非穿透小梁手术联合羊膜移植的实验研究

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小梁切除术联合羊膜植入术治疗闭角型青光眼

小梁切除术联合羊膜植入术治疗闭角型青光眼闫仲朝闫静君高延庆1淇县人民医院眼科淇县 456750关键词小梁切除羊膜植入青光眼中图分类号:R775 2 文献标识码:B 文章编号:1672 3422(2006)11 0108 01 小梁切除术是目前治疗闭角型青光眼最常见的手术方法之一。

影响手术远期疗效的重要因素是滤过泡的瘢痕化问题。

2003年12月~2004年11月,我们对28例(28眼)原发性闭角型青光眼施行了小梁切除联合巩膜瓣下羊膜植入术,取得了较好疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 28例原发性闭角型青光眼患者。

其中男13例,女15例。

年龄52~79岁,平均63.8岁。

均为初次手术,无全身和其他眼部异常。

青光眼的诊断标准参照1987年全国青光眼学组推荐的标准。

1.2 羊膜的制备羊膜取自剖宫产孕妇的胎盘。

母体血清排除含H I V 病毒、乙肝病毒、丙肝病毒及梅毒。

取材均在无菌操作下完成。

将羊膜剪成3c m 3c m 大小,用4000U /m l 庆大霉素洗涤,放入90%甘油瓶中脱水24h 后,转移至另一甘油瓶内,密封放入4 冰箱保存。

使用时从瓶中取出,用生理盐水冲去甘油,再泡入庆大霉素BSS 液中(4000U /m l),复水30m in 后待用。

1.3 手术方法手术在显微镜下进行,做以上穹隆部为基底的结膜瓣,按小梁切除术完成巩膜瓣的制作,大小3.0mm 4.0mm,约1/2巩膜厚度。

按常规完成小梁切除及虹膜周边切除后,恢复瞳孔成圆形,将5.0mm 7.0mm 的羊膜植片放置在巩膜植床上,上皮面向上,前端距小梁切口后缘约1.0mm,用10-0尼龙线将羊膜移植片4个角间断缝合、固定于浅层巩膜上,将巩膜瓣复位覆盖于羊膜植片上,巩膜瓣两角各固定缝合1针,连续或间断缝合球结膜。

术毕于下穹隆结膜下注射庆大霉素和地塞米松。

1.4 疗效标准根据张秀兰等[1]判定滤过手术成功率疗效标准。

小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗青光眼的疗效分析

小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗青光眼的疗效分析发表时间：2018-06-26T14:26:55.080Z 来源：《中国医学人文》2018年第4期作者：邵勇[导读] 探讨青光眼患者采用小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗的临床疗效。

邵勇（云南省昭通市永善县人民医院五官科云南永善 657300）[摘要]目的：探讨青光眼患者采用小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗的临床疗效。

方法：选取我院在2015年12月-2017年12月期间诊治的84例青光眼患者（全部单眼，共84眼）作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组42例，对照组单纯采用小梁切除术治疗，观察组采用小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗，对比两组治疗效果。

结果：治疗后两组患者的眼压均有所降低，且观察组降低更加明显，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为7.14%，明显低于对照组的21.43%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：对青光眼患者采用小梁切除术联合生物羊膜移植术方案进行治疗可以取得显著的治疗效果，具有重要的临床应用价值。

关键词：青光眼；小梁切除术；生物羊膜移植术在临床上，青光眼是一种眼科疾病，主要的临床表现为眼内压持续性或者间断性升高视力下降，如果不能及时对患者进行治疗，将会对患者造成严重不利的影响[1-2]。

为了深入探究小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗青光眼的临床效果，本文将我院在2015年12月-2017年12月期间诊治的84例青光眼患者作为研究对象进行深入分析和探讨，具体情况见下文： 1资料与方法1.1一般资料本次研究共选择了88例青光眼患者，全部单眼，共84眼，随机分成两组，对照组42例，男性22例，女性20例，年龄33-79岁，平均（55.35±6.43）岁，其中原发性闭角型青光眼患者24例，原发性开角型青光眼18例；观察组42例，男性24例，女性18例，年龄34-78岁，平均（55.54±6.22）岁，其中原发性闭角型青光眼患者25例，原发性开角型青光眼17例。

