第二次PBL第五部分
阑尾炎PBL病案教学
异常的特殊检查图像一
异常的特殊检查图像二
异常的特殊检查图像三
PBL教学实施
教师注意事项：
患者体温升高，.5 ℃ ，血常规白细胞升高， 中性粒细胞左移，提示感染性疾病。根据症状 和检查结果可作出初步诊断：急性阑尾炎。 引导学生讨论： 阑尾炎的诊断要点，鉴别诊断，治疗原则，特 殊类型阑尾炎的处理。注意讨论要点应有循证 医学证据支持。
学生版教案：会转移的腹痛
(学生版教案第3页）辅检查助 血常规提示WBC1.65×10^9/L.N89%,其他血
常规指标正常。尿常规 RBC3-5/HP。生化指 标正常。右下腹B超见图5-1.
学生版教案：会转移的腹痛
(学生版教案第4页）诊断与治疗
急诊外科医生在详细对张先生进行了检查后，初步诊
学、药理等。 2、临床医学部分：急腹 症、化脓性腹膜炎的 常见原因、临床表现和诊治原则等。 3、医学人文：医学伦理学、卫生经济学、卫 生法学、卫生政策、医患沟通等。
PBL教学实施
第一部分（1学时）病史摘要
患者张先生，男性，29岁，因转移性右下腹痛 12小时5发热来医院急诊就诊。 （PBL教学实施第一页） 患者12小时前开始出现腹痛。起先是脐周围的 模糊不清的疼痛，将张先生从睡梦中疼醒。随 后出现厌食和恶心，呕吐2次，均为晚餐时吃 进的食物。腹痛一直持续不断，并逐渐加重， 但未向其他部位放射。
以学生为中心代替教师为中心；
以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”五个
阶段教学代替传统教学模式中的组织教学、复习旧课、上新课、
巩固新课、布置作业等。
学生版教案：会转移的腹痛
第一部分（2学时）
(学生版教案第1页）病史采集 患者12小时前开始出现腹痛。起先是脐周围的模糊不 清的疼痛，将张先生从睡梦中疼醒。随后出现厌食和 恶心，呕吐2次，均为晚餐时吃进的食物。腹痛一直持 续不断，并逐渐加重，但未向其他部位放射。患者自 己服用一些胃药，用热水袋在脐周热敷均没有效果。 至清晨腹痛仍无缓解趋势，患者感觉腹痛逐渐集中在 右下腹，自觉身体发热，但未测体温。天亮后患者即 乘车前往医院，途中患者感觉在汽车颠簸时腹痛更加 重。 张先生叙述既往体健，以前从未出现过类似的腹痛。 这次腹痛时曾经排便一次，正常成形。排便后腹痛也 没有好转。
以PBL为导向的分阶段教学模式在药理实验教学中的应用
以PBL为导向的分阶段教学模式在药理实验教学中的应用打开文本图片集【关键词】药理学；实验教学；PBL；分阶段教学2）教学方法：研究组使用以PBL为导向的分阶段教学模式进行药理学实验教学，对照组则使用传统的目标教学法进行药理学实验教学。
教材选用全国高职高专医药卫生类“十三五”规划教材《药理学》（同济大学出版社，主编方士英）。
教师根据人才培养方案，制定教学计划，选定教学内容。
PBL教学法的经典教学过程主要包括：提出问题、建立假设、收集假设、论证假设以及归纳总结五个部分。
研究组以PBL为导向的分阶段教学模式的具体教学过程主要分为以下阶段进行。
（1）第一阶段，即药理实验基本知识和技能实验阶段：在该阶段实施过程中，教师需要按照实验教学大纲的要求进行实验目的、要求的讲解，分析实验原理，介绍实验方法，注意强调实验过程中的注意事项，然后让学生进行分组实验操作。
该阶段的实施，目的主要是教会学生药理实验的基本知识、技能，帮助其掌握基本仪器、设备的操作，同时培养学生的基本实验素质。
（2）第二阶段，即指导性实验阶段：在该阶段，教师应用PBL教学法进行教学，将PBL教学法的主要教学手段及其教学原理逐步引入药理学实验的教学之中。
在教学过程中，教师通过对实验基本知识、实验原理的讲授，由学生选题设计实验方案，再以分组的形式进行实验方案的讨论，并结合预实验对实验方案进行调整、改进，之后学生完成实验操作，撰写实验报告。
在该阶段，主要培养学生的思考能力、动手能力，促使其多问，多想，多动。
（3）第三阶段，即探索性实验阶段：在该阶段，教师要将PBL教学法更好地融入实验教学之中。
在教学过程中，主要由学生自己确定实验内容，设计实验方案，然后以分组的形式进行讨论，最后在教师的参与、指导下完善实验方案，并且将其付诸实施，撰写实验报告。
在该阶段，主要是要充分锻炼学生的综合实验能力。
（4）第四阶段，即实用性实验阶段：在该阶段，教师的主要任务是促进学生将其所学课堂知识应用到实际生活中，为以后的工作打下扎实基础。
药理第二次pbl病例
李梅,女,53岁,汉族,籍贯河南,已婚。
主诉:间断性头晕5年,发作性心前区疼痛1年,加重1天。
现病史:患者5年来,自感间断性头晕,曾多次在医院测血压偏高,最高可达180/110mmHg,诊断为“高血压”经服药及休息症状可缓解,但每于劳累,情绪波动时加重。
一年来感心前区疼痛,为持续性,可忍受,每次疼痛约持续5—10分钟不等,经休息可自行缓解。
近两个来,心前区疼痛发作频繁,有时向左肩部放射,同时伴有出汗,气短,遂来我院就诊。
既往史:体质一般,否认肝炎、肾炎、结核、糖尿病史。
