住院医师规范化培训手册完整版

住院医师规范化培训手册

XXXX医医院

住院医师规范化培训考核手册

单位：

科别：

姓名:

毕业时间：年月日

XXX医医院医务科

使用说明：

1、为贯彻执行卫生部关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》，特制定本手册。

2、本手册为住院医师通科培训阶段考评纪录。

3、外出进修者应将手册带往进修医院，由所在科室负责考核，并请科主任或带教导师将考核成绩填入手册，带回培训中心.

4、本手册一律用黑色或蓝色墨水钢笔填写,字迹要清楚，要妥善保管，不得撕页或自行涂改。

第一阶段科室出科考核：

住院医师规范化培训第一阶段考核鉴定

第二阶段科室出科考核:

第二阶段科室出科考核：

住院医师规范化培训第二阶段考核鉴定

住院医师规范化培训记录手册

单位

姓名

科别

Xxx药局制

说明

1、本册供中医类别住院医师规范化培训记录使用，培训周期结束后上交医院继续教育办公室（或主要职能部门），存入个人业务技术档案。

2、住院医师须按规范化培训实施细则的计划和要求及时如实地记录所完成的项目，并须有考核者签名。

3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审核并签署意见。

4、本手册须用钢笔填写，自己清楚，不得遗失、撕页和涂改。手册的记录内容作为考核的依据。

住院医师规范化培训第一阶段培训记录

科记录

时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例

备注：代码提示

类型：1-一般；2-危重；3-抢救；

结果：1-痊愈；2-好转；3-死亡；

治疗方法：1-中医；2-西医；3-中西医；

综合方法：1-针灸；2-推拿；3-火罐；4-刮痧；5-其他。

二、处理门急诊病例

三、技术操作及手术

注：1.技术操作及手术名称按住院医师继续教育计划“附表一”中规定的有关项目逐项纪录。

2.一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项纪录。

四、理论学习及科研、教学情况

五、思想政治和工作态度（100分）

六、其他

医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无

住院医师规范化培训登记和考核手册范本

省住院医师规化培训

登记和考核手册

(放射科)

培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年______月至______年______月

填写和使用说明

一、本手册供参加省住院医师规化培训的学员使用，使用期限

为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册所规定的容，不得

涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须与时、客观、详细填写培训容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医

师和科室负责人按培训细则要求的容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历

的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登

记存档。

一、放射科必须轮转科室和时间 (4)

二、各专业病种和基本技能要求 (5)

（一）放射科（第一阶段） (5)

住院医师规范化培训登记手册范本

. .

外科培训容和要求一、轮转科室和时间

二、书写大病历（≥33份）

1 / 112

. .

三、各专业病种和基本技能要求

（一）普通外科

1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况

3 / 112

2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况

. .

3、普通外科病种登记

5 / 112

. .

7 / 112

. .

9 / 112

. .

4、普通外科基本技能操作记录

11 / 112

注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数

. .

13 / 112

注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数

5、普通外科要求完成的手术记录

（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例

（2）阑尾切除手术：术者5例

（3）体表肿物切除活检手术：术者5例

. .

（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例

（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例

15 / 112

（6）结肠切除术：助手5例

（7）乳腺癌改良根治或根治术：助手5例

（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例

. .

（9）胃大部切除术：助手5例

（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例

（11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例

17 / 112

（12）其他手术：助手例

. .

6、参加普通外科抢救病人情况记录

19 / 112

. .

21 / 112

. .

23 / 112

9、参加普通外科培训教学活动登记表(病例讨论、主任查房、专题讲座等)

. .

25 / 112

. .

27 / 112

. .