非穿透小梁手术治疗Sturge—Weber综合征1例

ＤｌＤｂｓｆｏｎｌｎｅｔｓｐｏｅｎｓｉｈｌｒｋ，ｈｒ］Ｎｒｎｆｏｌｏｎｓａｒｔｉａｅｎｉｐｍｏｓｆｄｏｒｒｘｎｔｔｅ．ｆｏａｅｔｇｎｆｒｃｄｉｒｅａｉｉ．Ｉｖｓｌ１ｐｕｌａｅｔｏｅｅｃｔｅｋｒｔｓｎｅｔｏＤｌ】ｃｍｔｔｔ
修复作用在羊膜溶解、脱离前已基本完成。羊膜移植术能够利用球结膜作为角膜表面新生上
（Ｏ０年１２０２月收藕）
非穿透小梁手术治疗Ｓｕｇ— ｂｒ合征１ｔｒｅＷｅｅ综例
王智鹏孙伟
山东省眼科研究所
２６７６０１
患者刘 ×
女
ａｄａｏｒｉｓｉｎｐｐ￣，ａｍａｍｍａｙｅｈｈｌｅｒｅＡｒｍａｒｓｃｒｐｅｉｘａｅｈ￣ｔｉｘ
２７：８１６９
１９９５
ｉ］ＴｇＳＧ３ｓ１ＣＰａｈ￣ａＰＬｅＳ．ＡｍｏｌｍｄｒａｗｔｅＨｂｎｌｅｎｔ
高，羊膜移植又显示了其优越性。羊膜易获得，易保存，羊膜移植手术操作简单，对
羊膜基底的基质层间质还含有不同形式的蛋白酶
抑制剂Ｊ４，它对于促进上皮愈合和降低基质炎症和溃疡均具有重要作用。通过羊膜移植达到促进角膜上皮愈合，控制炎
羊膜的基质层一侧含有独特的间质成分，能抑制转化生长因子口号增生和正常人类角膜和角膜缘纤信维母细胞的肌纤维母细胞分化，故羊膜移植能减少瘢

非穿透小梁切除术联合MMC及羊膜植入治疗开角型青光眼远期效果观察

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青光眼小梁切除术联合羊膜移植的临床应用

ｒｄｍｉｄｃｎｃｌｒｌｎｌｅ８ｅｅｉａｃｍ．Ｔａｅｕｅｔｍｉａｏｚｌｉｉｃｄ５ｙｓｗｔｇｏ．ｒｂｃｌｏｙｔＭＭＣａｄｓｇ — ｙｒＭＴｕｄｒｅｃｒｎｅｉａｔａｉｕｄｈｌｎｃｗｈｎｅｌｅＡｎｅｔｌ－ｎｉｌａｈｓｅ
ｐｓｕｅａａｓｃｌｉｉｃｔｎｔｅｎｏｇｏｐａｄｉｅｓｄｒｕｔ２ｍｎｓｆｌｗｕ（＜００）ＩＰｅｒｓｒｓｓｔｔａｙｓｎｆａｔｌｒｎｔｔｙｇｐａ１ｏｔｌ－ｐＰｗｔｉｉｌｇｉｎｉｈｃｒｕｏｎｈｕｏｈｏｏ．５．Ｏ
ｎｍｒｌｔｎｐｎａｏ（ＭｉｔｏｅｏａｅｕｅｔｙｗｔＭＭＣＭｎａｃｍａＭｅｈｄＴｉｐｏｐｃｖｌａｅｒｓｌｔｔｎＡＴ）ｗｈｔｓｆｒｂｃｌｏｉｅｂｒａａｉｈｔｃｍｈｏｅｉｕ０．ｔｏｓｈｓｒｓｅｔｅｎｉ
合羊膜移植可以有效的治疗青光眼，功率高。成
【关键词】青光眼；小梁切除术；羊膜移植
【临床眼科杂志。ｌ。０：５］２２２２４ｏ
ＴａｅｅｔｍｙｅｍｂｎｄｗｔｍｎｏｃｍｅｒｎａｓｌｎａｉｒｌｕｏｒｂｍｌｏｏｉｅｉａｉｉｍｂａｅｔｎｐａｔｔｎｆａｃｍａａｈｔｒｏｏｇＺＡＧＪｎｅｇ１ｉ，ＨＮｕ－ｎ。ｎｆ２Ｌ
正检验Ｐ＝．２）功能性滤过泡实验组（８．％）较对照组（６．％），０４０；９７５５多差异有统计学意义（Ｐ＝００８；后．２）术浅前房发生率实验组（３８）１．％明显低于对照组（７９）差异有统计学意义（Ｐ＝．３）３．％，００６。结论小梁切除术联