家族史:父母死亡、母亲死于“高血压”。
月经史：48岁闭经体格检查:T:37.3C,P:90次/分,R:14次/分,Bp160/100mmHg,体胖（体重75kg,身高158cm）神志清,自动体位,查体合作,全身皮肤粘膜未见出血点瘀斑,浅表淋巴结不肿大,头颅无畸型,眼脸无浮肿,巩膜无黄染。
口唇轻度发绀,颈软,颈静脉未见充盈。
胸廓对称,双肺呼吸音偏低,未闻及干湿性罗音。
心尖搏动不明显,心界向左略扩大,心率100次/分,心律齐,A2>P2,未闻及病理性杂音。
腹软,肝脾未触及。
脊柱无畸型,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查结果:1、心电图:(1)窦性心率(2)慢性冠状动脉灌血不足2、X线片:心脏外形稍大,心尖部向左下延伸,左前斜位示心脏有增大,主动脉迂曲,主动脉结可见新月状钙化。
肺膈未见异常。
3、血脂:胆固醇288.5mg/dl,三酸甘油酯168.5mg/dl,LDL4.1mmol/L。
诊断：高血压，冠心病：稳定性心绞痛；高脂血症。
1、高血压发生机制是什么？2、心绞痛发生的病理机制是什么？3、动脉粥样硬化是如何产生的？4、应该选用什么药物进行治疗？为什么？5、所用的抗心绞痛药物的作用机制是什么？6、有哪些非药物治疗方法？第二幕：患者经降压、降血脂、抗心绞痛治疗3年。
血压维持在140/100mmHg左右，心绞痛症状缓解约2年，最近一个月心绞痛发作频率增加，程度加重，时间延长，原用的抗心绞痛药作用减弱。
PBL教学法简介（详细）
PBL教学法简介（详细）第一篇：PBL教学法简介(详细)PBL教学法简介一、PBL的概念PBL教学模式，其全称是“Problem-Based Learning”，直译为“以问题为基础的学习”。
与传统的医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。
早在20世纪20年代，美国医学界就发现了在医学教育中存在的偏向和危机，即随着医学和医学相关知识的不断丰富，医学生负荷大大加重，容易在死记硬背中忽视实践能力和医德医风的培养，如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题。
20世纪50年代初，美国西余大学医学院率先在新学员入校后的前2年基础医学阶段采用了综合课程，在科学的合理框架下模糊各学科界限，突出了相关学科的横向联系。
1969年，美国的神经病学教授Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学创立了PBL教学模式，实施学生自学与导师指导相结合的小组教学法。
80年代后，PBL模式在北美获得了较快的发展。
至1991年，美国70%的医学院已不同程度地采用PBL教学法；90年代后，欧洲部分医学院也开始进行PBL课程的试验；1994年，英国曼彻斯特医学院在1~4年级的教学中全面采用PBL模式。
香港大学医学院也于1997年开始实行此教学法，目前此法教学已占该校全部医学教育的60%。
据WHO报告，全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式，而这个数字还在不断增加。
在我国，近年来，亦有多个院校的医学教育工作者在某些医学课程的教学中应用或借鉴了PBL教学模式，进行了有益的尝试和探索，取得了一定的经验。
PBL是以问题为基础的学习，以由8～10名学生和1名导师组成的多个讨论小组为单位，围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论，强调培养学生的自学能力、实践能力、团队合作精神，设计理念体现了以人为本的先进教育思想。
PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中强调的以教师讲授为主，比如将学习与问题挂钩；使学习者投入于问题中；设计真实性任务；鼓励自主探究；激发和支持学习者的高水平思维；鼓励争论；鼓励对学习内容和过程的反思等。
幼儿园PBL五大原则实践案例及跨学科项目探究训练
幼儿园PBL五大原则实践案例及跨学科项目探究训练幼儿园PBL五大原则实践案例及跨学科项目探究训练一、导语在幼儿园教育中，PBL（Problem-Based Learning，问题解决式学习）已经成为一种受欢迎的教学方法。
它以问题为导向，通过学生自主学习和团队合作，培养他们的问题解决能力和跨学科综合能力。
而在PBL的教学实践中，五大原则是至关重要的，包括学习动机、主动性、合作学习、问题解决和专业指导。
本文将重点探讨幼儿园PBL五大原则的实践案例，并进一步探讨跨学科项目的训练。
二、学习动机在幼儿园PBL的教学实践中，学习动机是至关重要的。
要激发幼儿学习的兴趣和动力，老师可以通过根据幼儿的兴趣和实际情况设计问题情境，引发幼儿的好奇心和求知欲。
在学习科学的课堂中，通过观察昆虫的生长过程，引发幼儿对自然界的好奇心，进而激发他们对科学的探索兴趣。
