正常产褥期产妇的护理PPT课件
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正常产褥_ppt课件
妊娠期高血压疾病血压↓,患者注意监测,防止产后子痫的发 生
〔二〕子宫复旧
• 胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底脐下1指,产 后1日,因宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底 稍上升,平脐,以后每日下降1-2cm,产后10日 降入骨盆腔。
〔三〕产后宫缩痛
• 产后1-2日出现,持续2-3日自然消 失, • 经产妇多见, 剖宫产产妇多见,哺乳时加重。
重视便秘
• 原因:卧床休息,肠蠕动减弱,
•
食物中缺乏纤维素
• 预防:多吃蔬菜,
•
早日下地活动
• 治疗:口服缓泻剂〔乳果糖〕
•
开塞露
•
肥皂水灌肠
观察子宫复旧及恶露
• 子宫复旧:排尿后,按摩子宫使其收缩-----测宫底高度 • 恶露:量,颜色,气味 • 良多,色红,持续时间长:子宫复旧不全 • 腐臭味,子宫有压痛:合并感染
复正常。 • PLT:增多。红细胞沉降率于产后3-4周恢复正常。
〔四〕、消化系统
• 产后1-2日内:口渴,喜进流食或半流食,但食欲 不佳,以后逐渐好转,以后逐渐好转。妊娠期胃肠 肌张力及蠕动力均减弱,胃液中盐酸分泌量减少, 产后1-2周逐渐恢复。 • 产后卧床时间长,肠蠕动减弱,加之腹肌及盆底肌 肉松弛,易便秘。
〔一〕子宫
•子宫复旧 :胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕 前的状态的过程,称 子宫复旧。
•
〔1〕宫体肌纤维缩复
•
〔2〕宫内膜再生
• 子宫颈
〔1〕宫体肌纤维的修复
• 子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌细胞缩小〔肌细胞胞浆蛋 白质被分解排出,胞浆减少,裂解的蛋白质及代谢产物通过肾脏 排出体外〕
• 随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐减少 • 分娩完毕时----1000g • 产后一周----妊娠12周----500g • 产后10日----降至骨盆腔内 • 产后6周----回复至妊娠前大小----50-70g
〔二〕子宫复旧
• 胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底脐下1指,产 后1日,因宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底 稍上升,平脐,以后每日下降1-2cm,产后10日 降入骨盆腔。
〔三〕产后宫缩痛
• 产后1-2日出现,持续2-3日自然消 失, • 经产妇多见, 剖宫产产妇多见,哺乳时加重。
重视便秘
• 原因:卧床休息,肠蠕动减弱,
•
食物中缺乏纤维素
• 预防:多吃蔬菜,
•
早日下地活动
• 治疗:口服缓泻剂〔乳果糖〕
•
开塞露
•
肥皂水灌肠
观察子宫复旧及恶露
• 子宫复旧:排尿后,按摩子宫使其收缩-----测宫底高度 • 恶露:量,颜色,气味 • 良多,色红,持续时间长:子宫复旧不全 • 腐臭味,子宫有压痛:合并感染
复正常。 • PLT:增多。红细胞沉降率于产后3-4周恢复正常。
〔四〕、消化系统
• 产后1-2日内:口渴,喜进流食或半流食,但食欲 不佳,以后逐渐好转,以后逐渐好转。妊娠期胃肠 肌张力及蠕动力均减弱,胃液中盐酸分泌量减少, 产后1-2周逐渐恢复。 • 产后卧床时间长,肠蠕动减弱,加之腹肌及盆底肌 肉松弛,易便秘。
〔一〕子宫
•子宫复旧 :胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕 前的状态的过程,称 子宫复旧。
•
〔1〕宫体肌纤维缩复
•
〔2〕宫内膜再生
• 子宫颈
〔1〕宫体肌纤维的修复
• 子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌细胞缩小〔肌细胞胞浆蛋 白质被分解排出,胞浆减少,裂解的蛋白质及代谢产物通过肾脏 排出体外〕
• 随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐减少 • 分娩完毕时----1000g • 产后一周----妊娠12周----500g • 产后10日----降至骨盆腔内 • 产后6周----回复至妊娠前大小----50-70g
产褥期护理 ppt课件
产褥期的健康宣教
1,注意休息,劳逸结合; 2,注意个人卫生,勤擦洗 勤更换,保持会阴清洁 3,鼓励母乳喂养、按需哺 乳,坚持母乳喂养至少半年 。 4,产褥期恶露未干净前不 宜食人参、鹿茸等食品进补 5,产后42天复查 6,产褥期3个月内禁止性生 活 7,宣讲计划生育知识