非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入临床观察

以上者９眼（０）缩小５以上者１眼（．％）不变者３％，。３３，
２０眼（６７）术后６月、６．％，９月的视野与术后月基本相
同。
穿透性小梁切除术联合人羊膜植入，后观察视力、野、压及术视眼
离至透明角膜内ｌｍ，下再做４ｍ边长的以角膜为基ｍ其ｍ底的等边三角形深层巩膜瓣，脉络膜上保留薄层巩膜使
组织，在后弹力层水平进入透明角膜，在角膜透明带并内ｌｍ将深层巩膜瓣剪除。（）除残存的Ｓｈｍｍ３撕ｃｌｍ管ｅ外壁及内壁组织，时可见房水缓慢渗出，房无明显此前
变浅、络膜脱离及排异反应等并发症发生，眼前房轻脉１
微积血，天后前房积血自行吸收。３
讨论
１一般资料．对２０年３～８月间住院确诊为开角型青光眼１０１８
例（０眼）、３中晚期患者行非穿透性小梁切除术联合人羊
非穿透性小梁切除术。针对开角型青光眼而设计，主要降眼压机制为去除阻碍房水外流的巩膜、小管组近
织、ｃｌｍＳｈｍ管的外壁和角膜后弹力层＿２。优点为术中ｅ１．Ｊ
不穿透前房，免眼压突然下降、斑水肿、络膜脱避黄脉
变浅。（）４将人羊膜剪成边长为４ｍ的等边三角形，ｍ上

超声生物显微镜检查对非穿透性小梁切除术中羊膜应用价值的探讨

间有３只眼需药物治疗（００，４只眼有功能性的滤过泡。ＵＢ下所有病例均形成前部的透明液间腔，访１．％）１Ｍ随期间，前部巩膜池的形态发生了改变，其边缘逐渐钝化不规则。前部巩膜池的体积都逐渐缩小，差异具有显著性。羊膜在术后９个月左右融解后后部巩膜池无明显透明液问腔存在。结论ＮＴＰＳ联合ＭＭＣ及羊膜植入能有效降
ＡｉｐａｔｎＮＴｉｌａｕｄｂｏｉｏｅｐ（Ｂ）ＭｌｎｉＰＳｗｔｕｔｓｎｉｍｅｓｏｙＵＭ．ＭｅｈｄＮＴｉｍｈｒｏｒｔｏｓＰＳｗｔＭＭＣａｄＡｐａｔａｐｒｒｅｈＭｉｌｓｅｆｍｄｎｍｎＷｏ
ｏ０ｅｅｆ１ｐｔｎｉＯＧａｅｅｗｅ８— １ｙａｓｎｒｏｕａｒｓｒ（Ｏｎ３ｙｓａｅｔｗｔＰＡｇｄｂｔｅｎ２５ｅｒ．ＩｔｃｒｅｕｅＩＰ）Ｗａｕｅｒ— ｄｐｓｏ２ｉｓｈａｌｐｓｓａｍｅｒｐｅａｏｔｓｄｎ・
低眼压，远期效果良好。羊膜在ＮＴＰＳ术后中远期无明显的抑制纤维增生、保持滤过畅通的作用，ＰＳ手术效果可ＮＴ
能与羊膜无关。
【关键词】非穿透性小梁切除术；生物显微镜；超声羊膜
［临床眼科杂志。０７。５３５２０１：８］
（ＭＭＣａｄａｎｏｉｍｅｂｅ（Ｍ）ｍｌｔｎｐｔｎｉｒａｙｏｎａｇａｃｍ（ＯＧ）ｔｓｄｅｒｌｏ）ｎｍｉｅｍｍｎＡｉｐａａｅｔｗｔｐｉｒｐ・ｌｇｕｏａＰＡ。ｏｔｙｔｅｆｔｎｉｉｓｈｍｅｎｅｌｕｈｏ

