舍曲林联合利培酮治疗强迫症的临床研究

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帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的对照研究

帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的对照研究目的探讨帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的疗效。

方法将符合条件的56例强迫症患者随机分为帕利哌酮联合舍曲林组和单用舍曲林组，各28例，治疗12周。

采用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。

结果治疗结束后两组Y-BOCS评分均显著降低，而合用组更为明显，与舍曲林组比较差异具有统计学意义(13.18±4.16 vs 10.56±3.66，t = 2.40，P 0.05）。

1.2 方法舍曲林起始剂量50 mg/d，根据病情逐渐增加到剂量200 mg/d，平均（125.0±51.3）mg。

帕利哌酮起始剂量 3 mg/d，根据病情逐渐增加到剂量6 mg/d，平均（4.28±1.51）mg。

疗程12周，不合用其他抗抑郁剂和抗精神病药物。

如果失眠者可晚上临时使用小剂量苯二氮类药物，如出现药物副反应可以予小剂量盐酸苯海索、盐酸普萘洛尔对症处理。

1.3 临床疗效评价分别于治疗前和治疗后第6、12周末由2名精神科主治医师负责评测临床疗效，评测前进行一致性训练，一致性测验Kappa值＞0.75。

采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）[4]及不良反应量表（TESS）[5]评定疗效和不良反应。

疗效评价：按Y-BOCS减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，26%～49%为进步，≤25%为无效。

未完成6周治疗者，均按脱落作为无效统计。

1.4 统计方法采用SPSS 15.0 统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，治疗前后比较采用配对t检验，组间比较采用组间t检验；计数资料采用χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组临床疗效比较见表1。

由表1可见研究组显效率为67.8%；脱落4例按无效统计；对照组显效率为50.0%；脱落2例按无效统计；研究组显效率大于对照组，但两组比较差异无统计学意义（χ2 = 1.02，P ＞0.05）。

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症临床研究

末ＹＢＣ、 — ＯＳＨＡＭＡ评分与治疗前比较差异有统计学意义，而对照组４周时与治疗前比较差异有统计学意义。２组在４末、周８周末、２周末Ｙ— ＯＣ、ＭＡ评分值比较差异有统计学意义（＜Ｏ０）１ＢＳＨＡＰ．５。从２治疗前后自身评分比较看，对照组在２组除
１郑州市第八人民医院心理科郑州）４００２郑州大学一附院精神医学科郑州５０６）４０５５０２
【要】目的摘
探讨舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症的ｌ疗效及不良反应。方法临床
ｔｅｔｅｆｒｆａｔｙｏｂｅｓｖｏｍｐｓｖｓｄｅ（ＣＤ）ＭｅｈｄｓＳｉｔｔｅｓｗｉｈ０ＣＤｅｅｒｎｄｒａｍｎｔｏｅｒｃｏｒｓｓｉｅｃｕｌｉｅｄｉｏｒｒＯ．ｔｏｘｙｐａｉｎｔｔｗｒａｏｍｌｓｉｎｅｏｔｏｙａｓｇｄｔｗｇｏｒｕｐｓｓｕｏｕｐ（一３０）ｔｅｔｄｗｉｈｓｒｒｌｎｅｃｍｂｎｅｉｈｒｓｒｄｎｅ，ａｏｒｏｕ一３，ｔｄｙｇｒｒａｅｔｅｔａｉｏｉｄｗｔｉｐｅｉｏｎｄｃｎｔｏｌｇｒｐ（０）ｔｅｔｄｗｉｈｓｒｒ — ｒａｅｔｅｔａｌｎｌ．ＹａｅＢｒｎＯｂｅｓｖ — ｍｐｕｌｉｅＳｃｌ（Ｂ０ＣＳ）ａＨａｉｔｎｘｉｔａｌ（ＨＡＭＡ）ｗｅｒｓｄｔｖａｕａｅｔｅｉｏｙｎｅｌｏｗｓｓｉｅＣｏｓｖａｅＹ— ｎｄｍｌｏｎＡｅｙＳｃｅｅｕｅｏｅｌｔｈ

舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的临床效果

舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的临床效果目的探讨舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的临床效果和安全性。

方法将60例强迫症患者随机分为两组，各30例，观察组采用舍曲林联合齐拉西酮治疗，对照组采用舍曲林治疗，疗程8周。

比较两组的疗效、Y-BOCS评分、TESS评分和不良反应发生率。

结果观察组的总有效率为83.3%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后Y-BOCS评分低于治疗前，观察组治疗4、6、8周Y-BOCS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组的TESS评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的疗效显著，起效快，安全性较好。