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Hale Waihona Puke 产妇送回病房后,应详细了解 分娩过程,检查宫底高度,观 察子宫收缩情况及阴道流血情 况
产后5小时左右鼓励产妇自解小便,如 膀胱充盈而不能自解小便者,可热敷 或用手按摩膀胱区;听流水生或用温 水缓慢冲洗尿道口;病情允许时协助 坐起等方法诱导排尿,经上述方法仍 不能自行排尿者,遵医嘱予行导尿术
产妇的观察及护理
产妇的观察及护理
饮食护理,产后宜多吃瘦肉、鸡、 鸭、鱼、蛋、奶等高蛋白、新鲜蔬 菜水果及汤汁食品,不宜吃酸辣食 物、咖啡及酒,适当控制甜食,以 免影响食欲使人发胖;恶露未干净 时不宜进食人参、鹿茸等补品
产后24小时,可置暖宫贴予下腹部, 帮助子宫收缩,缓解产妇的宫缩痛; 剖腹产者术后24小时可予行气通便贴 于下腹部以促进肠蠕动,帮助产妇尽 早肛门排气。
产后24小时内要注意宫缩及阴 道流血情况;会阴伤口有无血 肿,刨宫产后注意腹部伤口有 否渗血,腹部可置沙袋5小时左 右取出
每天测量体温、脉搏、呼吸、血压一 次,体温37.5℃以上者,每四小时测 量一次,高热时按高温常规护理。 每天测宫底高度,观察恶露及乳房情 况并作记录,如阴道排除组织物,需 留待观察,必要时送病检
4 5 6
恶露
产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出,成为恶露。插后5天内多 为红色血性恶露,色鲜红。七天以后逐渐转为红色浆液性恶露,半月后转为淡 黄色或白色恶露,一个半月内逐渐干净,产后两月彻底干净。恶露持续时间长, 有臭味或子宫收缩不佳,可能是子宫残留部分胎膜或胎盘,也可能是子宫感染 一定要引起注意,及时请医生处理。
正常产褥期产妇的护理 ppt课件
2.加强知识教育 多陪伴产妇,通过与产妇和 家属的亲密交谈,了解他们对产褥期保健知识的 需求程度,及时提供相关知识和信息,给予促进 产妇康复、新生儿母乳喂养及护理等知识教育和 必要的帮助,促使家属多给予产妇及新生儿关爱 和照顾,以利于产妇早日康复。
ppt课件
31 第二节 产褥期产妇的护理
第五章 正常产褥期产妇的护理
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ppt课件 14 第一节产褥期产妇的生理心理变化
第五章 正常产褥期产妇的护理
独立期 产后2周~1个月 此期产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系 统,形成新的生活形式。此期产妇及其丈夫会承受 更多的压力,如事业与家庭的矛盾,哺育孩子、承 担家务及维持夫妻关系中各种角色的矛盾。社会支 持系统及医护人员应继续提供指导和必要的帮助。
第五章 正常产褥期产妇的护理
二、产褥期妇女的心理调适
Rubin产后心理调适分期
依赖期 产后1~3日 表现为产妇很多需要是通过别人来满足,如 对孩子的关心、喂奶、沐浴等。较好的妊娠和分 娩经历,充足的产后休息,丰富的营养,丈夫及 家人的关心,医护人员悉心指导和帮助对顺利渡 过此期极为重要。
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ppt课件 15 第一节产褥期产妇的生理心理变化
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评估】
(一)健康史 了解产妇此次妊娠及分娩情况、有无妊娠 期的并发症及合并症、分娩的方式、是否难 产、有无产后出血、既往健康状况等。
ppt课件
16 第二节 产褥期产妇的护理
第五章 正常产褥期产妇的护理
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25 第二节 产褥期产妇的护理
第五章 正常产褥期产妇的护理
【护理措施】
1.预防并发症 2.加强知识教育 3.母乳喂养指导 4.健康教育
产褥期妇女的护理PPT课件
食指轻压婴儿下颌取出乳头
促进舒适
1、促进精神放松 提供一个舒适、温暖 的环境进行休息 2、母婴同室 早接触、早哺乳,培养母 子感情 3、提供帮助 避免产妇劳累 4、提供知识 提供自我护理及新生儿护 理知识
运动锻炼指导
促进腹壁、盆底肌肉张力的 加强及恢复,防止尿失禁、子宫 脱垂;保持健康体形;预防血栓 性静脉炎;预防便秘。
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面, 打造全网一站式需求
子宫复旧的护理:
•
产后两小时内极易发生产后出血故应 在产室即刻、30分钟、1小时、2小时各观察一 次子宫收缩、宫底高度
每天在同一时间评估子宫复旧 情况及恶露,并记录宫底高度、恶露的性质 和量
• •
•
如异常——及时排空膀胱、按摩子宫,遵医 嘱给予子宫收缩剂
恶露有异味——感染:配合医生做好血及组 织培养标本的收集和抗生素的应用 产后当天禁止用热水袋热敷止痛
心理社会资料:心理变化大,常出现压抑心理
二、护理诊断