小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼效果评价

小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼效果评价
余明星
(信丰县人民医院，江西信丰 341600)
【摘要】目的探讨小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼的效果。方法选择 2 0 1 7 年 1 1 月一 2 0 1 8 年 1 1 月我院收治的 8 2 例青光眼患者，共 1 0 4 眼，依照治疗方式不同将其分为对照组 (n=41),共 5 3 眼，试验组 (n=41),共 5 1 眼。对照组施以单纯小梁切除术治疗，试验组施以小梁切除联合羊膜移植治疗，对比 2 组患者的临床治疗总成功率，随访 3 个月后的滤过泡情况、术前及术后 7 d 与术后 3 个月的眼压，同时对比 2 组患者的并发症发生情况。结果术前，2 组患者的眼压无显著差异 (P >0.05);术后 7 d 与术后 3 个月，试验组的眼压明显较对照组低 (P<0.05);与对照组相比，试验组临床治疗总成功率明显升高，随访 3 个月后功能性滤过泡明显增多，并发症发生率明显降低，差弃均显著 (P<0.05)c 结论小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼效果显著。
组低 ,表明与开腹阑尾切除术相比，腹腔镜阑尾切除术有助于
加快急性阑尾炎患者术后康复，减少并发症发生。

非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗无晶体眼青光眼19例临床观察

非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗无晶体眼青光眼１９例临床观察【摘要】目的探讨非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗无晶体眼青光眼的临床效果。

方法19例(22只眼) 无晶体眼青光眼患者,男12例,女7例,年龄4～70岁,平均46岁,进行非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗。

术后观察患者眼压、前房、眼内反应及滤过泡情况，术后随访时间6～24个月。

结果患者术前平均眼压32．6 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa）,术后平均眼压17．3 mm Hg,差异有显著意义。

术前用药2～4种,术后用药0～2种。

随访期间眼压均＜21 mm Hg,无需药物治疗而眼压正常者16只眼,用药后眼压保持正常者6只眼。

术后无前房出血、前房消失、眼部炎性反应、脉络膜脱离等并发症发生,有2例微穿。

结论非穿透性小梁切除联合羊膜植入术能有效降低眼压,减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是治疗无晶体眼青光眼的有效方法之一。

【关键词】非穿透性小梁切除术；羊膜；青光眼非穿透性小梁切除术联合胶原或透明质酸物植入术,以其独特的优点和满意的效果,成为治疗原发性开角型青光眼的有效手术方法之一。

但存在植入物来源受限,价格昂贵,且降解后巩膜间腔的组织替代物尚未解决等问题[1]，随着羊膜移植重建眼表术的深入开展,发现羊膜组织具有减少局部炎性反应,减少血管化和瘢痕形成的作用,且无明显的毒副反应。

无晶体眼青光眼属于难治性青光眼之一,我科自2004年5月至2007年2月为19例(22只眼)无晶体眼青光眼患者采用非穿透性小梁切除联合羊膜植入术,取得了较好的临床效果,现报告如下。

1 对象和方法1．1 对象无晶体眼青光眼患者19例(22只眼),男12例,女7例,年龄4～70岁,平均46岁,双眼3例,单眼16例。

术前平均眼压32．6 mm Hg,应用抗青光眼药物2~4种。

术后随访时间6~24个月。

1．2 手术方法做以颞下方穹隆部为基底的结膜瓣和5．5 mm×4 mm矩形巩膜瓣,约1/3巩膜厚度,剖入透明角膜约1．5 mm深度．在巩膜瓣下的深层巩膜床上,勾画出4 mm×3 mm大小的深层巩膜瓣切口,然后从顶部向前剖切,深度保持在仅能隐约透见黑色睫状体的菲薄巩膜组织。

非穿透性小梁切除术联合羊膜植入治疗开角型青光眼临床分析

非穿透性小梁切除术联合羊膜植入治疗开角型青光眼临床分析资料与方法收治开角型青光眼患者23例30眼,年龄20～68岁,男13例(19只眼),女10例(11眼)。

药物控制下的术前平均眼压29.57±12.59 mmHg。

将患者随机分为两组。

Ⅰ组14例(20眼),行NPTS联合羊膜植入术;Ⅱ组9例(10眼)行NPTS手术联合透明质酸生物胶植入术。

术后随访12～30个月,平均20个月。

羊膜制备:供体为健康产妇(HbsAg、衣原体、人免疫缺陷病毒、梅毒及淋球菌均为阴性),无菌条件剖宫产获得胎盘。

将胎盘用无菌生理盐水冲洗干净,置于含青霉素5×104U/L,链霉素5×104U/L及两性霉素B 215mg/L的生理盐水中浸泡10分钟,钝性剥离羊膜,使其与绒毛膜分离。

