护士交接班流程
护理交接班流程
护理交接班流程
一、办公室交班
(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。
二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。
三、交接班内容
“四看、四查、一巡视”
1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。
2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况
3、一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班
四、交接班程序
交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:(1)值班护士八点到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况,患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者、新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序进行。
护理交接班流程
交接班内容及程序
一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班
交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容
二、交接班内容:
1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..
2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为:病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..
①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治
疗执行情况;第2天须做的检查..
②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道
如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果..
③手术患者:当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手
术局部情况;治疗执行情况;引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成..
④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班..
⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班..
⑥一般患者:如病情无变化可简略报告..
⑦出院患者..
3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..
护士交班流程与规范
护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。
二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。
三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。
(二)床头交班流程
↓
↓
↓
(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05
护士交接班标准6个内容
护士交接班标准6个内容
护士交接班标准6个内容如下:
1.医嘱执行情况交接班:接班者需了解本班医嘱执行情况,包括已经执行的医嘱、尚未执行的医嘱以及医嘱执行过程中出现的问题。
2.患者基本情况交接班:交接者需向接班者介绍患者基本情况,包括患者姓名、性别、年龄、疾病种类、病情轻重、是否有特殊需求等。
3.患者物品交接:对于需要特殊护理的患者,如手术患者、老年患者、新生儿等,交接者需向接班者交代所需特别护理的物品,如护理仪器、设备、药品等。
4.护理记录交接:交接者需向接班者交代本班护理记录情况,包括护理记录的完整性、准确性、及时性以及特殊情况下的护理记录。
5.危重患者护理交接:对于危重患者,交接者需向接班者交代病情及治疗情况,包括患者的生命体征、意识状态、抢救措施等。
6.紧急情况处理交接:交接者需向接班者交代紧急情况处理措施,包括急救药品、急救设备的使用方法、紧急情况的应对流程等。
以上是护士交接班标准6个内容,希望对您有所帮助。如您需要更近一步的了解,请咨询专业人士。
护士交接班流程标准
护士交接班流程标准
Nurse handover process is a critical part of patient care and safety. It involves passing on relevant information about patients from one shift to another to ensure continuity of care. 护士交接班流程是病人护理和安全的关键部分。它涉及将有关病人的相关信息从一个班次传递到另一个班次,以确保护理的连续性。
The handover process typically involves a face-to-face discussion between the outgoing and incoming nurses. This ensures that important details are not lost in translation and allows for a more thorough exchange of information. 交接流程通常涉及离职护士和接班护士之间的面对面讨论。这样可以确保重要的细节不会在传递中遗漏,并允许更全面的信息交流。
It is crucial for nurses to include key information during the handover process, such as the patient's diagnosis, current treatment plan, medications, and any recent changes in condition. This information helps the incoming nurse understand the patient's needs and provide appropriate care. 对于护士在交接过程中包括关键信息是至关重