标签：强迫症；舍曲林；齐拉西酮；疗效强迫症是一种难以治疗而预后较差的神经症，致残率高，常有中度或重度社会功能损害[1]。

单一抗抑郁药物治疗效果不佳，文献报道选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）联合非典型抗精神病药物治疗强迫症能取得较好的效果[2-3]。

本研究采用舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症，以观察其疗效及安全性。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月～2012年12月在本院门诊就诊及住院的强迫症患者60例为研究对象。

纳入标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）强迫症的诊断标准；②Y-BOCS评分≥16分；③排除严重器质性疾病、物质滥用、妊娠期或哺乳期妇女、有严重自杀倾向及其他精神疾病和药物过敏者。

所有患者随机分为两组，观察组30例，男16例，女14例，平均年龄（35.5±4.4）岁，平均病程（5.34±3.12）年；对照组30例，男15例，女15例，平均年龄（36.1±4.9）岁，平均病程（5.48±3.31）年。

两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法治疗前经1周药物清洗。

SSRI联合利培酮治疗难治性强迫症25例分析

临床论
ＣＨ１ＥＳＣｏＭＭＵＮＩＮＥ
著
Ｄ０ＣＯＳＴ
ＳＲ联合利培酮治疗难治性强迫症２ＳＩ５例分析
经症性障碍，以有意识的自我强迫与有意
钱立军１０５春市心理医院３０２长
疗难治性强迫症，果奥氮平治疗组１结３
思通治疗。
关键词
疗效
ＳＲ维思通ＳＩ
难治性强迫症
前额叶、前带状皮层、尾状核和丘脑，以及
ＤＡ和５一ＨＴ递质系统。国内学者认为
强迫症的病理生理中介环路有直接通路
资料与方法２００６年１月～２００７年ｌ２月本院精
神科门诊或心理咨询门诊患者，合Ｃ－符Ｃ
Ｍ３强迫症诊断标准，均已服用过Ｄ～且
至少３种ＳＲ类药物（ＳＩ包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林及西酞普兰）或氯丙咪嗪，足量（推荐剂量的高剂量一端）足疗指，程（指足量治疗达６—８周）因无改善判，断为难治性强迫症患者，联合维思通前强迫量表（Ｙ—ＢＣ）分＞１ＯＳ评６分，２共５
构和脑功能方面的异常，主要牵涉到大脑
取抑制剂（ＳＩ联合利培酮（思通）ＳＲ）维治疗难治性强迫症的疗效。方法：２对５例
临床诊断为难治性强迫症的患者用ＳＲＳＩ
联合维思通治疗６周，用耶鲁一布郎强采

舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床研究

舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床研究万其容;胡亚荣;徐金枝;易军【摘要】目的：探讨舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。

方法：难治性强迫症患者45例，随机分为对照组23例和实验组22例。

对照组单用舍曲林，实验组给予舍曲林合并氨磺必利治疗，均治疗8周。

治疗前后采用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）评定强迫症严重程度，不良反应量表（TESS）评定不良反应。

结果：治疗8周后，对照组和实验组的总有效率分别为66.7%、90.1%，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗2周和4周后，实验组 Y-BOCS 评分较对照组降低（P<0.05），治疗8周末实验组的Y-BOCS评分较对照组显著降低（P<0.01）。

2组组内比较，除对照组在治疗2周末与治疗前比较 Y-BOCS 评分差异不明显，其余各周评分与治疗前比较均有显著性差异（P<0.01）。

2组的不良反应中，唾液增多差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症与舍曲林单药治疗比较，起效更早、疗效更好，安全性较好。