这种从实际生活中出发的学习动机，可以让幼儿在PBL中更加主动、积极地参与学习。
三、主动性幼儿园PBL的另一个重要原则是主动性。
在教学中，老师可以通过引导和激发幼儿的自主学习，培养他们的独立思考和解决问题的能力。
在一个关于社会交往的PBL项目中，老师可以让幼儿围绕“怎样与他人友好相处”这个问题展开讨论，并鼓励他们积极发表自己的看法和建议，从而培养他们的自主性和创造性。
四、合作学习PBL的第三个原则是合作学习。
在幼儿园PBL项目中，老师可以通过设计小组合作和团队任务，培养幼儿的合作精神和团队意识。
在一个关于植物生长的PBL项目中，老师可以让幼儿分成小组，共同研究不同种类的植物，并设计实验来观察植物生长的过程，从而培养他们的团队合作和协作能力。
五、问题解决PBL的第四个原则是问题解决。
在幼儿园PBL项目中，老师可以通过引导和激发幼儿自主探究，培养他们的问题解决能力和创新思维。
在一个关于环保的PBL项目中，老师可以让幼儿围绕“怎样保护地球”这个问题展开讨论，并设计小组实践活动，比如垃圾分类、植树等，从而培养幼儿的实践能力和解决问题的能力。
新生儿黄疸第二幕PBL(精选)PPT共51页
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46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
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47、采菊东篱下，悠然见南山。
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48、啸傲东轩下，聊复得此生。
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49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
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50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道
幼儿园PBL五大原则实践案例：项目学习与实际应用
幼儿园PBL五大原则实践案例：项目学习与实际应用1. 项目学习的概念和意义项目学习是指在一个跨学科的、以问题为中心的框架下，学生通过主动探究和解决实际问题来学习知识和技能。
这种教学方法强调学生的参与度和自主性，能够激发他们的学习兴趣和动力，培养他们的批判性思维和解决问题的能力。
2. 幼儿园PBL五大原则幼儿园PBL（Problem-Based Learning）的五大原则包括：以问题为中心、跨学科整合、建立合作学习氛围、培养批判性思维和解决问题的能力、注重学习过程。
3. 实践案例：小朋友的日常饮食健康问题以幼儿园小朋友的日常饮食健康问题为主题展开项目学习。
老师可以引导学生提出问题，比如：为什么需要吃水果和蔬菜？有哪些不健康的食物需要少吃？老师可以组织孩子们进行跨学科的整合学习，比如通过观察水果和蔬菜的特点、制作简单的健康饮食宣传海报等活动，帮助孩子们深入理解饮食健康的重要性。
在整个学习过程中，老师应该注重学生的合作学习和批判性思维的培养，让他们能够用自己的语言和行为向他人传达健康饮食的知识。
4. 个人观点和理解从实际案例中可以看出，幼儿园PBL的项目学习可以很好地激发学生的学习兴趣，帮助他们更好地理解知识和技能。
通过这种学习方式，学生不再是被动接受知识，而是成为了问题的解决者。
这种教学方法培养了学生的批判性思维和解决问题的能力，对他们的终身学习能力有着积极的影响。
在总结回顾中，幼儿园PBL的五大原则在实践中取得了显著的成效。
通过项目学习，学生在解决实际问题的过程中，不仅学会了知识和技能，还培养了自主学习和合作学习的能力。
幼儿园PBL的项目学习在切实提高了学生的学习效果的也为他们未来的学习和生活打下了良好的基础。
在幼儿园PBL的实践中，教师应该充分发挥项目学习的优势，引导学生在实际问题中学习并运用知识和技能，培养他们的批判性思维和解决问题的能力，从而为他们的终身学习奠定坚实的基础。
以上就是我对幼儿园PBL五大原则实践案例：项目学习与实际应用的个人观点和理解。
2024年度-最新最全PBL教案学生精华版
06
评价方式与标准制定
28
过程性评价方法介绍及实施步骤
观察法
通过直接观察学生在课堂上的表 现，记录其参与讨论、提出问题 和解决问题的过程，以此评价学
生的学习态度和能力。
档案袋评价法
收集学生在学习过程中的作品、作 业、反思等，形成个人学习档案， 以便全面了解学生的学习进步和成 果。
小组评价法
组织学生进行小组讨论，互相评价 彼此在团队中的贡献和表现，培养 学生的合作精神和评价能力。
引导学生思考如何在自己的社区或学校推行 类似的环保措施，提出具体可行的方案。
