超声乳化联合植入不同非球面人工晶体治疗白内障术后视觉及对比敏

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白内障超声乳化联合人工晶体植入术后并发症的分析及处理

从本组病例来看，膜水肿是最常发生的并角
发症，引起的原因有：声乳化针头对角 ຫໍສະໝຸດ 内皮的机械刺激、超
超声能量过大、作时间过长、碎屑对角膜内皮的损伤、操核灌
１１一般资料．
白内障超声乳化手术是当今白内障治疗的重要手段，疗
效好、术时间短，仅市级医院开展，多县级医院也能启手不许
反应轻、光小、力恢复快的优点，术中及术后出现的并散视但
例白内障患者行超声乳化手术，临床效果及术后并发症进行分析。结果对术后视力达优良者３９例（９４）术后２８％，
发现角膜水肿１１（２９，２例３％）高眼压２例（．％）术后炎性反应４０５，６例（２５）细菌性眼内炎１（％）术后１．％，例０３，
ｍｍ以上，续的环形撕囊提供一个完美的囊袋，整个手术连使在囊袋内进行，而避免伤及角膜内皮；声乳化过程中尽量从超
使用最低的能量、少的流程、短的时间进行操作，保护最最以
切口，膜囊涂典必殊眼膏，眼纱布包盖，后第２天复诊。结单术
２结果
药，在４恢复正常，均８ｈ内如不能恢复可考虑边孑放液。Ｌ

白内障术后不同全眼球差对视觉质量的影响

白内障术后不同全眼球差对视觉质量的影响赵晓彬;马清敏;贾志旸【摘要】目的：观察不同角膜球差患者植入相同非球面IOL后的视力及对比敏感度,探讨白内障术后不同全眼球差对视觉质量的影响。

方法：前瞻性病例系列研究。

收集在我院就诊拟行手术治疗的年龄相关性白内障患者39例46眼。

依据术前角膜球差将患眼分为3组。

角膜球差≤0.2μm者为 A 组,~0.3μm者为B 组,>0.3μm者为C组。

所有患者均行白内障超声乳化吸除联合 ArcySof IQ 非球面 IOL 植入术。

术后3mo 观察患者的裸眼视力( uncorrected visual acuity, UCVA)、最佳矫正视力( best -corrected visual acuity, BCVA)、对比敏感度及6.0mm瞳孔直径下的全眼高阶像差。

采用方差分析对获得的数据进行统计学分析。

结果：术后3mo,3组患者的裸眼视力、最佳矫正视力差异无统计学意义( P=0.287,0.115)。

对比敏感度在不同亮度背景下、不同空间频率差异均无统计学意义(P>0.05)。

术后6.0mm瞳孔直径全眼总高阶像差均方根A组与B组小于C 组,差异有统计学意义(P=0.000)。

3组间球差差异有统计学意义(P=0.000),彗差及三叶草差异无统计学意义( P=0.788,0.590)。

结论：不同角膜球差患者植入相同非球面IOL后的视力及对比敏感度相似。

白内障术后全眼球差的少量差异对视觉质量无明显影响。

%AIM: To compare the visual acuity and contrast sensitivity of eyes with different corneal spherical aberration implantedwith the same aspherical IOL and evaluate the effect of different ocular spherical aberration on visual performance after phacoemulsification. METHODS:It was a prospective case series study. Forty-six eyes of thirty-nine age-related cataract patients in our department were included. The patients were divided into 3 groups according to the value of preoperativecorneal spherical aberration. Eyes with corneal spherical aberration≤0. 2μm were assigned to group A, those with corneal spherical aberration >0. 2μm and ≤0. 3μm to group B, and those with corneal spherical aberration≥ 0.3μm to group C. All patients underwent phacoemulcification and recieved AcrySof IQ aspheric IOL. Uncorrected visual acuity ( UCVA ) , best-corrected visual acuity( BCVA) , contrast sensitivity, and total ocular higher - order aberrations for a 6. 0mm pupil were recorded 3mo postoperatively. ANOVA were used to analyze the data. RESULTS: There were no significant differences in UCVA and BCVA between the 3 groups (P=0. 287, 0. 115). Contrast sensitivity was no statistically significant difference between the 3 groups at any spatial frequency under photopic、 mesopic, and mesopic with glare conditions (P>0. 05). With a 6. 0mm pupil diameter, root mean square values for total ocular higher - order aberrations were lower in groups A and B than that in group C (P=0. 000). The difference of total ocular spherical aberration was statistically significant between the 3 groups (P=0. 000). Coma and trefoil were similar between the groups (P=0. 788,0. 590), with no statistically significant differences.CONCLUSION:Implantation of the same aspherical IOL in eyes with different corneal spherical aberration results in similar visual acuity and contrast sensitivity. Small differences of ocular spherical aberration after phacoemulsification have no effect on visual performance.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】4页(P1793-1796)【关键词】超声乳化白内障吸除术;白内障;人工晶状体;球差【作者】赵晓彬;马清敏;贾志旸【作者单位】050051 中国河北省石家庄市，河北省人民医院眼科;050051 中国河北省石家庄市，河北省人民医院眼科;050051 中国河北省石家庄市，河北省人民医院眼科【正文语种】中文0 引言波前像差技术在眼科的应用促进了对角膜及全眼像差的认识。

