发生医院感染暴发事件时立即上报，立刻开展调查分析，提出控制措施并协调组织有关

部门进行处理。

5、对消毒灭菌药械、一次性使用无菌医疗器械、器具的购置进行审核，对其保存及使用情

况进行检查和指导，发现问题及时上报医院感染管理委员会处理。

6、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行监督并提供

指导。

7、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

8、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10、对全体工作人员进行医院感染相关法律法规，相关工作规范和标准、专业技术知识

的培训。

11、组织开展医院感染相关科研工作，建立完善计算机管理系统，对医院感染监测资料

进行趋势分析。

12、完成医院感染管理委员会或者医院领导交办的其他事宜。

二、医院感染管理科科长职责

1、在院长领导、分管院长及医院感染管理委员会指导下，组织制定科内的工作计划，并组

织实施，督促检查，定期总结、汇报。

2、负责监督、检查全院各项消毒隔离制度落实情况、医院感染的监测管理工作、消毒药械

管理工作。

3、参与全院医院质量管理工作，参与药事管理委员会关于抗菌药物应用的管理，协助拟订

合理用药的规章制度，并参与监督实施。

医院感染管理科工作职责

一、工作概述

医院感染管理科是负责制定、实施和监督医院感染控制政策、指南和方案的部门。其主要职责包括感染控制计划的制定、监测与统计、感染控制培训、医疗器械消毒与灭菌、感染预防与控制等工作。

二、工作职责

1.制定感染控制政策与指南

a.参考国家和地区相关法律法规，制定医院感染控制政策与指南；

b.确保医院感染控制政策与指南的及时修订与更新；

c.与其他部门合作，制定针对性的感染控制准则。

2.监测与统计感染状况

a.设计、实施并监测医院感染控制计划；

b.收集、统计和分析感染相关数据；

c.定期编制感染控制报告，向上级机构和有关方面报告。

3.执行感染控制措施

a.提供医务人员与患者感染控制的培训；

b.参与临床操作规程的制定与实施；

c.监督和协助医院感染控制委员会的工作；

d.建立感染控制数据库，追踪感染事件并制定相应措施；

e.配合有关部门调查医院内发生的感染事件。

4.确保医疗器械的安全消毒与灭菌

a.制定医疗器械的消毒与灭菌方案；

b.监督医疗器械的消毒与灭菌工作的执行情况；

c.定期进行医疗器械的检查和质量评估。

5.感染预防与控制

a.协助开展医院职业暴露事件的处理；

b.提供患者感染预防与控制的指导；

c.指导医务人员正确使用隔离措施；

d.监测抗菌药物的使用情况；

e.评估和推广感染预防技术和设备。

附件：本文档所涉及的附件请参见具体政策与指南文件。

法律名词及注释：

1.医院感染控制政策与指南：医院针对感染疾病制定的规范和

方针，旨在预防、控制和减少医院感染的发生。

2.感染控制准则：针对特定疾病或特定操作的感染控制指导方案，旨在规范操作流程，防止感染的传播。

医院感染管理科及科主任职责

一：科室介绍

医院感染管理科是医院中负责感染病例的监测、预防、控制及管理工作的专业科室。感染管理科主任是该科室的负责人，承担着重要的职责和使命。

二：科主任职责

1. 指导和协调工作

作为感染管理科的负责人，科主任是该科室全面工作的指导者和协调者。科主任应制定科室工作计划，并组织实施，确保科室的正常运行。

2. 协调感染控制团队

感染管理科主任应组织并协调感染控制团队的工作。这包括招聘、培训和定期评估团队成员的能力，并提供必要的指导和建议。

3. 制定和实施感染控制策略

科主任应根据感染病例的特点和趋势，制定和实施感染控制策略。这包括制定感染预防和控制的标准操作程序，并监督其执行情况。

4. 确保医院感染管理指南和政策的遵守

科主任应确保医院感染管理指南、政策和程序的遵守。他/她应对所发布的指南进行审查，并确保其与最新的研究和实践一致。

5. 协调与其他科室的合作

感染管理科是跨科室工作的关键部门，科主任应与其他科室建立和维护良好的合作关系，共同制定和实施感染控制措施。

6. 监测和报告感染数据

科主任应负责感染数据的监测和报告工作。他/她应确保感染病例的准确记录和报告，并及时向上级报告重大的感染事件。

7. 组织感染控制培训和教育

科主任应组织感染控制相关的培训和教育活动，旨在提高医务人员对感染预防和控制的认识和能力。

附件：

1. 医院感染管理指南

2. 感染病例监测表格

3. 感染控制培训材料

法律名词及注释：

1. 感染管理科：医院中负责感染病例的监测、预防、控制及管

医院感染管理科工作职责

医院感染管理科具体负责医院感染预防和控制方面的管理和业务工作。

1．负责对全院各科室、各部门有关预防和控制医院感染的规章制度落实情况进行检查和指导。2．负责对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。

