静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序(参考模板)

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药物外渗应急预案

1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止

液体输入。

2、及时报告值班医生及护士长。

3、了解外渗药物的种类、名称、性质，是否为强碱性药物、高渗液体、血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、阳离子药物（钙剂）、化疗药物等。

4、评估发生药物外渗的部位（是否为关节处、局部皮下组织的厚度）、面积，外渗药物的量，皮肤颜色、温度，疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。

5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行。

6、轻度外渗（面积5cm2）局部环封1-2次（两次间隔6-8h）;重度外渗（5cm2，甚至超过关节）第一天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。

7、抬高患肢，促进局部血液循环，减轻局部水肿；禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗。

8、密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、疼痛的性质，如果局部组织发生溃疡、坏死，应给予外科清创、换药等处理。

9、安慰病人，作好心里疏导。

医院应急预案汇编-患者发生静脉药物外渗的应急预案及流程

医院应急预案汇编-患者发生静脉药物外渗的

应急预案及流程

引言概述：

静脉药物外渗是医院中常见的医疗事故之一，当患者发生静脉药物外渗时，及

时采取应急措施对患者进行救治至关重要。本文将详细介绍医院应急预案汇编中的患者发生静脉药物外渗的应急预案及流程，以保障患者的安全与健康。

一、预案制定与培训

1.1 制定应急预案：

医院应建立患者发生静脉药物外渗的应急预案，明确预案的目标、内容和流程，确保医务人员能够熟悉应急处理步骤。

1.2 培训医务人员：

医院应定期开展相关培训，包括静脉药物外渗的预防措施、应急处理流程和相

关设备的正确使用方法，提高医务人员的应急处理能力。

1.3 检查与评估：

医院应定期检查应急预案的有效性，并进行评估，及时修订和完善预案内容，

确保其适应性和可操作性。

二、现场处置与护理

2.1 现场处置：

当发现患者发生静脉药物外渗时，医务人员应立即停止药物输注，将注射器或

输液器从患者体内取出，并用生理盐水进行冲洗，以减少药物对患者的伤害。

2.2 护理措施：

医务人员应及时记录患者的相关信息，包括药物种类、用量、外渗时间等，并向患者提供必要的心理支持，以减轻患者的痛苦和焦虑。

2.3 密切观察：

医务人员应密切观察患者的生命体征和症状变化，如出现不适、疼痛或其他异常情况，应及时报告医生并采取相应的处理措施。

三、医疗团队协作

3.1 紧急呼叫：

医务人员在发现患者发生静脉药物外渗后，应立即呼叫相关医疗团队成员，包括医生、护士和药剂师等，以协同处理患者的急救工作。

3.2 信息共享：

医疗团队成员应及时共享患者的相关信息，包括患者的病历、过敏史和药物使用情况，以便制定更加有效的救治方案。

药物外渗应急预案

一、引言

药物外渗是指在静脉输液过程中，药物液体积聚在血管周围组织而非血管内，导致局部皮肤和软组织受损的一种并发症。为保障患者安全，降低药物外渗发生率，特制定本应急预案。

二、组织架构

1. 成立药物外渗应急处理小组，由护士长担任组长，负责组织、协调、指挥药物外渗事件的应急处理工作。

2. 应急处理小组成员包括：护士、医生、药剂师、护理管理人员等。

三、预防措施

1. 严格执行无菌操作原则，确保输液过程的无菌。

2. 加强对护士的培训，提高护士对药物外渗的认识和防范意识。

3. 优化药物配置流程，减少药物外渗的发生。

4. 选择合适的输液部位，避免在同一部位反复穿刺。

5. 观察患者输液情况，密切注意药物外渗的迹象。

四、应急预案

1. 发现药物外渗迹象时，立即停止输液，并向应急处理小组报告。

2. 应急处理小组迅速赶到现场，对患者进行评估。

3. 根据药物外渗的程度和类型，采取以下措施：

（1）轻度外渗：局部冷敷，观察皮肤颜色、温度、疼痛程度，必要时给予抗炎药物。

（2）中度外渗：局部冷敷，观察皮肤颜色、温度、疼痛程度，给予抗炎药物，局部封闭治疗。

（3）重度外渗：立即报告医生，给予抗炎、抗过敏、止痛等治疗，必要时进行外科清创、植皮等手术。