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案例二：历史文化传承主题
背景介绍
问题提出
案例分析
讨论与反思
历史文化是一个国家或地区的 宝贵财富，对于塑造民族认同、 促进社会和谐具有重要意义。
如何在现代社会中传承和弘扬 历史文化？
通过具体案例，如某古镇保护 与开发并重，实现历史文化传 承与旅游经济发展的良性循环， 探讨其背后的保护规划、文化 传承、创新发展等方面的策略。
新能力。
4
培养学生能力与素质
自主学习能力 PBL要求学生主动寻找信息、整合资 源，提高自主学习能力。
合作与沟通能力
通过小组讨论、角色扮演等活动，培 养学生的团队合作和沟通能力。
批判性思维与创新能力
引导学生对问题进行深入分析，提出 创新性解决方案，培养批判性思维和 创新能力。
跨学科知识整合能力
PBL涉及多学科知识，要求学生能够 跨学科整合知识，形成全面的问题解 决能力。
讨论与反思
引导学生思考如何在自己的专业或兴趣领域应用科技创新， 提出具体可行的创新项目或产品设想。
14
04
学生角色定位与职责划分
(完整word版)关于PBL的说明及要求(汇总)
PBL教学法的解释宣传材料——大脑不是一个要被填满的容器，而是一个需被点燃的火把（古希腊·普罗塔戈）有位智慧老人这样说：我无法送你到对岸，只能送给你一叶小舟；我无法送你上山顶，只能指给你上山之路；我无法送给你智慧，只能教你获取的方法。
我们的教学改革，是以学生主动发展、学会学习为核心，最终达到“教是为了不教”的终极目的。
这首先就要求，教师必须改变教的方式，学生必须改变学的方式。
教师要训练学生由“学会”转向“会学”，学会思维，提高学习能力。
一、关于PBL的说明在众多的创造思考教学模式中，问题导向学习(Problem-based Learning)被视为是一种能培养学生创造力与批判思考力的良好教学方法。
问题导向学习是透过小组学习的方式，进行具有结构性的问题解决学习活动，在问题解决的过程中，不仅能培养推理创造及认知能力，更能让学生在小组学习的互动过程中产生更多的知识交融与建构，进而将信息整合成有效率的行动方案。
同时，由于PBL适用于跨学科的学习活动，可以由一问题出发进而整合各个学习领域，因此不但深具探索性及创意性，且能由学习者之间的彼此激荡，产出高效益的学习效果。
以指定单元内容为基础，通过学习小组之分派，每一学习小组分别针对一具有启发性问题进行探索与学习，在学习的过程中，学习小组成员必须透过协调合作方式以进行问题的厘清、资料搜集、问题的剖析与评判，及问题的解决等活动，进而完成综合活动。
（一）组织要分成较小的、有差异的组并且要制订小组规范分组在整个协作问题解决学习过程中是很重要的一个环节，一般小组由5-7人组成最合适，这样有利于每个小组成员都参与到小组活动中，而且便于交流和组织管理。
如果组内成员的个别差异很大的话，那将更有利于他们彼此之间交流经验，获得的经验信息会更多。
分组的标准一般按年龄、相关的知识、技能背景和以前的小组学习经验。
如果在可能的情况下，由学习者自己形成小组。
一旦形成了组，就要共同制订规范，包括小组成员间的交流时间和方法（直接、间接），任务分配和研究进程规划。
内科学课件：PBL操作流程
PBL操作基本流程
01，发放第1幕 08，第1次课 15，第2次课 22，第3次课 22，发放下一个
案例第1幕
PBL操作基本流程
第0次课
20分钟
第1周周一下午
发放案例，提出和分配Case-1/2主要问题/次要 问题
7天
第1周周一 -第1周周日
查阅资料
第1次课 2-3学时 第2周周一下午 讨论Case-1/2问题；提出Case-2/3主要/次要问题
morphology Coombs test: negative G-6-PD 血样已經送出，但是要到下一週才有結果。
02 PBL操作流程——第4幕（举例）
新生儿黄疸（第4幕）
➢ 主要问题
✓ 了解新生兒实验室检查之正常数据。 ✓ 溶血性黃疸的实验室数据会有何发现？
02 PBL操作流程——讨论第4幕，发放第5幕
主席：组织小组讨论——脑激荡，提出主要问题和次要问题 ， 并完善或修改之前提出的假说（10-20’）
学生：提出自己见解，并提出问题和假设（20-30’） 书记：记录讨论要点、主要问题和假设并展示在白板上 主席：第3-4幕的病例分析和总结（10’） Tutor：发放第5幕 主席：组织小组讨论——脑激荡，提出主要问题和次要问题 ，
00 PBL操作流程——第2幕（举例）
新生儿黄疸（第2幕）
患儿母亲28岁，第一胎足月于3月5日下午3点顺产，无早期破水，羊 水中无胎便，出生时体重3.53kg，状况正常。于3月7日上午查血胆红 素指数13mg/dl，遂回家。8日下午患儿解2次黄色稀糊状大便，且皮 肤变黄。9日凌晨返回儿科急诊就医。患儿无咳嗽、鼻涕、呕吐或食 欲减退表现。