3．对医院感染发生状况进行调查、统计分析，定期将结果向医院感染管理委员会或医疗机构负责人报告。

4．发生医院感染暴发事件时立即上报、立刻开展调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

5．对消毒灭菌器械、一次性使用无菌医疗器械、器具的购置进行审核，对其保存及使用情况进行检查和指导，发现问题及时上报医院感染管理委员会处理。

6．对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理工作进行监督并提供指导。

7. 对传染病的医院感染控制工作提供指导。

8．对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

9．参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10．对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。

11. 组织开展医院感染相关科研工作。二级以上医院应建立完善计算机管理系统，对医院感染

监测资料进行趋势分析。

12. 完成医院感染管理委员会或医疗机构负责人交办的其他事宜。

感染科工作职责

医院感染管理科为医院感染管理委员会的常设办事机构，由医疗副院长直接领导，具体负责医院感染预防与控制的管理和业务工作。医院感染管理科始终致力于降低患者、医院员工、临时工、实习生以及探视者发生感染的风险，以保障医疗安全。具体工作职责如下：

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。

2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。

3、负责开展全院综合性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。

5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。

6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。

7、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。

医院感染科职责

医院感染管理科工作职责

在院长、主管院长、医院感染管理委员会和医院药事管理委员会的领导下，医院感染管理科负责本单位医院感染控制的管理、监督与技术指导。职责如下：

一、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。

二、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。

三、负责开展目标性监测。对手术室、消毒供应室等重点部门的医院感染相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。

四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。

五、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。

六、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。

七、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。

八、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。

医院感染管理科职责

目的和意义
预防和控制医院感染的发生，保障患者安全和医务人员健康
提高医疗质量和安全水平，推动医院可持续发展
02
医院感染管理科概述
定义与职责
定义
医院感染管理科是负责监测、预防和控制医院感染的专业科室，主要职责包括制定和执行医院感染防控政策、监督和指导临床科室执行感染防控措施、开展医院感染监测和流行病学调查等。
提升患者满意度
优化服务流程，提高患者满意度和忠诚度。
未来发展趋势与展望
智能化监测
利用物联网、大数据等技术，实现医院感染的
智能化监测和防控。
个性化治疗
根据患者的个体差异，制定个性化的治疗方案
。
预防为主
加强预防和控制医院感染的宣传和教育，提高
公众的预防意识。
跨界合作
加强与其他领域的合作，共同研究和解决医院
医院感染管理科职责
汇报人： 2023-12-12
目录
• 引言 • 医院感染管理科概述 • 感染预防与控制 • 监测与评估 • 培训与宣传 • 研究与创新 • 质量持续改进 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
医院感染问题日益突出，成为医疗质量安全管理的重要方面
02
医院感染管理科是负责医院感染预防与控制工作的职能部门
工作得到有效落实。
THANKS