护士交接班流程
护士交接班流程
护士交接班流程是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到患者的安全和医疗质量。下面将详细介绍护士交接班的标准流程,以确保信息传递的准确性和连续性。
1. 交接班前的准备工作
在交接班开始之前,护士需要做好以下准备工作:
- 确认交接班的时间和地点;
- 准备好交接班所需的文档和工具,如交接班表、患者信息记录表、药物清单等;
- 确认参与交接班的护士人员,包括接班护士和交班护士。
2. 开始交接班
交接班开始时,接班护士和交班护士应当面进行交接。交接班的具体步骤如下:
- 互相确认身份,并介绍自己的姓名和职务;
- 交接班护士将患者的基本信息告知接班护士,包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间等;
- 交接班护士向接班护士提供患者的病情情况,包括主要症状、体征、实验室
检查结果等;
- 交接班护士向接班护士提供患者的治疗计划和护理要点,包括药物治疗、特
殊护理措施等;
- 交接班护士将患者的护理需求和注意事项告知接班护士,如特殊饮食、禁忌
活动等;
- 交接班护士向接班护士提供其他重要信息,如患者的家属联系方式、医疗保险信息等。
3. 患者安全检查
在交接班过程中,护士还需要进行患者安全检查,以确保患者的安全。具体步骤如下:
- 核对患者的身份,确认患者的姓名、住院号等信息;
- 核对患者的过敏史,包括药物过敏、食物过敏等;
- 核对患者的手术情况,确认手术部位、手术时间等;
- 核对患者的药物治疗,包括药物的名称、剂量、给药途径等;
- 核对患者的特殊护理需求,如翻身、导尿等。
4. 文档记录
交接班过程中,护士需要进行文档记录,以便后续的工作和追踪。具体记录内容如下:
护理交接班流程
护理交接班流程
交接班内容及程序
一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班
交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录,护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容
二、交接班内容:
1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区,清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等,与上一班进行交接。检查各种药品、物品是否齐全,抢救器械运行是否正常。2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班,交班报告顺序为:病人总数→入院人数(转入人数) →出院数(死亡人数或转院人数)→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治
疗执行情况;第2天须做的检查。
②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道
如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果。
③手术患者:当日手术患者回病房的时间,手术中一般情况,意识及生命体征,病人的主
诉,手术局部情况,治疗执行情况,引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成。
④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班。
⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班。
⑥一般患者:如病情无变化可简略报告。
⑦出院患者。
3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接,接班护士重点记录,做到心中有数。
护士交接班流程
护士交接班流程
一、背景介绍
护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到患者安全、医疗质量和信息传递的连续性。护士交接班的目的是确保患者在不同班次之间的平稳过渡,保证患者的连续护理和医疗安全。
二、交接班前的准备工作
1. 确保交接班地点整洁有序,有足够的坐位和交流工具。
2. 确认参预交接班的护士人员,包括离岗护士和接班护士。
3. 准备好交接班所需的文档和工具,如患者病历、医嘱、药品清单、护理记录等。
三、交接班的具体步骤
1. 交接班开始前,离岗护士应准备好交接班报告,包括患者的基本信息、诊断情况、治疗发展、特殊需求等。
2. 离岗护士首先向接班护士简要介绍患者的情况,包括重要的护理重点、特殊注意事项和需要特殊处理的情况。
3. 接班护士应子细听取离岗护士的交接班报告,并记录下重要的信息,如患者的病情变化、治疗计划和医嘱变动等。
4. 在交接班过程中,离岗护士和接班护士应共同核对患者的身份,确保信息的准确性。
5. 接班护士应查看患者的医嘱和护理记录,确保没有漏掉任何重要信息。
6. 接班护士应查看患者的药品清单,核对患者正在使用的药物和剂量,并记录下来。
7. 如果患者需要特殊护理措施或者操作,离岗护士应向接班护士进行示范和指导,确保接班护士能够正确实施。
8. 交接班过程中,离岗护士和接班护士应相互合作,共同解决患者护理中的问题,并交流经验和知识。
四、交接班后的工作
1. 交接班结束后,接班护士应及时整理和归档交接班的文档和记录,确保信息的完整性和可追溯性。
2. 接班护士应根据患者的情况和医嘱,制定并实施相应的护理计划。
护理交接班流程
护理交接班
一、护办室交接班
(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。
二、床边交接班