舒适的改变 便秘与尿潴留 母乳喂养无效 焦虑
三、护理目标
产妇不适减轻 产妇不发生秘便与尿潴留 产妇母乳喂养成功 良好适应新的家庭角色
三、护理措施
(1)提供舒适、安静、卫生的休养环境
一 般 护 理
(2)测生命体征2次/日,体温超过38摄氏度时,加强观 察并及时向医生汇报 (3)保证营养与睡眠: 注意个人清洁卫生 (4)鼓励产妇适当活动,一般正常分娩者,产后24小 时可下床活动,避免负重与蹲位 (5)保持大小便通畅,产后4小时鼓励产妇及时排尿
子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐 恢复至非妊娠状态 的过程。2~3天自行 阴道肌肉张力逐渐恢复,但不能完全 盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致 分娩后外阴轻度水肿,于 1.子宫肌纤维缩复:子宫缩小,宫底下降 ,产后 10天下降至盆腔内,产后 周恢复 达妊娠前的水平,阴道粘膜皱壁约在产 弹性降低伴有部分肌纤维断裂。如产后 消退,会阴伤口愈合在产后 3~56 天。阴 至正常大小。 2. 子宫内膜再生:胎膜附着处约需 3周, 后 3周开始恢复。 道口仅留处女膜痕。 坚持康复运动,可恢复到接近非孕状态。 胎盘附着处完全修复在产后 6周。 3.子宫颈:产后4周,宫颈恢复到非妊娠 状态,外口由未产型变成已产型。
促进舒适
1、促进精神放松 提供一个舒适、温暖 的环境进行休息 2、母婴同室 早接触、早哺乳,培养母 子感情 3、提供帮助 避免产妇劳累 4、提供知识 提供自我护理及新生儿护 理知识
运动锻炼指导
促进腹壁、盆底肌肉张力的 加强及恢复,防止尿失禁、子宫 脱垂;保持健康体形;预防血栓 性静脉炎;预防便秘。
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子宫复旧的护理:
•
产后两小时内极易发生产后出血故应 在产室即刻、30分钟、1小时、2小时各观察一 次子宫收缩、宫底高度
每天在同一时间评估子宫复旧 情况及恶露,并记录宫底高度、恶露的性质 和量
• •
•
如异常——及时排空膀胱、按摩子宫,遵医 嘱给予子宫收缩剂
恶露有异味——感染:配合医生做好血及组 织培养标本的收集和抗生素的应用 产后当天禁止用热水袋热敷止痛
心理社会资料:心理变化大,常出现压抑心理
二、护理诊断
舒适的改变 便秘与尿潴留 母乳喂养无效 焦虑
三、护理目标
产妇不适减轻 产妇不发生秘便与尿潴留 产妇母乳喂养成功 良好适应新的家庭角色
三、护理措施
(1)提供舒适、安静、卫生的休养环境
一 般 护 理
(2)测生命体征2次/日,体温超过38摄氏度时,加强观 察并及时向医生汇报 (3)保证营养与睡眠: 注意个人清洁卫生 (4)鼓励产妇适当活动,一般正常分娩者,产后24小 时可下床活动,避免负重与蹲位 (5)保持大小便通畅,产后4小时鼓励产妇及时排尿
子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐 恢复至非妊娠状态 的过程。2~3天自行 阴道肌肉张力逐渐恢复,但不能完全 盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致 分娩后外阴轻度水肿,于 1.子宫肌纤维缩复:子宫缩小,宫底下降 ,产后 10天下降至盆腔内,产后 周恢复 达妊娠前的水平,阴道粘膜皱壁约在产 弹性降低伴有部分肌纤维断裂。如产后 消退,会阴伤口愈合在产后 3~56 天。阴 至正常大小。 2. 子宫内膜再生:胎膜附着处约需 3周, 后 3周开始恢复。 道口仅留处女膜痕。 坚持康复运动,可恢复到接近非孕状态。 胎盘附着处完全修复在产后 6周。 3.子宫颈:产后4周,宫颈恢复到非妊娠 状态,外口由未产型变成已产型。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
详细描述
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等,有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍,通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等,严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等,同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁,勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累,注意休息,适量活 动。
04