医院感染管理科工作职责

1. 引言

医院感染管理科是负责保障医疗机构内患者和医务人员的安全的重要部门。本文档旨在详细说明医院感染管理科的工作职责，以确保各项工作得以顺利进行。

2. 感染监测和报告

2.1 感染监测

- 定期进行感染监测，并制定合适的监测指标和方法；

- 统计采集医院内感染发生率并进行分析，提供数据支持；

- 掌握医院内各种感染的流行趋势，及时发现异常情况并采取措施进行干预。

2.2 感染报告

- 负责向相关部门汇报医院内的感染状况；

- 建立和完善感染报告系统，确保及时准确上报医院内感染事件；

- 协助相关部门进行感染事件调查和处置。

3. 感染控制策略的制定和执行

3.1 制定感染控制策略

- 根据感染监测结果和科学依据，制定、修订和实施感染控制

政策和策略；

- 根据不同感染类型和严重程度，制定相应的感染控制措施；

- 评估和监测感染控制策略的有效性，并根据需要进行调整和

优化；

3.2 实施感染控制措施

- 领导并监督医院内的洗手行动计划的实施；

- 管理和监控医疗器械的消毒和灭菌工作；

- 确保医院内各个科室和部门的感染控制工作的落实；

- 协助相关部门进行感染防控培训和教育。

4. 医疗器械和设备管理

4.1 管理医疗器械和设备

- 负责医院内医疗器械和设备的管理，并建立健全的器械设备

清单；

- 确保医疗器械和设备的清洁、消毒和灭菌工作符合相关规定；

- 定期检查医疗器械和设备的完好度和安全性，并及时维修或

者更换；

4.2 器械和设备的质量控制

- 协助相关部门建立和落实医疗器械质量控制体系；

医院感染管理科工作制度

医院感染管理科工作制度第一章总则

第一条为了规范医院感染管理科的工作，提高医院感染管理水平，保障患者及工作人员的安全与健康，特制定本工作制度。

第二条医院感染管理科是医院的重要部门，主要负责医院内的感染控制工作，包括感染病例的监测、预防与控制、职业暴露管理等。

第三条医院感染管理科的工作原则是“预防为主，综合治理，依法管理，持续改进”。

第四条医院感染管理科工作制度适用于该医院的所有感染管理工作人员。

第二章组织架构

第五条医院感染管理科设置为一个独立的部门，直接隶属于医院院长办公室。

第六条医院感染管理科设主任一人，科室下设副主任若干人，工作人员若干名。主任由医院院长任命，副主任及工作人员由主任提名，经医院院长批准任命。

第七条医院感染管理科主任负责整个科室的工作，副主任协助主任处理日常事务，工作人员按照各自职责分工开展工作。

第八条医院感染管理科每年定期进行内部评估和专家评审，对工作进行验收，对不符合标准的问题做出改进措施。

第三章工作职责

第九条医院感染管理科的主要工作职责包括但不限于以下内容：

1. 制定并完善医院感染管理相关制度和规章；

2. 组织开展医院内感染病例的监测与报告工作；

3. 负责医院内感染疾病的预防与控制工作；

4. 负责职业暴露管理工作；

5. 开展感染病例的调查与分析工作；

6. 协助医院其他科室开展感染控制工作；

7. 参与医院感染管理相关培训工作；

8. 定期提交工作报告，并接受领导的检查和指导。

第十条医院感染管理科要加强与各科室、医务部门、医院管理部门等部门的沟通与协调，形成合力，共同推进医院感染管理工作。

医院感染管理科主要职责

医院感染管理科主要职责：

一、科室介绍

医院感染管理科是负责医院感染管理和预防控制工作的专门科室。其主要职责是制定和实施感染管理政策和规范，监测并评估医

院内感染状况，提供感染防控的技术支持和培训，确保医院内感染

风险的降低和患者安全。

二、感染管理政策和规范制定

1、定期综合评估并修订医院感染管理政策和规范。

2、确保感染管理政策与法规的符合，包括国家和地方相关规定。

3、协助制定和推行感染控制手册，确保规范的执行。

三、感染监测和评估

1、设立感染监测系统，收集和分析医院内感染数据。

2、定期评估感染风险，制定相应的控制措施。

3、统计、分析和报告感染发生的情况，及时向上级报告重大感

染事件。

四、感染防控技术支持和培训

1、提供医院内感染防控的技术指导和支持，如洗手、消毒、隔离等。

2、开展医务人员感染防控培训，提高医护人员的感染防控意识和技能。

3、协助开展感染防控相关研究和学术交流，推动感染防控工作的进步。

五、医院感染事件处理

1、及时处理和调查医院内感染事件，制定应对措施。

2、跟踪感染事件的处理和结果，确保问题得到解决和改进。

3、协助其他科室处理与感染防控相关的问题和事件。

附件：

本文档的附件包括：

1、医院感染管理政策和规范文件；

2、感染数据监测和报告表格；

3、医院感染防控培训材料；

4、感染事件处理流程图。

法律名词及注释：

1、感染管理政策和规范：指医院针对感染管理和预防控制制定的具体政策和操作规范。

2、感染监测系统：指医院内设立的监测和收集医院感染数据的系统工具。

3、感染事件处理流程图：指医院感染管理科制定的感染事件处理的流程图示例。