手术授权管理制度(20200515185103)
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的重大临床试验、研究性手术。
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的重大临床试验、研究性手术。
医师手术授权管理制度
医师手术授权管理制度一、总则为规范医师手术授权管理，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内（含门诊、急诊及住院部）医师进行手术授权管理。
三、手术授权管理流程1. 术前评估：患者入院后，医生进行术前评估，确定手术指征。
2. 术前讨论：医生应当根据患者病情，邀请相关专家进行术前讨论，确定手术方案。
3. 手术授权：患者及家属应签署手术知情同意书，并由患者或家属签署手术授权书，确认手术授权。
4. 手术实施：医生按术前讨论确定的手术方案进行操作，确保手术安全。
5. 术后处理：手术后，医生应对术后情况进行监测和处理，确保术后恢复顺利。
6. 术后随访：医生应对术后患者进行定期随访，评估手术效果及患者恢复情况。
四、手术授权管理原则1. 尊重患者权益：患者有权选择是否接受手术，医生应当充分尊重患者意愿。
2. 严格术前评估：医生应对患者病情进行全面评估，确保手术指征正确。
3. 多学科协作：医生应邀请相关专家进行术前讨论，确保手术方案科学合理。
4. 遵循医学伦理：医生应以患者利益为重，严格遵守医学伦理规范。
5. 注重术后管理：医生应对患者术后情况进行及时监测和处理，确保患者安全。
六、手术授权管理责任1. 医院负责人应对手术授权管理工作进行监督和指导。
2. 手术科室负责人应组织对手术授权管理工作进行指导和检查。
3. 医生应严格按照规定的流程进行手术授权管理，确保患者安全。
七、违规处理办法1. 对违反手术授权管理制度的医生，将根据医院规定进行相应处理。
2. 对患者及家属提供虚假信息的，医院有权拒绝为其进行手术，并保留追究法律责任的权利。
八、附则本制度自发布之日起生效，解释权归本医院负责人所有。
制度文号：XXXXX发布日期：XXXX年XX月XX日以上就是医师手术授权管理制度的相关内容，希望广大医护人员能认真遵守，确保医疗质量，保障患者安全。
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的重大临床试验、研究性手术。
手术授权管理制度
手术授权管理制度手术授权管理制度是医疗机构为了规范手术操作，并保证患者及医务人员的权益而建立的一套管理制度。
这一制度包括手术操作的授权程序、操作权限的划分、手术前的知情同意、手术记录的完善等内容，旨在确保手术操作的合法性、安全性和有效性。
下面将详细介绍手术授权管理制度的内容。
一、授权程序手术的授权程序包括申请、审批和监督三个环节。
1.申请：医疗机构设立手术科室，由专门人员负责手术授权的申请。
医务人员通过书面申请方式，将需要执行的手术操作提交至手术科室，并附带必要的检查报告、病历资料等。
2.审批：手术科室根据手术的性质、难度和医务人员的经验水平等因素进行审批。
审批通过后，由手术科室领导签字确认，并在操作记录上进行标注。
3.监督：手术审批通过后，手术科室应加强对医务人员的监督，确保操作符合规范，减少手术风险。
监督可以通过定期的巡查、手术过程的录像回放等方式进行。
二、操作权限的划分为确保手术的质量和安全，医疗机构应对医务人员的操作权限进行划分。
1.手术级别：根据手术的难度和风险，可将手术划分为一级、二级、三级等级别。
一级手术需要最高级别的医务人员进行操作，而三级手术则可以由经验较低的医务人员进行。
2.临时授权：在紧急情况下，手术科室可以对相应的医务人员进行临时授权，以满足患者的手术需要。
三、手术前的知情同意手术前的知情同意是手术授权管理制度的重要环节，目的是确保患者对手术可能的风险、后果和治疗效果有清楚的了解，并基于充分的信息进行决策。
1.知情同意的内容：医务人员应向患者详细介绍手术的目的、方法、风险和可能的并发症等信息，确保患者充分了解手术的意义和可能的影响。
2.知情同意的形式：知情同意应以书面形式进行，并由患者本人签署确认。
对于无行为能力的患者，应由其法定代理人代为签署。