注意口腔卫生,早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物,如 鱼、肉、蛋、豆类等,以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果,补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪,如坚果、橄榄 油等,以满足身体需要。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
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REPORTING
2023-2026
ONE
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
汇报人:可编辑
REPORTING
2024-01-10
CATALOGUE
目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间,通常
。
避孕方法
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等,有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍,通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等,严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等,同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁,勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累,注意休息,适量活 动。
04
注意口腔卫生,早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物,如 鱼、肉、蛋、豆类等,以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果,补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪,如坚果、橄榄 油等,以满足身体需要。
2023-2026
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
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2024-01-10
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目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间,通常
。
避孕方法
正常产褥期产妇的护理PPT课件
母婴护理教师:
2019/8/25
银露
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9
依赖-独立期 产后3~14日 产妇表现出主动关心和参与护理孩子,亲自喂
奶而不需要帮助。此期因身体内分泌系统的急剧变 化,产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时指 导和帮助产妇纠正压抑情绪,提供婴儿喂养和护理 知识,要求家人参与照顾,鼓励产妇表达自己的情 绪,多与他人交流等,均能提高产妇自信心和自尊 感,促其平稳应对压抑状态。
7.其他 还可能出现尿潴 留、褥汗、尿失禁、便秘、会阴肿痛等异常。
母婴护理教师:
2019/8/25
银露
15
尿潴留
• 症状:产后六小时不能自主排尿,小腹胀满, 称尿潴留。多见于初产妇或产程较长的产妇。
• 护理: 不习惯卧床排尿的产妇,可以坐起来或下床小 便。
用温开水洗外阴部或热水熏外阴部,以解除尿 道括约肌痉挛,引起排尿反射,也可用缓慢的 流水声诱导排尿。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复,完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复,子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复
母婴护理教师:
2019/8/25
银露
3
2.阴道及外阴 黏膜皱襞约在产后3周重现, 外阴轻度水肿产后2~3日可自行消退。轻度会 阴裂伤或会阴切口缝合后3~5日可愈合。分娩 时撕裂的处女膜形成处女膜痕。
2019/8/25
银露
返回目录
11
1.生命体征 产后24h内体温略升高,一般 不超过38℃;脉搏略慢,60~70次/分;呼吸 深慢,14~16次/分;血压平稳。
母婴护理教师:
第五章正常产褥期妇女的护理PPT课件
2021
22
(二)心理调适
定义 表现
产后,产妇需要从妊
过程
娠期及分娩期的不适、疼
痛、焦虑中恢复,需要接
纳家庭新成员及新家庭,
这一过程称之为心理调适。
(二)心理调适
定义 表现
确立家长与孩子的关系及承