主席：组织小组汇报第1幕问题——脑激荡（10’） 学生：汇报个人所查资料和见解并提出问题和假设（20-30’） 书记：记录讨论要点、主要问题和假设并展示在白板上 主席：组织小组汇报第2幕问题——脑激荡（10’） 学生：汇报个人所查资料和见解并提出问题和假设（20-30’） 书记：记录讨论要点、主要问题和假设并展示在白板上 主席：第1-2幕的病例分析和总结（10’）
PBL教学模式在高中物理教育中的实践分析
PBL教学模式在高中物理教育中的实践分析引言：高中物理教育是培养学生科学素养和创新能力的重要环节。
为了激发学生的学习兴趣和能动性，许多学校开始采用PBL（问题驱动的学习）教学模式。
本文将分析PBL教学模式在高中物理教育中的实践效果和潜在挑战。
第一部分：PBL教学模式的内涵和特点PBL教学模式强调学生在解决真实世界问题过程中获得知识和技能。
与传统的教授理论知识不同，PBL注重学生的自主学习和合作探究。
在PBL中，学生通常分组进行项目研究，提出问题、制定计划、收集信息、分析数据并最终解决问题。
这种方式激发了学生的探究欲望和创造力，培养了他们的批判性思维和合作能力。
第二部分：PBL教学模式在高中物理教育中的实践案例以“太阳能发电”为例，PBL可以帮助学生了解太阳能的工作原理和应用，并激发他们对可再生能源的兴趣。
学生可以分组设计模拟实验，探究太阳能电池的效率和影响因素。
通过实践，学生不仅掌握了物理知识，还培养了动手能力和解决问题的能力。
第三部分：PBL教学模式的优势1.增强学生学习兴趣：PBL教学模式让学生参与到真实世界问题的解决中，激发了他们的学习兴趣和主动性。
相比于传统的理论灌输，PBL更能引起学生的好奇心和求知欲。
2.培养团队合作精神：PBL强调学生之间的合作和互动，培养了他们的团队合作能力。
在解决问题的过程中，学生需要相互讨论、协商，从而加强了团队协作和沟通能力。
3.促进跨学科学习：PBL常常涉及多学科的知识和技能。
学生在解决问题的过程中，往往需要运用来自不同学科的知识，培养了他们的综合学习能力。
第四部分：PBL教学模式的挑战1.教学资源和设备：PBL需要教师提供充足的教学资源和实验设备。
然而，许多学校的物理实验室和教材并不完备，这给PBL的实施带来了困难。
2.评估方式：PBL注重学生的主动学习和探究，传统的考试评估方式往往不能全面衡量学生的综合能力。
因此，如何科学准确地评估学生的PBL学习效果成为一个挑战。
生物医学pbl教学案例集
生物医学pbl教学案例集生物医学PBL教学案例集是一本包含了丰富多样的PBL教学案例的教学资料。
PBL（Problem-Based Learning）是目前世界各个国家都广泛采用的一种新型教学方法，其以问题为核心，以学生为主体，以团队合作为手段，以批判性思维和创造性思维为目标，通过自主学习、合作学习、自我评价等环节进行学习的一种全面的、终身性的学习方法。
该教学案例集共包含了100余个PBL教学案例，涵盖了生物医学领域的多个方面，包括解剖学、生理学、生物化学、统计学、病理学、药理学、临床医学等，每个案例都是由我们团队的资深教育与医学专家、教授团队、医师专家等撰写完成。
本教学案例集主要分为三部分。
第一部分介绍了PBL教学的基本理论和基本方法，包括PBL的概念、学习过程、实现和评价等方面。
介绍了如何设计和开展一个PBL的会议，并将该方法应用于生物医学教育中，使学生能够学会合作、学习、交流和创造新的学习方向。
第二部分列举了基础医学、临床医学领域中的PBL教学案例，包括病例分析、文献研讨、结构化大型团队PBL等，帮助学生更好地理解回顾和评估学习成果的重要性。
在这些实例中，一个学生团队面临解决一个已经给出的病例，需要经过自主学习、讨论分享、创新思考等环节来进行答案的讨论和阐述。
第三部分则主要是介绍在生物化学、药理学、多元统计学、神经科学等领域中的PBL教学案例，覆盖了生物医学领域的多个方面以及在各领域中的具体应用。
综合来看，生物医学PBL教学案例集是介绍PBL 教学方法的一本非常好的教材，帮助教师或学生更好地理解PBL教学法的运用。
同时，教育者也可以在各自的领域内，根据这些PBL教学案例，探索教育实践的设想和策略。
护理122班第二小组PBL_讲稿
讲稿王盼065012208自主性学习，是一次主动学习的机会，它让我们自己去发现问题，去探索问题，从而找出答案。
在这个过程中，培养了我们收集和培养信息的能力，让我们学会反思和自我小结，从每次过程中发现不足和优势，争取下次的进步。
1、病例的内容：对于问诊的内容，更加的熟悉。
在问诊过程中，了解到追问的重要性。
在书写病历时，更加谨慎用词，避免招惹一些不必要的医疗纠纷。
细心地做好每一件事。
2、与人沟通：在初次接触病人时，要先学会建立良好的护患关系。
在用词和接待方面，落落大方，赢得他人的信任。
在问诊过程中，把握问诊的技巧，有些隐私的话题我们可以留到最后问，避免尴尬。
3、PPT制作方面：首先最重要的是每页PPT上的字不要太多，字太多，同学们也不想看，达不到预期的效果。
模板最好选择适合所讲内容的，不要太花哨，清爽整洁就好。