护办室交接班完毕即进展床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监视和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,表达人性化护理的人文关心,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和安康教育、出院指导根据不同的专科特点进展交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌效劳、安康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容
“四看、五查、一巡视〞
1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。
2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。
3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进展床旁交接。
四、交接班程序
护士交接班流程
护士交接班流程
一、背景介绍
护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到患者的安全和护理质量。
交接班的目的是确保患者的连续护理,保证护理信息的准确传递,以及护士之间的有效沟通和合作。本文将详细介绍护士交接班的标准流程。
二、护士交接班流程
1. 准备工作
在交接班开始前,护士需要做好以下准备工作:
- 查看患者病历,了解患者的基本信息、诊断、治疗方案等;
- 检查医嘱单,确保已经执行的医嘱和待执行的医嘱;
- 检查护理记录单,了解患者的护理情况和特殊需求;
- 检查药品和物品的库存情况,确保交接班期间的需要;
- 准备好纸质或电子的交接班表格,用于记录交接班的内容。
2. 交接班开始
交接班开始时,新护士和原护士应当面对面交流,确保信息的准确传递。交接
班内容包括但不限于以下几个方面:
- 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等;
- 主要诊断和治疗方案:患者的主要诊断和正在进行的治疗方案;
- 医嘱执行情况:已经执行的医嘱和待执行的医嘱;
- 护理情况:患者的一般情况、体征和生命体征的监测结果、特殊护理需求等;
- 重要事件:患者在上一班次发生的重要事件,如疼痛、突发病情变化等;
- 特殊注意事项:患者的特殊注意事项,如过敏史、禁忌药物等;
- 其他需要交接的事项:如患者的家属要求、医生的嘱托等。
3. 交接班记录
交接班过程中,新护士应当记录交接班的内容,确保信息的准确性和完整性。
交接班记录应当包括以下几个方面:
- 交接班时间:记录交接班开始和结束的时间;
- 护士信息:记录参与交接班的护士的姓名和职称;
- 患者基本信息:记录患者的姓名、住院号等基本信息;
护士交接班流程与规范
护士交接班流程与规范
交接班制度是护理的核心制度之一,也是护理工作的重要内容,交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。由于没有统一的规范,护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理,交班内容过于简单,重点不突出,对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。经常是该交待的没有交待到位,责任不明确,致使护士交接班失去了真正的意义,存在很大的安全隐患。为此护理部制定本护士床头交接班流程,现下发到各临床科室,请护士长组织学习,护理部将到各科进行现场规范和指导,每周进行不定期检查 1-2次,并将交接班质量纳入到护理质控中,使床头交接班更加规范,确保护理安全。
1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前 10 ~15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。做到心中有数,以利于工作的安排。
(1)集体晨会交班(全体医生护士均参加)
①护士交班内容:病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。
②护士长:点评夜班工作,安排当日工作。
(2)集体床头交接班流程
护士顺序:交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序
↓
进入病房:与患者打招呼
↓
交班护士交待:重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等
↓
接班护士:检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、
管路情况等
↓
护士长:检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等,并点评、交待护理工作
护士交接班流程
护士交接班流程
一、背景介绍:
在医疗机构中,护士交接班是一项非常重要的工作,它确保了患者的连续护理和信息的传递。护士交接班流程的规范化和标准化对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。本文将详细介绍护士交接班的标准流程。
二、护士交接班前的准备工作:
1. 交接班地点准备:确保交接班地点整洁、安静,有足够的桌椅和交流工具,如电脑、电话等。
2. 交接班时间确定:交接班时间应提前确定,以便护士们合理安排工作时间。
3. 交接班参与人员确定:确定参与交接班的护士人员,包括交接班护士和接班护士。
三、护士交接班流程:
1. 交接班开始:
a. 交接班护士和接班护士互相打招呼,确认参与人员的身份。
b. 交接班护士向接班护士简要介绍交接班的目的和重要性。
2. 患者信息交接:
a. 交接班护士将患者的基本信息提供给接班护士,包括姓名、年龄、性别、住院号等。
b. 交接班护士向接班护士介绍患者的病情、诊断、治疗计划等重要信息。
c. 交接班护士提供患者的护理记录、医嘱单、化验结果等相关文档给接班护士。
d. 交接班护士与接班护士一起到患者床边,进行患者身份确认。
3. 护理措施交接:
a. 交接班护士向接班护士详细介绍患者的护理计划、护理重点和护理措施。
b. 交接班护士向接班护士提供患者的特殊护理要求和注意事项。
c. 交接班护士与接班护士一起检查患者的导管、管路等医疗器械的位置和固
定情况。
4. 特殊情况交接:
a. 交接班护士向接班护士介绍患者的特殊情况,如过敏史、家属要求等。
b. 交接班护士向接班护士提供患者的疼痛评估结果和疼痛管理方案。
护士长岗位交接的流程和细则
护士长岗位交接的流程和细则
内容:
一、交接前的准备工作