将羊膜平铺于手术粘贴巾的纸片上,羊膜的粗糙面与纸的粗糙面相贴,羊膜上皮面向上。

将上述附有羊膜的纸片修剪成5cm×8cm大小,置于含青霉素1×105U/L,链霉素1×105U/L的DMEM 培养基中,4℃冰箱中保存备用。

鲜羊膜为上述处理好的羊膜保存后12小时内使用。

保存羊膜为将上述处理好的羊膜放入纯甘油内密封,再放入4℃冰箱中,保存期为30天。

使用时将羊膜植片上的甘油冲洗干净,放入林格液内1小时,然后放入含青霉素5×104U/L ,链霉素5×104 U/L及两性霉素B 215mg/L 的生理盐水中浸泡10分钟,无菌生理盐水冲洗干净后使用。

显微镜下手术。

常规在上方结膜下浸润麻醉。

做以上穹隆部为基底的结膜瓣及以上方角膜缘为基底的巩膜瓣,约6mm×6mm,厚度约为1/3巩膜厚度,向前剖切至透明角膜内2mm;在浅层巩膜瓣内1mm做另一深层巩膜瓣,约5mm×5mm。

剖切深层巩膜瓣深度应仅保留一层菲薄的睫状体前巩膜组织,可透见其下黑色的睫状体组织,沿此层向前剖切至透明角膜内1mm,同时分离此深层巩膜瓣连同Schlemm管外壁及与之相连的小梁组织,暴露内部小梁,并可见房水外渗。

青光眼采用微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗的临床效果报道

青光眼采用微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗的临床效果报道目的对青光眼患者采用微创小梁切除联合生物羊膜移植术进行治疗的临床效果进行探究分析。

方法选取2012年4月～2013年4月接收治疗的54例青光眼患者（54只眼）作为研究对象，将患者平均分为27例研究组（27只眼）和27例对照组（27只眼），对照组患者仅采取微创小梁切除术治疗，研究组患者在对照组患者治疗基础上采取生物羊膜移植术治疗。

结果研究组患者的眼压显著低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的功能性滤过泡数量明显多于对照组（P＜0.05）；研究组患者的手术成功率明显高于对照组（P＜0.05）。

结论治疗青光眼患者采用微创小梁切除联合生物羊膜移植术，能够明显提高手术治疗成功率，降低平均眼压，值得临床推广。

标签：青光眼；微创小梁切除术；生物羊膜移植术；成功率以往治疗青光眼患者主要采取小梁切除术，但术后易受到结膜与Tenon囊的瘢痕化会导致手术失败[1]。

笔者对我院收治的27例（27只眼）青光眼患者给予微创小梁切除术联合生物羊膜移植术进行治疗，取得较好效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年4月～2013年4月接收治疗的54例青光眼患者（54只眼）作为研究对象，将患者平均分为27例研究组（27只眼）和27例对照组（27只眼），其中，研究组：男15例，女12例，左眼16例，右眼11例，年龄37～82岁，平均年龄（45.2±7.5）岁，17眼开角型青光眼，10眼闭角型青光眼；对照组：男16例，女11例，左眼18例，右眼9例，年龄38～83岁，平均年龄（45.5±7.56）岁，15眼开角型青光眼，12眼闭角型青光眼；两组患者的性别、年龄、青光眼部位以及类型等资料对比无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 术前制备羊膜选择健康产妇，排除艾滋病、传染性肝炎、病毒携带者（抗体阴性）以及巨细胞病毒的产妇，剖宫产术后在无菌环境下取材，使用1：0：40的庆大霉素生理盐水溶液进行反复性的侵泡、冲洗，将羊膜和绒毛膜组织剥离后，使羊膜上皮面朝上，并将其贴在无菌的手术贴膜纸上，剪成约40mm×40mm，将其放置到50%的AMEM液中，然后放置到-80℃的冰箱中冷藏。