过程 担母亲角色的责任
要接纳一个新的家庭,调节
好从夫妇两人生活方式到夫妇
和孩子三人的生活方式。
白色恶露 产后4周出现,持 续1周左右。
(一)临床表现及常见问题
生命体征 产后宫缩痛 恶露 会阴切开伤口
胃纳
排泄 乳房 体重 其他
水肿、疼痛
(一)临床表现及常见问题
生命体征
产后宫缩痛
表现为食欲不佳,喜进流
恶露
质或半流质等清淡饮食,一般
会阴切开伤口于产后10日左右恢复。
胃纳
行母乳喂养。
步休息,生活规律。
一般护理指导
指导喂养方法
(3)保持心情愉快。
5、母乳喂养指导
评估母乳喂养的适应证和禁忌症,确定产妇能否
行母乳喂养。 一般护理指导 指导喂养方法
指导喂养方法 按需哺乳,
不定时。教会产妇正确的哺 乳方法。
出院后喂养指导 强调母
乳喂养的重要性。
6、促进心理适应
建立良好关系: 母婴同室 提供帮助 提供自我护理和新生儿护理知识,培养技能。 指导丈夫及家人。
三护理评估母乳喂养产妇的评估5评估影响因素年龄健康状况社会支持系统经济状况文化背景三护理评估母乳喂养产妇的评估1生理因素2心理因素3社会因素四护理诊断母乳喂养无效与母亲焦虑知识缺乏及技能不熟有关情境性自我贬低与缺乏护理孩子的知识和技能有关知识缺乏与缺乏产褥期的保健知识有关潜在并发症产后出血产褥感染五护理目标产妇表现较高的自尊
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-
9
依赖-独立期 产后3日~14日
➢ 产妇表现出主动关心和参与护理孩子,亲自 喂奶而不需要帮助。
➢ 此期因身体内分泌系统的急剧变化,产妇易 出现产后压抑或患精神抑郁症。
➢ 及时指导和帮助产妇纠正压抑情绪,提供婴
儿喂养和护理知识,要求家人参与照顾,鼓励
产妇表达自己的情绪,多与他人交流等,均能
提高产妇自信心和自尊感,促其平稳应对压抑
-
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3.恶露
浆液性恶露 色淡红,含少量血液、较
多坏死蜕膜组织、宫颈黏 正常有血腥味, 液及细菌等,持续约10日。 持续4周~6周,
总量250ml~ 500ml
血性恶露 色鲜红,量多, 持续3日~4日。
恶露
白色恶露 黏稠,白色,含大 量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞及细 菌等,持续约2周~3
周。
非孕水平,哺乳期产妇月经复潮延迟, 在产后4~6个月恢复排卵
(七)腹壁
-
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二、产褥期妇女的心理调适
Rubin产后心理调适分期
依赖期 产后1日~3日 表现为产妇很多需要是通过别人来满足,
如对孩子的关心、喂奶、沐浴等。较好的妊 娠和分娩经历,充足的产后休息,丰富的营 养,丈夫及家人的关心,医护人员悉心指导 和帮助对顺利渡过产后2周~1个月
➢ 此期产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系 统,形成新的生活形式。
➢ 此期产妇及其丈夫会承受更多的压力,如事 业与家庭的矛盾,哺育孩子、承担家务及维持 夫妻关系中各种角色的矛盾。
➢ 社会支持系统及医护人员应继续提供指导和 必要的帮助。
-
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第二节 正常产褥期产妇的护理
• 高凝状态:产后早期仍存在,产后3周~4周内降至 正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)。 • 血细胞:生理性贫血于产后2周~6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高,2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3周~4周恢复正常。
-
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(四)消化系统:便秘
(五)泌尿系统:
易发生尿潴留 (六)内分泌系统:PRL(泌乳素)高于
处女膜痕。
-
3
3.盆底组织 ➢ 盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性
降低常伴有肌纤维部分断裂。 ➢ 若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨
出或子宫脱垂。
-
4
(二)乳房
产后7日内分泌 的乳汁,浑浊淡黄 色,含丰富的蛋白 质、β胡萝卜素、 矿物质及分泌型 IgA,脂肪及糖类 较少,极易消化, 是新生儿早期理想
-
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2.预防产褥感染
(1)观察生命体征:每天测体温、脉搏、呼吸 2次。应注意有无出血及感染。每天测血压1次。