白内障患者植入球面与非球面人工晶状体术后视觉质量

随着时代发展ꎬ白内障超声乳化吸除联合人工晶状体( ＩＯＬ) 植入术的技术不断提高ꎬＩＯＬ设计和材质不断改善ꎮ 白内障手术已经从复明手术发展成为屈光手术ꎬ白内障患者术后视觉质量亦更受关注ꎮ 本文拟分析白内障患者植入球面ＩＯＬ( Ｒａｙｎｅｒ６２０ＨＳｐｈｅｒｉｃａｌ) 和非球面ＩＯＬ( Ｒａｙｎｅｒ９２０ＨＡｓｐｈｅｒｉｃ) 术后的视觉质量ꎬ为ＩＯＬ个性化选择提供参考依据ꎮ
��２４２８��
中国老年学杂志２０１９年５月第３９卷
白内障患者植入球面与非球面人工晶状体术后视觉质量
黄丹郝阳裴颖赵梅生 ( 吉林大学第二医院ꎬ吉林长春１３００３１)
〔摘要〕目的对比分析白内障患者植入球面和非球面人工晶状体术后的视觉质量ꎬ为人工晶状体的个性化选择提供参考ꎮ 方法单纯年龄相关性白内障患者３１例(３１眼) ꎬ随机分成两组ꎮ Ａ组１２例(１２眼) :植入球面人工晶状体( Ｒａｙｎｅｒ６２０ＨＳｐｈｅｒｉｃａｌ) ꎻＢ组１９例(１９眼) :植入非球面人工晶状体( Ｒａｙｎｅｒ９２０ＨＡｓｐｈｅｒｉｃ) ꎮ 随诊１个月ꎬ观察两组术后裸眼视力 (ＵＣＶＡ) 、最佳矫正视力( ＢＣＶＡ) 、全眼球差( ＳＡ) 、总高阶像差( ｔＨＯＡ) 、总彗差( ＴＣ) 、总三叶草差( ＴＴ) 、调制传递函数( ＭＴＦ) 、斯特列尔比( ＳＲ) ꎮ 结果两组术后ＵＣＶＡ、ＢＣＶＡ差异有统计学意义( Ｐ<０�� ０５) ꎻ４ｍｍ和６ｍｍ瞳孔直径下ꎬ两组术后全眼ＳＡ￣均方根( ＲＭＳ) 差异有统计学意义( Ｐ<０�� ０５) ꎬｔＨＯＡ￣ＲＭＳ、ＴＣ￣ＲＭＳ、ＴＴ￣ＲＭＳ差异无统计学意义( Ｐ>０�� ０５) ꎻ６ｍｍ瞳孔直径下ꎬ两组术后ＳＲ、ＭＴＦ(１５ ~ ２０ｃｐｄ) 差异有统计学意义( Ｐ<０�� ０５) ꎮ ４ｍｍ瞳孔直径下ꎬ两组术后ＳＲ、ＭＴＦ(５ ~ ６０ｃｐｄ) 差异无统计学意义( Ｐ>０�� ０５) ꎮ 结论白内障患者植入非球面人工晶状体可获得更好的视觉质量ꎮ

超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障临床观察论文

超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障的临床观察【摘要】目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。

方法对286例白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。

结果286例术后3个月裸眼视力≥05者占8217%；01-04者734%，<01者1049%；286例患者裸眼视力均有不同程度的提高；术后主要并发症为角膜水肿、晶状体后囊膜混浊、一过性高眼压，无其他严重并发症。

结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障的有效手术方法，疗效确切，手术成功的关键在于手术操作的熟练和规范，对常见并发症原因及表现有充分重视。

【关键词】白内障；超声乳化；人工晶状体doi：103969/jissn1004-7484（s）201306683 文章编号：1004-7484（2013）-06-3373-02随着社会的发展，人口老龄化日益严重，白内障的发病率也相应提高。

作为世界范围内首位致盲原因的白内障[1-2]，其最有效的治疗方法就是手术。

超声乳化联合人工晶体植入具有手术切口小、手术时间短、伤口愈合快、术后反应轻、视力恢复快等特点，是目前治疗白内障最为有效的方法。

随着各种医疗设备的更新进步及手术方法的创新和改进，手术效果越来越好，患者视力得到明显改善，生活质量大大提高。

但白内障超声乳化的开展有自身特点，需要掌握手术技巧，熟练手术操作才能取得满意效果，否则就会导致并发症的出现，如后囊破裂、角膜水肿等不同程度的并发症。

我科2009年5月至2012年5月采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年白内障患者286眼，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法11 一般资料 286例白内障病人均为单眼，其中男性130例，女性156例。

年龄43-80岁，平均635岁。

患者晶状体均有不同程度的混浊，其中老年性白内障226眼，并发性白内障43眼，先天性白内障17眼。

核硬度分级：ⅰ级，核19眼；ⅱ级，核147眼；ⅲ级，核101眼；ⅳ级，核19眼。

高度近视白内障患者行超声乳化技术联合人工晶体植入术后眼轴变化及视觉质量分析

对患者产生的创伤微小，但使用成本昂贵，致使无法于基层医院全面应用，而ＭＲＩ灌注或ＣＴ作为常用影像学技术，针对某一责任血管进行研究的难度非常高，经颅多普勒超声可对单一靶血管进行准确检测，但对Ｆ－ＰＣｏＡ的定位难度非常大［１０－１１］。