（二）骨科

29 / 112

2、骨科手术和操作技能的要求与实际完成情况

3、骨科病种登记

住院医师规范化培训手册

1.前言

住院医师是医院中非常重要的一类医护人员，负责病人的治疗和护理。随着医疗水平的不断提高，住院医师的角色越来越重要，需要积极参与各项培训和学习，提高

自身医疗水平，为更好地服务病人做出贡献。本手册旨在帮助住院医师更好地了解规

范化培训的方法和要求，提高培训效果，提高医疗服务质量。

2.规范化培训的定义

规范化培训是对住院医师进行系统、全面、科学的培训和考核。其主要目的是使住院医师能有效掌握和应用临床医学知识和技能，提高医疗服务质量。规范化培训通

常包括理论课程学习、临床技能培训、病例讨论、病例报告、带教评估等内容。

3.规范化培训的内容

（1）理论课程学习：住院医师应当学习相关的理论课程，包括基础医学、临床

医学等学科。培训过程中应当注重培养学生的实际操作能力，加强对疾病诊断和治疗

方案的理解。

（2）临床技能培训：住院医师应当掌握正确、完整的临床诊断和治疗技能。医

院应当提供先进的设备和充足的资金支持，帮助住院医师提高技能。

（3）病例讨论：通过病例讨论，住院医师可以更好地理解和应用临床医学知识，提高判断和处理疾病的能力。

（4）病例报告：住院医师应当掌握正确的病例报告方法，能够准确地描述病情

并提出相应的治疗方案。

（5）带教评估：培训过程中应当加强带教评估，对住院医师的学习和工作情况

进行定期检查，及时发现和解决问题，提高医疗服务效果。

4.规范化培训的要求

（1）培训时间应当足够：根据具体情况，培训时间应当充分，保证学生能够充

分掌握理论知识和技能，并能在临床实践中得到有效应用。

住院医师规范化培训手册

住院医师规范化培训考核册

姓名

专业

培训时间

昆明市中医医院科教科

年月日

— 1 —

照

片

说明

1．本册供住院医师规范化培训考核登记用，由医院住院医师规范化培训主要职能部门负责保存。

2．2．本册由各科（部门）考核小组在医院住院医师规范化培训主要职能部门指导下，按照住院医师规范化培训计划所规定的项目和学分标准，以住院医师规范化培训记录手册为依据，认真进行考核登记。

3．住院医师第一、第二阶段培训结束，临床实践、医学理论和思想政治分别达本阶段标准学分的90%以上者方为合格。

4．一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加实际工作能力考核和全省第一阶段理论考试。成绩合格，转入二阶段培训。满五年后参加实际工作能力考核和全省结业理论考试，成绩合格，相关材料准备齐全，可申请“住院医师规范化培训合格证书”。

姓名性别学历毕业院校及所学专业毕业时间

住院医师规范化培训起始时间

第一阶段

一、临床实践考核

（一）临床实践时间及诊疗水平考核

轮转科室（部门）

临床实践时间临床诊疗得分

考核者

考核

日期规定

培训

时间

（月）

实际

培训

时间

（月）

缺勤

（日）

得

分

诊断

符合

率

（%）

正确

处理

常见

病

参加

重危

病人

抢救

病历

数量

质量

计

— 2 —

（二）临床技能考核

操作/手术名称操作/手术次数统计标准学分得分考核者考核日期

计

— 3 —

二、医学理论考核

专业必修课科目学分得分

计

— 4 —

— 5 —

科室部门得分

考核内容三、思想政治、工作态度考核

纪守法

本原则，遵

坚持四项基

组织纪律性

团结协作

社会活动

政治活动和

职责、出勤率

履行本岗位

服务态度

职业道德和

程

技术操作规

住院医师规范化培训轮转、考核手册

一、前言

住院医师规范化培训轮转、考核手册，是为规范住院医师培训过程，提高培训质量，保障培训水平而编写的。它是住院医师工作中必不可少的一个重要工具，对医院和住院医师都具有重要的意义。

二、培训轮转安排

1. 周期

本规范化培训轮转计划的周期为一年，每个轮转周期包括两个半年，每个半年包括三个月，共六个月。

2. 轮转科室

每个轮转半年，住院医师将轮转到三个科室，每个科室轮转两个月。轮转科室安排如下：

第一半年：内科、外科、急诊科

第二半年：儿科、妇产科、重症医学科

3. 培训内容

住院医师在轮转期间，需完成以下培训内容：

1）学习和掌握轮转科室的专业知识和技能；

2）参加轮转科室的例会和病例讨论等教学活动；

3）参与科室医疗楼主任的门诊、查房、手术、急诊等工作；

4）完成轮转科室的学习任务和研究课题，完成轮转教学计划；

5）参加相关的专业委员会会议、临床会诊等教学活动。

4. 培训考核

住院医师在轮转期间需参加培训考核，考核包括理论考核和实际操作考核两项。理论考核主要考核住院医师对专业知识的掌握程度，实际操作考核主要考核住院医师的实际能力和操作技能。

5. 考核标准

住院医师在每个科室轮转结束后，需参加相应的理论考核和实际操作考核。考试成绩满分为100分，及格标准为70分以上。

理论考核内容包括轮转科室的相关知识、常见疾病的诊断和治疗、重要病例的分析和处理等；实际操作考核内容包括科室内的手术、急救、会诊、病理切片的解读等。

6. 培训证书

住院医师完成规范化培训轮转计划并通过考核后，将颁发相应的培训证书。证书将注明住院医师的姓名、所在医院、轮转科室及考核成绩。

住院医师规范化培训手册完整版

深圳市

临床住院医师规范化培训登记册

医院

科别

姓名

毕业时间

深圳市卫生局科技处印制

填写须知

一、登记册由住院医师本人填写。

二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记.（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。)