4. 加强对患者心理疏导，减轻患者紧张情绪。

5. 对发生药物外渗的患者进行详细记录，分析原因，制定预防措施。

五、应急处理流程

1. 护士发现药物外渗迹象，立即停止输液。

2. 护士报告值班医生及护士长。

3. 应急处理小组到达现场，对患者进行评估。

4. 根据评估结果，采取相应措施。

5. 观察患者病情变化，做好记录。

病人静脉药物外渗应急预案及处理流程

背景

在医疗护理过程中，病人静脉输液是常见的治疗方式之一。然而，时而会发生静脉药物外渗的情况，即药物在注射过程中泄漏到周围组织中。这种情况需要迅速、有效地处理，以避免对病人造成伤害。

应急预案

1. 立即停止输液：一旦发现静脉药物外渗，护士或医生应立即停止输液，以防止进一步药物渗漏。

2. 维持通畅血流：为了保持足够的血流量，可以将受影响的静脉位置局部使用冷敷器冷敷，有助于减少组织肿胀。

3. 评估药物性质：了解药物的性质和可能引起的损害是非常重要的。根据药物的特性，决定是否需要进行进一步的处理。

4. 检查并观察：对于已经外渗的药物，需要对受影响区域进行

仔细检查，观察是否有任何不适或并发症的迹象。

处理流程

1. 给予紧急处理：根据外渗药物的性质和病人的症状，采取相

应的处理措施，如：洗涤、冷敷、局部抗炎药物应用等。

2. 监测病人症状：密切监测病人的症状，包括局部红肿、疼痛、肿胀等。如有必要，咨询医生以获取进一步的治疗建议。

3. 记录和报告：将处理的详细过程记录在病人的医疗记录中，

并及时报告相关责任人和上级领导。

4. 进行后续处理：根据病人的症状和医生的指导，进行后续处理，如局部换药、伤口护理等。根据具体情况，可能需要进一步的

治疗或医疗咨询。

结论

病人静脉药物外渗是一种常见的情况，需要迅速、有效地处理。建立应急预案并按照处理流程进行操作，可以帮助保护病人的安全，并减少潜在的并发症。同时，记录和报告处理过程，有助于医疗机

构进行质量控制和改进。医护人员应定期培训和更新应急处理知识，以提高应对突发情况的能力。

药物外渗应急预案及处理指引

药物外渗应急预案及处

理指引

集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序

一、应急预案

1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时立即停止液体输入，保留针头换新注射

器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除。

2、及时报告值班医生及护士长

3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压，是否为血管活性药物（去甲肾上腺素、

阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、化疗药物等。

4、评估发生药物外渗的部位（是否为关节处、局部皮下组织的厚度）、面积，外渗药物的量，皮

肤颜色、温度，疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。

5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化疗药

物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。

（1）局部湿热敷，可用50%硫酸镁、芒硝，注意观察皮肤的颜色，防止烫伤。

（2）血管收缩药外渗：使用654-2局部湿热敷。

（3）阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因局部封闭促进药物扩散、稀释、吸收。（4）强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部环封。

（5）高渗性药物（如脂肪乳、甘露醇、50%葡萄糖）外渗：湿热敷或利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部环封；50%硫酸镁+地塞米松5~10mg局部湿敷至少24小时。

6、轻度外渗（面积≤5cm2）局部环封1-2次（两次间隔6-8h）；重度外渗（≥5cm2，甚至超过关

节）第一天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。

药物出现外渗的应急预案及程序

药物出现外渗的防范及应急预案

一、药液渗漏的防护

1正确选择血管：应用高危药物时，穿刺部位的血管不宜重复使用，也不宜在同一部位长期持续，滴入超过24小时，即使滴入顺利局部无外渗，也应该更换输液部位，应选择血管走向较直、较大容易固定且便于观察的部位穿刺。