ＭＲＡ作为一种常用影像技术，主要用于头颈部血管病理改变的检测，具有操作简便、无创、不需要使用对比剂即可将Ｆ－ＰＣｏＡ解剖形态清晰显示出来等多种优势［１２］。

从临床方面来看，Ｆ－ＰＣｏＡ与ＰＣＩ存在一定相关性。

相关研究显示，Ｆ－ＰＣｏＡ前向后分流属于ＰＣＩ危险性因素，经Ｆ－ＰＣｏＡ分流，颈内动脉脱落栓子可能造成后循环脑梗死，因此Ｆ－ＰＣｏＡ后向前分流可能也是ＰＣＩ危险性因素，主要在于后循环血液经Ｆ－ＰＣｏＡ代偿前循环，可能抑制后循环灌注，最终诱发ＰＣＩ［８］。

从临床诊疗方面来看，Ｆ－ＰＣｏＡ可能发生双向分流、后向前分流及前向后分流，所以应当重视Ｆ－ＰＣｏＡ在ＰＣＩ诊疗中产生的影响，而Ｆ－ＰＣｏＡ前向后绝对分流量可对前后循环间代偿信息、血流分流作出提示，因此应予以重视［１３］。

本研究结果显示，ＰＣＩ组与Ｆ－ＰＣＯＡ组的Ｆ－ＰＣｏＡ前向后绝对分流量、截面积、平均流速、平均流量差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），Ｆ－ＰＣＯＡ组与无Ｆ－ＰＣＯＡ组的流量峰高、流速峰高、最大流速、最小流速、平均流速、最大流量、最小流量、平均流量差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），Ｆ－ＰＣＯＡ组较无Ｆ－ＰＣＯＡ组的截面积更小（Ｐ＜０．０５），提示存在Ｆ－ＰＣｏＡ时，基底动脉横截面积更小，可能与颈内动脉血流经Ｆ－ＰＣｏＡ前向后分流至后循环供血区有关，而基底动脉是维持后循环总血流量稳定的适应性变化。

后循环中椎－基底动脉作为一条关键性供血动脉，属于双侧椎动脉的延续，因椎动脉具备偏侧优势，椎动脉测量层面定位结果评价尚无统一意见，对两侧椎动脉血流量进行检测，并综合检测结果对总血流量进行计算时，可能增大检测误差，降低可重复性，而对基底动脉的测量定位相对简单，流速、流量检测可重复性高，所以对基底动脉血流动力学参数进行测定以对ＰＣＩ做出辅助评价更适宜临床应用。

不同种类人工晶状体植入术后患者的客观视觉质量及视觉相关生活质量的对比研究

欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉引文格式：李晶，尹双，刘丽昆，赵帅，马忠旭．不同种类人工晶状体植入术后患者的客观视觉质量及视觉相关生活质量的对比研究［Ｊ］．眼科新进展，２０２２，４２（６）：４５２４５５，４６０．ｄｏｉ：１０．１３３８９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０２２．００９２【应用研究】不同种类人工晶状体植入术后患者的客观视觉质量及视觉相关生活质量的对比研究△李　晶　尹　双　刘丽昆　赵　帅　马忠旭欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉作者简介：李晶（ＯＲＣＩＤ：０００００００２００５８４９６１），女，１９８９年１０月出生，河北人，博士，主治医师。

研究方向：白内障、先天性眼发育。

Ｅｍａｉｌ：ｊｉｎｇｌｉｗａｔｅｒ１２３＠１６３．ｃｏｍ通信作者：马忠旭（ＯＲＣＩＤ：０００００００３１８８１２９７４），男，１９６７年１１月出生，辽宁人，博士，主任医师。

研究方向：晶状体疾病。

Ｅｍａｉｌ：ｍａｚｈｏｎｇｘｕ＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ收稿日期：２０２２０３２１修回日期：２０２２０５２２本文编辑：付中静△基金项目：国家自然科学基金资助（编号：８２０００９４９）；天津市自然科学基金青年项目（编号：２０ＪＣＱＮＪＣ０１８６０）；天津市医学重点学科（专科）建设项目作者单位：３０００２０　天津市，天津医科大学眼科临床学院，南开大学附属眼科医院，天津市眼科医院，天津市眼科研究所，天津市眼科学与视觉科学重点实验室【摘要】　目的　比较不同种类的人工晶状体（ＩＯＬ）植入术后患者的客观视觉质量及视觉相关生活质量。

方法　采用非随机对照研究设计，收集２０２０年７月至２０２１年１２月在天津市眼科医院进行超声乳化白内障吸除联合ＩＯＬ植入术的年龄相关性白内障患者８５例（１３６眼），其中，双焦点ＩＯＬ组２３例（３４眼），景深延长型ＩＯＬ组２１例（３３眼），三焦点ＩＯＬ组１７例（３０眼），单焦点ＩＯＬ组２４例（３９眼）。

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床效果评价

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床效果评价目的比较超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术与现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床效果。

方法将124例（124眼）硬核白内障患者随机分为两组，分别行现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术（ECCE组，62眼）和超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术（PHACO 组，62眼）。

分别记录两组患者术后3个月的视力和角膜中央区内皮细胞丢失率，并观察手术并发症。

采用非参数检验、t检验和χ2检验进行统计学分析。

结果术后3个月PHACO组视力明显高于ECCE组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

术后3个月PHACO组角膜中央区内皮细胞丢失率高于ECCE组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

PHACO组术后3个月后发性白内障的发生率较ECCE组低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术是治疗硬核白内障有效和比较安全的手术方法，但与现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术相比，对角膜内皮细胞的损伤较大。

标签：超声乳化白内障吸除术；白内障囊外摘除术；人工晶状体植入术；硬核白内障超声乳化术因其手术时间短，切口小，术后散光小，视力恢复快，已成为最常用的白内障手术方式。