四、手术记录的完善手术记录的完善对于手术后的评估和病例分析具有重要意义。
1.写实记录：手术操作应及时和准确地记录在病历中，将手术的过程、特点、变化、难点等详细描述，以便于后续的追踪和分析。
手术授权管理制度 助手
手术授权管理制度助手一、总则为规范手术授权管理，确保手术安全、提升医疗质量，特制定本手术授权管理制度。
二、适用范围1. 本制度适用于所有医疗机构进行手术活动的过程中，包括拟进行手术的病人及相关医务人员。
2. 所有医疗机构应当按照本制度进行手术授权管理，确保手术安全、提升医疗质量。
三、手术授权管理流程1. 开展手术前，患者应提供书面同意手术的知情同意书。
2. 医生在收到患者的同意书后，应仔细阅读患者的病历、检查报告等相关资料，对患者进行全面评估。
3. 医生应将手术的必要性、风险、术前准备等情况向患者进行详细解释，并征得患者的同意。
4. 医生应根据患者的病情做出手术决策，确定手术方案，并书面记录手术的具体内容。
5. 主刀医生应向患者说明手术过程中的风险和可能发生的并发症，确保患者充分理解手术的后果。
6. 在确定手术方案后，医生应向医疗机构提交手术申请，并明确手术的日期、时间、地点等相关信息。
7. 医疗机构应根据手术申请的内容，安排相关医务人员进行手术准备工作，确保手术的顺利进行。
8. 在手术过程中，主刀医生应根据手术方案的要求进行操作，保证手术的安全和有效性。
9. 手术结束后，医生应向患者及家属说明手术的情况及注意事项，并提供必要的医疗建议。
10. 医疗机构应加强手术后的随访管理，及时发现并处理手术后的并发症，确保患者的康复。
四、相关责任1. 医疗机构应当建立健全的手术授权管理制度，明确相关责任人员，确保手术的安全和有效性。
2. 医生应当严格遵守相关法律法规和医疗伦理要求，履行手术授权的义务，确保患者的知情同意。
3. 护士应当协助医生进行手术准备工作，确保手术的顺利进行，提供必要的护理和支持。
4. 患者应当配合医生进行手术的各项准备工作，确保手术的成功进行，尽量避免手术并发症的发生。
五、监督管理1. 医疗机构应当加强对手术授权管理流程的监督和检查，发现问题及时纠正，确保手术的安全和有效性。
2. 患者可以通过投诉渠道对医疗机构的手术授权管理制度进行监督和评价，维护患者的合法权益。
手术授权管理制度范文
手术授权管理制度范文手术授权管理制度第一章总则第一条为规范医院手术授权管理，保障患者权益，提高手术安全，按照相关法律法规及医疗机构管理要求，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有手术科室。
第三条手术授权管理是指根据患者的具体情况和医务人员的资质，进行手术授权的过程。
第四条手术授权管理应坚持公平合理、科学规范、透明公开的原则。
第五条医院应建立手术授权管理制度，明确手术授权的程序、要求及责任，为手术实施提供保障。
第六条手术授权应遵循患者自愿原则，根据患者所接受手术的风险、复杂性、医务人员的技能水平等因素进行授权。
第七条本制度由医务部门负责制定、实施和监督。
第二章手术授权的程序第八条手术授权的程序应包括以下环节：（一）患者知情同意：医务人员应向患者详细介绍手术的目的、方法、风险以及预期效果等信息，并听取患者的意见和需求，协商确定手术方案，并由患者签署知情同意书。
（二）医务人员资质审核：医务人员应具备相应的执业资格和相关经验，医院应核查并确认其资质。
（三）专家会诊：对于复杂手术或风险较大的手术，应进行专家会诊，由专家团队讨论并给出专业意见。
（四）主治医师审查：主治医师应对手术方案进行审查，确认手术的适宜性和可行性。
（五）医疗质控委员会审查：医院医疗质控委员会应对手术方案进行审查，确保手术的安全性和合理性。
（六）手术授权书签署：经过以上程序确认无误后，由患者和医务人员共同签署手术授权书。
第三章手术授权的要求第九条手术授权应满足以下要求：（一）患者自愿：手术授权应基于患者的自愿，没有任何强制因素或欺骗行为。
（二）患者信息完整：患者应提供真实、详尽的个人信息，包括身体状况、过敏史、既往病史等。
（三）手术方案合理：手术方案应根据患者的具体情况和病情特点，科学合理，并经过专家会诊和主治医师审查。
（四）医务人员资格合格：进行手术的医务人员应具备相应的执业资格和相关经验。
