2012年外科护理学指导:乳房囊性增生病的概述
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(一)发病特点
好发于25~40岁的女性,其发生与卵巢功能失调有密切关系,因雌激素水平升高与黄体酮比例失调,导致乳腺上皮增生,乳管囊性扩张,乳管周围纤维组织增生,而形成大小不等的肿块,故又称为囊性小叶增生症或乳腺增生症。
(二)病床特点
1.周期性乳房胀痛月经来潮前发生或加重,月经过后疼痛消失或减轻,胀痛程度不一,重者可影响工作和生活。
2.乳房肿块在一侧或双侧内有大小不等、质韧、边界不清的结节性肿块,可推动,与皮肤和基底不粘连。
少数有轻压痛,偶有乳头溢液。
腋窝淋巴结不肿大。
病情发展缓慢,少数患者可发生恶变,应定期复查。
B超、X线、活组织切片等可助诊断。
(三)治疗
一般不作手术。
应解除患者思想顾虑,用乳罩托起乳房;症状明显者可口服药物,缓解疼痛;若病变严重或疑有恶变者,作活组织切片,上皮增生活跃的行单纯乳房切除术;发现恶性病变者行乳癌根治术。