但有研究表明，超声乳化术治疗硬核白内障不太适宜，不是它的首选术式[1-2]。

现将本院进行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术与现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障的对照研究报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月～2012年12月在本院手术治疗的硬核白内障（采用Emery 核硬度分级法，Ⅳ级核和Ⅴ级核为硬核）124例124眼，排除有角膜变性、青光眼、葡萄膜炎及内眼手术史的患者，年龄55～98岁，平均71岁。

采用随机数字表法分为现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入组（ECCE组，62眼）和超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入组（PHACO组，62眼）。

非球面型人工晶状体植入术后波阵面像差和对比敏感度的研究

ｒｃＵｇｒ．Ｍｅｈｏｓ：Ｃｏｅｕｉｅｙ７ｙｓｗｅｅｓｌｃｅｒｍ３ｓｎｌａａａｔｐｔｎｓｗｈａｅａｔＳｒｅｙｔｄｎｓｃｔｖｌ２ｅｅｒｅｅｔｄｆｏ５ｅｉｅｃｔｒｃａｉｔｏｈｄｒ．ｅ
平均年龄（９９８２）；６．２± ．４岁植入球面型人工晶状体（ｅｓｒＲ０，ＭＯ）８例（４只眼）男１Ｓｎａ４ｅＡＡ２３，２例，１女６例，平均年龄（７０ ±６９）６．８．１岁。在术后３个月时进行裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、隙灯眼前节、裂眼底等一般检查，并应用客观波阵面像差仪（ｖｌｈＬｓｒＴｃｎｌｇＧ，德国）查客观像差，用德国罗兰对比敏感度仪ＷａｅｇｔａｅｅｈｏｉＡｉｏｃ检应（ＯＡＤＢ－Ｃｎｒｔｅｅ，ＲＬＮＡ４ｏｔｓｍｔ德国）ａｏｒ进行暗室无眩光和暗室有眩光对比敏感度阈值检测。结果：非球面型人工晶
暗室无眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为３．％，暗室有眩光对比敏感度阈值正常眼所占百分比为２０５．％，２０两组分布差异无统计学意义。结论：非球面人工晶状体植入可明显减少球面像差，但对暗室对比敏感度
无明显影响。
响。方法：连续收集接受白内障超声乳化人工晶状体植入手术，术后随访时间大于３个月，最佳矫正视力／０８＞．
的患者５３例，２只眼，中植入非球面型人工晶状体（ｅｎｓＺ０１Ｍ２（８只眼）男１，女１７其Ｔｃｉ９０，ＡＯ）５例３，０例５例，

非球面人工晶状体眼术后早期对比敏感度的研究

AO B ，
组为植入正球面人工
晶
体状
Akr e os TM 。
所有患者均排除眼部其
他疾患，亦无糖尿病、高血压、心脏病等全
身疾
病
；术
后
矫
正
视
力
>
1
0 9 ．
。
手术方法：做颞侧角膜缘切口，长度
3 ．
2m
m
，前房注入黏弹剂，行直径约 5 m
资料与方法
2 00 6 年 10 — 1 1 月住院的年龄相关
性白内障患者 4 0 例 ( 4 0 只眼 ) 男， 17 例，
女 2 3 例，年龄 6 1 — 7 6 岁，随机分为两组， A 组为植入非球面消像差人工晶状体
Akre o s TM
本次研究发现两组人工晶状体术后患者在不同状态时不同空间频率上的 CS F 值不同，但均较同年龄健康的自然晶体低。两组人工晶状体术后患者的 CS F 值在不同空间频率上差异有显著性。在不同状态下非球面消像差人工晶状体 A kr e o s TM A O 组的对比敏感度明显高于折叠式球面人工晶状体 A k r e o s T M 组。 A 组植入消像差 A k r e o s T M A O 人工晶状体术后的 CSF 值大致可恢复在同年龄健康的自然晶体的 CS F 值范围，而用传统 A k r e o s T M 人工晶状体的 C S F 值则明显偏低，这与 U l ri c h ‘“ 等研究相似，因为非球面设计的人工晶体能产生负性球像差从，而平衡随年龄而逐渐增长的角膜正性球像差，达到降低人工晶状体眼总体像差的作用，植入此种人工晶状体的患者术后的 CS F 值较以往植入正球面人工晶状体者显著提高。本研究结果也显示了消像差 Akre o s T M A O 人工晶状体可以产生优异的视觉效果和对比敏感度。

非球面人工晶体植入术患者的护理

１临床资料
１１一般资料．
选择已确诊的老年性白内障患者９（０３例１６眼）男４，０例
（４眼）女５（２眼）４，３例６。年龄５８２～０岁，平均６．０± ．４７２７０
病，根据患者健康状况作好饮食指导。
３２心理护理．
手术前后的精心护理，密切配合医师，观察患者术后最佳矫正视力、比对敏感度和主观视觉等视功能情况。结果：术后第１植入非球面人工晶体ｄ
患者的最佳矫正视力、比敏感度均优于植入球面人工晶体患者；对采用视功能问卷调查表，进行视功能及生存质量满意度渊查，结果显示植入非球面人工晶体患者总体满意度好。结论：非球面人工晶体能明显改善白内障患者术后视觉质量。高质量的护理技术、有效的护理措施是患者获
一
进行视功能及生存质量满意度调查，结果显尔：非球面人工晶
体组患者总体满意度好。
３护理
２００７年３月选择９３例（０１６眼）白内障患者，白内障超声行
３１收集资料，．做好人院评估监测生命体征，了解患者健康状况，协助做好必要的检
取满意视功能的重要环节。
关键词
非球面人工晶体；白内障；视功能；护理
伴随白内障手术技术的不断进步和发展，各种不同类型
况。非球面人工晶体植入提高了患跟的对比敏感度，提高并
了夜间及眩光状态的对比敏感度。患者术后第１ｄ最佳矫正视力明显提高，以满足经常在黄昏和夜幕下活动的老人及可夜间工作人员的需要。术后１月采用视功能问卷调查表，个