（五）手术风险告知：医务人员应向患者详细介绍手术的风险、可能出现的并发症以及后果，并解答患者的疑问。
手术授权管理制度(精选10篇)
手术授权管理制度手术授权管理制度一、目的为了确保手术安全和医疗质量，规范手术授权管理，及时发现和解决手术安全问题，本制度制定。
二、范围本制度适用于本单位内所有需要手术的患者，以及与手术相关的医务工作人员和管理人员。
三、制度制定程序本制度由本单位的管理人员提出设想，经过讨论，确定下来。
经过法律审查、部门内部审批后，上报企业主管部门，由主管部门审核并正式公布实施。
四、制度内容1.手术授权管理的基本规定(1)手术必须由合格的医务人员进行。
(2)必须先进行术前评估，根据患者的具体情况做出科学的手术讨论，确保手术安全。
(3)必须符合医疗机构的手术管理规定。
(4)必须符合法律法规和相关政策的要求。
2.手术授权的程序(1)在手术之前，医疗机构必须提供必要的手术知情告知书，明确告知手术的操作过程、风险和效果，并得到患者或其法定代理人的书面同意。
(2)医师在执行手术之前，必须向患者或其法定代理人进行手术授权，并保证患者或其法定代理人完全理解手术的内容和风险，并对其进行说明和告知，并征求他们的同意。
(3)医师必须在书面授权中详细列出手术的名称、手术部位、手术方式、手术风险以及手术备选方案等内容，向患者或其法定代理人进行说明。
(4)医师必须在手术授权书上签字、患者或其法定代理人签字，医疗机构加盖印章。
3.手术授权的记录(1)医疗机构必须对授权的情况进行记录，包括手术授权的过程、手术授权书的签署时间和地点，各方人员的签名、单位的落款等。
(2)必须将手术授权书送入患者或其法定代理人的病历中进行记录。
(3)必须保留手术授权书原件，并及时存档备查。
4.手术授权的履行(1)医务人员必须依据手术授权书的内容和要求进行手术。
(2)如果手术过程中需要做出重大调整，需要重新和患者或其法定代理人进行协商，征得同意。
(3)在手术后，医疗机构必须对手术效果和患者的身体情况进行评估，进行术后护理。
五、责任主体及执行程序(1)医务人员必须对手术授权书的内容和要求进行认真核实，并按照要求进行手术。
手术授权管理制度
手术授权管理制度手术是一项重要的医疗行为，涉及到患者的身体健康和生命安全。
为了保护患者的利益，提高医疗质量，医疗机构必须建立健全的手术授权管理制度。
本文将就手术授权管理制度的内容和要求进行探讨。
一、患者知情权的保障患者手术前必须全面了解手术的目的、过程、风险和术后注意事项等内容，保障其知情权。
医疗机构应当明确告知患者手术的必要性、可能存在的风险，并解答患者的相关疑问。
患者可以通过签署手术知情同意书来确认已经充分了解相关信息，并同意进行手术。
二、授权代表的指定对于无法表达自己意愿的患者，医疗机构需为其指定授权代表，确保代表能够合法、代表患者进行手术授权。
授权代表可以是患者的家属、法定监护人或指定的代理人。
医疗机构应当要求授权代表签署手术授权书，并尽可能征得患者的意见。
三、手术授权书的内容手术授权书是患者或其授权代表与医疗机构之间的重要文件，内容应包括以下要点：1. 患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等；2. 手术的具体信息，包括手术种类、手术目的、手术过程等；3. 手术的风险和可能的并发症，以及医生对这些风险的评估和解释；4. 手术后的注意事项，包括术后康复、饮食、活动限制等；5. 医疗机构对手术结果及可能的不良后果的免责声明；6. 签署日期和相关人员的签名。
四、手术授权程序的要求手术授权程序应符合以下要求：1. 医生必须在手术前与患者充分沟通，解释手术的目的、过程和风险，并回答患者的疑问；2. 医生必须确保患者已经完全理解并同意手术，并征得患者的签字确认；3. 在涉及授权代表的情况下，医生必须核实代表身份，并确保其代表患者的合法权益；4. 手术授权书必须由医生和患者或其授权代表共同签署，并由医生与患者或其授权代表各一份留存；5. 医疗机构必须建立完善的手术授权档案管理制度，确保手术授权书的保存安全和隐私保护。
五、手术风险评估和术前心理咨询在手术授权过程中，医生需要对手术的风险进行客观评估，并向患者或其授权代表做出详细解释。
手术授权管理制度 家属