小梁切除术联合羊膜植入治疗青光眼的疗效观察

小梁切除术联合羊膜植入治疗青光眼的疗效观察目的观察小梁切除术联合结膜瓣下植入生物羊膜对难治性青光眼的疗效。

方法随机选择64例(64眼)难治性青光眼,配对分为两组,分别施行小梁切除术(A 组)或小梁切除联合结膜瓣下植入生物羊膜(B组)。

术后观察眼压、滤过泡、术后并发症等情况。

结果随访30个月,手术成功者A组共14眼,成功率48.28%;B组26眼,成功率86.67%,两组差异有统计学意义(χ2=2.431,P=0.027)。

两组术后并发症无显著差异。

结论小梁切除术联合结膜瓣下植入羊膜能显著提高难治性青光眼滤过手术的成功率。

【Abstract】Objective To observe the effect of bioamnion implantation inconjunctive flap used in中山大学中山眼科中心(邵应峰卓业鸿田臻)refractory glaucoma trabeculectomy.Methods Sixtyfour cases(64 eyes)of refractory glaucoma were randomly divided into 2 groups,32 cases with refractory glaucoma after simplical trabeculectomy were chosen for group A.In group B,32 cases with refractory glaucoma after trabeculectomy with amniotic membrane transplanted at random.We observed the effect of intraocular pressure,filtrate bleb and complications.The followup was 30 months.Results The cumulative success rate in amniotic membrane group was 86.67%(26 eyes),while that in control group was 48.28%(14 eyes).The difference between the two groups was significant.(χ2=2.431,P=0.027),but the incidence of complications had no obvious difference between the two groups.Conclusion Bioamnion implantation in conjunctive flap can improv effectively the rate of success in refractory glaucoma trabeculectomy.【Key words】Glaucoma;Trabeculectomy;Amnion;Implantation小梁切除术是治疗青光眼的常用术式,但常由于术后滤过通道纤维化而导致青光眼,尤其是难治性青光眼的手术失败[1]。

微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼效果探讨

微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼效果探讨摘要：目的：探讨微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼临床效果。

方法：随机选取2012年12月~2013年12月我院收治的闭角型青光眼患者57例（64眼），分为观察组与对照组，每组眼32只，分别给予微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗、常规手术治疗，比较治疗后两组的眼压、滤过泡、色素膜及角膜内皮情况。

结果：随访12个月，结果显示两组患者在眼压、恢复功能滤过泡两项指标无明显差异（P＞0.05）；术后，观察组色素膜反应轻，且脉络膜脱落率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后12个月内皮丢失率9.6%，明显低于对照组的16.30%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼临床效果显著，手术创伤小，且术后内皮损失少、色素膜反应轻，值得在青光眼临床治疗上推广使用。

关键词：微创小梁切除；生物羊膜移植术；青光眼；临床疗效Abstract：Objective：To explore minimally invasive trabeculectomy combined with amniotic membrane transplantation for treatment of glaucoma clinicalresults.Methods：Randomly selected in December 2012 - closed-angle glaucoma in December 2013 in our hospital 57 cases（64 eyes）were divided into observation group and control group 32 eyes were treated with minimally invasive trabecular resection and biological amniotic membrane transplantation，conventional surgery，comparing the two groups after treatment IOP，bleb，corneal endothelial membrane cytochrome situation.Results：The follow-up of 12 months，patients in both groups showed IOP recovery blebs showed no significant difference between the two（P>0.05）；surgery，light observation group pigment membrane reactor，and the dropout rate was significantly lower than the choroid the control group，the difference was significant（P <0.05）；observation group after 12 months of endothelial loss rate of 9.6%，significantly lower than the 16.30% in the control group，the difference was statistically significant（P <0.05）.Conclusion：Minimally invasive trabeculectomy with amniotic membrane transplantation for treatment of glaucoma significant clinical effect，surgical trauma，and postoperative endothelial less loss，light pigment membrane reactor should be introduced in the clinical treatment of glaucoma.Keywords：Minimally invasive trabeculectomy；biological amniotic membrane transplantation；glaucoma；clinical efficacy青光眼为常见的眼科疾病之一，在临床治疗上，药物控制无效的青光眼治疗通常采用小梁切除术。