白内障超声乳化术植入不同人工晶状体后高阶像差的比较

白内障超声乳化术植入不同人工晶状体后高阶像差的比较目的观察白内障超声乳化术植入不同人工晶体后眼高阶像差的变化。

方法选取69例单纯性老年性患者69只眼行白内障超声乳化并人工晶体植入术（分别植入非球面晶体，球面晶体），术后3个月观察术眼总高阶像差、球差（Z400）、慧差（Z311）、三叶草差（Z331）高阶像差均方根值（RMS），并与60例对照人群进行比较。

结果与对照组相比，人工晶体眼组的总高阶像差、Z400、Z311、Z331的均方根值（RMS）差异有统计学意义（P＜0.05）；但非球面人工晶体亚组的Z400、Z331均方根值是降低的（P＜0.05）。

结论白内障超声乳化并人工晶体植入术后眼总高阶像差、Z400、Z331等多数高阶像差均明显增高；非球面人工晶体能有效降低白内障术后的球差。

标签：白内障；人工晶状体；高阶像差如何提高白内障术后视觉质量是目前比较关注的方面。

波前像差是影响人们视觉质量的一个极其重要的因素，利用波前相差可评估患者的视觉质量状态[1]。

本研究采用波前像差仪检查白内障术后植入不同人工晶体后术眼的总高阶像差及球差、慧差及三叶草差并与正常人群自然晶体眼进行比较，从而指导临床选择恰当的晶体。

1资料与方法1.1一般资料2012年7月～2013年7月在我院行白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术且术后随访时间大于3个月的患者69例（69只眼）。

所有病例明确诊断为单纯老年性白内障，无术中后并发症，术后随访时人工晶体位正，后囊完整透明。

3个月后随访最佳矫正视力>0.6[2]。

非球面人工晶体AerysofIQ（美国Alcon公司）33例，球面人工晶体HQ IOL（法国Hexavision）37例。

对照组为我院常规体检的老年人中的60例。

排除屈光不正以外的其他眼部疾病，屈光不正0.6。

所有受试者均签署知情同意书。

1.2方法充分散瞳后，按白内障超声乳化术常规进行术前准备，倍诺喜表麻，两组患者均做鼻（颞）上方约3.0mm的透明角膜切口，前房内注入粘弹剂后行连续环形撕囊约5.5～6mm，位置居中，水分离后囊袋内超声乳化（超声乳化仪，ALCON公司）并清除残余皮质及核碎块，顺利植入人工晶体，吸净粘弹剂后水密切口。

白内障超生乳化联合不同类型人工晶体植入术后视觉质量探讨

畸人数也越来越多。通常情况下，成人正畸的治疗态度比较
配合，但存在比较复杂的心态，担心问题较多，如是否会给语言、美观以及工作等产生影响，佩戴矫治器后，是否感觉
现，那么将上颌左右的第一尖牙拔除，不拔除下颌，进而能够使磨牙处于完全远中和尖牙中性，在前牙建立正常覆合覆盖；如下牙列出现拥挤、深覆合情况，那么对上颌和下颌进行拔牙；如安氏 Ⅱ类畸形成都较重，磨牙为完全远中关系，前牙覆盖超过６１－ＩＩ１１２，那么将上颌左右的第一双尖牙拔除，在下颌拔除牙齿，这样能够有效保持后牙的远中关系。
综上所述，与儿童相比，成人正畸的心理、生理方面均
无效：症状无较大改善，牙列不齐整，覆合覆盖关系未恢复到正常状态，患者不满意或者放弃治疗。总有效率：ｆ显效＋
有效）／总例数 ×１００％。
２结果
具有特殊性，要根据畸形特点、类型采取合理治疗方法，最
差，那么要长期保持。
在对成人进行矫治时，施加的机械力会受到限制，因此，
在对成人正畸时，要对正畸的施力方向、大小、牙颌创伤等进行检查，如施力不正确，那么会给成人患者带来严重创伤，因此，要轻柔施力；进行矫正时，多运用平面导板、磨牙竖直装置、牙颌垫以及腭杆等装置，这样能够有效避免给创伤牙颌带来较大损害。
２６（１４）：１２８５－１２８６．

超声乳化术联合人工晶体治疗白内障体会

超声乳化术联合人工晶体治疗白内障体会探讨各类白内障摘出人工晶状体植入术的效果，对笔者所在医院107例白内障患者超声乳化术联合人工晶体植入术后的效果进行回顾性分析。

白内障摘出合并人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法，具有切口小，愈合快，术后散光小，视力恢复快等优点，伴有其它合并症的白内障患者虽然视力恢复不够满意，但多有改善，因此不应放弃手术机会。

标签：白内障；超声乳化术；人工晶体笔者所在医院2009年3月~2010年10月应用超声乳化仪实施超声乳化术治疗白内障107眼，同期植入人工晶状体，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组白内障共107眼，其中男64眼，女43眼，年龄38～87岁。