2使用静脉留置针，对于长期输液、化疗的病人，鼓励留置PICC或CVC，减少对病人浅表静脉的破坏

3加强巡视：对于婴儿、老年人、麻醉未清醒的病人，由于痛觉不敏感，护士应加强输液中的巡视，对于输入高危药物时重要的是巡视到位，每10-20分钟巡视一次，观察输液速度，输液部位有无肿胀、外渗，并耐心询问、倾听患者的主诉。

4组织护理人员学习静脉用药相关知识：让护士了解药理知识和输液安全知识，发现外渗及时对症处理，减少损坏。

5提高护士责任心教育：在护理工作中，护士对患者的用药安全一定要有责任心，对高危药物的危害和严重性要高度警惕，严密观察穿刺部位的皮肤，怀疑外渗的通道要重新建立，不能姑息或报侥幸心理。

6拔针的方法：先揭去胶布，轻按穿刺点上方，拔出针头瞬间立即按压，使针头在没有压力情况下退出血管腔，可以减轻甚至去除了针刃对血管造成的机械性损伤。

二、输液外渗后的护理

1进行生理盐水稀释：高危药物外渗后应立即停止该药物，在原针头处接一无菌注射器进行强力抽吸，将针头、输液管、外渗到皮下液体尽可能抽出，在沿静脉通路注入生理盐水5-10毫升后拔出针头，因生理盐水可稀释渗漏处局部组织药物浓度，以减少药物对局部组织刺激，减轻损伤。

2 封闭：（1）普鲁卡因局部封闭：其方法用1%普鲁卡因5-10毫升在药物外渗周围注射药物形成皮丘，然后用棉签轻按皮丘以利扩散和吸收。此方法只限于普鲁卡因皮内试验阴性者使用。（2）利多卡因、地塞米松封闭：疼痛剧烈者可用生理盐水5毫升加0.5%利多卡因5毫升，地塞米松5毫克皮下环形注射，可阻止药物与组织细胞相结合，减轻局部组织反应，减少渗出、水肿，改善红、肿、热、痛等症状。

患者静脉输液发生药物外渗的应急预案及流程

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药物外渗应急预案和程序

保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，以免发生窒息。
紧急送医
在抢救的同时，紧急将患者送往医院接受进一步治疗。
心跳骤停的抢救
立即拨打120
心肺复苏
患者心跳骤停时，立即拨打120急救电话。
在专业医护人员到来之前，对患者进行心肺复苏操作，以维持基本生命体征。
使用自动体外除颤器（ AED）
密切观察
在有条件的情况下，使用自动体外除颤器（ AED）对患者进行除颤。
对患者进行密切观察，确保生命体征逐渐平稳。
05
药物外渗的预防和控制
加强培训
针对药物外渗相关知识和技能进行培训，提高医务人员的专业水平。
对新员工要进行全面系统的培训，确保掌握相关知识和技能。
培训内容包括药物外渗的危害、常见原因、预防措施、应急处理方法等。
建立严格的制度和流程
建立药物外渗应急预案和程序，明确责任和流程。
对医务人员的培训效果进行考核和评估。
对给药制度执行情况进行监督和考核，确保制度得到有效执行。
THANK YOU.
避免在静脉窦、静脉瓣等特殊部位进行穿刺。
合理使用药物
了解药物的性质和作用，根据药物说明书正确使用。
对于高渗性、刺激性药物，应选择合适的注射部位和血管。
使用药物前，检查药物的质量和有效期，避免使用不合格或过期药物。

静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序

集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序

一、应急预案

1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入，保留针头

接新注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除。

2、及时报告值班医生及护士长。

3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压，是否为血管活性药物（去甲肾上

腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、化疗药物等。

4、评估发生药物外渗的部位（是否为关节处、局部皮下组织的厚度）、面积，外渗药物

的量，皮肤颜色、温度，疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。

5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果

是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。

(1)局部湿热敷，可选用50%硫酸镁、芒硝，注意观察皮肤的颜色，防止烫伤。

(2)血管收缩药外渗：使用654-2局部湿热敷。

(3)阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、稀

释、吸收。

(4)强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；利多卡因10～15ml+地塞米松5～10mg

局部环封.