小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察

小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察林沛文;罗慧屏【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)009【摘要】目的探讨研究小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法将本院眼科2007年9月～2010年1月间所收治的31例闭角型青光眼患者的临床治疗及护理情况进行了回顾性整理与研究分析.结果在视力方面,对照组与羊膜植入研究组的患者在术前与术后的视力变化无显著差异(显效率均为36.8%);在滤过泡方面,术后9个月,研究组患眼的功能性滤过泡以17只(89.5%)显著高于对照组的11只(57.9%),并具备显著统计学差异.术后各时段的眼压指标研究组均显著低于对照组;而在房水流畅系数方面,研究组在术后9个月时的指标显著高于对照组.结论生物羊膜具有使用方便、操作简单、术后并发症少的显著优势,且研究结果证明,小梁切除术联合生物羊膜植入术对闭角型青光眼患者的治疗成功率高且术后复发率低,可以作为临床一种安全有效的新型简易方式进行推广.【总页数】2页(P49-50)【作者】林沛文;罗慧屏【作者单位】广东药学院第二附属医院,广州新海医院,广东广州,510300;广东药学院第二附属医院,广州新海医院,广东广州,510300【正文语种】中文【相关文献】1.小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察 [J], 任予斌2.闭角型青光眼行小梁切除联合生物羊膜植入术12例临床观察 [J], 曹世沛;谢宝恩;凌永伟3.小梁切除联合生物羊膜植入术对闭角型青光眼患者的临床治疗分析 [J], 陈海霞4.微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察 [J], 史文净5.小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察与护理 [J], 潘蓓;赵倩;江红玲;郑晓璐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小梁切除术联合生物羊膜移植治疗难治性青光眼的疗效

小梁切除术联合生物羊膜移植治疗难治性青光眼的疗效侯韶宁;付佳【摘要】目的：评价小梁切除术联合生物羊膜治疗难治性青光眼的临床疗效。

方法：包括29例29眼具有高危因素如新生血管、葡萄膜炎、无晶状体、人工晶状体和发育性的难治性青光眼。

13例行小梁切除术联合羊膜移植，16例行小梁切除术。

术后观察、比较的指标包括：术后眼压、抗青光眼药物使用数量、滤过泡形态特点以及术后并发症。

所有研究对象随访12 mo。

结果：术后6mo，手术完全成功：羊膜组11／13（84．6％），对照组10／16（62．5％）（P＜0．05）；术后12mo，手术完全成功：羊膜组10／13（76．9％），对照组10／16（62．5％）（P＜0.05）。

术后12mo，羊膜组和对照组眼压分别从术前50．3±11．3，49．7±10．7mmHg降至15．7±1．1，19．8±2.3mmHg （P＜0．05）。

由于滤过过强，对照组术后早期出现低眼压3例（18．8％），羊膜组无1例发生；对照组出现包裹性滤过泡6例（37．5％），羊膜组仅出现1例（7．7％）。

结论：小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼与单纯小梁切除术相比，具有手术成功率高，术后眼压控制良好、平稳，术后并发症发生率低的特点。

%AIM: To evaluatethe clinical efficacy of trabeculectomy combined with amniotic membrane transplantation for refractory glaucoma. METHODS:This study included 29 cases (29 eyes) with developmental refractory glaucoma at such high risks as neovascular, uveitis, aphakia, pseudophakic.Trabeculectomy with amniotic membrane transplantation was performed in 13 cases and trabeculectomy without amniotic membrane transplantation in 16 cases. The outcome measurements included postoperative intraocular pressure ( IOP ) , theused quantity of antiglaucoma medications, the morphologic characteristics of the filtering blebs and complications. All patients were followed for 12mo. RESULTS: Complete success was seen 11/13 (84.6%) in study eyes and 10/16 (62.5%) in aontrol eyes at 6mo postoperatively ( P<0.05), and 10/13 (76.9%) in study eyes and 10/16( 62.5%) in control eyes at 12mo after surgery, respectively (P<0.05).IOP decreas ed from 50.3± 11.3mmHg and 49.7 ±10.7mmHg preoperatively in study and control groups to 15.7±1.1mmHg and 19.8±2.3mmHg respectively at 12mo of postoperation ( P<0.05 ).Early postoperative ocular hypotony developed in 3 ( 18.8%) control eyes owing to excessive filtration but none of them in study eyes. Encapsulated bleb occurred in 6 (37.5%) control eyes but only in 1 (7.7%) study eyes. CONCLUSION: In refractory glaucoma, trabeculectomy combined with amniotic membrane transplantation compared to trabeculectomy without amniotic membrane transplantation has higher success rates, better controlof postoperative IOP, and less complication rates.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P618-620)【关键词】羊膜移植;小梁切除术;难治性青光眼【作者】侯韶宁;付佳【作者单位】110004 中国辽宁省沈阳市，中国医科大学附属盛京医院手术室;110004 中国辽宁省沈阳市，中国医科大学附属盛京医院手术室【正文语种】中文0 引言小梁切除术是目前广泛使用的青光眼滤过性手术之一，由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术大大提高了首次术眼的手术成功率［1］。