老年性白内障98眼，外伤性白内障9眼。

术前视力：光感～0.5。

按Emery 及Little核硬度分级标准，本组107眼中Ⅱ级核62眼，Ⅲ级核40眼，Ⅳ级核5眼。

1.2术前检查术前常规查体，并做检验、心电图检查，发现高血压、心脏病和糖尿病等全身合并症时，在内科医师的指导下积极治疗，待全身病控制到能耐受手术时再施行手术，以提高手术的安全性。

眼科除眼部常规检查外，对患者一律查角膜曲率和A/B超，并按SRKⅡ公司计算人工晶状体屈光度。

1.3麻醉方法采用日本参天公司生产的4 g/L盐酸丁氧普鲁卡因滴眼液(表麻滴瞳液)，于术前5 min开始结膜囊内滴药，每隔2 min一次，2滴/次，共3次后开始手术。

1.4手术方法术前Mydrin-P滴眼充分散瞳，常规消毒患眼，开睑器开睑，不固定上直肌。

在10～11点透明角膜作3.2 mm隧道切口，另在角膜缘内约3点处用角膜穿刺刀作约1 mm的副切口；前房注入粘弹剂，保持前房正常深度，用撕囊镊行连续环形撕囊或电子撕囊，并用平衡盐溶液（BSS）液作囊膜-皮质-核水分离；采用双手法做Phaco将白内障核乳化吸出。

并用I/A系统灌注抽吸残留皮质，同时作后囊膜抛光；前房及囊袋内注入透明质酸钠后，根据植入人工晶状体光学部直径将切口扩大至5.5 mm，用晶状体镊将人工晶状体按常规植入囊袋内，用平衡盐溶液（BSS）冲洗前房，抽吸残留透明质酸钠，用BSS液注入前房，角膜切口自动贴合达水密状态，切口不作缝合。

超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感

超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉影响研究目的探讨超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉恢复的影响，并分析相关机制。

方法回顾性分析2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的78例（96只眼）白内障患者。

其中38例46只眼行超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术（为研究组），40例50只眼行白内障超声乳化联合囊袋内硬性人工晶状体植入术（为对照组）。

观察两组患者术后3个月矫正远、近视力，屈光度数，对比敏感度的变化以及并发症数量。

结果两组治疗后矫正近、远视力差异均无统计学意义（P>0.05）；对比敏感度视觉检查结果显示，研究组有32例34只眼对比敏感度曲线在参考范围内；对照组29例32只眼对比敏感度曲线在正常范围内。

研究组在高频段对比敏感度与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

对照组与研究组比较虹膜色素播散（13.15%vs.7.50%）、角膜内皮褶皱（18.42%vs.10.00%）、瞳孔变形（18.42%vs.5.00%）、角膜水肿（23.68%vs.7.50%）、前房纤维性渗出（21.05%vs.5.00%）发生率间差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉具有一定调节作用，且并发症少。

标签：超声乳化术；可调节人工晶状体；对比敏感度白内障是眼科常见的致盲性疾病之一，人工晶状体植入术已成为白内障摘除手术的主要方式，与白内障囊外摘除术相比具有术中前房维持稳定、自闭式小切口、术后角膜曲率变化小的优点，术后视力恢复也比较好。

白内障患者在手术后视力得到了初步的恢复，但是仍可出现夜间辨认面容能力和识别物体不强的情况，这些因素都和对比敏感度视觉关系密切相关。

随着超声乳化技术的不断发展，2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的78例（96只眼）白内障患者其中38例46只眼行超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术，取得了较为满意的效果，现报道如下。

白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术对小瞳孔白内障患者视功

白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术对小瞳孔白内障患者视功能和生活质量的影响发表时间：2019-09-11T12:06:24.517Z 来源：《医药前沿》2019年21期作者：杨长建曾伦桃[导读] 目的：探讨行白内障超声乳化术联合折叠式人工晶体植入术后对小瞳孔白内障患者视功能和生活质量的影响。

（安岳县人民医院四川安岳 642350）【摘要】目的：探讨行白内障超声乳化术联合折叠式人工晶体植入术后对小瞳孔白内障患者视功能和生活质量的影响。

方法：对105例（109眼）小瞳孔白内障患者行超声乳化术联合折叠式人工晶体植入术，比较分析手术前后患者视功能和生活质量。

结果：患者术后3个月的远视力、近视力，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

患者术后3个月时视觉相关的生活质量中的一般健康、总体视觉、近远距离工作、社交功能、精神健康状态等评分均较术前有一定提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在眼痛、社会角色限制指标方面，手术前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术能够明显改善小瞳孔白内障患者的远近视力及视觉相关的生活质量。

【关键词】白内障；超声乳化；视功能；生活质量【中图分类号】R586.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）21-0050-02 Effects of phacoemulsification combined with foldable intraocular lens implantation on visual function and quality of life in patients with small-pupil cataractYang Changjian, Zeng LuntaoAnyue County People's Hospital, Anyue, Sichuan 642350, China 【Abstract】Objective To investigate the effect of phacoemulsification combined with foldable intraocular lens implantation on visual function and quality of life in patients with small-pupil cataract. Methods 105 cases (109 eyes) with small pupil cataract were treated with phacoemulsification combined with foldable intraocular lens implantation. ResultsThe far and near vision of the patients 3 months after surgery were significantly different from those before surgery (P＜0.05). The scores of general health, general vision, near distance work, social function and mental health status in the visually related qol of the patients at 3 months after surgery were improved compared with those before surgery, and the differences were statistically significant (P＜0.05). However, there was no significant difference in the indicators of eye pain and social role restriction before and after surgery (P＞0.05). ConclusionPhacoemulsification combined with foldable intraocular lens implantation can significantly improve the near and far vision and visual quality of life in patients with small-pupil cataract.【Key words】Cataract; Phacoemulsification; Visual function; Quality of life 白内障超声乳化术现为白内障手术主流术式，其术中的撕囊、吸核、灌注吸皮质及植入人工晶体等均需将瞳孔扩大，如术中瞳孔不能扩大，必将增加手术的难度以及术后的并发症，从而影响手术效果，严重者甚至导致不可逆失明。