1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。

2、“轮转时间”:指起止日期。

3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”:同一病种或操作集中填在同一栏内。

三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。

1、“是否要求病种”:《细则》要求掌握的病种。

2、“核查病案号”：随机抽查，是否真实。

病案登记一览表轮转学科：轮转时间：

技能操作登记一览表

总住院医师会诊、抢救登记一览表

注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”

教学与科研登记一览表

学术活动登记一览表

病例统计汇总表

姓名：医院：定向科室:

手术/操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：

阶段考核表

住院医师规范化培训考核手册(终)

病案号：评语：
出科考核
附考核试卷
附考核试卷
抽查病历一份
指导老师评语
科主任评语
指导老师签名：
年月日
科室主任签名：
年月日
姓名：
轮转科室：
考核项目
迟到
次
劳动纪律
旷工事假
次天
婚假
天
例数：
年月日至年月日
考核内容
早退
次
病假
日
探亲假
天
产假
天
备注附值班表
病案号：
管理病人
例数：
病案号 1. 2. 3. 4. 临床操作 5.
名称
理论专业知识考核分数
附考核试卷
实践技能考核分数
病案号：评语：
出科考核
附考核试卷
抽查病历一份
指导老师评语
科主任评语
指导老师签名：
年月日
科室主任签名：
年月日
姓名：
轮转科室：
考核项目
迟到
次
劳动纪律
旷工事假
次天
婚假
天
例数：
年月日至年月日
考核内容
早退
次
病假
日
探亲假
天
产假
天
次天
婚假
天
例数：

住院医师规范化培训登记和考核手册范本

省住院医师规化培训

登记和考核手册

(放射科)

培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年______月至______年______月

填写和使用说明

一、本手册供参加省住院医师规化培训的学员使用，使用期限

为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册所规定的容，不得

涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须与时、客观、详细填写培训容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医

师和科室负责人按培训细则要求的容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历

的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登

记存档。

一、放射科必须轮转科室和时间 (4)

二、各专业病种和基本技能要求 (5)

（一）放射科（第一阶段） (5)

住院医师规范化培训手册

住院医师规范化培训手

册

work Information Technology Company.2020YEAR

个人基本情况登记表

手册填写和使用说明

1、本手册供住院医师个人记录使用，培训周期结束后交医院人事

科，存入个人业务技术档案。

2、住院医师须按继续医学教育培训计划及时如实的记录所完成的

项目，并须有考核者签名。

3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审

核并签署意见。规范化培训周期结束后，住院医师及时填好

《规范化培训期满鉴定表》并交科教科，由医院继续教育委员会进行考核签署意见。

4、本手册须用签字笔填写，字迹清楚，不得遗失，手册的内容作

为考核的依据。

轮转科室名称及记录汇总表

规范化培训期满鉴定表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

培训内容登记表

各科考核鉴定登记表轮转科室：科

住院医师规范化培训记录手册范本

住院医师规化培训记录手册

第二阶段

单位

姓名

科别

省卫生厅

年月日

word格式版本

科记录

时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天

一、诊治住院病例

word格式版本

二、处理门急诊病例

word格式版本

三、技术操作及手术

注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。word格式版本

四、理论学习及科研、教学情况

参加教学记录：

参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：

word格式版本

五、思想政治和工作态度（100分）

六、其他

医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无

七、科室考核小组意见：

签名：

年月日word格式版本

科记录

时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天

一、诊治住院病例

word格式版本

二、处理门急诊病例

word格式版本

三、技术操作及手术

注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。word格式版本

四、理论学习及科研、教学情况

参加教学记录：

参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：

word格式版本

五、思想政治和工作态度（100分）

六、其他

医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无

七、科室考核小组意见：

签名：

年月日word格式版本

科记录

时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天

一、诊治住院病例

word格式版本

二、处理门急诊病例

word格式版本

三、技术操作及手术

住院医师规范化培训登记手册（doc94页）

住院医师规范化培训登记手册（doc94页）外科培训内容和要求一、轮转科室和时间

二、书写大病历（≥33份）

—1 —

—2 —

三、各专业病种和基本技能要求

（一）普通外科

1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况

—3 —

2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况

—4 —

3、普通外科病种登记

（2）破伤风：1例

（3）痈：1例

（4）急性乳腺炎：1例

—5 —

（6）全身急性化脓性感染：2例

（7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例

（8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：5例

—6 —

（9）静脉炎：5例

（10）内、外痔：10例

（11）脓肿：3例

—7 —

（12）体表肿瘤：20例

—8 —

住院医师规范化培训手册完整版【范本模板】

深圳市

临床住院医师规范化培训登记册

医院

科别

姓名

毕业时间

深圳市卫生局科技处印制

填写须知

一、登记册由住院医师本人填写.