(5)高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因10～

15ml+地塞米松5～10mg局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松5～10mg局部湿敷至少24小时。

6、轻度外渗（面积≦5cm2）局部环封1-2次（两次间隔6-8h）；重度外渗（≧5cm2，甚至

静脉输液发生药液外渗性损伤的护理应急预案及处理流程

【应急预案】

（1）立即终止输液。

（2）发生药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。

（3）按临床表现于分级评估表来评判液体渗出的级别和严重性，并制定治疗方案。

（4）少量非刺激性药物渗出：持续的观察与评估，渗出部位采用湿热敷。

（5）非刺激药物渗出量较多，症状严重者遵医嘱局部用药或湿热敷。

（6）发泡剂及刺激性药物外渗后，该肢体的远端不能再留置导管。

（7）持续观察与评估外渗部位，包括皮肤、温度、感觉、关节活动和肢端血运情况等，并做好记录。

（8）按下列时间间隔给病患部位拍照：损伤发生时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d。

（9）严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话等形式上报护理部，24小时内填写《护理安全（不良）事件报告单》。一周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。

【处理流程】发现药物外渗

立即终止输液

评估药物性质、损害程度

少量非刺激性药物渗出发泡剂及刺激性药物外渗非刺激性药物渗出量较多持续的观察与评估，

渗出部位采用湿热敷通知主管医生、护士长

症状严重者，遵医嘱局部用药或湿热敷该肢体的远端不能再留置导管

持续观察与评估外渗部位，

包括皮肤、温度、感觉、关节活动

和肢端血运情况等，并做好记录

按下列时间间隔给病患部位拍照：损伤发生

时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d

患者静脉输液发生药物外渗的应急预案及流程

一、目的

为了及时、有效地处理患者静脉输液过程中药物外渗的问题，降低局部组织损伤，确保患者安全，制定本预案。

二、适用范围

适用于本医院所有静脉输液过程中发生药物外渗的情况。

三、应急预案

1. 发现药物外渗

（1）立即停止输液，保留针头。

（2）观察患者症状，询问患者感受。

（3）评估外渗部位、面积、药物种类及浓度等信息。

2. 报告和沟通

（1）及时报告值班医生及护士长。

（2）向患者及家属解释情况，取得其配合。

（3）如需其他科室协助，及时通知相关科室。

3. 处理措施

（1）根据药物外渗的种类、性质、刺激强度，选择适当的处理方法。

（2）给予局部湿热敷、冰敷、局部封闭等处理。

（3）对化疗药物、高渗性药物、强酸性或强碱性药物等特殊药物外渗，按照专用处理流程进行。

（4）密切观察患者局部皮肤变化，必要时请相关科室会诊。

4. 记录和归档

（1）详细记录药物外渗经过、处理措施及效果。

（2）将相关资料归档，以备查阅。

四、处理流程

1. 立即停止输液，保留针头。

2. 评估外渗部位、面积、药物种类及浓度等信息。

3. 及时报告值班医生及护士长，如需其他科室协助，及时通知相关科室。

4. 根据药物外渗的种类、性质、刺激强度，选择

适当的处理方法。

5. 给予局部湿热敷、冰敷、局部封闭等处理。

6. 密切观察患者局部皮肤变化，必要时请相关科

室会诊。

7. 详细记录药物外渗经过、处理措施及效果。

8. 将相关资料归档，以备查阅。

五、注意事项

1. 加强巡视，密切观察患者输液情况，预防药物

外渗的发生。

2. 提高护士穿刺技术，减少药物外渗的风险。

静脉输液时药物外渗的应急预案

静脉输液时药物外渗的应急预案【1】

1、发现药物外渗时应立即停止液体输入，保留针头接新注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除。

2、及时报告值班医生及护士长。

3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压，是否为血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、化疗药物等。