%Objective: To explore the efficacy and safety of sertraline combined with amisulpride treatment on re-fractory obsessive-compulsive disorder (OCD). Methods: Forty-five OCD patientswere randomly divided into groups control (n=23) and experimental (n=22). The control group was given sertraline alone for 8 weeks, and the experimental group was given sertraline and amisulpride for 8 weeks. Before and after the treatment, Yale Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) was used to assess the severity of symptoms and TESS was used to assess the adverse reactions. Results: After 8 weeks of treatment, the total effective rate of the control and experimental groups were 66.7% and 90.1%. At 2and 4 weeks of treatment, Y-BOCS score of the experimental group was lower than that of the control group (P<0.05). At 8 weeks of treatment, the Y-BOCS score in the experimental group was significantly lower than that in the control group (P<0.01). For intra-group comparison of the both groups, Y-BOCS score at each week of treatment decreased significantly compared with the score before treatment (P<0.01), except for at 2 weeks of treatment in the control group (no significant difference compared with the score before treat-ment). In light of the adverse reactions, increased salivation showed a significant difference between the 2 groups (P<0.05). Conclusion: Sertraline combined with amisulpride treatment on refractory OCD is better than sertraline monotherapy, showing earlier start of therapeutic efficacy, higher effective rate and more safe.【期刊名称】《神经损伤与功能重建》【年(卷),期】2016(011)002【总页数】3页(P138-140)【关键词】难治性强迫症;舍曲林;氨磺必利【作者】万其容;胡亚荣;徐金枝;易军【作者单位】华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神心理科武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神心理科武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉 430030;华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神心理科武汉 430077【正文语种】中文【中图分类】R741;R749.053强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一种以强迫症状（包括强迫观念、强迫行为）为主要临床特征的神经症，病程慢性、迁延，对患者的日常生活及社会功能造成很大影响[1]。

舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性分析

舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性分析Summary：目的：研究舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。

方法：选取医院诊治的78例精神分裂症阴性症状患者并随机分为人数相同的两组（n=39），一组采用利培酮治疗（对照组），另一组在此基础上联合舍曲林治疗（研究组），对比两组治疗效果。

结果：研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05，且研究组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。

结论：舍曲林联合利培酮在精神分裂症阴性症状患者治疗中有着良好应用效果，可以提升治疗有效率，且不良反应发生率较低，安全性较高，值得大力推广和引用。

Keys：舍曲林；利培酮；精神分裂症；阴性症状精神分裂症是最常见的精神疾病，其以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂以及精神活动与环境不协调为主要特征，最典型的症状为幻觉与妄想。

精神分裂症阴性症状患者主要表现为情绪淡漠、少语、退缩以及社交障碍等，这会严重影响到患者的日常生活，给患者家庭带来严重负担，降低患者生活质拮抗剂，量[1]。

临床常主要采用药物治疗改善患者病症，利培酮是强有力的D2在改善精神分裂症阴性症状效果较显著，但是由于会产生一些不良反应。

因此有必要寻找一种药效良好且更安全的治疗方案，帮助患者维持健康提高生活质量。

本次研究以78例精神分裂症阴性症状患者为研究对象，探究分析舍曲林联合利培酮的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取医院诊治的78例精神分裂症阴性症状患者并随机分为人数相同的两组（n=39），一组采用利培酮治疗（对照组），另一组在此基础上联合舍曲林治疗（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。

其中对照组男20例，女19例，年龄28—73岁，平均年龄（46.58±4.27）岁；研究组男19例，女20例，年龄29—72岁，平均年龄（46.61±4.32）岁。

两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的对照研究

帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的对照研究作者：师艳波杨秀双张秀丽来源：《中国当代医药》2012年第21期[摘要] 目的探讨帕利哌酮联合舍曲林治疗强迫症的疗效。

方法将符合条件的56例强迫症患者随机分为帕利哌酮联合舍曲林组和单用舍曲林组，各28例，治疗12周。

采用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。

结果治疗结束后两组Y-BOCS评分均显著降低，而合用组更为明显，与舍曲林组比较差异具有统计学意义(13.18±4.16 vs 10.56±3.66，t = 2.40，P < 0.05）。

治疗第6周末时，研究组副反应显著高于对照组（3.56±1.64 vs 2.68±1.27，t = 2.18，P < 0.05），而当治疗第12周末时两组副反应差异无统计学意义（2.83±1.45 vs 2.47±1.22，t = 0.95，P ＞ 0.05）。