有时候，我们可以适当的添加一些图片、表格、动画等等，吸引同学的目光，提高听课的注意力。
4、演讲方面：其实一次作业保质保量的完成，演讲者的能力占了一个很大的比例。
一个优秀的演讲者，会始终牵动着同学们的思绪，带动着他们一步一步的深入，共同探讨话题。
上课提问，能够更好地促进演讲者和同学们之间思想的交流，共同进步。
5、护理措施：我们可以把它们整合在一起，这样更加方便记忆和理解。
病情观察、生活起居护理、饮食护理、用药护理、心理护理和对症处理，记住这些，可以有效的帮助我们书写护理诊断和措施。
总之，自主性学习是优于被动型学习的。
它挖掘的是我们对学习的兴趣，培养我们的热忱，这样才能更加有效的学习。
高丽雅065012209实话说，这是我们头一次接触到PBL这个名词，难免有点紧张。
回头看这三次PBL教学的经历，第一节课上的现场问诊无疑是最具挑战性的部分，这一环节需要我们对于所学的诸多疾病具有一个整体把握，懂得从已知的临床表现中发掘信息从而明确后续问诊的方向，而我不得不说这是我们现阶段没有好好掌握的内容，所以问诊的时候觉得比较艰涩。
幼儿园PBL五大原则实践案例
幼儿园PBL五大原则实践案例幼儿园PBL五大原则实践案例PBL（Problem-Based Learning，问题驱动的学习）作为一种新的教育模式，其具有的实践性和参与性很受广大幼儿园家长的欢迎。
要求幼儿园教育者以问题为中心，让幼儿发挥主人公精神，探索问题并得出解决方案，从而促进幼儿的认知发展和创造力。
在实践PBL的过程中，幼儿园教育者应该坚持五大原则，确保PBL模式的有效实施。
以下是一位幼儿园教师实践PBL五大原则的案例：主题：“如何让校内环境更美丽”时间：两个月年龄：3-5岁第一步：引导幼儿提出问题1. 活动介绍教师向幼儿们介绍了PBL，告诉孩子们问题驱动的教学思想，然后引导孩子们思考“如何让校园更加美丽”。
为了让幼儿更能参与活动，教师找到了一些校园内的问题，例如，校园中有很多地方缺少绿植，地上垃圾遍布，学校围墙上有涂鸦等。
教师形成一个问题清单，并在幼儿参观学校时告诉他们：“让我们来看看学校里有什么美丽的地方，有哪些需要改善的地方。
”2. 提出问题在观察学校后，教师和孩子们坐下来讨论，以展示他们所想的和发现的。
教师鼓励孩子们提出问题，例如“为什么我们应该有树和花？” “什么是垃圾？它们应该被什么方式处理？” “什么是涂鸦？为什么涂鸦不好？” 然后，由幼儿决定问题的优先级，把它们放到一个问题清单里。
第二步：教育者共同实施PBL五大原则1. 让问题来源于现实生活该项目的问题来源于幼儿们的日常生活，他们的反应是积极的，并且非常乐意尝试解决问题。
2. 重视幼儿的参与度每个孩子都被要求参与该项目，教师鼓励幼儿们自主学习，形成他们自己的思路和方法，让孩子们感觉他们是解决问题的主导者。
3. 传授知识，启发浅显易懂的思维教育者在此项目中引导幼儿理解“为什么这里需要树？”，“垃圾如何分类？”等问题，在此发挥出其教育者的作用，鼓励幼儿思考，并细化幼儿思路。
4. 通过组织实践让幼儿深刻了解问题教师组织儿童团队，让孩子们可以了解相关问题，更加关注校园周围的环境，展示了幼儿园的专业性。
教师版-PBL案例3-上腹痛的王先生
旗开得胜教师指南教师引言学习目标：掌握胆结石、胆囊炎的流行病学、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗方法及并发症的防治。
本周结束，学生应该掌握：1.基础医学1)胆结石、胆囊炎的病因及发病机制。
2)胆结石、胆囊炎的病理生理。
2.临床医学1)腹痛定义及上腹痛的鉴别诊断。
2)老年人消化系统疾病的特点。
3)胆结石、胆囊炎的定义，临床表现。
4)胆囊炎的临床分型、诊断标准及鉴别诊断。
5)胆囊炎的主要实验室检查方法。
6)胆囊炎的主要并发症。
7)胆囊炎的治疗方案。
旗开得胜3.医学人文1)结石性胆囊炎的流行病学。
2)结石性胆囊炎的预防及预后。
旗开得胜第一次讨论，第一部分王先生，48岁，某公司重要岗位负责人，广交朋友，人缘极好，平时参加各种宴请多，酒量极好，千杯不倒。
大约10年前，他发现自己在饱餐后出现中上腹、右上腹等位置隐痛胀痛，伴有后肩部抽紧感，有时腹痛可以自己缓解，有时去医院输液治疗后缓解。
有多位医生建议他住院检查和治疗，他总觉得自己身体很好，医生有些小题大做。
3天前，他和往常一样又喝多了，回家后出现右上腹痛，且第一次讨论，第二部分马医生接待了王先生，他要求医生和以前一样给自己输液治疗，但是医生拒绝了。
马医生仔细询问了王先生发病前后的情况，还问到王先生是否有高血压、心脏病、糖尿病病史，乙肝、结核等传染病史，外伤、手术、输血史，青霉素过敏史等，王先生均作了否定回答。
接着，马医生给王先生作了全面的身体检查，记录如下：神志清楚，全身皮肤颜色黄染，巩膜黄染，全身未触及肿大淋巴结，头颈部未见畸形，颈软，未闻及杂音；腹平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠性和蠕动波，腹肌紧张，右上腹部压痛，无反跳痛。