1. 原护士长须将本科室各项工作情况,病房资料等准备妥当,以便交接。
2. 新护士长应提前了解本科室的人员构成、工作流程等情况,对交接内容有所准备。
二、交接当日的流程
1. 原、新护士长在指定时间和地点进行面对面交接。
2. 原护士长详细介绍本科室人员情况、病房布局、工作流程、病房资料等。
3. 新护士长针对不清楚的地方进行提问,原护士长进行解释和说明。
4. 原护士长将科室公章、档案柜钥匙等交给新护士长。
三、交接中的注意事项
1. 交接时两人态度要诚恳,信息传递要准确详细。
2. 重要资料必须有书面证明,交接完毕后两人在交接清单上签字确认。
3. 对重要事项如贵重物品、药品等进行实际检查和清点。
4. 交接结束后,新护士长要及时与本科室全体人员见面,进行自我介绍。
四、交接后的后续工作
1. 新护士长要尽快熟悉科室运作,如有疑问可随时向原护士长咨询。
2. 原护士长在一定期限内对重要事项进行跟踪,确保交接工作落实到位。
3. 新护士长要组织科室人员对交接内容的理解和落实。
4. 两人要进行交接工作的总结,并向上级报告。
护士交接班内容
护士交接班内容
一、交接班的目的和重要性
护士交接班是医疗机构内部的重要环节,它是护理工作的衔接和延续,确保患
者安全、连续和高质量护理的关键步骤。交接班的目的在于传递患者的关键信息,促进护士之间的沟通和合作,确保护理工作的连贯性和一致性,以提高患者的满意度和护理质量。
二、交接班的基本要素
1. 患者基本信息:交接班时,护士应互相介绍患者的姓名、年龄、性别、住院
号等基本信息,确保双方对患者身份的确认。
2. 诊断和治疗情况:交接班时,护士应详细介绍患者的主要诊断、病情变化、
治疗计划和已实施的护理措施,以便接班护士能够及时了解患者的病情和护理需求。
3. 护理重点和风险:交接班时,护士应重点强调患者的护理重点和风险,例如
特殊体位、疼痛管理、预防跌倒等,以便接班护士能够有针对性地进行护理工作。
4. 用药情况:交接班时,护士应详细介绍患者的用药情况,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等,以确保接班护士正确给药并避免药物错误。
5. 实验室检查和检测结果:交接班时,护士应传达患者的实验室检查和检测结果,以便接班护士能够及时评估患者的病情和调整护理计划。
6. 特殊护理需求:交接班时,护士应告知接班护士患者的特殊护理需求,如管
道护理、伤口护理、导尿管护理等,以便接班护士能够针对性地进行护理操作。
7. 重要事件和问题:交接班时,护士应及时传达重要事件和问题,如突发病情
变化、不良反应、护理问题等,以确保接班护士能够及时应对和处理。
8. 交接时间和签名确认:交接班时,护士应记录交接时间,并在接班记录表上签名确认,以确保交接班的准确性和完整性。
护理交接班流程
护理交接班流程
一、护士办公室交接班流程
(1)每日上午8:00准时交班,主班护士与夜班护士床头交接班,有重病人时护士长参加交班。
(2)重点突出、简明扼要地交代患者的一般情况、病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
(3)护士长应重点检查护士着装、接班护士是否认真听取交班内容,并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;强调当天的工作重点等。
二、床边交接班流程
护士各种物品等清点结束后进行床边交接班,进病房时先敲病房门后再进入病房。
(1) 进入病房的顺序为交班护士、责任护士、护士长。
(2) 在病床前交班护士站于患者右侧,责任护士、护士长站于患者左侧。如果是肢体功能障碍时,交班者站在健侧,接班者站于患侧。
(3)交班开始前责任护士首先问候患者,体现人性化人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
(4)交班过程中对患者进行病情、自理能力的评估(特别是危重患者。
(5)护士长应重点检查交班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容
1、一般病人交接班内容
(1)交班:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
(2)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据提问,同时强调当天的工作重点等。
2、危重病人交接班内容
(1)皮肤、口腔粘膜、生面体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。
(2)护士长每天至少做到两次查房,早晨上班后与下午下班前各一次,监督和指导交接班情况。重点检查当天护士护理工作及落实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作,从而保证护理工作的连续性。“四看、五查、一巡视”
护理交接班流程
护士交接班流程
一、办公室交班
(1)每天八点准时晨交班,全体护士与医生一起在医生办公室总交班,由科室主任及病区护士长主持,交班者按要求交班完,科主任总结发言,提出工作要求。(2)护士在护士站交班,护士长、交班护士立于全体护士对面,按要求对病区病人出入情况,新入、危重、病情有变化,有特殊治疗或特殊检查病人进行交班,对科室仪器设备、药品及物品借出借进情况,毒麻精神药品交接清楚。
(3)护士长点评,传达会议内容及注意事项。
二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班;对病危及特殊患者床旁交班。
(1)进入病房的顺序为交班护士、接班护士、护士长及其他护士。
(2)在病床前交班护士站于患者左侧,接班护士站于患者右侧,护士长及其他护士站床尾。
(3)来到患者床前,交班护士、接班护士首先应问候患者,再由交班护士按要求对患者“十知道”进行交班(姓名,年龄,诊断,查看患者神志、生命体征、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、从上到下的伤口情况、引流管的刻度、引出性状、量、固定是否稳妥、各引流管需要的注意事项,易受压部位皮肤情况、睡眠、饮食、二便,主要的阳性体征,护理问题、特殊检查等。)接班者根据交班内容做好针对性接班。
(4)其他护士:了解与自己班次相关的病情及治疗护理,提供与患者疾病相关的健康指导和康复内容。
(5)接触患者后护士手消毒,全体人员按入室顺序退室。
(6)护士长针对交班情况、患者情况进行点评,提出存在问题及指导性改进意见。