结论帕利哌酮可以作为舍曲林增效剂治疗强迫症，增强疗效。

[关键词] 帕利哌酮；舍曲林；强迫症；Y-BOCS评分；TESS评分[中图分类号] R749.053 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0023-03A control study of Paliperidone combining with Sertraline in treating obsessive-compulsive disorderSHI Yanbo YANG Xiushuang ZHANG XiuliJiaozuo Psychiatric Hospital in Henan Province, Jiaozuo 454000, China[Abstract] Objective To explore the efficacy of Paliperidone combining with Sertraline on patients with obsessive-compulsive disorder (OCD). Methods Fifty six patients with OCD who met the conditions were randomly divided into two groups. One group (n = 28) was treated with Paliperidone combining with Sertraline, the other group (n = 28) was treated with Sertraline only. The efficacy of treatment was measured with Yale-Brown obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) and Treatment Emergent Symptom Scale (TESS). Results After treatment, Y-BOCS score of both groups were significantly reduced, and it was more apparent for the combined treatment group. There was significant difference compared with the Sertraline treated group(13.18±4.16 vs 10.56±3.66, t =2.40，P < 0.05). At the end of the sixth week, the side effects of study group were significantly higher than control group, while no significant difference of side effects were found between two groups at the end of the twelveth week (2.83±1.45 vs 2.47±1.22, t = 0.95, P ＞ 0.05). Conclusion Paliperidone can be used as a synergist of Sertraline in the treatment of obsessive- compulsive disorder to enhance the efficacy.[Key words] Paliperidone; Sertraline; Obsessive-compulsive disorder; Yale-Brown obsessive Compulsive Scale; Treatment Emergent Symptom Scale強迫症是一种慢性可致残的焦虑障碍，治疗困难，单一用药效果往往不理想。

舍曲林合并抗精神病药物治疗42例精神分裂症阴性症状临床分析

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾
病药物服用史，本研究中，不改变原用精神病药物，在此基础上合并使用舍曲林，其剂量根据患者的具体情况而定，最大
剂量为１０ｍｇｄ最小剂量为５ｇｄ疗程为３个月。５／，０ｍ／，
好地缓解或者治愈精神分裂症的阴性症状。方法：于我院就诊的４选择２例以阴性症状为主的精神分裂症患者，中主要表现为情感匮乏、其态度冷淡者１９例，表现为行为懒散、反应迟钝者１，４例表现为注意不集中者９；例本组患者均有抗精神病药物服用史，中氯丙嗪１例，其１利培酮
１，４例氯氮平７，例奋乃静１，时问为（０５月。患者于我院就诊后，０例治疗３．）ｔ根据病史、病情严重程度及个体差异，在原用药基础上加用合
适剂量的舍曲林，治疗并观察患者阴性症状的改善情况，分别于第ｌ２３、、月末评价患者的ＰＮＳＡＳ总分以及患者的阴性症状分。结果：合并使
１临床资料与研究方法
１３疗效评价．
根据ＰＮＳ减分率来评定患者病情的进ＡＳ
展情况，分率在２％以下者为无效，５～４％为进步，减５２％９
５％～４为显著进步，于７％可视为痊愈。观察患者精０７％高５神分裂症症状的改善情况（为阳性症状和阴性症状）以及分，住院期间新出现的症状和服药后的不良反应，取ＰＮＳ采ＡＳ和ＴＳＥＳ分别在第１２３月末评分。并定期检查患者血常、、

盐酸舍曲林片联合利培酮治疗残留型精神分裂症的临床效果

采用 SPSS 23.0 统计学软件进行数据分析遥计量资料采用均数依标准差渊x依s冤表示袁组间比较采用 t 检验曰重复测量采用重复测量的方差分析曰计数资料采用百分率表示袁组间比较采用字2 检验遥以 P 约 0.05 为差异有统计学意义遥 2.1 两组治疗前后 PANSS 评分比较
两组治疗前 PANSS 评分比较袁差异无统计学意义渊P 跃 0.05冤遥整体分析院PANSS 评分组间比较尧时间点比较及交互作用比较差异均有统计学意义渊均 P 约 0.05冤遥组内比较袁两组治疗后 6 个月 PANSS 阳性尧阴性尧总评分低于治疗前袁治疗后 12 个月 PANSS 阳性尧阴性尧总评分低于治疗后 6 个月和治疗前渊P 约 0.05冤遥组间比较袁联合治疗组和对照组治疗前 PANSS 阳性尧阴性以及总分差异无统计学意义渊P 跃 0.05冤曰联合治疗组治疗后 6 个月 PANSS 阳性以及总分低于对照组渊P 约 0.05冤曰联合治疗组治疗后 12 个月 PANSS 阳性尧阴性尧总评分低于对照组渊P 约 0.05冤遥见表 2遥 2.2 两组治疗前后 MMSE 评分比较
精神分裂症发病率最高的是残留型精神分裂症[1-2]袁一般表现为缺乏兴趣尧畏惧困难等袁对患者生活质量及家庭经济造成严重影响[3]遥盐酸舍曲林片能治疗自杀倾向袁也是常用的抗抑郁药物袁能治疗伴随焦
[基金项目] 安徽省重点研究与开发计划项目渊1804h080202 63冤遥
虑尧有或无躁狂史的抑郁症袁效果显著袁可有效地防止抑郁症的复发和再发遥利培酮为一种常用的精神科药物袁可用于治疗急性和慢性精神分裂症袁特别是对阳性及阴性症状及其伴发情感症状渊如焦虑尧抑郁等冤的精神分裂症有较好的疗效遥两者临床效果已被大量研究证实[4-5]遥但目前两者联合治疗残留型精神分裂症的