肝脾肋下未及，Murphy征（+），肝区叩痛（—），肠鸣音正常，移动性浊音（—），四肢无畸形，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。
旗开得胜看MRCP高清图扫下方二维码接着，马医生迅速给他开了血检和B超检查。
血常规：白细胞13.9*109/L，中性粒细胞88%，血红蛋白125g/L,血小板350*109/L。
pbl实施过程中的步骤
PBL实施过程中的步骤引言在项目制学习（PBL）中，学生通过参与真实场景的项目，在实践中学习解决问题的能力。
PBL的实施过程中，步骤的设计将决定教学效果和学生的学习成果。
本文将介绍PBL实施过程中的步骤。
步骤一：明确项目目标和任务在PBL实施过程中的第一步是明确项目的目标和任务。
项目的目标应该与课程目标和学生的学习需求相匹配。
教师需要明确项目的核心问题，项目任务应该能够激发学生的兴趣并提供挑战。
•确定项目的核心问题和任务•确定项目的目标与学习需求匹配步骤二：团队组建与角色分配在PBL实施过程中的第二步是团队组建与角色分配。
学生需要结成小组，每个小组需要分配不同的角色，例如项目经理、研究员、设计师等。
这样的角色分配能够促进学生之间的合作与协作，并提供不同的视角。
•学生组建小组•分配不同的角色步骤三：项目调研与问题定义在PBL实施过程中的第三步是项目调研与问题定义。
学生需要进行项目所涉及领域的调研，了解相关背景知识，搜集相关资源。
然后，学生需要明确项目的关键问题，并提出解决这一问题的策略。
•进行项目所涉及领域的调研•确定项目的关键问题和解决策略步骤四：解决方案设计与实验在PBL实施过程中的第四步是解决方案设计与实验。
学生需要根据所收集的信息和研究成果，提出解决问题的方案，并进行实验验证。
学生可以使用科学方法进行实验，收集数据并进行分析。
•提出解决问题的方案•进行实验验证步骤五：成果展示与评估在PBL实施过程中的第五步是成果展示与评估。
学生需要将他们的解决方案呈现给老师和同学，分享他们的学习成果。
教师可以评估学生的成果，同时也提供反馈和建议，以促进学生的进一步学习和发展。
•将解决方案呈现给老师和同学•教师评估学生的成果，提供反馈与建议总结PBL实施过程中的步骤对于学生的学习非常重要。
通过明确项目目标和任务，组建团队与分配角色，进行项目调研与问题定义，设计解决方案并实验，最终呈现成果与评估，学生可以全面地参与学习，发展解决问题的能力和团队合作的技巧。
PBL教学法( Problem-Based learning)—以问题为导向的教学法—
PBL具体实施
设置情境Trigger
第一次课 1、介绍PBL2、自我介绍3、选2个人 4、给情境—讨论——提出问题（综合的）
情境设计反映 教学目标
查阅资料 自主学习
第二次课 汇报讨论，解决问题。可能产生新的问题
答案不是完全的 论证自己的观点
第三次课 汇报讨论，解决问题。
在情境中探索问题，发现需求，自主学习，解决问题，提高能力 Add Your Text
建构主义理论
获取知识的过程、建构知识的过程 情境——工具——获取资料 主动加工信息的主体
——创新教学方法
PBL基本特点
给出情景：Trigger （目的：发现问题）
Problem based 问题为导向教学法。
学生为中心
写报告总结：学到了？
讨论汇报 解决问题
知识素质能力
围绕情境提出问题
查阅资料 自主学习
中国
历史起源和发展现状
全球医学教育最基本要求——培养能力
科学基础知识
职业态度
行为伦理规范
传统授课方法 力所不及
交流沟通技能 信息管理技能 评判性思维技能
记忆
临床技能
群体健康保健技能 教材
历史起源和发展现状
教育学理论
情境 问题 PBL
皮亚杰理论
接受学习的过程 学生接收知识 信息灌输对象
——传统教学方法
PBL教学法 （ Problem-Based learning）
—以问题为导向的教学法—
目录 31 2 3 4 35 6
PBL概念 历史起源和发展现状
基本特点 主要形式 实施过程 面临挑战
PBL概念
是以问题为导向的教学方法， 是一种教和学的方法，
教师版-PBL案例1-越来越“黄”的毛毛(2018修订版)
旗开得胜教师指南越来越“黄”的毛毛PBL案例1旗开得胜案例编写、校对与修饰:。
PBL工作小组成员：邬元曦、刘英超、赵蕾、尹航、章殷捷、满心、李瑞兰、刘佳俐、王丽、徐丽丽主校：邬元曦、俞珍惜、赵蕾（Last updated：2018/10）旗开得胜教师引言学习目标：掌握新生儿黄疸的定义、流行病学特点、发病机制、临床表现、分类、诊断和鉴别诊断，新生儿黄疸的并发症及其防治。
本周结束，学生应该掌握：1.基础医学1)胆红素的形成和生理特点。
2)胆红素在人体的正常代谢过程。
3)胎儿胆红素代谢特点。
4)新生儿胆红素代谢的特点。
2.临床医学1)黄疸的定义及问诊技巧。
2)引起新生儿病理性黄疸的原因。
3)新生儿黄疸的分类。