非穿透性小梁手术联合生物胶植入术

非穿透性小梁手术联合生物胶植入术
王霞
【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》
【年(卷),期】2006(028)002
【摘要】目的探讨非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物凝胶植入术的临床效果.方法对16例(30眼)开角型青光眼行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物凝胶植入手术,术后观察视力、视野、眼压、房角、滤过泡形态.结果术后视力、视野较术前无变化或略有提高,术后平均眼压为(13.97±4.81)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),较术前平均降低18 mmHg,差异有统计学意义(P＜0.01),功能性滤过泡为96.67%,术后前房角镜下可见下梁网后有一减压室存在.结论非穿透性小梁手术联合生物凝胶植入手术具有术后眼压控制好,并发症少等优点.
【总页数】3页(P92-94)
【作者】王霞
【作者单位】北京燕化凤凰医院,眼科,北京,102500
【正文语种】中文
【中图分类】R775.2;R779.62
【相关文献】
1.非穿透性小梁手术联合透明质酸生物胶植入术的疗效 [J], 晁岱岭
2.非穿透性小梁手术联合交联透明质酸钠生物胶或羊膜植入术治疗开角型青光眼的疗效比较 [J], 夏晓波;郭燕;江海波;王平宝
3.非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼 [J], 郭燕;夏晓波;江海波;王平宝;黄佩刚;刘双珍;许雪亮
4.非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼 [J], 程依琏;樊映川;罗谦;黎静
5.非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术中应用丝裂霉素C治疗开角型青光眼 [J], 丁丽霞;赵华;于小婷;郭春红;宋鉴
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小梁切除术失败再手术联合羊膜植入的临床应用

小梁切除术失败再手术联合羊膜植入的临床应用
胡超雄;何夏怡;杜庆生
【期刊名称】《眼科新进展》
【年(卷),期】2005(25)5
【摘要】1．1 一般资料小梁切除术后眼压仍高于正常的患者19例21眼，其中男11例，女8例。

年龄36～73岁，平均43．3岁。

闭角型青光眼12眼，开角型青光眼4眼，继发性青光眼5眼。

视力：光感～手动3眼，0．02～0．3者8眼，0．4～0．8者10眼。

平均眼压（37．14±5．28）mmHg
（1kPa=7．5mmHg），术后眼压升高时间15d～1a。

青光眼滤道粘连堵塞因素与刘五存等叙述相同。

【总页数】1页(P455)
【作者】胡超雄;何夏怡;杜庆生
【作者单位】526020,广东省肇庆市,肇庆医专附院眼科中心;526020,广东省肇庆市,肇庆医专附院眼科中心;526020,广东省肇庆市,肇庆医专附院眼科中心
【正文语种】中文
【中图分类】R775
【相关文献】
1.小梁切除术联合羊膜植入术的临床应用研究 [J], 杨军;孙丽鸽;刘绍云;彭红;武淑萍
2.生物羊膜移植联合小梁切除术用于青光眼再手术的疗效观察 [J], 高桂军;王辉
3.小梁切除术联合干燥生物羊膜双瓣下反折植入治疗青光眼临床应用研究 [J], 付金强;张吉平;田桂花;王志红;矫国田
4.巩膜条反折手术和小梁切除术联合羊膜植入术对青光眼患者眼压及血流动力学的影响 [J], 程伟
5.生物羊膜在青光眼滤过性手术失败后再手术的临床应用研究 [J], 张卫东;刘晶;王义杰;朱丽丽
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