非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶植入术的对比分析

非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶植入术的对比分析摘要】目的:对比分析非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术两种手术方式的复明效果。

方法:选择2005～2010年2月已在我院和由我科医生在基层医院行白内障摘除联合人工晶体植术，随访半年以上者，共900例，男性420例，女性480例；其中老年性白内障893例，先天性白内障2例，并发性白内障5例。

结果:术后初期，小切口组反应明显，中晚期两组治疗效果一致，满意度一致。

结论:非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障效果明显，只要掌握好适应证，提高手术操作治疗，均是治疗白内障的理想方法。

【关键词】白内障；超声乳化；小切口囊外摘除【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0058-01我院于1998年起开始承担十堰市白内障复明行动，不仅要完成本院的复明任务，还要指导基层医院开展白内障复明行动，我们在基层医院甚至本院开展非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶体植入术，通过观察比较，认为该两种手术均具有组织损伤小、伤口愈合快的特点，操作熟练后可同样取得复明效果。

现总结报道如下。

1资料与方法1．1一般资料:统计2005～2010年2月已在我院和由我科医生在基层医院行白内障摘除联合人工晶体植术，随访半年以上者，共900例，男性420例，女性480例；其中老年性白内障893例，先天性白内障2例，并发性白内障5例。

术前检查：血常规、出凝血功能、血糖、心电图、眼科A/B超、角膜曲率计、人工晶体度数测定、视力、眼前节及眼底检查。

超声乳化组662例，其中，男性395例，女性267例；小切口组238例，其中，男性113例，女性125例。

1.2手术方法:超声乳化组，术前用美多丽滴眼液散瞳，用倍洛喜滴眼液行表面麻醉，透明角膜切口，常规行白内障乳化吸出，植人人工晶状体。

小切口组：用0.5％的利多卡因与0.5%布比卡因等量混合液进行球旁麻醉，剪开结膜，角膜后缘2mm做反眉弓板层巩膜隧道，进入前房后注入黏弹剂，环形撕囊，游离晶状体核，晶状体核大者行劈开挽出，双腔针注洗将残余皮质清除干净，囊袋内或睫状沟植入人工晶状体。

糖尿病白内障通过超声乳化与人工晶体植入手术治疗得效果观察

糖尿病白内障通过超声乳化与人工晶体植入手术治疗得效果观察摘要：目的：分析糖尿病白内障通过超声乳化与人工晶体植入手术治疗得效果。

方法：研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例糖尿病白内障患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用小切口囊外摘除手术，观察组采用超声乳化术，两组均联合人工晶体植入术，而后分析两组患者在治疗效果上的差异。

结果：在视力恢复速度上，观察组快于对照组；在并发症率上，两组没有显著差异，p>0.05。

结论：小切口手术、超声乳化术联合人工晶体植入术均可以有效的保证糖尿病白内障患者的治疗效果和安全性，但是超声乳化术手术更迅速，恢复更快速。

关键词：糖尿病；白内障；超声乳化；人工晶体植入Abstract Objective：To analyze the implants in cataract surgery have the effect of phacoemulsification and IOL through.Methods：In our hospital from June 2014 to June 2015 were treated 80 cases during cataract patients were divided into control group and observation group 40 cases，in which the control group using a small incision extracapsular cataract extraction surgery，ultrasound observation group phacoemulsification，the two groups were combined with intraocular lens implantation，and then analyze the differences in the two groups of patients on treatment effect.Results：In the visual recovery speed，quick observation group and the control group；in complication rates in both groups were not significantly different，p> 0.05.Conclusion：The small incision surgery，phacoemulsification and intraocular lens implantation can be effectively guaranteed cataract patient outcomes and safety，but phacoemulsification surgery more quickly and recover faster.Key words diabetes；cataract；phacoemulsification；intraocular lens implantation 老年白内障发病率较高，在糖尿病患者中，由于自身存在代谢紊乱，从而引发眼部结构发生病变，因此糖尿病白内障患者的手术治疗会更具有难度，同时会有更高的术后并发症。