手术授权管理制度家属一、总则为规范手术授权管理，保障患者权益，提高手术安全性，特制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内的所有手术患者及其家属。
三、手术授权程序1. 患者应在医生详细解释手术目的、风险、术前准备等内容后，签署手术同意书。
2. 患者如因精神或身体原因无法签字的，由其法定监护人代为签字。
3. 医生应认真询问患者及其家属对手术的意见，如有异议应及时沟通解决。
4. 手术前1-2天确保患者及家属已充分了解手术相关内容，签署手术同意书。
5. 手术当天由手术室护士核对手术同意书，确保患者及家属已签署，并记录在病历中。
四、家属陪同手术规定1. 家属陪同手术应征得医生同意，需符合以下条件：必须是患者亲属，年龄在18-60岁之间，健康状况良好。
2. 家属需接受相关培训，了解手术室规定和流程，遵守医护人员的要求和指示。
3. 家属在手术过程中需保持安静，不得干扰医务人员工作，如有违规行为将被要求离开手术室。
4. 家属需遵守医院的保密要求，不得泄露患者隐私信息，否则将承担相应法律责任。
5. 在医生允许的情况下，家属可以在手术结束后进入恢复室看望患者，但需遵守护士的要求和指示。
五、家属的权利和义务1. 家属有权了解患者的病情、手术方案及预后，有权提出质疑和建议。
2. 家属有义务配合医生、护士的工作，遵守医院规定，确保手术顺利进行。
3. 家属有义务保持患者心情舒畅，鼓励患者积极配合治疗，共同努力保障患者的健康。
4. 家属有权拒绝接受医院未经允许的其他治疗方案，有权向医院提出投诉和建议。
5. 家属有义务保护医务人员的安全，不得使用暴力行为，否则将承担相应法律责任。
六、违约处理对于违反本制度规定的医务人员或家属，医院将按照相关规定进行处理，包括口头警告、书面警告、扣减奖金或降低评级等措施。
七、附则本制度自颁布之日起正式实施，并不定期进行修订和完善，以保障患者及家属的权益，提高医疗服务质量。
手术授权管理制度
手术授权管理制度手术是一项高风险、复杂的医疗过程，医患之间需要建立起明确的沟通和授权制度，以确保手术的安全性和合法性。
为了提高手术过程中的效率和准确性，以及保障患者的知情权和自主权，医疗机构应建立完善的手术授权管理制度。
一、概述手术授权管理制度是指医疗机构为了确保患者手术前能够充分了解手术的目的、风险、效果、术后护理等相关信息，主动决定是否接受手术的程序和要求。
该制度涉及到患者知情权的保障、手术风险的评估、手术同意书的签署等方面。
通过建立有效的手术授权管理制度，可以提高医患沟通的质量，减少医疗纠纷的发生。
二、手术授权程序1. 信息沟通：医疗机构应当确保医生与患者之间的有效沟通，向患者提供手术的目的、方式、风险、效果、并发症、术后护理等事项，并解答患者提出的疑问。
同时，医生还需了解患者的基本情况、过敏史、既往病史等信息。
2. 风险评估：医生应对患者进行手术风险评估，根据患者的身体状况、病情以及手术本身的风险，评估手术的可行性和安全性。
3. 同意书签署：在患者了解手术的相关信息后，医生会提供手术同意书。
患者有权阅读同意书的内容并签署，确保知情同意的真实性和有效性。
三、手术授权的要求1. 自愿性：手术授权是基于患者的自愿和明确意愿，医生不得通过任何形式强迫或欺骗患者接受手术。
2. 知情权：患者应当充分了解手术的目的、方式、风险、效果等内容，有权拒绝或选择手术，医生在提供相关信息时需采用易懂的语言，确保患者理解。
3. 能力判断：医生应当根据患者的心智状态、年龄、法定监护人等情况，判断患者是否具备做出决策的能力。
若患者缺乏决策能力，则需要由其监护人代为签署手术同意书。
四、手术授权的效力1. 具备法律效力：手术授权书是一份受法律保护的文书，具有法律效力。
患者和医生双方在签署后需严格遵守其约定。
2. 保障医患权益：手术授权制度的建立，可以明确医患双方的权益和责任，有效防范医疗纠纷的发生。
3. 反映医疗服务水平：手术授权管理制度的完善可以提升医疗机构的服务质量，体现机构对患者安全的关注和保障。
手术授权管理制度
手术授权管理制度手术是医疗领域中的一项重要治疗手段，为了确保患者的安全和权益，医疗机构需要建立健全的手术授权管理制度。
本文将从授权的必要性、授权管理的原则以及制度的具体实施等方面进行论述。
1. 授权的必要性手术是一项风险较高的医疗行为，需要医生具备专业知识和技术能力。