舍曲林联用利培酮治疗强迫性障碍疗效之探讨

舍曲林联用利培酮治疗强迫性障碍疗效之探讨发表时间：2014-05-06T14:30:32.187Z 来源：《医药前沿》2014年第5期供稿作者：聂晶焱[导读] 强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。

聂晶焱（大连市第七人民医院辽宁大连 116023）【摘要】强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的慢性可致残的焦虑障碍，病程迁延，对患者社会功能和生活质量造成严重影响。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、帕罗西汀、万拉法新、氟西汀等对强迫症有效，但仍有40%～60%的强迫症患者对此类药物反应不佳。

本研究采用舍曲林合并利培酮的方法，探讨此种策略的有效性和安全性。

【关键词】强迫性障碍舍曲林利培酮【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0137-02 强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。

强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。

这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。

强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。

强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的慢性可致残的焦虑障碍，病程迁延，对患者社会功能和生活质量造成严重影响。

大量的临床研究证实，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、帕罗西汀、万拉法新、氟西汀等对强迫症有效，不良反应较少。

到目前为止，SSRIs被认为是强迫症治疗的一线药物，但仍有40%～60%的强迫症患者对此类药物反应不佳。

合用非典型抗精神病药物，如利培酮、喹硫平等对抗强迫药物起到了增效的作用。

SSRIs+神经阻滞剂是当前治疗强迫症最有希望的方法之一。

利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症患者的临床效果观察周永素

利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症患者的临床效果观察周永素发布时间：2023-06-07T09:57:27.628Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：周永素[导读] 探究强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗的临床效果。

方法：选取2020年1月-12月在我院接受治疗的100例强迫症的患者，将所有患者平均分为两组，观察组应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗，对照组应用盐酸舍曲林治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。

结果：强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗治疗效果更好、不良反应的发生情况较少。

结论：强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗后临床效果更好。

渠县康缘精神病医院四川达州 635299摘要：目的：探究强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗的临床效果。

结果：强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗治疗效果更好、不良反应的发生情况较少。

结论：强迫症患者应用利培酮联合盐酸舍曲林治疗后临床效果更好。

关键词：利培酮、盐酸舍曲林、强迫症强迫症是临床比较常见的一类精神障碍性疾病，发病率较高，各年龄阶段的人群均可发病[1]，临床可表现为强迫观念和强迫行为，根据患者的临床表现和影像学检查基本可以诊断疾病，并根据检查结果确定治疗方案，但是注意强迫症要和其他精神障碍疾病区别开来。

强迫症治疗比较困难且容易复发，患者往往难以控制自己的想法和行为，如果没有对疾病进行及时的治疗，病情继续发展，可能会产生记忆障碍、认知障碍等危险[2]，患者的机体免疫力会下降，容易感染各种疾病。

目前常用的治疗方法是药物治疗，最常应用的药物是盐酸舍曲林，盐酸舍曲林对于强迫症的治疗效果明显，但是随着用药剂量的加大患者会产生一系列不良反应。

舍曲林联合利培酮片治疗精神分裂症后抑郁患者的临床价值

舍曲林联合利培酮片治疗精神分裂症后抑郁患者的临床价值【摘要】目的探讨舍曲林联合利培酮片在精神分裂症后抑郁治疗中的应用效果。

方法选取2021年1月-2022年8月本院68例精神分裂症后抑郁患者，随机分为对照组（利培酮治疗）与观察组（舍曲林联合利培酮治疗），对比治疗效果。

结果观察组（94.12%）比对照组（76.47%）治疗总有效率高（P<0.05）；治疗前，两组HAMD评分差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）；治疗2周、治疗4周时，观察组比对照组低，对比有统计学意义（P<0.05）。