【护理评估】
(一)健康史 了解产妇此次妊娠和分娩的具体情况,
了解产妇既往健康状况。
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(二)临床表现
1.生命体征 产妇产后24小时内体温略升高, 但一般不超过38℃;脉搏略缓慢,60次∕分 钟~70次∕分钟;呼吸深慢,14次∕分钟~ 16次∕分钟;血压平稳。
2.子宫复旧 胎盘娩出后,子宫收缩变圆而 硬,宫底在脐下一横指。产后第1天宫底平 脐,以后每天下降1cm~2cm,至产后10天子 宫降入骨盆腔,腹部扪不到子宫底。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复,子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复 。
-
2
2.阴道及外阴
➢ 黏膜皱襞约在产后3周重现。 ➢ 外阴轻度水肿产后2日~3日可自行消
退。 ➢ 轻度会阴裂伤或会阴切口
缝合后3日~5日可愈合。 ➢ 分娩时撕裂的处女膜形成
-
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4.产后宫缩痛 于产后1天~2天出现,持续2 天~3天自然消失,哺乳时可加剧。产后第1日 宫底稍上升平脐,以后每日下降1cm~2cm,产 后10日子宫降入骨盆腔,子宫颈有圆形变横裂。
5.乳房 产后哺乳延迟或 没有及时排空乳房,导致乳 腺管不通而形成硬结,产妇 可出现乳房胀痛。孕期乳房 护理不良或产后哺乳不当可 导致乳头皲裂。
-
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【护理措施】 (一)一般护理
1.饮食 蛋白质,高热量、高纤维素及多汤汁, 补充维生素和铁剂,少食多餐。
2.大小便 产后4小时鼓励产妇排尿。 3.清洁卫生 勤换内衣裤、床单被褥。保暖, 每天要梳头、温水洗漱、洗脚。
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4.休息与活动
➢ 阴道分娩无异常者产后6小时~12小时可起床轻 微活动,第2天可在室内随意走动。
第一节 产褥期的临床表现
产褥期定义
产妇全身各器官(除乳 腺外)从胎盘娩出至恢复或 接近正常未孕状态的一段时 期,称为产褥期,一般需6周。
-
1
一、产褥期产妇的生理变化
(一)生殖系统
子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至 骨盆腔内,产后6周 恢复至非孕大小。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复,完全 修复约需6周。
6.其他 还可能出现尿潴留、便秘、会阴肿痛、伤
口愈合不佳、产后1周内褥汗较多等情况。
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(三)心理-社会状况
➢ 产褥期是产妇在生理和心理上变化较大的一 个时期。 ➢初为人母的产妇可表现出兴奋和喜悦,但情 绪易波动。 ➢丈夫和家庭对产妇的态度和关心程度、身体 恢复情况以及新生儿的性别、喂养、哭闹等都 会影响产妇的心理及身体的恢复。
的天然食物。
产后14日以后分泌 的乳汁,蛋白质约 2%~3%,脂肪约4%, 糖类约8%~9%,无 机盐约0.4%~0.5%, 还有维生素等微量元 素。
产后7日~14日, 蛋白含量逐渐减少, 脂肪和乳糖逐渐增 多。
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(二)乳房
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(三)血液循环系统
• 血容量:产后72h内增加15%~25% ,产后2周~3周恢 复至未孕状态。
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【常见护理诊断/问题】
1.潜在并发症 产后出血、产褥感染。
2.知识缺乏 缺乏产褥期保健相关知识。
3.母乳喂养无效 缺乏正确的母乳喂养方法和知识。
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【护理目标】
1.产妇生命体征平稳,无产后出血和感染 发生。
2.能说出产褥期保健有关知识。 3.掌握正确的哺乳方法,母乳喂养成功,
亲子互动正常。
➢ 会阴切开或剖宫产者可适当推迟活动时间。 ➢ 无异常者产后第2天可以做保健操。
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(二)预防并发症
1.预防产后出血 产后2小时极易发生产后出 血,应留产房密切观察产妇生命体征、阴道流 血量和子宫收缩情况。每次观察均应按压宫底 排出积血,以免影响子宫收缩。及时更换会阴 垫,准确估计和记录出血量。