5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。

(1) 局部湿热敷，可选用50%硫酸镁、芒硝，注意观察皮肤的颜色，防止烫伤。

(2) 血管收缩药外渗：使用654-2局部湿热敷。

(3) 阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收。

(4) 强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；利多卡因10～15ml+地塞米松5～10mg局部环封。

(5) 高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因10～15ml+地塞米松5～10mg局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松5～10mg局部湿敷至少24小时。

6、轻度外渗（面积≦5cm2）局部环封1-2次（两次间隔6-8h）；重度外渗（≧5cm2，甚至超过关节）第一天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。

7、抬高患肢，促进局部血液循环，减轻局部水肿；禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗。

静脉输液药物外渗的应急预案及处理流程

静脉输液药物外渗的应急预案及处理流程Venous infiltration is a common complication of intravenous therapy, which occurs when medication leaks from the vein into the surrounding tissue. It can lead to pain, tissue damage, and reduced effectiveness of the treatment. To prevent and manage venous infiltration effectively, healthcare providers need to have an emergency plan and clear procedures in place.

静脉外渗是静脉治疗的常见并发症，当药物从静脉泄漏到周围组织时就会发生。这可能会导致疼痛、组织损伤以及治疗效果降低。为了有效预防和管理静脉外渗，医护人员需要制定紧急预案并建立明确的处理程序。

First and foremost, healthcare providers should be trained to recognize the signs and symptoms of venous infiltration. These may include swelling, pain, redness, and coolness at the site of infusion. Early detection is crucial for minimizing tissue damage and preventing complications.

静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序

静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序（一）、应急预案

1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入。

2、及时报告值班医生及护士长。

4、评估发生

药物外渗的部位（是否关节处）、局部皮下组织的厚度、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。

5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。（1）、局部湿热敷，注意观察皮肤颜色，防止烫伤。（2）、血管收缩药外渗：使用%的654-2 局部湿敷；酚妥拉明10mg+ 生理盐水10ml-15ml 局部环封以扩张血管，改善局部血液循环，减轻局部缺血缺氧。

（3）、阳离子药物（如钙剂、氯

化钾）外渗：％利多卡因10-15ml+透明质酸酶2000u局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收。（4）、强碱性药物外渗（如碳酸

氢钠）：局部湿热敷；维生素C 或利多卡因10ml-15ml+ 地塞米松5mg-10mg 局部环封。（5）、高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因10ml-15ml+地塞米松5mg-10mg 局部环封；50%硫酸镁溶液+ 地塞米松5-10mg 局部湿敷至少24h。

6、轻度外渗（面积w 5cm2）:局部环封1-2次（两次间隔6-8h）; 重度

药物外渗应急预案和程序

02
药物外渗原因及危害
药物外渗原因
静脉注射时药物外渗
药物配伍不当
由于静脉注射时操作不当，导致药物外渗到皮下组织，如未及时处理，可能导致局部组织坏死、溃疡等。
由于药物配伍不当，导致药物之间发生化学反应，产生刺激性物质，引起局部组织刺激、炎症等。
输液时药物外渗
由于输液过程中未及时发现，导致药物外渗到皮下组织，如未及时处理，可能导致局部组织坏死、溃疡等。
药物外渗应急预案
立即停止输液
立即停止输液，并迅速拔出输液针头。
保持局部干燥，避免沾水。
避免挤压输液部位，以防止外渗加重。
评估外渗程度
01
02
03
04
根据外渗程度，可分为轻度、中度、重度三个等级。
轻度外渗：局部肿胀、发红、发热，但无水泡或皮肤坏死。
中度外渗：局部肿胀明显，出现水泡或皮肤坏死。
药物外渗危害
局部组织刺激
药物外渗后，局部组织受到药物刺激，可能出现红肿、疼痛、炎症等
症状。
局部组织坏死
由于药物外渗导致局部组织缺血缺氧，可能导
致局部组织坏死。
溃疡形成
由于药物外渗导致局部组织损伤，可能形成溃
疡。
感染扩散
由于药物外渗导致局部组织损伤，可能引起感染扩散，甚至引起全身
感染。