结论就精神分裂症后抑郁临床治疗期间，联合舍曲林与利培酮片有助于患者抑郁症状及精神分裂症症状减轻，值得采纳。

【关键词】精神分裂症；抑郁；利培酮；舍曲林【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of Sertraline combined with risperidone tablets in the treatment of depression after schizophrenia. Methods From January 2021 to August 2022, 68 patients with post-schizophrenia depression in our hospital were randomly pided into control group (risperidone treatment) and observation group (Sertraline combined with risperidone treatment), and the therapeutic effect was compared. Results The total effective rate of the observation group (94.12%) was higher than that of the control group (76.47%) (P<0.05). Before treatment, there was no significant difference in HAMD scores between the two groups (P>0.05). After 2 weeks of treatment and 4 weeks of treatment, the observation group was lower than the control group, and the comparison was statistically significant (P<0.05). Conclusion During the clinical treatment of post-schizophrenia depression, Sertraline combined withrisperidone tablets can reduce the symptoms of depression and schizophrenia, and it is worth adopting.【 Key words 】 schizophrenia; Depression; Risperidone; Sertraline精神分裂症为临床常见的一种疾病，全球发病率大约1%【1】。

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症的临床效果观察

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症的临床效果观察发表时间：2017-11-01T16:01:31.890Z 来源：《心理医生》2017年28期作者：杨松[导读] 因此联合药物治疗值得临床进一步应用和推广。

但同时本次研究的数据以及时间较短，还需要临床进一步的观察和统计。

（大理州民政精神病二病区云南大理 671003）【摘要】目的：评价精神分裂症患者行利培酮联合舍曲林药物治疗的效果，评定临床用药安全性。

方法:选取我院于2015年1月-2016年1月期间所收治的精神分裂症患者共50例，采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组和对照组，每组各为25例。

两组患者均行利培酮治疗，在此基础上，实验组患者加行舍曲林片。

对比两组患者的临床总有效率、量表评分以及不良反应发生情况。

结果：两组患者精神症状效果对比呈现为P>0.05的无差异性，两组强迫症总有效率对比中，实验组总有效率为92%，对照组总有效率为68%，组间对比χ2=4.5000,P=0.0338；同时量表评分中，两组患者PANSS总分、Y-BOCS总分、强迫思维以及强迫行为评分对比中，实验组治疗4周后和治疗8周后的指标好转程度均优于对照组，差异性显著；不良反应对比差异性不存在。

结论：将利培酮联合舍曲林药物应用于精神分裂症伴强迫症患者的治疗中，临床安全性存在，值得临床进一步应用和推广。

【关键词】精神分裂症；利培酮；舍曲林；效果分析【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0076-02 作为临床精神病类型中发病率较高的病症之一，精神分裂症的发病率高达6.55%左右[1]，在精神分裂症发生中，其强迫症的出现几率也较高，因此本文将利培酮联合舍曲林药物应用于对精神分裂症治疗中，评价临床治疗效果。

1.资料与方法1.1 临床数据本次入选患者的纳入标准：①依据《疾病和有关健康问题的国际分类》中精神分裂症诊断标准选取[2]；②两周内未服用过抗精神病类药物。

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症效果分析

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症效果分析目的：评价舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症的效果及安全性。

方法：回顾性分析笔者所在医院2012年3月-2014年3月住院治疗的78例难治性强迫症患者临床资料，按照随机数字表法分为两组，对照组单用舍曲林治疗，研究组在此基础上联合小剂量利培酮干预，治疗12周后随访比较两组的临床疗效、症状改善情况及不良反应发生情况。

结果：两组治疗后Y-BOCS评分均较治疗前下降，治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且研究组下降幅度显著大于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

研究组治疗总有效率90.0%，高于对照组的68.4%（P＜0.05）。

两组治疗后4周、8周TESS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：较单用舍曲林，舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症效果更好，见效更快，且并发症少，安全可靠，值得临床推广应用。

标签：舍曲林；利培酮；难治性强迫症；效果强迫症是表现为强迫思维或强迫行为的一种精神障碍，经5-羟色胺再摄取抑制剂（SRI）治疗后，40%～60%的强迫症患者症状能获得明显改善，但仍有30%～40%患者难以医治，这类症状称为难治性强迫症。

难治性强迫症症状普遍严重，患者处于精神抑郁、情感障碍、进食障碍甚至精神分裂等重度状态，身心遭受严重的困扰[1-2]。

难治性强迫症一直是临床治疗的难点，本文探讨应用舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症的可行性及安全性，取得不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2012年3月-2014年3月就诊治疗的78例难治性强迫症患者作为研究对象，均符合中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）关于强迫症的诊断标准。

按照随机数字表法将患者分为研究组（n=40）和对照组（n=38），其中研究组中男23例，女17例；年龄18～48岁，平均（32.3±3.1）岁；病程1～7年，平均（3.4±3.2）年；对照组中男22例，女16例；年龄17～46岁，平均（31.4±3.2）岁；病程8个月～6年，平均（3.3±3.0）年。