在患者面临手术选择时，授权的必要性就凸显出来。
通过授权，患者和家属可以获取到关于手术的相关信息，了解手术的风险和效果，从而做出明智的决策。
同时，授权也可以有效地保障医生在手术过程中的权益，减少纠纷和法律风险。
2. 授权管理的原则（1）充分信息披露原则：医生应当向患者详细解释手术的目的、过程、风险和预期效果等信息，确保患者和家属能够全面了解手术的情况。
（2）患者自主选择原则：患者应当有权利自主选择是否接受手术，并在授权过程中做出决策。
医生应当尊重患者的选择，并提供适当的建议和协助。
（3）知情同意原则：在授权过程中，医生应当与患者进行详细的沟通，确保患者理解手术的风险和效果，并自愿签署知情同意书。
知情同意书应当包括手术内容、风险提示、后果说明、患者签名等要素。
（4）家属授权原则：对于无行为能力人或病情紧急的患者，家属可以代表患者进行授权管理。
医生应当与家属进行有效的沟通，征得家属的同意并签署授权文件。
3. 制度的具体实施（1）授权流程：医疗机构应当建立完善的授权流程，包括患者初诊、手术咨询、风险告知、知情同意等环节。
在每一环节中，医生需要与患者进行充分的沟通和交流，确保信息的准确传达。
（2）授权文书：医疗机构应当制定标准化的授权文书，明确手术的目的、内容、风险和效果等信息。
文书应当简明扼要，以便患者和家属理解。
医生和患者或家属需要共同签署文书，确保双方的权益得到保护。
（3）授权记录：医疗机构应当建立完善的授权记录系统，记录每位患者的授权过程和结果。
授权记录应当真实、准确、完整，便于日后的查阅和审查。
（4）持续评估和改进：医疗机构应当定期对手术授权管理制度进行评估和改进，及时发现问题并进行纠正。
手术授权管理制度
手术授权管理制度手术是医学中一个非常重要的环节，任何手术都存在一定的风险。
为了保障患者的权益，提高手术的安全性和质量，医疗机构在手术方面有一套严格的管理制度，其中手术授权管理制度就扮演着至关重要的角色。
一、概述手术授权管理制度是医疗机构在进行手术操作之前所制定的规章制度，旨在确保手术的实施符合法律法规和医疗伦理要求，明确患者手术授权的过程和程序，规范医务人员的行为，提高手术的安全性和质量。
二、工作流程1. 患者知情同意在手术之前，医疗机构必须确保患者充分理解手术的目的、可能的风险和不良后果，医务人员应使用简明易懂的语言向患者进行解释。
患者理解并同意后，应签署知情同意书。
2. 手术前评估医务人员应根据手术的性质和患者的特殊情况，进行详细的手术前评估，包括患者的身体状况、病史、过敏史等。
评估结果将作为手术决策的重要依据。
3. 手术决策在手术前评估的基础上，医疗团队将进行综合性讨论和决策，确保手术的必要性和可行性，并确定最佳的手术方式。
4. 手术授权手术授权是手术授权管理制度的核心环节。
在手术授权之前，医务人员应向患者解释手术的风险和预期效果，并提供有关手术的完整信息。
患者明确了解并同意后，可签署手术授权书。
5. 手术实施手术实施阶段，医务人员应严格按照手术授权书的内容进行操作，确保手术的安全和准确性。
手术过程中，医疗团队应保持良好的沟通和协调，配合紧密，确保患者的安全。
6. 术后跟踪与反馈手术结束后，医务人员应对患者进行术后护理和相关的医学监测，观察患者的恢复情况，并做好术后跟踪与反馈工作，确保手术效果的最佳化。
三、制度落实为确保手术授权管理制度的有效实施，医疗机构应采取以下措施：1. 制定相关政策和制度文件，明确手术授权的范围和流程。
2. 建立手术授权的书面记录和存档机制，确保手术授权的真实性和合法性。
3. 开展医务人员培训，提高其手术授权管理水平和意识。
4. 定期开展内部审核和外部评审，确保手术授权管理制度的持续改进和优化。
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的重大临床试验、研究性手术。
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的重大临床试验、研究性手术。
手术授权管理制度