4)新生儿黄疸的临床表现及并发症。
5)新生儿黄疸诊断、鉴别诊断和治疗原则。
6)光疗的适应症、注意事项和副作用。
7)新生儿黄疸的预后。
旗开得胜3.医学人文1)新生儿黄疸的流行病学。
2)新生儿黄疸的预防及预后。
3)新生儿高胆红素血症时白蛋白、丙种球蛋白的合理应用。
4)如何与患儿的家长进行有效沟通。
旗开得胜旗开得胜第一次讨论，第一部分在一个普通的工作日上午，新华医院儿科的门诊室迎来了来了一群家长，爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈。
妈妈怀里抱着一个小宝宝，宝宝的名字叫“毛毛”，是个女孩。
妈妈对医院的章医生说：我家毛毛刚生下来才1周，刚出生时皮肤很黄。
隔壁邻居王阿姨说宝宝皮肤黄很正常，全家人也没引起重视。
可这几天小毛毛的脸越来越黄，全身上下包括小脚丫小手掌心都是黄黄的，全家人都很着急，将毛毛送到医院来就诊，章医生热情的接待了毛毛的爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈，并且仔细询问了毛毛的病史。
旗开得胜旗开得胜第一次讨论，第二部分爸爸今年31岁，健康状况良好，血型O型，Rh血型不详。
妈妈今年28岁，有乙肝病史，血型O型，在这个宝宝之前，妈妈以前有1次流产，还生过一个男孩，不过在出生后4天就夭折了。
这是一段悲痛的经历，全家人似乎都不愿意提起那个男孩夭折的原因…毛毛是38周顺产，出生体重2800g，apgar评分9-10分，羊水、胎盘均正常。
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2000年初春时，他因感冒发烧，突然病情加重。和以往不同的是， 他总说头疼，并有明显的烦躁不安，言语不清，总是昏睡。他被送入医 院治疗。 经检查：体温T 39℃，脉搏P 120次/分，血压BP 100/60mgHG，呼 吸R 38次/分。 明显的呼吸困难。口唇及舌明显发绀，呈紫黑色。患者呈昏睡状， 意识不清。胸廓前后径增宽，叩诊过清音。肺肝界右第6肋间。双肺可 闻及干湿罗音。剑突下可见心脏搏动，心音弱，可闻及期前收缩。肝大 肋下4.5cm。腹部移动性浊音阳性。双下肢有明显的凹陷性水肿。 心电图显示：P波高尖，顺钟向转位，右室肥厚，心肌劳损，多源 性期前收缩。 胸片检查：肺动脉段突出，右室弓增大，肥通过度增强，肺门纹理 增粗。 血气检查：pH 7.24（7.35~7.45），PaO2 30mmHg（95~100）， PaCO2 85mmHg（35~45），HCO3- 36.8mmol/L（22~27）。 医生对他进行了各种对症治疗。包括抗感染，机械通气等治疗。但 患者病情越来越恶化。最后呈昏迷状态。经抢救无效，与入院后第三天 去世。
第二次PBL第五部分
第一组
1994~1999年。他经家庭病房的治疗及亲人的照顾， 病情稳定，每隔一段时间，他都到医院检查一下病 情。医生对他的治疗随时惊醒一些小的改动。医生 鼓励他在室内活动。必要时也到室外去晒太阳。当 他妻子推着轮椅使知道，能得到
1、对COPD进行针对性治疗 2、控制呼吸道感染，合理应用抗菌素（青霉素、 利复星等） 3、改善呼吸功能、缺氧以及二氧化碳潴留的状况 4、纠正酸碱平衡 5、对神经、精神障碍进行针对性治疗
病程
慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病 因慢性肺疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉高压而
引起的右心室肥大、扩张为特征的心脏病称为肺心
治疗 呼吸锻炼、调整机体免疫功能为主 控制感染，保持呼吸道通畅，纠正缺氧，二 氧化碳潴留及水电解质紊乱 降低肺动脉高压并控制心衰，积极处理各并 发症
肺性脑病
由于COPD引起的肺性脑病。
发病机理：二氧化碳中毒，呼吸性酸中毒以
及缺氧导致的肺性脑病
诊断
已确诊 慢性肺 部疾病 与呼吸 衰竭引 起肺功 能不全 的基础 上 结合动 脉血气、 二氧化 碳分压、 二氧化 碳结合 力提示 氧合pH 降低时
发现抑 制状态 和昏睡、 不安等
诊断为 肺性脑 病
治疗
病。
发病机制
肺部 病变 心脏 病变
肺部病变
COPD
肺小动 脉硬化
心脏病变
由肺动脉高压引起的有心肥大
肌准右 肉肺心 厚动室 度脉肥 瓣大 下的 病 正 理 常处形 约在态 心诊 室断 壁标 :
4mm)
2cm ≥5mm( 3-
主要表现 无肌型细动脉肌化 肌型小动脉中膜增生、肥厚 肺小动脉炎和纤维增生 血栓形成、机化 肺泡间隔毛细血管数减少
临床表现
原有的呼吸衰竭症状加重，伴有精神恍惚、嗜睡、 四肢抽搐甚至昏迷等。男女均可发生，男性多见。 死亡率达30%以上。表现为头疼，头晕，记忆力减
退等脑皮层减退症状以及意识障碍与精神异常。部
分病人可有呕吐，视乳头水肿。神经系统的发生率
为53%
病例中表现：和以往不同的是，他总说头疼，并有
明显的烦躁不安，言语不清，总是昏睡