微切口超声乳化加非球面人工晶状体植入治疗白内障的临床评价

微切口超声乳化加非球面人工晶状体植入治疗白内障的临床评价张键;孙立新;余德成;高建萍;李玲;胡昌波【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(15)6【摘要】目的:探讨超声乳化联合非球面人工晶状体植入对白内障患者术后视觉质量的影响.方法:年龄相关性白内障患者(50例63眼)随机分为试验组25例33眼和对照组25例30眼,两组患者手术方法相同,试验组植入非球面人工晶状体,对照组植入球面人工晶状体;比较术后裸眼视力、最佳矫正视力,并检查两组患者对比敏感度和像差.结果:术后1wk;1,3mo两组患者裸眼视力相比差异无统计学意义(P＞0.05),术后3mo两组最佳矫正视力相比差异亦无统计学意义(P＞0.05).在非眩光和眩光条件下,两组患者在3.0,6.0,12.0,18.Ocd频段下对比敏感度比较差异无统计学意义(P＞0.05);在1.5cd频段下,试验组对比敏感度值显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后3 mo试验组球差、彗差均显著低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:非球面人工晶状体在低频段对比敏感度显著优于球面人工晶状体,并能够降低白内障患者术后的总像差,从而提高白内障患者术后的视觉功能.【总页数】3页(P979-981)【作者】张键;孙立新;余德成;高建萍;李玲;胡昌波【作者单位】415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科;415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科;415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科;415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科;415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科;415000 中国湖南省常德市第一人民医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.同轴微切口白内障超声乳化术与双手微切口白内障超声乳化术临床对比观察 [J], 马应;赵军民2.微切口超声乳化加非球面人工晶体植入治疗白内障的疗效观察 [J], 霍婕3.微切口超声乳化加非球面人工晶体植入治疗白内障的临床评价 [J], 王飞波;周立光;陈祖争4.微切口超声乳化与非球面人工晶状体植入联合应用于白内障患者中的效果研究[J], 闫磊5.微切口超声乳化与非球面人工晶状体植入联合应用于白内障患者中的效果研究[J], 闫磊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

对白内障患者采用超声乳化联合人工晶状体植入治疗的临床效果进行探究

对白内障患者采用超声乳化联合人工晶状体植入治疗的临床效果进行探究【摘要】目的对超声乳化联合人工晶状体植入在白内障治疗中的应用效果展开研究。

方法将我院在2021年2月到2021年12月期间收治的74例白内障患者作为研究对象，以不同的治疗方案进行分组，对照组37例用白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术展开治疗，观察组37例接受超声乳化与人工晶状体植入术的联合治疗方案，对比两组治疗效果。

结果对比发现观察组患者治疗后术后恢复效果更好，不良反应情况更少，视力水平更高。

（P＜0.05）结论超声乳化联合人工晶状体植入术在白内障治疗中的应用能够有效预防术后后发性白内障等不良恢复事件，同时更好的帮助患者改善视力水平。

【关键词】临床应用效果；超声乳化；人工晶状体植入；白内障[Abstract] Objective To study the effect of phacoemulsification combined with intraocular lens implantation in the treatment of cataract. Methods 74 patients with cataract treated in our hospital from February 2021 to December 2021 were pided into different treatment schemes. 37 patients in the control group were treated with extracapsular cataract extraction combined with intraocular lens implantation, and 37 patients in the observation group were treated with ultrasonic emulsification and intraocular lens implantation. The treatment effects of the two groups were compared. The results showed that the observation group had better postoperative recovery effect, less adverse reactions and higher visual acuity. (P < 0.05) conclusion the application of phacoemulsification combined with intraocular lens implantation in cataract treatment can effectively prevent adverserecovery events such as postoperative cataract, and better help patients improve their visual acuity.[Key words] clinical application effect; Phacoemulsification; Intraocular lens implantation; cataract白内障是临床上最常见的一种眼科疾病，手术治疗为主要治疗方式，以往临床上多采用白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术对患者展开治疗【1】，不过近年来超声乳化术的应用也较为常见，为进一步验证超声乳化术联合人工晶状体植入术在白内障中的治疗效果，本院以74例白内障患者作为研究对象，展开了两种联合手术治疗方案效果的对比研究，现将研究过程及其结果作如下报道。

白内障超声乳化术后两种人工晶体植入效果比较

白内障超声乳化术后两种人工晶体植入效果比较陈丽娜【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2006(28)10【摘要】目的比较蓝光滤过型Acrysof Natural(SN60AT)和一片式Acrysof(SA60AT)人工晶体植入的临床效果,探讨两者的区别.方法选取本院2004年10月至2005年2月住院白内障患者44例(44眼)随机分2组.Ⅰ组为24例(24眼),透明角膜切口,超声乳化后用推注器植入Acrysof Natural人工晶体;Ⅱ组为20例(20眼),同样手术方法植入一片式Acrysof人工晶体.其中1例左眼为Acrysof Natural人工晶体,右眼为一片式Acrysof人工晶体.术后1 d、1周、1月、2月、3月、6月观察其中心视力,对比敏感度,色觉,稳定性,后囊混浊,后囊皱褶等.结果 2组患者术后裸眼视力达0.8以上的分别为58.3%和55.0%.裸眼视力0.5%以上者分别为95.8%和93.5%,差异无显著性(P＞0.05).对比敏感度Ⅰ组较Ⅱ组在高频率点(12.0 cpd),低频率点(1.5,3.0 cpd)有提高,差异有显著性(P＜0.05),色觉差异无显著性.术后无1例发生色素膜炎反应,后囊皱褶发生率为4.2%和5.0%,暂未发现明显后发障.结论两种人工晶体均有很好的光学特性及稳定性.Acrysof Natural没有因为加入一些新的成分而增加后发障的发生,添加的色素基团使整个植入过程更容易观察.【总页数】2页(P916-917)【作者】陈丽娜【作者单位】266300,山东省胶州市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.白内障超声乳化术后两种人工品状体植入的临床效果比较 [J], 李春敏;陈立新;陈勇;毕毅敏2.两种切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床效果比较 [J], 高磊;郭惠萍3.白内障超声乳化术后两种人工晶体植入的疗效分析 [J], 马晓蕾4.白内障超声乳化术联合后旁型人工晶体植入术前后视力的探讨 [J], 王爱华5.白内障超声乳化术联合折叠式人工晶体植入与后房型人工晶体植入临床疗效分析[J], 孙凤仙;李宏;刘君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。