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度例外，手术分为四级：1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程繁复程度大凡、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较繁复、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程繁复、难度大的巨大手术。
二、手术医师分级独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：（一）住院医师1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并烂熟掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在烂熟掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：烂熟掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，合适开展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：烂熟掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术。
7、主任医师：烂熟完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的巨大临床试验、研究性手术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量，加强我院各级医师的手术和有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、手术分级
根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：
1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。
2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级
独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师，经特别审批的除外。
各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别：
（一）住院医师
1、低年资住院医师：担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师：担任住院医师3年以上。
（二）主治医师
1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。
（三）副主任医师
1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
（四）主任医师，受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限
1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三
级手术。
4、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开
展一些四级手术。
5、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四
级手术。
6、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情
况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床
试验、研究性手
术。
7、主任医师：熟练完成四级手术，开展新的手术，或经卫生行政部门批准的
重大临床试验、研究性手术。
8、对于卫生行政部门有特殊资格准入规定的手术，除符合上述规定外，手术
医师还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
9、任何级别手术医师的手术权限均不可超出医院的手术权限。
四、手术审批权限
手术审批权限是指对拟实行不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批
权限。
（一）常规手术：
1、四级手术：科主任主持进行术前讨论，需填写《手术审批单》签署意见后
报医务科审核，分管副院长审批，医务科备案，由高年资副主任医师及以上医
师签发手术通知单。
2、三级手术：科主任审批，由副主任医师及以上医师签发手术通知单。
3、二级手术：科主任审批，由高年资主治医师及以上医师签发手术通知单。
4、一级手术：科主任审批，由低年资主治医师及以上医师签发手术通知单。
各级医师在实施手术过程中遇到未预测的特殊情况，需实行的手术超出自己的
手术权限时，应立即口头上报请示，由具备实施手术的相应级别的医师主持手术；紧急抢救生命的手术，按照急诊手术规定处理。
术后24小时内完善相应的手术审批手续。
（二）特殊手术：凡属下列情况之一的可视作特殊手术，须按照四级手术审
批、管理。
1、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞的；
2、被手术者系特殊保健对象者如高级干部、著名作家、学者、知名人士及民
主党派负责人；
3、各种原因导致毁容或致残手术的；
4、存在医疗纠纷隐患的；
5、非计划重返手术室的；
6、高风险手术；（是指手术科室经科主任认定的存在高风险的任何级别的手术）
7、外院专家来院手术的；（异地行医必须按执业医师法有关规定执行）
8、器官移植；
9、属于科室本年度新技术、新项目及科研项目手术；
10、年龄大于80岁的三级及以上的手术。
（三）急诊手术：
原则上应有具备实施手术的相应级别的医师主持手术，
但在需紧急抢救生命的情况下，在上级医师暂时不能到场主持手术期间，任何
级别的值班医生在不违背上级医师口头指示的前提下，有权、也必须按具体情
况主持其认为合理的抢救手术，不得延误抢救时机，术后24小时内完善相应的手术审批手续。
（四）外出会诊手术：
执业医师被邀请外出会诊手术，必须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》、《执业医师法》的规定执行，办理相关审批手续，在医务科备案，手术
医师所主持的手术不得超出本规定相应手术级别，不得应邀主持不具备开展相
应手术级别的医疗机构开展超范围的手术。
五、手术医师资格分级授权程序
（一）手术医师符合独立承担手术的资格时，或手术医师根据前述有关条款需
晋级承担上一级手术时，应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况，书写述职报告，填写《医疗技术临床应用能力技术申请审核表》，交本科
室主任。
（二）科主任组织科内专家小组对其技术能力进行讨论评估后，提交医务科。
（三）医务科组织专家组对其进行理论及技能的综合考核评估，考核合格者，提交医院医疗质量管理委员会讨论.
（四）医务科复核认定后，提交医疗质量管理委员会讨论通过。
（五）医疗质量管理委员会主任签批。
（六）手术医师资格分级授权结果院内公示。
（七）医务科备案。
六、监督管理
（一）医务科履行管理、监督、检查职责。
（二）按照本制度与程序对手术医师资格分级授权进行准入和动态管理。
（三）不定期检查执行情况，其检查结果纳入医疗质量考核项目中。
（四）对违反本规范超权限手术的科室和责任人以经查实，将追究科室负责人的责任，并按照《质量管理控制方案》的相关规定处理，由此引发的医疗纠纷，违规人员个人承担相应的法律和经济赔偿责任。
(五)在审核与监督管理过程中发现下列情形的应给予复评和取消、降低操作权利的处理：
1、在手术与有创技术操作临床应用过程中有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等法律、法规行为的。
2、超出其专业能力开展手术与有创技术操作，给患者造成损害的。
3、临床使用卫生部废除或者禁止使用的医疗技术的。
4、违反《医疗技术临床应用管理办法》规定擅自使用新的医疗技术的。
5、临床应用未经医疗技术临床应用能力技术审核的医疗技术的。
6、通过医疗技术临床应用能力审核的医师不具备医疗技术临床应用能力的。
7、违反医院其他相关规定的。
（六）手术（有创）医师发生二级以下医疗事故，给予暂停或降低手术权限的处理，半年以后经医院医疗技术临床应用能力技术审核组重新认定、医务科再予授权或取消其相应资职。