二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标.）

1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科.

2、“轮转时间”：指起止日期.

3、“疾病名称”、“手术/操作名称"和“病案号”:同一病种或操作集中填在同一栏内。

三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数,然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。

1、“是否要求病种”：《细则》要求掌握的病种。

2、“核查病案号"：随机抽查，是否真实。

病案登记一览表轮转学科：轮转时间：

技能操作登记一览表

总住院医师会诊、抢救登记一览表

注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”

教学与科研登记一览表

学术活动登记一览表

病例统计汇总表

姓名：医院：定向科室:

手术/操作统计汇总表姓名: 医院：定向科室：

阶段考核表

住院医师规范化培训管理手册最终版ok

曲靖市二院简介

曲靖市第二人民医院前身为昆明红十字会医院,始建于1928年。为三级甲等综合医院。是云南中医学院非直属附属综合医院、曲靖医学高等专科学校的非直属附属医院，复旦大学附属中山医院对口支援医院，四川大学华西医院/华西第二人民医院区域联盟网络医院。承担着全市650万人民及周边地区人民的医疗救治和突发公共卫生事件救治等任务.

医院占地面积56亩,业务用房面积87902 ㎡,设有临床专业科室28个，医技科室10个。全院现有职工1189人，在编人员519人,其中专业技术人员480人，正高职称30人，副高职称88人，中级职称192人，初级职称170人。硕士生研究生导师2人，兼职教授30人，兼职副教授84人，讲师183人.非在编人员670人.肝胆外科于1991年2月率先在国内开展了“腹腔镜胆囊摘除术”，享有“中国微创外科发源地”的美誉。有享受国务院特殊津贴1人，云南省政府特殊津贴2人，市政府特殊津贴8人，市有突出贡献专业技术人员6人,市中青年学术技术带头人7人,曲靖市临床学科首席专家9人。医院开放床位数800张，拥有1.5T超导核磁共振、多排螺旋CT、DSA、全自动血生化分析仪、高清腹腔镜、3D腹腔镜、净化手术室、数字化手术间及影像传输系统等科研平台.

2009年以来先后获评“全国五一劳动奖状单位”，“全国医药卫生系统先进集体”,连续两届荣获“省级文明单位”。系上海消化内镜诊疗工程技术研究中心曲靖基地、暨南大学微创外科研究所曲靖基地、广州国际减重与糖尿病外科治疗中心曲靖基地；是曲靖市微创外科临床诊疗中心、曲靖市眼科疾病临床诊疗中心、曲靖市健

住院医师规范化培训手册

临床住院医师规范化培训轮转手册

培训医院：__________________________________

姓名：______________________________________

工作单位（选填）：__________________________

学历：毕业时间:

学位:专业：

培训年度：年月至年月

有关要求及填写说明

一、为做好临床住院医师规范化培训工作，根据国家卫生部《临床住院医师规范化培训大纲》与《洛阳市临床住院医师规范化培训意见》，结合医院实际，制定本手册。

二、住院医师规范化培训分为专科医师培训与全科医师培训。专科医师培训又分为二级学科培训（第一阶段）与三级学科培训（第二阶段，要紧在专业科室内部进行），本表为专科医师规范化培训使用，要紧填写二级学科培训阶段记录，二级学科培训时间暂定一年，不一致专业轮转时间稍有不一致，各专业专科医师轮转培训科室附后。

三、医师应使用钢笔或者签字笔认真填写手册内所规定的内容，不得涂改或者缺项、缺页。

四、填写务必及时、客观，内容全面，严禁弄虚作假，检查或者抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将给予严肃处理。

五、每一个轮转科室结束时，轮转医师应先进行个人小结，再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。

六、本手册在培训期间应妥善储存，作为同意培训经历的原始数据资料。培训结束时，将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

各专业专科医师轮转培训科室

一、内科专业专科医师轮转安排：

（一）、内科统一轮转科室：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、肾病风湿病房、血液科病房、神经内科病房、急诊科（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周