哈佛南岸计划2019版强迫症药物治疗流程解读

•学术讨论•哈佛南岸计划2019版强迫症药物治疗流程解读李晓英1张心华21烟台市莱州荣军医院261400;2青岛大学医学部医学心理学与精神病学教研室266021通信作者：张心华，Email:xlizhang87@126.(.om【摘要】哈佛南岸计划之精神药理学规范近期发布2019版强迫症药物治疗流程,新版治疗流程共包括7个节点，分別是强迫症的诊断，选用SSRIs氣西汀、氟伏沙明、舍曲林治疗，更换另一种一线SSRIs或氯米帕明治疗,联用第2代抗精神病药增效治疗，联用增效新药，无创物理治疗，神经外科手术。

其中检测血药浓度、联用增效药物治疗、无创物理治疗等节点内容值得我国强迫症规范化治疗屮借鉴，有利于强迫症的临床合理用药因此，本文中对哈佛南岸计划2019版强迫症药物治疗流程的亮点进行了分析推荐。

【关键词】强迫性障碍；药物疗法；流程Interpretation of the Harvard South Shore Program 2019 edition of the algorithm forpharmacotherapy of obsessive-compulsive disorderLi Xiaoying1, Zhang Xinhua2'Yantai Laizhou Rongjun Hospital, Yantai 261400, China; 2 Department of Psychiatry and Psychology,Medical College of Qingdao University, Qingdao 266021, ChinaCorrespondingauthor:ZhangXinhua,Email:*****************【Abstract 】The psychopharmacology algorithm project at the Harvard South ShoreProgram recently released the2019 edition of the algorithm for pharmacotherapy ofobsessive-compulsive disorder (OCD).The new algorithm includes seven nodes,which are:thediagnosis of OCD,using one of SSRIs(fluoxetine,fluvoxamine,and sertraline),using alternativetreatment of first-line SSRIs or clomipramine,combination of a second-generation antipsychotic,combination of novel agents,non-invasive physical therapy,and neurosurgery treatment.Somecontents of the nodes,such as testing plasma drug concentration,combined use of synergistic drugtherapy,and non-invasive physical therapy are beneficial to the clinical rational use for thestandardized treatment of O C D in China.Therefore,this article analyzes and recommends thehighlights of the Harvard South Shore Program 2019 edition of the algorithm for pharmacotherapyof OCD.【K eyw ords】Obsessive-compulsive disorder;Drug therapy;Algorithm强迫症是一种常见的慢性精神疾病，严重损害患者的社会功能及生活质量，其终身患病率为1%〜3% 1目前关于强迫症的治疗效果并不理想，SSRIs为强迫症的一线治疗药物，但仅40%〜60%的患者治疗有效2，因此可能还需要增效治疗手段。

利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症患者的临床效果

临床医学研究与实践2021年6月第6卷第17期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202117028作者简介：王小媛（1972-），女，汉族，陕西西安人，主治医师。

研究方向：精神科疾病。

*通讯作者：刘柠，E -mail :285390974@.Clinical effect of risperidone combined with sertraline hydrochloride in thetreatment of patients with obsessive compulsive disorderWANG Xiaoyuan 1,LIU Ning 2*(1.No.4Ward of Psychiatry Department,the Second Hospital of Rongfu Army in Shaanxi Province,Weinan 714200;2.Emergency Department,Xi'an Mental Health Center,Xi'an 710010,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of risperidone combined with sertraline hydrochloride in the treatment of patients with obsessive compulsive disorder.Methods A total of 120patients with obsessive compulsivedisorder admitted in our hospital from May 2016to May 2019were randomly divided into control group (n=60)and experimental group (n=60).The control group was treated with sertraline hydrochloride,and the experimental group was treated with risperidone combined with sertraline hydrochloride.The Yale-Brown obsessive compulsive scale (Y-BOCS)score,cognitive function,clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared.Results After treatment,the Y-BOCS score in the two groups decreased,and that in the experimental group was lower than the control group (P <0.05).After treatment,the scores of immediate memory and delayed memory in the two groups increased,the time required for connecting test A and B shortened,the total number of answers increased,and the number of persistent errors and non persistent errors decreased,and those in the experimental group were significantly better than the control group (P <0.05).The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group (P <0.05).There wasno significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05).Conclusion Risperidone combined with sertraline hydrochloride in the treatment of patients with obsessive compulsive disorder has a significant clinical effect,it can effectively improve the cognitive function of patients,which is worthy of clinical promotion and application.KEYWORDS:obsessive compulsive disorder;sertraline;risperidone;cognitive function利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症患者的临床效果王小媛1，刘柠2*（1.陕西省荣复军人第二医院精神科四病区，陕西渭南，714200；2.西安市精神卫生中心急诊科，陕西西安，710010）摘要：目的探讨利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症患者的临床效果。

舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症43例

舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症43例马瑞晨;马燕娟;李月娥【摘要】目的：探讨舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症（OCD）的疗效及安全性。

方法将86例老年强迫症患者随机分为联合组和对照组，各43例。

联合组给予舍曲林联合利培酮治疗，对照组仅给予舍曲林治疗。

采用耶鲁－布朗 OCD 量表（Y － BOCS）评定疗效、不良反应症状量表（TESS）评定安全性。

结果联合组治愈率为27.91%，显著高于对照组9.30%（χ2=4.9143，P =0.0266）；联合组有效率为95.35%，显著高于对照组的58.14%（χ2=14.6591，P =0.0001）。

2组患者治疗2，4，8周末 TESS 评分均无统计学差异（ P >0.05）。

结论舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症疗效显著，安全可行。

%Objective To explore the therapeutic effects and safety of Risperidone combined with ziprasidonefor elder patients with ob-sessive - compulsive disorder(OCD) . Methods The 86 elder patients with OCD were divided into combined group( n = 43) and control group( n = 43) randomly. The therapeutic effects and safety of the 2 groups were compared. The therapeutic effects was assessed by Yale - brown OCD scale (Y - BOCS) and the safety was assessed by Treatment, emergent symptoms (TESS). Results The curative rate of combined group (27. 91% ) was obviously higher than control group (9. 30% ,χ2 = 4. 914 3,P = 0. 026 6) and the effective rate of combined group (95. 35% ) was obvious higher than control group (58. 14% ,χ2 = 14. 659 1, P = 0. 000 1) . The TESS score of the 2 groups after treating for 2, 4, and 8 weeks was not obviously different( P > 0. 05) . Conclusion Risperidone combined withziprasidone is effective and safe for the treatment of elder patients with OCD.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】2页(P100-100,101)【关键词】舍曲林;利培酮;强迫症;老年;疗效;不良反应【作者】马瑞晨;马燕娟;李月娥【作者单位】新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市第四人民医院精神科，新疆乌鲁木齐830000;新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市第四人民医院精神科，新疆乌鲁木齐830000;新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市第四人民医院精神科，新疆乌鲁木齐830000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.3强迫症(OCD)是以强迫思维和行为为主要表现的神经精神疾病，患者感到巨大的焦虑和痛苦，严重影响学习工作、人际交往及生活起居;从儿童到老年人均可发病，尤其是老年人多伴有躯体性疾病，影响心理健康，老年强迫症多以强迫思维为主[1]，令患者感到痛苦、无奈或绝望。

舍曲林联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效分析

舍曲林联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效分析摘要】目的：探究舍曲林联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的临床疗效。

方法：选取我院2015年10月—2016年5月收治的难治性强迫症患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者舍曲林治疗，观察组在对照组的基础上加用阿立哌唑治疗，对比两组临床疗效及不良反应。

结果：观察组患者治愈6例，显效8例，有效2例，无效3例，总有效率为84.2%；对照组患者3例，显效5例，有效4例，无效7例，总有效率为63.2%。

观察组患者治疗前和治疗4周的Y-BOCS评分对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）；治疗8周和治疗12周，观察组患者的Y-BOCS评分明显低于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者出现1例失眠，1例头痛；对照组患者出现1例恶心、1例头痛、1例失眠；患者不良反应均较轻，未停止治疗自行缓解；两组不良反应对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。

结论：舍曲林联合阿立哌唑治疗难治性强迫症疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】舍曲林；阿立哌唑；难治性强迫症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0044-02强迫症是临床上以强迫行为、强迫冲动、强迫观念为主要症状的疾病，该病具有病程长、易复发、易致残等特点[1]，严重影响患者的身心健康。

目前随着医学技术的不断发展，非典型性抗精神病药物作为增效剂治疗难治性强迫症的报道较多。

本研究通过对我院2015年10月—2016年5月收治的难治性强迫症患者采取舍曲林联合阿立哌唑治疗，取得了较为显著的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年10月—2016年5月收治的难治性强迫症患者38例，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中强迫症相关诊断标准，患者及家属知情同意并签署知情协议通知书。

排除严重脑器质性疾病患者、严重躯体疾病患者、药物过敏患者、妊娠或哺乳期妇女。